Как делается блокада при межреберной невралгии

Межреберная невралгия доставляет массу неудобств, боли и невозможности вести полноценную жизнь большому количеству людей. Для избавления от ее симптомов врач разрабатывает программу лечения, и уколы при межреберной невралгии становятся главным моментом в комплексной терапии.

Опасность заболевания

Причиной болезни является сдавливание нервных корешков, которые проходят между ребрами, либо сильное их раздражение. Проявляется межреберная невралгия возникновением сильных болей, которые становятся интенсивнее при глубоком вздохе, кашле, резких движениях – наклонах и поворотах туловища. Заболевание относится к ряду серьезных и имеющих массу неприятных последствий, поэтому своевременная диагностика и назначение лечения должны проводиться опытным врачом. Объясняется это тем, что по внешним признакам и проявлениям межреберная невралгия схожа с такими заболеваниями, как почечная колика или патологии сердечнососудистой системы. Чтобы пациент смог скорее избавиться от симптомов болезни и вернуться к привычному, полноценному образу жизни, врач подберет наиболее подходящее медикаментозное лечение, исходя из общей картины заболевания, результатов рентгенографического обследования, лабораторных анализов и общей картины заболевания.

Не нужно лишний раз говорить о том, что самолечение недопустимо, ведь под маской межреберной невралгии могут скрываться симптомы других, более опасных заболеваний, а самостоятельно применяемые лекарства могут дать различные побочные эффекты (при неправильно рассчитанной дозировке или при склонности к проявлению аллергических реакций на компоненты препаратов).

В первые дни течения болезни больному, помимо срочного обращения к врачу, можно порекомендовать полный покой, воздержание от работы, а также сон на твердой и ровной поверхности, с исключением высоких подушек.

Медикаментозное лечение

В первую очередь, пациента, страдающего от проявлений межреберной невралгии, нужно избавить от мучительного болевого синдрома, который мешает спокойно спать, есть, глубоко вдыхать и просто нормально двигаться. С этой целью применяется ряд различных групп медикаментозных средств.

Если больного мучает присутствие постоянного выраженного болевого синдрома, врач, скорее всего, назначит внутримышечные инъекции обезболивающих препаратов, вот их названия:

Кетонал;
Кеторол;
Анальгин.

Эти медикаменты эффективно помогают бороться с болью, правда, длительность их действия относительно невелика – 3-4 часа. В большинстве случаев врач рекомендует пациенту получить от пяти до десяти процедур таких уколов. Если же применять уколы при межреберной невралгии в течение более длительного времени, можно спровоцировать обострение заболеваний ЖКТ – гастрита, язвы, колита.

Если пациент испытывает острую, нестерпимую боль, а применение обезболивающих средств дает лишь временный эффект, с быстрым возвращением невралгических проявлений и болей, проведение новокаиновой блокады может стать спасением в таких случаях. Процедура заключается в том, что Новокаин в форме инъекций вводится в области, окружающие пораженный нерв, что позволяет быстро и надолго обеспечить больному спокойный сон и нормальное самочувствие. При назначении блокады врач рассмотрит все возможные противопоказания, а также потенциальный риск и пользу для здоровья больного.

В большинстве случаев, медикаментозные средства из этой группы назначают в виде мазей или гелей. Особо быстрым и эффективным действием от признаков межреберной невралгии отличаются:

Найз;
Вольтарен;
Диклофенак;
Кетонал.

Перечисленные препараты в форме гелей наносят на пораженный воспалением участок тела, с выраженным болевым синдромом. Назначение мазей с противовоспалительным эффектом практически не имеет противопоказаний и разрешается на всем протяжении лечения заболевания. Единственное препятствие к применению наружных средств – это кожные заболевания и травмы эпидермиса.

Эффективными в лечении межреберной невралгии показали себя пластыри с лекарственным веществом, которое нанесено на их внутреннюю поверхность. Такой пластырь нужно наклеивать на воспаленную область и держать на протяжении всей ночи.

Если доктор посчитает нужным, в качестве дополнительной терапевтической меры он может назначить прием таблеток внутрь, с обезболивающим и противовоспалительным эффектом:

Мовалис;
Найз;
Баралгин;
Анальгин.

Принимать перечисленные препараты нужно по схеме, обычно несколько раз в день, после еды. К препаратам пролонгированного (более длительного действия) относится Мелокс форте, который не нужно принимать больше одного раза в 24 часа.

Уколы, содержащие витамины группы В, являются обязательным пунктом в лечении межреберной невралгии. Внутримышечные инъекции витаминов В1, В6, В12 можно совмещать с приемом поливитаминных препаратов, содержащих основной набор важных витаминов и микроэлементов. Какие витаминные препараты лучше подойдут для приема, решит врач, покупать и принимать эти средства можно только в соответствии с рекомендацией и рассчитанной дозировкой.

Лечиться от межреберной невралгии можно и с помощью включения в терапевтическую программу гелей и мазей на основе яда пчел и змей. Применять эти средства нужно после консультации с лечащим врачом, поскольку, как и все медикаментозные средства, гели на основе ядов имеют свои противопоказания. К ним относятся:

беременность и кормление грудью;
заболевания сердечнососудистой системы, включая порок сердца;
состояние лихорадки;
непредвиденные реакции на компоненты, содержащиеся в препарате.

Мазь Апизатрон сделана в Германии, а ее лечебный эффект обусловлен достаточным количеством пчелиного яда в составе, которое обеспечивает быструю качественную помощь больному.

Мазь Випросал создана на основе змеиного яда, точнее содержит яд гадюки. Также в состав входят масло пихты и камфора, чем достигается дополнительный лечебный эффект.

Препараты миорелаксанты позволяют эффективно снять мышечный спазм, а также дать больному возможность полноценно спать и двигаться. В тяжелых случаях межреберной невралгии, врач может выписать рецепт для получения препарата в форме инъекций под названием Реланиум.

Стоит напомнить, что лечить межреберную невралгию нужно обязательно. Если симптомы заболевания изначально выражены не очень сильно, пациент может просто не обратить на них внимания, и проявления пройдут сами собой. Но спустя время боль вернется с новой силой, по причине того, что нервные окончания, пораженные воспалением, не получили своевременного лечения, и болезнь дала осложнение в виде защемления корешков, проходящих между ребрами.

Своевременное обращение к врачу и соблюдение всех рекомендаций по лечению, поможет быстро и эффективно избавиться от проявлений заболевания и избежать осложнений в будущем.

Лекарства и способы лечения межреберной невралгии

Межреберная невралгия встречается часто, почти всегда она становится следствием обострения остеохондроза. Сама по себе невралгия не опасна, не создает угрозы для жизни человека. Однако ее сложно диагностировать по симптомам, поскольку невралгия очень похожа на сердечный приступ.
Боль, которая сопровождает невралгию, относится к наиболее мощным и мучительным. Если говорить объективно, то Невралгия не считается самостоятельным заболевание. Это больше симптом или признак такого заболевания как остеохондроз. Появляется она в тот момент, когда диски защемляют несколько спинномозговых корешков. И чем больше корешков затронуто, тем мучительнее боль.

Лечение межреберной невралгии: лекарства, инъекции и массажная терапия. Адекватное лечение назначает только специалист по результатам диагностики и компьютерного исследования. Чаще всего лечение межреберной невралгии медикаментами начинается с профилактики или лечения остеохондроза. Сегодня хондроз наблюдается у каждого второго пациента, разница лишь в стадии и запущенности.

Первые шаги в лечении: купирование боли

По умолчанию лечение остеохондроза и купирование невралгии всегда начинается с приема обезболивающих и анальгетиков. Человеку, страдающему невралгиями, нужно понимать, что пока боль сильна, о полноценном лечении говорить рано. Также надо учесть, что прием обезболивающих в виде таблеток раздражает весь желудочно-кишечный тракт, вызывает обострения гастритов и язв. Если в анамнезе есть такие сложности, то лучше использовать для купирования боли мази и инъекции.

Лечение межреберной невралгии уколами значит купирование боли и восстановление функций позвоночника. Для этого обычно назначаются инъекции:

При сильных болях допускается максимальная доза препарата на сутки, однако злоупотреблять нельзя. Дело в том, что в схему лечения остеохондроза обязательно включают препараты группы хондропротекторов. Они плохо взаимодействуют с препаратами группы НВПС, из-за чего эффект лечения существенно снижается. Обычно на купирование сильного болевого синдрома отводится до пяти дней. Обязательное условие: больной должен соблюдать спокойный режим и находиться в постели.

Снимать болезненность можно при помощи согревающих мазей:

Хорошо прогревает и снимает боль перцовый пластырь. Его наклеивают на место особой болезненности. Но перцовый пластырь редко кому удается терпеть долго при лечении межреберной невралгии. Терпеть через силу его нельзя, поэтому носить надо, пока жжение не причиняет боль. Дает всегда хороший эффект при любом обострении невралгий. Не рекомендуется только при шейных радикулитах по причине того, что кожа в этой области особо чувствительная.

Витамины и иммуностимуляторы

Поддержка иммунитета важна при лечении остеохондроза. Специалисты могут назначать прием поливитаминов длительным курсом. Внутримышечно обязательно назначают витамины класса В:

Витамины В6 и В12 не назначают одновременно. Уколы должны чередоваться, то есть колоться через день.

Новокаиновая блокада

В некоторых случаях больному может быть назначена новокаиновая/лидокаиновая блокада. Обычно блокада назначается в том случае, когда межреберная невралгия приносит настолько сильную боль, что лишает больного полноценной жизни. При этом обычное купирование болевого синдрома не приносит заметных результатов.
Новокаиновая блокада разрешена не всем и является далеко не безопасной для пациента. Принцип ее в том, что специалист проводит тщательное обкалывание пораженных корешков. Процесс сам по себе болезненный и длится около часа. Сначала больному вводится местный анестетик, через время врач приступает к самой процедуре.

Блокада может быть разной по самой механике. В обычных случаях препарат вводится так, чтобы за короткое время обезболивания восстановился обычный тонус пораженных мышц. Но в тяжелых случаях это недостаточно, тогда проводится другой вид блокады. Ее задача – проникновение в более глубокие мышечные слои и анестезия боли. Затягивать с купированием болевого порога нельзя, поскольку длительная боль приводит к психическим нарушениям. Симптомы наслаиваются и отделить их очень трудно, что ухудшает состояние больного.

Преимущества блокад неоспоримы:

многократность процедуры; купирование болевого синдрома; возможность применять блокаду при каждом обострении; устранение мышечного спазма; снятие отечности и уменьшения воспалений в зоне корешков; минимальный риск побочных эффектов (препарат сразу поступает в пораженное место).

Медикаменты для лечения невралгии

Для лечения межреберной невралгии назначаются миорелаксанты для снижения спазма мышечной ткани. Обычно выбор специалисты останавливают на назначении такого препарата как Мидокалм. Чаще его назначают одновременно и в таблетках, и в инъекциях. В сочетании с приемом НВПС и хондропротекторами при лечении позвоночника и невралгии Мидокалм – отличный помощник.
Препарат хорошо переносится, редко дает побочные эффекты, быстро дает результат. Без миорелаксанта труднее достигается восстановление подвижности пораженного отдела позвоночника.

Также хорошо показывают себя препараты, где в основе пчелиный или змеиный яд. Эти лекарства не относятся к дешевым, но при тяжелых состояниях помогают человеку вернуться к нормальной жизни. Такими препаратами являются Апизартрон (пчелиная основа) и Випросал (основа яд гадюки). Выпускаются в виде гелей и мазей, обладают выраженным противовоспалительным эффектом, купируют боль. В состав Випросала включены такие компоненты как масло пихты и экстракт камфоры, что позволяет успокоить пораженное место быстрее.

Целесообразно назначение транквилизаторов, например, Сибазона. Отечественный препарат с низкой стоимостью, обладает широчайшим спектром действия. Воздействует на нервные окончания, успокаивая их. Сибазон – рецептурный препарат, продается исключительно в государственных аптеках. Подходит для длительного лечения неврологических заболеваний.

Медикаментозное лечение межреберной невралгии – первый этап. После того как острота болей уменьшилась, необходимо переходить ко второй фазе лечения: физиотерапии.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия крайне важна для восстановления подвижности позвоночника. По сути, медикаменты нужны только для того, чтобы купировать боль. А вот настоящее лечение возложено на ряд процедур:

физиотерапия; иглоукалывание; рефлексотерапия; мануальная терапия; вытяжка позвоночника; точечный массаж; гидромассажи.

В крайних случаях, когда терапия помогает слабо, назначается вытяжка позвоночника. Она разрешена не всем и проводится строго под наблюдением специалиста. Здесь также выбирать такого врача надо тщательно. При неудачных растяжках можно сделать значительно хуже.

Лечение межреберной невралгии народными способами

Межреберная невралгия неравнодушна к лечебным ваннам и теплу. Хорошо помогают ванны с использованием масел розы, пихты, камфоры. Температура ванны не выше 38 градусов, 4 капли выбранного масла растворить в стакане молока (в простой воде масло не растворяется). После ванны нельзя вытираться, чтобы не уменьшить лечебный эффект. Такие процедуры можно делать не только при обострениях невралгии, но и для профилактики.

Хорошо чередовать аромаванну с ваннами из отвара шалфея и морской соли. Нужно заварить кипятком 5 ложек шалфея, настоять, процедить. Затем вылить в саму ванну, добавить 5 ложек морской соли. Помогает уменьшить боль, снижает воспаление. Курс на 10-11 дней.

Полезно делать точечный массаж после таких ванночек. Для этого не нужно быть врачом, но необходимо посмотреть в интернете строение позвоночника и расположение мышц. Для втирания можно применять бальзам “Золотая звезда”. Массаж выполняется с минимальным приложением сил: движения мягкие, круговые, без нажима. Втирание делать обеими руками, при этом большие пальцы должны находиться на линии продольных мышц позвоночника.
Особенное внимание уделить 4 и 5 позвонку грудного отдела: массировать точки более интенсивно. Если больной чувствует прилив крови, ладонями делать такие движения, словно сгоняете кровь вниз, к ногам. Это говорит о том, что при массаже кровоток сильно разогнался.

В дневное и утреннее время необходимо делать лечебную гимнастику. Упражнения должны укреплять мышечный скелет, питать позвоночник кислородом. Безопасные упражнения поможет подобрать лечащий врач. Единственное условие для ЛФК – это полное отсутствие боли при упражнении.

Межреберная невралгия – приступообразная или периодическая боль в области ребер из-за возникшего мышечного спазма. Невралгия вызывается сдавливанием и раздражением корешков межреберных нервов в области их выхода из позвоночного столба.

Уколы при межреберной невралгии позволяют облегчить неврологические симптомы заболевания, снять воспаление и уменьшить сильную боль.

1 Лечение с помощью уколов
2 Показания
3 Противопоказания
4 Преимущества и недостатки
5 НПВС
6 Миорелаксанты
7 Стероидные гормоны
8 Поливитамины
9 Обезболивающие препараты
10 Витамины
11 Иммуностимуляторы
12 Новокаиновая блокада
13 Другие лекарственные средства
14 Правила проведения инъекций
15 Другие методы лечения
16 Заключение

Лечение с помощью уколов

Сдавливание нервных корешков могут провоцировать остеохондроз, травмы мышц, простуды, болезнь желудка и неврологические заболевания. Боль при межреберной невралгии может быть острой, ноющей или тупой, сопровождаться подергиванием мышц, сильным покалыванием в груди, потоотделением, изменением цвета кожных покровов.

Уколы обезболивающими средствами при межреберной невралгии помогают снять сильный мышечный спазм, воспаление и болевой синдром перед лечением основного заболевания.

Показания

Инъекции применяются при:

сердечно-сосудистых нарушениях, высоком АД;
двигательном беспокойстве и стрессе, вызванном болью;
затрудненном дыхании и синюшной коже из-за мышечного спазма.

Противопоказания

Инъекции не используются в случаях:

активной инфекции в организме;
аллергии на любой из вводимых препаратов;
терапии препаратами, препятствующими свертыванию крови.

Преимущества и недостатки

Преимущества:

Скорость действия препарата из-за его прямой доставки в пораженную область.
Эффективность действия лекарства, т.к. оно не усваивается в ЖКТ и печени.
Длительность действия лекарственных средств при их использовании в виде суспензии или масляного раствора.

Недостатки:

Болезненность и припухлость в месте инъекции.
Вероятность инфицирования в месте укола.
Инъекции достаточно сложны в их подготовке и применении.

Инъекции нестероидными противовоспалительными препаратами помогают уменьшить лихорадку и боль при межреберной невралгии:

Диклофенак. Высокоэффективное противовоспалительное и анальгезирующее средство. Уменьшает боли и припухлость в суставах, увеличивает их подвижность. Противопоказания – крапивница, беременность, грудное вскармливание, детский возраст, астма, гиперчувствительность к НПВС. Стоимость: р-р д/и 25 мг/мл 3 мл – 210 руб./уп.
Мелоксикам. Анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее средство. Противопоказания – язва ЖКТ, проблемы с печенью, почками, беременность, детский возраст, гиперчувствительность к НПВС. Стоимость: р-р д/и 10 мг/мл 1,5 мл – 220 руб./уп

Миорелаксанты

В случаях серьезных болевых ощущений используются миорелаксанты для снятия мышечных спазмов:

Миофлекс. Устраняет мышечную боль, вызванную спазмом. Противопоказания – мышечная гипотония, гиперчувствительность к препарату. Стоимость: р-р д/и в/м 10 мг/мл 1,5 мл – 250 руб./уп.
Сирдалуд. Устраняет болезненные спазмы при повышенном тонусе скелетных мышц. Противопоказания – беременность, грудное вскармливание, детский возраст, гиперчувствительность к препарату. Стоимость: р-р д/и 10 мг/мл 1,5 мл – 315 руб./уп.

Стероидные гормоны

Гормоны, обладающие выраженным противовоспалительным действием, назначаются при интенсивной боли:

Триамцинолон. Противовоспалительное, иммунодепрессивное, противоаллергическое средство. Противопоказания – заболевания нервной системы, язва ЖКТ, повышенное АД, остеопороз, сахарный диабет, кожные инфекции. Противопоказан при заболевании почек. Стоимость: сусп. д/и 40 мг/мл 1 мл – 450 руб./уп.
Бетаметазон. Противовоспалительное, противоаллергическое, противозудное средство. Противопоказания – язва ЖКТ, гипертония, сахарный диабет, остеопороз, психические нарушения, кровоточивость, повышенная чувствительность к препарату. Стоимость: р-р д/и 10 мг/мл 1 мл – 85 руб./уп.

Поливитамины

Поливитамины – препараты, включающие в свой состав витамины и микроэлементы, поддерживающие иммунитет:

Комбилипен. Устраняет воспалительные и дегенеративные заболевания нервной системы и суставов. Противопоказания – сердечная недостаточность, беременность, грудное вскармливание, детский возраст, гиперчувствительность к препарату. Стоимость: р-р д/и в/м 2 мл – 215 руб./уп.
Мильгамма Композитум. Улучшает кровообращение в тканях, проводимость нервных импульсов, оказывает обезболивающее действие. Противопоказания – болезни сердца, непереносимость фруктозы, детский возраст, беременность, вскармливание, гиперчувствительность к препарату. Стоимость: р-р д/и в/м 2 мл – 750 руб./уп.

Обезболивающие препараты

Если межреберная невралгия вызывает симптомы неврологической недостаточности, назначаются внутримышечные уколы обезболивающих средств:

Кетонал. Жаропонижающее, анальгезирующее и противовоспалительное средство. Противопоказания – язва ЖКТ, болезни почек, печени и сердца, кровотечения в ЖКТ, астма, беременность, грудное вскармливание, детский возраст, гиперчувствительность к препарату. Стоимость: р-р д/и 50 мг/мл 2 мл – 730 руб./уп.
Анальгин. Анальгетическое, противовоспалительное и жаропонижающее средство. Противопоказания – заболевания крови, печени, почек, гиперчувствительность к препарату. Стоимость: р-р д/и 25% 2 мл – 35 руб./уп.

Витамины

Витамины В1, В6 и В12 восстанавливают поврежденную миелиновую оболочку нервных волокон:

Мильгамма. Устраняет дегенеративные и воспалительные заболевания суставов, нервной и мышечной ткани. Противопоказания – болезни сердца, беременность, грудное вскармливание, детский возраст, гиперчувствительность к препарату. Стоимость: р-р д/и 2 мл – 850 руб./уп.
Нервиплекс. Устраняет неврологические нарушения, вызванные дефицитом витаминов группы В. Противопоказания – атрофия зрительного нерва, беременность, грудное вскармливание, гиперчувствительность к препарату. Стоимость: р-р д/ин. амп. 2 мл – 178 руб./уп.

Иммуностимуляторы

Межреберная невралгия может быть вызвана вирусными заболеваниями. В этом случае проводится терапия препаратами, повышающими иммунитет:

Тималин. Стимулирует рост лимфоцитов, усиливает иммунитет. Противопоказания – беременность, астма, гиперчувствительность к препарату. Стоимость: лиоф. для пр. р-ра 10 мг – 440 руб./уп.
Циклоферон. Эффективен при вирусных и бактериальных инфекциях, препятствует росту опухолей. Противопоказания – цирроз печени, беременность, грудное вскармливание, возраст до 4-х лет, гиперчувствительность к препарату. Стоимость: р-р д/и 12.5% 2 мл – 357 руб./уп.

Новокаиновая блокада

В случаях нестерпимой боли может потребоваться проведение новокаиновой блокады нерва, пораженного болью.

Новокаин позволяет устранить симптомы боли, восстановить сон и нормальное самочувствие. Противопоказания – возраст до 18 лет, беременность, гиперчувствительность к препарату. Стоимость: р-р д/и 0,25% 400 мл – 160 руб.

Другие лекарственные средства

Для лечения воспалений и болей, связанных с межреберной невралгией, применяются лекарства в различных формах:

Вольтарен в виде пластыря. Обладает быстрым противовоспалительным и анальгетическим действием и может использоваться на всем протяжении лечения. Противопоказания – кожные заболевания. Стоимость: 15 мг/сутки – 346 руб./уп.
Мовалис в таблетках. Противовоспалительный и обезболивающий препарат, используется в качестве средства дополнительной терапии. Противопоказания – язва ЖКТ, болезни почек, печени, сердца, беременность, грудное вскармливание, возраст до 12 лет, гиперчувствительность к препарату. Стоимость: тб 15 мг – 734 руб.

Правила проведения инъекций

Уколы от межреберной невралгии проводятся в область с хорошо развитым слоем мышц, где отсутствуют стволы нервных окончаний и крупные кровеносные сосуды. Лекарство разогревают до температуры 30-37 градусов Цельсия.

Руки проводящего процедуру дезинфицируются, одеваются резиновые перчатки.

Больной должен занять положение лежа на животе с вытянутыми вверх руками. Нужное место для проведения инъекции обрабатывается этиловым спиртом.

Шприц устанавливается под углом 70 градусов, игла вводится в мышцу примерно на 2/3 длины. Поршень шприца оттягивается назад, чтобы убедиться, что игла не попала в кровеносный сосуд, и лекарство плавно вводится в мышцу. Место инъекции обрабатывается антисептиком.

Очень редко инъекции с помощью уколов при межреберной невралгии могут вызвать пневмоторакс легкого, проявляющийся симптомом одышки и требующий немедленного обращения к терапевту. В связи с этим, медикаментозное лечение межреберной невралгии должно проводиться под строгим наблюдением лечащего врача.

Другие методы лечения

Домашние методы также могут уменьшить боль и снять воспаления:

Растирки больного места вазелином и скипидаром.
Компрессы из смеси куркумы, имбиря и чилийского перца.
Втирания в больное место глицерина и йода, а также мазей на основе сирени.

Другой вид домашней терапии включает прием теплых лечебных ванн по 10-15 минут перед сном.

Для ванн можно использовать отвар из осиновой коры и тополиных ветвей, а также настойку из шалфея, эвкалиптового и лавандового масла. Рекомендуем посмотреть следующее видео

Заключение

Межреберная невралгия требует своевременной и квалифицированной помощи врача. Чем раньше будет установлена ее причина, тем быстрее будут устранены симптомы болезни.

При своевременном лечении вызвавшего невралгию заболевания отмечается исчезновение болевых симптомов и полное выздоровление человека.

Уважаемые читатели! Если у вас есть опыт действенного лечения различных заболеваний позвоночника, суставов, мышц, оставьте,пожалуйста, свой комментарий под статьей - возможно, вы сделаете чью-то жизнь чуточку лучше! Кому-то ваш опыт может быть очень полезен! Давайте бороться с проблемами вместе!

Читайте также: