Бета блокаторы при неврозах

Бета-блокаторы при ВСД используются для облегчения симптомов вегетативной дисфункции. Клиническими признаками вегетативной дистонии со стороны сердечно-сосудистой системы являются артериальная гипертензия и учащение сердечного ритма.

1. Классификация адренорецепторов
2. Неселективные бета-адреноблокаторы
3. Анаприлин
   • Форма выпуска
   • Дозировка
   • Побочные эффекты
   • Противопоказания
4. Селективные бета-блокаторы
5. Метопролол
   • Дозировка
   • Противопоказания
6. Советы по выбору
7. Отзывы

Классификация адренорецепторов

В организме выделяют несколько видов адренорецепторов:

• альфа1-адренорецепторы;
• альфа2-адренорецепторы;
• бета1-адренорецепторы;
• бета2-адренорецепторы.

Адренорецепторы локализуются в гладкой мышечной ткани кровеносных сосудов и бронхолегочного дерева, а также в сердце и некоторых внутренних органах. Вегетативная нервная система регулирует работу этих органов путем воздействия на альфа- или бета-адренорецепторы.

Бета-адренорецепторы подразделяются на два подтипа: бета1- и бета2-адренорецепторы.

• Бета1-адренорецепторы расположены в миокарде. При их стимуляции происходит усиление сокращений миокарда и повышение сердечного выброса. Блокада этих рецепторов вызывает обратный эффект.
• Бета2-адренорецепторы в основном локализованы в бронхах и бронхиолах. Некоторое количество бета2-адренорецепторов расположено в артериолах. Стимуляция бета2-адренорецепторов вызывает рефлекторное расширение просвета бронхов и артериол.

Разделение бета-рецепторов на подтипы 1 и 2 обосновано их антагонистическим действием. Если при стимуляции бета1-рецепторов идет сужение просвета сосудистого русла, то повышение активности бета2-рецепторов приводит к небольшому уменьшению систолического давления.

Для лечения дистонии применяют в основном бета1-блокаторы, ввиду быстроты их клинического воздействия и длительного периода терапевтического эффекта. Некоторые бета1-блокаторы используют для длительного курса терапевтического лечения.

По своему механизму действия бета-адреноблокаторы подразделяются на следующие виды:

• неселективные;
• селективные.

Неселективные бета-блокаторы воздействуют на бета1- и бета2-адренорецепторы. Применение лекарств этой группы иногда приводит к возникновению нежелательных последствий (бронхоспазм). Применение таких адреноблокаторов строго противопоказано некоторому кругу лиц (например, пациентам с бронхиальной астмой).

Селективные бета-адреноблокаторы оказывают свое действие только на бета1-адренорецепторы. Препятствуя поступлению норадреналина в синаптическую щель, блокаторы вызывают снижение сокращений миокарда и поступление крови из желудочков в аорту.

Неселективные бета-адреноблокаторы

Неселективные бета-адреноблокаторы ослабляют воздействие синаптической нервной системы в области сердечной мышцы. На фоне их приема сокращается сердечный ритм и выброс крови сердцем. Эти процессы приводят к уменьшению систолического и диастолического давления.

Основные клинические эффекты неселективных бета-блокаторов:

• уменьшение частоты сокращений сердца;
• повышение резистентности мышцы сердца к кислороду;
• понижение артериального давления;
• увеличение тонуса бронхов;
• восстановление нормального ритма;
• снижение внутриглазного давления путем уменьшения количества водянистой влаги.

Для лечения симптомов дистонии при повышении давления используют следующие бета-адреноблокаторы:

• Анаприлин (или Пропранолол);
• Окспренолол;
• Тимолол;
• Алпренолол.

Анаприлин

Анаприлин при ВСД используется для снятия высокого артериального давления и тахикардии. Иногда препарат применяют при сердечных аритмиях или перебоях в работе сердца.

Пропранолол (Анаприлин) выпускают в форме таблеток и раствора для парентерального введения. При купировании острого приступа дистонии применяют внутривенное введение лекарства. Вводят препарат медленно, контролируя артериальное давление.

Стартовая доза Анаприлина составляет 20 мг в сутки. При отсутствии терапевтического эффекта дозу увеличивают в 2-3 раза. Суточную дозу рекомендуется разделить на 3 или 4 приема, что дает более выраженный клинический эффект.

При хорошей переносимости и наличии показаний пациентам разрешается увеличить суточную дозу Анаприлина до 400 мг, разделяя ее в равном количестве на 4 приема. При передозировке препарата вводят внутривенно раствор Атропина или его аналогов.

• Анаприлин в экстренных случаях для понижения артериального давления вводят в дозе 1 мг. При отсутствии эффекта можно увеличить дозу. Для стабилизации состояния больного после инфузионной терапии назначают пероральный прием пропранолола.
• Анаприлин при лечении гипертонического криза действует быстро. Терапевтическая концентрация пропранолола в крови обнаруживается уже через 1–1,5 часа после его приема.

Из организма выводится быстро, но не оказывает продолжительного эффекта.

Основные побочные эффекты, которые развиваются на фоне приема Анаприлина:

• развитие компенсаторной брадикардии;
• бронхоспазм;
• диспепсические расстройства (тошнота, рвота);
• повышение тонуса матки;
• развитие синдрома Рейно – спазма мелких артерий и артериол в основном на пальцах рук.

При некоторых соматических болезнях следует с осторожностью принимать неселективные бета-адреноблокаторы. Ввиду неспецифического действия Анаприлин является лекарственным средством при следующих заболеваниях:

• обструктивные заболевания легких (бронхиальная астма);
• сердечная недостаточность;
• полная и неполная блокада сердца;
• сахарный диабет с ангиопатией сосудов и кетоацидозом;
• беременность и период лактации;
• спастический колит.

Иногда из-за приема Анаприлина развивается умеренная брадикардия. При последующем приеме препарата для коррекции сердечного ритма уменьшают его дозировку.

Селективные бета-блокаторы

Селективные бета-блокаторы действуют избирательно только на бета1-адренорецепторы. Клинический эффект этих лекарственных средств заключается в уменьшении кровяного давления путем урежения сокращений миокарда и снижения количества крови, которое выбрасывается в аорту.

Применение бета1-адреноблокаторов позволяет снизить развитие нежелательных последствий для дыхательной системы. Применение этой группы препаратов не противопоказано людям с обструктивными заболеваниями дыхательных путей.

Избирательность действия неселективных бета-адреноблокаторов обуславливает отсутствие их влияния на:

• работу желез внутренней секреции;
• ладкомышечной ткани бронхов и артериол;
• матки.

Бета1-адреноблокаторы не влияют на углеводный обмен.

Выраженный гипотензивный эффект при применении бета1-адреноблокаторов происходит в течение 12 часов. Поэтому селективные адреноблокаторы целесообразно применять для продолжительного лечения.

Курс терапии назначают с минимально допустимой дозы, затем под контролем артериального давления подбирают поддерживающую дозу препарата. При передозировке есть вероятноть возникновения брадикардия.

При развитии брадикардии делают плавную коррекцию дозы препарата или пробуют антигипертензивные средства другой группы. Полная единовременная отмена препарата чревата ухудшением клинического состояния больного.

Широко применяются следующие селективные бета1-адреноблокаторы:

• Метопролол (Эгилок или Вазокардин);
• Бисопролол (Конкор);
• Талинолол (Корданум);
• Бетаксолол;
• Небиволол.

Метопролол

Для лечения дистонии с гипертензионным синдромом используют Метопролол и его аналоги. Назначается базовый курс терапии для снижения артериального давления и восстановления пульса.

Метопролол как гипотензивное средство действует по нескольким механизмам:

• снижение объема крови, выбрасываемой в аорту;
• снижение чувствительности рецепторов дуги аорты к давлению;
• ингибирование активности ренин-ангиотензивной системы;
• центральное влияние на нервную систему.

Клинически эффект проявляется стабилизацией систолического и диастолического артериального давления. Гемодинамическое проявление метопролола заключается в уменьшение объема крови, выбрасываемого из желудочков сердца.

Уменьшение количества сокращений миокарда в минуту происходит в покое и при двигательной активности. Уменьшение ритма сердца снижает потребность его мышечной ткани в кислороде. При этом метаболические процессы в сердечной мышце остаются на прежнем уровне.

Назначают препарат перорально в дозе от 100 до 200 мг в сутки. Желательно разделить суточную дозу на два или три приема. Для достижения клинического эффекта дозировку препарата увеличивают до нормализации давления. Доза лекарства подбирается индивидуально, с учетом клинической картины.

Метопролол можно сочетать с другими препаратами гипотензивного действия. При этом суточную дозу плавно уменьшают и подключают терапию другими гипотензивными препаратами. При стабилизации состояния больного суточную дозу разделяют на несколько приемов.

• Препарат вводят и внутривенно. По неотложным показаниям применяют инфузионную терапию Метопрололом в дозировке 10–15 мг.
• После достижения клинического эффекта назначают пероральный прием препарата в дозе 200 мг.

Метопролол назначают продолжительным курсом лечения. Нормализация артериального давления происходит через сутки после приема препарата. Состояние больного стабилизируется через 2 недели курса терапии.

Несмотря на избирательность действия, Метопролол противопоказан лицам, имеющим следующие патологии:

• сердечная недостаточность в остром периоде;
• полная сердечная блокада;
• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• клинически выраженная гипотония;
• период лактации.

С осторожностью Метопролол принимают при следующих заболеваниях:

• хроническая сердечная недостаточность;
• сахарный диабет с гипогликемическим синдромом в анамнезе;
• непереносимость препарата в анамнезе;
• бронхиальная астма;
• синдром Рейно;
• беременность;
• тиреотоксикоз;
• депрессивные состояния.

В этих случаях Метопролол не противопоказан, но на фоне лечения контролируют состояние пациента. При развитии нежелательных последствий прием бета-адреноблокатора отменяют.

Советы по выбору

Выбор лекарств из группы бета-адреноблокаторов для лечения вегетососудистой дистонии происходит с учетом сопутствующей патологии и индивидуальных особенностей организма. Этим занимается врач.

При хорошей переносимости и отсутствии противопоказаний терапия неселективными бета-адреноблокаторами дает положительные результаты. Но если на фоне лечения развиваются выраженные побочные эффекты, то переходят на терапию селективными бета-блокаторами.

При отсутствии терапевтического эффекта от приема бета-блокаторов можно для лечения подключить антигипертензивные средства из другой группы. Чаще используются:

• ингибиторы ангиотензина-2;
• ангиотензинпревращающего фермента;
• ренина.

Вождение автомобиля требует не только технического мастерства, но и некоторых медицинских знаний. Риск несчастных случаев на дороге можно уменьшить, если знать о побочных эффектах медикаментов.

ОПАСНЫЕ ДЛЯ ВОДИТЕЛЯ ЛЕКАРСТВА

После приема психотропных препаратов за руль лучше не садиться. Действие этих лекарств может оказаться непредсказуемым, даже в том случае, если их принимали накануне вечером. К ним относятся нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы, седативные, снотворные и препараты лития.

Кроме классических психотропных средств заторможенность вызывают некоторые гипотензивные препараты, которые снижают давление, практически все антигистаминные средства, используемые для лечения аллергий, и опиоиды — наркотические вещества, близкие к морфину. С названными препаратами также следует соблюдать осторожность.

НЕЙРОЛЕПТИКИ тормозят работу центральной нервной системы, не нарушая сознания и в обычных дозах не вызывая сонливость (АМИНАЗИН, НЕУЛЕПТИЛ, ЭГЛОНИЛ). К ним относятся препараты на основе хлорпромазина, флуфеназина, тиоридазина, галоперидола и многих других активных веществ.

АНТИДЕПРЕССАНТЫ помогают избавиться от депрессии. Широко распространены трициклические антидепрессанты (АМИТРИПТИЛИН, КЛОМИПРАМИН, ИМИПРАМИН и др.) и тетрациклические (МАПРОТИЛИН, МИАНСЕРИН), прием которых несовместим с управлением автомобилем.
Считается, что новые препараты этой группы (АУРОРИКС, ПРОЗАК, ПАКСИЛ, КОАКСИЛ и им подобные) меньше влияют на координацию движений. И все же осторожность не помешает.

ТРАНКВИЛИЗАТОРЫ обладают успокоительным действием, снижающим эмоциональное напряжение и подавляющим беспокойство, тревогу, страхи; в то же время они замедляют реакции, расслабляют мышцы, нередко делают человека безразличным к окружающей обстановке. Более крупные дозы могут вызвать сонливость и расстройства координации, снижают способность к концентрации внимания. Неблагоприятные симптомы обычно проходят в течение 1-2 дней после приема препаратов.
В эту группу входят ЭЛЕНИУМ, СЕДУКСЕН, СИБАЗОН, ВАЛИУМ, ТРИОКСАЗИН, ТАЗЕПАМ, НОЗЕПАМ, ФЕНАЗЕПАМ, НИТРАЗЕПАМ, РУДОТЕЛЬ, МЕПРОТАН, РЕЛАНИУМ, МЕПРОБАМАТ и т.д. (в основном, это препараты на основе таких активных веществ, как алпрозолам, бромазепам, хлордиазепоксид, диазепам, медазепам, оксазепам ).

ПРЕПАРАТЫ ЛИТИЯ (лития карбонат и лития оксибутират) при долгом использовании ослабляют концентрацию внимания. Малейший прием алкоголя на их фоне может обернуться трагедией на дороге.

ПРЕПАРАТЫ СО СНОТВОРНЫМ ДЕЙСТВИЕМ. Снотворные препараты облегчают процесс засыпания и обеспечивают нормальную продолжительность сна. Среди них есть препараты краткосрочного (до 5 часов) и длительного действия (до 6-8 часов). Полное выведение лечебной дозы в первом случае происходит главным образом через печень, а во втором — через почки. Следовательно, при заболеваниях этих органов процесс будет происходить еще более медленно (до 10 часов и более!).
Об этим следует помнить, принимая барбитураты (БАРБИТАЛ, ФЕНОБАРБИТАЛ), бензодиазепины (РАДЕДОРМ, НИТРАЗЕПАМ, ЭУНОКТИН и др.), ДОНОРМИЛ, лекарства типа ИМОВАНА, ИВАДАЛА. Обратите внимание, что фенобарбитал входит в состав комбинированных обезболивающих лекарств типа ПЕНТАЛГИНА и СПАЗМОВЕРАЛГИНА.

СРЕДСТВА ОТ УКАЧИВАНИЯ. Как правило, содержат снотворное, что и делает их прием за рулем небезопасным.

УСПОКАИВАЮЩИЕ (СЕДАТИВНЫЕ) ПРЕПАРАТЫ. Также обладают нежелательными для водителя побочными эффектами: вызывают заторможенность, сонливость, апатию. Под их воздействием водители могут недооценить реальную опасность на дороге.

ОБЕЗБОЛИВАЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ. В число опасных для водителя лекарств входят такие обезболивающие, как ТРАМАЛ, ТРАМАДОЛ, КЕТОРОЛ, КЕТАНОВ, ПЕНТАЛГИН, СЕДАЛГИН, СОЛПАФЛЕКС, СОЛПАДЕИН, анальгетики БУПРЕНОФИН, НАЛЬБУФИН (НУБАИН), СЕДАЛГИН.
До и во время поездки нельзя употреблять препараты от головной боли, содержащие компоненты со снотворным действием (ВЕРОДОН, ДИАФЕН). Они тормозят функции центральной нервной системы, ослабляют внимание и замедляют реакции.
Затормаживающим действием обладают также АСПИРИН, АМИДОПИРИН, АНАЛЬГИН, ФЕНАЦЕТИН. Если же водитель принял более двух таблеток АНАЛЬГИНА, АМИДОПИРИНА, ФЕНАЦЕТИНА, АСПИРИНА, то его реакция на дороге, скорее всего, будет замедленной.

ОТ ЗУБНОЙ БОЛИ. Стоматологическая анестезия может вызвать опасный для водителя эффект. Популярный анестетик для местного обезболивания — лидокаина гидрохлорид (алокаин, анестекаин, молкаин). Эффект обычно наступает мгновенно: тошнота, понижение давления.
В любом случае самое разумное решение после посещения стоматолога для лечения — путешествовать исключительно на пассажирском кресле. А вот пересесть на водительское место можно будет лишь через 12 и более часов.
ОПОИДЫ. К ним относится широко распространенный кодеин, содержащийся в средствах для лечения простуды и кашля. Многие подобные лекарства — солпадеин, панадеин, пердолан, продеин, пенталгин, каффетин и другие — продаются без рецепта. Есть кодеин в кодтерпине и кодтермопсисе, отпускаемые по рецепту.

ГИПОТЕНЗИВНЫЕ ПРЕПАРАТЫ. Используются для снижения повышенного давления при гипертонической болезни и в некоторых других случаях. Водителям в первую очередь надо остерегаться лекарств, действующих на центральную нервную систему, например, замедляющих передачу и скорость передачи нервных импульсов.
Это алкалоиды (РАУВАЗАН, препараты РЕЗЕРПИНА — адельфан, кристепин, синепрес, трирезид К, бринердин и другие), средства с клонидином (клофелин, гемитон), допегит, эстулик и цинт.
Обратите внимание, что для снижения артериального давления нередко назначают транквилизаторы и снотворные препараты!

БЕТА-БЛОКАТОРЫ. Их используют для лечения гипертонии, ишемической болезни сердца и некоторых сердечных аритмиях. Таких лекарств очень много. Самые распространенные бета-блокаторы — препараты пропранолола, атенолола, метопролола и многие другие, выпускающиеся под разными торговыми названиями.

АНТИГИСТАМИННЫЕ. Такие препараты успокаивают, предупреждают развитие и облегчают течение аллергических реакций. Опасность для водителя прежде всего представляют препараты, меняющие реактивность организма: ДИМЕДРОЛ, СУПРАСТИН, ДИАЗОЛИН, ТАВЕГИЛ, ПИПОЛЬФЕН, ДИПРАЗИН. Почти все они нарушают способность адекватного восприятия обстановки: замедляют скорость реакции, вызывают ощущение усталости и вялости, нередко вызывают сонливость.
Исключение, по мнению некоторых фармакологов, составляют лишь препараты лоратадина (кларитин, кларотадин и ломилан), цетиризина (зиртек, цетрин и аллерцет) и фексофенадина (телфаст).
В то же время практика показывает, что прием антигистаминов так или иначе сказывается на деятельности центральной нервной системы, включая современные лекарства (АСТЕМИЗОЛ, ЦЕТИРИЗИН, ФЕНИСТИЛ).

CРЕДСТВА ДЛЯ ЖКТ. Надо быть очень внимательными к лекарствам, угнетающими активность желудочно-кишечного тракта — М-холиноблокаторам.
Самые популярные средства этой группы — препараты пирензепина (гастрил, гастрозем, гастроцепин, пирен). Дело в том, что все М-холиноблокаторы влияют на зрение. Они расширяют зрачки и делают изображение нерезким. Такой эффект может сохраняться несколько дней после отмены лекарства.
Сюда же относятся препараты атропина, метацина, гиосцина (бускопан, скополамин) и все лекарства, содержащие белладонну (красавку): беллалгин, бекарбон, белластезин, бесалол, беллоид, аэрон, беллата минал. Их принимают при неврозах, сопровождающихся неприятными ощущениями со стороны органов пищеварения и сердечно-сосудистой системы.
Заторжможенность могут вызвать препараты, содержащие метоклопрамид, — РЕГЛАН, ЦЕРУКАЛ, часто используемые в гастроэнетерологии для уменьшения тошноты. И только близкий к ним мотилиум быстроту реакции не угнетает.

ОТ ДИАРЕИ. В запретный список попадают диарол, диасорб и имодиум: эти препараты содержат лоперамид, который оказывает затормаживающее действие на центральную нервную систему.

СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГЛАЗ. Как уже говорилось, все препараты, содержащие атропин, на какое-то время ухудшают зрение. Капли с атропином, применяемые для расширения зрачка при исследовании и лечении глаз, вызывыют настолько сильное нарушение зрения, что управление автомобилем становится невозможным в течение 2-3 суток, а нередко — и в течение недели!

СТИМУЛЯТОРЫ. Стимуляторы типа КОФЕИНА и ФЕНАМИНА могут вызвать чрезмерное возбуждение, нарушить равновесие, координацию движений. По этим причинам они совершенно противопоказаны водителям.
Еще одна особенность: как только действие КОФЕИНА прекращается, у человека наступает резкий спад физической и психической активности. Следует также знать, что злоупотребление крепким чаем или кофе в течение длительного времени может привести к хронической интоксикации кофеином и общему истощению организма.

СРЕДСТВА ОТ ПРОСТУДЫ. Некоторые средства от простуды содержат противоаллергические и другие добавки, вызывающие сонливость. В этой группе КОЛДРЕКС НАЙТ, НУРОФЕН ПЛЮС, ЛОРЕЙНЕ, ГЕКСАПНЕВМИН, МИГРЕНОЛ, ФЕРВЕКС, HL-колд, ТЕРАФЛЮ и других. Перед дорогой их лучше не принимать.

Противопоказаны водителю и таблетки от кашля, которые содержат кодеин. Данное вещество содержится в КОДТЕРПИНЕ, КОДЕЛАКЕ и многих других комплексных препаратах многопрофильного действия (например, в анальгетике СЕДАЛГИН).

ФИТОПРЕПАРАТЫ, БАДы. Непосредственно перед вождением автомобиля не следует принимать фитосборы и БАДы, в состав которых входят растения с успокаивающим и снотворным действием — валериана, пустырник, пион, пассифлора, шлемник, мелисса, мята. Действие этих препаратов длится некоторое время, поэтому за руль можно садиться примерно через 10-12 часов после их приема.
Из препаратов этой группы наибольшим воздействием обладают лекарства из растения кава-кава, например, антарес 120. В меньшей степени влияют на организм лекарства из пустырника, валерианы и мелиссы.
Упомянутые растительные препараты нельзя сочетать с лекарствами, повышающими активность, и тем более с алкоголем.

Препараты, приготовленные из корней женьшеня, элеутерококка, содержат преимущественно гликозиде. Применять их следует по назначению врача, так как в ряде случаев они противопоказаны (например, при повышенной температуре, гипертонической болезни), а при передозировке возможны головная боль, бессонница, сердцебиение, слабость и пр.

ОТНОСИТЕЛЬНО БЕЗОПАСНЫЕ ДЛЯ ВОДИТЕЛЯ ПРЕПАРАТЫ

ОТ ГОЛОВНОЙ БОЛИ. На трудоспособность водителя не оказывают существенного влияния такие препараты от головной боли, как АСКОФЕН, АСФЕН, ЦИТРАМОН, НОВОЦЕФАЛЬГИН, ПИРАФЕН, НОВОМИГРОФЕН, КОФАЛЬГИН, ФЕНАЛЬГИН. Но безопасны они для водителей только о лечебных дозах.

ОТ АЛЛЕРГИИ. Можно порекомендовать только антигистаминные препараты последних генераций. Например, ФЕКСОФЕНАДИН. В любом случае потребуется консультация врача.

ОТ ПРОСТУДЫ. Допустим прием ПАРАЦЕТАМОЛА или АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВОЙ КИСЛОТЫ без сочетания их с КОДЕИНОМ или антигистаминными средствами.
Во многих случаях предпочтение следует отдавать домашним способам лечения простуды и кашля — на основе МЕДА, РОМАШКИ, ЧАБРЕЦА, аптечного грудного сбора.
ОТ ДИАРЕИ. Быстроту реакции не угнетает МОТИЛИУМ.

Адреноблокаторы (адренолитики) – группа препаратов, которая блокирует нервные импульсы, прерывает рецепторы, находящиеся в сердце и сосудах. Производит действие противоположное адреналину и норадреналину. Имеет несколько видов, применяется при различных патологиях. Используют в кардиологической практике при заболеваниях сердца.

Роль адреноблокаторов при ВСД

Вегетососудистая система управляет внутренними органами и сосудами. Бывает два вида – симпатическая и парасимпатическая. Их влияние антагонистическое, они противодействуют друг другу.

Одна ускоряет работу, другая замедляет. Если возникает дисбаланс, идет нарушение вегетативной системы, что приводит к неправильной работе органов.

Может вызвать симптомы, которые провоцируют заболевания:

• Сердечный (кардиологический) – возникают различной локализации боли, учащенное сердцебиение.
• Тахикардиальный – проблемы с сосудами, повышается пульс.
• Гипертонический – перепады давления с резкими скачками.
• Висцеральный – приводит к проблемам ЖКТ (вздутие, запоры, диарея).
• Гипотонический – низкое давление, слабость, сильное потоотделение.
• Астенический – тремор рук, общее недомогание, увеличение температуры до 37.5 градусов.
• Респираторный – тяжесть в груди, кашель, невозможность глубоко вздохнуть.
• Смешанный – сочетание нескольких видов одновременно.

При панической атаке, которую приравнивают к ВСД появляется внезапный страх, тревога, доводящие до обморочного состояния и истерики. Появляется сильное сердцебиение, тремор конечностей, холодный пот.

Проходит в течение 5-15 минут. Само по себе оно не наносит вреда физическому здоровью. Страдает психика. Могут появляться различные фобии, которые не дают нормально жить.

В теле человека есть адренорецепторы, которые находятся в наших органах и руководят работой. Больше всего их в венах, артериях, сердце и легких. Делятся на два вида:

• α1 и α2 – сосудистое расположение. Руководят их сокращением во время движения крови.
• β1, β2 и β3 – соответственно сердце, легкие, ткани.

Они тормозят (ингибируют) деятельность альфа рецепторов, что приводит к расслаблению стенок, снижению давления.

Такое действие убирает негативное состояние ВСД.

• Проходит боль в сердце.
• Стабилизируется дыхание, снимается приступ тахикардии.
• Спадает прилив, чувство жара.
• Исчезает головокружение и боль.
• Уменьшается частота сердечных сокращений.

Существуют две группы блокаторов – альфа и бета. Действуют на разные органы и системы. Их не считают основными препаратами от заболеваний, а средствами второй линии.

Применяются для стабилизации работы сердца, снижения артериального давления, устранение диспепсических явлений в ЖКТ.

Рецепторы находятся в стенках кровеносных сосудов, свободно расположены. При попадании в кровь адреналина или норадреналина, они связываются с рецепторами. В организме совершается следующее:

• Происходит сужение сосудов.
• Поднимается АД.
• Противоаллергическое действие.
• Наступает гипергликемия (повышение сахара).
• Расширение просвета бронхов.

Здоровье ухудшается. Появляются признаки дистонии. Для восстановления нормального состояния используют группу блокаторов. Их действие прямо противоположное – расслабляющее. После приема препарата:

• Расширяются сосуды.
• Падает давление.
• Уменьшается глюкоза.
• Сужается просвет бронхов.

Состояние стабилизируется. Такое действие относится ко всем препаратам этой группы.

Она чаще всего проявляется нарушением в работе сердечно сосудистой системы, дыхания и панические атаки. Блокаторы не являются основными препаратами при любых заболеваниях, их назначают как дополнительные к главному лечению. Чаще всего используют:

• В кардиологии при изменении ритма сердечных сокращений.
• Боли в груди, в области сердца.
• Колебания артериального давления.
• Приливы, жар, головокружение, тремор конечностей.
• Предобморочное состояние, паника.

Их используют, когда средства других групп не приносят прока (седативные, антидепрессанты). Назначают невропатологи и кардиологи.

Современные адреналиноблокаторы распределяются на альфа и бета блокаторы. Первые купируют колебания давления, защищая от кризов. Бывают селективные и неселективные.

Вторые — психотропный, транквилизирующий эффект. Гормон адреналин имеет свойство стимулировать рецепторы в разных органах. Бета блокаторы соединяются с катехоламинами и не дают воздействовать на сердечную мышцу.

• Сердце работает спокойно без нагрузок, частота сокращений уменьшается, нет приступов стенокардии и аритмии.
• Секреция и концентрация полипептидного гормона (ренина) в плазме крови понижается, падает кровяное давление.
• При беременности расслабляется матка, прекращаются сокращения.
• Реакция поджелудочной железы – увеличение выработки инсулина.
• Мускулатура бронхов – происходит снятие спазмов.

Сердечные адреналиноблокаторы для частого применения защищают его от склеротической патологии, уменьшают регрессию левого желудочка, оказывают антиаритмическое действие. Снижают болевой синдром и частоту приступов стенокардии.

Использовать надо как дополнительное лечение по назначению, только под наблюдением врача. Их главная задача – защитить сердце от вредного влияния адреналина. Сильно страдает сердечная мышца, повышается давление, идет большая нагрузка на сосуды.

Как лечит эта категория:

• Помогают избежать повреждения внутренних органов, на которые влияет высокое АД.
• Снижают давление, улучшая общее состояние, минует угроза жизни.
• Уберегает пациента от осложнений (инсульта, инфаркта).

Терапия бета-блокаторами имеет свои особенности. Его применяют все медики – выбирается одно средство на начальной стадии, чтобы избежать возникновения побочных эффектов.

Следует знать, что таблетки на разных пациентов действуют по-разному. Начинать надо с минимальных доз и повышать до максимума. Если нет эффективности, то подбирается другой.

Разновидности и список препаратов:

• Гидрофильные – применяемые для пролонгированного влияния. Действующие вещества остаются в неизменном виде, работают медленно. К ним можно отнести эсмолол, атенолол.
• Липофильные – растворимы в жировых тканях, перерабатываются в печени. Используют как барьер из нервной системы в кровеносную. Это пропранолол, метопролол.
• Неселективные, действующие на оба рецептора. Карведилол, надолол.
• Кардиоселективные. Нуждаются в увеличении дозы для получения положительного эффекта. Митапролол, бисапролол.
• Отдельно стоит конкор, имеющий в составе бисапролол, но отличается тем, что действует мягко, не сказывается на глюкозе крови, можно употреблять при диабете.
• Группа альфа – влияет на работу мочеполовой системы, нормализует ее. Применяется при дисплазии и аденоме простаты. Теразорин, доксазозин.
• Нового поколения – имеют большую эффективность, меньше побочных действий. Целипролол.

Как и все медицинские препараты химического происхождения должны приниматься по рецепту врача. Особенно касается тех, которые влияют на работу сердца и сосудов. При неправильном применении могут спровоцировать побочные эффекты.

Прежде чем принимать, врач должен поставить диагноз и прописать курс лечения. Как дополнение назначаются блокаторы.

Специалист подбирает лекарство и схему, по которой пить. Надо четко ей следовать. Важно постепенно увеличивать дозы, в зависимости от состояния здоровья.

Для людей, страдающих диабетом, следует использовать конкор, который не влияет на глюкозу крови, не может вызвать гипогликемию. Кардиолог назначает пить его длительное время утром, вместе с другими средствами.

К ВСД относятся панические атаки, для лечения которых тоже используются блокаторы. Среди наиболее распространенных препаратов – Анаприлин. Он имеет доступную цену, быстрое влияние и эффективность.

Основное вещество пропранолол, действующий на все бета адренорецепторы, реагирующие на адреналин. Это приводит к быстрому купированию приступа.

Выработанный эпинефрин во время стрессовой ситуации не действует на органы, так как перекрыты все нервные волокна чувствительные к нему. Пациент успокаивается, исчезает страх.

Отзывы больных о препарате говорят, что после приема появляется легкая заторможенность, которая быстро проходит. Если таблетку рассасывать, появится онемение языка. Действие оказывает через 10-20 минут, продолжается оно около 5 часов.

При гипертонии блокаторы назначаются с осторожностью. Специалист должен учитывать сопутствующие заболевания, гормональный фон, беременность, так как прием может спровоцировать отрицательное действие.

Надо на период лечения постоянно измерять давление, чтобы определить эффективность лекарства. Если готовится серьезная операция или даже удаление флюса, надо предупредить о приеме бета-блокаторов.

Нельзя принимать блокаторы при таких патологиях:

• Выраженная брадикардия.
• Симптомная гипертензия.
• Тяжелая сердечная недостаточность в фазе декомпенсации.
• Бронхиальная астма.

С осторожностью следует назначать:

• Хронические болезни легких.
• Сахарный диабет 1 типа.
• Преходящая хромота нижних конечностей.
• Периферические сосудистые патологии.
• Выраженная депрессия.

При приеме лекарств этой группы часто возникают неприятные состояния:

• Слабость.
• Непереносимость физической нагрузки,
• Нарушение сна.
• Кошмарные сновидения.
• У мужчин развивается импотенция.

В тяжелых случаях, происходят изменения в работе органов:

• Синусовая брадикардия.
• Блокада сердца.
• Гипотония.

Это не природный, а синтетический препарат. Его следует принимать с большой осторожностью и только под наблюдением врача. Бесконтрольный прием может нанести непоправимый вред организму.