Может ли быть тошнота при межреберной невралгии


При помощи позвоночника человек способен стоять и передвигаться. Здесь размещается спинной мозг, от которого отходят нервы ко всем частям тела. Ни один внутренний орган не функционировал бы без позвоночника. К сожалению, хребет часто подвергается различным болезням. Одним из таких недугов считается остеохондроз – болезнь, вызывающая дистрофические изменения позвонков, а также межпозвоночных дисков. Позвоночник человека разделяется на грудную, шейную и поясничную зоны и патология способна поразить любую из этих зон.

Тошнота и головокружение при остеохондрозе

Головокружение, а также тошнота обычно являются проявлениями остеохондроза, поразившего шейный участок позвоночника. В отличие от других частей хребта шейный отдел характеризуется тонкой структурой. В шейной зоне соединено множество нервов и сосудов. Данный участок позвоночника подвергается постоянным нагрузкам, и даже малое смещение межпозвоночных дисков может спровоцировать сдавливание артерии. В этом случае нарушается кровоснабжение головного мозга, падает зрение, возникают головные боли и головокружение. Пациент отмечает возникновение в ушах шума.

Если патология протекает в прогрессирующей стадии, то у пациента может наблюдаться тошнота и даже обмороки.

У больных, страдающих остеохондрозом, головокружение обычно появляется после формирования грыж между позвонками либо в результате возникновения протрузий в шейном участке позвоночника. Из-за сдавливания позвоночной артерии, которая питает головной мозг, наблюдается недостаточное кровоснабжение вестибулярного аппарата.

На тошноту больные жалуются чаще всего в утреннее время. При остеохондрозе шейного отдела может повышаться внутричерепное давление, в результате чего возникают рвота, а также болезненность в области сердца.

Отдает в живот при остеохондрозе

Почти все органы брюшины связаны с нервными окончаниями грудного участка позвоночника. Пациенты, страдающие грудным остеохондрозом, чаще всего отмечают формирование болезненности, отдающей в живот.

Боли в животе при остеохондрозе отличают следующие признаки:

  • болезненность недиффузная;
  • боли локализуются на участке иннервации пораженной зоны;
  • болезненность возникает, а также усиливается после малейших движений либо при поворотах, а также кашле;
  • боли чувствуются на уровне мускульной ткани;
  • обычно боли односторонние, постоянные, тупого либо ноющего характера.

Болезненность в животе у людей, страдающих остеохондрозом, ограничивает и сковывает их движения. Обычно боль отдает в живот при таких поражениях хребта:

  • в случае поражения средне грудных нервов болезненность наблюдается в желудке;
  • если патология локализована в 8 и 9 корешках, то боль формируется в районе двенадцатиперстной кишки;
  • если остеохондроз поразил 7, 8, 9 грудные корешки справа,то боли ощущаются в подреберье справа.

Шейный и грудной остеохондроз, кроме болей в животе, может провоцировать проблемы со стулом, нарушение перистальтики кишечника, патологии газообразования.

Болезненность в желудке

При поражении позвоночника остеохондрозом частенько у пациентов наблюдаются болезненные ощущения в органах пищеварительной системы. Нередко такие желудочные боли ошибочно диагностируются как гастродуоденит.


Ущемление спинномозгового корешка в вегетативной части хребта вызывает спазмирование либо раздражение нерва. В результате возникают изжога и боли тянущего характера. Со временем болезненность в пищеварительном органе становится постоянной.

Желудочные боли, спровоцированные остеохондрозом, легко дифференцируются от желудочных расстройств: боли при патологиях позвоночника возрастают при малейших движениях либо поворотах.

Болезненность внизу живота

Обычно боль внизу живота вызвана патологией, прогрессирующей в поясничном отделе. Если недуг поразил грудную зону позвоночного столба, то боль ощущается справа в абдоминальной зоне. Признаки напоминают проявления аппендицита, однако без повышения температуры тела. Кроме того, болезненность внизу живота схожа с проявлениями гастрита, колита.

Остеохондроз в данном случае сопровождается следующей симптоматикой:

  • изжогой и тошнотой;
  • чувством тяжести справа в подреберье;
  • спазмами и вздутием;
  • болью колющего характера справа внизу живота;
  • запорами, протекающими с тянущей болью;
  • болями в эпигастральной зоне.

Самостоятельно очень тяжело отличить болевой синдром при остеохондрозе от патологий пищеварительных органов. Рекомендуется своевременно обратиться к специалисту, чтобы избежать развития осложнений.

Межреберная невралгия при остеохондрозе

Межреберной невралгией называют боль, возникшую в результате сдавливания корешков межреберного нерва и распространяющуюся по грудной клетке. Обычно межреберная невралгия указывает на развитие грудного остеохондроза. Состояние протекает с постоянными либо приступообразными болями, при этом может возникнуть онемение, покалывание либо ощущение жжения.

Кроме того, межреберная невралгия сопровождается:

  • повышенной потливостью;
  • бледностью либо, наоборот, покраснением покровов кожи;
  • сокращением и подергиванием мускул.

В некоторых ситуациях боли при остеохондрозе могут иррадиировать в спину, лопатку, сердечную зону. Обычно боль нарастает после смены положения, при ходьбе, кашле либо чихании, глубоком дыхании.

Межреберная невралгия может развиваться и при следующих заболеваниях:

  • Стенокардии.
  • Инфаркт миокарда.
  • Пролапс митрального клапана и др.

Начало заболевания развивается в виде острого спазма мускул, возникшего после физической активности, сна в неудобной позе, неудачного движения либо работы в неудобной позе. Нередко межреберная невралгия может возникнуть в результате переохлаждения, нахождения на сквозняке, после простуды, стрессов, травмы грудной клетки.

Лечение межреберной невралгии, в первую очередь, зависит от первопричины развития болезни. При выборе метода лечения врач учитывает разные индивидуальные показатели больного. Обезболивающие таблетки и мази не результативны в борьбе с данным недугом.

Необходимо понимать, что тошнота, головокружения, боли, межреберная невралгия являются лишь проявлениями остеохондроза позвоночника. Именно поэтому следует лечить основное заболевание, ставшее причиной возникновения вышеперечисленных симптомов.

Симптоматика остеохондроза: тошнота, головокружение, отдает в живот, межреберная невралгия

При помощи позвоночника человек способен стоять и передвигаться. Здесь размещается спинной мозг, от которого отходят нервы ко всем частям тела. Ни один внутренний орган не функционировал бы без позвоночника.

К сожалению, хребет часто подвергается различным болезням. Одним из таких недугов считается остеохондроз – болезнь, вызывающая дистрофические изменения позвонков, а также межпозвоночных дисков.

Позвоночник человека разделяется на грудную, шейную и поясничную зоны и патология способна поразить любую из этих зон.

Головокружение, а также тошнота обычно являются проявлениями остеохондроза, поразившего шейный участок позвоночника. В отличие от других частей хребта шейный отдел характеризуется тонкой структурой. В шейной зоне соединено множество нервов и сосудов.

Данный участок позвоночника подвергается постоянным нагрузкам, и даже малое смещение межпозвоночных дисков может спровоцировать сдавливание артерии. В этом случае нарушается кровоснабжение головного мозга, падает зрение, возникают головные боли и головокружение.

Пациент отмечает возникновение в ушах шума.

Если патология протекает в прогрессирующей стадии, то у пациента может наблюдаться тошнота и даже обмороки.

Читать: Диета при шейном остеохондрозе

У больных, страдающих остеохондрозом, головокружение обычно появляется после формирования грыж между позвонками либо в результате возникновения протрузий в шейном участке позвоночника. Из-за сдавливания позвоночной артерии, которая питает головной мозг, наблюдается недостаточное кровоснабжение вестибулярного аппарата.

На тошноту больные жалуются чаще всего в утреннее время. При остеохондрозе шейного отдела может повышаться внутричерепное давление, в результате чего возникают рвота, а также болезненность в области сердца.

Почти все органы брюшины связаны с нервными окончаниями грудного участка позвоночника. Пациенты, страдающие грудным остеохондрозом, чаще всего отмечают формирование болезненности, отдающей в живот.

Боли в животе при остеохондрозе отличают следующие признаки:

  • болезненность недиффузная;
  • боли локализуются на участке иннервации пораженной зоны;
  • болезненность возникает, а также усиливается после малейших движений либо при поворотах, а также кашле;
  • боли чувствуются на уровне мускульной ткани;
  • обычно боли односторонние, постоянные, тупого либо ноющего характера.

Болезненность в животе у людей, страдающих остеохондрозом, ограничивает и сковывает их движения. Обычно боль отдает в живот при таких поражениях хребта:

  • в случае поражения средне грудных нервов болезненность наблюдается в желудке;
  • если патология локализована в 8 и 9 корешках, то боль формируется в районе двенадцатиперстной кишки;
  • если остеохондроз поразил 7, 8, 9 грудные корешки справа,то боли ощущаются в подреберье справа.

Читать: Упражнения при остеохондрозе грудного отдела

Шейный и грудной остеохондроз, кроме болей в животе, может провоцировать проблемы со стулом, нарушение перистальтики кишечника, патологии газообразования.

Болезненность в желудке

При поражении позвоночника остеохондрозом частенько у пациентов наблюдаются болезненные ощущения в органах пищеварительной системы. Нередко такие желудочные боли ошибочно диагностируются как гастродуоденит.

Ущемление спинномозгового корешка в вегетативной части хребта вызывает спазмирование либо раздражение нерва. В результате возникают изжога и боли тянущего характера. Со временем болезненность в пищеварительном органе становится постоянной.

Желудочные боли, спровоцированные остеохондрозом, легко дифференцируются от желудочных расстройств: боли при патологиях позвоночника возрастают при малейших движениях либо поворотах.

Болезненность внизу живота

Обычно боль внизу живота вызвана патологией, прогрессирующей в поясничном отделе. Если недуг поразил грудную зону позвоночного столба, то боль ощущается справа в абдоминальной зоне. Признаки напоминают проявления аппендицита, однако без повышения температуры тела. Кроме того, болезненность внизу живота схожа с проявлениями гастрита, колита.

Остеохондроз в данном случае сопровождается следующей симптоматикой:

  • изжогой и тошнотой;
  • чувством тяжести справа в подреберье;
  • спазмами и вздутием;
  • болью колющего характера справа внизу живота;
  • запорами, протекающими с тянущей болью;
  • болями в эпигастральной зоне.

Читать: Как лечить остеохондроз в домашних условиях

Самостоятельно очень тяжело отличить болевой синдром при остеохондрозе от патологий пищеварительных органов. Рекомендуется своевременно обратиться к специалисту, чтобы избежать развития осложнений.

Межреберной невралгией называют боль, возникшую в результате сдавливания корешков межреберного нерва и распространяющуюся по грудной клетке. Обычно межреберная невралгия указывает на развитие грудного остеохондроза. Состояние протекает с постоянными либо приступообразными болями, при этом может возникнуть онемение, покалывание либо ощущение жжения.

Кроме того, межреберная невралгия сопровождается:

  • повышенной потливостью;
  • бледностью либо, наоборот, покраснением покровов кожи;
  • сокращением и подергиванием мускул.

В некоторых ситуациях боли при остеохондрозе могут иррадиировать в спину, лопатку, сердечную зону. Обычно боль нарастает после смены положения, при ходьбе, кашле либо чихании, глубоком дыхании.

Межреберная невралгия может развиваться и при следующих заболеваниях:

  • Стенокардии.
  • Инфаркт миокарда.
  • Пролапс митрального клапана и др.

Начало заболевания развивается в виде острого спазма мускул, возникшего после физической активности, сна в неудобной позе, неудачного движения либо работы в неудобной позе. Нередко межреберная невралгия может возникнуть в результате переохлаждения, нахождения на сквозняке, после простуды, стрессов, травмы грудной клетки.

Читать: Массаж шеи при остеохондрозе в домашних условиях

Лечение межреберной невралгии, в первую очередь, зависит от первопричины развития болезни. При выборе метода лечения врач учитывает разные индивидуальные показатели больного. Обезболивающие таблетки и мази не результативны в борьбе с данным недугом.

Необходимо понимать, что тошнота, головокружения, боли, межреберная невралгия являются лишь проявлениями остеохондроза позвоночника. Именно поэтому следует лечить основное заболевание, ставшее причиной возникновения вышеперечисленных симптомов.

ПОДПИСАТЬСЯ НА ОБНОВЛЕНИЯ САЙТА

Лечение межреберной невралгии: от классической медицины до нетрадиционных подходов

Периодические боли в области сердца и поясницы, одышка, невозможность вдохнуть полной грудью — все это часто принимают за проявления серьезного заболевания сердца или легких.

Опасаясь страшного диагноза, заболевший человек не решается идти к врачу, продолжает терпеть боли и отказывается от привычного образа жизни. А между тем симптомы могут указывать на межреберную невралгию.

Это быстроизлечимая патология, но не стоит доводить ее до запущенной стадии.

Невралгия — это болезненное состояние, которое ощущается в области какого-либо нерва. Соответственно, межреберная невралгия проявляется болью в области межреберного нерва. Для того чтобы понять причину возникновения боли, вспомним анатомию.

Всего у человека 12 пар межреберных нервов, они являются продолжением грудных нервов, выходят через межпозвоночные отверстия из спинномозгового канала. Межреберные нервы проходят вдоль каждого межреберного промежутка с правой и левой сторон грудной клетки.

Нижние пары доходят до передней брюшной стенки, поэтому при невралгии боль может ощущаться не только в груди, но и в области живота.

Боль верхних пар врачи нередко считают следствием сердечных или легочных заболеваний, нижних — признаком патологий желудка, печени, поджелудочной железы.

Межреберные нервы состоят из чувствительных, двигательных и вегетативных волокон. Если повреждаются чувствительные волокна, то пострадавшего беспокоит боль, если двигательные — одышка, если вегетативные — наблюдается повышенная потливость кожи в области грудной клетки.

Однако, в отличие от инфаркта и плеврита, при невралгии можно прощупать болевую точку путем пальпации. Нитроглицерин, справляющийся с сердечным приступом, окажется бессильным.

К тому же, при межреберной невралгии боль может не проходить часами и даже сутками.

Беспокоит это заболевание чаще всего людей среднего и старшего возраста, а у детей практически не встречается.

Рассмотрим основные причины, которые могут вызвать межреберную невралгию:

  • Остеохондроз. При этом заболевании разрушается хрящевая ткань между позвонками, происходит защемление нерва, идущего от позвоночника по межреберьям, что становится источником боли.
  • Простудные заболевания, переохлаждение.
  • Ношение тесного белья (у женщин). Тесные бюстгальтеры с косточками, сильно давящие на тело, могут механическим путем сдавливать нервы, повреждая их. Особенно часто эта проблема беспокоит худеньких девушек и женщин: из-за отсутствия у них подкожно-жировой клетчатки нервы располагаются очень близко к коже.
  • Вирус герпеса (HerpesZoster, опоясывающий лишай). Заболевание сопровождается высыпаниями в области грудной клетки, на спине. Пузырьки и корочки исчезают через пару недель, но боль не проходит месяцами, а без лечения — годами. Такая форма невралгии называется постгерпетической и чаще всего встречается у пожилых людей и у лиц с ослабленным иммунитетом.
  • Нетипично высокие физические нагрузки.
  • Стресс.

Кроме всего прочего, межреберная невралгия может возникать в связи с возрастными изменениями и некоторыми заболеваниями: сахарный диабет, болезни желудочно-кишечного тракта, опухоли грудного отдела спинного мозга и др.

Основной симптом заболевания, как мы уже отметили ранее, — боль. Она может быть резкой, ноющей, жгучей, временной или постоянной. Боль значительно усиливается во время физической активности, при этом не имеются в виду занятия спортом или ношение тяжестей. Чихание, крик, поворот корпуса туловища, смена положения тела — все это может вызвать приступ мучительной боли.

Со временем боль пройдет, так как произойдет отмирание нервного корешка. В результате больной почувствует себя лучше, станет ошибочно полагать, что вместе с болевым симптомом ушел и недуг.

Однако это улучшение обманчиво, оно сродни затишью перед бурей. Очень скоро изменится состояние человека — появится тяжесть в груди, дыхание станет поверхностным, невозможно будет вдохнуть полной грудью, нестерпимо заболит поясница.

Заболевание перейдет в запущенную форму, и вылечить его будет гораздо сложнее.

Вместе с болевым синдромом выделяют другие неприятные симптомы межреберной невралгии — периодические непроизвольные мышечные сокращение и подергивания — судороги. Вдобавок у больного может покраснеть или потерять чувствительность (онеметь) кожа возле болевой точки.

При возникновении подобных симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу — неврологу (невропатологу). Для постановки диагноза он тщательно обследует пациента, вероятно, направит к специалистам других профилей (чтобы исключить прочие заболевания).

Если боль локализуется с левой стороны тела, то потребуется сделать электрокардиограмму.

Также больному нужно будет пройти рентген позвоночника (если имеются подозрения на патологии позвоночного столба — то дополнительно УЗИ или КТ), миелографию (детальный снимок нервных корешков спинного мозга) и сдать кровь на анализ.

Основная терапия заболевания может быть назначена только врачом, после тщательного обследования.

Медикаментозное лечение

Физиотерапия

В подострую стадию заболевания, как правило, назначают микроволновую терапию (использование энергии электромагнитного поля улучшает состояние нервной системы человека, усиливается кровообращение) и дарсонвализацию (воздействие импульсными токами высокой частоты обеспечивает приток крови к пострадавшим участкам, активирует обменные процессы, оказывает обезболивающее действие, снимает спазмы мышечных волокон).

В острой стадии межреберной невралгии показано ультрафиолетовое облучение, УВЧ- и ДМВ-терапия (дециметровая терапия подразумевает применение сверхчастотных электромагнитных колебаний, она позволяет воздействовать на глубоко расположенные органы и ткани, помогает тканям усваивать кислород и питательные вещества, оказывает противовоспалительный эффект), электрофорез с применением ледокаина.

Массаж

При межреберной невралгии назначается массаж двух зон: спины и грудной клетки.

Процедура начинается с проработки здоровой стороны с последующим переходом в область поражения (ее массируют менее интенсивно, чтобы не спровоцировать усиление боли).

Обычно назначают курс из 8–10 сеансов продолжительностью по 30–40 минут. Дополнительно возможно применение противовоспалительных обезболивающих мазей. Сеансы массажа снимают боль, помогают мышцам расслабиться.

В процессе массажа улучшается кровообращение в тканях, положительное воздействие оказывается на позвоночные структуры — диаметр отверстия, через которое проходит ущемленный нерв, расширяется, в результате удается избавить больного от мучительных ощущений.

Рефлексотерапия

Является одним из распространенных назначений при межреберной невралгии. К ней относят иглоукалывание, термопунктуру, электропунктуру, инъекционную рефлексотерапию и т.д. Принцип действия рефлексотерапии основан на снятии мышечного дисбаланса глубоких мышц спины. Некоторые процедуры, например иглоукалывание, рекомендованы в периоды обострения болезни.

Моксотерапия (термопунктура)

Термопунктура зародилась много лет назад в медицине Востока и представляет собой тепловое воздействие на биологически активные точки. Прижигание производится при помощи сигар или пирамидок из лекарственных трав. Воздействие на одну точку осуществляется от 5 до 10 раз.

Курс лечебных процедур может назначить только врач — после комплексного обследования. Главное — обратиться за компетентной помощью как можно скорее. На ранних стадиях заболевание успешно лечится.

Межреберная невралгия(синоним – «грудной радикулит) –неврологическая патология, возникающая в результате повреждения или сдавления межреберных нервов, проявляющаяся в виде болей.

Боль, которую испытывают пациенты с межреберной невралгией, является одной из самых сильных. По шкале она занимает третье место, наравне с острой почечной болью.

Межреберную невралгию часто путают с другими заболеваниями, особенно если боль возникает слева (имитирует патологии сердца, желудка). Нередко даже опытные врачи бывают введены в заблуждение.

Анатомические особенности

Анатомия межреберных нервов:

  • Из передней части грудного отдела спинного мозга выходят нервные пучки, выполняющие двигательную функцию, а из задней – чувствительную.
  • Затем, внутри спинномозгового канала, передние и задние пучки объединяются, образуя грудные нервы спинного мозга. Всего в грудном отделе 12 пар нервов, соответственно количеству сегментов спинного мозга.
  • Через межпозвоночное отверстие спинномозговой нерв выходит из спинномозгового канала.
  • За пределами позвоночника грудной нерв делится на два пучка: передний и задний. Задний направляется к мышцам спины. Передний пучок, собственно, и является межреберным нервом. Первый межреберный нерв проходит по краю ребра. Все остальные находятся в толще межреберных мышц, заполняющих промежутки между ребрами.

Раздражение или сдавление на любом из этих уровней может привести к межреберной невралгии.

Виды нервных волокон, входящих в состав межреберного нерва:

  • двигательные – иннервируют межреберные мышцы, диафрагму, обеспечивают дыхательные движения;
  • чувствительные – обеспечивают кожную и иные виды чувствительности;
  • вегетативные – контролируют функции сосудов, потовых желез и пр.
Межреберные нервы частично переходят на стенки живота.

Причины возникновения межреберной невралгии

Главная причина возникновения боли, связанной с межреберной невралгией, - сдавление грудных спинномозговых нервов в месте выхода из спинномозгового канала.

Причины межреберной невралгии:

Факторы, приводящие к развитию невралгии:

Признаки межреберной невралгии

Симптом (группа симптомов) Пояснение
Боль в области пораженного нерва Ведущий симптом межреберной невралгии. Боль очень интенсивная и занимает в общепринятой шкале третью позицию (сильная боль). Может быть сравнима с печеночной или почечной коликой.

Дифференциальная диагностика: как отличить межреберную невралгию от других заболеваний?

Межреберная невралгия часто маскируется под другие заболевания, и распознать ее бывает очень сложно.

Заболевание Межреберная невралгия Инфаркт миокарда Гастрит и язва желудка
Признак
Характер боли Очень сильная, жгучая, ноющая или тупая. Очень сильная, колющая, сжимающая, жгучая. Разная интенсивность. Обычно разлитая, тупая или колющая боль.
Локализация боли В грудной клетке, в боку. Посередине, за грудиной. Под левым ребром.
Длительность боли Продолжительная, может беспокоить днем и ночью. Продолжается более 5 минут. Длительные, могут беспокоить по ночам.
Когда возникают? При переохлаждении, резких движениях кашле, чихании, глубоких вдохах и выдохах. Во время физических нагрузок, стрессов или в покое. После приема пищи или натощак.
Повышение температуры тела Нет Может быть
Колебания артериального давления Нет Снижение Нет
Одышка Незначительная, связана с затруднением дыхания из-за боли. Может быть Нет
Чем снимается боль? Обезболивающие и противовоспалительные средства. Наркотические анальгетики Обволакивающие средства и средства, снижающие уровень кислотности желудка
Дополнительные симптомы Сильный страх, холодный липкий пот Тошнота, рвота, отрыжка, изжога, нарушение аппетита
Дополнительные исследования, помогающие установить диагноз электрокардиография (ЭКГ);
УЗИ сердца с допплерографией;
Биохимический анализ крови.
фиброгастродуоденоскопия (ФГДС);
исследование желудочной секреции;
биопсия слизистой оболочки желудка;
рентгенография с заполнением желудка контрастом.

Диагностика межреберной невралгии

Инструментальные и лабораторные исследования при межреберной невралгии направлены на выявление ее причины.

При подозрении на определенные заболевания врач назначает соответствующее обследование в индивидуальном порядке.

Осмотром пациента, диагностикой и лечением межреберной невралгии занимается врач-невролог.

Исследования, которые чаще всего входят в диагностическую программу при подозрении на межреберную невралгию:

  • рентгенография грудной клетки;
  • компьютерная томография и магнитно-резонансная томография;
  • миелография – рентгеновское исследование спинного мозга с контрастом;
  • общий анализ крови;
  • бактериологические и иммунологические исследования при подозрении на инфекции и аутоиммунные патологии.

Периодические боли в области сердца и поясницы, одышка, невозможность вдохнуть полной грудью — все это часто принимают за проявления серьезного заболевания сердца или легких. Опасаясь страшного диагноза, заболевший человек не решается идти к врачу, продолжает терпеть боли и отказывается от привычного образа жизни. А между тем симптомы могут указывать на межреберную невралгию. Эта патология считается быстроизлечимой, но не стоит доводить ее до запущенной стадии.













Межреберная невралгия: когда боль не позволяет нормально жить

Невралгия — это болезненное состояние, которое ощущается в области какого-либо нерва. Соответственно, межреберная невралгия проявляется болью в области нерва межреберного. Для того чтобы понять причину возникновения боли, вспомним анатомию.

Всего у человека 12 пар межреберных нервов, они являются продолжением грудных нервов, выходя через межпозвоночные отверстия из спинномозгового канала. Данные нервы проходят вдоль каждого межреберного промежутка с правой и левой сторон грудной клетки. Нижние пары доходят до передней брюшной стенки, поэтому при невралгии боль может ощущаться не только в груди, но и в области живота. Боль верхних пар врачи нередко считают следствием сердечных или легочных заболеваний, нижних — признаком патологий желудка, печени, поджелудочной железы.

Межреберные нервы состоят из чувствительных, двигательных и вегетативных волокон. Если повреждаются чувствительные волокна, то пострадавшего беспокоит боль, если двигательные — одышка, если вегетативные — наблюдается повышенная потливость в области грудной клетки.

Беспокоит это заболевание чаще всего людей среднего и старшего возраста, а у детей практически не встречается.

Рассмотрим основные причины, которые могут вызвать межреберную невралгию:

  • Остеохондроз. При этом заболевании разрушается хрящевая ткань между позвонками, происходит защемление нерва, идущего от позвоночника по межреберьям, которое и становится источником боли.
  • Простудные заболевания, переохлаждение.
  • Ношение тесного белья (у женщин). Тесные бюстгальтеры с косточками, сильно давящие на тело, могут механическим путем сдавливать нервы, повреждая их. Особенно часто эта проблема беспокоит худеньких девушек и женщин: из-за отсутствия у них подкожно-жировой клетчатки нервы располагаются очень близко к коже.
  • Вирус герпеса (Herpes zoster, опоясывающий лишай). Заболевание сопровождается высыпаниями в области грудной клетки, на спине. Пузырьки и корочки исчезают через пару недель, но боль не проходит месяцами, а без лечения — годами. Такая форма невралгии называется постгерпетической и чаще всего встречается у пожилых людей и у лиц с ослабленным иммунитетом.
  • Нетипично высокие физические нагрузки.
  • Стресс.

Кроме того, межреберная невралгия может возникать в связи с возрастными изменениями и некоторыми заболеваниями: сахарным диабетом, болезнями желудочно-кишечного тракта, опухолями грудного отдела спинного мозга и другими.

Основной симптом заболевания, как мы уже отметили ранее, — боль. Она может быть резкой, ноющей, жгучей, временной или постоянной. Болевые ощущения значительно усиливаются во время физической активности, при этом не имеются в виду занятия спортом или ношение тяжестей. Чихание, крик, поворот корпуса туловища, смена положения тела — все это может вызвать приступ мучительной боли.

Со временем боль пройдет, так как произойдет отмирание нервного корешка. В результате больной почувствует себя лучше, станет ошибочно полагать, что вместе с болевым симптомом ушел и недуг. Однако это улучшение обманчиво, оно сродни затишью перед бурей. Очень скоро изменится состояние человека — появится тяжесть в груди, дыхание станет поверхностным, невозможно будет вдохнуть полной грудью, нестерпимо заболит поясница. Заболевание перейдет в запущенную форму, и вылечить его будет гораздо сложнее.

Вместе с болевым синдромом выделяют другие неприятные симптомы межреберной невралгии: периодические непроизвольные мышечные сокращение и подергивания — судороги. Вдобавок у больного может покраснеть или потерять чувствительность (онеметь) кожа возле болевой точки.

При возникновении подобных симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу — неврологу (невропатологу). Для постановки диагноза он должен тщательно обследовать пациента, вероятно, направить его к специалистам других профилей (чтобы исключить прочие заболевания). Если боль локализуется с левой стороны тела, то потребуется сделать электрокардиограмму. Также больному придется сделать рентгенографию позвоночника (если имеются подозрения на патологии позвоночного столба — то дополнительно пройти ультразвуковое исследование или компьютерную томографию), миелографию (детальный снимок нервных корешков спинного мозга) и сдать общий (клинический) анализ крови.

Основная терапия заболевания может быть назначена только врачом после тщательного обследования.

Медикаментозное лечение

Наиболее эффективной считается комплексная медикаментозная терапия. Она включает в себя прием следующих средств: нестероидные противовоспалительные препараты (перечислены выше), противосудорожные (карбамазепин, вальпроевая кислота, габапентин), антидепрессанты (амитриптилин, имипрамин, флуоксетин), миорелаксанты (баклофен, тизанидин).

Физиотерапия

Во время подострой стадии заболевания, как правило, назначают микроволновую терапию (использование энергии электромагнитного поля позволяет улучшить состояние нервной системы человека, усилить кровообращение) и дарсонвализацию (воздействие импульсными токами высокой частоты обеспечивает приток крови к пострадавшим участкам, активирует обменные процессы, оказывает обезболивающее действие, снимает спазмы мышечных волокон).

При острой стадии межреберной невралгии показано ультрафиолетовое облучение, воздействие токами ультравысокой частоты и воздействие электромагнитным излучением дециметрового диапазона (ДМВ) (дециметровая терапия подразумевает применение сверхчастотных электромагнитных колебаний, она позволяет воздействовать на глубоко расположенные органы и ткани, помочь тканям в усвоении кислорода и питательных веществ, оказывает противовоспалительный эффект), электрофорез с применением лидокаина.

Если невралгия возникла на фоне заболеваний позвоночника, назначают воздействие лечебной грязью, парафином, инфракрасным излучением. Эти процедуры повышают местную температуру тканей, что приводит к расширению сосудов, улучшению кровотока, ускорению обмена веществ.

В терапии межреберной невралгии значительную роль играют процедуры восточной медицины, в частности, китайской. Доктора традиционной китайской медицины определяют два пути возникновения патологии: воздействие внешних патогенных факторов и внутренних. Внешние патогены — холод, ветер, сырость. Для лечения пациентам назначают мази с согревающим эффектом, моксотерапию, успокоительные препараты на растительной основе. Внутренние патогенные воздействия — поражения печени, желчного пузыря, периферической нервной системы. В этом случае применяют иглоукалывание, массаж и комбинированную фитотерапию.

Массаж

При межреберной невралгии назначается массаж двух зон: спины и грудной клетки. Процедура начинается с проработки здоровой стороны с последующим переходом в область поражения (ее массируют менее интенсивно, чтобы не спровоцировать усиление боли). Обычно назначают курс из восьми–десяти сеансов продолжительностью по 30–40 минут. Дополнительно возможно применение противовоспалительных обезболивающих мазей. Сеансы массажа снимают боль, помогают мышцам расслабиться.

В процессе массажа улучшается кровообращение в тканях, положительное воздействие оказывается на позвоночные структуры — диаметр отверстия, через которое проходит ущемленный нерв, расширяется, в результате чего удается избавить больного от мучительных ощущений.

Рефлексотерапия

Является одним из распространенных назначений при межреберной невралгии. К ней относят иглорефлексотерапию, электропунктуру, вакуум-терапию и так далее. Принцип действия рефлексотерапии основан на снятии мышечного дисбаланса глубоких мышц спины. Некоторые процедуры, например иглоукалывание, рекомендованы в периоды обострения болезни.

Моксотерапия (прогревание полынными сигарами)

Курс лечебных процедур может назначить только врач и лишь после комплексного обследования. Главное — обратиться за компетентной помощью как можно скорее. На ранних стадиях заболевание успешно лечится.

Какое количество лечебных процедур необходимо пройти пациенту для улучшения самочувствия, определяет лечащий врач, который не меньше самого больного заинтересован в достижении положительной динамики. В нашей клинике все специалисты работают на протяжении длительного времени. Поэтому в тех случаях, когда рекомендовано повторение профилактических или терапевтических процедур, пациент может всегда посещать именно того врача, который вызывает у него большее доверие.

* Лицензия на оказание медицинских услуг №ЛО-77-01-000911 от 30 декабря 2008 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.