Как психолог работает с неврозами

Невроз - это группа психогенных заболеваний (или психологических нарушений), функциональное нарушение высшей нервной деятельности психогенного происхождения. Клиника неврозов отличается большим многообразием и может включать соматические невротические расстройства, вегетативные нарушения, различные фобии, дистимию, обсессии, компульсии, эмоционально-мнестические проблемы.

Говоря простым языком, невроз - результат длительного (или ярко выраженного, интенсивного) переживаниям и психоэмоционального напряжения, при котором проявляются проблемы психосоматического характера - то есть выраженные на психологическом и физическом уровнях.

Дискомфорт и трудности, связанные с неврозом, осознаются человеком (в отличие от психоза, например). При этом человек может ощущать, что "с психикой что-то не так", думать, что "сходит с ума", пугаться неожиданного, нового и неприятного состояния. Однако, психика остается здоровой, просто она, можно так выразиться, травмирована, ранена и ей необходима определенная помощь.

КТО РАБОТАЕТ С НЕВРОЗАМИ

Невроз, как диагноз, относится к области малой психиатрии, так что первый вывод, который напрашивается - с неврозом отправляться к врачу. Но не все так просто.

У врача шире опыт в "совсем клинических" вопросах - там, где речь идет об органических повреждениях, нарушениях и т. д. Привлечение психиатра крайне желательно в случаях, когда невроз отягощен (органическое повреждением мозга и т. п.).

В случаях, где речь идет о здоровой психике (а при неврозе психика сохранна, это одно из выражений психологической травмы) - решаются вопросы о целостности и зрелости психологических механизмов адаптации и способах обретения этой психологической целостности и зрелости - это зона компетенции психолога.

Также эффективен вариант котерапии: совместно работают психолог и психиатр/психоневролог. Врач ставит диагноз, назначает схему медикаментозного лечения (снятие симптоматики), а психолог (без диагноза он может говорить скорее о невротических реакциях) спокойно делает все остальное - работает с "доращиванием" Эго и ресурсами.

КАК ПОЯВЛЯЕТСЯ НЕВРОЗ?

От чего появляется невроз?
Вкратце дело обстоит так. С самого детства в личности происходит "борьба и единство" Ид и Супер-Эго. То есть различные бессознательные процессы - импульсы, побуждения, желания Ид довольно часто входят в противоречия с контролем, установками, представлением о правилах и нормах Супер-Эго.

Эти столкновения начинаются практически с самого рождения. Когда "хочу эту игрушку - возьму эту игрушку" сталкивается с "это не твоя игрушка - ее брать нельзя". Изначально функцию Супер-Эго выполняет социум, семья, затем личность "впитывает" эти нормы, дополняет их. Очевидно, что эти противоречия, столкновения Ид и Супер-Эго могут быть болезненными для личности. И "договариваются" они между собой довольно плохо.

Эту функцию регуляции выполняет Эго, которое начинает формироваться и развиваться также довольно рано. Мы растим и формируем свое Эго всю жизнь и от его развитости, гибкости, пластичности зависит успех нашей внутренней саморегуляции, целостность и зрелость нашей личности.

Так вот, в детстве Эго весьма незрелое и юное, и когда случается психотравмирующая ситуация, Эго может быть не готово (не миеть сил и ресурсов) чтобы справиться с ней на отлично. Потому детские травмы так болезненны, потому они могут так сильно нас ранить, потому могут остаться с нами на долго - во время их возникновения психика была не готова к тому, чтобы справиться с ними.
Травмированные зоны оберегаются особенно усиленно, вытесняются, психика пытается "спрятать подальше" болезненное (потому многое может быть амнезировано). Вокруг них встраиваются какие-то адаптационные схемы, может н совсем удачные, но такие, на какие, в то пору, психика была способна. Психика пытается функционировать с учетом этой "раны".

Однако, несовершенство этих защитных механизмов (менее развитое Эго создает менее эффективные адаптационные схемы), выражается, так или иначе, в жизни в различных дискомфортах.

ПРИМЕР. Мальчику с детства давали установку (наверно не нарочно, наверно от любви, но довольно жестко и систематически), что он несамостоятельный, что он "без родителей ничего не может", что все у него валится из рук и т. д. Таким образом, в нем формировалось чувство несамостоятельности попутно с зависимостью от родителей. Мальчик рос. Психика с детства подстроилась под установку - он выбирает ту работу, которая кажется ему простой, он избегает ответственности.

Но в какой-то момент его перестает удовлетворять то, что может дать ему эта "адаптация" - он сравнивает себя с другими, ему тоже хочется внимания и положительных оценок со стороны окружающих, ему хочется проявить себя на работе. Но его уверенность в том, что он не способен справляться с серьезными, ответственными задачами постоянно его тормозит. И если раньше (в учебе, в хобби, в общении со сверстниками) он как-то еще смирялся со своими "вторыми ролями" или ролью "неудачника", то со временем желание проявиться и получить должное все сильнее.

Или же неудачи в работе провоцируют реакцию начальства "ты ничего не можешь" (что само по себе болезненно), что напоминает о словах и установках родителей, возвращая в травму детства. Таким образом, уже взрослый мальчик, переживает не только ситуацию из настоящего, но и возвращается в прошлое, в ту первичную травму. А личность остается в "травмированной зоне" в том возрасте, в котором его получило. Соответственно его способы взаимодействия с начальником и попытки как-то урегулировать ситуацию могут быть неконструктивны, т. к. он действует как ребенок (провоцируя соответствующее отношение к себе).

Плюс актуализированная, таким образом, травма детства поднимает ВСЕ накопленные эмоции и переживания, и наш мальчик переживает уже не только ситуацию СЕЙЧАС, а ВСЕ эмоции с того самого "начала". Это может выражаться в чрезмерных (даже по его собственному мнению) эмоциональных переживаниях и неадекватных реакциях.

То есть травмированная зона ("я ничего сам не могу" - своего рода запрет на самостоятельность, самовыражение и волеизъявление) сталкивается с желаниями и побуждениями (хочу самовыразиться, хочу заявить о своей индивидуальности), накопленными за годы, а "устаревшая" защитная схемой Эго (избегание ситуаций, где нужна самостоятельность и ответственность, запрет на амбиции) уже не способна регулировать и как-то сдерживать напряжение, растущее в зоне этого столкновения.

Так мы получаем противоречие, накопленный "заряд" которого может выразится в невротических реакциях, неврозах - тех самых неадекватно ярких переживаниях, эмоциональных и поведенческих реакциях.

Любое ли подобное противоречие, конфликт, травма приведут к неврозу? НЕТ, не любое, во многом зависит от выраженности и силы накопленных противоречий. Однако, психика сложная штука, и кажущееся незначительным переживание, может быть невротичным. Каждый случай стоит рассматривать индивидуально!

Я описала один из вариантов, могут быть и другие. Например, когда старая травма "спрятана" и о ней давно не вспоминают, но какая-то ситуация в настоящем (чем-то схожая) "будит" спрятанные и вытесненные эмоции и они начинают искать способ выражения. В результате будет та же история про столкновение, как в первом случае.

Человек, страдающий неврозом, вегетососудистой дистонией и паническими атаками, испытывает естественное желание избавиться от этих проблем и жить полноценной жизнью, и ради получения результата он готов заплатить специалистам любые деньги. Но нередко, обратившись к психологу или психотерапевту, ему так и не удается избавиться от навязчивых состояний, паники и фобий, а солидные суммы, потраченные на лечение невроза, уходят в пустоту.

Какие факторы затрудняют лечение невроза?

Среди этой категории встречаются как откровенные мошенники, смотрящие на людей как на источник обогащения, так и те, кто получил диплом психолога или психотерапевта, но не имеет практического опыта в лечении невроза.

В первом случае это люди, далекие от психологии и медицины. Самое большее, что они сделали – набрались поверхностных представлений о лечении невроза, панических атак и вегетососудистой дистонии в книгах или в интернете и стали выдавать себя за специалистов с целью наживы. Некоторые мошенники на основе той же самой информации из интернета придумывают легенду, будто они сами когда-то страдали неврозом, но успешно от него избавились с помощью самостоятельно разработанных методик. Делается это с целью вызвать доверие у тех людей, которые ищут опытного специалиста, проводящего эффективное лечение невроза и панических атак. Правда, эти легенды рассчитаны на людей, далеких от этих проблем. А те, кто действительно избавился от невроза и ВСД, способны быстро раскрыть обман.

В обоих случаях, несмотря на громкие обещания, пользы от них не будет.

Сейчас в России у людей, имеющих высшее гуманитарное образование, появилась возможность получать переквалификацию – то есть, диплом психолога можно получить за полгода. При этом по факту специалистом он не является. Следовательно, помочь человеку в лечении невроза, избавления от панических атак и ВСД он не сможет. Более того, некоторые дипломированные психологи предлагают услуги психотерапии. Но нужно четко понимать, что диплом психолога не дает навыков, которыми должен обладать психотерапевт. Несмотря на то что такой специалист имеет общие психологические знания, он не владеет психотерапевтическими методиками, с помощью которых проводится лечение невроза. Для этого ему нужно обучаться, проходить повышение квалификации, получать теоретические знания и практические навыки.

У этих людей действительно когда-то существовала такая проблема, от которой они успешно избавились. Так что когда они говорят об этом в своих рекламных акциях, они не врут. И нередко они хорошо разбираются в теме. Но надо понимать, что человек, который сам избавился от невроза, – это одно, а специалист, способный помочь десяткам, сотням и тысячам людей – совсем другое. Личный опыт может быть эффективным для одного человека, но совершенно бесполезным для других. Поэтому неудивительно, что такие специалисты (которые на самом деле ими не являются), очень редко могут помочь людям в лечении невроза, тревожности и панических атак.

Людям, ищущим психотерапевта, который сможет оказать эффективную квалифицированную помощь в лечении невроза, мы рекомендуем обратить внимание на следующие моменты:

— наличие диплома, свидетельств, сертификатов не гарантирует качественной помощи;

— чем громче и агрессивнее реклама, тем больше вероятности, что это просто банальный развод на деньги;

Верные признаки профессионального психолога или психотерапевта:

— опытные специалисты практически никогда не рекламируют свои услуги – у них нет такой необходимости. Во-первых, их имена и так известны, во-вторых, им ни к чему реклама: для того чтобы попасть к ним на прием, люди порой ждут своей очереди не один месяц. Правда, и консультации таких профессионалов, и лечение невроза в их клиниках стоят недешево;

— эти люди тоже записывают видео и публикуются как в интернете, так и в печатных изданиях. Разница лишь в том, что их материалы не содержат рекламы. Как правило, это или серьезные научные статьи в специализированных медицинских журналах, или видеообзор каких-то важных тем из профессиональной сферы. Также это могут быть снятые на видео размышления для думающих людей, чтобы они не столкнулись с мошенниками или дилетантами.

Если вы хотите найти психотерапевта для личных консультаций, старайтесь его искать в своем городе. То, что все самые лучшие специалисты живут в Москве, Санкт-Петербурге или за границей, – не более чем миф. Опытные профессионалы, предлагающие эффективное лечение невроза, есть в каждом большом городе и в каждом регионе. В среднем их услуги по консультированию стоят от 2 до 3 тысяч рублей – это вполне подъемная сумма для людей с любым достатком, которые хотят избавиться от невроза, панических атак и вегетососудистой дистонии.

Психологи считают невроз тем состоянием, в котором на сегодняшний день пребывает большинство людей, особенно живущих в больших городах. Ведь ни для кого не является секретом, что стрессу в той или иной степени подвержен каждый человек. При постоянном влиянии негативных эмоций они постепенно накапливаются и начинают производить угнетающее воздействие на функционирование нервной системы.

Считается, что человек должен уметь управлять своими мыслями. Однако у людей с навязчивым неврозом все в точности наоборот. Больные прекращают свое движение к новым уровням познания. Они зацикливаются на приходящих в голову тревожных мыслях, начиная верить им словно фактам, забывая о том, что все это является лишь плодом воображения и не имеет ничего общего с реальной жизнью.

Описание заболевания

Как понять, что человек страдает от невроза, ведь волнения перед предстоящим выступлением на публике, ожидание ответственной встречи или не выключенный утюг заставляют нервничать практически каждого? Но одно дело, если подобная ситуация прокручивается в голове не часто, а только по мере ее возникновения. Другое, если подобные моменты приводят к тому, что навязчивые мысли не покидают человека каждый день, и избавиться от них становится все трудней. Такое явление говорит о начинающемся неврозе, который с течением времени переходит в депрессию.

В медицине принято считать, что невроз навязчивых состояний провоцируют две основные группы причин. Это биологические, а также психологические факторы. Первые из них, согласно официальной, но до конца еще не выясненной точки зрения, лежат в сбоях, происходящих в обмене двух гормонов, а именно серотонина, который отвечает за уровень тревоги у человека, и норадреналина, обеспечивающего адекватное течение мысли.

Причиной навязчивого невроза могут стать генетические мутации. Подобное имеет место в 50% случаев. Порой провоцируют появление тревожных мучительных мыслей различные болезни. Среди них:

• стрептококковые инфекции;
• черепно-мозговые травмы;
• хронические патологии;
• иммунологическая реакция, являющаяся ответом на сильный патоген.

Психологические причины в виде стресса или хронической усталости являются, скорее, поводом для развития невроза. Предпосылки же болезни в любом случае обусловлены биологическими факторами.

Симптомы невроза

Каким образом проявляется болезнь? Невроз можно диагностировать по повышенной тревожности и страху, беспокойству и раздражительности, снижению работоспособности и плаксивости, рассеянности и забывчивости, а также по ухудшению когнитивных функций. Больной постоянно находится в плохом настроении, он не может отдохнуть, расслабиться и успокоиться.

Человек, страдающий от невроза, очень часто переживает, воспринимая любые изменения и новости только как негативные. Для него характерно резкое повышение уровня чувствительности и лабильность настроения. Если у человека начинает развиваться невроз, то его буквально все начинает раздражать. Он недоволен ярким светом и громкими звуками, резкими запахами и перепадами температуры. Негативная реакция проявляется у него и на многие другие факторы. Помимо приведенных выше примеров психоэмоциональных проявлений при неврозе начинает ухудшаться и физическое состояние. У человека часто возникают головные боли и головокружения, нарушается аппетит и сон. Более редкое проявление болезни – боли в груди, в животе, в суставах и мышцах. Причем все они наблюдаются при отсутствии патологий систем и органов.

Медикаментозное лечение

Как справиться с тревожным неврозом с помощью фармакологических препаратов? Устранить тревожное состояние можно при приеме лекарственных средств определенной группы, назначением которых должен заниматься только врач. Это позволит подобрать наиболее эффективное средство, оказывающее минимальные побочные действия на организм.

Как справиться с неврозом и паническими атаками? В этом пациенту могут помочь:

Психотерапия

Что же такое психотерапия? Это один из методов лечения патологических состояний психики, в том числе и невроза. При использовании данного способа лечения осуществляется психологическое консультирование пациента. В ходе проводимой беседы специалист ставит своей целью решить личностные, эмоциональные и другие подобные проблемы человека, являющиеся одними из причин возникновения неврозов. При использовании этого метода пациенту необходимо регулярно, как правило, еженедельно посещать своего лечащего врача.

Для устранения неврозов чаще всего применяется одна из разновидностей психотерапии – когнитивно-поведенческая. Подобный метод позволяет человеку обнаружить поведенческие и мысленные установки, являющиеся причинами невроза, а после изменить их.

Общие рекомендации

Как справиться с неврозом, если человек по тем или иным причинам не может обратиться к специалисту за помощью? В таком случае ему нужно будет решать проблему самостоятельно. Если болезнь не лечить, то она негативно скажется на состоянии организма в целом.

Особенно эффективно устранение недуга на его ранних этапах развития. И для этого человеку вовсе не нужна помощь невропатологов и психотерапевтов. Достаточно поставить цель и не прекращать верить в свои силы.

Как справиться с неврозом самостоятельно? Для этого необходимо соблюдать простые правила, а именно:

• при возможности избегать конфликтов;
• научиться осуществлять контроль над своими эмоциями;
• избавляться от возникшего негатива с помощью особых психологических приемов;
• придерживаться правильного питания;
• соблюдать режим труда и отдыха;
• закаляться и заниматься спортом;
• научиться радоваться простым вещам, расслабляться и отдыхать;
• найти для себя хобби;
• не злоупотреблять табакокурением и спиртными напитками.

Решение проблемы

Как справиться с неврозом в домашних условиях? Для этого рекомендуется проводить лечение с помощью аутотренингов, ведь подсознательно каждый человек знает лучше кого бы то ни было, как помочь себе восстановиться.

Терапия активностью

Перемены

В таком случае психологи рекомендуют устраивать себе перемены. Например, переклеить обои в доме или сделать перестановку. Наиболее эффективным методом явится отдых, для которого выбрано новое для человека направление, а также поездки за город, где можно остаться один на один с природой. Подобные методики позволят восстановить душевное равновесие и избавиться от невроза.

Как самостоятельно справиться с неврозом и депрессией? Для этого можно освоить упражнения йоги. Они будут работать так же, как и обычное переключение на интересное занятие, не позволяющее человеку оставаться один на один со своими страданиями.

Как при помощи йоги справиться с неврозом? Для этого больному понадобится относиться к этой технике намного глубже, чем как к одному лишь механическому выполнению предложенного набора упражнений. В противном случае энергетический аванс йоги закончится очень быстро, и симптомы невроза вернутся вновь. Для восстановления здоровья придется переключаться на новое занятие.

Метод В. Леви

Как справиться с неврозом навязчивых состояний самостоятельно? Свой метод для устранения проблемы предложил известный советский психотерапевт Владимир Леви. Согласно рекомендациям этого специалиста, тревожный невроз может быть побежден с помощью избавления от негативных эмоций. При этом для того чтобы быстро расслабиться, понадобится сильнее напрячься. В такой ситуации стоит отправиться в спортивный клуб или тренажерный зал. Здесь человеку следует напрячь буквально каждую свою мышцу, показав, как он умеет злиться по полной программе. Также для этого можно прыгать и топать, кричать и сжимать в кулаки руки. Самое главное – делать все это из последних сил. Таким образом, вся нервозность будет выжата через мышечное напряжение. После этого можно ощутить улучшение настроения.

Стоит иметь в виду, что подобный метод не всегда срабатывает при затяжных неврозах. Однако при внезапной вспыльчивости он действует безотказно.

Принятие правильного решения

Как справиться с неврозом и депрессией? Для этого понадобится найти выход из, как может казаться больному, тупиковой ситуации. Человек, которого одолел невроз, способен размышлять над решением возникшей задачи, создавая при этом десятки вариантов ответов. Причем чем их больше, тем больше у больного появляется раздражения, тем больше он теряется и боится сделать неправильный выбор.

В этом случае психологи рекомендуют применить простой метод. Человек должен взять чистый листок бумаги и, устроившись поудобнее, поделить его на три колонки. Первая из них предназначена для описания тех последствий, которые могут иметь место при игнорировании проблемы. Вторая колонка должна отразить ситуации, которые были похожи на нынешнюю, и ход избавления от них. Третья предназначается для варианта устранения имеющейся на данный момент проблемы.

Метод Амосова

Тревожный невроз, как правило, сопровождается бессонницей. Справиться с ситуацией поможет метод расслабления и засыпания, предложенный Амосовым. Этот специалист рекомендует перед сном обязательно снять с себя тесную одежду и лечь максимально удобно. В комфортном положении человеку, страдающему бессонницей, рекомендуется расслаблять по отдельности все группы мышц. Начать нужно с лица.

После этого успокоить дыхание и расслабить шею. И так продолжить далее по всем группам мышц. Постепенно дыхание станет медленнее, глубже, и крепкий сон придет к человеку в течение получаса.

Нам хотелось бы обратить ваше внимание на такую важную деталь. Часто на работе нашим клиентом выступает невротизированная личность. Что делать с таким человеком? В этом процессе вы выступаете как консультант, клиент консультируемый, поэтому некоторые особенности практического консультирования вам полезно узнать.

В деловом мире вы часто будете встречать людей со странностями.

Это не случайность, а закономерность. В борьбе за выживание происходит ломка человеческой души. Невротизированное состояние — довольно частое явление. Существуют и успешно работают частные психологи — специалисты по невротикам.

Общение с клиентом-невротиком — это все равно, что голыми руками трогать бомбу. В любой момент можно самому взорваться.

Понятно, привлечение специалиста высокой квалификации для решения какого-то частного, особенно технического вопроса часто финансово не оправдано.

Хочешь быть здоровым — работай с психически уравновешенным руководителем!

Директор-невротик активно формирует у своего персонала невротические состояния. Здоровый директор — ведущий фактор укрепления здоровья персонала фирмы.

Целесообразно использовать консультанта для обучения администрации и ведущих специалистов психогигиене. Особенно эффективно индивидуальное обучение персонала высшего управленческого уровня.

Обратите особое внимание на то, что в отличие от успешно работающих управляющих и специалистов организаций, которые обычно достаточно редко меняют место работы, консультант по роду своей деятельности сталкивается с большим количеством фирм Он не подменяет управляющих функций руководителей, он помогает им улучшить свои профессионально-важные качества, что безусловно повышает производительность труда.

Консультирование эффективно, когда руководящий работник готов активно работать над проблемой вместе с консультантом.

Каковы самые общие задачи консультанта?

1. Помочь клиенту осознать и сформулировать истинную проблему, симптомы которой заставили его обратиться к консультанту.

2. Совместно выработать альтернативные методы ее решения так, чтобы клиент мог сам или с минимальной помощью консультанта выбрать путь предстоящих изменений.

3. Помочь клиенту (если он этого захочет) разработать стратегию и тактику, а также осуществить изменения на тех фазах, на которых он считает помощь необходимой. Лейтмотив здесь — помочь клиенту расширить его собственные возможности, усилить независимость и уверенность в себе.

4. Снять психическое напряжение, понизить тревожность, сформировать уверенность в себе и своих силах.

5. Помочь изменить отношение к окружающим.

6. Развить в клиенте необходимые профессионально-важные качества.

7 Найти дорогу к своему счастью.

Помните — с невротиками должен работать здоровый человек Если ваша клиентура в основном состоит из лиц, оставляющих впечатление людей с пошатнувшимся психическим здоровьем, — вам нужны стальные нервы.

Хорошему руководителю нужны стальные нервы!

Консультанты делятся на специалистов по отдельным проблемам и на универсалов:

— изменения образа жизни;

— отучения от болезней студенческого и старческого возраста;

— коррекции общей стратегии, тактики управления процессом и персоналом.

Консультирование имеет свои формальные фазы:

— коррекция психоэмоционального состояния;

Накопление нерешенных проблем личности гарантирует работу специалистам медицинского профиля.

Определяются демонстрируемые и скрытые реальные роли, формируются основы доверия и устанавливаются его пределы — в конечном счете закладывается фундамент серьезного психологического коррекционного контакта.

Независимость консультанта — лучшее условие для эффективной работы по коррекции невротического состояния.

Консультант должен иметь финансовую, административную, политическую и эмоциональную независимость Его надо хорошо авансировать и вовремя ему платить Полезно осознать, что консультант работает для вашего здоровья и в организации не только на осознаваемом, но и на бессознательном уровне. Поэтому, всегда трудно оценить, что происходит. Но без консультирования еще хуже.

Вклад в консультанта — вклад в компанию и в себя.

Доверие и оценка клиентом консультанта проявляются прежде всего в вопросах оплаты. Часто — это оценка своего страха довериться другому, и если соглашение состоялось консультант принимает на себя опасения клиента. Не меньшее значение имеет форма соглашения, о чем немного позже.

Административная независимость выражается в том, что консультант не подчинен административным решениям клиента. Он не должен даже чувствовать такой возможности. Когда консультант является сотрудником организации, возникает серьезная опасность искажения состояния дел.

Политическая независимость означает, что клиент не может влиять на консультанта, используя политическую власть и связи.

Наконец, эмоциональная независимость заключается в праве консультанта на эмоциональное дистанцирование от клиента, несмотря на чувства, возникающие в процессе консультирования.

Менять консультанта не желательно. Существуют различные точки зрения на ваше здоровье. Подходы к терапии могут быть выбраны различными. Поэтому старайтесь выбрать консультанта и доверить профессионалу решение своих проблем.

Дилетантский подход к решению проблем дает низкий результат и формирует новые проблемы.

В подготовительный период клиенту приходится еще раз осознать, что организация — это прежде всего человеческая система, и если об этом забыть, то любое техническое усовершенствование может дать результаты, обратные ожидаемым.

Формы соглашения на консультирование могут быть различными:

Очень важна гибкость этих форм, вот почему так распространен устный договор: что делать и сколько платить, за какой срок и когда? Но самым важным является психологический контакт: консультант и клиент обязуются сотрудничать, доверяя и уважая друг друга.

В целом, в подготовительной фазе осуществляются: первый контакт с клиентом, предварительный диагноз проблемы, планирование задания, предложения клиенту относительно задания, соглашение на консультирование.

В фазе диагностики происходит:

— выявление, анализ и синтез фактов;

— детальное изучение проблемы.

Прорабатывается соотношение технологической, организационной, психологической и других сторон проблемы. Определяются ее основания и первопричины.

Как и на всех стадиях, особенно важно взаимодействие и сотрудничество клиента и консультанта. Клиент должен почувствовать проблему созвучно пониманию консультанта. Это важно, потому что передавать свое видение проблемы персоналу организации клиент будет не только распоряжениями, но и через живой контакт, в котором велика роль невербальной передачи своих установок, уверенности и сомнений.

На стадии планирования действий принимаются решения о том, какие изменения нужны. Альтернативные варианты оцениваются и передаются клиенту для выбора. И затем планируется осуществление решений.

Далее следует стадия внедрения. Здесь существенны помощь в осуществлении и корректировке предложений, а также необходимое обучение.

На стадии коррекции психоэмоционального состояния осуществляется комплекс мероприятий по нормализации состояния психического здоровья клиента и его персонала.

На завершающей стадии важна оценка произведенных действий. Возможен конечный отчет, затем расчет по обязательствам. Строятся планы на будущее. Уход консультанта — это особое событие, связанное с определенными эмоциями. Клиент и консультант со своими сотрудниками совместно прожили трудный период, где каждый значительно раскрылся по-человечески.

Коррекционный эффект: положительные изменения в личности и в организации.

Поддержка изменений в организации и личности — залог успеха.

Следует предусмотреть и планировать мероприятия, обеспечивающие такую поддержку. Например, для закрепления результатов работы консультанта необходимо создание атмосферы спокойствия, дозируемой по силе и времени. Целесообразно на фоне такой атмосферы привлечь клиента к разработке эффективных мер по развитию своей личности и профессиональной деятельности.

Отдельный пласт работы состоит в обеспечении решения конфликтных ситуаций. Здесь важно достаточно свободное обсуждение альтернатив, во время которого нужно обращать внимание на состав аудитории, людей, которые могут убедить других в необходимости изменений.

Изменения с участием консультанта требуют работы на разных уровнях:

1. Информирование сотрудников о необходимости изменений и предполагаемых мерах;

2. Консультации для выявления отношения и поощрения, принятия и возможной коррекции мер;

3. Активация усилий в планировании и осуществлении перемен;

4. Изменения, связанные с переговорами — это вариант, когда ведутся переговоры с различными группами несогласных и различными слоями организации.

Процесс управления изменениями отличается от управления в обычных условиях. Прежде всего, возникает конфликт между необходимостью продолжать текущую деятельность и вести изменения. Встают проблемы:

— перераспределения ограниченных ресурсов;

— определения тех звеньев изменений, которые обязательно должны быть под контролем высшего руководства;

— увязки разных процессов изменений.

Очень важно в таком многостороннем процессе, на который влияют технические, экономические, психологические, политические и другие факторы, избежать давления специалистов. Наконец, надо решить, создавать ли специальную структуру для управления изменениями? Как применять активизирующие системы (специальные проекты и задания; создание целевых и рабочих групп; проведение эксперимента; осуществление ограниченного показательного проекта, доказывающего преимущества нового подхода) для развития поддержки? И еще очень важно согласовать темп и форму изменений в организации и изменения в людях, помня, что это разные процессы. Таким образом, создание атмосферы поддержки позитивных изменений — очень важная фаза.

Облегчают осуществление этих изменений обучение и повышение квалификации, привлечение сотрудников к диагностике состояния организации. Осознанию необходимости и позитивных изменений способствует обучение действием — метод, эффективный для работы над наиболее трудным звеном реорганизации. Проведение собраний и выработка программ также могут внести свой вклад.

Метод постановки целей заключается в создании отобранной группы для выработки и коррекции целей.

Конфронтация возникает внутри организации при изменениях, часто это прямое столкновение.

Консультирование — хороший инструмент, и любому руководителю надо научиться им пользоваться.

В заключение этого раздела предлагаем некоторые принципы, разработанные австралийской организацией по разрешению конфликтов:

1. Воевать — так честно! (Приемы разрешения конфликтов);

2. Хочу ли я разрешить этот конфликт? (Будь готов решить проблему);

3. Вижу ли я всю картину или только свой уголок? (Смотри шире);

4. Каковы нужды и опасения других? (Опиши их объективно);

5. Каким может быть справедливое решение? (Давайте поговорим об этом);

6. Варианты решения (Придумайте их как можно больше. Отберите те, которые наиболее соответствуют нуждам всех участников);

7. Можем ли мы решить это вместе? (Давайте вести дела на равных);

8. Что я чувствую? (Я чересчур эмоционален? Могу ли я посмотреть на факты; дать остыть эмоциям; поделиться своими чувствами?);

9. Что я хочу изменить? (Будь честен. Нападай не на личность, а на проблему);

10. Какие новые возможности открываются передо мной. (Смотри на плюсы, а не на минусы);

11. Как бы я чувствовал себя в их шкуре? (Дай знать, что ты понимаешь их);

12. Нужен ли нам нейтральный посредник? (Поможет ли это нам лучше понять друг друга и прийти к обоюдоприемлемым решениям?);

13. Как мы оба можем выиграть? (Ищите решения, учитывающие нужды всех участников).