Мелоксикам можно ли применять при межпозвоночной невралгии

Здравствуйте все, кто зашел первый раз и постоянные читатели!

Каждый пациент, у которого диагностировали остеохондроз, столкнулся с неприятными симптомами этого коварного заболевания. Особенно сильно усложняют жизнь сильные боли в пораженной области спины, которая может отдавать и в другие части тела, сковывая движения больного.

На аптечных полках представлен широкий ассортимент обезболивающих препаратов. Среди них особенное место занимает нестероидный противовоспалительный препарат нового поколения — Мелоксикам при остеохондрозе. Он подавляет выработку веществ, которые отвечают за ощущение боли.

Лекарство является сильнодействующим, имеет свои показания и предостережения к применению, поэтому перед использованием важно ознакомиться с его характеристиками и особенностями лечения.

Мелоксикам: формы выпуска, состав

Не существует медикаментов, которые могли бы полностью излечить от остеохондроза, но есть такие, которые могут избавить от мучительных болей и значительно улучшить самочувствие пациента. Мелоксикам как раз и относится к таким препаратам. Активным компонентом в нем выступает вещество Meloxicam.

В аптеках лекарство можно приобрести в трех различных формах выпуска:

• таблетки — действующий компонент в концентрации 15 мг или 7,5 мг в одной пилюле;
• растворы для уколов — концентрация основного элемента составляет 10 мг;
• свечи — концентрация активного вещества такая же, как в таблетках.

В аптеках могут предлагать препараты с другими названиями, но с таким же составом, как у Мелоксикама. Дело в том, что лекарство выпускают разные производители под различными марками, но дозировка активного компонента и дополнительные вещества в них одинаковые.

Мелоксикам в лечении остеохондроза: механизм действия и эффективность

Действующий компонент лекарства прямо воздействует на очаг воспаления, устраняет его и препятствует образованию новых патологий. При шейном остеохондрозе больным назначают Мелоксикам в качестве анестезирующего средства.

Пациент уже через час после применения медикамента почувствует, как боль уходит, а через три дня болевой симптом будет полностью купирован. В терапии шейного отдела позвоночника важно понять, можно ли принимать препарат в таблетках в случае острой стадии или лучше колоть внутримышечно.

Доктора говорят об эффективности лекарства в форме драже при незначительных болевых ощущениях, но в случае обострений, которые сопровождаются мучительными ощущениями в области шеи, рекомендуют внутримышечные инъекции.

Уколы делаются на протяжении 2-3 суток, после чего пациент продолжает лечение таблетками. Препарат всасывается в кровь из ЖКТ спустя четверть суток после введения. Большая его часть усваивается организмом, остальное удаляется естественным путем.

Наиболее эффективно средство в лечении патологии шейного сектора позвоночника, так как в этом случае оно препятствует деформированию его костно-хрящевых тканей. Положительных результатов от лечения Мелоксикамом можно достичь и при поясничном остеохондрозе. Дозировку и длительность определяет лечащий врач.

Уколы Мелоксикама при остеохондрозе: правила введения инъекционного раствора

Введение препарата внутримышечно назначается в случае, когда таблетки оказались бессильны или их эффективность, снизилась.

Сколько дней можно лечиться Мелоксикамом в форме растворов и как колоть лекарство определяет врач, но чаще всего схема лечения, следующая:

• раствор вводится в верхнюю часть ягодицы ближе к бедру;
• уколы выполняются глубоко;

• в шприце нельзя смешивать несколько препаратов;
• делают один укол в сутки, то есть каждый день используют по одной ампуле, содержащей 15 мг активного вещества.

Лечение выполняется под присмотром врача, так как состояние больного следует постоянно отслеживать и при необходимости дозировка уменьшается или же уколы полностью отменяются.

Мелоксикам в таблетках от остеохондроза: инструкция по применению

В большинстве случаев для лечения легких форм остеохондроза грудного отдела, шейного и поясничного сектора позвоночника назначают таблетированную форму лекарства.

Можно ли принимать более одной таблетки за 24 часа должен определить только лечащий врач, поскольку безопасным считается лечение, если пить по одному драже в день.

Запивать лекарство нужно обильно, объемом воды 200-250 мл. Таблетка проглатывается целой, ее не нужно измельчать или раскусывать во рту. Принимать драже лучше всего утром или же выпивать лекарство на ночь перед сном.

Многих интересует вопрос, можно ли пить больше двух таблеток с концентрацией активного вещества в 7,5 мг и принимать до трех драже за день, если боль полностью не проходит. Увеличивать дозировку более 15 мг за сутки не рекомендуется, так как могут развиться побочные эффекты из-за передозировки.

Мелоксикам или Мидокалм: самое эффективное средство против остеохондроза

Мелоксикам имеет довольно много аналогов, которые практически схожи по составу и оказывают обезболивающее действие, но могут вызывать серьезные побочные эффекты. К примеру, аналоговый медикамент от остеохондроза Диклофенак приводит к развитию язвенных заболеваний.

Безопасным и эффективным аналогом Мелоксикама для терапии патологии шейного сектора позвоночника является Мидокалм.

Медикамент направлен на:

• снижение степени возбудимости мышечных волокон без подавления нервных импульсов;
• обезболивание пораженных мест;

• устранение мышечного напряжения;
• расширение кровеносных сосудов;
• улучшение кровообращения.

Сколько таблеток принимать при остеохондрозе, какую дозировку выбрать и сколько дней пить для полного устранения болевых ощущений определит лечащий врач с учетом концентрации активного компонента в одном драже. Помимо Мелоксикама и его аналогов, врачи рекомендуют использовать мази для наружного нанесения.

Противопоказания и побочные эффекты

Перед тем, как принимать таблетки или делать уколы Мелоксикамом, важно изучить противопоказания к его использованию.

К ним относятся:

• язва желудка;
• возраст до 15 лет;
• периоды беременности и лактации;
• болезни ЖКТ;
• патологии почек и печени;
• гиперчувствительность к элементам в составе.

При несоблюдении этих рекомендаций или в случае передозировки могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

• повышение артериального давления;
• головокружения и шум в ушах;
• аллергические проявления на коже;
• тахикардия;
• дезориентация.

Выводы

Теперь вы знаете, помогает ли Мелоксикам при заболевании остеохондрозом, какой эффект можно получить от его применения и какие нюансы следует учитывать еще до начала терапевтического курса.

Межреберная невралгия – это болезненная реакция организма на раздражение нервов, которые расположены ниже каждого ребра. На первый план в лечении выходит выяснение причины данного состояния и прием обезболивающих препаратов. Поскольку причины грудного радикулита могут быть разными и установить их сразу сложно, пить препараты для снятия боли придется долго.

Симптомы и признаки межреберной невралгии

К межреберной невралгии могут привести:

• Переохлаждение организма. Часто после жаркого помещения человек выходит на холодный воздух. Перемена температур может пагубно сказаться на нервах.
• Воспалительные заболевания, например, легких.
• Повреждения нервной ткани – местное или системное. При демиелинизации (истончении миелиновой оболочки нервов) они становятся чувствительными ко всякого рода раздражениям – токсическим или инфекционным.
• Застарелые травмы позвоночника или ребер в грудном отделе.
• Заболевания позвоночника – остеохондроз, искривление, межпозвоночная грыжа.
• Нарушения, связанные с усвоением питательных веществ или их перевариванием. В том числе эндокринные.
  

В худшем случае у человека может быть обнаружена растущая опухоль позвоночника или костной ткани, которая сдавливает близко расположенный нерв, вызывая приступы боли.

Определить грудной радикулит можно по резкой боли, которая усиливается в момент вдоха. Пожилые люди принимают это за сердечный приступ, особенно если межреберная невралгия левосторонняя. Но прием стандартных медикаментов не помогает снять боль.

Отличить сердечную боль от невралгии можно методом пальпации. Воспаленный нерв болит при ощупывании места, сердечная патология такого симптома не имеет. Онемение кожи над пораженным местом также является отличительной чертой невралгии. Могут непроизвольно сокращаться отдельные группы мышц в грудной клетке.

Заболевание опасно тем, что при сильном поражении нервов иногда отказывает диафрагма, которая принимает участие в дыхании.

Особенности боли при межреберной невралгии:

• прострел, затем колющие ощущения;
• постоянная локализация;
• место над нервом может печь.

Боль обычно появляется на тот раздражитель, который в обычном состоянии не должен ее вызывать, например, наклоны корпуса, кашель, чихание или глубокий вдох.

Особенности лечения заболевания

Перед тем как назначать лечение врач должен уточнить диагноз, поэтому больного человека отправляют на электрокардиограмму и УЗИ, чтобы исключить инфаркт и проблемы с органами пищеварения, которые обычно реагируют на воспалительный процесс в организме.

Также необходимо сделать рентген позвоночника, так как большая часть пациентов имеет заболевания опорно-двигательного аппарата. Особо опасны грыжи и ущемления нервов из-за плохого состояния межпозвоночных дисков. Ущемленная грыжа – опасное состояние.

Если подтвердился диагноз грудного радикулита, врач начинает лечение межреберной невралгии медикаментами. Сюда входят внутренние и наружные средства – уколы, капельницы, таблетки, мази. Дополнительно назначают сеансы физиотерапии и массажа. Желательно принимать витамины, особенно группы В, чтобы укрепить нервную систему и быстрее снять боль, вернув человеку подвижность.

В первые дни из-за сильной боли человеку показан постельный режим, диета и большое количество жидкости.

Показания и противопоказания к медикаментозному лечению

Кетонал – сильнодействующее обезболивающее лекарство, но одновременно является аллергеном. Не зная нюансов, нельзя покупать препараты.

Также противопоказания могут быть у беременных или кормящих женщин, людей с бронхиальной астмой, детей. В детском возрасте межреберная невралгия встречается только в случаях сильного искривления позвоночника или спортсменов, у которых ранее были травмы, например, гимнастов.

Показанием для приема препаратов может быть боль средней интенсивности, а также невыносимые боли в области грудной клетки. Одновременно следует попытаться быстрее установить причину заболевания, чтобы основные усилия направить на устранение основной проблемы.

Обезболивающие препараты

При болях средней интенсивности, которые можно терпеть без таблеток, принимают следующие препараты от невралгии:

• анальгин;
• спазмалгон;
• спазган;
• баралгин.

При очень сильных болях нужно либо увеличивать дозировку, либо принимать другие таблетки, которые обычно пьют при компрессионном синдроме и отеке нервных волокон:

• ибупрофен;
• диклофенак;
• кетопрофен;
• целебрекс;
• найз.

Анальгетики, которые помогают при межреберной невралгии:

• панадол экстра – при приеме нужно следить за самочувствием людям с больными почками;
• пенталгин;
• седалгин;
• тайленол.

Принимать обезболивающие препараты более 5 дней не рекомендуется, так как они вызывают расстройство органов желудочно-кишечного тракта. У людей с проблемами желчного пузыря, поджелудочной железы и печени могут вызвать обострение хронических заболеваний.

В случае невыносимых болей врач может применить медикаментозную блокаду новокаином, лидокаином, отключив больной нерв от позвоночника и головного мозга, куда поступают сигналы. Этот прием может действовать несколько дней, поэтому у пациента будет время пройти курс лечения лекарственными препаратами.

Противовоспалительные средства

Е
сли имеется отек тканей, которые сдавливают нерв, применяются противовоспалительные средства:

• ортофен (диклофенак, вольтарен) – одновременно снимает воспаление и обезболивает;
• аспирин – противопоказан людям с проблемами крови;
• кетопрофен;
• нимесулид.

Данная группа препаратов может выпускаться в различных формах – мазях, уколах, свечах, таблетках. Если таблетированная форма вызывает неблагополучие в желудке, можно перейти на уколы при межреберной невралгии.

Если обнаружены симптомы межреберной невралгии и лечение в домашних условиях таблетками противопоказано, человека кладут в стационар, вводят медикаменты внутривенно и наблюдают за самочувствием. Такая ситуация возможна в случае язвы желудка, когда прием противовоспалительных средств может вызвать обострение.

Стероидные (гормональные) противовоспалительные средства назначают при очень сильных болях, которые нельзя купировать, так как у пациента имеется серьезное заболевание позвоночника или нарушен обмен веществ. При этом вылечить патологию невозможно из-за возрастных изменений или стадии заболевания. Стероиды назначает только врач, когда другие способы исправить положение не работают. Осложнениями могут быть неконтролируемый набор веса, нарушение обмена веществ, ломкость костей, психозы на почве приема препаратов данной группы.

Миорелаксанты при МН

Часто при возникновении боли в каком-либо участке тела организм реагирует мышечным спазмом. Это опасно нарушением кровообращения. Пораженное место при этом может уплотняться, иметь ограниченную подвижность. Чтобы снять мышечный спазм необходимо применить миорелаксанты:

• тизанидин;
• клоназепам;
• баклофен;
• сирдалур.

Данные препараты обычно принимают в комплексе с витаминами группы В, анальгетиками и успокоительными средствами.

Миорелаксанты могут быть альтернативой нестероидным противовоспалительным средствам, если организм пациента плохо реагирует на какой-либо препарат.

Миорелаксанты не назначают одновременно с НПВП, также их не применяют при хронических болях в спине или грудной клетке.

Витамины при межреберной невралгии

• В2 – влияет на усвоение аминокислот, железа, влияет на выработку гемоглобина.
• В6 – поддерживает иммунную и нервную системы;
• В12 – синтезирует миелиновую оболочку нервных волокон, снижает количество холестерина.

Считается, что лучше всего витамины усваиваются в уколах, при этом колоть их нужно в разное время суток. Например: витамин В2 – утром, В6 – в обед, В12 – вечером.

Диета с применением БАД также ускоряет процесс выздоровления, так как в добавках содержатся концентрированные питательные вещества, в том числе растительные ферменты, витамины и минеральные компоненты.

Противопоказания к приему витаминов:

• аллергия на компоненты;
• гипертония 2 – 3 степени;
• печеночная недостаточность;
• онкологические заболевания.

Люди, которые сами себе назначают лекарства, в том числе витамины, могут спровоцировать быстрый рост опухоли, если она не была выявлена в момент обследования и пациент о ней не подозревает.

Сопутствующие препараты

Сопутствующие препараты помогают человеку выздороветь, но их действие направлено на общее укрепление организма, моделирование иммунитета, восстановление поврежденных тканей.

Хондропротекторы – это препараты, которые задерживают дистрофические процессы в хрящевой ткани позвоночных дисков и суставов. Полезны при остеохондрозе, остеоартрите. Некоторые врачи считают хондропротекторы бесполезными препаратами, но исследования, проведенные большими группами ученых, подтвердили улучшение ситуации у больных тяжелыми формами остеохондроза, при которых хрящевая ткань практически полностью разрушена и позвонки соприкасаются, вызывая боли в спине и окружающих тканях.

Действие хондропротекторов направлено на улучшение питания тканей, обмен веществ в костной ткани. В легких случаях межреберной невралгии действие данных препаратов не ощущается, но при дистрофических изменениях они приостанавливают разрушение хрящей и деформацию костей.

В случаях, когда межреберная невралгия вызвана вирусными заболеваниями, например, герпесом, для терапии применяют противовирусные препараты, иммуномодуляторы и увеличивают количество полезных питательных веществ. Невозможно остановить падение иммунитета без специальной диеты с большим количеством овощей, зелени, аминокислот.

Среди противовирусных препаратов популярностью пользуются:

• ацикловир;
• амиксин;
• ингавирин;
• зовиракс;
• гроприносин;
• панавир;
• иммуномакс.

Среди них препараты широкого спектра, а также направленного действия против вируса герпеса. Противовирусные препараты действуют через сутки после приема, так как начинают стимулировать иммунитет, что происходит не быстро.

Низкий иммунитет может быть симптомом опасных заболеваний, в том числе онкологических.

Мази и гели

Мазь при межреберной невралгии – первое средство, которое можно безопасно применять, даже без рецепта врача. При условии, что ее действие знакомо и нет аллергии. Мази действуют в комплексе с легким массажем, так как пациент вынужден втирать ее в кожу. Это приводит к усилению кровотока и скорейшему выздоровлению.

• Вольтарен-гель – наносится 3 – 4 раза в день.
• Кетонал – противовоспалительное, обезболивающее средство. Применяется дважды в день, но не более 10 мг вещества, так как может возникнуть аллергия с отеком кожи и зудом.
• Финалгон – согревающая, противовоспалительная мазь, оказывает болеутоляющее действие.
• Меновазин с охлаждающим сосудорасширяющим эффектом.
• Скипидар – согревающая.

Перед применением желательно прочитать инструкцию, так как концентрация вещества может отличаться у разных производителей.

Пчелиный яд входит в согревающую мазь Апизартрон, которая оказывает противовоспалительное действие, повышает местный и общий иммунитет, улучшает работу нервной системы. Попадая на кожу, ферменты в составе пчелиного яда начинают действовать на ткани, в результате чего улучшается метаболизм, проходит отек, ускоряется движение крови по капиллярам.

Препарат противопоказан людям, у которых есть аллергия на продукты пчеловодства.

Мази на основе змеиного яда приносят облегчение от боли. По силе воздействия его сравнивают с морфием, но такие препараты стоят дорого. Если предлагают купить дешевую мазь со змеиным ядом – это подделка.

Випросал с ядом гадюки, скипидаром и камфорным маслом – это комплексное средство при ушибах, растяжениях, переломах и деформациях опорно-двигательного аппарата в результате разрушения костной и хрящевой ткани.

Пожалуй, самой популярной группой лекарственных препаратов, лидирующих по совокупному объему продаж во всем мире, являются лекарства группы НПВС – нестероидных противовоспалительных препаратов. Их так назвали потому, что стероидные препараты (глюкокортикостероидные гормоны) – это абсолютный эталон по силе противовоспалительного эффекта. Такие гормональные лекарства, как дексаметазон или преднизолон имеют настолько сильный противовоспалительный эффект, что могут при длительном приеме вызывать супрессию иммунитета.

Препараты из группы НПВС лишены этого недостатка. По подсчетам, ежедневно в мире больше 35 миллионов человек принимают препараты из группы НПВС. Эти лекарства способны оказывать следующие действия (в разной степени):

• обезболивающий (анальгезирующий) эффект;
• противовоспалительный эффект;
• жаропонижающее действие.

Учитывая, что очень большое количество заболеваний — от артрита до головной боли, от гриппа до послеоперационного болевого синдрома — протекает с признаками боли, лихорадки и воспаления, то становится понятна такая популярность этих препаратов.

Мелоксикам – один из самых эффективных и безопасных лекарственных средств из группы НПВС. Принимать мелоксикам эффективно и безопасно. Конечно, бесконтрольное применение любого препарата может привести к возникновению побочных эффектов и к осложнениям. Поэтому применять любое лекарство из группы НПВС (даже аспирин) следует с назначения врача, несмотря на то, что практически все они продаются без рецепта.

Механизм действия мелоксикама

Мелоксикам уколы и таблетки

Все без исключения воспалительные реакции реализуются посредством особых веществ – простагландинов, которые образуются из арахидоновой кислоты. А чтобы они образовались, нужен фермент циклооксигеназа. Именно его подавляют различные классы НПВС, в том числе и мелоксикам — в результате выраженность воспаления снижается.

Но выяснилось, что циклооксигеназа бывает двух типов. И только второй тип приводит к индукции простагландинов и появлению воспаления. Первый тип обеспечивает целостность слизистой желудочно-кишечного тракта. Если она нарушается — возникают эрозии, и развивается язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки.

Мелоксикам – это представитель селективных НПВС из группы оксикамов, который способен избирательно влиять на ЦОГ – 2 и купировать воспаление. Правда, он влияет и на ЦОГ – 1, но совсем немного. Но этого вполне достаточно, чтобы при применении мелоксикама было значительно меньше побочных эффектов (тошнота, рвота, изжога), чем при применении диклофенака и индометацина.

Препарат в большей степени оказывает противовоспалительное действие, и в меньшей степени – обезболивающее. Совсем незначительно он снижает температуру, поэтому использовать его в качестве жаропонижающего средства не стоит.

Показания к применению

Отчего помогает мелоксикам? Исходя из вышесказанного, применять этот препарат логично при наличии воспалительной боли. Так, основными показаниями являются:

• Ревматические заболевания: ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), псориатический артрит.

Примечание: важно, что мелоксикам, как и абсолютно все НПВС, никак не влияет на течение системного ревматического заболевания — исход, развитие осложнений, и так далее. Его задача – снимать или облегчать симптомы боли и воспаления, а болезнь развивается далее, по своим законам.

• Остеоартроз и остеоартрит, плечелопаточный периартрит;
• Корешковые синдромы остеохондроза (ишиас, люмбаго, радикулиты и плекситы);
• Миозиты, тендиниты, тендовагиниты;
• Бытовые и спортивные травмы мышц, суставов, растяжение связок.

Существуют и другие показания, которые определяются лечащим врачом.

Инструкция по применению Мелоксикам, дозировки

Как принимать препарат?

Инструкция по применению мелоксикама предусматривает прием таблеток и парентеральное введение препарата. Дозировки предусмотрены следующие:

• мелоксикам 15 мг таблетки; (10 таблеток в упаковке);
• мелоксикам 7,5 мг таблетки (10 и 20 таблеток в упаковке);
• мелоксикам 15 мг раствор для внутримышечного введения (3 ампулы, 5 ампул, и даже(!) 50 ампул);
• суспензия для внутреннего применения (7,5 мг в 5 мл суспензии), флакон 100 мл.

Обычно начинают лечение с дозировки 7,5 мг. При этом нельзя в сутки принимать более двух таблеток мелоксикам, или 15 мг. Соответственно, если назначается доза 15 мг, то в день можно принимать только одну таблетку, или вводить одну внутримышечную инъекцию (одна ампула).

При выраженном болевом синдроме в течение трех дней мелоксикам вводят внутримышечно (уколы), а затем переходят на таблетированные формы. В любом случае, прием свыше 10 дней без перерыва не рекомендуется.

Применение таблеток мелоксикама противопоказано при:

• Аллергической реакции на препарат, или на компоненты таблеток и раствора (стандартное противопоказание для любого препарата);
• Аллергия на аспирин или аспириновая бронхиальная астма. Аспирин – это первое нпвс, и может быть перекрестная чувствительность;
• Полипоз носовой полости, частые приступы крапивницы и отека Квинке;
• Язвенная болезнь желудка, или двенадцатиперстной кишки (кроме стадии стойкой ремиссии).

• Язвенный колит (болезнь Крона);
• Почечная или печеночная недостаточность, сердечная недостаточность;
• Беременность и период лактации;
• Дети до 12 лет.

При приеме мелоксикама может быть изменение в крови – уменьшение числа форменных элементов. Могут быть аллергические реакции, головная боль, головокружение. Препарат способен вызывать желудочно-кишечное кровотечение, лекарственный гепатит, тяжелые поражения кожи (синдром Лайелла).

При назначении мелоксикама следует знать, что не рекомендуется назначать совместно другие НПВС, антидепрессанты из группы СИОЗС, диуретиков.

Более подробную информацию по взаимодействию можно прочитать в официальной инструкции.

В настоящее время существует много аналогов Мелоксикама с общей инструкцией по применению, но разными отзывами и различной ценой.

На рынке существуют следующие дженерики, или аналоги: Мирлокс, Амелотекс, Артрозан, Лем, Тиберум, Мелокан, Мелоксикам (просто по МНН), Мовасин и другие.

Что же выбрать: оригинальный препарат, или дженерик? Считается, что оригинальный препарат имеет безупречную репутацию, качество производства, чистоту субстанции и максимальное количество исследований. Все это так, но и цена у него наибольшая. Аналоги производятся из более дешевых субстанций, и этим фармкомпаниям не нужно закладывать в стоимость препарата миллиардные затраты на исследования.

Раствор для парентерального введения Мелоксикам относится к нестероидным противовоспалительным лекарственным средствам с обезболивающим и противоревматическим эффектом. Он применяется при различной патологии опорно-двигательной системы, сопровождающейся воспалением и болевым синдромом.

Форма выпуска и состав

Препарат Мелоксикам выпускается в нескольких лекарственных формах. Раствор для парентерального (внутримышечного) введения имеет желтое с зеленоватым оттенком окрашивание, он прозрачный и не должен содержать примесей или взвеси. Основным действующим веществом препарата является мелоксикам, его содержание в 1 мл раствора составляет 10 мг. Также в состав препарата входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:

• Глицин.
• Меглюмин.
• Полоксамер 188.
• Гидрооксид натрия.
• Хлорид натрия.
• Гликофурол.
• Вода для инъекций.

Раствор для парентерального введения Мелоксикам содержится в пластиковых прозрачных ампулах объемом 1,5 мл (15 мг действующего вещества), которые расфасованы в контурной ячейковой упаковке по 3, 5 или 10 штук. Картонная пачка содержит одну контурную ячейковую упаковку и инструкцию по применению препарата.

Фармакологическое действие

Действующее вещество раствора для парентерального введения Мелоксикам является представителем фармакологической группы нестероидные противовоспалительные средства. Оно подавляет активность фермента циклооксигеназа (ЦОГ), который отвечает за химическое превращение арахидоновой кислоты в простагландины при развитии воспалительной реакции. Простагландины приводят к повышению локальной и общей температуры, развитию болевых ощущений, отеку и гиперемии (повышенное кровенаполнение области воспалительной реакции). Мелоксикам снижает концентрацию простагландинов, за счет чего оказывает жаропонижающее, противовоспалительное и обезболивающее действие.

После внутримышечного введения раствора Мелоксикам действующее вещество быстро накапливается в плазме крови и равномерно распределяется в тканях организма с более высокой концентрацией в структурах опорно-двигательной системы. Метаболизируется мелоксикам в печени с образованием неактивных продуктов распада, которые выводятся преимущественно с мочой.

Показания к применению

Использование раствора для парентерального введения Мелоксикам показано для патогенетической терапии воспалительной патологии структур опорно-двигательной системы, к которой относится:

• Остеоартроз – дегенеративно-дистрофическая патология, при которой нарушаются свойства хрящевой ткани суставов с развитием длительного воспаления.
• Ревматоидный артрит – аутоиммунное воспаление суставов, при котором иммунная система вырабатывает антитела к их тканям.
• Анкилозирующий спондилоартрит или болезнь Бехтерева – аутоиммунный процесс, при котором поражаются суставы и межпозвоночные соединения с выраженной болью.
• Болевые и воспалительные симптомы различной природы с преимущественной локализацией в структурах опорно-двигательной системы.

Применение раствора для парентерального введения Мелоксикам не оказывает влияния на течение или прогрессирование патологического процесса. Он позволяет снизить воспалительный процесс на момент использования.

Противопоказания к применению

Использование раствора Мелоксикам противопоказано при ряде патологических и физиологических состояний организма, к которым относятся:

Перед началом использования раствора для парентерального введения Мелоксикам необходимо убедиться в том, что нет противопоказаний.

Способ применения и дозы

Раствор для парентерального введения Мелоксикам применяется только внутримышечно. Обычно он вводится один раз в сутки, также возможно двукратное введение в течение дня при условии, что среднесуточная дозировка не превышает 15 мг. Препарат применяется в течение 2-3 дней острого течения воспалительного процесса, затем рекомендуется применение пероральной формы (таблетки) препарата.

Побочные эффекты

Применение раствора для внутримышечных инъекций Мелоксикам может привести к ряду побочных реакций со стороны различных органов и систем:

• Пищеварительная система – тошнота, рвота, абдоминальные боли с преимущественной локализацией в области желудка (эпигастрий), запор, транзиторное (преходящее) повышение активности ферментов печеночных трансаминаз (АЛТ, АСТ) в крови, указывающее на повреждение клеток печени, отрыжка кислым, эзофагит (воспаление пищевода), формирование язвы в желудке или двенадцатиперстной кишке, скрытое или явное желудочно-кишечное кровотечение.
• Нервная система – головная боль, сонливость, появление шума в ушах, периодическое головокружение, вертиго (выраженное головокружение).
• Сердечно-сосудистая система – повышение уровня системного артериального давления, ощущение сердцебиения, приливы крови к лицу с ощущением жара и его покраснением, развитие периферических отеков тканей.
• Кровь и красный костный мозг – анемия (малокровие), снижение количества лейкоцитов (лейкопения), тромбоцитов (тромбоцитопения), нейтрофилов (нейтропения) в крови.
• Дыхательная система – появление кашля и обострение бронхиальной астмы при ее наличии в прошлом.
• Мочевыделительная система – снижение функциональной активности почек, которое проявляется повышением уровня креатина в крови.
• Аллергические реакции – сыпь на коже, ее зуд, крапивница (сыпь и отечность кожи, напоминающие ожог крапивой).

При развитии выраженных побочных эффектов применение раствора для парентерального введения Мелоксикам прекращают.

Особые указания

Перед началом использования раствора для внутримышечных инъекций Мелоксикам следует внимательно ознакомиться с аннотацией к препарату. Существует несколько особых указаний в отношении его применения, на которые стоит обращать внимание, к ним относятся:

• При развитии скрытого или явного желудочно-кишечного кровотечения применение препарата следует прекратить.
• При наличии сопутствующего снижения объема циркулирующей крови после операции, на фоне дегидратации существует риск снижения клубочковой фильтрации с развитием почечной недостаточности.
• В случае наличия сопутствующей патологии почек следует периодически проводить определение лабораторных показателей их функциональной активности.
• При значительном и стойком повышении печеночных трансаминаз препарат следует отменить.
• Для снижения риска развития побочных эффектов (особенно язвы желудка или двенадцатиперстной кишки) лечение необходимо начинать с минимальной терапевтически эффективной дозы раствора Мелоксикам.
• Раствор для внутримышечных инъекций Мелоксикам может взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп, поэтому об их возможном применении для лечения других заболеваний необходимо предупредить лечащего врача.
• Во время лечения препаратом следует избегать деятельности, требующей повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, что связано с возможным развитием побочных эффектов со стороны центральной нервной системы.

В аптечной сети раствор для парентерального введения Мелоксикам отпускается по рецепту врача. Не рекомендуется его самостоятельное использования без соответствующего назначения.

Передозировка

При значительном превышении рекомендуемой терапевтической дозы раствора для парентерального введения Мелоксикам развивается сонливость, боли в животе, возможно желудочно-кишечное кровотечение. В этом случае проводится симптоматическая терапия в условиях медицинского стационара.

Уколы Мелоксикам аналоги

По действующему веществу и клинико-терапевтическому эффекту аналогичными для раствора Мелоксикам являются препараты Амелотекс, Мелофлекс, Мовалис.

Сроки и условия хранения

Срок годности раствора для парентерального введения Мелоксикам составляет 2 года с момента изготовления. После использования раствора, его остатки в ампуле следует утилизировать, так как они не годны для дальнейшего использования. Препарат следует хранить в темном, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Мелоксикам в ампулах цена

Средняя цена 3-х ампул раствора для парентерального введения Мелоксикам в аптеках Москвы варьирует в пределах 231-257 рублей.