Депрессия невроз шизофрения тревога

Основу сложной клинической картины шизофрении составляют позитивные и негативные симптомы. К позитивной симптоматике относят бред, галлюцинации и расстройства мышления. Негативная симптоматика представлена аффективными изменениями и тесно связана с развитием депрессии при шизофрении, которая является частым и значимым признаком заболевания.

Особенности

Частота депрессивных признаков при шизофреническом расстройстве составляет около 40%, но данный показатель варьируется в зависимости от отдельных обстоятельств. В период острого эпизода он увеличивается до 60%, а в постпсихотическом уменьшается до 20% при хроническом течении заболевания и до 50% после первого приступа.

Установлена очевидная связь между негативными симптомами расстройства и собственно депрессией. К ним относят следующие проявления:

эмоциональная тупость, отсутствие или снижение интенсивности проявляемых эмоциональных реакций;
бедная речь;
отсутствие возможности получать удовольствие;
отсутствие мотивации и воли.

К депрессивным изменениям относят:

заниженное настроение;
нарушения сна;
заниженная самооценка;
невозможность получать удовольствие;
апатия;
снижение двигательной активности;
пессимистические мысли.

Депрессивные признаки довольно часто встречаются при шизофреническом расстройстве и проявляются во всех его формах. По распространенности они уступают лишь галлюцинаторным, параноидным и апатическим состояниям.

Из-за схожести симптомов порой очень сложно разграничить депрессию от негативной симптоматики. Кроме этого, депрессия может спровоцировать развитие вторичной негативной симптоматики, что еще больше затрудняет дифференциацию.

Выявление депрессивных признаков в контексте шизофренического расстройства становится важным пунктом его подконтрольности. Дело в том, что депрессия является тем состоянием, при котором велик риск появления суицидальных мыслей и собственно совершения суицида. Поэтому существующее ранее предположение о том, что преобладание аффективных симптомов над позитивными в клинической картине расстройства свидетельствует о более благоприятном его течение, в настоящее время отвергается.

Депрессия в сравнении с галлюцинациями приказывающего характера намного чаще провоцирует суицидальные попытки при шизофрении. Установлено, что процент смертности таких больных от попыток самоубийства больше, чем при других расстройствах. Считается, что депрессивные симптомы в картине шизофрении провоцируют наркотическую и лекарственную зависимость, усиливают уровень жизненной неудовлетворенности.

Самой распространенной теорией возникновения депрессивных состояний при данном расстройстве называют личностную реакцию на него больных. После пережитых первых эпизодов заболевания у человека появляется чувство своей измененности, беспомощности, возможной утраты профессиональной перспективы, друзей, семьи.

Как проявляется депрессия при шизофреническом расстройстве

Депрессивные проявления на фоне шизофренической патологии очень схожи с ее негативными признаками. Это, в первую очередь, апатия, отсутствие жизненной энергии, а также психическая анестезия – частый симптом эндогенных депрессий. Ее называют болезненным бесчувствием. На первом плане симптома – утрата или снижение степени эмоциональных реакций. Больной не проявляет никаких чувств по отношению к близким и окружающим, эмоциональный ответ по отношению к любой деятельности, не способен к эмпатии – состраданию. Этические и эстетические аспекты поведения и восприятия ему также не свойственны.

Помимо психического бесчувствия, больной ощущает и телесное. Оно проявляется как отсутствие различных видов ощущений. Порой человек не чувствует какую-либо часть тела.

Кроме перечисленных, к депрессивным шизофреническим проявлениям относят и другие признаки. Например, угрюмость, недовольство, ворчливость, капризность, раздражительность.

Депрессия часто встречается в продромальном периоде, который затем переходит непосредственно в шизофрению. В данном случае его проявлениями являются тревожность и раздражительность, упадок сил, бессонница. Подобные симптомы нередко путают с банальным переутомлением.

Депрессии с признаками отказа характерны как для начала расстройства, так и для его дальнейшего развития. Данное состояние включает тревогу и симптомы негативной аффективности:

ангедония – невозможность получать удовольствие;
апатия;
безразличие;
однообразные, ограниченные движения;
снижение когнитивных функций;
энергетический дефицит;
скудность эмоций.

Депрессивные проявления в виде пограничной эротомании характеризуются терзающими воспоминаниями об объекте любви. При этом в клинической картине явления гипотимии, то есть пониженного настроения, выражены слабо, зато преобладают внешние экспрессивные реакции. Поэтому такую депрессию называют истероидной.

Навязчивые состояния депрессивного процесса при шизофрении отличаются повышенной тревожностью, которая может перерасти в генерализованное тревожное расстройство. К процессу присоединяются гипотимия и склонность к патологическим сомнениям, когда человеку необходимо принять решение, сделать выбор.

Депрессивные эпизоды могут присутствовать не только вначале или разгаре заболевания, но и в качестве его последствия. Способствует этому отрицательная социальная обстановка вокруг человека:

плохие отношения с родственниками, одиночество;
навешивание ярлыков;
неспособность к профессиональной или другой деятельности;
побочное действие лекарств.

Постшизофреническая депрессия проявляется стандартными депрессивными симптомами. Это пониженное настроение, отсутствие интереса ко всем жизненным сферам и постоянное присутствие чувства неудовлетворенности. Вместе с этим у больного присутствует психическая и физическая пассивность. Наблюдается апатия, упадок сил, снижение работоспособности. Могут прослеживаться ноты агрессии. При этом также сохраняются некоторые симптомы основного заболевания, но они не выходят на первый план.

Постшизофреническая депрессивная форма развивается у четверти больных и характеризуется высоким риском самоубийств.

Как дифференцировать шизофрению и депрессию

Очень важно в контексте шизофренического расстройства выделять депрессию, как один из его признаков. Но, учитывая сходность депрессивных симптомов и негативной шизофренической симптоматики, специалисты сталкиваются с проблемой того, как разграничить эти заболевания. Речь идет о том, когда у пациента наблюдается группа эффективных изменений, но сложно определиться с диагнозом: депрессия или шизофрения. Возникает вопрос: чем они отличаются?

Существуют некоторые критерии, помогающие отграничить эти понятия. Шизофреническое расстройство предполагает некоторые странности или нелогичности в поведении. Если отследить период полового созревания больного, то следует отметить его патологический характер с личностными нарушениями. Шизофрению также подтверждают отдельные психотические эпизоды, сопровождающиеся страхом, тревогой, деперсонализацией, отчужденностью.

Пример: молодой человек жалуется на пониженное настроение, бессонницу, ощущение постоянной тревоги, не дающей расслабиться. Каждый раз, засыпая, его посещают одни и те же мысли: я неудачник, ничего не достиг в жизни. Парень стал рассеянным, нарушилась концентрация внимания. Налицо все признаки депрессивного расстройства. Но из анамнеза известно, что он, учась в школе, мало уделял внимания учебному процессу, практически все время проводил на улице.

В дальнейшем никакую профессию мужчина не освоил. Жил в свое удовольствие, не работал. Попытки заняться деятельностью в итоге были провалены. Женился. Но брак длился недолго: со слов больного, ему пришлось разойтись с женой, поскольку отец пытался ее отравить, чтобы присвоить себе квартиру. Больной с тещей защищали жену, но вскоре теща умерла. Тогда парень носил с собой повсюду нож, чтобы в случае нападения защитить себя и свою возлюбленную. Но, больше не будучи в состоянии бороться в одиночку с проблемой, он решил развестись.

Сам больной настаивает на том, что его поможет вылечить массаж.

Издержки фармакотерапии

Как правило, главными медикаментозными средствами терапии шизофренического расстройства являются нейролептики. Они помогают справиться с позитивными симптомами: устранить бред и галлюцинации, но в отдельных случаях они способны вызывать побочные явления в виде нейролептической депрессии, характеризующейся явлениями меланхолии с признаками психической анестезии.

Началом нейролептической депрессии выступают признаки акатизии. Они проявляются внутренним чувством беспокойства, тревоги, которое варьирует от легкой, едва уловимой, выраженности до неуемной тревоги. Появляется ощущение, как будто она выедает больного изнутри. Он не может усидеть на месте, ощущается потребность постоянно менять позу.

Особенностью депрессивного состояния, вызванного нейролептиками, являются экстрапирамидные симптомы в виде паркинсонизма, тремора, гиперкинезов. Позже присоединяются признаки психической анестезии. Нарастает раздражительность, угрюмость, назойливость, нарушается сон.

Чтобы снизить вероятность подобного побочного действия нейролептиков при шизофрении, их назначают в комбинации с антидепрессантами. Последние смягчают проявления депрессивной симптоматики и компенсируют нейролептическое действие.

центр наркологической и психиатрической помощи

Жизнь в больших городах насыщена событиями, встречами с людьми, стрессовыми ситуациями, пробками на дорогах. Жители мегаполисов на собственном опыте знают, что распорядок жизни становится все более напряженным.

Желая обезопасить себя от избыточного стресса, некоторые люди предпочитают пользоваться современными технологиями: доставка еды на дом вместо похода в магазин, работа онлайн вместо офиса. Многочисленные исследования, проводящиеся уже не одно десятилетие, подтверждают факт: жители городов страдают депрессивным расстройством и шизофренией чаще, чем сельские жители.

Глобализация и кризисы в экономике негативно сказываются на состоянии психического здоровья людей. В странах с достаточно благополучной экономикой люди сталкиваются с тревожными расстройствами психики и депрессивными состояниями чаще, чем в странах с невысоким уровнем жизни.

Судить о распространенности психических заболеваний и их росте в век прогресса сложно, так как исследования начали проводиться недавно. В некоторых культурах определенные состояния человека, которые мы сегодня бы назвали психическим расстройством, связывали с мистикой, влиянием злых духов на человека.

Благодаря современным научным достижениям в медицине, психологии, психиатрии, можно дифференцировать психические расстройства и успешно их лечить. Обратим внимание самые распространенные заболевания психики, встречающиеся в больших городах.

Синдром хронической усталости

Синдром хронической усталости (СХУ) — заболевание, характеризующееся длительной усталостью, которая не проходит даже после продолжительного отдыха.

Для пациента с СХУ характерна раздражительность, у пациента отмечается раздражительность, быстрая утомляемость, вялость, апатия. Пациенты страдают от бессонницы, у многих возникают трудности с краткосрочной памятью.

Повышенный стресс, который преследует человека на работе изо дня в день. Высокий уровень стресса провоцирует гормональный дисбаланс, истощает нервную систему.
Нездоровый образ жизни: недостаток сна, редкие прогулки на свежем воздухе и нечастые занятия спортом провоцируют снижение иммунитета, восприимчивость к вирусным инфекциям. Жители мегаполисов мало спят из-за насыщенного графика, много работают, и отдохнуть на природе получается редко, из-за этого возникает недостаток физической активности.
Хронические заболевания внутренних органов, имеющие длительное течение, перегружают нервную систему.
Неправильное питание приводит к нарушению метаболизма организма.
Вирусы и инфекции провоцирую т развитие СХУ.

Повышенная тревожность

Повышенная тревожность . Ежедневный поток новостей вызывает тревогу, которая постепенно трансформируется в панические атаки.

Постоянный страх, не поддающийся рациональному контролю, мешает человеку радоваться жизни.

Перегрузка нервной системы ведет ухудшению не только психического, но и физического состояния. Появляются головные боли, сухость во рту, повышенная потливость, тахикардия, чрезмерное мышечное напряжение.

Человеку с повышенной тревожностью сложно усидеть на одном месте, он раздражителен, ему трудно сконцентрироваться на выполнении простых задач. У человека есть проблемы со сном.

Наследственность, неправильное воспитание в детстве.
Стрессы, психологические или физические травмы, негативный жизненный опыт.
Хронические заболевания.
Недостаток сна, отдыха, физических упражнений.

Неврастения

Неврастения — патология нервной системы, которая возникает после чрезмерных психических и физических нагрузках, столь распространенных в большом городе.

Быстрая утомляемость.
Головные и сердечные боли.
Тахикардия.
Снижение либидо, преждевременное семяизвержение.
Проблемы с ЖКТ.
Чрезмерная раздражительность, резкие перепады настроения.
Низкая работоспособность, неспособность сосредоточиться.
Вялость, отсутствие интересов в жизни.
Проблемы со сном (трудности с засыпанием, ночные пробуждения).
Трудности с запоминанием информации.

Чрезмерное перенапряжение на работе.
Недостаток сна и отдыха.
Стрессовые ситуации.
Хронические заболевания внутренних органов.
Онкологические или аутоиммунные заболевания.
Интоксикация организма.
Дефицит витаминов и минералов.

Депрессия

Депрессия — довольно распространенное психическое заболевание, характеризующееся негативным мышлением, сниженным настроением, апатией и усталостью. Жителям в большом городе часто приходится жить в хроническом стрессе, психологические травмы также не редки.

Недовольство своей долей в жизни.
Чувство одиночества, отверженности, ненужности.
Чувство вины.
Плохая концентрация внимания.
Повышенная раздражительность.
Агрессия без причины.
Чрезмерный аппетит или, наоборот, его отсутствие.
Тревога о будущем.
Отсутствие желания общаться с людьми.
Отсутствие интереса к окружающим событиям.
В тяжелых случаях — мысли о смерти и суициде.
На физическом уровне проявляется болями в ЖКТ, сердце и мышцах, сдавлении грудной клетки, заторможенной реакции и замедленной речи.

Постоянный стресс.
Психологическая травма.
Генетика.
Эндокринные заболевания, гормональный дисбаланс.
Болезни ЦНС.
Сопутствующие хронические заболевания.
Жизнь в большом городе с высокой плотностью населения.
Малоподвижный образ жизни.
Несбалансированное питание.
Нарушение режима дня.
Алкоголизм и наркомания.
Побочный эффект после употребления лекарственного препарата.

Агорафобия

Агорафобия — расстройство психики, при котором человек испытывает страх перед открытым пространством, большим скоплением людей. Расстройство возникает в результате хронического стресса, хронической усталости, психологической травмы. Жители мегаполисов постоянно испытывают стресс, часто приходится находиться среди большого скопления людей (в метро, пробки на дорогах). Степень агорафобии может быть разной: некоторым страшно заходить в метро, другим — не хочется выходить на улицу.

Учащенное сердцебиение и дыхание, чувство нехватки воздуха.
Страх смерти.
Потливость, головокружение, тремор.
Паническая атака.
Чувство тревоги при нахождении в общественных местах.
Стремление изолироваться от общества.
Тошнота.
Страх сойти с ума.

Генетика, наличие фобий у одного из родителей. Неблагоприятная окружающая среда в детстве.
Психологические и психические особенности личности.
Стресс и травмирующая ситуация.
Наличие фобии.

Шизофрения

Шизофрения — расстройство психики, которое сопровождается нарушением восприятия реальности, страдает мышление. Заболевание относят к группе эндогенных психозов, так как развитие болезни провоцируется не внешними факторами, а внутренними.

Шизофрения представляет собой хроническое заболевание с расстройством мышления. У пациента память, интеллект, органы чувств и мозг работают нормально, но сознание интерпретирует получаемую информацию особенным образом.

Галлюцинации, искажение реальности.
Расстройства речи, дефект ассоциаций. В процессе разговора человек не строит сложные предложения, так как не может составлять логическую цепочку.
Навязчивые идеи.
Нежелание общаться, замкнутость.
Вялость, апатичность.
Отсутствие воли к жизни.
Замкнутость, малообщительность, пропадает воля к жизни, он становится вялым и апатичным.
Аутизм. Человек не поддерживает диалог, погружен в свой мир, не реагирует на внешние раздражители, и не поддерживает общение.
Неадекватная реакция на события. Смех при печальном событии, печаль при смешном.
Невозможность принимать решения.
Резкие перепады настроения.
Невозможность получения удовольствий.
Отсутствие мотивации.
Нарушение эмоциональной связи с родными и близкими.
Отсутствие или слабовыраженность эмоций.

Наследственность.
Инфекции, перенесенные внутриутробно.
Сексуальное или физическое насилие над пациентом, перенесенное в детстве.
Аномалии строение мозговых структур.
Психологические травмы.
Нарушение обмена веществ.

Поставить точный диагноз каждого заболевания может только врач после осмотра и беседы с пациентом. Для дифференциальной диагностики проводятся определенные тесты и анализы.

Методики лечения психических отклонений включают медикаментозную терапию, которая подбирается индивидуально в соответствии с анамнезом и тяжестью заболевания.

Важную роль играет психотерапия. Индивидуальные и групповые психотерапевтические занятия позволяют пациенту проработать причины, вызывающие заболевание. Физиотерапевтические методики помогают комплексно восстанавливать здоровье.

Комплексное стационарное лечение в клинике показало свою эффективность. В стационаре пациенты получают круглосуточный уход, проходят индивидуально подобранное лечение, принимают медицинские препараты, посещают психотерапевта, а также проходят сеансы физиотерапии. Длительность терапии определяется видом заболевания и его тяжестью.

Невротические расстройства и эндогенные психические болезни – это два противоположных направления в психиатрии. Шизофренией занимается врач-психиатр, а неврозы лечит врач-психотерапевт.

Лечение неврозов – это прежде всего психотерапия.

Лишь в редких случаях назначаются психотропные препараты, на короткий срок, в качестве дополнительного лечения. В лечении шизофрении все с точностью до наоборот: медикаменты назначаются в первую очередь и принимаются длительно и даже пожизненно, а психотерапия показана более сохранным больным и имеет свои специфические особенности.

По причине заболевания: невроз всегда имеет предшествующую острую или длительную психотравмирующую ситуацию: сильный стресс, потеря, переутомление, тяжелая болезнь, перегрузки и другие. Шизофрения же видимой внешней причины не имеет, она возникает в следствие генетических факторов. Алкоголизация, роды и стрессы лишь провоцируют обострение болезни.

Отличие невроза от шизофрении

Невроз от шизофрении и других эндогенных психических заболеваний отличается полным сохранением критики к своему состоянию. Невротик ищет помощи, пытается разобраться в своих переживаниях, хочет понять причины своих расстройств, обследуясь у разных специалистов. Обычно такие походы по врачам заканчиваются ничем. Никакой существенной патологии, объясняющий дискомфорт и страдания, медики не находят, и в конце концов направляют пациента в кабинет психотерапевта.

Человек в состоянии психоза не понимает где находится, не может правильно назвать день, а порой даже месяц и текущее время года, иногда он ассоциирует себя с другим человеком – обычно знаменитой личностью. Даже вернувшись в обычное состояние, он остается не до конца критичен к происходящему, отстранен от окружающих, чудаковат в поведении и рассуждениях, нелеп в проявлениях эмоций. Но несмотря на то, что он страдает от непонимания себя и потери воли и эмоций – обращаться к врачам не спешит, да и вообще старается скрыть свои переживания от стороннего глаза.

Бред и галлюцинации — частые спутники психозов при шизофрении. Обманы восприятия частично встречаются и при неврозах, но они носят фрагментарный характер и просты по содержанию. Чаще всего проявляются во время засыпания или пробуждения. Обычно это повторяющиеся мысли, навязчивые мелодии и фрагменты услышанных фраз. Иногда – простые визуальные образы, в виде световых пятен, точек или соединяющихся картинок из узоров на полу или ковре.

Галлюцинации при шизофрении носят насильственный характер, голоса внутри головы спорят между собой, обсуждая поступки человека и критикуя его. Больной чувствует на себе чье-то воздействие, как будто кто-то заставляет его произносить определенные фразы, внедряет механизмы в его тело, он может испытывать влияние лучей и сложных аппаратов. Шизофренику кажется, что эти голоса предназначены только для него и только он слышит их.

Бредовые идеи встречаются при шизофрении и полностью отсутствуют среди невротических расстройств. Такого человека невозможно переубедить в нелепости его высказываний и нелогичности убеждений. В лучшем случаем он закроется от Вас, в худшем – проявит агрессию. Бред при шизофрении носит системный характер, полностью заменяя реальное представление об объективном мире.

Как отличить невроз от шизофрении

Основным отличием невроза от шизофрении является полная сохранность личности. Человек хотя и испытывает слабость и снижение настроения, но сохраняет свою индивидуальность, целеустремленность и широту эмоций. При шизофрении же, с годами нарастает дефект личности, который проявляется апато-абулическим синдромом. Больной становится вялым и безынициативным, его эмоциональные реакции обедняются, он все больше отдаляется от людей и уходит в мир своих болезненных фантазий. Часто это приводит человека к инвалидизации, когда он не может не только работать, но и обслуживать себя.

Невроз – это всегда острое и полностью обратимое расстройство. Чем раньше больной обратится к врачу-психотерапевту и начнет психологическую работу над собой, тем быстрее сойдут на нет все беспокоящие неприятные симптомы. Невротические реакции связаны с неправильной реакцией человека на жизненные трудности и конфликты. Обучение новым конструктивным стратегиям полностью возвращает человека к нормальной жизни.

Дефект личности при шизофрении со временем нарастает и может проявляться в той или иной степени. Это снижает способность человека понимать объективную реальность и оставаться включенным в жизнь.

Псевдоневротическая шизофрения относится к одной из форм шизотипического расстройства. По сути своей, это психическое расстройство не относится к шизофрении. Отсутствует галлюцинаторно-бредовая симптоматика и не происходит формирование дефекта личности. Наблюдается чудаковатость характера, эмоциональная лабильность, необоснованное увлечение философией, мистическими науками и абстрактными теориями, пренебрежение внешним видом, формирование сверхценных идей и снижение жизненной продуктивности.

Хотя социальная активность таких пациентов сохраняется, они редко доходят до конца в своем образовании, работают непостоянно и в щадящих условиях, не стремятся завести семью.

Терапия пациентов с неврозоподобной шизофренией заключается в индивидуальной и групповой психотерапевтической работе и помощи в их социальной адаптации. Обычно психиатры государственных психиатрических учреждений мало что могут дать таким больным, назначая слабые успокаивающие средства. Поэтому нужно искать частную психиатрическую клинику, которая имеет специально разработанные терапевтические программы психологической помощи и опыт ведения такой категории больных.

Подробнее узнать о методах лечения интересующего Вас психического расстройства, а так же условиях пребывания, Вы можете получить по телефонам в Москве: 8(495) 632-00-65, 8(800) 200-01-09.

Невротическая депрессия — состояние, развившееся на фоне психотравмирующего события. Она сопровождается тревожно-фобическим, астеническим и ипохондрическим синдромами.

Симптомы депрессии

Согласно международной классификации мкб 10 код этого состояния — F30-F39. Невротическая депрессия имеет специфические симптомы. Они перечислены в таблице.

Депрессия или шизофрения

Многие невротики и лица, страдающие депрессией, боятся психических болезней. У некоторых больных часто развивается страх перед шизофренией.

При шизофрении у человека наблюдаются немотивированные эмоциональные переживания. По мнению специалистов, для этого состояния характерно появление неправдоподобного бреда. Он имеет абсурдное содержание.

При неврозе признаки проявляются достаточно ярко. Возникают навязчивости. На этой стадии недуг можно легко спутать с начальной степенью шизофрении. По этой причине выдвигаются особые требования к диагностике и дифференциации расстройства.

Шизофрения отличается наличием галлюцинаций, бредовых состояний и уверенностью, что с человеком все нормально.

Согласно медицинской статистике, чаще всего у больных выявляется депрессия. Она развивается на фоне воздействия психотравмирующего события. В течение болезни появляются специфические симптомы. Все зависит от того, что послужило первопричиной развития недуга. Наиболее ярко проявляются признаки, являющиеся отражением характера и специфики травмирующей ситуации.

Человек плохо контролирует свои эмоции. Страхам и навязчивостям сопутствует постоянная грусть. Это состояние сочетается с апатией.

Разница между апатичностью и усталостью заключается в том, что апатия появляется без видимых причин и присутствует постоянно.

Распространенные причины

ВСД и депрессия часто сопутствуют друг другу. Апатическая депрессия, сопровождаемая астенией — четкий сигнал нервной системы о том, что ее клетки погибают. Часто это обусловлено токсическим воздействием. Курение вызывает депрессию. Кроме этого, симптомы психогенной депрессии наблюдаются на фоне применения различных медикаментов.

Иными причинами опасного состояния являются:

Нарушения эмоционального фона.
Нарушения гормонального фона.
Нахождение в психотравмирующей обстановке.
Проблемы на работе.
Завышенные требования к себе.
Проблемы в семье.
Воспалительные патологии.
Другие болезни.
Отсутствие жизненных целей.

Навязчивые мысли при ВСД тоже могут спровоцировать депрессию. Это относится к тем, кто зациклен на своем здоровье. Депрессия при ВСД часто сопровождается сильным страхом смерти.

Как сочетается кофе и депрессия? По мнению американских психотерапевтов, 2-3 чашки бодрящего напитка снижает риск развития недуга.

Тревожно депрессивный синдром

Симптомы невротической депрессии сочетаются с проявлениями депрессивно-ипохондрического и астено-депрессивного синдромов.

Симптоматика представлена в таблице.

Поведение становится неадекватным. Чаще больной пишет завещание и увольняется с места работы.

Больной может играть на публику, демонстративно измеряя давление. При этом он может ощущать головокружение или тахикардию. Можно ли умереть от депрессии? Опасность нервного расстройства заключается в том, что больной может спровоцировать появление настоящего инсульта или инфаркта.

Симптомы и лечение астено депрессивного синдрома должны тщательно контролироваться врачом.

Лечение депрессии

При этом состоянии назначаются антидепрессанты. В наименее сложных ситуациях прописываются:

успокаивающие средства при депрессии;
транквилизаторы;
нейролептики;
стимуляторы;
ноотропы.

Основной метод терапии данного расстройства — психотерапия. Она позволяет выявить причины недуга и устранить их. Этот метод лечения невротической депрессии помогает больным отыскать неконтролируемые причины страданий и справиться со всеми негативными факторами.

Лечение зависит от особенностей протекания нервного расстройства. Воздействие осуществляется на 3 уровнях. Они перечислены в таблице.

Уровень	Описание
Психический	Терапия заключается в том, что больной получает от специалиста новую информацию. Главной целью воздействия является устранение единичных признаков расстройства.
Психофизиологический	На основании построения обратной связи применяются свойства анализаторов. К работе подключаются рефлекторные механизмы. В результате помощи психолога, эмоциональный статус восстанавливается, а качество жизни пациента существенно изменяется к лучшему.
Нейровегетативно-соматический	Все проявления заболевания устраняются при помощи специальных тренингов.

Если психотерапия не помогает, больному прописываются препараты против депрессии.

Как бороться с депрессией у женщин? Великолепной альтернативой медикаментозному лечению является музыкальная терапия. Больным рекомендуется слушать музыку, звуки которой благоприятно сказываются на состоянии эмоционального фона.

По мнению психотерапевтов, лучшим эффектом обладает:

китайская музыка;
классическая музыка;
специальная целебная музыка для успокоения.

На первом этапе лечения музыкальная терапия проводится на занятии со специалистом. Потом прослушивание музыки проходит в домашней обстановке.

Как бороться с депрессией у мужчин? Тактика лечения не зависит от половой принадлежности человека.

Таблетки от депрессии

Невротическая депрессия предполагает назначение:

Седативных препаратов.
Витаминов.
Нейролептиков.
Транквилизаторов.
Антидепрессантов.

Самые эффективные успокоительные средства при депрессии представлены в таблице.

Препарат	Описание
Лоразепам	Мощный противотревожный препарат, используемый в лечении панических атак, неврозоподобных состояний и разнообразных нарушений, спровоцированных стрессом. Также средство назначается при нарушениях сна, спровоцированных тревогой или стрессом.
Диазепам	Обладает мощным седативным, противосудорожным и анксиолитическим эффектом. Назначается при неврозах и сильном беспокойстве.
Атаракс	Является производным дифенилметана, оказывает седативное воздействие, обладает анксиолитической активностью. Способствует улучшению памяти и внимания, благоприятно сказывается на когнитивных способностях.
Бромазепам	Анксиолитик, назначается при тревожных расстройствах, повышает тормозное влияние ГАМК в ЦНС , усиливает эффекты эндогенной ГАМК.

Больному назначаются следующие витамины при депрессии:

Стресс Эйд.
Бодровит.
Витрум Суперстресс.
Доппельгерц актив Магний.
Фолиевая кислота при депрессии.
Нейромультивит.

Обязательные витамины при депрессии у женщин — ретинол и токоферол.

Лучшие нейролептики при депрессии перечислены в таблице.

Препарат	Описание
Аминазин	Мощный нейролептик. обладающий выраженным антипсихотическим эффектом. Назначается при хронических параноидных и галлюцинаторно-параноидных состояниях, а также при состояниях психомоторного возбуждения.
Тизерцин	Нейролептик фенотиазинового ряда. Обладает антипсихотическим, анальгезирующим, гипотермическим, седативным эффектом. Способствует понижению артериального давления.
Лепонекс	Оказывает антигистаминное, антихолинергическое воздействие, обладает слабым блокирующим эффектом в отношении допаминовых D1, D2, D3 и D5-рецепторов.
Меллерил	Назначается при неврозах, сопровождающихся страхом, возбуждением, напряжением, навязчивыми состояниями.
Труксал	Является производным тиоксантена. Обладает антипсихотическим, антидепрессивным, седативным эффектами.

Все лекарственные средства принимаются только по назначению врача.

Иные рекомендованные лекарственные средства представлены в таблице.

Препарат	Описание
Феназепам	Анксиолитический препарат бензодиазепинового ряда. Обладаает анксиолитическим, седативно-снотворным, противосудорожным и центральным миорелаксирующим эффектом. Назначается при невротических, неврозоподобных, психопатических и психопатоподобных состояниях.
Милдронат	Является аналогом гамма-бутиробетаина Этот препарат улучшает метаболизм.
Фенибут	Способствует улучшению функционального состояния мозга за счет нормализации метаболизма тканей и влияния на мозговое кровообращение. Принимать фенибут рекомендуется при астенических и тревожно-невротических состояниях, тревожности, страхах, неврозе навязчивых состояний.

Безрецептурных антидепрессантов не существует. Все они продаются исключительно по рецепту врача. Но в некоторых коммерческих аптеках иногда продают лекарства не по рецепту. Это считается нарушением закона.

Антидепрессанты имеют огромное количество побочных явлений. Поэтому целесообразность их применения и корректировка дозировки осуществляется только в кабинете психотерапевта.

Список препаратов от депрессии включает в себя:

Афобазол.
Амитриптилин.
Метралиндол.
Мапротилин.
Дезипрамин.
Алевал.
Паксил.
Прозак.
Феварин.
Опру.

Подробное описание этих лекарств дано в таблице.

Препарат	Описание
Афобазол	Относительно легкий антидепрессант. Приобрести его можно без рецепта. Способствует восстановлению бензодиазепиновых рецепторов, повышению биоэнергетического потенциала нейронов. Обладает мощным нейропротективным эффектом, способствует восстановлению и защите нервных клеток. Помогает ли афобазол? Если четко придерживаться рекомендаций врача, то эффект заметен к концу лечения.
Амитриптилин	Мощный антидепрессивный препарат. Обладает анальгезирующим, антисеротониновым эффектом. Антидепрессивное воздействие обусловлено увеличением концентрации норадреналина в ЦНС .
Метралиндол	Относится к группе антидепрессантов — обратимых ингибиторов МАО. Способствует ингибированию обратного захвата пресинаптической мембраной нейронов дофамина и норадреналина. Обладает тимолептическим эффектом, который сочетается со стимулирующим компонентом.
Мапротилин	Тетрациклический антидепрессант, проявляющий свойства, присущие трициклическим антидепрессантам. Обладает антидепрессивным, анксиолитическим и седативным эффектом. Способствует улучшению настроения, устранению тревожности возбуждения и психомоторной заторможенности.
Дезипрамин	Является трициклическим антидепрессантом. Способствует ингибированию обратного захвата норадреналина, дофамина, серотонина. Это сопутствует их накоплению в синаптической щели и усилению физиологической активности. Обладает антидепрессивным эффектом, способствует активации психомоторной деятельности, повышает мотивацию.
Алевал	Антидепрессант, селективный ингибитор обратного захвата серотонина. Обладает достаточно слабым влиянием на обратный захват норадреналина и допамина. Антидепрессивное воздействие наблюдается к концу 14 суток регулярного приема сертралина. максимальный эффект достигается 1,5 месяца спустя.
Паксил	Является сильным селективным ингибитором обратного захвата 5-гидрокситриптамина. Его антидепрессивный эффект и эффективность при лечении обсессивно-компульсивного и панического расстройств обуславливается специфическим угнетением обратного захвата серотонина в нейронах головного мозга.
Прозак	Является производным пропиламина. Назначается при депрессиях различного генеза, обсессивно-компульсивных нарушениях, булимическом неврозе.
Феварин	Эффект этого препарата обуславливается избирательным ингибированием обратного захвата серотонина нейронами головного мозга. Влияние на норадренергическую передачу минимальное.
Опра	Относится к антидепрессантам из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Назначается при депрессиях и различных тревожных расстройствах.

Самые эффективные транквилизаторы представлены в таблице.

Препарат	Описание
Мепробамат	Способствует уменьшению чувства тревоги, напряжения, избавляет от страха и нервозности, устраняет враждебность и создает состояние благополучия. Обладает противосудорожным, седативным и снотворным эффектом. Усиливает воздействие снотворных препаратов.
Гидроксизин	Мягкий транквилизатор, способствующий блокированию функционирования центральных н1-гистаминовых и м-холино-рецепторов. Лекарство обладает выраженным седативным эффектом. Рекомендован при психоневротических расстройствах, очень хорошо помогает при различных депрессиях.
Бенактизин	Мощный транквилизатор. Обладает центральным холиноблокирующим эффектом, способствует угнетению усиленной тормозной функции холинергических нейронов полосатого тела, являющегося структурным компонентом экстрапирамидной системы. Также обладает антисеротониновым, седативным и периферическим действием.
Буспирон	Является анксиолитическим лекарственным средством, назначается для лечения разнообразных тревожных состояний. Особенно это касается неврозов, сопровождающихся ощущением тревожности, беспокойства, сильным нервным напряжением.
Оксиметилэтилпиридина сукцинат	Оказывает антигипоксическое, адаптогенное, гиполипидемическое, ангиопротективное, кардиопротективное, ноотропное и антиалкогольное воздействие.
Этифоксин	Сильное противотревожное лекарственное средство. Фармакологическое действие обуславливается непрямым влиянием на ГАМК-ергическую трансмиссию.

Возможные побочные явления

Антидепрессанты являются не самыми безопасными лекарственными средствами. Часто они вызывают целый ряд побочных явлений. В некоторых случаях они усугубляют проявление депрессии.

К наиболее распространенным побочным явлениям следует отнести:

снижение полового влечения;
эректильную дисфункцию;
болевые ощущения в животе;
нарушение функционирования ЖКТ;
нарушение стула;
мигрени;
головные боли;
бессонницу;
сонливость;
увеличение веса;
расплывчатое зрение;
редкие позывы к мочеотделению;
сухость во рту.

Иные побочные явления представлены в таблице.

Группа лекарств	Побочные эффекты
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина	Вызывают тошноту, провоцируют понос, способствуют возникновению сексуальных расстройств. Одновременное применение антидепрессантов может привести к гибели больного. На фоне передозировке чаще обычного возникают мысли о суициде.
Трициклические антидепрессанты	Человек становится очень сонным и вялым. Возникают частые головокружения. Появляются проблемы на сексуальном фоне. Вес может стремительно расти, не реагируя на диету и спорт. На кожном покрове появляются высыпания. Чаще всего это акне.
Ингибиторы моноаминоксидазы	Передозировка способствует развитию воспалительных процессов в печени. Возрастает риск инсульта и инфаркта. Появляются сильны судорожные припадки. При сочетании с иными препаратами, сильно подскакивает АД .
Селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина и допамина	У человека нарушается сон, присутствуют неясные головные боли. Сердце начинает сильно и часто биться. В редких случаях наблюдаются обмороки. Нарушается стул, на кожном покрове появляется сыпь.

Профилактические мероприятия

Избавиться от депрессии поможет умеренная физическая нагрузка. Лучшей профилактикой этого расстройства является бег. Рекомендуется бегать как утром, так и вечером или в течение дня. Это зависит от состояния здоровья и тяжести заболевания.

Бег способствует увеличению вырабатывания эндорфинов. Это сопутствует повышению настроения. Регулярные пробежки рекомендуется совмещать с сеансами психотерапии. Так эффект лечения будет только лучше.

Улучшение обусловлено не только изменениями биохимических процессов. При регулярных тренировках начинает меняться отношение к себе. Человек становится увереннее и собраннее.

Читайте также: