Межрегиональные конференции по неврологии рассеянный склероз

Внимание! В программе указано Самарское время

27-06-2020 в 11:00 (ВРЕМЯ САМАРСКОЕ), г. Самара

О конференции

Программа конференции аккредитована в Совете НМО (3 кредита) по специальностям: неврология, терапия, ОВП Коды НМО будут присвоены участникам трансляции в случае прослушивания не менее 135 минут образовательной части программы мероприятия и при выполнении условия - ответы на вопросы всплывающих окон, во время проведения трансляции, не менее 80% (количество всплывающих окон может быть от 5-8 шт)

Внимание! В программе указано Самарское время

Программа мероприятия

Повереннова Ирина Евгеньевна - д.м.н., профессор, заведующая кафедрой неврологии и нейрохирургии ФГБОУ ВО Самарский государственный медицинский университет Минздрава России Андрофагина Ольга Владимировна – к.м.н., руководитель Регионального сосудистого центра ГБУЗ Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина, главный внештатный специалист министерства здравоохранения Самарской области по неврологии

Бойко Алексей Николаевич – д.м.н., профессор кафедры неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики лечебного факультета ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н. И. Пирогова МЗ РФ, руководитель центра демиелинизирующих заболеваний Юсуповской больницы, член Президиума Правления Всероссийского общества неврологов, Президент РОКИРС, член Совета ECTRIMS, член Совета Директоров Европейского Фонда Шарко (Москва)

Прахова Лидия Николаевна – д.м.н., заведующая отделением неврологии, заведующая лабораторией нейрореабилитации Института мозга человека им. Н.П. Бехтеревой РАН (Санкт-Петербург)

Хивинцева Елена Викторовна – к.м.н., доцент кафедры неврологии и нейрохирургии ФГБОУ ВО Самарский государственный медицинский университет Минздрава России (Самара)

Захаров Александр Владимирович - к.м.н., доцент кафедры неврологии и нейрохирургии ФГБОУ ВО Самарский государственный медицинский университет Минздрава России (Самара)

Стрекнев Андрей Геннадьевич – к.м.н., врач невролог, руководитель Саратовского городского консультативно-методического кабинета по рассеянному склерозу (Саратов)

Нилов Алексей Иванович - руководитель Центра рассеянного склероза ГБУЗ Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина, врач-невролог (Самара)

Грешнова Ирина Владимировна - к.м.н., заместитель главного врача по лечебной работе ГУЗ УОКБ, врач-невролог (Ульяновск)

Власов Ян Владимирович – д.м.н., профессор кафедры неврологии и нейрохирургии ФГБОУ ВО Самарский государственный медицинский университет Минздрава России, директор Общероссийской общественной организации инвалидов - больных рассеянным склерозом (ООИБРС), вице-президент РОКИРС (Самара)

Часто задаваемые вопросы:

Как зарегистрироваться на мероприятие?

Просто нажмите Зарегистрироваться сейчас

В течение суток Вам придет уведомление на email и в виде СМС об успешном подтверждении регистрации на мероприятие.

Просмотр осуществляется с помощью ресурса stream.micepartner.ru. Вход в систему осуществляется с помощью номера мобильного телефона и пароля или с помощью мобильного приложения "MicePartner - Личный кабинет" (функция самостоятельной регистрации).
Для просмотра подойдет любой компьютер, ноутбук или плашнетный компьютер с установленным браузером Google Chrome или Mozilla Firefox MicePartner - Личный кабинет для Android MicePartner - Личный кабинет для iOS

Необходимая скорость подключения к интернету для комфортного просмотра трансляции: 1.7 Мб/с (как правило достаточно уверенного приема мобильной сети по технологиям 3G, WCDMA, UMTS, HSDPA и LTE)

Виртуальная комната будет работать за час до начала трансляции и до окончания трансляции

В ходе трансляции недопустимо выполнять следующие действия, которые автоматически приведут к остановке учета времени: сворачивать браузер, выключать звук, ставить просмотр на паузу, работать в любом другом приложении или вкладке браузера. Одним из видом контроля присутствия пользователя на трансляции является всплывающие окна (вопросы), при отсутствии реакции на них учет времени будет остановлен

Регистрация

Участие в мероприятии бесплатное, но количество мест может быть ограничено.

Контакты:

Ниже представлены контакты технического организатора.

Участие бесплатное!

По информации Министерства здравоохранения количество больных рассеянным склерозом в России за последние 5 лет выросло на 15 тысяч человек, и тенденция к росту заболеваемости сохраняется. Это неизбежно приведет к тому, что с рассеянным склерозом и другими демиелинизирующими заболеваниями столкнутся не только неврологи, но и врачи других специальностей. В первую очередь, это врачи-терапевты и врачи общей практики (ВОП).

Специалисты Научного центра неврологии в рамках дистанционной образовательной программы "Академия неврологии" готовы поделиться актуальной информацией по профилактике, лечению и диагностике подобной патологии. В ходе конференции будет описано существующее состояние проблемы, представлены современные методы диагностики и лечения рассеянного склероза, включая вопросы по применению моноклональных антител.

Ключевые тематики:

Рассеянный склероз. Современное состояние проблемы
Оптикомиелит-ассоциированные расстройства
Атипичные формы демиелинизирующих заболеваний
Аутоиммунные энцефалиты
МРТ головного и спинного мозга при демиелинизирующих заболеваниях ЦНС
Биомаркеры в диагностике демиелинизирующих заболеваний ЦНС
Основные подходы к реабилитации при демиелинизирующиих заболеваниях

9.00-9.10
Открытие мероприятия

День 1

9.10-9.50
(40 мин) Рассеянный склероз. Современное состояние проблемы. Вопросы этиологии и патогенеза
д.м.н. Захарова М.Н.

9.50-10.30
(40 мин) Оптикомиелит-ассоциированные расстройства. Современное состояние проблемы
к.м.н. Симанив Т.О.

10.30-11.10
(40 мин) МОГ-ассоциированный энцефаломиелит
к.м.н. Елисеева Д.Д.

11.10-11.40
(30 мин) Атипичные формы демиелинизирующих заболеваний
к.м.н. Иванова М.В.

11.40-12.10
(30 мин) Аутоиммунные энцефалиты
к.м.н. Симанив Т.О.

12.20-12:30
Технический перерыв

12.30 -13.00
(30 мин) МРТ головного мозга при демиелинизирующих заболеваниях ЦНС
к.м.н. Коновалов Р.Н.

13.00-13.30
(30 мин) МРТ спинного мозга при демиелинизирующих заболеваниях ЦНС
к.м.н. Коновалов Р.Н.

13.30-14.00
(30 мин) Биомаркеры в диагностике демиелинизирующих заболеваний ЦНС
к.м.н. Иванова М.В.

14.00-14.30
(30 мин) Регистр демиелинизирующих заболеваний ЦНС (обзор международных регистров и собственный опыт)
Кочергин И.А.

14.40-15.00
Технический перерыв

15.00-15.20
(20 мин) Иммунная реконституция как механизм терапевтического воздействия при РС
д.м.н. Захарова М.Н.

15.20-15.40
(20 мин) Оценка инвалидизации пациента: современный взгляд на проблему
к.м.н Симанив Т.О.

15.40-16.00
(20 мин) Долгосрочные результаты эффективности и безопасности моноклональных антител. От исследований к личному опыту
к.м.н. Закройщикова И.В.

16.05-16.15 Подведение итогов.

День 2

Часть 1
10.00-10.20
(20 мин) Коммерческий доклад:
Рассеянный склероз. Новые подходы к терапии* (при поддержке компании Sanofi)
д.м.н. Захарова М.Н.

10.20-10.40
(20 мин) Коммерческий доклад:
Оптимизация рисков при терапии моноклональными антителами * (при поддержке компании Janssen)
д.м.н. Захарова М.Н.

10.40-11.00
(20 мин) Разнообразие таблетированных препаратов в лечении РС
к.м.н. Аскарова Л.Ш.

11.00-11.20
(20 мин) Коммерческий доклад: ВПРС, исследование EXPAND* (при поддержке компании Novartis )
к.м.н. Елисеева Д.Д.

Часть 2
11.30-11.50
Коммерческий доклад: Перспективы терапии РРС* (при поддержке компании Novartis)
к.м.н. Закройщикова И.В.

11.50-12.10
(20 мин) Коммерческий доклад: Ведение пациентов с рассеянным склерозом в условиях пандемии COVID-19* (при поддержке компании Roche)
д.м.н. Захарова М.Н.

12.10-12.30
(20 мин) Коммерческий доклад: Планирование cемьи у пациентов с РС* (при поддержке компании Merck)
к.м.н. Закройщикова И.В.

12.30-12.50
(20 мин) Основные подходы к реабилитации при демиелинизирующих заболеваниях
к.м.н. Коржова Ю.Е.

13.00-13.10
Технический перерыв

13.10-13.30
(20 мин) Современные подходы к ведению пациентов с заболеваниями спектра оптикомиелитоневромиелита*
к.м.н. Симанив Т.О.

13.30-13.50
(20 мин) Первично-прогрессирующий рассеянный склероз: вопросы диагностики и лечения*
к.м.н. Симанив Т.О.

13.50-14.10
(20 мин) По следам AAN/EAN 2020: новые данные по окрелизумабу*
к.м.н. Иванова М.В.

14:10-14.15
(5 мин) Дискуссия

14.15-14.30
Технический перерыв

14.30-14.50
(20 мин) Нерешённые вопросы терапии ВАРС
к.м.н. Симанив Т.О.

14.50-15.10
(20 мин) Стойкий контроль над ВАРС: от клинических исследований кладрибина в таблетках до реальной клинической практики
к.м.н. Аскарова Л.Ш.

15.10-15.30
(20 мин) Практические аспекты терапии пациентов кладрибином в таблетках
к.м.н. Елисеева Д.Д.

15:30-15:35
(5 мин) Дискуссия

15.35-15.45
Технический перерыв

15.45-16.15
(30 мин) Вопросы приверженности к терапии у пациентов с рассеянным склерозом, получающих ПИТРС 1й линии
к.м.н. Аскарова Л.Ш.

16.15-16.45
(30 мин) Оптимальное использование высокоэффективной терапии при ремитирующем рассеянном склерозе
к.м.н. Закройщикова И.В.

16.45-16.50
(5 мин) Дискуссия

16.50-17.00
Подведение итогов. Закрытие мероприятия
д.м.н. Захарова М.Н., руководитель отделения нейроинфекций ФГБНУ НЦН, руководитель Федерального научного центра рассеянного склероза Минздрава России

Москва, 27 мая. Научно-технологическая компания Merck (Дармштадт, Германия) приняла участие в пресс-конференции с представителями врачебного сообщества и пациентских организаций, а также деятелями культуры, чтобы запустить проект #живиполнойжизнью, нацеленный на повышение осведомленности широкой общественности о рассеянном склерозе (РС). В рамках проекта планируется проведение серии онлайн-активностей, призванных распространить информацию о рассеянном склерозе и привлечь внимание широкой общественности.

О значимости социальных инициатив для современного общества рассказал д.м.н., профессор, депутат Государственной Думы, председатель Комитета по охране здоровья Дмитрий Морозов: "Сегодня мы наблюдаем за тем, как социальные проекты могут объединить в себе пациентов, представителей бизнеса, широкую общественность, деятелей культуры и искусства. Членам современного общества очень важно, несмотря на болезнь, сохранить свой темп и уровень жизни. Проект #живиполнойжизнью побуждает пациентов и их семьи не останавливаться на достигнутом, продолжать развиваться, вдохновляя всех нас на новые свершения".

Рассеянный склероз - это социально значимое инвалидизирующее заболевание центральной нервной системы, с установленным диагнозом которого, по подсчетам Министерства здравоохранения РФ, на территории страны проживают более 80 тыс. человек, большинство из которых молодые, трудоспособные и активные люди в возрасте от 20 до 40 лет. "Полностью излечить рассеянный склероз пока невозможно, но при своевременной диагностике и правильно подобранной терапии пациенты возвращаются к нормальной жизни, получают высшее образование, создают семьи, строят карьеру и остаются активными в современном в обществе", – сказала Наталья Тотолян, д.м.н., профессор кафедры неврологии Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова.

"Еще до недавнего времени главной проблемой был высокий уровень смертности среди пациентов с рассеянным склерозом. Задачи, которые мы решаем сегодня, находятся уже в принципиально иной плоскости: подбор оптимального лечения, повышение качества реабилитации пациентов, организация трудоустройства. Мы прошли большой путь по внедрению инновационных методов в раннюю диагностику и лечение этой болезни, и залогом многих достижений является конструктивный диалог власти, медицинского и научного сообществ, пациентских организаций и фармацевтических компаний", – отметил Ян Власов, д.м.н., профессор, президент Общероссийской общественной организации инвалидов – больных рассеянным склерозом.

Большой частью проекта стала его культурная составляющая. "Я запланировала серию публикаций в своем Instagram-аккаунте, чтобы поделиться информацией о рассеянном склерозе с широкой общественностью, и по собственной инициативе в международный день борьбы с данным заболеванием планирую выйти в прямой эфир, чтобы обратить внимание своих подписчиков на жизни людей с РС", - заметила певица Наталья Подольская, которая поддержала проект.

"Мы благодарны всем нашим партнерам за их серьезное вовлечение в проект и возможность реализации совместных инициатив. Главная задача проекта #живиполнойжизнью – поддержать людей с рассеянным склерозом, сохранить качество их жизни. Перспектива лечения рассеянного склероза напрямую связана с прорывными технологиями, благодаря которым изменен подход к терапии", – рассказал Маттиас Вернике, генеральный директор ООО "Мерк", которое осуществляет развитие бизнеса Merck в России и странах СНГ.

Главная
Интернет-магазин
Сертификаты
Распродажа
Продукция
Прайс лист
Паспорта
Форум
Доставка
Реклама
Скачать
Скидки
Подбор
Статьи
Сметы
Товары
Контакты
Доска объявлений

Персонализированное лечение неврологических заболеваний17 октября 2018 для неврологов и врачей смежных специальностей состоится научно-практический семинар по неврологии в рамках проекта "МОСКОВСКИЙ ВРАЧ" "Персонализированное лечение неврологических заболеваний (включая антикоагулянтную и антиагрегантную терапию)"Адрес: Гостиница "Сретенка" по адресу: г. Москва, ул. Сретенка, д.15Сайт семинара: med-marketing.ru/meropriyatiya/meropriyatiya_84.html

Город Москва
Дата окончания Среда, 17 Октябрь 2018

Болевые синдромы: клиника, диагностика, лечение31 октября 2018 для неврологов и врачей смежных специальностей состоится научно-практический семинар по неврологии в рамках проекта "МОСКОВСКИЙ ВРАЧ" "Болевые синдромы: клиника, диагностика, лечение"Адрес: Гостиница "Сретенка" по адресу: г. Москва, ул. Сретенка, д.15Сайт семинара: med-marketing.ru/meropriyatiya/meropriyatiya_110.html

Город Москва
Дата окончания Среда, 31 Октябрь 2018

Персонализированное лечение неврологических заболеваний07 ноября 2018 для неврологов и врачей смежных специальностей состоится научно-практический семинар по неврологии в рамках проекта "МОСКОВСКИЙ ВРАЧ" "Персонализированное лечение неврологических заболеваний (включая антикоагулянтную и антиагрегантную терапию)"Адрес: Гостиница "Сретенка" по адресу: г. Москва, ул. Сретенка, д.15Сайт семинара: med-marketing.ru/meropriyatiya/meropriyatiya_85.html

Город Москва
Дата окончания Среда, 07 Ноябрь 2018

Персонализированное лечение неврологических заболеваний21 ноября 2018 для неврологов и врачей смежных специальностей состоится научно-практический семинар по неврологии в рамках проекта "МОСКОВСКИЙ ВРАЧ" "Персонализированное лечение неврологических заболеваний (включая антикоагулянтную и антиагрегантную терапию)"Адрес: Гостиница "Сретенка" по адресу: г. Москва, ул. Сретенка, д.15Сайт семинара: med-marketing.ru/meropriyatiya/meropriyatiya_86.html

Город Москва
Дата окончания Среда, 21 Ноябрь 2018

21.11.2018XIII Национальный конгресс терапевтов21 - 23 ноября 2018 года состоится XIII Национальный конгресс терапевтов.Место проведения: Москва, 65-66 км МКАД, Павильон 3, зал №20, 4-ый этажСайт мероприятия: congress.rnmot.ru

Город Москва
Дата окончания Пятница, 23 Ноябрь 2018

Документация по данному учебному мероприятию представлена в Комиссию по оценке учебных мероприятий и материалов для НМО.Регистрация и участие в мероприятии – бесплатные.Сайт мероприятия

Город Москва

Болевые синдромы: клиника, диагностика, лечение28 ноября 2018 для неврологов и врачей смежных специальностей состоится научно-практический семинар по неврологии в рамках проекта "МОСКОВСКИЙ ВРАЧ" "Болевые синдромы: клиника, диагностика, лечение"Адрес: Гостиница "Сретенка" по адресу: г. Москва, ул. Сретенка, д.15Сайт семинара: med-marketing.ru/meropriyatiya/meropriyatiya_111.html

Город Москва
Дата окончания Среда, 28 Ноябрь 2018

Глубокоуважаемые коллеги!

Место проведения:

22 мая 2017 г. – Санкт-Петербург, Дворцовая набережная, д. 26, Дом учёных им. М. Горького РАН (дворец Великого князя Владимира Александровича).

Открытие конференции: 22 мая 2017 года, 10:00.

Регистрация участников: 09:00-10:00.

Организаторы:

Министерство здравоохранения Российской Федерации

Российская академия наук (медицинское отделение)

Комитеты по здравоохранению Санкт-Петербурга и Ленинградской области

Всероссийское Общество неврологов

Ассоциация неврологов Санкт-Петербурга

Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет

им. акад. И.П. Павлова

Российская Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Санкт-Петербургский медицинский педиатрический университет

Санкт-Петербургский государственный университет

Санкт-Петербургский институт усовершенствования врачей-экспертов Министерства труда
и Социальной защиты РФ

Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе

Российский нейрохирургический институт им. проф. А. Л. Поленова

Санкт-Петербургский научно-исследовательский психоневрологический институт им. В.М. Бехтерева

Институт мозга человека им. Н.П. Бехтеревой РАН

Научно-исследовательский детских инфекций ФМБА России

Организационный комитет:

Сопредседатели:

Бойко А.Н. – профессор кафедры неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики ГНИМУ им. Н.И. Пирогова, президент Российского комитета исследователей рассеянного склероза, Москва

Власов Я.В. – генеральный директор Общероссийской общественной организации инвалидов – больных рассеянным склерозом

Гусев Е.И. – академик РАН, главный внештатный невролог Минздрава России, Москва

Евдошенко Е. П. – первый заместитель председателя Комитета по здравоохранению
Санкт-Петербурга, к.м.н.

Колабутин В.М. – председатель Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга

Максимов А.С. – председатель Комитета по науке и высшей школе, Санкт-Петербург

Скоромец А.А.– академик РАН, главный невролог Санкт-Петербурга

Софронов Г.А. – академик РАН, Председатель Северо-Западного Отделения РАН

Члены научного комитета:

Алиферова В. М. – профессор, декан лечебного факультета Сибирского государственного медицинского университета Минздрава России, Томск

Баранцевич Е.Р. – профессор, председатель Ассоциации неврологов Санкт-Петербурга, главный внештатный специалист-невролог Северо-Западного Федерального Округа РФ

Бисага Г.Н. – профессор кафедры и клиники нервных болезней Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова, руководитель Центра лечения рассеянного склероза Министерства Обороны РФ, Санкт-Петербург

Давыдовская М.В. – профессор, заместитель директора по научной работе Центра координации и проведения клинических исследований лекарственных препаратов для медицинского применения ДЗМ, Москва

Заславский Л.Г. – профессор, главный невролог Ленинградской области

Краснов В. С. – к. м. н., врач-невролог неврологического отделения клиники неврологии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова, Санкт-Петербург

Одинак М.М. – профессор, член-корр. РАМН, начальник кафедры и клиники нервных болезней им. М.И. Аствацатурова Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова, главный невролог Министерства обороны РФ

Рывкин А.Ю. – д. м. н., главный врач Городской клинической больницы №31, Санкт-Петербург

Скоромец А.П. – профессор, главный внештатный специалист – детский невролог Северо-Западного Федерального Округа РФ

Скрипченко Н.В. – профессор, заместитель директора по научной работе НИИ детских инфекций Федерального медико-биологического агентства, Санкт-Петербург

Спирин Н.Н. – профессор, заведующий кафедрой нервных болезней и медицинской генетики Ярославской государственной медицинской академии, Ярославль

Столяров И.Д. – доктор медицинских наук, профессор, Руководитель Центра рассеянного склероза Института мозга человека им. Н.П. Бехтеревой РАН, заведующий лабораторией нейроиммунологии Института мозга человека им. Н.П. Бехтеревой РАН, Санкт-Петербург

Тотолян Н.А. – д.м.н., профессор кафедры неврологии Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. академика И.П. Павлова, Санкт-Петербург

Шумилина М.В. – к.м.н., врач-невролог, руководитель Городского центра по лечению рассеянного склероза и других аутоиммунных заболеваний, Санкт-Петербург

Основные темы:

История открытия демиелинизирующих заболеваний нервной системы
Варианты клиники рассеянного склероза и ее течения
Патогенетические механизмы демиелинизации заболеваний нервной системы
Эволюция лечебной стратегии и тактики при рассеянном склерозе
Реабилитационные комплексы при демиелинизирующих заболеваниях нервной системы
Организация помощи больным с рассеянным склерозом
Дифференциальная диагностика демиелинизирующих заболеваниях мозга
Инъекционные и таблетированные лечебные препараты. Показания и противопоказания к их назначению
Факторы риска развития демиелинизирующих заболеваниях нервной системы.

В работе конференции ожидается участие более 300 неврологов, врачей общей практики. Докладчики – ведущие неврологи, России, стран СНГ. В период проведения конференции будет проведена выставка ведущих фармацевтических фирм, выпускающих лекарственные препараты для неврологических пациентов, а также выставка образцов медицинского оборудования.

Официальный сервис-партнёр мероприятия:

Приглашаем Вас принять участие в конференции!

Институт медицинских коммуникаций был основан в Париже в 1992 г. с целью качественного улучшения коммуникации в медицинской и фармацевтической деятельности. Целью проекта стало – выравнивание стандартов и порядков оказания медицинской, включая лекарственной, помощи для населения всех стран мира.

Деятельность института является некоммерческой и несет в себе образовательные мотивы, направленные на имплементацию современных методов лечения, управления и контроля за медицинской отраслью.

Целевые аудитории Института - врачи, организаторы здравоохранения, пациенты, СМИ, представители органов законодательной и исполнительной властей, фармацевтические и медицинские компании.

Институт объединяет усилия всех заинтересованных лиц и организаций в области здравоохранения для повсеместного улучшения здоровья населения.

ИМК: С какими проблемами к вам чаще всего попадают пациенты?

Ирина Вадимовна: Около половины всех больных поступают с хронической сосудистой мозговой недостаточностью. 30 % составляют пациенты с различными видами боли: с болевыми синдромами в спине, лицевыми и головными болями. В последнее время увеличился поток больных с редкими нейродегениративными патологиями: болезнь Альцгеймера, болезнь Пика. В рамках различных неврологических патологий к нам также поступают пациенты с рассеянным склерозом.

ИМК: Наверное, каждому возрасту соответствуют свои неврологические заболевания?

Ирина Вадимовна: 20% наших больных – старше 80 лет. Чем взрослее пациент, тем больше вероятность, что у него накоплены какие-то генетические дефекты или возрастные изменения, которые вызывают проблему.

Последние несколько лет мы стали глубоко заниматься когнитивным нарушениям. К нам приходят пациенты в возрасте и 30, и 40 лет с жалобами на плохую память. У нас есть наработки и обследования, которые могут показать, что нарушения памяти у данного пациента значительно превышают порог, существующий в этой возрастной группе.

У молодого пациента чаще всего эти проблемы связаны с невротическими нарушениями. Все мы живем в состоянии стресса и иногда мозг просто не в состоянии усваивать информацию и отметает ее, как ненужную. Наша задача – выявить причину нарушений. Если это невроз, то мы даем соответствующие рекомендации: в зависимости от причины назначаем легкие ноотропные или антиоксидантные средства, рекомендуем процедуры, помогающие расслабиться, проводим занятия с нейропсихологом.

ИМК: Как строится работа врача с молодыми пациентами с неврозами?

Ирина Вадимовна: Задача невролога – разделить пациентов на две категории: с органическим поражением нервной системы и с неврозом. У обоих категорий могут быть те же симптомы: головные боли, головокружения, но причины разные.

ИМК: Как Вы относитесь к распространенной сегодня практике самолечения?

Ирина Вадимовна: Мне очень не нравится, когда больные начинают сидеть на форумах, читать аннотации к препаратам. Это значит, что пациент не нашел врача, который бы стал ему помощником, советчиком, другом. Специалист должен спрогнозировать, предупредить, помочь справиться с симптомами. Как правило, на форумах помощи ищут те, кому не объяснили, что и как делать, или люди с печальным опытом общения с медициной. Наш пациент не должен читать обсуждения на форумах. Он должен найти своего доктора или лечебное учреждение, где сделают все возможное для сохранения его здоровья.

ИМК: Какими принципами в работе с пациентами Вы руководствуетесь?

Ирина Вадимовна: Сама атмосфера нашей больницы оказывает психотерапевтический эффект и помогает пациенту расслабиться. Наше лечебное учреждение – островок тишины в бурной Москве. На территории растут вековые деревья, поют птицы, скачут белки. У пациентов не складывается ощущение, что они находятся в больнице, скорее – в санаторно-курортном учреждении. Даже наши сотрудники часто надевают цветные халаты вместо белых, чтобы не создавать впечатления стандартной больницы, которая ассоциируется с неприятными запахами, болью, слезами.

Наше отделение исповедует принцип: если после общения с врачом пациенту не стало легче, значит он был не у врача. Применительно к рассеянному склерозу у нас есть правило: о каждом пациенте, которому мы поставили этот диагноз, еще пока он наблюдается у нас, мы сообщаем в Центр рассеянного склероза в Москве. Это координационный центр, который ответственен за бесплатное обеспечение наших граждан дорогостоящими лекарственными препаратами. В тот момент, когда пациенту потребуется перейти на противорецидивную терапию, о нем уже будут знать и, таким образом, он сразу же сможет получить все необходимые препараты.

ИМК: Требуют ли пациенты с такой неврологической патологией, как рассеянный склероз, особенного отношения?

Ирина Вадимовна: Это написано во всех манускриптах, посвященных рассеянному склерозу, это видим и мы: нет двух пациентов с рассеянным склерозом, у которых были бы общие проблемы. Больные все разные. Не встретишь и общих симптомов: кто-то пришел с преходящей слепотой на один глаз, кто-то – с перекошенным лицом, потому что у него нейропатия лицевого нерва, у кого-то рассеянный склероз дебютировал через лицевые боли – тригеминальную невралгию.

Для пациента с рассеянным склерозом сегодня созданы все необходимые сервисы. Самое главное, он должен понимать необходимость лечения и регулярно наблюдаться у доктора.

ИМК: Сколько лет может длиться период от манифестации заболевания до инвалидизации пациента?

Ирина Вадимовна: Рассеянный склероз может протекать практически без обострений, а может рецидивировать регулярно.

У меня есть пациентка, которую я веду 18 лет. Долгие годы даже близкие не знали, что у нее такое серьезное заболевание. За 18 лет на фоне применения противорецидивной терапии у нее не было обострений. Она за рулем, работает, у нее нет никакого неврологического дефекта. А есть пациентка, которой диагноз поставлен 2 года назад, и она по 3-4 раза в год попадает к нам с обострениями.

В медицинской практике выделены благоприятные и неблагоприятные прогностические признаки. Считается, что чем раньше заболел человек, тем мягче и благополучнее будет течение рассеянного склероза. Пол тоже оказывает влияние: у женщин болезнь встречается чаще и протекает мягче. Даже по тому, какой первый симптом развивается у человека, можно судить о развитии заболевания. И тем не менее, при рассеянном склерозе все очень индивидуально. Эта болезнь – как детектив: несмотря на то, что ее много изучают, многое описано, вопросов возникает еще больше.

ИМК: Терапия назначается пациентам тоже индивидуально?

Ирина Вадимовна: В лечении рассеянного склероза есть две проблемы: снять обострение и клинические проявления, обусловленные появлением новой бляшки, и предотвратить рецидив. Как правило, симптомы, с которыми поступил пациент, уходят к концу лечения в стационаре. Дальше необходимо понять, когда стоит начать противорецидивное лечение, и научить пациента его проводить.

Решение о назначении того или иного препарата принимается после появления второго обострения. Сложность в том, что после снятия симптомов мы отпускаем человека домой, и не знаем, когда произойдет следующая атака рассеянного склероза. Если пациенту не удалось снять все симптомы после первого поражения, это может стать поводом назначить противорециивную терапию уже после первого эпизода.

Противорецидивные препараты имеют высокую эффективность, и государство обеспечивает этими дорогостоящими медикаментами пациентов, главное – приверженность лечению. Однако многие из них тяжело переносятся. Есть препараты из группы интерферонов, которые человек колет ежевечерне или с более редкой частотой, и каждый раз после введения препарата пациент испытывает симптомы, похожие на атаку гриппа: ночью у него повышается температура, он испытывает мышечные боли, а пропустить инъекцию нельзя.

Если человеку принципиально не подходит какое-то лекарственное средство, мы имеем возможность заменить его на препарат другой группы. Все эти проблемы индивидуальны, но решаемы. Много зависит от того, как человек будет соблюдать режим лечения. Некоторые бросают, и через какое-то время попадают к нам с обострением.

ИМК: Сталкиваются ли врачи со сложностями при работе с пациентами с рассеянным склерозом?

Ирина Вадимовна: Обучить пациента, рассказать, как жить с болезнью, – сложная задача. Но пациенты с рассеянным склерозом – бойцы, они редко опускают руки, всегда приходят к врачу с надеждой.

Мы стараемся не ставить жестких ограничений. Если у пациента есть возможность получить маленькое удовольствие от жизни, мы этого не запрещаем. Например, человек спрашивает, может ли он поехать путешествовать. Мы стараемся изыскивать варианты, чтобы не ограничивать человека полностью, не изменять качество жизни в худшую сторону.

Часть своего рабочего времени наши доктора проводят на телефоне с пациентами. Если у больного появились вопросы, он или его родственники всегда могут нам позвонить и обсудить любую возникшую проблему.

Читайте также: