Гипнагогические галлюцинации при неврозах

Гипнагогические галлюцинации – это разновидность расстройства восприятия. Оно проявляется в виде образов, возникающих в сознании на грани бодрствования и сна без какого-либо стимула. Это очень редкий тип расстройства, который доставляет больному дискомфорт. Основное отличие гипнагогических галлюцинаций от прочих заключается в том, что видения возникают только в помраченном сознании. Четкой классификации заболевание не имеет.

1. Что такое гипнагогическое видение, симптомы
2. Виды галлюцинаций
3. Причины возникновения
4. Лечение

Гипнагогические иллюзии — это краткосрочные видения, которые беспокоят человека в момент засыпания или пробуждения. Ночные образы, возникающие перед сном, называются гипнапомическими, а после него — гипнапомическими. В медицинской литературе они объединены одним понятием — гипнагогические галлюцинации.

Гипнагогическим видениям больше всего подвержены дети, у взрослых людей феномен встречается значительно реже. Существуют случаи, при которых пациенты сталкиваются с подобными иллюзиями на протяжении всей жизни. Они нерегулярны, между периодами обострения часто проходит большой промежуток времени, вплоть до нескольких лет.

Существует теория, что гипнагогические иллюзии видел каждый человек, но не все их запоминают.

Происходящие события всегда очень четкие. Пациент может в мельчайших деталях описать увиденное. Они не кажутся размытыми, как во сне. Обычно мнимые события представляют собой короткие сценки и лица людей, иногда незнакомых, на фоне яркого света или вспышки.

Галлюцинации делятся на категории и объединяются в группы по общим критериям. Выделяют две вида иллюзий:

1. Истинные галлюцинации — они характеризуются отсутствием стимулирующего фактора. На образование мнимого события не влияют внешние раздражители. Происходящее воспринимается пациентом некритично и спокойно, а сюжет взаимодействует с окружающей действительностью.
2. Псевдогаллюцинации - носят тревожный характер. Эти видения не такие яркие, как в предыдущем случае, и происходят не вовне, а внутри пациента. Это могут быть насекомые под кожей или голоса в голове, которые имеют субъективную окраску. Происходящее вокруг воспринимается критично, пациента преследует ощущение нереальности. Возникающие картины навязчивы и не зависят от желания или мыслей человека. Обычно подобные видения носят обвиняющий характер.

По виду задействованного анализатора галлюцинации классифицируются на несколько групп:

В голове звучат звуки или осмысленные фразы. Галлюцинации делятся на несколько видов:

У людей бывают иллюзии, создаваемые какими-либо физическими явлениями, — миражи. К ним относятся видения, вызванные патологиями органов слуха или зрения. Например, катаракта и отслойка сетчатки.

Согласно статистическим исследованиям, о тревожащих видениях гипнагогического характера сообщает 1/3 населения. Преобладающее количество пациентов - мужчины в период полового созревания. Такие иллюзии пропадают естественным путем в процессе взросления. У девочек частота проявления гипнагогических видений выше, чем у мальчиков.

Расстройства восприятия развиваются на фоне:

Причина	Проявление
Нервное перенапряжение	Сильный стресс, недостаток сна, продолжительные тревожные состояния, невроз и социальная изоляция, депрессивные расстройства
Употребление веществ	Злоупотребление спиртосодержащими напитками. Возникновению галлюцинаций способствуют некоторые медицинские препараты и наркотики. Например, транквилизаторы противосудорожные лекарства, антидепрессанты
Физические заболевания	Болезни инфекционной этиологии, сифилис головного мозга, атеросклероз, предынфарктное состояние, ревматизм, герпетический энцефалит, сердечно-сосудистые нарушения, злокачественные и доброкачественные образования в головном мозге
Психические расстройства	Шизофрения, эпилепсия, нарколепсия

Галлюцинации, которые проявляются на фоне психических расстройств и нарушений в работе головного мозга, требуют госпитализации и постоянного наблюдения пациента. Причина возникновения иллюзий кроется в моментальном реагировании организма на нарушения. Головной мозг создает псевдоощущения и чувства согласно импульсу, спровоцированному болезнью. Возникают обычно интенсивные галлюцинации, слабые помогают устранить психофармакологические препараты.

В психологии отдельно рассматривается феномен детских видений. Их нельзя путать с миражами, которые являются отражением восприятия ребенком окружающего мира. Если видения носят тревожный характер, вызывают у пациента слезы, он постоянно рассказывает взрослым о страшных монстрах под кроватью, необходимо предпринимать меры. В числе тревожных симптомов не только рассказы о чудовищах, но и звуки, которых нет в действительности.

Чтобы полностью избавиться от проблемы, заболевание рассматривают с этиологической точки зрения. Если пациент обратился в клинику с жалобой на галлюцинации и склонен к злоупотреблению спиртным, его лечением занимается врач-нарколог. Терапию гипнагогических галлюцинаций, возникающих в состоянии полусна, проводит сомнолог. Перед посещением узконаправленных специалистов больному необходимо пройти полное обследование и выявить имеющиеся заболевания.

Если у пациента присутствуют какие-либо психические расстройства, например, слабоумие, специалист должен об этом узнать перед назначением лечения. Некоторые средства могут ухудшить состояние больного.

Основной способ лечения подобных нарушений — медикаментозные препараты. К таким таблеткам относятся нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты. Пренебрегать врачебными рекомендациями опасно, запущенный галлюциноз крайне трудно поддается лечению, а пациент в таком состоянии может нанести себе вред. Если больной не хочет обратиться за помощью, ответственность за его здоровье возлагается на близких родственников.

Особого внимания заслуживает лечение расстройств восприятия у пожилых людей. Возраст и слабое здоровье могут спровоцировать увечья, которые пациент может нанести себе вследствие возникших видений. По этой причине необходима госпитализация.

Не всегда расстройства восприятия требуют серьезного медицинского лечения. Первоначальная рекомендация для всех пациентов — корректировка образа жизни. После нее часто наблюдаются улучшения. Чтобы избавиться от видений, вызванных нервным перенапряжением, необходимо:

1. Строго контролировать время пробуждения и отхода ко сну.
2. Отдыхать не меньше 8 часов и больше 12.
3. Просыпаться согласно природным биоритмам, то есть с рассветом.
4. Отказаться от алкоголя и сигарет.
5. Строго ограничить употребление кофе и чая. Рекомендуется выпивать не более 1-2 чашек некрепкого чая и 1 чашки кофе в день.
6. Перед применением биодобавок всегда консультироваться с врачом и не увеличивать дозу самостоятельно.

- краткосрочная психотерапия п а нических атак, страхов, навязчивостей -

- индивидуальная и групповая психотерапия личн о стного роста -

- т ренинги управления тревогой и успешной коммуникации.

Если у Вас есть вопросы к консультанту, задайте его через личное сообщение или воспользуйтесь формой \"задать вопрос\" на страницах нашего сайта.

Так же Вы можете связаться с нами по телефонам:

8 495-632-00-65 Многоканальный
8 800-200-01-09 Звонок по России бесплатный

Ваш вопрос не останется без ответа!

Мы были первыми и остаемся лучшими!

Во-первых, я не могу обсуждать назначение конкретных медикаментов по переписке.

Во-вторых, я считаю, что не медикаменты главное в лечении ПА и других проявлений невроза. Лечение подобных расстройств только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ!

Что касается спиртовых настоек, то спирт - обладает стимулирующим эффектом на мозг, поэтому не вижу смысла успокаиваться спиртовыми настойками.

Гипнагогические галлюцинации относятся к категории редко встречаемых патологий, которые чаще обнаруживаются у маленьких детей до 5 лет, но могут диагностироваться и у взрослых. Они возникают в период, когда сознание человека из состояния бодрствования переходит в сон. В это время проявляются галлюцинации, имеющие зрительную, слуховую или тактильную форму.

Общее описание
Разновидности
Слуховые галлюцинации
Зрительные иллюзии
Тактильные иллюзии
Причины развития
Особенности патологии у детей
Когда следует обращаться к врачу
Терапия
Возможные последствия

Общее описание

Гипнагогические иллюзии — это непродолжительные видения, которые возникают в период засыпания, иногда при пробуждении. Явление трудно в диагностике, его легко спутать с прочими расстройствами. Отличается тем, что человек увиденное или услышанное воспринимает как будто со стороны, не являясь участником происходящих событий. В это время больной не испытывает ярких эмоций, реагирует на все спокойно.

Установлено что проявления гипнагогических галлюцинаций в любой форме наблюдали у себя не менее 30% населения планеты.

Среднестатистический ребенок чаще сталкивается с этой проблемой, чем взрослый. Но и у них подобные галлюцинации регистрируют довольно часто. Обычно видения имеют эпизодический характер развития, между периодами обострения может пройти несколько лет.

Те, кто столкнулся с этой проблемой, указывают, что происходящие события имеют более яркий характер, чем сон. Они запоминаются в малейших деталях. Человек может увидеть лица знакомых и незнакомых людей, яркий свет и вспышки.

Разновидности

При возникновении гипнагогических галлюцинаций обычно задействуется зрительное, слуховое и тактильное восприятие.

Человек может услышать обрывки фраз, мелодию, любые звуки. В отличие от психических расстройств, такие слуховые раздражители не имеют навязчивого характера. Они, скорее, присутствуют как фон, не пытаются вступать в диалог с больным или навязать им какие-то мысли. Если это не так, необходимо обратиться к врачу, поскольку существует вероятность развития психического заболевания.

Особенностью патологии является то, что после открытия глаз видения прекращается.

Одна из самых редких форм этой патологии. При ее развитии человек тактильно ощущает предметы и прикосновения к себе, чего на самом деле нет.

Причины развития

Вызывать подобное состояние могут следующие причины:

Чрезмерная нагрузка нервной системы. Это наблюдают при неврастении, неврозах, физическом и эмоциональном перенапряжении, недостатке сна, депрессии.
Употребление большого количества алкоголя, наркотических веществ или некоторых препаратов. Потенциально подобные галлюцинации могут появиться во время лечения антидепрессантами, противосудорожными средствами, транквилизаторами.
Сопутствующие заболевания. Иногда различные иллюзии зрительного или слухового характера возникают на фоне сифилиса, ревматизма, атеросклероза, накануне инфаркта, энцефалита, при наличии любых новообразований в головном мозге.
Психические нарушения. Появление различных иллюзий часто становится симптомом шизофрении или эпилепсии.

Особенности патологии у детей

Особого внимания родителей и врачей требуют дети, у которых обнаружено развитие гипнагогических галлюцинаций. Об этом свидетельствуют рассказы самого ребенка. Он может поделиться с близкими тем, что перед сном к нему приходил кто-то или он услышал то, чего на самом деле не было.

Такая распространенность подобной патологии среди детей связана с незрелостью их психики и нервной системы. Из-за ярких впечатлений на протяжении дня или на фоне переутомления малыша могут посетить различные иллюзии перед сном.

Родители должны пытаться ограждать свое чадо от любых стрессов, переживаний, контролировать его распорядок дня. Если пренебрегать подобным симптомам, у ребенка может развиться энурез, бессонница, проблемы с концентрацией внимания, немотивированная агрессия.

Когда следует обращаться к врачу

В большинстве случаев обращаться к врачу по поводу гипнагогических галлюцинаций не нужно, особенно если они имеют эпизодический характер развития и не мешают нормальной жизнедеятельности. Помощь специалиста требуется только в том случае, когда расстройство сопровождается дополнительными симптомами или проявляется очень часто.

Больным в первую очередь показана консультация терапевта. Он может дополнительно направить к психиатру, неврологу, наркологу, сомнологу.

Терапия

Методика лечения расстройства определяется причинами, которые его спровоцировали. Все разновидности галлюцинаций при неврозах могут лечиться медикаментозно. В зависимости от степени тяжести состояния пациента назначаются седативные средства (валериана, пустырник), нейролептики (Клозапин, Рисперидон), антидепрессанты (Флувоксамин, Флуоксетин), транквилизаторы (Сибазон, Валиум).

Дополнительно больным рекомендована физиотерапия, консультации психолога. Также необходимо изменить образ жизни, что при отсутствии серьезных патологий приведет к полному излечению:

Соблюдение режима дня. Отход ко сну и пробуждение должны происходить приблизительно в одно и то же время (как в рабочие дни, так и на выходных).
На сон рекомендуется выделять 7—8 часов. Отдыхать меньше или больше — вредно для человека.
Желательно организовать свой день так, чтобы биоритмы организма совпадали с природными ритмами. Рекомендуется просыпаться с рассветом и ложиться спать не позднее 10 часов вечера.
Категорически запрещено употребление алкоголя и наркотиков, курение.
Следует максимально ограничить количество выпитого кофе и чая, особенно во второй половине дня.
Желательно оградить себя от негативных событий, научиться бороться со стрессами и плохими мыслями.
Необходимо правильно питаться и вести активный образ жизни.

Возможные последствия

Если пренебрегать гипнагогическими галлюцинациями, со временем они могут повлечь за собой новые расстройства:

произойдет нарушение сна в виде бессонницы, частых пробуждений;
человек будет все время чувствовать себя усталым и не отдохнувшим;
уменьшается эффективность работы иммунной системы;
больной подвержен депрессии;
развивается необъяснимая тревожность и раздражительность;
появляются психические нарушения;
снижается работоспособность.

При гипнагогических галлюцинациях не нужно паниковать. В большинстве случаев это вызвано стрессом или переутомлением. Поэтому качественный отдых и ведение здорового образа жизни быстро приведет к выздоровлению и сделает невозможным развитие опасных последствий.

Из этой статьи вы узнаете:

Какими бывают галлюцинации у пожилых людей
Чем опасны галлюцинации у пожилых людей
Можно ли вылечить галлюцинации у пожилых людей
Существуют ли домашние методы лечения галлюцинаций или это необходимо делать в стационаре

Старение – это естественный процесс, сопровождающийся изменениями на физическом и психическом уровне, а также гормональными расстройствами. Пожилые люди постоянно жалуются на появившиеся у них болезни, морщины, на потерю энергии и невозможность выполнять ту работу, которую они делали ранее. Пенсионерам гораздо тяжелее, чем молодым людям поддерживать физическую форму и заниматься физкультурой, но даже если они пытаются это делать, то все равно не застрахованы от развития психических расстройств. Эта статья нацелена на то, чтобы объяснить, по каким причинам возникают галлюцинации у пожилых людей, рассказать, в каких формах они проявляются и можно ли их предотвратить.

Общее описание и особенности

Большинство людей хотя бы раз сталкивались с галлюцинациями при сильном переутомлении, после насыщенного впечатляющими событиями периода. Обычно они возникают в период между состоянием сна и бодрствования, в полумраке или темноте. Такой симптом, если он не начинает повторяться регулярно, лечения не требует. Все, что следует делать, – полноценно отдыхать и избегать стрессов, даже положительных. Во всех остальных случаях галлюцинации ни в коем случае нельзя игнорировать, необходимо как можно раньше обратиться к специалисту.

Виды галлюцинаций

Существуют следующие виды галлюцинаций:

Зрительные. Чаще всего возникают при отравлении спиртными напитками или наркотиками, употреблении несъедобных грибов, приема некоторых медикаментов (атропина, антидепрессантов и т. д.), сильнодействующих психотропных веществ (кокаина, опия, ЛСД).
Слуховые. К ним приводят расстройства психики, отравления сильнодействующими психотропными препаратами, шизофрения.
Обонятельные. Возникают при шизофрении и поражении височной доли мозга.
Вкусовые. Провоцируют их парциальные припадки, энцефалит, который был вызван вирусом герпеса.
Тактильные. К ним приводит алкогольный абстинентный синдром.
Телесные. Возникают при шизофрении и энцефалите.

Существуют ложные и истинные галлюцинации. В первом случае больной ощущает, слышит и видит внутри своей головы. В ней происходит проецирование несуществующих видений. Во втором случае человек ощущает и видит образы со стороны, при этом проецирование осуществляется в пространстве.

Разновидности и причины

Все остальные, кроме перечисленных выше, виды зрительных галлюцинаций истинные, то есть спровоцированные нарушениями психической деятельности. Первичной причиной зрительной галлюцинации может являться в этом случае патология совершенно другого органа, на первый взгляд, не связанного со зрением. Но как уже говорилось выше, зрение – это не только глаза человека. Это сложная система, включающая множество звеньев. Если в каком-то из них, от сетчатки глаза до нервных окончаний в коре головного мозга, происходит какой-то сбой, может возникнуть видение несуществующего объекта.

Простудные заболевания, сопровождающиеся сильным повышением температуры, отравления пищевые или химические, прием некоторых лекарственных препаратов – все это факторы, провоцирующие нарушение зрительного восприятия окружающей действительности.

У детей бывают различные видения при ОРВИ или ОРЗ, бронхите, ангине, пневмонии даже при не самом экстремальном повышении температуры, при кишечных инфекциях. Чем выше температура, тем выше риск возникновения галлюцинаций. Как правило, такое состояние ребенка очень пугает родителей. Но в большинстве случаев о галлюцинациях больше не приходится вспоминать после выздоровления.

Для интоксикационных галлюцинаций у детей, взрослых и пожилых людей характерны также другие симптомы:

тошнота;
рвота;
общая слабость;
головные боли;
сильная бледность;
лихорадка;
потливость.

Так могут проявляться отравления ядовитыми грибами или ягодами, ртутью, угарным газом, определенными лекарственными препаратами. В этом главное отличие интоксикационных галлюцинаций от других видов.

На заметку: иногда врачам долгое время не удается установить причину галлюцинаций при отсутствии явных психических расстройств у пациента. Они могут быть побочным эффектом регулярного приема какого-либо лекарства, это тоже нужно учитывать при опросе. Вот почему доктора часто просят обратившегося к ним за помощью человека составить полный список всех медикаментов, которые он получал в последнее время, включая инъекции и ингаляции.

В принципе, любое неврологическое заболевание, затрагивающее кору головного мозга, может стать причиной видений. Ведь именно там расположены рецепторы зрительного анализатора. Чаще всего первопричинами становятся:

энцефалопатии различного характера и разных форм;
инсульты;
различные виды деменций, в том числе и старческие у пожилых людей.

Почему появляются звездочки в глазах

Глаукома, катаракта, возрастные дегенеративные изменения структуры глаз тоже могут заставить человека видеть то, чего на самом деле не существует. Обусловлено это чрезмерным возбуждением рецепторов, передающих информацию к коре головного мозга. В результате происходит ее неправильная обработка и, как следствие, – возникновение зрительных галлюцинаций.

Сюда же можно отнести онкологические патологии. Если злокачественное образование при разрастании пережимает зрительные нервы или другие элементы зрительного тракта, тоже могут беспокоить галлюцинации. Интоксикация на поздних стадиях рака вызывает видения несуществующих картинок.

Эта причина рассматривается почти последней, но в действительности с ней приходится сталкиваться чаще всего. В большинстве случаев люди, принимая дозу определенного наркотика, знают, что их ждет. В этом случае галлюциноз является не проблемой, а целью. Человек ждет момента, когда придут галлюцинации, старается уединиться в этот момент. Сложности начинаются в том случае, если доза будет рассчитана неверно или же человек принял наркотик ненамеренно. К галлюцинациям могут привести любые виды химических наркотиков, вводимых внутривенно, вдыхаемых или проглатываемых, а также марихуана и гашиш в больших количествах.

Вещества, основным воздействием которых является именно получение галлюцинаций:

ЛСД–25;
Сальвия;
Псилоцибин.

Сейчас появилось множество других соединений, дающих аналогичный эффект. Но если человек, страдающий наркоманией, не может себе их позволить, он ищет схожие вещества, более доступные, но и более токсичные тоже. Обычно это препараты, содержащие декстрометорфан, иногда применяется мускатный орех в больших дозах.

Кроме галлюцинаций, у человека, употребившего наркотические вещества, могут отмечаться дополнительные симптомы:

суженные или расширенные зрачки глаз, нехарактерный блеск;
сухость губ и слизистой;
смешливость или истеричность;
повышенная активность или, наоборот, заторможенность;
нестабильность пульса;
сонливость – через некоторое время после приема наркотика (иногда до 24 часов кряду активной деятельности) человек буквально проваливается в беспробудный крепкий сон.

Еще один галлюциноген – алкоголь. Но в этом случае он провоцирует видения только при больших и регулярных дозах употребления, когда начинается интоксикация организма. Людям, страдающим алкоголизмом, обычно мерещатся черти, змеи, пауки, прочие животные и насекомые. В этом отличие алкогольной галлюцинации от наркотической. В последнем случае видения эйфорические, мирные.

Некоторые сами провоцируют возникновение галлюцинаций. Другие хотели бы избавиться от них, но не могут по причине психических заболеваний. Это самая распространенная причина, по которой люди начинают видеть то, чего в действительности не существует. При этом страдать от галлюциноза могут даже дети в самом раннем возрасте, например, после сильной психической травмы.

В период полового созревания и позднее галлюцинация обычно является симптомом шизофрении. У людей преклонного возраста ее причиной становятся, как правило, сенильные психозы. При этом зрительные комбинации часто комбинируются со слуховыми и тактильными. Другими словами, человек полностью уходит из реальности, переносится в свой собственный мир, становится душевнобольным, не всегда безопасным для окружающих. Что можно сделать, если у близких обнаружены тревожные симптомы?

Терапия.

Шизотипические расстройства, как правило, не несут угрозу жизни и здоровья, как для пациента, так и для окружающих его людей, поэтому использование большого количества сильнодействующих препаратов исключено. Зачастую больному назначают нейролептики или несложные транквилизаторы.

В том случае, если заболевание переходит в скрытую форму, то врач назначает пациенту антидепрессанты для подавления нахлынувшей депрессии. Во время лечения психотерапевты используют индивидуальные и групповые методики для излечения. Для достижения положительной динамики важны поддержка родных людей и их постоянное присутствие.

При лечении невротических расстройств так же используют различные седативные препараты, транквилизаторы и антидепрессанты. Существует и множество различных немедикаментозных методов, которые применяют в зависимости от характера и течение заболевания. Существуют следующие методы:

гипноз;
дыхательная гимнастика;
музыкотерапия;
цветотерапия;
фототерапия и другие.

Методы лечения

Лечение начинается с определения точной причины патологического состояния человека. Занимаются этим врачи именно в такой очередности:

инфекционист, чтобы исключить или подтвердить отравление и интоксикацию;
невропатолог и офтальмолог, чтобы исключить патологии со стороны соответствующих областей;
психиатр и нарколог – если предыдущие специалисты со своей стороны исключили все возможные причины зрительных галлюцинаций.

Если галлюцинации случились у ребенка или подростка, следует подробно расспросить его, что он ел и пил, где был (возможно отравление угарным газом или испарениями токсинных веществ, прием наркотиков, намеренный или случайный). Вся эта информация поможет врачам правильно поставить диагноз и назначить лечение.

У стариков видения редко возникают внезапно. Обычно галлюцинациям предшествует довольно длительный период нарушений психической деятельности, родственники замечают это и обращаются за медицинской помощью задолго до того, как состояние пожилого человека дойдет до искажения визуального восприятия окружающего мира. Врачи назначают соответствующие препараты, решающие возникшие неврологические проблемы.

Бывает и так, что большую часть времени человек ведет себя спокойно и вполне адекватно. Но иногда можно заметить, что он страдает галлюцинациями. Многие молодые люди, понимающие, что с ними что-то не так, могут просто скрывать свою проблему, опасаясь осуждения и отторжения окружающих. В других случаях причина в наркотиках. Может быть и такое, что человек просто тихо помешан, все образы, которые ему мерещатся, он считает частью реального мира, потому и молчит о них.

Как вести себя, если возникли подозрения, что галлюцинациями страдает близкий вам, на вид совершенно нормальный, спокойный человек? Врачи советуют следующее:

Чего нельзя делать категорически:

Ругать пациента, обзывать его, злить.
Пытаться дать седативные препараты до обращения к врачам и обследования.
Открыто говорить человеку, что он психически болен.