Нет оргазма при рассеянном склерозе

Поставить больному рассеянным склерозом данный диагноз, довольно тяжело. Особенно, не имея большого опыта в области неврологических заболеваний и не имея современного оборудования, для подтверждения диагноза. Все по тому, что больные, жалуются на симптомы заболевания, не подозревая того, что они вызваны рассеянным склерозом. Например, РС может вызвать проблемы со зрением. И, больной, разумеется, пойдет к окулисту, лечить глаза. В то время, как причина пропажи зрения это – рассеянный склероз.

Однако, если больной живет в крупном населенном пункте, то обычно там должен быть – центр рассеянного склероза. В подобных местах, работают специалисты в данной области, способные правильно поставить диагноз, течение заболевания и способы лечения в конкретно взятом случае.

1. Симптомы рассеянного склероза
2. Половая жизнь при рассеянном склерозе
3. Причины боли при рассеянном склерозе

Симптомы рассеянного склероза

При рассеянном склерозе, могут возникать до 600 различных симптомов. Но, наиболее распространенные симптомы рассеянного склероза, это:

• Сильные головокружения. И, из-за этого – чувство тошноты и потеря координации.
• Проблемы со зрением. Это может быть – частичная или полная пропажа зрения одного или обоих глаз.
• Сильная слабость во всем теле. Больному становится тяжело выполнять простые, не сложные вещи.
• Проблемы с ногами. Первые признаки возникновения данной проблемы – онемение и покалывание пальцев ног. Затем, слабость в ступнях и коленях. После чего, больному становится тяжело не только ходить, но даже стоять или самостоятельно одевать одежду.
• Проблемы с нервами.

Профессиональный врач, должен уметь определять и отличать симптомы рассеянного склероза, от других заболеваний. А в случае необходимости, назначить подтверждение диагноза при помощи МРТ.

Половая жизнь при рассеянном склерозе

Как правило, половая жизнь больных делится на 3 этапа:

1. Сильное половое влечение. До постановления диагноза или только в начале обнаружения заболевания. Зачастую, у людей на данном этапе, просто зашкаливают эмоции и желания, стираются все границы и правила. Больной может позволить себе вещи в сексе, на которые до этого не за что бы ни решился.
2. Проблемы с достижением оргазмом. Во время лечения. Нервы, усталость, понижение чувствительности, приводят к тому, что больной РС не может достичь оргазма от 30 минут, до 5-6 часов.
3. При долгом периоде болезни, может возникнуть апатия, потеря желания к сексу.

У женщин, может наблюдаться пониженная чувствительность в интимных частях тела. Плюс, проблемы с нервами и быстрая усталость, способствуют понижению интереса к сексу в целом. Ну, а если больная хочет завести ребенка, то стоит проконсультироваться с лечащим врачом. Как правило, врач может посоветовать перестать принимать какие-либо препараты, по крайней мере – в период зачатия, вынашивания плода и в период грудного вскармливания.

У мужчин, РС вызывает больше проблем в половой жизни, чем у женщин. Ведь быстрая усталость сказывается на сексуальной активности. А пониженная чувствительность может привести к долгой не способности достичь оргазма. Или же, к не способности довести партнершу до оргазма, из-за слабости и усталости в теле. В связи с чем, у многих больные начинают возникать неуверенность и разочарование.

Решением данной проблемы может стать – общение с половым партнером. Найдите компромисс. Позы, при которых оба партнера будут получать максимум удовольствия, и при этом, затрачивать минимум усилий.

Несмотря на то, что уже многие десятилетия ведущие врачи мира ищут лекарства от данного заболевания, медицины не очень то и сильно продвинулась в данном направлении. Врачи даже толком не знают – из-за чего возникает данная болезнь. Не говоря уже о том – как именно ее следует лечить. Но, известно – как снимать симптомы при обострении, как продлевать период без обострений и, что следует соблюдать, чтобы продлить период ремиссии.

Что касается сексуальной жизни больных рассеянным склерозом, то тут могут наблюдаться не большие осложнения. Однако, тут партнеры могут достичь компромисса. Ведь, данное заболевание не приводит к импотенции. А те трудности, что возникают, при данном заболевании, вполне решаемы. Следуя этим советам врачей, можно прожить полную жизнь среднестатистического человека.

Каждый человек в своей жизни не раз испытывал боль, однако боли при рассеянном склерозе имеют существенное отличие от различных других. Порой даже сам пациент толком не может объяснить, какого характера боли его преследуют.

Для многих людей понятие склероз никак не ассоциируется с неприятными ощущениями в теле, и их наличие приписывают совершенно другим болезням, но только не рассеянному склерозу. Еще часть больных уверены, что болезнь провоцирует слабость, нарушение координации и реакции организма, а вот с болью ни как не связана, тем более при сексе. Но постойте! Рассеянный склероз – это, прежде всего, заболевание центральной нервной системы, а болезненные ощущения мы чувствуем именно нервными окончаниями. И хоть болезнь поражает головной и спинной мозг, пациенты страдают от хронических болей по всему телу. Боль при рассеянном склерозе очень изменчива и она может спонтанно меняться, отдавая то в руки, то в ноги или другие участки тела. Часто происходит усиление болевых ощущений при занятиях анальным сексом, а затем такой же резкий спад и наступление яркого оргазма. Больные не в состоянии описать характер проявлений, и иногда сравнивают его с зубной или резкой режущей болью, потом с состоянием вечного блаженства.

Причины возникновения болевых ощущений во время секса у больных рассеянным склерозом до сих пор неизвестны современной науке. В нормальном состоянии нервная система реагирует на наличие внешних или внутренних раздражителей, поэтому реакция на порезанный палец, ушиб или растяжение мышцы вполне адекватная – появляется боль режущая, колющая или ноющая. При рассеянном склерозе картина другая, пораженная нервная система сама посылает сигналы в различные участки тела и отзываясь в них болью. Создается как бы иллюзия того, что у вас болит какая-то часть тела.

Испытываемые больными ощущения можно разделить на несколько самых распространённых:

1. Острые боли. Спонтанное проявление болевых ощущений в различных частях тела то резко появляется, то так же быстро отступает. Боль стремительно нарастает и носит колющий характер.
2. Болевой тик или расстройство троичного нерва, сопровождается появлением режущей боли в районе лица. Это может происходить при задействовании лицевых мышц, будь то пережёвывание пищи или чистка зубов. Головные боли при рассеянном склерозе. Проявление раскалывающейся от боли головы может также быть кратковременным и периодическим. Все-таки заболевание связано с нервной системой, и мозг к ней имеет непосредственное отношение.
3. Симптом Лермитта. Быстрая боль, пронзающая всё тело от макушки до пяток, подобно удару током. Появляется при резких движениях, поворотах или наклонах головы.

Врач Ермакова Анжела Ивановна акушер-гинеколог, эндокринолог высшей категории с 16-ти летним стажем работы, опытный УЗИ-специалист, детский врач-гинеколог. Авторству Анжелы Ивановны принадлежит около 70 опубликованных работ и методических рекомендаций по гинекологии.

Рассеянный склероз и секс это те две вещи, которые должны успешно сосуществовать в жизни любого человека. Форма человеческого поведения с репродуктивной и гедонической функциями имеет непосредственное влияние на жизнь человека с рассеянным склерозом. Подойдем к этому вопросу как можно ближе.

Половая жизнь при рассеянном склерозе

Тот факт, что многие больные РС заявляют о снижении сексуального желания, не вызывает какого-либо удивления. Утомляемость, мышечные спазмы и затруднения с контролем мочеиспускания исключают даже сами мысли о сексе. Однако, даже при рассеянном склерозе существует несколько способов, помогающих наладить работу сексуальной функции и сохранить личную жизнь.

Как рассеянный склероз может повлиять на сексуальную функцию человека?

Негативные перемены в работе сексуальной функции могут быть вызваны неврологическими или же психологическими последствиями РС.

Сексуальное возбуждение начинается в центральной нервной системе: головной мозг посылает сигналы к половым органам посредством нервных волокон спинного мозга. Связанные с РС изменения в функционировании этих нервов могут напрямую или косвенно нарушить сексуальную функцию.

К примеру, нижеперечисленные симптомы могут возникнуть после вызванного РС нарушения миелиновой оболочки нервных путей спинного или головного мозга:

• Снижение полового влечения
• Изменение в чувствительности гениталий (боль, снижение чувствительности, онемение);
• Слабая либо отсутствующая эрекция
• Вагинальная сухость
• Пониженный тонус вагинальных мышц
• Проблемы с эякуляцией
• Сложности с достижением оргазма

Нижеперечисленные симптомы, влияющие на половую жизнь, могут возникнуть в результате вызванных рассеянным склерозом физических перемен или его лечения:

• Высокая утомляемость
• Боль
• Спастичность

Изменения в работе органов чувств

Влияние психологических последствий РС на сексуальную жизнь
Потеря интереса в сексуальных контактах может возникнуть в результате психологических или социальных проблем, связанных с рассеянным склерозом.

• Депрессия;
• Страх перед публичными выступлениями;
• Изменения в самовосприятии или в представлении о собственном теле и внешности в результате болезни

Как можно наладить сексуальную жизнь при рассеянном склерозе?

В первую очередь, побеседуйте со своим партнером о ваших сексуальных проблемах, связанных с РС. Главным шагом в преодолении затруднений в сексуальной сфере является обсуждение испытываемых вами чувств с любимым человеком. Лучше не откладывать беседу и поговорить с партнером сразу же, как только рассеянный склероз начнет влиять на ваше половое влечение. Откровенный разговор с партнером сделает ваши отношения более доверительными, а также поможет решить затруднения, связанные с личной жизнью.

Рассеянный склероз и секс

Важно сохранять свою сексуальную жизнь волнующей, разнообразной и доставляющей удовольствие. Для этого следует не спешить и постараться определиться с тем, что важно лично для вас и для вашего партнера.

Закройте двери в спальню, расслабьтесь и потратьте 15 минут на то, чтобы ощутить каждую часть вашего тела.

Определите, что для вас приятно, что не очень, а что причиняет боль , — говорит Калб. Речь идёт не о мастурбации (хотя и в этом нет ничего плохого), а скорее о своего рода переоценке ощущений собственного тела.

Делитесь тем, что обнаружили. Определив, что для вас приятно, расскажите об этом своему партнеру, иначе тот будет бояться случайно сделать вам больно.

Начните свои отношения с чистого листа. После диагностирования РС, партнеры часто начинают общаться между собой как врач с пациентом, говоря только о здоровье больного , — рассказывает Синди Ричман из Американской Ассоциации больных Рассеянным Склерозом.

Не позволяйте беспокойству о состоянии вашего здоровья повлиять на вашу желанность и сексуальность. Чтобы избежать этого, назначайте время дня, в которое разговоры о здоровье будут под запретом.

Будьте смелее в постели

Воспринимайте рассеянный склероз как возможность обогатить свою сексуальную жизнь.
Попробуйте новые позы. Старые и давно проверенные варианты (наподобие миссионерской позы) теперь могут потерять свою актуальность. Испробуйте какие-нибудь другие позиции, более подходящие для вашего текущего состояния.

Чтобы поддерживать части тела, которые доставляют вам неудобства при сексе, можно использовать подушки или скрученные полотенца. Помимо этого, не лишним будет время от времени практиковать оральный секс или попробовать больше использовать руки.

Не стесняйтесь прибегать к ним, если чувствуете, что нуждаетесь в большей стимуляции, чем раньше. Причем, пользоваться им можно как в одиночестве, так и совместно с партнером.

Используйте лубрикант. Вагинальная сухость – довольно часто встречающийся симптом рассеянного склероза. При нем не помешает приобрести лубрикант на водной основе и не жалеть его во время секса. По словам доктора Калб, люди нередко используют слишком мало лубриканта, что впоследствии приводит к неприятным ощущениям.

Планируйте заранее. Хороший секс не обязательно должен быть спонтанным. Распланируйте всё наперёд, определите строго назначенное время и день. Последующее за этим ожидание приведет вас в волнение и подарит сексуальное желание.

Выберите время дня, когда вы чувствуете себя лучше всего. К примеру, утром у вас может быть куда больше энергии, нежели вечером.

Обсудите со своим врачом симптомы, которые могут помешать вашей сексуальной близости с партнером. Он может предложить вам соответствующее лечение.

К примеру, в случае осложнений в работе мочевого пузыря или кишечника, врач назначит курс необходимых медикаментов и даст полезные советы – к примеру, пить меньше жидкости до секса. В свою очередь, уменьшить мышечные спазмы позволит принятие спазмолитических медикаментов до занятия сексом.

MS Metters, брошюра №47 Объединения больных рассеянным склерозом, США

Затруднения в половой деятельности отмечаются у 70 до 80 процентов больных рассеянным склерозом, что приводит к физическим и душевным страданиям. Этот вопрос обсуждается довольно редко. Очень часто люди смущаются только при упоминании этой темы, и не знают, к кому и куда обратиться.

Хиллари Фридман обратилась к невропатологу и специалисту по вопросам секса у больных рассеянным склерозом, Фреду Поли, по поводу существующих в этой области исследований. Она также попросила его дать рекомендации в отношении практической стороны этого вопроса, другими словами, каким образом больные рассеянным склерозом могут справляться с проблемами в половой жизни.

Нужны ли дополнительные научные исследования по этому вопросу и какова должна быть цель таких исследований?

По словам Фреда Поли: проблемы в области секса влияют на то, как больные определяют качество своей жизни, поэтому мы должны продолжать исследование и находить решения проблем, которые влияют на качество жизни больных. Несмотря на то, что рассеянным склерозом женщины заболевают чаще, чем мужчины, мы обладаем гораздо большей информацией о проблемах такого рода у мужчин, и это положение необходимо изменить.

Многие мужчины и женщины жалуются на потерю сексуального влечения. Могут ли они, тем не менее, получать удовольствие от секса и испытывать оргазм?

При отсутствии желания тяжело начать заниматься сексом. Но, несмотря на это, нервная система позволяет им получать удовольствие от секса и даже испытывать оргазм.

Очень важно, чтобы пары уделяли время беседам на эту тему, обсуждали страхи, возникающие на почве отсутствия половой функции, и пути преодоления этих проблем.

В чем заключается метод телесной картографии, и как он может помочь?

Насколько часто у больных рассеянным склерозом бывают проблемы с мочевым пузырем и пищеварительной системой во время сексуальной деятельности и как с этим справляться?

Так как нервы, ответственные за функционирование этих органов, находятся в непосредственной близости, а часть из них являются общими, то больные рассеянным склерозом довольно часто страдают от проблем такого рода. Однако во многих случаях это поддается лечению. Лечение начинается с проверки уролога, разбирающегося в вопросах рассеянного склероза, или консультации с медицинским консилиумом (если таковой существует), к которому относится больной.

Если больной не может контролировать свой мочевой пузырь во время полового акта, то надо обсудить это с партнером. Фред Поли рассказал про свою пациентку, которая не могла контролировать свой мочевой пузырь во время оргазма, и после нескольких неудачных попыток исправить положение лекарствами, она решила эту проблему с помощью Intermittent self – catheterization – (периодичная самокатетеризация), которую она проводила перед половым актом.

По какой причине у больных рассеянным склерозом возникают сложности с эрекцией? Являются ли они физиологическими, психологическими или результатом воздействия целого ряда причин?

На сегодняшний день для мужчин существуют медицинские решения, такие как Виагра и тому подобные, однако очень важно уделять внимание и психологическому аспекту заболевания рассеянным склерозом у мужчин. Надо довести до их сознания тот факт, что они могут быть состоятельными и при изменяющихся условиях ввиду их заболевания. Надо научить больных рассеянным склерозом общению со своими партнерами и с внешним миром.

Какой первый шаг должен предпринять мужчина, у которого наблюдаются сложности с эрекцией?

У этой проблемы существует много решений, и желательно, чтобы мужчина знал о них и мог выбрать оптимальное для себя решение. Рассмотрим ряд возможных технических решений.
Использование вибратора для стимуляции яичек и возникновения эрекции. Введение расслабленного члена в женский половой орган. Женщина должна находится в позиции сверху, и тогда один из партнеров вводит член внутрь. Женщина должна быть осторожной и стараться не давить слишком сильно, чтобы член не выскользнул наружу.

Существует также множество эффективных лекарств. Мы упомянули здесь Виагру, но есть и другие лекарства, предназначенные для внутреннего применения, и других препаратов, таких как крем для смазывания полового органа мужчины, свечи для введения в мочеиспускательный канал и инъекции у основания полового члена.

Каждый из препаратов имеет различные побочные эффекты, а также различные положительные стороны и преимущества. Конечно, желательно проконсультироваться с урологом перед использованием любого из этих средств, а также следить за влиянием препарата и в случае надобности заменять его другим. Еще одно возможное решение — это использование вакуумного насоса, которое является по словам многих мужчин эффективным средством. Этот способ заключается в том, что насос, охватывающий половой член, приводится в действие вручную или с помощью батареек и создает отрицательное давление вокруг члена. В результате кровь притекает к этому месту, и возникает эрекция. На этом этапе насос удаляется и на основание члена надевается резиновое кольцо, чтобы не допустить оттока крови от пениса. Использовать кольцо можно в течение не блолее получаса, чтобы не причинить вреда (онемения) половому органу. Если проблема заключается только в сохранении эрекции, а не в ее достижении, то можно использовать только кольцо, без создания вакуума.

Могут ли проблемы когнитивного рода воздействовать на сексуальные функции больного, и как можно с этим справляться?

Вследствие этого их супруги могут почувствовать себя недостаточно хорошими партнерами, а больной может начать испытывать чувство вины. Эмоции такого рода могут увеличить половую несостоятельность до такой степени, что больной решит совершенно отказаться от секса.

Чтобы найти решение, надо, прежде всего, понимать, что отсутствие концентрации является неотъемлемой частью болезни. Усталость всегда усиливает симптомы, поэтому не стоит заниматься сексом в состоянии усталости. Рекомендуется выключать радио и телевизор, чтобы они не служили отвлекающим фактором. Очень желательно позаботиться о романтическом аспекте и создать сексуальную, спокойную атмосферу.

Если усталость является важным фактором, стоит ли перенести секс на утренние часы?

Да. Многие пары занимаются сексом в вечерние часы, когда накапливается усталость. Обсудите возможность и преимущества занятия сексом с утра. Раннее пробуждение с целью заняться сексом может показаться странным, но для некоторых пар, где один из супругов страдает рассеянным склерозом, это может оказаться оптимальным решением, если они заинтересованы в продолжении сексуальных отношений. Если ваш распорядок дня позволяет, почему бы не сделать этого?

Новости

Рассеянный склероз: нарушение функции тазовых органов, сексуальные расстройства

Актуальность: Рассеянный склероз (РС) - одно из наиболее распространенных заболеваний головного и спинного мозга, проявляющееся демиелинизацией проводящих систем с последующим склерозированием очагов распада миелина и образованием склеротических бляшек и характеризующееся хроническим прогрессирующим течением с периодами ремиссии [5]. На долю этого заболевания приходится 3—7% органических поражений нервной системы. Рассеянным склерозом чаще всего заболевают в молодом и среднем возрасте обычно в 15–45 лет, чаще всего между 25 и 35 годами жизни, значительно реже до 15 лет и после 45 лет [2]. Распространенность РС в Ставропольском крае составляет 30:100 тыс. населения, причем женщины и мужчины болеют одинаково [1].

Цель: проанализировать расстройств o функций тазовых органов и сексуальные расстройства у больных РС.

Результаты: Едва ли существует какое-нибудь другое заболевание нервной системы, которое проявлялось бы в столь же разнообразных формах, как рассеянный склероз. Разными бывают как течение болезни, так и ее острые проявления и последствия, что делает недуг загадочным и для больных, и для врачей [4].

Многообразие проявлений болезни объясняется следующими причинами [4]:

• величина пораженных болезненным процессом участков различна;

• они расположены беспорядочно на самых разных отрезках нервных путей;

• в процессе болезни они изменяются;

• восстановительные процессы (процессы репарации) происходят в разных местах с различной скоростью.

Болезнь, как правило, развивается медленно, сопровождается обострениями и ремиссиями, значительно реже постепенное ухудшение происходит с самого начала заболевания, и болезнь принимает первично-хронический прогрессирующий характер [8,9]. Как было упомянуто выше, расстройства функций тазовых органов и половой сферы, встречаются у 2/3 больных рассеянным склерозом: нарушение деятельности мочевого пузыря 60-96%, нарушение деятельности кишечника 44%, органические нарушения половой функции - у мужчин 58%, у женщин 37%.

Расстройства функций тазовых органов при рассеянном склерозе возникают вследствие демиелинизации ретикулоспинального, пирамидного трактов, поражение парасимпатических ядер, и зависят от уровня поражения нервной системы. Выделяют церебральный, надкрестцовый и крестцовый уровни поражения [3].

При локализации уровня поражения в шейном и грудном отделах позвоночника у больных наблюдается учащенное затрудненное мочеиспускание вялой прерывистой струей, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря – детрузорно-сфинктерная диссинергия [3]. В результате нарушения функций вегетативных путей, ведущих к стенке мочевого пузыря, может возникнуть спазм мочевого пузыря. Стенка мочевого пузыря утолщается, возникает гиперестия мочевого пузыря (раздраженный мочевой пузырь) [4]. При этом человек испытывает потребность помочиться, причем каждый раз выделяется лишь небольшое количество мочи, однако, тем не менее, мочевой пузырь опорожняется полностью. Этот тип нарушений встречается наиболее часто у больных PC.

При крестцовом уровне поражения отмечаются отсутствие позывов к мочеиспусканию, затрудненное мочеиспускание тонкой струей, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, хроническая задержка мочи, гипорефлексия и арефлексия детрузора [3]. При спазме сфинктера мочевого пузыря, мочевой пузырь плохо открывается и опорожняется не полностью. В этом случае образуется так называемая остаточная моча. Вследствие этого мочевой пузырь быстрее наполняется вновь, но из-за того, что мочеиспускание затруднено, больной вынужден тужиться. Образование остаточной мочи часто приводит к хроническим инфекционным болезням мочевых путей, что является опасным осложнением при рассеянном склерозе. В редких тяжелых случаях может наблюдаться задержка мочи, при которой наполненный мочевой пузырь вообще не может опорожниться. Это чрезвычайно опасное состояние, требующее неотложной медицинской помощи.

Нарушение деятельности кишечника наблюдается реже, чем нарушение деятельности мочевых путей, по крайне мере, если иметь в виду тяжелые формы. Чаще всего у больных рассеянным склерозом наблюдается склонность к запорам, что объясняется замедленным движением мышц стенок кишечника или нарушением спастики сфинктера. В последнем случае это часто приводит к императивным позывам к дефекации, т. е. непроизвольное опорожнение прямой кишки от каловых масс. Недержание кала в результате паралича мышц сфинктера или нарушения чувствительности встречается достаточно редко [4].

Расстройство половой функции объясняется образованием склеротических бляшек на нервных путях в спинном мозге, ответственных за половые рефлексы [11]. Дополнительные бляшки на рецепторах половых органов могут усилить проявление расстройства полового рефлекса, и на далеко зашедшей стадии болезни приводит к полному угасанию половой функции. У мужчин расстройство половой функции наблюдается чаще, чем у женщин. Около 90% мужчин и 70% женщин в той или иной форме ощущают отрицательные изменения в половой жизни, обусловленные рассеянным склерозом [4]. Хотя это может объясняться факторами психологического характера: больной боится, что окажется несостоятельным (страх импотенции и страх невозможности полового акта из-за ограниченной подвижности), или он стесняется своих физических недостатков, однако чаще всего расстройство половой функции носит органический характер. Само по себе расстройство половой функции наблюдается редко, обычно оно сочетается с нарушением деятельности мочевого пузыря. У мужчин почти в половине случаев наблюдается импотенция, обусловленная слабой эрекцией в начале полового акта или преждевременным ослаблением эрекции во время полового акта, реже наблюдается задержка или отсутствие эякуляции. Расстройство половой функции у женщин проявляется в том, что женщины, больные рассеянным склерозом, не испытывают оргазма (наблюдается более, чем у 1/3 женщин), что обусловлено дефектами нервных путей спинного мозга и нарушениями чувствительности в области гениталий [10]. Дополнительные трудности при осуществлении половой функции вызваны расстройством движений, что осложняет проведение полового акта, например, при нарушении спастики мышц внутренней стороны бедер или при слабости мышц ног трудно выбрать удобную позицию, или при быстро наступающей усталости трудно довести половой акт до конца. Половое влечение, либидо, полностью пропадает крайне редко, поэтому расстройство половой функции органического характера становится причиной тяжелых переживаний у больных рассеянным склерозом.

Выводы: Клиническая картина рассеянного склероза отличается чрезвычайной полиморфностью и изменчивостью патологических симптомов, в частности, нарушаются функции тазовых органов: рано появляются императивные позывы, учащение, задержка мочеиспускания, на более поздних стадиях — недержание мочи. Причиной таких нарушений является диссинергия мышцы, выталкивающей мочу из мочевого пузыря, и сфинктеров. Рассеянный склероз чаще поражает людей репродуктивного возраста, при этом половая дисфункция у них существенно снижает качество жизни. У мужчин наблюдается снижение полового влечения, а также нарушение эрекции и семяизвержения. Причем, импотенция при рассеянном склерозе носит преимущественно психогенный характер, так как сохранена ночная и утренняя эрекция. У женщин наблюдается нарушение менструального цикла и люмбрикации. Своевременные методы терапии при данной патологии несколько улучшили качество жизни больных: способствует уменьшению частоты обострений, более длительному сохранению способности к трудовой деятельности, самообслуживанию в быту, к социальной активности. Однако, многие вопросы остаются практически неразрешенными, поэтому требуют дальнейшего изучения.

Автореферат к. м. н. Шевченко П. П., Распространенность и клиническая характеристика рассеянного склероза в Ставропольском крае - Новосибирск, 1992

Бурнусус Н.И., Карпов С.М., Шевченко П.П. Нейротрансмиттеры в патогенезе рассеянного склероза. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2012. №1 С. 20-21

Ева Майда. Справочник по рассеянному склерозу для больных и их близких. "Интерэксперт", М, 1999г., 272с. (Перевод Н. А. Врублевской).

Карпов С.М., Батурин В.А., Тельбух В.П., Францева А.П., Белякова Н.А., Чичановская Л.В. Аутоантитела к основному белку миелина и их роль при демиелинизирующих процессах.

Клиническая неврология. 2013. № 3. С. 28-31.

Карпов С.М., Пажигова З.Б., Карпова Е.Н. Вызванные зрительные потенциалы в исследовании зрительного анализатора у больных рассеянным склерозом. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2014. № 3. С. 27-31.

Пажигова З.Б., Карпов С.М., Шевченко П.П., Бурнусус Н.И. Распространенность рассеянного склероза в мире (обзорная статья). Международный журнал экспериментального образования. 2014 № 1-2. С. 78-82

Пажигова З.Б., Карпов С.М., Шевченко П.П., Каширин А.И. Клинико-неврологическая характеристика больных с рассеянным склерозом с учетом тяжести состояния. Фундаментальные исследования. 2014. № 7-4. С. 771-775.

Шевченко П.П., Карпов С.М., Рзаева О.А., Янушкевич В.Е., Конева А.В. Рассеянный склероз: этиопатогенез с позиции современной науки. Успехи современного естествознания. 2014. № 6. С. 123-124.

Яхно Н.Н., .Штульман Д.Р., / Болезни нервной системы / рук. для врачей, Т.1 - Изд. второе, переработанное и дополненное – М. "Медицина" 2001г.