Электростимулятор для лечения невралгии

Электростимуляция мышц – один из способов физиотерапевтического воздействия, который направлен на восстановление функции мышечной и нервной ткани после повреждения. При электростимуляции мышц используют импульсные токи различной силы и частоты.

При помощи электростимуляции физиотерапевты Юсуповской больницы восстанавливают или улучшают трофические функции нервных волокон, улучшают процесс иннервации мышц, их сократимость.

Транскраниальная электростимуляция представляет собой воздействие на головной мозг токов определённых частотных характеристик. Они активируют опиоидные структуры головного мозга и способствуют высвобождению бета-эндорфина. Это позволяет купировать различные болевые синдромы, снизить дозу препаратов для наркоза при хирургическом вмешательстве. В Юсуповской больнице электростимуляцию мышц ног, лица выполняют с помощью новейших приборов для электростимуляции ведущих европейских фирм.

Электростимуляцию мочевого пузыря проводится при расстройствах мочеиспускания, связанных с воспалением, дисфункцией или нарушением иннервации мочевого пузыря, вызванных заболеваниями спинного или головного мозга. Электростимуляция мозга успешно применяется в клинике реабилитации для восстановления после инсульта, лечения хронической боли и депрессивного синдрома. Она улучшает креативность мышления.

Влияние на организм

Электростимуляция влияет на организм за счёт импульсов разной продолжительности – от 0,5 до 300 мс, при силе тока до 5 мА (на лице), до 100 мА (на теле) и частоте 10-150 Гц, которая действуют с перерывами. Несмотря на то, что во время процедуры пациент не двигается, это влияние идентично обычной работе мышц во время их активности. Ток проходит сквозь ткани, возбуждает клетки и стимулирует активную работу мышцы, а в период пауз она расслабляется.

Ток, благодаря такому ритму работы, не раздражает кожу под электродами и эпидермис не повреждается. При воздействии электрического тока на мышцы или нервы изменяется их биоактивность. Импульсы провоцируют сокращение мышечных волокон, что их укрепляет и приводит в действие. Если мышца перенапряжена, электростимуляция хорошо снимает такое напряжение.

Электростимуляция мышц спины в клинике неврологии проводится пациентам с неподвижным больным или искривлённым позвоночником. Она уменьшает болевые ощущения, восстанавливает чувствительность, укрепляет мышцы. Процедуры на этапе реабилитации после операции на позвоночнике помогают укрепить мышцы спины.

Электростимуляция мышц нижних конечностей позволяет восстановить работу следующих мышц:

• двуглавой мышцы бедра – восстанавливает сгибание коленного сустава;
• икроножной мышцы – помогает восстановить функцию сгибания стопы;
• перональной мышцы – усиливает тыльное сгибание и отведение стопы;
• прямой мышцы бедра – улучшает разгибание ноги в коленном суставе.

Электростимуляция мышц бедра помогает активно бороться с остеоартритом, помогает восстановиться после операции по замене сустава. Электростимуляция мышц лица ускоряет утилизацию кислорода и уменьшает затраты энергии на сокращение. После физических нагрузок накапливается молочная кислота, а ток выводит её с мышц, избавляя от болевых ощущений.

Электростимуляция мышц рук восстанавливает функцию следующих мышц:

• дельтовидной – помогает возобновить отведение плеча в сторону, назад и вперёд;
• разгибателей кисти и пальцев – восстанавливает функцию разгибания;
• трехглавой – улучшает разгибание руки в локтевом суставе;
• двуглавой – поможет сгибать руку в локтевом суставе;
• сгибателей кисти и пальцев – улучшает их сгибание.

Показания и противопоказания

Электростимуляцию реабилитологи Юсуповской больницы проводят при всех состояниях, которые сопровождаются параличом или парезом мышц, травматических повреждениях нервов. Показаниями к электростимуляции являются:

• спастические параличи при рассеянном склерозе, боковом амиотрофическом склерозе, полинейропатиях и синдроме Гийена-Барре;
• нарушения чувствительности при корешковых синдромах и различных травматических повреждениях;
• центральные парезы и параличи вследствие перенесенных острых нарушений мозгового кровообращения;
• длительная адинамия мышц, сопровождающаяся их гипотрофией.

Электростимуляция не применяется в качестве средства монотерапии и является дополняющим реабилитационным мероприятием. Она эффективна для мышц спины у пациентов, которые длительно находятся на постельном режиме. Мышцы спины во время процедур восстанавливают устойчивость к нагрузке, бывшую силу.

Существует немало противопоказаний к проведению электростимуляции мышц:

• острый период ишемических поражений тканей мозга, сердца (инсульт, инфаркт миокарда);
• злокачественные новообразования;
• тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
• лихорадочные состояния, в том числе сепсис;
• заболевания кожи в месте проведения стимуляции.

Противопоказано проведение электростимуляции пациента, страдающим эпилепсией, в силу того, что процедура может спровоцировать судорожный приступ. При травматических повреждениях нервов, мышц и сухожилий проводить электростимуляцию можно через месяц со времени наложения швов. В противном случае ввиду резко увеличивающейся механической нагрузке при мышечном сокращении во время проведения процедуры может развиться несостоятельность шва. Категорически противопоказана электростимуляция при беременности, ведь электрический стимул может приводить к повышению тонуса матки и вызвать преждевременное прерывание беременности.

Длительность лечения

Продолжительность терапии электростимуляцией в Юсуповской больнице определяет лечащий врач в зависимости от выраженности симптомов, давности поражения, характера патологического процесса. Длительность одной процедуры о не превышает 40 минут, при этом одна мышца или нерв стимулируется максимум 2-3 минуты. После этого необходима пауза около 10 минут.

Электростимуляцию проводят ежедневно или несколько раз в день. Курс лечения составляет от 10 дней до месяца. Перерыв между кусами делают 30 дней, после чего проводят повторное лечение с использованием этого метода.

Что входит в процедуру

Перед электростимуляцией неврологи Юсуповской больницы и находят спазмированные мышцы, устанавливают степень повышения их тонуса и распознают наличие фиброзных изменений. Если процедура проводится на лице, пациентке рекомендуют снять макияж и обезжирить кожу. Затем физиотерапевт наносит на кожу и электроды токопроводящий гель.

Электроды накладывает на области, где расположены двигательные точки: лицо, грудь, спину, живот, конечности и закрепляет. Выбрав необходимую силу тока, частоту и продолжительность, проводит сеанс электрической стимуляции. По окончании процедуры снимает электроды, очищает кожу от геля.

Электростимуляция мышц в ходьбе

Терапия двигательного неврологического дефицита подразумевает использование нескольких схем лечения. Одним из современных способов повышения их эффективности является искусственная коррекция движений. В рамках этого метода пациенту проводят электростимуляцию при ходьбе. Это внешняя электростимуляция мышц, параметры которой реабилитологи Юсуповской больницы подбирают индивидуально в соответствии с особенностями пациента, физиологическими нормами и динамикой ходьбы.

Метод электростимуляции мышц позволяет добиться следующих результатов:

• снижение утомляемости;
• рост амплитуды движений при ходьбе;
• повышение темпа ходьбы;
• увеличение максимального расстояния, которое может пройти пациент.

Электростимуляцию мышц в Москве как метод лечения двигательного неврологического дефицита применяют специалисты клиники реабилитации. Пройти курс лечения можно, позвонив по телефону Юсуповской больницы.

• 
  

Применение электростимулятора Стимэл в лечении невралгий.

Невралгия — заболевание поражающее периферическую нервную систему, сопровождается приступами боли в зоне поражения конкретного нерва. В сравнении с невритом, у больного невралгией не развиваются двигательные нарушения и ухудшения чувствительности, а в больном нерве не происходят структурные изменения. Невралгия развивается в основном в нервах, пролегающих в узких каналах и отверстиях.

Для лечения невралгий и многих других заболеваний специалистами Елатомского приборного завода был разработан физиоаппарат СТИМЭЛ.

Прибор предназначен для локального применения в лечении нервных и мышечных тканей импульсным биполярным электрическим током - электростимуляции при болевых синдромах, заболеваниях сердечно-сосудистой, нервной и мышечной системы как в домашних условиях так и в лечебных учреждениях.

Использование физиоаппарата Стимэл не требует специальной подготовки. Для получения максимального эффекта обязательно изучение инструкции.

Для повышения эффективности применения электростимулятора Стимэл проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом для подбора максимально правильной программы лечения.

Силиконовые электроды физиоаппарат СТИМЭЛ устанавливаются на точке выхода большого затылочного нерва (низ затылка) и симметрично с противоположной стороны.

Силиконовые электроды электростимулятора СТИМЭЛ устанавливаются по ходу больного нерва. Электрод с белой меткой устанавливается рядом с позвоночником, а электрод с чёрной меткой на боковой поверхности по ходу поражённого нерва.

Электроды СТИМЭЛ накладываются как при межреберной невралгии.

• Интенсивность воздействия до безболезненной вибрации;
• Время воздействия 10-15 минут на каждую пару точек;
• Процедуры проводятся один-два раза в день;
• Курс лечения до 20 дней.

Лечение проводится физиоаппаратом СТИМЭЛ по следующим парам точек.

Первый раз силиконовый электрод с белой меткой устанавливаются на грудной отдел позвоночника со стороны больного сустава, а электрод с чёрной меткой – сбоку на плечевой сустав или на болевую точку.

• Интенсивность воздействия до безболезненной вибрации;
• Время воздействия 5-7 минут;
• Процедуры проводятся один-два раза в день;
• Курс лечения до 10 дней.

После этого силиконовые электроды прибора СТИМЭЛ последовательно устанавливаются на следующих парах точек, изображённых на рисунках.

Интенсивность воздействия до безболезненной вибрации;

Электростимуляцию хорошо совмещать с массажем и ЛФК.

• Вы здесь:
• Главная /
• Продукция /
• Медицинское оборудование /
• Медицинская лечебная и диагностическая техника /
• Электростимулятор

Аппарат электростимулятор СТИМЭЛ обеспечивает формирование импульсов тока в двух режимах (режим фиксированной частоты и циклически изменяющейся частоты), отличающихся частотой следования импульса. Оба режима обладают одинаковым терапевтическим эффектом.
Продолжительность работы аппарата без замены элементов питания составляет не менее 8 часов.

Суть лечения электростимулятором СТИМЭЛом-01 заключается в воздействии на очаг боли короткими биполярными импульсами тока различной частоты. Самоклеющиеся электроды фиксируют на болезненном участке, и начинают воздействовать слабыми электрическими импульсами начинают стимулировать нервные окончания в зоне приложения. При воздействии пациенты ощущают микровибрацию на фоне которой происходит снижение боли. Такой эффект достигаться за счёт того, что раздражённые нервные окончания посылают в головной мозг дополнительные сигналы, которые блокируют болевые импульсы. Помимо этого происходит стимуляция выработки эндорфинов – естественных веществ, которые в организме выполняют роль обезболивающих.

Электростимулятор мышц СТИМЭЛ рекомендован пациентам с болевым синдромом на фоне суставных заболеваний, не имеющих возможность применять обезболивающие препараты из-за наличия язвенной болезни желудка. СТИМЭЛ предназначен для обезболивания – причину боли он не устраняет.
Для последующего долечивания и получения ремиссии на несколько месяцев (а не часов!) мы рекомендуем применять АЛМАГ-01 – прибор для ЛЕЧЕНИЯ. Кроме командировочных это касается дачников, а также любителей зимней рыбалки, туристов, водителей и других категорий населения, часто и (или) подолгу находящихся вне дома.

Бывают такие ситуации, когда активные, спортивные люди вынуждены временно вести малоподвижный (иногда вообще лежачий) образ жизни – после инсульта, травм, родов или проведенных операций… При резкой смене образа жизни возникает большая вероятность расслабления (потери тонуса) мышц, при долгом лежании это может привести даже к атрофии мышц. Повышение мышечного тонуса за счёт сокращения мышц под действием электростимуляции позволяет избежать проблем, связанных со значительным снижением физической нагрузки, и быстрее реанимироваться после вынужденного лежания.

Электростимулятор мышц СТИМЭЛ-01 состоит из блока управления и подключаемых к нему с помощью кабеля пациента электродов. Кабель пациента оснащен разъемами для подключения электродов. В комплекте с аппаратом поставляются электроды двух типов – неклейкие и самоклеящиеся.
Блок управления формирует биполярный импульсный ток специальной формы, который посредством электродов подводится к области воздействия. Аппарат СТИМЭЛ имеет два режима воздействия – режим фиксированной частоты (режим I) и режим циклически изменяющейся частоты (режим II). Оба режима обладают одинаковым терапевтическим эффектом и могут использоваться в любой из методик воздействия, приведенных в настоящей инструкции. Выбор режима осуществляется по ощущениям пациента – воздействие не должно причинять неприятных пациенту ощущений.

Показания к применению:

Невриты (нейропатии):

• Неврит лучевого нерва
• Неврит локтевого нерва
• Неврит срединного нерва
• Неврит седалищного нерва
• Неврит малоберцового нерва
• Неврит латерального кожного нерва бедра
• Неврит бедренного нерва
• Неврит большеберцового нерва

Плекситы: Плечевой плексит

Полинейропатии:

• Свинцовая полинейропатия
• диабетическая нейропатия
• алкогольная нейропатия

Невралгии:

• Невралгия затылочного нерва
• Межреберная невралгия
• Постгерпетическая невралгия

Неврологические осложнения остеохондроза позвоночника:

• Плечелопаточный периаратроз
• Последствия оперативного лечения грыжи межпозвоночного диска
• Синдром вертеброгенной миелопатии, верхний смешанный парапарез
• Нижний спастический парапарез (грудная и поясничная миелопатия)

Сосудистые заболевания головного мозга:

• Нарушения спинномозгового кровообращения
• Ишемический инсульт
• Последствия закрытой травмы спинного мозга

Заболевания и травмы опорно-двигательной системы:

• Деформирующий артроз
• Вывихи
• Травматическая кокцигодиния
• Контрактура Дюпюитрена (контрактура ладонного апоневроза)
• Келлоидный рубец
• Растяжение мышц
• Растяжение связочно-сумочного аппарата суставов
• Сколиоз
• Пяточная шпора (плантарный фасциит)
• Эпикондилит

Заболевания внутренних органов:

• Бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких
• Синдром раздраженного кишечника (атонический запор)
• Гипомоторная холецистопатия (гипомоторная дискинезия желчного пузыря)
• Хронический простатит

Дополнительные области применения электростимуляции:

1. Варикозная болезнь
2. Мышечная усталость
3. Целлюлит

Противопоказания к применению:
• острые боли висцерального происхождения (приступ стенокардии, инфаркт миокарда, почечная колика, родовые схватки);
• острые воспалительные гнойные процессы;
• спастические параличи и парезы;
• повышенная электровозбудимость мышц;
• острый тромбофлебит, флеботромбоз, наличие тромбозов и эмболий;
• онкологические заболевания;
• металлические осколки в зоне воздействия;
• наличие кардиостимулятора.

Электростимуляция прибором СТИМЭЛ является одним из видов электролечения. При этом на организм воздействуют импульсным электрическим током для того, чтобы стимулировать его деятельность. Применение электростимуляции, как метода лечения, началось со стимуляции скелетных мышц. Затем были разработаны и введены в практику методы электростимуляции гладкой мускулатуры внутренних органов.
В качестве источников раздражающих электрических импульсов используют аппарат для лечения импульсными токами – СТИМЭЛ-01.

Для чего нужна и как проводится электростимуляция скелетных мышц?
Электростимуляция скелетных мышц или электрогимнастика назначается при парезах и параличах мышц конечностей, туловища и лица, возникших вследствие заболеваний и травм нервной системы, костей и суставов. Кроме того, она проводится при малоподвижном образе жизни, для профилактики послеоперационных тромбоэмболических осложнений (образования, отрыва тромба и закупорки им отдаленно расположенных кровеносных сосудов), тренировки мышц и повышения их физической выносливости, при некоторых видах болей (например, при фантомных болях, когда болит удаленная конечность), при искривлении позвоночника (сколиозе).

Эффективность электростимуляции скелетных мышц выше при ее ежедневном проведении и в сочетании с другими процедурами (местными тепловыми, ультразвуковым воздействием, электрофорезом лекарственных препаратов).

Методы электростимуляции находят все большее применение в клинической практике. Эффективность электростимуляции зависит от степени поражения мышц и от правильности выбора параметров воздействия, определяемых индивидуальными особенностями организма.

Комплектация аппарата СТИМЭЛ-01:
С аппаратом поставляются пара липких одноразовых электродов и пара силиконовых электродов, предназначенных для многоразового использования или использования в комплекте с ванночками для конечностей.

Технические характеристики:

• Форма импульса – нейроподобная (в положительной области – близкая к треугольной, в отрицательной – близкая к синусоидильной).
• Амплитудное значение импульсов тока воздействия в цепи нагрузки 500 Ом при максимальной интенсивности воздействия:

- положительной полярности – 160 мА;
- отрицательной полярности – 20 мА.

• Частота следования импульсов тока воздействия в режимах:

- фиксированной частоты – 7,8 Гц;
- циклически изменяющейся частоты – от 5,5 Гц до 18,5 Гц и обратно с длительностью цикла изменения частоты 24 с.

• Длительность импульсов тока воздействия в цепи нагрузки 500 Ом на уровне 0,5 от максимального значения при максимальной интенсивности:

- положительной полярности – 100 мкс;
- отрицательной полярности – 450 мкс.

• Аппарат обеспечивает автоматическое выключение режима токового воздействия через 30 минут.
• Питание аппарата осуществляется от двух щелочных элементов питания типа АА.
• Аппарат обеспечивает световую индикацию о режимах его работы и о разряде элементов питания.
• Время работы аппарата без замены элементов питания – не менее 8 ч.
• Габаритные размеры устройства управления не более 90х40х140 мм.
• Масса устройства управления с кабелем пациента:

- без элементов питания – не более 0,2 кг;
- с элементами питания – не более 0,25 кг.

• Длина кабеля пациента 1,5 м.

В медицине есть много объяснений появления периодически возникающих острых болей в спине, в грудной клетке, ноге или шее. Каждый НЕРВ (межреберный, седалищный и др.) наделен в нашем организме возможностью посылать СИГНАЛ БОЛИ при угрозе его повреждения. СИГНАЛ БОЛИ - ЭТО РЕФЛЕКС. Представьте себе, что нерву понравилось запускать этот рефлекс по любому поводу. ТО ЕСТЬ НЕРВ ХУЛИГАНИТ, А МЫ КОРЧИМСЯ ОТ БОЛИ. Отучить нерв плохо себя вести можно следующим способом: надо непрерывно в течение короткого времени немного его раздражать, например, пощипывать кожу рядом с нервом. Нерв вскоре поймет, в чем он был неправ, и перестанет включать рефлекс боли по незначительным поводам. Этот способ очень эффективен при межреберной невралгии.

Выдающийся русский врач-терапевт Захарьин Г.А. предложил физиотерапевтическое лечение, основанное на открытии рефлексогенных зон по всему телу человека. Наиболее эффективным при лечении болезней воздействием на рефлексогенные зоны оказалось воздействие электрическими импульсами. Первые приборы для чрезкожной электронейростимуляции были разработаны еще для первых космонавтов и показали очень высокую эффективность. В продаже для рядовых граждан приборы для чрезкожной электростимуляции появились, по-видимому, в 1975 году. Тогда и выяснилось, что многие покупатели, особенно женщины, купленными приборами пользоваться не смогли из-за чувства жжения под электродами, других неприятных ощущений. Космонавты могли терпеть, но у нас не все – космонавты!

Оказывается, что электрические импульсы, вырабатываемые в электронном блоке Патра, позволяют быстро избавить от невралгических болей, если неподвижные электроды заменить на скользящие по влажной коже малоразмерные электроды - прибор Патра-м. Кожу перед процедурой увлажняют, например, электропроводящим гелем.

Процедуры с приборами рефлекторного воздействия ЭСРВ-01 или его аналога ЭСРВ-02 (Фрося) с различными повязками БиКир в виде пояса, на шейно-воротниковую зону и др.для воздействия магнитными импульсами на внутренние органы, находящиеся под повязками, приводят к лучшению кровоснабжения тканей суставов.

Как мы уже говорили, наиболее эффективным может быть применение Патры не в статичном режиме (электроды неподвижны), а в динамическом режиме (скольжение электродов по коже массирующими движениями в районе боли и по ходу нерва). Для обеспечения возможности применения Патры в динамическом режиме на корпусе электронного блока Патра жестко устанавливаются дополнительно две пары электродов, аналогичные тем, что установлены на корпусе электромассажера Клео. Именно этими электродами выполняют скользящие движения в области боли и по ходу нерва. Держа электронный блок Патра-м в руке, можно легко массировать скользящими движениями дополнительных электродов увлажненную электропроводящим гелем кожу. При длительности процедур 10 – 15 минут эффект от лечения ощущается уже после 5 – 8 процедур.

Если боль локализируется в какой-нибудь одной области, например, грудины, то можно применить насадку Су-джок, подключая ее к электронному блоку ЭСРВ-01 или ЭСРВ-02 (Фрося).

ЛАДОС. Электростимулятор чрескожный противоболевой. Руководство по эксплуатации.

Часть 2. Инструкция по применению.

ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Боль сопровождает многие заболевания человека. Являясь признаком неблагополучия, боль, с одной стороны, выполняет защитные функции, способствует активизации защитных механизмов и уменьшению последствий воздействия вредоносного фактора. С другой стороны, боль – это постоянный источник страданий. Болевые ощущения имеют очень яркую негативную эмоциональную окраску, и могут служить причиной развития серьезных нарушений в работе организма.

Сегодня фундаментальные открытия патофизиологических механизмов боли обусловили появление большого количества новых средств обезболивания, среди которых огромное значение имеют немедикаментозные средства, и в частности динамическая электронейростимуляция (ДЭНС). Аппараты ДЭНС успешно применяются в терапии острой боли при самых различных ситуациях. Они эффективны для оказания неотложной помощи – при ушибах, повреждениях связок, переломах костей, при спастических коликах и т.п. Аппараты эффективны для лечения боли, сопровождающей хронические заболевания, такие как язва желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический панкреатит, холецистит, артрозы и артриты, болевой синдром при остеохондрозе, травмах и других заболеваниях позвоночника.

Аппараты позволяют устранить острые симптомы болезни, а наличие простых алгоритмов работы и механизм обратной связи имеют решающее значение, позволяя человеку быстро и качественно помочь себе и своим близким.

ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Показания к применению

Острые и хронические болевые синдромы, при функциональных и органических заболеваниях внутренних органов и опорно-двигательного аппарата.

Противопоказания к применению

• индивидуальная непереносимость;
• наличие имплантированного кардиостимулятора;
• эпилептический статус;
• новообразования любой этиологии и локализации;
• острые лихорадочные состояния невыясненной этиологии;
• тромбозы вен;
• состояние острого психического, алкогольного или наркотического возбуждения.

При наличии вышеперечисленных противопоказаний о возможности применения аппарата необходимо проконсультироваться с врачом.

В случае индивидуальной непереносимости, когда во время проведения сеанса наблюдается ухудшение самочувствия или усиление боли, необходимо закончить воздействие и срочно проконсультироваться с врачом.

Первым и нередко единственным признаком серьезного заболевания может явиться внезапная боль любой локализации. Поэтому, если приступы боли возникают впервые, повторяются, а интенсивность боли усиливается, необходима срочная консультация врача.

При возникновении аллергических реакций в области контакта электрода аппарата с кожей следует немедленно прекратить использование аппарата и обратиться к врачу.

Запрещено применять аппарат при наличии кожных заболеваний и признаков воспаления кожи, а также на поврежденных участках кожи

УСЛОВИЯ ПРОВЕДЕНИЯ ЛЕЧЕНИЯ

Для проведения сеанса специальных условий не требуется. Сеансы лечения можно проводить самостоятельно. Во время сеанса пациент может сидеть в кресле или лежать в удобном для него положении. После сеанса рекомендуется отдых в течение 10–15 минут.

До и после каждой процедуры электрод аппарата обрабатывать стандартным дезинфицирующим раствором (3% раствор перекиси водорода по ГОСТ 177 с добавлением 0,5% раствора моющего средства по ГОСТ 25644) и мягкие салфетки без ворса. Хранить аппарат необходимо с сухим электродом.

РАБОТА АППАРАТОМ ПО УНИВЕРСАЛЬНЫМ МЕТОДИКАМ

Воздействие электродом осуществляется только на кожный покров.

Электростимуляция аппаратом применяется для оказания местно-сегментарного и общего воздействия на организм. Рефлексогенные зоны выбираются в соответствии с сегментарной иннервацией (см. приложение А) и определенным алгоритмом воздействия (см. приложение Б). Один из наиболее простых и достаточно эффективных способов выбора зон для лечения — воздействие непосредственно на область очага боли. Например, при люмбалгии — на область поясницы, при болях в коленных суставах – на кожу в области пораженных суставов. Возможно проведение дополнительного воздействия на соответствующие сегментарные рефлексогенные зоны, что делает лечение более эффективным.

Данный режим обеспечивает эффективное и продолжительное обезболивание при подавляющем большинстве заболеваний. Он является наиболее универсальным и рекомендуется к использованию для начала лечения на сеансе противоболевой терапии. Возможно сочетать данный режим с режимами 2 и 3 для достижения оптимальной степени обезболивания.

Данный режим, в сравнении с режимом 1, обеспечивает более быстрое и сильное обезболивание. Но продолжительность обезболивания у данного режима меньше, чем у режима 1. Он может применяться при лечении боли любого происхождения, но особенно эффективен при травматических болях, и болях, связанных с поражением опорно-двигательного аппарата. Рекомендуется использовать этот режим в тех случаях, если требуется быстрое обезболивание, а также, если интенсивность боли очень высокая. Для усиления выраженности и увеличения продолжительности обезболивания на сеансе возможна комбинация с режимом 1 или режимом 3.

Данный режим наиболее эффективен для применения при болевых синдромах, связанных с поражением мышц. Рекомендуется сочетать применение данного режима с режимом 1 или режимом 2.

Выбор оптимального режима обезболивания. Сочетание режимов на сеансе противоболевой терапии

При первоначальном выборе режимов стимуляции необходимо воспользоваться рекомендациями, изложенными выше. Но необходимо помнить, что выраженность и время наступления обезболивания в значительной степени зависят от индивидуальной чувствительности конкретного человека и особенностей заболевания. Если при проведении сеанса вы получаете достаточное обезболивание при использовании выбранного Вами режима, то необходимости в сочетании или изменении режимов нет. Но в тех случаях, если при использовании выбранного режима в течение первых 10–15 минут наблюдается неполное обезболивание, рекомендуется на сеансе использовать сочетание режимов. Время воздействия того или иного режима, необходимое для получения наилучшего результата выбирается индивидуально, в зависимости от выраженности и времени наступления обезболивания. Наиболее часто достаточный обезболивающий эффект развивается в течение первых 10–15 минут стимуляции, а максимальное обезболивание — в течение 25–40 минут.

Определение интенсивности (мощности) электростимуляции осуществляется индивидуально, на основании субъективных ощущений пациента. Мощность электростимуляции условно подразделяется на три уровня (энергетических диапазона).

Первый , минимальный уровень — пациент не испытывает никаких субъективных ощущений или ощущает легкую вибрацию в области воздействия под электродами. Используется в тех случаях, когда воздействие не должно быть интенсивным, при боли слабой интенсивности. Также у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, синдром вегето-сосудистой дистонии) сеанс следует начинать с воздействия при минимальном уровне мощности.

Второй , комфортный уровень — пациент ощущает вибрацию, приятное покалывание или легкое жжение, но ощущения не болезненные. Используется при слабых болях и болях средней интенсивности. Это наиболее часто используемый уровень мощности.

Третий , максимальный уровень — пациент ощущает болезненное покалывание или жжение. Такая интенсивность воздействия может сопровождаться непроизвольным сокращением мышц рядом с электродами. Применяется при выраженном болевом синдроме.

• На этапах лечения уровень мощности электростимуляции может увеличиваться и уменьшаться, в зависимости от изменения степени индивидуальной чувствительности пациента и по мере уменьшения боли.
• Контроль уровня мощности осуществляется субъективно, по ощущениям пациента. Не следует превышать порог переносимости боли.

Воздействие аппаратом проводится тремя способами: стабильный, лабильный и лабильно-стабильный.

Стабильный способ воздействия (неподвижное положение электродов) используется при воздействии на небольшие по площади зоны и на участках измененной кожи (послеоперационные и послеожоговые рубцы, отеки, и т.п.).

При лабильном способе воздействия встроенный электрод стимулятора перемещают по зоне воздействия плавно, без отрыва от поверхности тела, со скоростью от 0,5 до 3 см/с. Передвижения осуществляют прямолинейными, спиралевидными, кругообразными и иными движениями, в зависимости от размеров и рельефа обрабатываемого участка и только по неповрежденной коже.

Лабильно-стабильный способ сочетает в себе оба варианта воздействия, когда электроды аппарата передвигаются по коже с задержками в определенных местах (например, в зоне максимальной болезненности).

Степень давления аппарата на кожу определяется субъективными ощущениями пациента. Средняя продолжительность одного сеанса у взрослых — до 40 минут. Рекомендуется за один сеанс проводить воздействие не более чем на 3 зоны.

В случае ухудшения самочувствия при использовании аппарата необходимо обратиться к врачу.

ПРИЛОЖЕНИЕ А

Рисунок А.1 — Сегментарная иннервация тела человека (лицевая поверхность)

Рисунок А.2 — Сегментарная иннервация тела человека (задняя поверхность)

Симптомы: головная боль, боль в области горла и носа, боль в затылке, боль в области плеча, гемиплегия

Симптомы: головная боль, боль в ушах, боль в горле, боль и напряжение мышц затылка, боли в плече, спине, пояснице

Симптомы: мигрень и другие головные боли, ощущение напряжения и боль в позвоночнике, боль в области лопатки, боли в колене, боль в суставах

Симптомы: боль и напряжение мышц в области спины, поясницы, плеча, затылка, межреберная невралгия

Симптомы: напряжение и боль в области затылка, боль в области наружной поверхности плеча, лопатки, в грудной клетке, в области поясницы, живота, люмбалгия, боль в крестце и спине

Симптомы: головная боль, боль в области шеи, боль в лопатке, в области плеча и спины, боль в области сердца, боли в области желудка

Симптомы: головная боль, боль в спине и грудной клетке, межреберная невралгия, боль в позвоночнике

Симптомы: боль в спине и шее, ограничение подвижности позвоночника, межреберная невралгия, боль в спине и сердце, боль в желудке

Симптомы: боль в пояснице, боль в животе

Симптомы: боль в пояснице, боль в груди и подреберье, боль в области сердца, боль в желудке

Симптомы: боль в животе, пояснице и спине, межреберная невралгия, кашель с болью, боль и тяжесть в животе

Симптомы: боль в спине, боль в желудке, боль в кишечнике

Симптомы: боль в животе, спине и позвоночнике, боль в эпигастральной области

Симптомы боль и контрактура в поясничной области, напряжение мышц позвоночника и поясницы, боли и спазмы в желудке

Симптомы: головная боль, боль и напряжение в спине и пояснице, ощущение напряжения в мышцах позвоночника, боль в бедре, люмбалгия, кишечные колики (боль в кишечнике), боль в области наружных половых органов.

Симптомы: боль в пояснице

Симптомы: боль в пояснице и боковой области таза, боль по наружной поверхности коленного сустава, люмбалгия, кишечная колика

Симптомы: люмбалгия, люмбаго, ишиас

Симптомы: боль в животе, крестце и тазобедренном суставе, люмбаго, кишечная колика

Симптомы: боль в крестце, пояснице, позвоночнике, ощущение слабости в коленном суставе, боль в суставах, родовые боли

Симптомы: боль в поясничной области, ишиас, боль в позвоночнике, кишечные колики

Симптомы: боль в области поясницы и спины, крестцово-копчиковые боли, боль в области боковой поверхности ягодицы, люмбалгия, ишиас, цисталгия, боль в уретре

ПРИЛОЖЕНИЕ Б