Можно ли отдыхать на море больным с рассеянным склерозом

Многие люди не могут жить без путешествий. Смена обстановки, яркие впечатления, общение с новыми людьми вдохновляют и улучшают душевное состояние. Так что собирайте чемоданы, а небольшой план позволит вам сделать свой отдых легким и незабываемым.

Чтобы путешествие было комфортным и приносило удовольствие, необходимо придерживаться определенных принципов.

  1. Посоветуйтесь с вашим врачом и обсудите детали путешествия. Доктор сможет дать необходимые рекомендации, чтобы вы смогли провести свой отдых с удовольствием и избежали негативных моментов.
  2. Обязательно оформите страховку для путешествия за границей. Иначе вам не смогут оказать должную медицинскую помощь.
  3. Не забывайте необходимые медикаменты и рецепты. Некоторые аэропорты имеют очень строгие стандарты безопасности. Возможно, вас попросят показать документы на лекарства, если что-то вызовет сомнения.
  4. Предпочтительным транспортом для путешествия должен быть наиболее комфортный и быстрый. Порой лучше выбрать полет на самолете, чем длительное путешествие в поезде или автобусе, которое вызовет лишь усталость и напряжение. Если же вы решили отправиться в дорогу на автомобиле, обязательно делайте остановки не реже, чем каждые 2 часа. Протяженность такой поездки не должна превышать 500 км и быть слишком утомительной. Если же вы когда-либо переносили обострения, которые сопровождались головокружением и нарушением координации, то от путешествия на корабле также стоит отказаться. Поскольку качка может вызвать проявление морской болезни.
  5. Если вы выбрали в качестве транспорта самолет, внимательно прочитайте политику авиакомпании. Оформите страховку при покупке билетов, чтобы в случае изменения планов вы могли вернуть деньги, потраченные на перелет.
  6. Тщательно планируйте свой отпуск, чтобы избежать ненужного стресса. Подберите для себя подходящий, неутомительный режим. Учитывайте различные специфические нагрузки. Перелет или переезд, даже не особо продолжительные, вызывают усталость. В салоне самолета давление немного ниже нормального, в такой обстановке увеличивается уровень потребления кислорода. За счет усиления кровообращения организм пытается восстановить нормальный баланс кислорода в крови. Именно поэтому путешественники испытывают напряжение и усталость после перелета.
  7. Перемена часовых поясов в момент привыкания также может спровоцировать усталость, бессонницу, головную боль, потерю аппетита и другие состояния дискомфорта. В среднем время восстановления равно одному дню за 1 или 1.5 часовых пояса. Кроме того, учитывайте необходимость акклиматизации. В стрессовой обстановке, при дефиците сна или в условиях жаркого климата утомление происходит быстрее. Важно дать своему организму плавно адаптироваться к изменению условий.
  8. Место временного проживания лучше подбирать таким образом, чтобы по прибытии иметь возможность хорошо отдохнуть, прежде чем посещать достопримечательности или предпринимать иные действия. Особенно это относится к путешествиям, во время которых происходит значительный сдвиг в часовом поясе, а также к путешествиям в жаркие страны. Важно учесть и то, насколько бытовые условия в месте временного проживания позволяют в полной мере соблюдать правила гигиены и рекомендуемые меры предосторожности для того, чтобы избежать риска инфекционных заболеваний.
  9. Существует множество санаториев, где можно отдохнуть и пройти лечение с рассеянным склерозом.
  10. Не рекомендуется предпринимать поездки в жаркие страны в теплое время года. Совокупное действие тепла, инфракрасного и ультрафиолетового излучения влекут за собой ухудшение состояния. Поэтому следует отказаться от пребывания на солнце с целью получения красивого загара. Кроме того, находясь в тропических странах, повышается вероятность заражения инфекционными заболеваниями, особенно если у вас нет необходимых прививок. Вирусное заражение при рассеянном склерозе может быть очень опасным.


Исследования, проведенные в больнице Brigham в Бостоне, указывают на сезонность рассеянного склероза. В период с марта по август количество обострений у пациентов больницы происходило в 2-3 раза чаще в сравнении с осенне-зимним сезоном. Повышение температуры и увеличение солнечной радиации непосредственно влияли на активность заболевания среди больных (осадки же никак не сказывались на течение заболевания).

Во время адаптации к новым условиям некоторые симптомы или негативные физические проявления могут временно усилиться. Выберите для своего путешествия место, подходящее по климату. Температура не должна быть слишком высокой. Возможно, вам будет легче путешествовать весной и осенью, когда солнечная активность не так высока, а температура оптимальна. Постарайтесь обеспечить себе комфортные условия для привыкания к новой обстановке. Выделить день на отдых после перелета или переезда. Не перегружайте себя и не волнуйтесь. Отдыхайте с удовольствием.

При обострении рассеянного склероза обязательно обратитесь за медицинской помощью, желательно к специалисту-неврологу.


Неважно, какой диагноз стоит в нашей медицинской карте, но об отдыхе задумываемся мы все. Из этого блога вы узнаете, что значит море при рассеянном склерозе для меня.

Ты выбираешь место, где поваляться на песочке, на территории какой страны поплавать в море, подбираешь отдых по цене. Но в нашем случае, имея диагноз рассеянный склероз, этот вопрос становится куда сложнее.

С диагнозом РС я путешествовал несколько раз. Не задумываясь, какие последствия могут быть, я покупал билет и отправлялся в путь. В каждой поездке мой организм придумывал что-то новенькое. Я решил описать то, что происходило со мной в этих поездках и какие действия предпринимались.

Поездка в Турцию. Море при рассеянном склерозе


Случилось это лет 8-9 назад. Была весна. У меня случилось обострение, симптомами которого были головокружение и тошнота. Чувствительность в конечностях не изменились. Состояние было ужасное в прямом и переносном смысле. Тошнота, которая является неотъемлемой частью непрекращающегося головокружения, не позволяла нормально есть и пить. Глаза лучше было вообще не открывать. Пролежал я так неделю или больше, уже точно не помню. Мне надоело бороться в этой односторонней битве и хотелось уже просто сменить обстановку, потому что казалось я теряю контроль над телом и всем, что происходит в моей жизни.

Мы решили отправиться на курорты Турции. Солнце, море, пляж, тусовки и куча новых знакомств. Отдых обещал быть отличным. Сил лететь особо не было, но мне так сильно хотелось обстановку поменять вокруг себя, что внутреннее решение было уже принято. В то время я не знал про ПИТРС и лекарства, что обострения снимаются гормонами. В тот момент времени врача у меня не было. Местная поликлинника отказывалась принимать меня в тяжелом состоянии, но это уже совсем другая история. Не до конца придя в обычное состояние уверенности в движениях (хоть и не очевидно, но координация всегда страдает при обострениях) я стал собираться. Уже утром я чувствовал себя хорошо. Такое состояние бывает всегда после того как рецидив отпускает. Говоря иначе, мы отправились в аропорт и полетели. Прилетев на место, волна теплого воздуха окутала меня. Первое ощущение того самого призрачного отдыха на курорте было получено. Мы отправились в отель, где разместились, покушали и конечно же прогулялись к морю. Перелет утомил и хотелось выспаться. Было очень жарко, поэтому включили в номере кондиционер.

Казалось бы, ну что может случиться, ведь все хорошо, и перелет получился спокойным, и с багажом не возникло проблем, номер был хороший, чувствовал я себя отлично.

Утро было не самое приятное. Попытавшись открыть слипшиеся от сна глаза, то что я увидел меня испугало. Точнее не что, а как я увидел. Я много раз пытался объяснить родным и близки что это было, но слов подобрать так и не мог. Надеюсь сейчас у меня получится. В глазах был калейдоскоп. Все было искажено. Где то было темно вообще. Я пытался протереть глаза несколько раз, но ничего не проходило. Это настолько мешало, что я пройти не мог даже по комнате. Я не понимал что находится рядом, а что далеко. Глаза решили пожить отдельно от моего тела. Даже выйти из номера было для меня испытанием, не говоря уж о том что и как я буду делать за пределами комнаты.

Это выглядело как издевательство. Не одно так другое. То что было тогда в моей голове описать невозможно. Я странным образом замкнулся в себе и начал копаться, будто перебирал двигатель. Как я провел тот день даже вспоминать не хочется. На 4ый день темная область стала снова видимой, а калейдоскоп медленно исчезал. Чтобы быть более позитивным, я перейду сразу к той части, а именно к последнему дню, когда я мог спуститься самостоятельно по лестнице в фойе, когда видел, что я ем и с кем говорю. Зрение при рассеянном склерозе это не просто слова, которыми нас могут пугать неврологи. Частичку страха потери или искажения зрения я получил сполна. Море было приветливо, и снова согрело меня своими волнами. От чувства восстановления я был несказанно рад. Последний день был чудесным и единственным днем отдыха в той поездке.

Болезнь меня пугала, периодически давая о себе знать. Правда сила ее удара была не такой, как в самый первый раз, но, тем не менее, дискомфорт ощущался приличный.

Поездка на юг №2

Спустя два года поступило предложение от друга отправиться снова на море. Я согласился. Обострений не было уже год и самочувствие было великолепное. Море при рассеянном склерозе уже не так страшно звучало. Почему бы и нет. Своей основной задачей я посчитал необходимым рассказать ему план действий на случай подобной ситуации, которая возникла в прошлой поездке. Он отнесся с пониманием и сказал все будет хорошо. Мы отправились в наше путешествие.

Самолет, автобус, отель, море, пляж, уже не так круто как в первый раз но все равно здорово. 15 дней отдыха звучало куда оптимистичнее моих страхов. Правда, каждый раз просыпаясь, я медленно открывал глаза. Признаться я и сейчас просыпаюсь отсторожно, не всегда конечно, но заскок случается. Когда прошла половина запланированного отдыха и все было нормально, я почувствовал себя куда более оптимистичнее. В тот момент меня все так радовало, что совсем и не заметил как прошел весь отдых. Мы прилетели домой.

Через 4 дня, еще во сне я стал чувствовать, что с рукой что-то не так. Утро лишь убедило меня в моих ночных предположениях. Рука начинала неметь. Через пару дней я не мог уже пройти ровно, а еще через день мне в срочном порядке нужно было что-то делать. Путь повторился заново.

Поездки на Украину

Как вы уже могли догадаться с поездками у меня явно не складывалось, Позже мне все врачи утверждали что все должно быть ок, но мой организм неправильно воспринимал самолет. На этот раз нужно было ехать в Украину по делам. Поезд, верхняя полка, плацкарт. Уехали на неделю и вернулись. Обострений не было.

Поездка в Сибирь

Не так давно я летал в Сибирь. Поездка была осенью, поэтому резких перепадов температуры быть не должно было. Все-таки это не с мороза в 40 градусную жару. Тем более вся поездка заняла 2 дня. По приезду все было нормально, но через 2 недели обострение повторилось. Оно было в легкой форме. Онемели кончики пальцев на левой руке. Так как уже были врачи и принимал ПИТРС около 3-4 лет все прошло гладко и почти мной не заметно. Определенно самолеты, каким-то образом, влияют на мой организм.

Мои выводы

Все выше написанное говорит лишь о том, что каждый организм индивидуален и особенности есть у каждого. Больше я не рисковал летать, да и путешествий, как и обострений — не было.
Консультируйтесь со своими врачами, думайте заранее как будет проходить ваша поездка — состаляйте план, много отдыхайте, не парьтесь по мелочам, обязательно предупреждайте ваших спутников о возможных ситуациях и научитесь прислушиваться к своему организму. В глубине души каждое обострение предчувствовалось. Максимально придерживайтесь вашему плану жизни и не меняйте ничего. С поездками за границу у меня не получилось, я надеюсь в твоем случае, дорогой мой читатель, все обязательно сложится.

Будьте здоровы!

  1. Моя история рассеянного склероза

Спасибо ВАМ огромное за очень интересное и полезное info. Вы немножко успокоили и развели мои страхи про отдых с РС
В прошлом году ездила в Черногорию, обострение было через месяц(( В этом хочется и колется;)
СпасИБО за интересную и спокойную подачу информации. Ещё миллион раз СПАСИБО!

Благодарю Вас, Екатерина, за положительный отзыв! Здоровья Вам, спокойствия, разумного лечения и несгибаемой веры!

Рассеянный склероз – заболевание не только очень тяжелое, но и имеющее сложный патогенез. Здесь имеют значение самые разные факторы – и наследственность, и факторы внешней среды (среда обитания, культурные традиции, питание и др.).

То, что заболевание это как-то географически обусловлено, что в Краснодарском крае люди болеют им меньше, чем в Прибалтике – неверно.

Если посмотреть на то, какая страна начала активно изучать и первой достигла успехов лечении рассеянного склероза, мы увидим, что это Израиль. Особое внимание к этой болезни у израильтян было вызвано высокой заболеваемостью населения. Этот народ, проживающий в солнечной и жаркой стране, так же часто заболевает рассеянным склерозом, как и северные народы. И их соседи, палестинцы, и жители африканского континента тоже болеют.

Ошибочное представление о том, что южане не болеют рассеянным склерозом, видимо, связано с тем, что в южных странах довольно слабый уровень медицины, и, что особенно важно, уровень диагностики. Но с появлением магнитно-резонансной томографии (самого информативного из диагностических методов при рассеянном склерозе) было обнаружено, что уровень заболеваемости рассеянным склерозом во всем мире примерно одинаков: 30-70 человек на 100 тысяч населения.

Хотя какие-то человеческие популяции страдают этим заболеванием несколько реже, другие – чаще, но причина здесь никак не в избытке солнца, а в генетических особенностях, в образе жизни. Например, мясная пища увеличивает риск рассеянного склероза, а растительная (злаки, каши, свежие и отварные овощи) несколько снижает риск, но, конечно, не устраняет на все 100%.

Теперь относительно витаминов. Безусловно, витамины полезны для здоровья и их прием показан. Витамин D – один из важнейших, он после ряда биохимических реакций в организме преобразуется в гормон, который участвует в усвоении кальция и фосфора. Таким образом он, конечно, является важным фактором поддержания здоровья и в какой-то степени обеспечивает защиту и от рассеянного склероза. Но пользоваться солнечным излучением, тем не менее, надо с большой осторожностью!

Загар никого не способен защитить от рассеянного склероза. А людей, уже заболевших, мы всегда предупреждаем, что им противопоказано яркое солнце, им нельзя загорать, поскольку это может вызвать обострение заболевания (и таких случаев было немало в те годы, когда врачи еще не этого знали). Яркое солнце, как правило, сочетается с высокой температурой воздуха, а жара (так же как и в бане, и в сауне) даже без обострения вызывает ухудшение состояния у больного с рассеянным склерозом, и может спровоцировать обострение.

Поэтому солнечными ваннами нужно пользоваться в разумных пределах – если здоровые люди отдыхают на море в жарких странах (тоже, кстати, соблюдая меры предосторожности), то больным с рассеянным склерозом этого делать нельзя. Им нужно отдыхать в средней полосе России или в Прибалтике, не менять резко климат во время отдыха.

Котов Сергей Викторович,

доктор медицинских наук, профессор, главный невролог Минздрава Московской области, руководитель неврологического отделения МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, руководитель Московского областного центра рассеянного склероза.

Лечение и профилактика заболеваний. Разговор с врачом. Еда — лекарство.

  • Детское здоровье (8)
  • Еда-лекарство (225)
    • Элемент здоровья (3)
  • Есть проблема (158)
  • Женское здоровье (43)
  • Красота и здоровье (49)
  • Лекарственные растения (409)
    • Траволечение (129)
  • Мужское здоровье (21)
  • Полезно знать (260)
    • Диагностика (28)
    • Инструкция по применению (25)
    • Искусство жить здоровым (14)
    • Люди-События-Факты (11)
    • Секреты долголетия (11)
    • Учимся на ошибках (32)
    • Школа диабета (11)
  • Психология (75)
    • Зарядка для мозгов (6)
  • Разговор с врачом (248)
    • Диагноз на календаре (15)
    • Заболевания желудка и кишечника (13)
    • Заболевания крови и лимфатической системы (2)
    • Заболевания нервной системы (4)
    • Заболевания печени и поджелудочной железы (8)
    • Заболевания почек (8)
    • Заболевания сосудов (29)
    • Заболевания суставов (25)
    • Инфекционные заболевания (19)
  • Скорая помощь (16)
  • Традиционная медицина (353)
    • Моя методика (84)
    • С нами Бог (7)

    Наш эксперт: Анастасия Сергеевна ЛЫСЕНКО врач-невролог Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Белорусской, г. Москва.

    — Это довольно распространенное заболевание, поражающее в основном людей молодого, трудоспособного возраста — до 45 лет. Это аутоиммунное заболевание, при котором нарушается взаимодействие иммунной и нервной систем человека, что приводит к патологическим изменениям: образованию очагов демиелинизации (то есть очагов разрушения миелиновой оболочки нервных волокон, ответственных за передачу нервных импульсов) в головном и/или спинном мозге.

    — В возникновении рассеянного склероза имеет значение определенное сочетание ряда факторов: наследственная предрасположенность к несостоятельности регуляторных систем иммунитета, провоцирующие факторы, например травма, стрессовая ситуация, вирусный или бактериальный инфекционный процесс, воздействие радиации, токсических веществ, место проживания.

    — Действительно ли существует такая закономерность, что в некоторых регионах процент заболеваемости рассеянным склерозом выше?

    — Да, принято считать зонами высокого риска регионы, расположенные севернее 30-й параллели на всех континентах. В большей степени болезнь распространена среди людей европеоидной расы. И крайне редко рассеянный склероз встречается в странах Азии (Китай, Япония).

    Но исследования продолжаются, совершенствуются методы диагностики, в связи с чем показатели распространенности в некоторых странах, ранее считавшихся зонами низкого риска, к сожалению, повышаются — за счет лучшего выявления болезни.

    — В зависимости от локализации процесса разрушения, проявления этого заболевания могут быть крайне разнообразными: например, резкое снижение зрения, особенно одним глазом, слабость в руках или ногах, нарушение чувствительности, координации движений, нарушение речи, изменения в характере мочеиспускания. Поэтому, если у вас или ваших близких, знакомых возникли подобные изменения, необходимо срочно обратиться к врачу. Не стоит терять время на самодиагностику, самолечение и методы нетрадиционной медицины.

    — Какую тактику ведения пациентов с рассеянным склерозом принято считать наиболее удачной в настоящее время?

    — Основными моментами в терапии являются своевременное лечение обострений, назначение препаратов, замедляющих прогрессирование болезни и снижающих частоту обострений при регулярном использовании. Не стоит забывать о симптоматической терапии и реабилитации. Несомненно, каждый пациент с рассеянным склерозом нуждается в индивидуальном подходе и постоянном наблюдении у врача, каждый такой больной в обязательном порядке стоит на учете по своему профилю болезни.

    — Существуют ли практические рекомендации пациентам с рассеянным склерозом? Хочется услышать не общие фразы, а больше конкретных, практических советов. Например, нужно ли устанавливать кондиционер в квартире и избегать перегрева?

    Для людей с рассеянным склерозом не подходят профессии, связанные с радиоактивным излучением.

    — Если нельзя находиться в местах с повышенной температурой воздуха, значит, и бывать на солнце таким больным нежелательно?

    — Показаны ли таким больным какие-нибудь виды физической активности?

    — А можно ли путешествовать, летать на самолете? Нет ли тут потенциального риска обострения заболевания?

    — Путешествовать стоит только в страны с умеренным, а не жарким климатом. Не подходят Турция, Египет в летний период, совсем не подходят для путешествия такие страны, как Таиланд, Вьетнам, тропические страны. Поездки с резким изменением ритма сна и бодрствования, приводящие к суточным десинхронозам, а также посещение жарких стран могут спровоцировать развитие обострения. А вот на самолете летать можно, к тому же, выбирая между длительной, тяжелой поездкой на автобусе или машине и перелетом, целесообразно склоняться к авиапутешествию.

    — Существуют ли специальные диеты для пациентов с рассеянным склерозом?

    — Строгих диетических ограничений для больных рассеянным склерозом не существует: питание должно быть рациональным, с преобладанием овощей и фруктов, злаков, сбалансированное в отношении белков, жиров и углеводов. При желании похудеть не стоит прибегать к строгим диетам, монодиетам — это противоестественно даже для людей, не страдающих рассеянным склерозом. Важно придерживаться питьевого режима — ежедневно выпивать не менее 1,5-2 л жидкости. Редкое употребление алкоголя не приведет к прогрессированию заболевания, но может быть причиной быстрой утомляемости и усугубления имеющихся нарушений. И нужно бросить курить.

    — Опасна ли беременность для женщины с рассеянным склерозом?

    — Важно понимать, что способность к деторождению у пациентов с рассеянным склерозом не нарушена. Да, во время приема некоторых лекарственных препаратов и спустя некоторое время необходимо применять надежные способы предохранения от беременности. Вероятность развития обострения в первом триместре и в течение 3 месяцев после родов несколько выше, чем в остальной период. Но все-таки при сегодняшнем уровне медицины бояться родов не стоит.

    — Существуют ли ограничения по применению физиотерапевтических методов лечения сопутствующих заболеваний?

    Да, есть некоторые ограничения. Разрешен массаж, гимнастика в воде, соленые негорячие ванны для восстановления сил и поднятия тонуса, ингаляции при заболеваниях дыхательных путей; лечение минеральными водами при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печени и почек. Местные процедуры на суставы безопасны. Но от таких процедур, как теплые радоновые ванны, нужно отказаться.

    Вадим Мазуров, профессор кафедры терапии СЗГМУ им. И.И. Мечникова, главный терапевт Петербурга, член-корреспондент РАМН:

    – Далеко не при всех ревматических заболеваниях целесообразно ездить на море. При системных воспалительных аутоиммунных заболеваниях: системной красной волчанке, дерматополимиозите, ревматоидном артритеревматоидном артрите с высокой степенью активности пребывание на морских курортах может быть даже опасно. Ультрафиолетовые лучи могут вызвать серьезные обострения воспаления, они стимулируют иммунную систему, что при аутоиммунных заболеваниях противопоказано. И если уж страдающий этими заболеваниями отдыхает на морском берегу, ему не стоит появляться под прямыми солнечными лучами: нужно укрываться зонтиком, носить закрывающую кожу одежду.

    Очень полезна сама по себе морская вода. Попадая в нос и горло при купании, она хорошо промывает глотку. Закаливание организма однозначно хорошо сказывается на иммунитете, укреплении защитной функции лор-органов, очень важной в холодное время года. Ионы, содержащиеся в морском воздухе, оказывают хорошее воздействие на слизистую оболочку носа и горла.

    Я бы особенно рекомендовал поправлять свое здоровье на море при таких заболеваниях, как аденоидит, хронический тонзиллит, хронический неаллергический насморк.

    Но главное, не надо отпуск на море превращать в сверхидею, нужно просто жить и радоваться тому, что имеешь.

    Ольга Кузнецова, профессор кафедры семейной медицины СЗГМУ им. И.И. Мечникова, вице-президент Всероссийской ассоциации врачей общей практики, главный специалист по общей врачебной практике Петербурга:

    – Надо понимать, что морской курорт — это не только море и солнце, это еще и полет на самолете до этого самого моря, который для детей маленького возраста может быть очень опасен.

    Повышенная инсоляция вызывает напряжение иммунных сил организма, и по возвращении с морского курорта ребенок может заболеть. Детей до 5 лет я бы вообще не советовала куда-либо вывозить — для них больше подходит умеренный климат. У детей дошкольного возраста еще не закончилось формирование иммунитета, и перепады температур (из нашего прохладного лета — в курортную температуру воздуха +30-35 градусов) дети очень плохо переносят.

    Если уж вы планируете отпуск с ребенком на море, то продолжаться он должен никак не меньше месяца — чем больше времени для адаптации организма, тем лучше. Кратковременные выезды на море, хоть и удобны для родителей, но совсем не полезны для детей.

    Рассеянный склероз – заболевание не только очень тяжелое, но и имеющее сложный патогенез. Здесь имеют значение самые разные факторы – и наследственность, и факторы внешней среды (среда обитания, культурные традиции, питание и др.).

    То, что заболевание это как-то географически обусловлено, что в Краснодарском крае люди болеют им меньше, чем в Прибалтике – неверно.

    Если посмотреть на то, какая страна начала активно изучать и первой достигла успехов лечении рассеянного склероза, мы увидим, что это Израиль. Особое внимание к этой болезни у израильтян было вызвано высокой заболеваемостью населения. Этот народ, проживающий в солнечной и жаркой стране, так же часто заболевает рассеянным склерозом, как и северные народы. И их соседи, палестинцы, и жители африканского континента тоже болеют.

    Ошибочное представление о том, что южане не болеют рассеянным склерозом, видимо, связано с тем, что в южных странах довольно слабый уровень медицины, и, что особенно важно, уровень диагностики. Но с появлением магнитно-резонансной томографии (самого информативного из диагностических методов при рассеянном склерозе) было обнаружено, что уровень заболеваемости рассеянным склерозом во всем мире примерно одинаков: 30-70 человек на 100 тысяч населения.

    Хотя какие-то человеческие популяции страдают этим заболеванием несколько реже, другие – чаще, но причина здесь никак не в избытке солнца, а в генетических особенностях, в образе жизни. Например, мясная пища увеличивает риск рассеянного склероза, а растительная (злаки, каши, свежие и отварные овощи) несколько снижает риск, но, конечно, не устраняет на все 100%.

    Теперь относительно витаминов. Безусловно, витамины полезны для здоровья и их прием показан. Витамин D – один из важнейших, он после ряда биохимических реакций в организме преобразуется в гормон, который участвует в усвоении кальция и фосфора. Таким образом он, конечно, является важным фактором поддержания здоровья и в какой-то степени обеспечивает защиту и от рассеянного склероза. Но пользоваться солнечным излучением, тем не менее, надо с большой осторожностью!

    Загар никого не способен защитить от рассеянного склероза. А людей, уже заболевших, мы всегда предупреждаем, что им противопоказано яркое солнце, им нельзя загорать, поскольку это может вызвать обострение заболевания (и таких случаев было немало в те годы, когда врачи еще не этого знали). Яркое солнце, как правило, сочетается с высокой температурой воздуха, а жара (так же как и в бане, и в сауне) даже без обострения вызывает ухудшение состояния у больного с рассеянным склерозом, и может спровоцировать обострение.

    Поэтому солнечными ваннами нужно пользоваться в разумных пределах – если здоровые люди отдыхают на море в жарких странах (тоже, кстати, соблюдая меры предосторожности), то больным с рассеянным склерозом этого делать нельзя. Им нужно отдыхать в средней полосе России или в Прибалтике, не менять резко климат во время отдыха.

    Котов Сергей Викторович,

    доктор медицинских наук, профессор, главный невролог Минздрава Московской области, руководитель неврологического отделения МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, руководитель Московского областного центра рассеянного склероза.

    Рассеянный склероз (РС) – это хроническое заболевание, которое поражает головной и спинной мозг. Причиной его является неправильная работа иммунной системы. Ее клетки проникают в мозг, разрушают миелиновую оболочку нервных волокон и приводят к образованию рубцов. При этом нервная ткань заменяется на соединительную.

    Рассеянный склероз – это заболевание, которое поражает молодых людей. В отличие от других неврологических болезней, которые чаще возникают в пожилом возрасте, эта возникает у людей от 15 до 40 лет. Известны случаи, когда РС обнаруживали у детей от двух лет. А вот после 50 риск заболеть этим недугом резко уменьшается.

    Эта болезнь является довольно распространенной. Она занимает второе место, по причинам неврологической инвалидности молодых людей (после травм). В среднем диагностируют 20-30 случаев болезни на 100 тысяч населения.

    Существует интересная закономерность: чем дальше от экватора, тем выше процент заболеваемости. Люди в северных регионах болеют намного чаще (70 случаев на 100 тысяч). Это связывают с недостаточным количеством витамина D, который вырабатывается в организме человека при воздействии солнечных лучей. Женщины болеют в 2-3 раза чаще, чем мужчины. Но при этом они легче переносят болезнь. На продолжительность жизни болезнь значительно не влияет.

    Существует связь и с расовой принадлежностью. Так японцы, китайцы и корейцы практически не знакомы с этим заболеванием. А больше всего от него страдают европейцы. В крупных городах процент заболевших в несколько раз выше, чем в сельской местности. Эти факты свидетельствуют о том, что факторы неблагоприятной окружающей среды могут повлиять на возникновение болезни.

    Необходимо отметить, что миелиновая оболочка имеет свойства восстанавливаться самостоятельно и под действием лекарственных препаратов. Поэтому у тех больных, у которых процессы восстановления идут быстрее, чем формирование бляшек, обострения могут быть слабыми и очень редкими.

    Причины рассеянного склероза

    Основная причина возникновения рассеянного склероза – это сбой в работе иммунной системы. В норме головной и спинной мозг защищены гемато-энцефалическим барьером, через который не проникают микроорганизмы и клетки крови. У пациентов в мозг проникают иммунные клетки – лимфоциты. Вместо того, чтобы атаковать чужеродные тела, например бактерии, они ведут борьбу с клетками собственного тела. Лимфоциты вырабатывают антитела, которые разрушают миелиновую оболочку нервных клеток. Возникает участок воспаления, на месте которого образуется рубцовая ткань. Такие бляшки на нервных волокнах нарушают проведение импульсов от мозга к органам. В результате мозг не может эффективно управлять процессами и действиями тела. Затрудняются произвольные движения и речь, снижается чувствительность.

    Существуют факторы, которые могут спровоцировать появление заболевания:

    Генетическая предрасположенность – наличие измененных генов
    Сильные стрессы
    Вирусные и бактериальные заболевания
    Нехватка витамина D
    Некоторые ученые связывают развитие болезни с вакцинацией против гепатита В. Но на данный момент нет подтверждения этой теории. Также существует мнение, что заболевание может вызываться вирусом. Например, мутировавшим возбудителем кори. В пользу этой теории свидетельствует то, что при введении противовирусных интерферонов состояние больного улучшается.

    Санаторно-курортное лечение рассеянного склероза

    Что касается направления таких больных на курорты, то до сего времени в показаниях они не значились и имелись лишь сведения о противопоказании к направлению на курорты больных с выраженными формами рассеянного склероза. По-видимому, их направляли на курортное лечение как больных рассеянным энцефаломиелитом.

    Н. С. Молчанова считает показанным курортное лечение в Пятигорске больным рассеянным энцефаломиелитом через 5-6 месяцев после острого периода при отсутствии прогрессирования в течении процесса и при давности заболевания не более 5-8 лет. Лучшие результаты получены при применении грязевых аппликаций на воротниковую зону, конечности, область позвоночника, температуры 38-39°, по 10-15 минут через день; всего на курс лечения 10-15 процедур. Менее эффективны были радоновые ванны с небольшой концентрацией и еще менее эффективны – углекисло-сероводородные.

    Вопрос об отношении острого рассеянного, энцефаломиелита к множественному склерозу является спорным и для его решения в дальнейшем потребуется вирусологическое исследование. Некоторые авторы выступают против отождествления этих заболеваний.

    В. М. Верзилов при лечении 15 больных рассеянным склерозом на курорте Сочи-Мацеста отметил улучшение походки, координации и даже исчезновение патологических рефлексов; при большой давности заболевания и резко выраженной его форме улучшения отмечено не было.

    X. М. Фрейдия описал 10 больных рассеянным склерозом, леченных сероводородными ваннами с улучшением.

    В Сочинском институте курортологии и физиотерапии считают возможным лечить больных рассеянным склерозом в начальных стадиях заболевания общими сероводородными ваннами. Наблюдения, проведенные в Пятигорском институте курортологии и физиотерапии, не указывают на положительные результаты лечения таких больных.

    Проведенные в Центральном институте курортологии и физиотерапии наблюдения с применением ряда современных исследовательских методик (физиологическая нервно-мышечная лабильность, вибрационная чувствительность, электрокардиография и др.) показали, что общие искусственные сероводородные ванны с концентрацией сероводорода (50-150 мг/л) в комплексе с лечебной физкультурой, массажем оказывали на больных рассеянным склерозом положительное влияние. Особенно эффективны они были при спинальной форме заболевания небольшой давности и легкой и средней тяжести его. У больных улучшались походка, настроение, сон, уменьшались боли, восстанавливались поверхностные виды чувствительности, уменьшались вегетативные нарушения.

    Несмотря на то что вопросы курортной терапии еще требуют дальнейших исследований, можно полагать, что, учитывая инфекционно-аллергическую природу заболевания и десенсибилизирующее действие сероводородных ванн, не резко выраженные формы рассеянного склероза показаны для курортного лечения.

    При рассеянном склерозе целесообразно применять лечебную гимнастику и массаж, желательно в бассейне или теплой ванне, преимущественно в ранние стадии заболевания.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.