Чувство потери чувств при неврозе

Испытываете постоянную необъяснимую тревогу, не можете расслабиться физически и отдохнуть морально? Боитесь летать, страдаете клаустрофобией, в ужасе от вида крови? Преследуют навязчивые мысли? Точно знаете, что больны, но врачи не находят у вас никаких заболеваний? У всех этих состояний одна причина — невроз. Что это такое и как бороться с его проявлениями, подробно рассказываю в этой статье.

Неврозы: причины, виды и их симптомы

Неврозы — общее название расстройств нервной системы, имеющих психологическую природу. Особенность неврозов как нервно-психических расстройств в том, что патологические процессы обратимы. Опытный психолог или психотерапевт способен помочь страдающему невротическим расстройством человеку избавиться от разрушающего состояния и вернуться к полноценной жизни.

Спусковым крючком для развития невроза может стать:

Конкретное травмирующее событие, вызвавшее сильный эмоциональный стресс.

Это может быть что угодно:

  • Смерть родителя, ребенка, близкого человека;
  • Пожар, авария;
  • Изнасилование, избиение.

Шок может вызвать страх, злость, невозможность предотвратить что-то трагическое. Часто такие эмоции испытывают свидетели убийств, катастроф, терактов, жестоких преступлений. То есть, спровоцировать нервно-психическое расстройство способна любая ситуация, при которой психика человека не выдерживает эмоционального накала.

Человек долгое время находится в обстоятельствах, вызывающих напряжение, психологический дискомфорт. Например:

  1. Сложные отношения с коллективом или начальством на работе;
  2. Работа, сопряженная с большой ответственностью или высокой умственной нагрузкой;
  3. Жизнь с партнером-тираном, авторитарными родителями, ребенком с особыми потребностями (инвалидом).

Наступает момент, когда уровень стресса повышается настолько, что психика не справляется и дает сбой.

Изучая истории болезней пациентов, страдающих невротическими расстройствами, специалисты выявили важную закономерность: развитие невроза зависит не от тяжести психотравмирующих обстоятельств, а от того, как воспримет их конкретный человек. Имеется в виду, что один человек остается психически стабильным, пережив тяжелейшие травмы — смерть любимого человека, банкротство, потеря работы или здоровья. Другой впадает в депрессию из-за, казалось бы, незначительных житейских трудностей — долга за коммуналку, скандала с соседями, недовольства жизнью.

Виды невроза

В современной психиатрии выделяют три основных типа неврозов. Каждый из них включает ряд невротических расстройств:

Часто встречаются случаи, когда человек страдает сразу несколькими формами неврозов. Например, у него одновременно присутствуют симптомы неврастении — упадок сил, вялость, раздражительность, и признаки компульсивного невроза.

Более подробно о неврозах и причинах их возникновения я рассказала в этом видео. Обязательно посмотрите его, чтобы детальнее разобраться в этом вопросе и найти нужные ответы.

Неврозы настолько многолики, что в психиатрической научной литературе описаниям их проявлений посвящены десятки томов. В этой статье я расскажу о нескольких из них, с которыми чаще всего сталкиваюсь в своей работе. Это тревожность, апатия, хроническая усталость и панические атаки.

Патологическая тревога

Тревожиться и бояться — естественная реакция психики на конкретные события. Например, у вашего ребенка поднялась температура и вы волнуетесь за него. Или у вас предстоит собеседование на должность, которую мечтаете получить. Вы волнуетесь, что что-то может пойти не так. Когда ребенок выздоравливает или вы успешно проходите собеседование, тревога уходит без следа. Это нормально. Но бывает и по-другому.

Тревожность возникает без причины и не отступает, даже когда объективно волноваться не о чем. Тревога становится фоновой и сначала доставляет психологический дискомфорт, а со временем лишает возможности полноценно жить:

Апатия

Апатия — защитная реакция психики в ответ на стрессовую ситуацию или продолжительное эмоциональное напряжение. Это может быть:

  • Потеря родителей, близкого друга, ребенка;
  • Увольнение с работы, которой человек дорожил;
  • Тяжелый развод;
  • Чрезмерные психологические нагрузки на работе и т.д.

Когда уровень тревожности становится настолько высоким, что психика уже не может с ней справиться, она включает режим безразличия ко всему происходящему вокруг. Это как предохранитель, который при перегрузке в электросети отключает питание на приборе, чтобы не повредились более важные системы.

В этом состоянии человек не испытывает никаких эмоций и чувств. Ему все равно, что происходит с ним и вокруг него. Выбраться из этого состояния самостоятельно получается не у всех. В тяжелых случаях, когда апатия длится долго и принимает форму отрешенности, без профессиональной психиатрической помощи не обойтись. Если вы понимаете, что оказались в этом состоянии, и хотите из него выбраться, попробуйте следующую технику. Её цель — пробудить ваши чувства и ощущения.

Используйте эту технику несколько раз, стараясь концентрироваться на мыслях, ощущениях и чувствах.

Хроническая усталость

Синдром хронической усталости (СХУ) — состояние, при котором у человека нет сил выполнять даже элементарные задачи, при этом физиологических нарушений в работе организма врачи не находят. Это ощущение сильнейшего переутомления, которое не исчезает даже после хорошего полноценного отдыха.

Точно определить причины возникновения хронической усталости специалисты пока не могут, поскольку у людей, страдающих СХУ, параллельно наблюдаются признаки других заболеваний — инфекционных, вирусных, иммунных, гормональных. Но достоверных доказательств, что какой-то конкретный вирус или инфекция стали причиной хронической усталости, нет.

Синдром хронической усталости тесно связан с развитием невроза. Обычно он возникает внезапно. Часто ему предшествует вирусная инфекция с повышением температуры и общим недомоганием. Когда симптомы ОРЗ отступают, вместо прилива сил и энергии человек чувствует сильную усталость. Поскольку до болезни он был энергичным, зачастую преуспевающим, и практически за день потерял возможность заниматься привычными делами, это отражается на его психологическом состоянии. Появляется ощущение неполноценности, навязчивые мысли о бессмысленности жизни.

Основные признаки синдрома хронической усталости:

  • Ощущение бодрости, прилива сил не появляется, сколько бы времени человек ни отдыхал — 8, 10, 12 часов;
  • Головные боли, причину которых врачи не могут найти;
  • Постоянная сонливость в течение дня. При этом заснуть не получается;
  • Раздражительность и плохое настроение без явных причин. Бесит буквально все: звуки, запахи, раздражают близкие;
  • Ухудшение памяти, трудности с концентрацией внимания: человек путается в днях недели, хронологии событий, забывает, о чем говорил недавно. Не получается сконцентрироваться на одной задаче, мысли постоянно переключаются с одного на другое.

Часто СХУ сопровождается физиологическими симптомами:

  1. Фарингитом;
  2. Аллергией;
  3. Воспалением лимфоузлов на шее и в области подмышек;
  4. Болями в мышцах, которые не могут объяснить специалисты.

Синдром хронической усталости — серьезное заболевание. Оно достаточно тяжело поддается лечению и всегда требует комплексного подхода. Обычно больному назначают психотерапию, физиотерапию, медикаментозное лечение.

Панические атаки: стресс, который усугубился

  1. Конкретная стрессовая ситуация;
  2. Накапливающийся долгое время стресс, психическое напряжение, которое не получало выхода.

  • Повышается артериальное давление;
  • Кровь приливает к мышцам и внутренним органам;
  • Дыхание учащается, становится поверхностным, начинается гипервентиляция — нехватка кислорода.


Одна из особенностей панических атак — при них человек никогда не теряет сознание, хотя ему кажется, что он вот-вот упадет в обморок.

Что касается конкретных стрессовых ситуаций, ставших триггером для панических атак, они могут быть самыми разными. Приведу пример из моей практики.

Как успокоиться при панической атаке

Когда паническая атака случается впервые, она всегда застает человека врасплох. Он не может ничего предпринять, чтобы облегчить состояние. Если приступы повторяются, больной уже может распознавать приближение припадка и быстро купировать его. Для этого нужно:

  1. Отрегулировать дыхание. При панической атаке оно становится поверхностным, в крови резко снижается количество углекислого газа, из-за чего в ткани и органы не поступает кислород. Это вызывает одышку и усиливает панику. В первые секунды приступа необходимо нормализовать газовый баланс в крови. Для этого нужно дышать в бумажный пакет или сложенные в чашечку и плотно прижатые к лицу ладони. При этом стараться дышать глубоко и максимально ровно.
  2. Переключить внимание. Когда начинается панический приступ, человек инстинктивно фокусируется на своих ощущениях, на том, что с ним происходит. Очень важно в момент панической атаки переключиться на что-то вне себя: сконцентрироваться на каком-то предмете, человеке, вспомнить стихотворение, посчитать от 100 до 1 или называть только парные/непарные числа. Если под рукой есть бумага и карандаш, можно попробовать что-то нарисовать или написать.
  3. Самовнушение. Во время приступа нужно держать в голове мысль, что паника пройдет через считаные минуты. Что это состояние неопасно, не приведет к смерти, не сведет с ума. Повторяя постоянно эту фразу, человек переключает внимание со своих ощущений и смягчает проявления атаки.

Как избавиться от панических атак

Приступы паники можно прекратить, обратившись к опытному психологу или психотерапевту. Но сначала нужно посетить терапевта. Состояния, характерные для панических атак, могут быть симптомами ряда сложных заболеваний, в первую очередь сердечно-сосудистых. Прежде чем приступать к психотерапии, нужно исключить органические причины.

Панические атаки в целом хорошо поддаются лечению с помощью психотерапевтических методик и, при необходимости, соответствующих медикаментов. Но стабильный эффект будет только в случае точного выявления причины невроза. Если это хронический стресс, нужно найти его источник:

  • Слишком большие нагрузки на работе;
  • Конфликты в коллективе;
  • Разрушающие отношения, например, с абьюзером, алко- или наркозависимым партнером;
  • Непосильная ответственность (за детей, пожилых родителей, других родственников, подчиненных на работе и т.д.).

После выявления причины от неё нужно максимально абстрагироваться, а еще лучше убрать её из жизни — уволиться с работы, уйти от мужа-тирана, ограничить ответственность за других. К сожалению, устранить причину невроза не всегда возможно.

В этой ситуации задача психолога — изменить отношения пациента к ней так, чтобы он не воспринимал её как источник стресса.

Что такое невротическое поведение

В завершение пару слов о невротиках, невротическом поведении и состоянии. Эти понятия часто используют для обозначения людей, страдающих неврозом, и особенностей их поведения. Но это не совсем верно. Этой теме я посвятила отдельное видео, в котором подробно рассказала, кто такие невротики и в чем особенность их поведения. Посмотрите его и вам всем станет ясно.

Невроз — это действительно сложное, в некоторых случаях очень тяжелое невротическое расстройство. Оно не проходит самостоятельно, со временем усугубляется и может разрушить жизнь. Если вы или ваши близкие столкнулись с каким-либо проявлением невроза, я готова помочь вам справиться с этим состоянием на индивидуальной или групповой терапии.


Деперсонализация, или как часто это состояние называют дереализация, представляет собой нормальный симптом сильного стресса.

В том числе и стресса, который возник на почве хронической тревоги и человека, страдающего тревожным расстройством.

Признаки

Симптомы деперсонализации (дереализации) включают в себя:

  • ощущение, что существуешь отдельно от реальности и настоящего мира
  • ощущение потери контакта с реальностью
  • состояние, как во сне
  • чувство, что не являешься частью реальности
  • ощущение, что смотришь на свое тело со стороны
  • восприятие окружающих предметов, как не настоящих
  • ощущение отделенности от своих подлинных мыслей и чувств
  • чувство, что находишься в чужом теле

Симптомы деперсонализации могут проявлять себя редко, часто или быть практически постоянными. Они могут дополнять собой другие симптомы тревожного расстройства или существовать в гордом одиночестве.

Симптомы дереализации могут возникать как бы на ровном месте, а могут быть четко связаны с каким-либо стрессовым событием. Они могут предшествовать данному стрессовому событию, проявлять себя одновременно ним или следовать за ним.

Интенсивность деперсонализации может быть от легкой до тяжелой. Симптомы всегда идут волнами, изменяясь день ото дня и час от часа.

Причины развития деперсонализации (дереализации) в момент тревоги?

Гормоны стресса, которые обязательно секретируемые организмом в кровь в момент тревоги, стимулируют в мозгу зону, называемую амигдала. Данная зона мозга отвечает за чувство страха. В то же самое время другие центры мозга, например, зона рационального восприятия или обучения, оказывают подавлены.

Это приводит к ухудшению способности мыслить ясно и извлекать информацию из краткосрочной памяти.

Поэтому природа стимулирует в момент тревоги амигдалу и подавляет зоны длительного рационального мышления. Однако в условиях, когда никакой реальной опасности нет, и бежать некуда, этот естественный защитный механизм может давать ощущение деперсонализации.

Когда человек находится в состоянии тревоги длительное время, связи между зонами мозга, которые в норме очень тесно общаются между собой, слабеют. Ослабление этих связей приводит к отрыву переработки получаемой информации от ее восприятия.

В подобном состоянии мозгу требуется более длительное время на то, чтобы обрабатывать информацию, приходящую к нему извне.

В состоянии стресса человек может начать дышать либо совсем поверхностно и не глубоко, либо, наоборот, очень глубоко. В первом случае в его крови будет недостаток углекислого газа, во втором – избыток.

Но и в том, и в другом случае, изменение газового состава крови может негативно влиять на мозг, приводя к развитию ощущение деперсонализации.

Однако дереализация, вызванная гипо-или гипервентиляцией, никогда не бывает длительной. Она проходит сразу, как только нормализуется дыхание. И часто сопровождается панической атакой.

У многих невротиков ощущение деперсонализации возникает не само по себе, а лишь после приема препаратов, которые принято прописывать для лечения тревожных расстройств. Это могут быть транквилизаторы, антидепрессанты и нейролептики. Последние вызывают деперсонализацию наиболее быстро.

Как избавиться от симптомов деперсонализации (дереализации)?

Полное избавление описанных выше симптомов возможно лишь тогда, когда тревога ушла полностью. Поэтому нельзя лечит деперсонализацию отдельно. Лечить надо само тревожное расстройство, а не его симптом.

При этом в отличие от многих других проявлений хронической тревоги, дереализация является довольно устойчивым состоянием. То есть даже если вы немного ослабили тревогу, но все равно пребываете в состоянии обороны от окружающей среды и своего внутреннего мира, деперсонализация ослабнет, но не уйдет полностью.

Мозгу нужно время, чтобы восстановить все свои связи. И если в момент восстановления этих связей, вас вновь захлестнет тревога, то деперсонализация вновь проявит себя во всей красе.

Татьяна, 28 лет: «Впервые с чувством нереальности происходящего я столкнулась, когда мне было 22 года. Однажды я просто перестала испытывать какие-либо эмоции; родные вдруг стали чужими, я не хотела ни с кем общаться, никуда выходить. Я не чувствовала себя — личность стерлась, а я стала другим человеком: ощущение, будто души больше нет, только одна оболочка. Это сопровождалось постоянной тревогой, самокопанием, головными болями, ощущением безысходности. Это страшное состояние, когда суицид кажется единственным способом все прекратить.

Я очень испугалась и срочно вызвала маму, так как сама даже к врачу не могла пойти. Невропатолог в больнице сказала, что у меня депрессия, и выписала коктейль из антидепрессантов и нейролептиков. Удивительно, но чуть ли не с первых дней приема таблеток я вернулась к жизни: симптомы прошли, улучшилось настроение, выросла трудоспособность, я стала общительной и открытой. Через месяц я перестала принимать эти препараты и к врачу больше не пошла (хотя меня предупреждали, что лекарства бросать нельзя). На четыре года я забыла о проблемах.

Симптомы вернулись, когда родственник предложил мне новую работу. Там были довольно высокие требования к сотрудникам — обязательное наличие водительских прав, профильное образование в сфере морских перевозок и свободный английский. Мне дали полгода на подготовку. Родственник оплатил все курсы, университет — и тут начались стрессы. Я чувствовала, что меня накрывает, поэтому самовольно вернулась к таблеткам. На время становилось немного легче. Я старалась из последних сил не ударить лицом в грязь, заполучить эту работу, не подвести человека, который верил в меня и к тому же потратил деньги. Но мне становилось хуже и хуже, и собеседование на работу я провалила. Это был очень сложный период.

После этого я стала сидеть на форумах, гуглить статьи о психических отклонениях с похожими симптомами. Были мысли, что у меня шизофрения и я окончательно слетаю с катушек. Я начала бегать по психиатрам, но все поголовно опровергали мои подозрения. Повторно диагностировали депрессию, назначили антидепрессанты — немного отошла тревожность, но эмоции и чувства так и не вернулись.

Причина моей деперсонализации — невроз, который сопровождается тревогой: при стрессах организм защищается и мозг как будто отключается, происходит изоляция от внешнего мира. Такое случается с впечатлительными людьми, которые переживают по любому поводу, принимают все близко к сердцу. Я из таких.

Мой стаж — 2,5 года. Знаю, что может быть ухудшение, но выход есть. Сейчас я вышла на этап, когда новая работа в радость, я снова чувствую себя собой, умственные способности, эмоции и чувства как и до болезни. И, хоть я все еще на таблетках, лучше так, чем снова страдать. Надеюсь, когда-то получится их отменить. Странно звучит, но эта болезнь изменила меня в лучшую сторону. Благодаря ей я по-настоящему начала ценить жизнь и близких людей. Стала более терпеливой. Я радуюсь, что могу снова жить нормальной жизнью, чувствовать, любить, получать удовольствие от общения с людьми и от любимых занятий.

Николай, 27 лет: «Я с детства невротик: заикание, обсессивно-компульсивное расстройство (синдром навязчивых мыслей). В августе 2014 года я попал к психиатру с депрессией и нарушением восприятия реальности, мне тогда было 25 лет. Началось все с редких панических атак, которые сменялись приступами сильной дереализации. Мир переворачивался вверх ногами, и приходилось ложиться на пол и закрывать глаза, это помогало прийти в себя. После очередного такого приступа у меня появилась тревожность.

Наконец мне чудом удалось попасть к хорошему психиатру. Грамотно подобранные препараты построили надежный фундамент для моего восстановления. Сейчас фармакология достигла такого уровня, что лекарства работают надежно при минимуме побочных эффектов и последствий для организма. Безусловно, они не устраняют психологические проблемы, но предоставляют взлетную полосу для поднятия на ту высоту, где эти проблемы можно было бы устранить. Антидепрессант стал ощутимо действовать где-то через 3–4 недели после начала приема. Улучшилось настроение, появились силы, жизнь стала приносить удовольствие. Дальше потихоньку: начало восстанавливаться общение с друзьями, я стал выходить в свет, проснулось либидо и желание чем-то заниматься. Я восстановился на работе: когда дойти до туалета — огромное испытание, работа становится чем-то невыносимым.

Со временем ситуация прогрессировала. Появилось жуткое чувство внутри вроде тревоги: я не могла нормально спать, казалось, что я с минуты на минуту умру. В один день я поняла, что не ощущаю своего тела. Появилось одновременно чувство легкости и невесомости, а потом я стала ловить себя на мысли, что меня как бы нет. Ощущения в руках стали не мои, отражение в зеркале не то. Тогда я осознала, что мне грозит не инфаркт, а шизофрения. Я полностью отдалась этому страху: физические симптомы исчезли, остался неописуемый ужас, что сейчас я потеряю связь с реальностью и контроль над собой. Я стала прятать ручку от балкона, чтобы в порыве беспамятства вдруг не выброситься окно. Мир, каким я его знала, разлетелся вдребезги. Выходя на улицу, я понимала, что между мной и реальностью большой барьер. Мир за стеклом казался плоским, бесцветным, мертвым. Я не могла понять, сон это или реальность, а может, я вообще умерла. Время просто остановилось, его не было, не было для меня. А в душе пустота, тишина и никаких эмоций.

Данный синдром патологическим расстройством психики может являться далеко не всегда. Эпизодически подобное состояние отмечается практически у семидесяти процентов индивидов и обнаруживается в качестве ощущения нереальности совершающегося, кратковременного ощущения чувства непринадлежности себе. Такое состояние более часто обнаруживается у личности во время формирования ее самосознания. Случаи деперсонализации, даже при систематическом возникновении, не считаются патологией. К психическим аномалиям личности относят данное состояние исключительно только при устойчивой форме протекания, а также, когда ее проявления на протяжении сравнительно долгого периода не проходят.

Причины деперсонализации

В психологии деперсонализация характеризуется изменением состояния сознания, которое, прежде всего, выражается в нарушениях аффективной сферы. При более тяжелом течении может наблюдаться расстройства и в интеллектуальной сфере. Другими словами, субъект прекращает ощущать то, что обычно чувствовал раньше при аналогичных обстоятельствах и начинает ощущать то, чего ранее не чувствовал. Отсюда деперсонализацию нередко называют также и дезориентацией. Так как течение данного недуга бывает затяжным, хроническим и вследствие того, что им страдали многие выдающиеся творцы культуры, то существует деперсонализация деятельности в творчестве (например, деперсонализационная живопись или музыка и даже наука).

Причины деперсонализации личности чаще всего скрыты за интенсивным стрессовым воздействием, нередко имеющим связь с прямой угрозой жизни субъекта или опасностью для жизни ближайших родственников. Часто у женщин возможные травмы и угроза здоровью их ребенка могут спровоцировать возникновение деперсонализации.

Возникновение данного синдрома также может зависеть от следующих причин:

- нарушений гормонального характера, который провоцируют дисбаланс эндокринной системы (например, расстройства функционирования гипофиза и дефекты в работе надпочечников);

- пережитых стрессовых состояний;

- перенесения таких недугов, как эпилепсия или шизофрения;

- наличия поражений головного мозга органического характера (например, опухолью);

- употребления веществ, влияющих на психику, а у предрасположенных субъектов и спиртосодержащих напитков.

Довольно характерными считаются проявления деперсонализации вследствие воздействия каннабиса.

У многих заболевших индивидов были обнаружены разные предрасполагающие факторы для развития деперсонализации, такие как наличие в анамнезе неврологической патологии, вегетососудистой дистонии, обмороки, подверженность увеличению артериального давления.

Многие больные лица с данным синдромом перенесли в детском возрасте случаи судорог, родовые или черепно-мозговые травмы, тяжелые заболевания инфекционного характера с очень высокой температурой тела и спровоцированными таким состоянием неврологическими симптомами.

Одним из ведущих факторов, провоцирующих возникновение чувства деперсонализации, считается перенесение сильнейших стрессовых ситуаций, которые вызвали тревожно-паническое эмоциональное расстройство или депрессивное состояние. При подобных состояниях рефлекторно включаются механизмы защиты психики, которые заставляют индивидов как бы скрываться от воздействия внешней опасности или внутренних боязней.

Причины деперсонализации личности также нередко скрываются во внутриличностных конфликтах, создающих психологическую рассогласованность и делящих психику на две, враждебные половины или чуждые друг другу.

Можно вычленить несколько вариаций течения описанного недуга, зависящих от направленности чувства фантастичности и нереальности: соматодеперсонализацию, аутодеперсонализацию и дереализацию.

Соматодеперсонализация представляет собой расстройство в восприятии размеров собственного тела или нарушение ощущения его. Например, конечности кажутся асимметричными, а тело – произведенным из дерева, опухшим и тяжелым. Однако при этом индивид, ощущающий перечисленные проявления, осознает нереальность испытуемых ощущений.

При аутодеперсонализации пациенты жалуются на видоизменение себя, зачастую, затрудняясь объяснить, какая конкретно модификация произошла. Отмечаются пропадание или обесцвечение эмоциональных переживаний. Такие проявления довольно сильно тревожат пациентов. Вследствие отчуждения от собственной особы они теряют личное мнение, количество друзей уменьшается. При продолжительном течении данного вида деперсонализации страдает интеллектуальная сфера.

Дереализация заключается в модификации в восприятии пациента всего окружающего. Больные лица жалуются на наличие некоей невидимой преграды между собственной персоной и окружающим миром, на видоизменение его внешнего облика, маловыразительность, тусклость и бесцветность. Зачастую пациенты отмечают, что условия изменились, но описание каким именно образом трансформировались условия для них затруднено.

Некоторые специалисты выделяют также следующие виды деперсонализации: анестетический и аллопсихический.

Анестетическая деперсонализация заключается в понижении реагирования на чувство боли вследствие наличия продолжительно воздействующих болевых ощущений. Аллопсихическая деперсонализация представляет собой нарушение процессов восприятия собственной личности, напоминающее раздвоение личности.

Симптомы деперсонализации

Сегодня данный синдром довольно широко распространен. Деперсонализация личности считается третьим по распространенности психиатрическим симптом. Некоторые специалисты рассматривают описанное расстройство в качестве симптома тревожности. Но существует и другая категория экспертов, считающих, что данное состояние является не простой депрессией или тревогой, хотя и не отрицают близкой взаимосвязи с этими состояниями. Они утверждают, что данный синдром характеризуется четкими отличиями, хотя и имеет ряд общностей.

Депрессия и деперсонализация считаются в отношении этиологии неспецифическими типовыми патологическими реакциями запрограммированного характера, имеющими определенное значение для адаптации.

Практически каждый индивид может испытывать проявления данного синдрома разной интенсивности в различные жизненные периоды. В большинстве случаев возникновению деперсонализации предшествует травмирующие обстоятельства, например, авария или смерть близкого человека, паническая атака. Чаще всего проявления данного заболевания исчезают по завершению действия травмирующих факторов или немногим позже, однако для некоторой категории лиц, длится более продолжительно.

Аналогичным образом индивиды, страдающие паническими атаками, могут войти в состояние деперсонализации. Так как видимой опасности вокруг них не существует, то им начинает казаться, что ощущения нереальности не должно быть, как в случаях с действительной опасностью. Именно поэтому часто индивиды боятся этих ощущений и даже начинают считать, что они сходят с ума, находясь на самом деле в здравом уме. Причин продолжительного пребывания в данном состоянии существует множество, но их всех объединяет сосредоточенность индивидов на самом ощущении и стремление уразуметь происходящее, что усугубляет деперсонализацию.

Вначале развития синдрома пациенты понимают, что воспринимают собственную личность не так, как необходимо, вследствие чего болезненно переживают свое состояние. Они постоянно стараются анализировать собственное душевное состояние и живописуют его без перепутанности, адекватно оценивая факт наличия внутреннего разлада. Первоначальные симптомы данного состояния могут обнаруживаться в жалобах субъектов на их нахождение где-то в неведомом месте, на то, что их тело, эмоции и мысли принадлежат другим индивидам. Нередко у них может появляться устойчивое ощущение нереальности происходящего вокруг них, окружающего мира. Ранее привычные предметы или объекты в восприятии индивидов, страдающих деперсонализацией, кажутся неизвестными, безжизненными, реально несуществующими, схожими с театральными декорациями.

Ключевым симптомом данного недуга в начальной форме, не связанной с иными заболеваниями психики, является нахождение больного в ясном сознании. Больные осознают, что происходит и чувствуют потрясение вследствие невозможности регулировать свои ощущения. Это ухудшает душевное состояние и провоцирует прогрессированию нарушения.

Люди, страдающие синдромом деперсонализации, прекращают остро ощущать обиду, раскаяние, радость, сострадание, чувства печали или гнева.

Индивиды с деперсонализацией характеризуются слабым реагированием на какие-нибудь неприятности. Они ведут себя, таким образом, словно присутствуют в ином измерении. Мир глазами таких пациентов выглядит неярким и неинтересным. Больные воспринимают окружающую среду словно во сне. Их настроение практически не подвержено сменам, оно всегда нейтральное, то есть не бывает отличным или плохим. Но при этом для них характерно адекватное и логичное оценивание реальности.

К симптомам деперсонализации тяжелой формы в целом можно отнести:

- притупление или совершенную потерю чувств к родным лицам, ранее горячо любимым; безразличное отношение к пище, телесному дискомфорту, произведениям искусства, погоде;

- спутанное временное и пространственное ощущение;

- сложность при попытках вспомнить что-либо, даже происходящее совсем недавно;

- утрату интереса к жизни в целом;

- отрешенность и замкнутость.

Поскольку индивиды, страдающие данным синдромом, остаются полностью вменяемыми, то им зачастую довольно сложно перенести свое состояние, вследствие чего у них могут появиться суицидальные склонности. Поэтому люди, подверженные продолжительным состояниям деперсонализации, нуждаются в специализированной профессиональной помощи.

Нередко у больных с симптоматикой деперсонализации может наблюдаться необычный феномен, который заключается в дублировании. То есть пациент чувствует, что то место, которым он ощущает свое эго и самого себя, находится вне его физического тела, зачастую, на сантиметров 50 выше головы. С этой позиции он наблюдает за самим собой, словно является абсолютно другим лицом. Часто пациентам может казаться, что они находятся в двух местах одновременно. Такое состояние известно как двойная ориентация или удвоенная парамнезия.

Явление деперсонализации также может наблюдаться и в социальной сфере. Так, например, деперсонализация деятельности представляет собой циничное отношение к работе, снятие ответственности за полученное дело.

Деперсонализация деятельности предполагает холодное, негуманное, бесчувственное отношение к индивидам, приходящим с целью получения терапевтической помощи или образования, а также других услуг социального характера.

Лечение деперсонализации

Часто деперсонализация личности может являться одним из проявлений многих различных синдромов, наблюдающихся в психиатрической науке. Постоянное возникновение симптоматики деперсонализации у субъектов, страдающих депрессивными состояниями, и у больных шизофренией должно насторожить терапевта. Так как пациенты, которые изначально жалуются на ощущение нереальности происходящего и неузнаваемости предметов, могут в действительности страдать одним из названных, наиболее часто встречаемых недугов. Скрупулезный анализ анамнеза и тщательное изучение психического статуса в большинстве случаев должно помочь выявить специфичные особенности этих двух болезней.

Необходимость более тщательного исследования неврологической клиники подчеркивает то обстоятельство, что деперсонализация может являться следствием серьезных нарушений функций мозга. Особенно это актуально в случаях, когда деперсонализации не сопутствуют другие проявления, наблюдающиеся более часто в психиатрии. В первую очередь диагностика предполагает необходимость исключения эпилепсии или опухолевого процесса в мозге. Так как ощущение деперсонализации сигнализирует на самых ранних стадиях о наличии неврологической патологии. Именно поэтому пациентов, жалующихся на деперсонализацию, необходимо подвергать тщательному обследованию.

У значительного большинства пациентов данное состояние характеризуется вначале внезапным развитием и только лишь у немногих субъектов отмечается постепенное начало. Зачастую данное заболевание начинается в возрастном интервале от 15 лет и до 30, но порой оно может наблюдаться даже у малышей десятилетнего возраста. После 30 лет деперсонализации встречается менее часто, а после пятидесяти практически никогда. Ряд исследований, которые были посвящены наблюдению в течение продолжительного времени за категорией лиц, страдающих деперсонализацией, свидетельствуют, что данный недуг характеризуется тенденцией к затяжному, хроническому течению. У большинства пациентов симптомы остаются без изменений на одном уровне выраженности, без существенных колебаний в интенсивности, однако они также могут обнаруживаться и эпизодически, чередуясь с бессимптомными периодами.

Как справиться с деперсонализацией? Многие терапевты советуют занимать свой мозг, отвлекаться, например, читать книги, смотреть телефильмы, слушать музыку, общаться с приятными людьми и т.п. или заниматься самогипнозом. Сегодня отсутствуют сведения относительно определенного успешного подхода в использовании фармакологических средств.

Лечение деперсонализации в основном заключается в симптоматической терапии. Так, например, при тревожности хорошим эффектом обычно обладает прием анксиолитиков. Наряду с этим так же мало изучены и психотерапевтические подходы.

В тяжелых ситуациях применяется длительное лечение в условиях стационара, где применяется целый комплекс мероприятий, направленный на ликвидацию причин страха и панических состояний. Успешно используется медикаментозная терапия, назначают успокаивающие средства, транквилизаторы и нейролептики, снотворные препараты, а также антидепрессанты. Нередко применяют массаж и физиотерапию.

Также известен гомеопатический подход в терапии синдрома деперсонализации. Гомеопатия базируется на убеждении, что одни те же вещества способны спровоцировать симптомы определенного характера у здоровых индивидов и исцелить аналогичные симптомы у больных субъектов.

Также психологи рекомендуют особам, которых волнует вопрос: как справиться с деперсонализацией, обратить внимание на собственный образ жизни. Регулярный бесперебойный сон, систематические физические нагрузки и употребление здоровой пищи помогут устранить проявления деперсонализации, связанной с невротическими состояниями, тревожностью и паническими атаками.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии деперсонализации обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.