Как избавиться от двоения в глазах при рассеянном склерозе



Диплопия (от греч. διπλόος — двойной и ὀπός — глаз) — термин который используется для обозначения нарушений зрения, при которых изображение предметов, на которые смотрит пациент двоится. При двоении, смещение изображения может происходить по горизонтали, вертикали или диагонали.

В норме, движения глаз симметричны, зрительные оси обоих глаз сходятся в одной точке (на предмете, на который мы смотрим) и в головном мозге формируется одно изображение. При некоторых нарушениях движений глаз, зрительная ось отклоняется, и как следствие, возникает диплопия.

Нарушения движений глаз при рассеянном склерозе

Для того чтобы понять, как и почему при рассеянном склерозе возникают некоторые нарушения движений глаз важно понимать физиологические аспекты человеческого зрения. Двигательный аппарат каждого глаза состоит из шести мышц, которые обеспечивают движение глазного яблока в различных направлениях. Эти мышцы иннервируются III, IV и VI парами черепных нервов. Сигналы (импульсы), поступающие по этим нервам , приводят к сокращению одних мышц и одновременному расслаблению других, следовательно, к симметричному движению глазных яблок.

При рассеянном склерозе, как правило, диплопия вызвана повреждениями в стволе мозга, где берут свое начало пары черепных нервов, иннервирующих мышцы глазного яблока.

Поражение шестого (или отводящего) нерва, которое может привести к парезу латеральной (боковой) мышцы глаза, которая управляет движениями глаза кнаружи, — наиболее распространенное поражение при рассеянном склерозе. При такой патологии двоение возникает при взгляде в сторону пораженной мышцы.

Поражение третьего (или глазодвигательного) и четвертого (блокового) нервов при рассеянном склерозе встречается гораздо реже, чем поражение VI нерва. Эти нервы иннервируют остальные пять из шести мышц глаза, которые могут обеспечить приведение (поворот к носу), поднятие, опускание глаза, поворот глаза кнаружи и вверх. При их поражении чаще всего возникает вертикальная диплопия — двоение при котором изображение в одном глазу располагается выше или ниже, чем в другом.

Отличительной особенностью диплопии, возникающей вследствие демиелинизации при рассеянном склерозе, является тот факт, что при закрывании одного глаза двоение исчезает, т.е. речь идет о т.н. бинокулярной диплопии .

Лечение диплопии

В случае, если появление диплопии связано с обострением рассеянного склероза, ускорить восстановление нормального зрения может кортикостероидная терапия.

Наряду с терапией, связанной с купированием обострения РС, офтальмологи и ортоптисты владеют целым рядом инструментов и методик, которые могут помочь в лечении и адаптации: это и ношение специальных призм, и окклюзия, и инъекции ботулинического токсина, а также хирургические вмешательства.

Ношение очков со специальными призмами позволяет отклонить ход лучей и, таким образом, сместить изображение.

Еще один вариант призматической коррекции — призмы Френеля — тонкие накладки на линзы обычных очков. Большим преимуществом линз Френеля является то, что по мере восстановления нормального зрения они могут быть заменены на призмы с другой силой преломления.

К сожалению не всегда призматическая коррекция или окклюзия помогают полностью решить проблемы, связанные с появлением диплопии. В таком случае стоит рассматривать более активные вмешательства:

Применение инъекций ботулинического токсина приводят к временному, а иногда и постоянному облегчению состояния пациента с симптомами диплопии. Ботокс под местной анестезией вводится в одну из мышц глаза, что в большинстве случаев помогает достичь желаемого эффекта, предотвратить развитие контрактур.

Если менее инвазивные методы коррекции диплопии не приносят ощутимого результата и у пациента на протяжение длительного времени (как правило, более года) сохраняется двоение, возможно потребуется рассмотрение хирургического вмешательства, как метода, который поможет восстановить симметрию положений глаз. Эта операция проводится под общим наркозом и в большинстве случаев приводит к восстановлению бинокулярного зрения.


Как происходит нарушение зрения при рассеянном склерозе

Нарушение зрения при рассеянном склерозе – симптом, который может вызывать различные зрительные проблемы. Это может быть потеря остроты зрения, непроизвольные подрагивания глазом, а может быть двоением в глазах. Чаще всего нарушение зрения при рассеянном склерозе вызвано воспалительными процессами в одной из нервных систем. Для восстановления зрения и устранения возникших недугов применяется терапия для снятия обострений и устранения воспалений.

Неврит зрительного нерва

Часто, нарушение зрения при рассеянном склерозе вызвано невритом зрительного нерва, который наступает в результате воспаления зрительного нерва или даже его повреждения. Неврит зрительного нерва может привести к размытости зрения и появлению пелены перед глазами или даже слепоте на один глаз. Могут появляться слепые зоны или темные пятна в центре поля зрения.

Часто этот симптом без вникания в детали любят называть ретробульбарным невритом, однако его можно так назвать, только если пораженный отдел зрительного нерва находится за глазным яблоком. В независимости от расположения отдела – это неврит зрительного нерва.

Неврит зрительного нерва причина которого рассеянный склероз – почти всегда проходит. Иногда он даже проходит без прикладывания усилий. Исследования показали, что лечение метилпреднизолоном внутривенно (пульс терапия) и последующий курс стероидов перорального применения дают отличные результаты по восстановлению зрительного нерва.

Стоит иметь ввиду, что неврит может появиться при инфекциях, травме глаза и ряде воспалительных заболеваний.

Нистагм

Непроизвольное движение глаз по вертикали или горизонтали. Часто возникает как побочное действие некоторых медикаментов, таких как противоэпилептические, нейролептики и снотворные. Часто в результате движения глаз в сторону наступает краткосрочное ухудшение зрения. Эту проблему со зрением часто называют “прыгающее зрение”.

Диплопия

Не что иное как двоение. Возникает, когда пара мышц, которые контролируют особое движение глаз не полностью скоординированы из-за слабости в одной или обеих парах мышц. Когда изображения не должным образом сплавлены, человек воспринимает ложное двойное изображение. Двоение может усугубляться с общей усталостью или с усталостью непосредственно глаз (например, при или после длительного чтения книги или работы за компьютером); в этом случае помогает отдых.



Диплопия обычно проходит без медикаментозного лечения, но в некоторых случаях, краткий курс кортикостероидов может быть полезен. При возникновении такой проблемы за рулем или при выполнении других задач, где требуется точность зрения, можно прибегнуть к повязке на глаз. Только не стоит этим злоупотреблять. Ношение специальных линз так же не рекомендуется, потому что симптом приходящий и решение проблемы таким способом, мешает мозгу приспособиться к проблеме.

Перечисленные симптомы часто встречаются у людей с рассеянным склерозом, но редко приводят к полной слепоте.

Как поправить зрение при рассеянном склерозе?

Многие из описанных проблем со зрением носят непостоянный характер.

Например, нистагм часто появляется в период медикаментозного лечения или стресса.

Появившаяся диплопия (двоение) может свидетельствовать об обострении. После того как обострение будет снято, этот симптом должен пройти.

Сложнее проходит неврит зрительного нерва. Обычно зрение теряется при дебюте заболевания и частично восстанавливается после первого лечения, направленного на снятие обострения. В дальнейшем зрение будет оставаться примерно таким же. Оно может ухудшаться в моменты обострений и может стать хуже, чем было, поэтому очень важно своевременно обращаться к врачу за помощью и назначением лечения.

Проблемы с глазами относительно распространены у людей с рассеянным склерозом и включают размытое зрение, двоение в глазах и потерю зрения. Как и другие симптомы рассеянного склероза (РС), офтальмологические симптомы могут появляться во время обострения, а затем с течением времени исчезать.

Нарушения зрения при рассеянном склерозе

Зачастую люди с РС испытывают потерю зрения. Проблемы со зрением обычно наблюдаются с одной стороны. Человек, у которого наблюдаются эти симптомы, должен немедленно обратиться к врачу. Возможна полная потеря зрения, но она встречается не так часто, как другие симптомы, такие как:

  • затуманенное зрение;
  • потеря цвета;
  • боль при движении глаз;
  • частичная или полная слепота на один глаз, которая ухудшается во время приступа;
  • тупая боль за глазами.

Люди с РС могут испытывать неконтролируемые движения глаз, называемые нистагмом. Нистагм не всегда проявляется одинаково, но зачастую заставляет один или оба глаза двигаться. Человек может потерять контроль над тем, как глаз движется в определенном направлении. Пациент также может чувствовать, будто вещи движутся. Тяжесть нистагма может варьировать. Некоторые люди могут испытывать легкие симптомы, в то время как другие испытывают проблемы с движением глаз, которые достаточно серьезны и могут нарушить зрение.

На поздних стадиях РС может разрушить защитное покрытие вокруг нервов, что приводит к постоянным изменениям зрения. У человека, который регулярно испытывает проблемы со зрением во время вспышек, это может привести к частичной или полной слепоте в одном или обоих глазах.

Как долго длятся симптомы?

РС проявляется у людей по-разному, поэтому нельзя точно сказать, как долго будут длиться симптомы. Симптомы утихают, как только воспаление в нервных клетках проходит. У многих людей симптомы длятся несколько недель. Другие будут испытывать симптомы более года. Некоторые люди могут обнаружить, что их симптомы ухудшаются с жарой, например, после горячего душа или в особенно жаркие дни. Повышение температуры тела после физических упражнений или простуды также может усугубить симптомы. Симптомы могут усиливаться, когда человек напрягает глаза в течение всего дня. Поэтому необходимо делать регулярные перерывы в течение дня, чтобы дать отдых глазам и избежать ненужного напряжения.

Причины

Глазные симптомы возникают, когда иммунная система атакует миелиновую оболочку нервов, которые контролируют различные аспекты глаза. Тип симптомов, которые испытывает человек, будет зависеть от того, какие нервы повреждены. РС — не единственная причина неврита зрительного нерва. Другие факторы могут вызвать воспаление в глазах и привести к симптомам. Это:

  • некоторые лекарственные препараты;
  • вирусные или бактериальные инфекции, такие как болезнь Лайма, паротит или корь;
  • другие аутоиммунные состояния, включая волчанку или саркоидоз.

Ученые не знают точную причину РС, но есть свидетельства того, что на риск развития влияют некоторые экологические факторы, в том числе:

  • курение сигарет;
  • низкий уровень витамина D;
  • заражение вирусом Эпштейна-Барра.

Однако повышенный риск не означает, что эти факторы непосредственно вызывают заболевание.

Диагностика

Чтобы правильно диагностировать проблемы с глазами, связанные с РС, врачам нужно исключить другие заболевания. Для этого врачи могут назначить тесты для проверки РС или других проблем. Эти тесты могут включать:

  • тест на зрение;
  • анализы;
  • офтальмоскопию;
  • тесты визуализации, такие как МРТ;
  • люмбальную пункцию.

Даже если человек уже знает, что у него РС, необходима тщательная диагностика, чтобы избежать ошибочного диагноза другой основной проблемы.

Лечение

Большинство проблем со зрением, которые возникают вследствие РС, проходят самостоятельно. Но необходим прием лекарственных средств для облегчения симптомов РС. Врачи могут рекомендовать дополнительное лечение, если человек испытывает тяжелые симптомы. Например, если у человека потеря зрения, врач может рекомендовать внутривенные стероиды. В других случаях могут помочь простые методы. Например, врач может наложить временную повязку, которая будет блокировать один глаз, что должно исправить двоение в глазах. Некоторые препараты могут уменьшить проблемы со зрением.

Профилактика

Невозможно полностью предотвратить повреждение глаз при РС, но можно уменьшить вероятность его возникновения. Люди, склонные к обострениям, должны регулярно отдыхать в течение дня. Врачи могут также рекомендовать людям носить очки со специальными линзами, которые помогают контролировать нарушения в глазу и уменьшают симптомы.

Исследование в журнале Neurology выяснило, что существует связь между уровнем витамина D и тяжестью неврита зрительного нерва. Однако это не означает, что прием витамина D приведет к уменьшению приступов. Но в то же время некоторые врачи рекомендуют пациентам с РС принимать добавки витамина D для поддержки организма.


Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен


    7 минут на чтение


Двоение в глазах (диплопия) — это заболевание, которое характеризуется размытым и раздвоенным изображение, которое видит перед собой человек. Различают несколько типов болезни, каждый из которых имеет определенные признаки. Курс лечения направлен на устранение причин развития патологии.

  1. Что такое диплопия
  2. Классификация
    1. Разноименная (перекрестная)
    2. Циклодиплопия
    3. Одноименная или бинокулярная
    4. Монокулярная
  3. Причины
  4. Симптомы
  5. Диагностика
  6. Лечение двоения в глазах
    1. Окклюзия
    2. Призматическая коррекция
    3. Инъекции ботулина
    4. Оперативное вмешательство
  7. Осложнения
  8. Комментарий эксперта

Что такое диплопия

Диплопию часто путают с затуманенностью. Но данная патология характеризуется ухудшением зрения, при котором изображение объекта становится туманным и не четким. При этом оно не раздваивается.


    • Зрительные расстройства

  • Екатерина Николаевна Кислицына
  • 26 марта 2018 г.

Двоение в одном глазе или двух – это явление, при котором человек начинает видеть два изображения, смещенных относительно друг друга, одного объекта. Заболевание может проявляться по-разному. Оно может быть вертикальным или горизонтальным. Отмечаются случаи, когда происходит угловое смещение картинки.

В некоторых случаях отмечается раздвоение, которое сопровождает человека все время. Кроме этого, многие пациенты жалуются на диплопию, появляющуюся при взгляде по сторонам.

Классификация

Диплопию в зависимости от причин разделяют на несколько типов. К ним относятся:

  1. Нейропаралитическая. Основание для возникновения являются различные нейромышечные заболевания. Например, рассеянный склероз.
  2. Орбитальная. Появляется в результате получения травм.
  3. Окулогенная. Развивается после операций на органах зрения. Данный тип диплопии является осложнением после оперативного вмешательства и требует незамедлительного лечения.
  4. Страбогенная. Сопровождается косоглазием.

По патогенезу заболевание классифицируют на:

  1. Моторную. Диагностируется в большинстве случаев. Появляется при травмировании определенных мышц глаза.
  2. Сенсорную. Характеризуется ограничением амплитуды фузии.
  3. Смешанную. Имеет признаки первого и второго типа диплопии.


    • Зрительные расстройства

  • Редакция Невралгия.ру
  • 26 марта 2018 г.

По продолжительности раздвоение в глазах может быть постоянным и переменным. Эти состояния возникают после получения травм разной степени тяжести, при сильной алкогольной интоксикации. Прием медикаментов, например, противосудорожных также может стать причиной появления временного раздвоения.

По характеру течения заболевания делят на 4 вида.

Картинка, которая предназначена для правого глаза, проецируется слева и наоборот. Патология встречается часто и требует лечения.

Это сложная форма заболевания, которая развивается при серьезных сенсорных и моторных нарушениях. При этом у пациента наблюдается косоглазие.

Появляется в результате нарушения параллельностей зрительных осей, которое довольно сложно поддается диагностике. Увидеть отклонения глаза можно только в случаях, когда пациент наклоняется и поворачивает голову в сторону. Двойная картинка исчезает при закрытии одного глаза. Также при бинокулярной диплопии ограничена подвижность глазной орбиты одного глаза.

Устанавливается довольно редко. Характеризуется проектированием объекта на различные области сетчатки одного глаза в одно время. Патология наблюдается при смещении хрусталика и иридодиализе. Различают несколько типов монокулярной диплопии.

К ним относятся:

  • ретинальная, характеризующаяся нарушением рельефа и сферичности сетчатки глаза из-за воспаления или наличия дистрофического процесса;
  • рефракционная, без труда поддающаяся корректировке, пациенту показано ношение очков;
  • пупиллярная, развивающаяся из-за дополнительных отверстий, расположенных в радужке;
  • неврогенная, которая является функциональным нарушением, причиной которого становятся менингиты, неврозы или эндокринные патологии;
  • аберрационная, которая может сопровождать определенные глазные болезни или развиваться при неровной роговицы.

Кроме этого существует волевая диплопия. Раздвоение предмета, находящегося на расстоянии не более полуметра, происходит тогда, когда человек смотрит вдаль через объект. Волевая диплопия вызывается человеком осознанно.

Причины

Диплопия развивается по причине разнообразных нарушений мышечного равновесия и центральных отделов системы зрительных органов, возникающих вследствие миастении. При этом снижается двигательная активность, появляется боковое смещение глаза. Основанием для развития двоения в глазах также могут быть патологические изменения, происходящие в глазнице или неврогенные патологии.

Причинами монокулярной диплопии являются:

  1. Нарушения роговицы. К ним относятся различные рубцовые изменения, птеригимус, кератоконус и инфекции. Двоение в данном случае проходит при закрытии одного глаза.
  2. Катаракта. Раздвоение предметов может появиться в результате помутнения хрусталика. Нарушение особенно заметно во время чтения.
  3. Сухость роговицы. Является распространенной причиной возникновения двоения в глазу. Курс лечение направлен на увлажнение роговицы с помощью использования специальных капель.
  4. Астигматизм. Также считается распространенной причиной раздвоение только в одном глазу.
  5. Подвывих хрусталика. Двоение может возникать при смещении хрусталика. В данном случае требуется хирургическое вмешательство.


    • Зрительные расстройства

  • Редакция Невралгия.ру
  • 26 марта 2018 г.

Причинами возникновения двоения в одном глазу может быть резкое изменение уровня гормонов щитовидной железы, неврозы или менингиты, при которых не было получено своевременное лечение.

Основанием для развития бинокулярной диплопии являются:

  1. Косоглазие. Зрительные оси при косоглазии не в состоянии сфокусироваться на определенном предмете, при этом глаза смотрят в разных направлениях.
  2. Различные нарушения сосудистой системы. Зачастую причиной становится гипертония или инсульт. Двоение в глазах развивается в результате недостаточного или избыточного кровообращения в головной мозг.
  3. Патологии, связанные с нарушением функционирования щитовидной железы. Приводят к ослаблению глазных мышц, отвечающих за двигательную активность.
  4. Миастения. Является аутоиммунным заболеванием, характеризующимся истощением или ослаблением мышечной ткани.
  5. Сахарный диабет. К раздвоению в глазах приводит повреждение нервных окончаний.
  6. Аневризма. При расположении аневризмы в головном мозге, когда часть сосудов начинает расслаиваться, возникает диплопия.
  7. Рассеянный склероз, относящийся к аутоиммунным заболеваниям, характеризующимся поражением центральной нервной системы. Клетки головного мозга при рассеянном склерозе подвергаются негативному воздействию иммунной системы человека.
  8. Различные травмы. Черепно-мозговые травмы также являются частой причиной возникновения раздвоения в глазах.

К временному раздвоению в глазах приводят:

  1. Отравления спиртосодержащими напитками.
  2. Сотрясения головного мозга.
  3. Прием определенных лекарственных препаратов. К ним относятся противосудорожные.
  4. Зрительное переутомление или усталость. Продолжительная работа за компьютером или выполнение действий, связанных с повышенной концентрацией внимания или зрения приводит к переутомлению. Поэтому рекомендовано делать специальные упражнения, чтобы снять напряжение.

Причин возникновения раздвоения в глазах может быть несколько. Главное, вовремя установить заболевание, которое и вызвало данный симптом, и начать необходимое лечение.

Симптомы

Клиническая картина напрямую зависит от места локализации поражения, которое и стало причиной развития заболевания. Расположение одного предмета над другим говорит о том, что патологический процесс происходит в косых глазных мышцах.

Параллельное раздвоение является симптомом поражения прямых мышц. Двоение в глазах всегда проявляется отклонениями различной степени глаз в сторону, противоположную от мышц. При этом наблюдается полное или частичное отсутствие двигательной активности зрительного органа.

К общим клиническим проявлениям диплопии относят:

  1. Двоение в одном или одновременно в двух глазах.
  2. Головокружения.
  3. Невозможность определить местоположение находящихся рядом предметов и объектов.
  4. Болезненные ощущения в глазах.

Две картинки могут иметь некоторые отличия в яркости или контрастности. При этом в некоторых случаях одна из них может сдвигаться в любом направлении или располагаться под углом по отношению ко второй картинке.

Двоение при наличии вирусных заболеваний, новообразований или черепно-мозговых травмах комбинируется с признаками, которые характерны для данных патологий. При наличии дифтерии раздвоение появляется на пике заболевания. Диплопия в виде первичного симптома развивается при ботулизме.

Диагностика

Целью диагностических мероприятий является установление локализации нарушения, что помогает выявить причины и начать курс лечения. Диплопия оказывает воздействие на головной мозг, глаз, вспомогательный глазной аппарат и нервные окончания.

Специалисту необходимо определить характер раздвоения (по вертикали или горизонтали, наличие поворота предметов), установить контрастность и яркость картинки. Для полноты картины определяется качество зрения, световосприятие и рефракция.

Отмечается нетвердость походки, отклонение глаза в противоположную сторону от травмированной и наклон головы пациента. Врач обращает особое внимание на местоположение и движение век и размер разреза глаз. К основным методам диагностики при диплопии относятся:

  1. Кавер-тест. Производится для установления скрытого косоглазия.
  2. Офтальмоскопия. С помощью специальных приборов исследуют сосуды глазного дна, диск зрительного нерва и область желтого пятна.
  3. Коордиметрия. Производится с использованием офтальмокоордиметра. Данные метод помогает установить очаг и выраженность заболевания, а также установить поврежденную группу мышц.
  4. Исследование по Хаабу. Назначается в целях определения точек раздвоения.
  5. Лабораторный анализ крови. Проводят для установления уровня содержания глюкозы в случае подозрений на сахарный диабет.
  6. МРТ головного мозга в целях выявления нарушений в структуре или кровообращении.
  7. Прозериновая проба. Назначается в случаях подозрений на наличие миастении.
  8. Страбометрия. Измерение угла косоглазия.

При необходимости офтальмолог направляет пациента на обследование к неврологу, онкологу, эндокринологу, нейроофтальмологу, психиатру, дерматовенерологу или ревматологу.

На основе данных диагностики назначается курс лечения, которые во многом зависит от степени распространения патологического процесса. Очень важно своевременно обратиться к врачу, так как диплопии может являться причиной развития серьезных заболеваний.

Лечение двоения в глазах

Курс терапии диплопии направлен на устранение причин. Методов лечения патологии существует несколько.

Коррекция предусматривает ношение специальных очков с призмами, отклоняющие лучи света и смещают картинку. Могут так же применяться призмы Френеля. Это особые накладки на линзы очков, преимуществом которых является то, что они меняются на призмы, имеющие иной угол преломления после восстановления зрения.

Чаще всего приводят к временному облегчению, но в некоторых случаях к постоянному, в зависимости от стадии заболевания. Ботокс вводят в травмированную мышцу глаза. Процедуру проводят под местным наркозом. Инъекции позволяют добиться результата, и позволяет предотвратить возникновение контрактур.

Проводят в самых редких случаях с целью восстановления симметрии расположения глаз. Операция проводится под общим наркозом. Итогом хирургического вмешательства является полное восстановление зрения.

Но при наличии заболеваний, основным симптомом которого является раздвоение в глазах, целью терапии будет устранение причин, которые вызвали данную патологию. К ним относятся:

  1. Инсульты, невралгия, невропатия.
  2. Инфекционные заболевания.
  3. Гематомы и новообразования в глазнице.

Для достижения желаемого эффекта и с целью сокращения периода терапии назначается специальный комплекс упражнений, направленный на корректировку зрения.

Чаще всего это упражнения для мышц шейного отдела, глаз, тренировка восприятия бинокулярного зрения. Все упражнения подбираются сугубо индивидуально, в зависимости от типа и формы патологии и более действенны при частичной диплопии.

Осложнения

Единственным осложнением при отсутствии лечения двоения в одном или сразу двух глазах является нарушение зрения. В результате постоянного двоения с течением времени его функция подавляется.

При возникновении двоения нужно обратиться за помощью к специалисту, который проведет все необходимые исследования и назначит лечение. Диплопия является не только заболеванием, но и следствием различных патологий. Именно поэтому нужно своевременно обращаться к врачу, что позволит избежать серьезных последствий.

Диплопия не во всех случаях возникает в результате нарушения работоспособности зрительного аппарата. Чаще всего она является симптомом различных заболеваний или следствием травм. Патология имеет несколько форм проявления, каждая из которых характеризуется определенными симптомами.

Двоение может возникать как в одном глазу, так и сразу в обоих. Курс терапии назначается на основе данных диагностики. Для того чтобы предотвратить появление раздвоение, необходимо своевременно лечить инфекционные заболевания и не допускать переутомления.

Комментарий эксперта

Хирургическое лечение при диплопии показано при большой степени девиации, отсутствии эффекта от призматической коррекции, общем или функциональном лечении. Оперативное лечение диплопии не применяется при двоении в крайних отведениях взора, если в первичном положении глаз нет двоения и сохраняется симметричное положение глаз. Предпочтительны пластические операции, позволяющие избавить человека от диплопии, но и в той или иной степени восстановить подвижность глаз.


Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Многие заболевания поражают человека в молодом возрасте, существенно снижая качество жизни, а порой приводя к смерти. Одним из таких заболеваний, имеющих тенденцию к прогрессированию, является рассеянный склероз. Многим может показаться, что, судя из названия, человек становится постепенно рассеянным, начинает все забывать. Однако симптомы рассеянного склероза имеют более печальные последствия и проявления. Возникает все не сразу и характеризуется не такими яркими симптомами, которые позволили бы сразу установить истину в вопросе.Однако остановить прогрессирование болезни возможно, если, не затягивая, начать лечение, в таком случае инвалидность можно отстрочить. Помочь могут в этом первые признаки недуга, ну а если их диагностировать не получилось, то и все остальные, которыми может проявиться заболевание.


Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Остановить разрушение миелиновой оболочки и восстановить ее можно, а в случае разрушения нерва болезнь уже носит постоянный характер и вернуть все вспять невозможно. Пока не наступило полное разрушение миелина, симптоматика может давать о себе знать, а потом полностью пропадать на некоторое время. Если время при этом было упущено, произошло разрушение нерва, то симптомы уже носят постоянный характер.

Подобные исчезновения, когда неврит никак себя не проявляет, могут отстрочить или сделать диагностику более затруднительной. Многие люди думают, что если все само проходит, то чего беспокоить врача, а в этом и состоит коварство болезни. Многие живут, не подозревая ни о чем, а в этот период уже стоит получать специфические препараты, способные остановить прогрессирующий неврит. Сколько может продлиться болезнь до появления стойких симптомов, никто сказать не сможет, от этого зависит и сам прогноз жизни.

Подмечено, что люди часто обращаются к врачу, когда болезнь существует не менее пяти лет. Все потому, что в процессе жизни нет четкой связи между жалобами и периодическими недомоганиями. Есть случаи, когда человек пришел вовремя, но признаки были неправильно расценены или просто проигнорированы.

Есть несколько вариантов, которыми может проявляться заболевание, наиболее легким считается доброкачественное течение. Оно имеет короткие периоды обострения и длительные ремиссии, так что можно делать массаж при рассеянном склерозе. Вне периода обострения человек чувствует себя удовлетворительным образом. В период обострения нет новых симптомов.

В случае средней степени течение называется ремитирующим, оно характеризуется появлением новой симптоматики или усугублением уже имеющейся. Длительность периода ремиссии составляет от пары месяцев до нескольких лет.

При тяжелом течении ситуация складывается намного хуже. При этом варианте болезнь может иметь первично и вторично прогрессирующий характер. При первом варианте симптоматика постоянно и медленно нарастает после появления болезни. Обострения, как такового, нет, однако состояние здоровья человека имеет постоянную тенденцию к ухудшению. Вторично прогрессирующий вариант характеризуется ухудшением после длительного ремитирующего течения.

Первые признаки говорят о том, что человек считает себя совершенно здоровым, он может и не подозревать, что у него развивается болезнь, в этот период его жизнь никак не нарушена. Условно все признаки, которые на раннем этапе дает болезнь, могут быть поделены на несколько групп в зависимости от того, какая часть нервной системы пострадала и какие функции нарушились.

Проявления могут быть моносимптомными, это когда признак, которым проявляется болезнь, всего один. Неврит в некоторых случаях заявляет о себе одним симптомом или жалобой и больше нет ничего. К сожалению, именно такие признаки наиболее часто встречаются, что существенно влияет и на продолжительность жизни. Иногда люди отмечают несколько ведущих симптомов, к примеру, беспокоит нарушение зрения, походки, выделения мочи, появляется зуд.

Очень часто первые признаки нарушений связаны с поражением зрительного нерва. Проявляется все несколькими симптомами:

Симптоматика говорит о том, что есть ретробульбарный неврит. Зрение нарушается на период более недели, а после все медленно восстанавливается, но в некоторых случаях все проходит не полностью. Характеризуется ретробульбарный неврит ощущениями боли в глазном яблоке, которые становятся более болезненными во время движения. Болезненность может мешать нормальной жизни на протяжении нескольких дней, потом может снизиться острота зрения, которая при надавливании становится сильнее.

Дополнительно ретробульбарный неврит характеризуется повышенной чувствительностью к яркому свету, теряется контрастность. Перед глазами в течение определенного времени могут казаться мелкими предметы. Неврит зрительного нерва приводит к нарушению жизни в виде головной боли на стороне поражения в лобно-теменном или лобно-затылочном участке. Еще признаки характеризуются нарушением реакции зрачка на свет, она может быть или сильно вялой или в виде сужения.

Если глазное дно осмотрит офтальмолог, то он определит, что ретробульбарный неврит имеет признаки отека диска зрительного нерва, стертости его краев. Височные половины бледные, артерии сужены. Рецидивировать ретробульбарный неврит может и не единожды.

Помимо того, что развивается неврит, рассеянный склероз проявляется двоением в глазах, имеет место небольшое косоглазие, оно иногда передается по наследству. Дополнительным симптомом является птоз, когда верхнее веко немного опущено, если совершить боковой взгляд, то глаза немного не доходят до нужной точки. Симптоматика такого рода возникает при поражении глазодвигательного и отводящего нервов.

При появлении подобной симптоматики болезнь можно остановить, все симптомы проходят сами и некоторыми людьми воспринимаются, как усталость. При прямом взгляде косоглазие никак не выдает себя и только становится заметным, если совершить боковой взгляд. Характерным симптомом является нарушение согласованного движения глазных яблок при взгляде вверх или в стороны. Глаз может в отдельности совершать движения во все стороны.

Еще одним симптомом является невралгия тройничного нерва и неврит лицевого. Если есть эти симптомы, то стоит поискать причины их возникновения, они могут быть взаимосвязаны со склерозом. Так патология может дебютировать, но не всегда причины возникновения связаны именно с рассеянным склерозом.

При развитии заболевания нередко первыми признаками являются мозжечковые расстройства. В первую очередь, к ним можно отнести:

О том, сколько живут люди с недугом, можно судить по степени активности заболевания. О начальном его проявлении свидетельствует нарушение всех или некоторых разновидностей чувствительности.
Характерным явлением становятся парестезии, ощущения, возникающие без воздействия извне
Это может быть все, что угодно:

Ранним признаком заболевания является сниженная вибрационная чувствительность. Проверяется она, когда проводится массаж при рассеянном склерозе или во время осмотра врача — невролога с помощью одного специального инструмента, используемого не только в музыке, — камертона.

Заболевание может начинаться с боли или нарушения температуры, как основных видов чувствительности. В самых разных местах могут появляться боли, не имеющие четкой причины, некоторые люди живут с тем, что на некоторых участках кожи отсутствует чувствительность, нарушены чувства холода или тепла. В повседневной жизни даже головная боль, имеющая различную продолжительность, может быть расценена как признак начинающегося заболевания, хотя подобное можно встретить чрезвычайно редко.

Часто качество жизни снижается за счет нарушения движений, однако это может быть начальным признаком рассеянного склероза. Движения могут быть неловкими: трудно застегнуть пуговицу, попасть ключом в скважину замка и много чего еще. Чувство слабости часто списывается на усталость, после отдыха все проходит, но иногда мышцы могут быть напряженными.

Наиболее характерным симптомом считается снижение или потеря брюшных рефлексов. Невролог проверяет их путем штрихового раздражения кожи живота. Другие рефлексы могут быть нормальными, однако нарушаются, если есть боковой амиотрофический склероз. Рефлексы могут быть повышенными во всем теле, особенно в области ног. Появляются патологические рефлексы, к примеру, в области стопы (под названием Бабинского), другими же характеризуется боковой амиотрофический склероз, при котором продолжительность жизни крайне мала.

Есть признак, который совмещает расстройства движений и чувствительности, он носит название ночного керампи.
Проявляется все болезненными непроизвольными судорогами мышц, которые длятся несколько секунд или минут, в основном в ночное время. Сколько продолжаются подобные судороги, зависит от случая, порой люди живут с ними, не обращая внимания.

Начинаться может рассеянный склероз, как и боковой амиотрофический, с достаточно неспецифических симптомов. Некоторые из них могут свидетельствовать о других болезнях, а сколько страдающих рассеянным склерозом живут с ними, не догадываясь об истинной причине. Повышенные рефлексы и судороги могут говорить о нарушенном обмене кальция или о вполне нормальном состоянии, связанным с работой. Подобные трудности могут существенно усложнить диагностику, только в совокупности симптомы помогают выставить правильный диагноз и назначить лечение.

Неустойчивость эмоциональной сферы, раздражительность, пониженное настроение, проблемы с запоминанием и последующим воспроизведением информации, депрессивные или эйфорические состояния. Дополнительно присоединяется чувство усталости, которое не проходит после отдыха, отсутствие желания к действию могут быть первыми признаками заболевания. Есть характерные симптомы, которыми начинается амиотрофический склероз. Стоит задуматься, сколько людей живет с подобными симптомами, однако не стоит связывать симптомы с рассеянным склерозом.

Часто человек посещает врача и предъявляет много жалоб, которые могут быть не связаны между собой и разбросаны во временном промежутке. Так же может проявляться и боковой амиотрофический склероз. Позавчера у человека могло двоиться в глазах, а вчера немела область рук, на данный момент есть головокружение, примерно месяц тому назад имело место нарушение мочеиспускания.
Такой перечень в отношении рассеянного склероза можно считать довольно подозрительным, причины могут быть простым совпадением, которое можно логически объяснить.

Двоиться может потому, что человек накануне много выпил алкоголя, руки немеют, потому что имел место сон в неудобном положении. Голова кружится за счет снижения артериального давления, а частое посещение туалета является симптомом обострения инфекции мочевыводящих путей. Только грамотный специалист — невролог способен сопоставить все симптомы и установить истину их возникновения.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.