Ибх ран рассеянный склероз

Учёные из ИБХ РАН разработали препарат для терапии рассеянного склероза

Рассеянный склероз (РС) – нейродегенеративное заболевание, при котором происходит повреждение миелиновой (защитной) оболочки нервных волокон. Этот процесс приводит к постепенной утрате различных функций нервной системы, связанных с физическим и психоэмоциональным состоянием больного. В России от болезни страдают более 200 тысяч человек в возрасте от 15–25 лет, что делает её сложной социальной проблемой.

– Множество лабораторий по всему миру работает над поиском эффективных решений для лечения и терапии рассеянного склероза, – говорит Алексей Белогуров, кандидат химических наук, старший научный сотрудник Лаборатории биокатализа ИБХ РАН, один из авторов статьи. – Несмотря на распространенность заболевания, идеального лекарства не существует, и большинство препаратов вызывает побочные действия. В России основная масса препаратов закупается заграницей за счёт бюджета, например, один из самых популярных препаратов обходится в сумму более 3 млрд. рублей ежегодно. Очевидно, что решить социальную и экономическую задачу способно создание качественного отечественного лекарства, чем мы сейчас и занимаемся.

Учёные из ИБХ РАН предложили вакцину, главный компонент которой – липосомы (липидные пузырьки-транспортёры). Они содержат фрагменты белка миелина, в организме выполняющего роль структурного изолятора нервных волокон. В ходе эксперимента были отобраны три фрагмента белка, один из которых обладает терапевтическим эффектом на начальных этапах развития болезни, а два других предотвращают развитие патологии на стадии ремиссии. В лаборатории установили, что самый эффективный вариант – совместное введение всех трех фрагментов внутри липосом.

Доклинические испытания проводили на крысах линии Dark Agouti (DA), больных экспериментальным аутоиммунным энцефаломиелитом, который похож на рассеянный склероз у человека. В результате установили положительное действие фрагментов белка миелина и опробовали разработанную вакцину. Создать препарат помогли предыдущие достижения лаборатории, в частности, методика инкапсулирования фрагментов белка миелина, то есть окружение пептидов однослойной липосомой.

– Созданные вакцины были протестированы в серии клинических испытаний на здоровых добровольцах и пациентах с рассеянным склерозом, проведенных в пяти крупных национальных центрах на территории России. Мы установили, что препарат обладает хорошей переносимостью и очень малой вероятностью осложнений, – отмечает Алексей.



Значимость основного белка миелина и его перспективность для исследований в области терапии рассеянного склероза сотрудники лаборатории показали еще в 2006–2008 годах. Тогда учёные исследовали аутоантитела из сыворотки крови больных рассеянным склерозом и лабораторных животных, развивающих экспериментальный аутоиммунный энцефалит. Этот цикл работ стал отправной точкой для разработки эффективной терапии этой патологии.

Остаётся ждать результатов заключительной фазы клинических испытаний, которая допустит новый препарат до клинической практики для лечения рассеянного склероза.


Российские ученые из Института биоорганической химии имени академиков М.М. Шемякина и Ю.А. Овчинникова (ИБХ) РАН нашли два способа борьбы с рассеянным склерозом: целенаправленное убийство "бунтовщиков" (иммунных клеток) и "принуждение их к миру". Об этом ученые сообщили на II междисциплинарной конференции "Аутоиммунные и иммунодефицитные заболевания". Исследование было поддержано грантом РНФ, сообщает РИА Новости.

Рассеянный склероз начинается у людей в 20–40 лет и встречается довольно часто: 30–70 случаев на 100 000 человек. Он не имеет ничего общего ни с рассеянностью, ни со "старческим склерозом" — название означает, что склеротическое поражение (рубцы и бляшки соединительной ткани) рассеяно (распространено) по нервной системе. Это заболевание относится к аутоиммунным, потому что его причина — бунт некоторых иммунных клеток против родного организма. Однако обычно, борясь с рассеянным склерозом, мы можем убить и нормальные иммунные клетки, которые ни в чем не виноваты.

"Нейроны не существуют в вакууме, все они имеют длинные отростки, аксоны, которые покрыты миелиновой оболочкой, — рассказывает соавтор исследования Алексей Белогуров из лаборатории биокатализа ИБХ РАН. — Этот миелиновый слой формируют клетки олигодендроциты, которые обеспечивают изоляцию для проведения нервного импульса, питание, защиту и так далее. К сожалению, основной белок миелина и является мишенью для иммунной системы. Она распознает его как чужеродный и начинает охотиться за ним."

Установив, что в развитии рассеянного склероза важную роль играют не только аутореактивные Т-клетки (как считалось ранее), но и В-клетки, ученые поняли, что В-клетки могут стать мишенью для лекарств. Они распознают на поверхности клетки кусочек чужеродного или вредного белка, если клетка выставила его "на проверку", и либо запоминают его в качестве признака "врага", либо вырабатывают антитела — белковые соединения для борьбы с инфекциями. Также В-клетки выделяют и другие вещества, чтобы поднять в организме тревогу, — так и начинается воспаление.

Проблема заключается в том, что есть огромное множество B-клеток, и мы вовсе не хотим убить их все, ведь подавляющее большинство таких клеток защищает нас от бактерий, вирусов и других паразитов. "В организме десять в десятой степени В-клеток, — поясняет Алексей Белогуров. — Если выстроить все одна к одной, они займут длину в более чем десять футбольных полей, разнообразие огромное. Каждый клонотип уникален, они несут свои рецепторы, определяющие специфичность". При этом доля "неправильных" среди них может быть намного меньше процента. Этого хватает для болезни, но, по словам биологов, попытки бороться со всеми B-клетками сразу (в том числе популярная терапия моноклональными антителами) напоминают ковровую бомбардировку (это непрерывное, интенсивное, последовательное бомбометание по значительным площадям), после которой иммунитет приходит в весьма плачевное состояние.

Чтобы этого избежать, ученые решили искать и использовать уникальные рецепторы на поверхности B-клеток, которые и делают их патогенными. Выбор пал на те, что распознают фрагменты нормального миелина как чужеродные. По таким рецепторам специальная молекула должна искать патогенные B-клетки, чтобы прикрепить к ним смертоносный токсин, не затронув нормальные B-клетки.

Следующее направление — превратить бунтующие В-клетки в мирные, сведя разрушительную болезнь к небольшой аллергии. Это можно сделать, если усилить образование других клеток иммунитета, Т-регуляторных, которые, как надсмотрщики, займутся подавлением иммунного ответа. Для этого фрагменты миелинового антигена вводили через слизистые носовые покровы животным с моделью заболевания, напоминающей рассеянный склероз. Было показано, что часть из них действует. Ученые выбрали три фрагмента, которые вставили в липосомы – сверхмалые частицы из липидов, составляющих мембрану клетки. 1% липидов был соединен с углеводом маннозой. Он очень помогает липосомам попадать в специализированные клетки, профессионально показывающие белки на своей поверхности. У этих клеток есть рецептор маннозы, обозначаемый CD206. Манноза связывается с ним, что очень помогает липосомам попасть внутрь.

"Это настоящие нанотехнологии: если увеличить человека до размера Земли, то наши липосомы будут с баскетбольный мяч, — говорит Алексей Белогуров. — Триллионы таких липосом подкожно вводятся в организм". Испытания показали, что тяжесть модельного заболевания у животных снижалась на 40%. Исследования перешли в первую фазу клинических испытаний на 20 пациентах. Их состояние стабилизировалось, и, что самое важное, у 15 из них количество бляшек в головном мозге перестало расти.
Удалось выяснить и механизм действия лекарства. Оказалось, что вводимые молекулы вызывали выброс межклеточного сигнального вещества интерлейкина-10, что снижало тяжесть заболевания. Затем происходила "перезагрузка" иммунной системы, благодаря которой образовывались Т-регуляторные клетки – те самые "надсмотрщики", подавляющие аутоиммунный ответ.

Рассеянный склероз у всех ассоциируется только с тем, что люди что-то забывают, а случается он только у бабушек и больше ни у кого. К сожалению, это заболевание совершенно другое, главная его особенность в том, что собственные клетки организма начинают уничтожать компоненты центральной нервной системы (ЦНС).

Почему мы выбрали мишенью это заболевание?

Ранний возраст заболевания — 15-25 лет. К сожалению, люди в среднем через 10 лет становятся нетрудоспособными, поэтому социально-экономическое значение этого заболевания чрезвычайно велико. Лечение одного пациента — это десятки тысяч долларов в год. Перемножив это на 200 тысяч пациентов с рассеянным склерозом, которые существуют в нашей стране, получаем прямой ущерб — десятки миллиардов, а, скорее всего, все сотни миллиардов в год.

Симптомы

Сначала легкие параличи, покалывания в конечностях (что похоже на диабет, поэтому их часто путают). Потом начинаются проблемы с двигательным аппаратом: человеку становится тяжелее двигаться. Причем тяжелее не из-за того, что мышцы атрофированы, а из-за того, что не проходит управляющий сигнал. При дальнейшей прогрессии человек не может ходить, потом не может что-то взять. Высшая нервная деятельность отказывает в последнюю очередь. Представьте себе длину кабеля, чтобы дотянуться от головы до мышцы в ноге, другое дело количество связей между нейронами в мозге — их там сотни (множественное резервирование).

Этиология и патогенез

Основа центральной нервной системы — это нейроны. Эти клетки передают сигнал друг от друга, что дает нам возможность как шевелить руками, так и думать. Вся наша деятельность построена на передаче сигналов от одного нейрона к другому. Олигодендроциты — это специальные клетки, которые окружают длинные отростки нейронов, аксоны, и питают, изолируют их. Олигодендроциты становятся мишенью в нашей иммунной системе, которая воспринимает их не как свои, а как чужеродные.

Зачем нужны олигодендроциты?

Основная их функция — это изоляция. Образно это можно сравнить с изоляцией провода. Дело в том, что когда эта оболочка вокруг аксона теряется, проводимость сигнала теряется с таких цифр, как сотни метров в секунду (скорость проведения импульса внутри ЦНС), до метра и даже сантиметра. Поэтому пациенты с рассеянным склерозом страдают от очень сильных параличей, то есть они не могут контролировать собственное тело. К сожалению, дыхательный центр тоже, что и приводит в большинстве случаев к смерти. Сердце работает автономно, а дыхательный центр получает сигнал из головного мозга.

Достаточно большое количество компонентов иммунной системы атакует олигодендроциты, считая их чужеродными. И так называемые В-клетки осуществляют патогенные функции в развитии рассеянного склероза. В-клетка ищет врага (то есть какой-то патоген) снаружи, а Т-клетка — внутри. Т-клетка убивает клетку организма, если она инфицирована, допустим, вирусом или ведет себя в принципе неправильно. В-клетка специализируется в основном на том, чтобы не допустить вирус или токсин к здоровым клеткам. Она перехватывает его где-то на подлете.

Что такое антитела?

Это те защитные молекулы, которыми В-клетка охраняет наш организм от патогенов. В нашем организме, задумайтесь, приблизительно 100 граммов антител. По сути, стакан специальных белков в крови, которые нас защищают. Количество В-клеток в организме примерно 10 10 . Много это или мало? С одной стороны, это кажется не очень большим числом, учитывая то, что клетка довольно маленькая. Но если мы поставим эти клетки одну за другой, то длина этих бус будет больше, чем 100 футбольных полей.

Каждая В-клетка, несмотря на то, что они очень похожи друг на друга, уникальна. Все защитные молекулы, антитела, немного отличаются одна от другой, потому что все они направлены на какую-то свою мишень — вирус или бактерию. Они все знают, что им нужно искать, что удалять из организма. Прообразы антител, которые продуцирует каждая В-клетка, находятся на поверхности, тем самым достигается подобная уникальность. Таким образом, каждую В-клетку можно отличить одну от другой, используя молекулу антитела, которая находится на ее поверхности.

Подходы в лечении

Чего удалось достичь?

В настоящий момент препарат на основе липосом проходит вторую стадию клинических исследований. Он показал эффект на животной модели рассеянного склероза, снижал у них тяжесть заболевания. Результаты первой фазы свидетельствуют о том, что прогрессия заболевания у 20 пациентов с рассеянным склерозом, которые получали этот препарат, сильно замедлилась. Важно отметить, что ранее у этих пациентов этого не удавалось достигнуть существующими препаратами.

Что нам ожидать от терапии в XXI веке?

Расшифровку подготовила Дарья Сапрыкина


  • Об Институте
  • Структура Института
  • Образование
  • Пресс-центр
    • Новости
      • Наука
    • События
    • Дайджест
    • Видео
    • День биологии
    • COVID-19
  • Центр коллективного пользования
  • Центр НТИ
  • Уникальная научная установка

рассеянный склероз, препарат, липосомы, пресс-релиз

Рассеянный склероз (РС) – нейродегенеративное заболевание, при котором происходит повреждение миелиновой (защитной) оболочки нервных волокон. Этот процесс приводит к постепенной утрате различных функций нервной системы, связанных с физическим и психоэмоциональным состоянием больного. В России от болезни страдают более 200 тысяч человек в возрасте от 15–25 лет, что делает её сложной социальной проблемой.

– Множество лабораторий по всему миру работает над поиском эффективных решений для лечения и терапии рассеянного склероза, – говорит Алексей Белогуров, кандидат химических наук, старший научный сотрудник Лаборатории биокатализа ИБХ РАН, один из авторов статьи. – Несмотря на распространенность заболевания, идеального лекарства не существует, и большинство препаратов вызывает побочные действия. В России основная масса препаратов закупается заграницей за счёт бюджета, например, один из самых популярных препаратов обходится в сумму более 3 млрд. рублей ежегодно. Очевидно, что решить социальную и экономическую задачу способно создание качественного отечественного лекарства, чем мы сейчас и занимаемся.


Учёные из ИБХ РАН предложили лекарство, главный компонент которого – липосомы (липидные пузырьки-транспортёры). Они содержат фрагменты белка миелина, в организме выполняющего роль структурного изолятора нервных волокон. В ходе эксперимента были отобраны три фрагмента белка, один из которых обладает терапевтическим эффектом на начальных этапах развития болезни, а два других предотвращают развитие патологии на стадии ремиссии. В лаборатории установили, что самый эффективный вариант – совместное введение всех трех фрагментов внутри липосом.

Доклинические испытания проводили на крысах линии Dark Agouti (DA), больных экспериментальным аутоиммунным энцефаломиелитом, который похож на рассеянный склероз у человека. В результате установили положительное действие фрагментов белка миелина и опробовали разработанное лекарство. Создать препарат помогли предыдущие достижения лаборатории, в частности, методика инкапсулирования фрагментов белка миелина, то есть окружение пептидов однослойной липосомой.

– Созданные лекарства были протестированы в серии клинических испытаний на здоровых добровольцах и пациентах с рассеянным склерозом, проведенных в пяти крупных национальных центрах на территории России. Мы установили, что препарат обладает хорошей переносимостью и очень малой вероятностью осложнений, – отмечает Алексей.

Значимость основного белка миелина и его перспективность для исследований в области терапии рассеянного склероза сотрудники лаборатории показали еще в 2006–2008 годах. Тогда учёные исследовали аутоантитела из сыворотки крови больных рассеянным склерозом и лабораторных животных, развивающих экспериментальный аутоиммунный энцефалит. Этот цикл работ стал отправной точкой для разработки эффективной терапии этой патологии.

Остаётся ждать результатов заключительной фазы клинических испытаний, которая допустит новый препарат до клинической практики для лечения рассеянного склероза.


МОСКВА, 14 дек – РИА Новости. Алексей Белогуров, старший научный сотрудник Института биоорганической химии РАН, рассказал РИА "Новости" о очень перспективном лекарстве от рассеянного склероза, создающемся в России, и поделился мыслями о том, как разработка подобных препаратов приближает нас к раскрытию причин развития этой тяжелой болезни.

Рассеянный склероз — болезнь нервной системы, при развитии которой иммунные клетки начинают атаковать оболочку нервных волокон, так называемый миелин. Без миелина нервы хуже проводят сигнал и начинают "замыкать", что приводит к разным последствиям от легкого онемения конечностей до паралича или слепоты. По статистике ВОЗ, сегодня свыше 2,3 миллиона людей страдает от этой болезни, эффективных способов лечения которой пока не придумано.

В июне этого года российские биологи сделали первый шаг к решению этой проблемы, создав лекарство от рассеянного склероза и проверив его работу на добровольцах. Оно представляет собой набор из микроскопических шариков лекарства, окруженных "наноброней" из синтетических жировых молекул, которые постепенно распадаются при попадании в организм. Само лекарство состоит из фрагментов миелина, которые "учат" иммунную систему не атаковать нервные клетки.

В конце прошлой неделе в Президиуме Российской академии наук в Москве прошла первая научная конференция, посвященная рассеянному склерозу и другим аутоиммунным болезням. Выступая на ней, Белогуров и ряд других ученых рассказали о прогрессе в разработке этого препарата и изучении прочих иммунологических проблем, поражающих нервную систему и другие органы тела.

— Достаточно понятно, как обстоит ситуация с доступом к лекарствам, их разработкой и статусом рассеянного склероза в России. Но есть другое потенциально "слабое звено" в борьбе с болезнью – сами люди. Как вы считаете, насколько хорошо наши врачи понимают, что это такое и как часто они ставят правильные и неправильные диагнозы?

— У меня нет медицинского образования, и мне достаточно сложно ответить на этот вопрос. Мы занимаемся, прежде всего, фундаментальными аспектами биохимических основ протекания рассеянного склероза. Безусловно, контакт с врачами есть, но клинической практике мы не уделяем много времени. Тем не менее, на мой взгляд, подавляющее большинство моих коллег-врачей обладают квалификацией мирового уровня.


— Этим летом вы рассказали о создании нового препарата для лечения РС при помощи липосом и протестировали его на добровольцах. Есть ли какие-то подвижки в клинических испытаниях, заинтересовало ли оно фармацевтические компании и когда пациенты смогут приобрести данное лекарство?

— В данный момент идет подготовка к следующей фазе клинических испытаний. Безусловно, интерес к препарату присутствует, и мы надеемся, что он многократно возрастет в дальнейшем в случае успеха клинических испытаний. При самом благоприятном раскладе препарат может появиться в продаже через два-три года.

— Помимо липосом, существуют и иные подходы для лечения рассеянного склероза – другие виды наночастиц, моноклональные антитела, стволовые клетки и даже витамин D. Насколько перспективны эти методики борьбы с рассеянным склерозом, уступают ли они липосомам?

— Применение моноклональных антител, к примеру, самого известного – Ритуксимаб, зачастую приводит к серьезным осложнениям. Причина этого – системное угнетение иммунной системы. Подобные препараты с успехом применяют при лечении злокачественных образований, но в этом случае существует прямая угроза жизни пациента и счет идет на месяцы.

Применение стволовых клеток пока еще не получило широкого распространения из-за невоспроизводимости клинического эффекта. Недостаток витамина D действительно коррелирует с риском возникновения рассеянного склероза, но это, скорее, профилактика заболевания, нежели его лечение. Активно и с успехом применяется глатирамер ацетата (копаксон) и интерферон-бета. Подчеркну, что пока рано сравнивать эффективность нашего препарата с уже существующими решениями.



Что можно утверждать однозначно – наш препарат хорошо переносится пациентами. Результаты клинических исследований первой фазы по определению не могут дать понимание эффективности действия препарата. Первые изменения состояния пациентов при таком виде терапии становятся заметны не раньше 6 месяцев с момента начала лечения. Тем не менее, мы зафиксировали стабилизацию состояния пациентов, принимавших наш препарат, которой не удавалось достигнуть при помощи других средств.

— Известно, что развитие рассеянного склероза приводит к появлению проблем со сном, повышенной утомляемости и многим другим неприятным вещам – избавит ли прием лекарств, в том числе и ваших липосом, от этих последствия развития рассеянного склероза?

— Безусловно. Первое, на что нацелен любой препарат для лечения рассеянного склероза, в том числе наш, это улучшение качества жизни пациентов.

— Остается не совсем понятным то, по каким причинам развивается эта болезнь. Поможет ли создание лекарств от рассеянного склероза понять, что именно заставляет иммунитет атаковать оболочку нейронов?

— Совершенно верно, этиология (причины развития – ред.) рассеянного склероза до сих пор остается загадкой. На настоящий момент нам очевидно, что данное заболевание имеет многофакторный характер. Иными словами, перед возникновением рассеянного склероза происходит сразу несколько событий, таких как перенесенные вирусные заболевания, недостаток витамина D, повышение проницаемости гематоэнцефалического барьера, сбой отрицательной селекции лимфоцитов и неконтролируемое повышение тонуса иммунной системы.


Немалую роль играет генетическая предрасположенность. Конечно, создание лекарств нового поколения для лечения рассеянного склероза требует глубокого понимания механизмов, лежащих в основе возникновения и дальнейшего развития рассеянного склероза. Наш препарат имеет именно такую историю, так как он был создан на основе ряда фундаментальных открытий, связанных с тем, как ведут себя B-клетки иммунной системы при появлении рассеянного склероза.

— Когда вы представили вашу разработку, вы говорили о решении "социальной и экономической задачи" – есть ли поддержка со стороны государства в данном отношении, и мешают ли это делать зарубежные фармацевтические компании, желающие продвинуть свои лекарства от рассеянного склероза на российском рынке?

— Мы определенно ощущаем интерес и поддержку наших разработок со стороны государственных структур, в первую очередь Министерства образования и науки РФ и Российского научного фонда. Современная наука — это очень дорогостоящее мероприятие и отрадно отметить, что государственное финансирование позволяет делать много интересного и полезного в этом направлении.


Хочется отметить, что отечественная фармацевтика не осталась в стороне, и наш препарат никогда не увидел бы свет без компании "Фармсинтез", которая несет основную финансовую нагрузку в плане клинических испытаний препарата. Есть ли у нас недоброжелатели из крупных игроков фармбизнеса? Очень хочется верить, что скоро появятся, ведь это будет означать, что мы на правильном пути.

Можно ли вылечить рассеянный склероз?

В настоящее время в терапии болезни выделяют три направления:

  • лечение обострений;
  • превентивная терапия препаратами, изменяющими течение рассеянного склероза (ПИТРС);
  • симптоматическое лечение.

Каждое направление применяется на определенной стадии заболевания. Главная цель терапии — уменьшить частоту обострений и замедлить прогрессирование рассеянного склероза.

Эффективность лечения зависит от многих факторов — например, скорости и типа прогрессирования заболевания, частоты его обострений, но в то же время и от соблюдения пациентом назначений, своевременного их выполнения.

Согласно наиболее распространенной классификации типов болезней выделяют четыре разновидности рассеянного склероза, каждой из которых соответствует определенное лечение.

  • Ремиттирующий рассеянный склероз характеризуется периодическими обострениями, между которыми наступает период улучшения состояния больного. В данном случае в период обострений чаще всего назначается пульс-терапия гормонами — кортикостероидами, уменьшающими воспаление в центральной нервной системе и способствующими восстановлению нарушенных функций. После купирования обострения необходим подбор препарата, изменяющего течение рассеянного склероза. Лекарственные средства этой группы предотвращают возникновение новых обострений.
  • Вторично-прогрессирующий рассеянный склероз связан с неуклонным прогрессированием болезни. В этом случае применяют высокодозные иммуномодуляторы или иммуносупрессивные препараты, подавляющие активность иммунитета.
  • Для первично-прогрессирующего заболевания характерно непрерывное ухудшение состояния с самого начала патологического процесса. Этот тип менее всего поддается лечению, однако терапия предполагает борьбу с симптомами и поддержание качества жизни.
  • Ремиттирующе-прогрессирующий рассеянный склероз характеризуется наличием обострений и нарастанием проявлений заболеваний и в межприступном периоде. Лечение такое же, как и при ремиттирующем течении. Иногда сразу назначают вторую линию терапии ПИТРС.

Не последнюю роль в лечении любого типа рассеянного склероза играет контроль над развитием болезни. Исследования с помощью МРТ позволяют отслеживать изменения в головном и спинном мозге, выявляя очаги демиелинизации и оценивая активность процесса. Сопутствующим анализом является иммунологическое исследование крови пациента.

Симптомы рассеянного склероза разнятся от случая к случаю — врачи говорят, что не существует двух пациентов с одинаковым набором сопутствующих проявлений. Это связано с индивидуальным течением болезни, ведь она поражает различные участки головного мозга, а значит, наносит вред тем или иным функциям организма. Одним из часто встречающихся симптомов является спастичность мышц. Для облегчения состояния больного используют препараты, уменьшающие мышечный тонус (на основе баклофена [1] , толперизона [2] , тизанидина [3] ). Снижение контроля мочеиспускания тоже является частой проблемой при рассеянном склерозе, в этом случае применяют коррекцию метаболических процессов с помощью внутривенного введения препаратов левокарнитина [4] . Средства с действующим веществом глицин [5] назначают при потере координации и треморе — длительный прием препарата помогает снизить выраженность этих симптомов. Повышения умственной активности пациента достигают с помощью лекарств, оказывающих ноотропное, психостимулирующее действие, на основе метионил-глутамил-гистидил-фенилаланил-пролил-глицил-пролина [6] .

Снизить вред от наиболее выраженных приступов рассеянного склероза призваны препараты, уменьшающие воспалительный процесс в головном и спинном мозге — кортикостероиды (КС) и адренокортикотропный гормон (АКТГ). КС замедляют движение иммунных клеток к головному мозгу и снижают общее количество антител в крови. С помощью кортикостероидных лекарств на основе метилпреднизолона [7] , преднизолона [8] и некоторых других можно купировать обострения и уменьшить их выраженность.

Известно, что эти лекарства не могут замедлить или каким-либо образом повлиять на течение болезни. Тем не менее их применение в большинстве случаев необходимо для облегчения состояния пациента во время обострений.

Терапия рассеянного склероза не ограничивается лекарствами. Для поддержания нормальной жизнедеятельности больному необходимо посещать различные процедуры, которые способны восстановить некоторые из утраченных функций организма.

В лечении рассеянного склероза очень важен комплексный подход, поэтому большое значение уделяют следующим немедикаментозным процедурам:

  • лечебная физкультура помогает компенсировать последствия нарушений двигательной способности. Однако для достижения наибольшего эффекта и, что важнее, устранения риска навредить себе за разработкой комплекса упражнений следует обратиться к специалисту;
  • то же самое касается и биомеханотерапии , то есть физических упражнений с помощью механических тренажеров. Исследования показали эффективность данного метода при правильном выборе нагрузки;
  • если у больного наблюдаются слабый тонус мышц и болевые синдромы, то можно прибегнуть к медицинскому массажу. Однако помните, что массаж в ряде случаев может ухудшить состояние, усиливая спазмы. Поэтому необходимо прибегнуть к помощи узкоспециализированного специалиста, имеющего опыт работы с больными рассеянным склерозом;
  • в качестве физиотерапии применяют электрофорез, миостимуляцию, воздействие ультразвуком, магнитотерапию, плазмаферез и другие процедуры, направленные на уменьшение интоксикации, воспалений и активации обменных процессов;
  • для облегчения болей используют иглоукалывание, которое также улучшает настроение и работоспособность;
  • БОС (биологическая обратная связь) заключается в отслеживании и управлении физиологическими процессами, происходящими в организме, с помощью новейших мультимедийных устройств;
  • проблемы с позвоночником поможет решить его тракционное вытяжение. Полезным эффектом процедуры считают снижение болевого синдрома и тренировку суставов и позвонков;
  • психотерапия — это очень важный способ улучшения состояния пациента. Дело в том, что негативные эмоции могут усугубить болезнь, являясь стимулом к дополнительным нарушениям в работе ЦНС.

Кроме классических приемов лечения и компенсации симптомов рассеянного склероза, врачи все чаще используют самые современные разработки в этой области.

Научную работу по созданию эффективного лекарства от рассеянного склероза ведут медики всего мира. В 2016 году Национальное общество рассеянного склероза выделило 10,5 миллионов долларов на поиск такого средства. Исследования ведутся в большинстве развитых странах мира, в том числе и в России. Давайте рассмотрим несколько новейших разработок.

Относительно новая процедура. Она появилась в 2003 году. Основана на полезном свойстве стволовых клеток устранять рубцовую ткань и восстанавливать миелиновые волокна. Процедура включает: изъятие биоматериала пациента, выделение стволовых клеток, их выращивание в лабораторных условиях и последующее введение больному. В результате повышается активность мыслительных процессов, двигательных функций, улучшается эмоциональное состояние.

Это выделение лейкоцитов больного и их искусственная стимуляция клетками нервной ткани, результатом которой становится размножение Т-лимфоцитов. Полученные клетки подвергают мощному радиационному излучению, после чего вводят их обратно пациенту. Реакцией организма во многих случаях становится распознавание этих клеток как чужеродных и частичное уничтожение в том числе и здоровых Т-лимфоцитов. К сожалению, имитировать индивидуальную иммунную реакцию, являющуюся причиной заболевания, в лабораторных условиях невозможно, поэтому эффективность процедуры пока считают низкой.

Лечение рассеянного склероза — это целый комплекс разнообразных мер, который довольно сложно реализовать в домашних условиях. Всеми необходимыми ресурсами располагают гериатрические центры с отделением реабилитации. Чтобы повысить качество жизни и самого больного, и всей его семьи, лучше доверить уход за ним профессионалам.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.