Патронажная медсестра по рассеянному склерозу

Программа реализуется с 2009 г. за счет собственных и привлеченных средств.

Проблема рассеянного склероза, ранее рассматривалась как научная и узко медицинская, трактуется сегодня в России как социально - экономическая проблема национального масштаба. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, среди всех неврологических заболеваний рассеянный склероз является основной причиной стойкой инвалидизации лиц молодого возраста. Обычно болезнь поражает молодых людей, находящихся в расцвете творческих сил и возможностей. В отсутствие своевременного патогенетического лечения и комплексной социальной поддержки заболевшие в течении уже первых нескольких лет болезни необратимо теряют работоспособность. Ухудшается не просто здоровье одного человека. В связи со снижением физических возможностей, социальной дезадаптацией, психологическими изменения ухудшается качество жизни пациента и его близких, нарушается благосостояние и психологический климат в семье. Общество теряет молодого человека, который мог бы быть активным и полезным его членом, и обретает иждивенца, на содержание которого уходят значительные средства.

С учетом предполагаемого учеными числа больных рассеянным склерозом в 130 000 человек и общим числом вовлеченных в орбиту заболевания до 500 000 человек, все это можно расценивать, как значительные социально-экономические потери.

Не менее важной составляющей является комплексное социальное и медицинское сопровождение пациентов с РС с помощью профессионально подготовленных медицинских консультантов. Погруженные в проблему, информированные, интегрированные одновременно как в пациентское, так и профессиональное врачебное сообщество, консультанты являются связующим звеном, способствующим повышению качества жизни людей с РС и приверженности их к проводимой терапии.

С этой целью, в 2009 году РООИ "Здоровье человека" создала патронажную службу медицинских консультантов, оказывающих специализированную информационно-консультативную помощь пациентам с РС.

Руководителем информационно - консультативной службы сопровождения пациентов с рассеянным склерозом является Матвиевская Ольга Владимировна.

Более 100-а консультантов работают в пятидесяти городах РФ, среди которых Архангельск, Барнаул, Белгород, Брянск, Владивосток, Владимир, Волгоград, Вологда, Воронеж, Екатеринбург, Иваново, Ижевск, Иркутск, Казань, Калининград, Калуга, Кемерово, Киров, Кострома, Краснодар, Красноярск, Липецк, Москва, Мытищи, Нижний Новгород, Новосибирск, Омск, Оренбург, Пермь, Петрозаводск, Псков, Ростов-на-Дону, Рязань, Самара, Санкт-Петербург, Саратов, Смоленск, Ставрополь, Тамбов, Тверь, Томск, Тула, Тюмень, Ульяновск, Уфа, Хабаровск, Ханты-Мансийск, Чебоксары, Челябинск, Ярославль.

Цели информационно - консультативной службы сопровождения пациентов с рассеянным склерозом:

Поддержка, сопровождение, социальная адаптация, информирование и тематическое обучение пациентов, получающих терапию.
Курирование данной группы пациентов, своевременная помощь в решении проблем, связанных с терапией.
Эффективное взаимодействие с врачебным сообществом (ключевые врачи – специалисты в области РС) и профильными пациентскими организациями в данном регионе.

Вопросы компетенции информационно - консультативной службы сопровождения пациентов с рассеянным склерозом:

Сбор и обработка статистических данных пациентов, получающих терапию во вверенном регионе.
Оказание помощи пациентам с РС в получении достоверной информации о современных методах лечения РС.
Тематическое обучение, психологическая поддержка и социальная адаптация пациентов (школы для пациентов, получающих препараты).
Оказание помощи больному РС при получении лекарственного препарата для продолжения проведения непрерывной терапии на всех этапах взаимодействия пациент-врач, пациент-аптека и т.д.
Контроль за своевременным получением препарата.
Взаимодействие с врачами-неврологами и медицинским персоналом центров РС, аптек, медицинскими представителями компании и другими специалистами, участвующими в цепи получения пациентом лекарственного препарата.
Сопровождение внутривенных инфузий, забора крови, записи на МРТ-исследование и др.
Обеспечение тесной взаимосвязи между больным РС, врачом-неврологом, аптекой.
Оперативное информирование руководителя (координатора) информационно - консультативной службы сопровождения пациентов с рассеянным склерозом о проблемах, возникающих на вверенной территории.

Руководителем информационно - консультативной службы сопровождения пациентов

с рассеянным склерозом является Матвиевская Ольга Владимировна.

Образование

Педиатрический факультет Российского Государственного Медицинского Университета (1996 г.).

Клиническая ординатура ГНЦ социальной и судебной психиатрии им. В.П. Сербского (1998).

Программы профессиональной переподготовки по специальностям: психиатрия, психотерапия, клиническая психология, неврология, реабилитология, паллиативная медицина, организация здравоохранения.

Ученая степень

Кандидат медицинских наук.

Врачебная категория

Профессиональный статус

Вице-президент по ЦФО Общероссийской общественной организации инвалидов – больных рассеянным склерозом.

Уполномоченный общественный эксперт в области рассеянного склероза по городу Москве и региону ЦФО ОООИБРС.

Член Общественного совета по защите прав пациентов при Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения по Москве и Московской области.

Аккредитованный эксперт Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Москве и Московской области.

Член Рабочей группы по независимой оценке качества медицинской помощи Департамента здравоохранения города Москвы.

Член общественного совета по защите прав пациентов Общественной палаты города Москвы.

Соучредитель Российского общества клинических исследователей рассеянного склероза (РОКИРС).

Реабилитация

При рассеянном склерозе пациент может испытывать множество трудностей физического, социального и психологического характера. С помощью специалистов по реабилитации Вы сможете уменьшить эти трудности и улучшить качество жизни. Реабилитация при рассеянном склерозе направлена на восстановление и компенсацию утраченных функций. На уровне клеток нервной системы происходит восстановление функциональных связей, утраченных в процессе повреждения нейронов.

Реабилитация проводится мультидисциплинарной бригадой, включающей специалистов разного профиля, например: врача-реабилитолога, физического терапевта, логопеда, психолога. Пациент должен четко осознавать, что причиняет ему наибольший дискомфорт и что ограничивает его повседневную активность, чтобы врач по реабилитации мог подобрать для него оптимальную индивидуальную программу.

В целом, реабилитация ставит целью повысить независимость человека, вернуть ему уверенность в собственных силах, уменьшить выраженность симптомов и снизить нагрузку на родственников.
Реабилитация при рассеянном склерозе может проводиться в специализированной клинике, в центрах социальной реабилитации вашего района, на дому и онлайн в режиме телеконференции.

В настоящий момент мы активно вовлечены в постройку нового отделения нейрореабилитации на базе нашей Городской клинической больницы №31. Мы будем рады пригласить Вас к нам на реабилитацию как только мы откроемся.

Диагностика

Диагностика рассеянного склероза – это сложный процесс, требующий внимательного подхода. Ключевым для постановки диагноза является анализ истории болезни. У пациента, обратившегося в ГЦРС, скорее всего, есть характерные симптомы, протекающие волнообразно (обострения) или с постепенным нарастанием (прогрессирование). По результатам неврологического осмотра врач сможет определить, есть ли у пациента клинические признаки повреждения нервной системы. Проанализировав данные магнитно-резонансной томографии (МРТ), врач сможет сопоставить жалобы пациента с изменениями на МРТ.

Лабораторные исследования, проводимые на этапе диагностики, позволят выявить характерные изменения в крови и спинномозговой жидкости, а также исключить другие заболевания, которые могут давать сходную картину.

Кроме того, специалисты ГЦРС занимаются диагностикой смежных заболеваний, таких заболевания спектра нейрооптикомиелита (болезнь Девика), поражения ЦНС при системных аутоиммунных заболеваниях, например: системной красной волчанке, инфекционных поражениях ЦНС и других патологиях.

Первичные пациенты, обратившиеся в ГЦРС по направлению поликлиники или других специалистов, могут пройти полное обследование и подтвердить или исключить наличие рассеянного склероза.

Для записи на диагностику первичному пациенту нужно записаться на прием к врачу-неврологу ГЦРС по телефону регистратуры или на нашем сайте. Подробную информацию о документах, необходимых для записи на прием, вы можете найти здесь

Наблюдение

"Наблюдением" мы называем полный цикл действий, направленный на максимально эффективное лечение и минимализацию последствий заболевания:

Определение формы течения рассеянного склероза

Определение плана терапии.

Сопровождение на назначенной терапии.

Достижение лучшего результата.

Установление диагноза вовремя и правильно является наиболее важным этапом. Зачастую пациенты могут длительно находится с неопределенным диагнозом, либо с ложным диагнозом – оба исхода могут негативно отразиться на общем состоянии пациента. И драгоценное время уходит.

После постановки диагноза необходимо установить форму рассеянного склероза. Это чрезвычайно важно для определения дальнейшей тактики терапии. Важно понимать, что терапия, которая помогает при одной форме заболевания может не помочь при другой или даже навредить. Также следует иметь в виду, что из одной формы течения рассеянный склероз может переходить в другу и это является важным для смены или корректировки тактики терапии.

Достижение наилучшего результата возможно только при командном подходе и вовлеченности как пациента, так и врача. Основной результат, которого хочет добиться пациент, формулируется на приеме с врачом, и врач исходя из особенностей пациента разрабатывает совместно с ним терапию.

Подбор терапии

Вовремя начатая терапия – залог успеха в лечении. Поскольку лекарства, назначаемые при рассеянном склерозе применяются длительно, крайне важно, чтобы эта терапия хорошо переносилась пациентом. Врачи Центра всегда внимательно относятся к желанию пациентов и готовы предложить Вам лечение современными препаратами. Подбор терапии обычно осуществляется в течение некоторого времени, так как большинству препаратов требуется до нескольких месяцев, чтобы начать действовать полноценно. Если препарат не подходит по причине неэффективности, врач сможет рассказать Вам о дальнейших шагах, направленных на поиск более эффективного средства.

В нашем арсенале сейчас имеются препараты разных линий эффективности, обеспечивающие контроль над активностью заболевания разным пациентам. В случае непереносимости или неэффективности препарата, врач Центра сможет назначить Вам другой препарат, подобрав его в соответствии с течением вашего заболевания, Вашими пожеланиями и современными рекомендациями.

Центр обладает компетенциями и опытом в проведении высокодозной химиотерапии с аутологичной трансплантицией стволовых клеток в рамках ВМП совместно с Городским Онкогематологическим Центром на базе Городской клинической больницы №31.

Врач также может назначить пациенту сопутствующую терапию для лечения симптомов рассеянного склероза, таких как учащенное мочеиспускание, утомляемость, снижение настроения, тревожность и др.

Все пациенты, наблюдающиеся в ГЦРС могут обсуждать вопросы, связанные с их терапией на приеме у лечащего врача. Мы всегда рады видеть пациентов из других регионов, обращающихся к нам за дополнительной информацией касательно лечения в качестве второго мнения.

Все виды терапий назначаются в ходе амбулаторного приёма в нашем центре.

Психологическая поддержка

Психологическая поддержка может понадобиться пациентам на любом этапе – от диагностики до установки диагноза и дальнейшего лечения. Работа психолога является краеугольным камнем всей службы по лечению рассеянного склероза. Грамотная психологическая консультация поможет пациенту справиться с депрессией при постановке диагноза, установить гармоничные взаимоотношения с родственниками, коллегами и собственным "я", улучшить мотивацию к лечению, определить спектр когнитивных нарушений и помочь их улучшить.

К психологам ГЦРС может обратиться любой пациент ГЦРС, нуждающийся в этом. Запись на прием осуществляется по телефону регистратуры или через сайт при выборе психолога в разделе "Врачи центра".

Патронажная медсестра

Служба патронажных медсестер была создана при поддержке некоммерческих пациентских организаций. Медсестра-куратор обучает пациента применению инъекционных препаратов, изменяющих течение рассеянного склероза, рассказывает о наиболее частых нежелательных явлениях и готова ответить на любой вопрос пациента, касающийся применения препаратов. Куратор осуществляет связь между пациентом и врачом в случае внештатной ситуации, помогает пациенту разобраться с наиболее часто возникающими вопросами по лечению.

Кураторские службы существуют для пациентов, получающих инъекционные препараты. Для пациентов, получающих терапию таблетированными препаратами или инфузии службы патронажа не предусмотрено.

При назначении препарата врач может предоставить Вам мобильный телефон куратора. Связаться с ним следует после получения Вами препарата в аптеке и договориться о приеме, где Вы вместе выполните первую инъекцию. Если у Вас есть вопросы по препарату, который Вы уже получаете, позвоните вашему куратору по контактному телефону в часы работы ГЦРС.

Инфузионный центр

Современные препараты для лечения рассеянного склероза представляют собой сложные вещества с уникальным профилем безопасности и эффективности. Только обученный и высококвалифицированный специалист сможет безопасно провести инфузию (внутривенное введение препарата) современных лекарственных препаратов. Для этого в ГЦРС существует инфузионный центр, оборудованный всем необходимым.

Запись на инфузии осуществляется по телефону регистратуры ГЦРС или планируется при очном визите вместе с врачом.

Социальная помощь

Многие пациенты сталкиваются с проблемами социально или бытового характера. Отказ в инвалидности, отсутствие пандуса возле дома, необеспечение инвалидной коляской, потребность в соцработнике – вот неполный перечень сложностей, с которыми сталкиваются инвалидизированные пациенты с рассеянным склерозом.

Новости ЕПРС. Патронажная служба

Программа для профессиональных медицинских сестер, специализирующихся в области рассеянного склероза (РС), начинает 6-й этап по реабилитации в ECTRIMS (Европейский Комитет по Лечению и Исследованию Рассеянного Склероза).

25 октября 2017 года.

ЕПРС совместно с ECTRIMS во Франции в Париже начинают первую аккредитованную программу электронного обучения профессиональных медицинских сестер, специализирующихся в области РС.

За последние годы в Европе был неуклонный рост числа медсестер, специально обученных в области РС. Однако, из-за разных возможностей и уровней знаний в разных странах Европы, многие медсестры, специализирующиеся на РС, все еще не имеют доступа к образованию, уровню подготовки и квалификации, требуемых для поддержки пациентов с РС – тот недостаток, решения к которому ищет программа для профессиональных медицинских сестер.

В то время как мульти-дисциплинарная команда докторов, терапевтов и медсестер необходимы пациентам, медсестра, специализирующаяся на РС, остается центральным работником для скоординированного лечения и поддержки. В результате ЕПРС в тесном сотрудничестве с целым рядом европейских ведущих экспертов в этой области создали новый этап в реабилитации. Он дополнит уже существующие 5 (Понимание РС, Клиническая Картина, Диагностика и Оценка Лечения, Ухода и Поддержки), чтобы помочь медсестрам в специализации и в предоставлении как можно лучшей поддержки пациентам.

Зачем нужна реабилитация? Она ставит своей целью улучшать и поддерживать функции организма пациента с РС с помощью образовательных мероприятий и путем сокращения уровня инвалидности и проблем, которые тот вынужден решать из-за болезни. Реабилитация играет очень важную роль в улучшении качества жизни пациентов. Участие в реабилитационных мероприятиях может привести к общему улучшению эмоционального состояния и качества жизни. Это также способно расширить возможности людей с РС так, что они становятся более уверенными в своих функциональных способностях. Принимая участие в реабилитации, пациент может восстановить утраченные навыки и работать над восстановлением максимальной самостоятельности.

С новыми терапиями, пришедшими на рынок, потенциал для повышения эффективности, переносимости, привыкания и удобства для пациентов очевиден. Однако итоговое изменение в образце лечения означает, что умения, требуемые от медсестер, специализирующихся на РС, будут неизбежно расти. Будет возрастать потребность в профессиональной подготовке и повышении квалификации. Эта программа была начата для того, чтобы заполнить этот пробел и предложить медсестрам, специализирующимся на РС, образование и знания по более широкому спектру процедур и методов лечения.

Программа для профессиональных медицинских сестер, специализирующихся в области РС – это организация уровня Интернет-ресурса, обеспечивающая составную учебную программу для поддержки развивающейся роли европейских медсестер, работающих с пациентами с РС.

Целью программы профессиональных медицинских сестер является начало профессиональной карьеры, также как и у тех медицинских профессионалов, кто принимает пациентов с РС и/или интересуется РС.

Программа доступна сейчас на 11 языках и имеет более 4000 пользователей, зарегистрированных по всему миру.

Программа была одобрена Международным Советом Медсестер (ICN) для присуждения награды за заслуги Международного Непрерывного Образования Медсестер (ICNECs) и поддержана ведущими национальными и международными группами пациентов и профессионалов.

ЕПРС является "зонтичной" НКО 40-а национальных организаций РС в 35 странах Европы, работая над тем, чтобы голос пациентов был услышан посредством защиты их прав, повышения уровня осведомленности, обмена знаниями и поощрения исследований и сбора информации.

ECTRIMS – это НКО и независимый представитель европейских организаций РС.

Программа для профессиональных медицинских сестер, специализирующихся в области РС была создана в сотрудничестве с Реабилитацией при РС и Международной Организацией Медсестер, специализирующихся на РС.

Эта Программа поддерживается образовательными грантами от Байер, Броген, Мерк, Новартис, Роше, Санофи Джензайм и ТЕВА (Bayer, Biogen, Merck, Novartis, Roche, Sanofi Genzyme,TEVA).

(по материалам Европейской Платформы Рассеянного Склероза)
Перевод Анны Боголюбовой.

Людям, которые не могут самостоятельно посещать поликлинику в силу преклонного возраста или тяжести заболевания, необходима помощь на дому. Чтобы обеспечить таких пациентов необходимым объемом медицинской помощи, в Москве создали патронажную службу. Помощь оказывают врачи и сотрудники среднего медицинского персонала (медицинские сестры, фельдшеры) поликлиник во всех районах Москвы, кроме ТиНАО.

Что такое патронажная служба?

Патронажная служба обеспечивает медицинскую помощь на дому пациентам, которые из-за преклонного возраста, тяжелой травмы или заболевания не могут самостоятельно передвигаться и, соответственно, не могут добраться до поликлиники.

У пациентов патронажной службы есть свой лечащий врач-терапевт, который не ведет прием в поликлинике, а только оказывает помощь на дому. Эти врачи прошли специальную подготовку, поскольку в работе с маломобильными пациентами есть свои особенности. Во время первого посещения врач разрабатывает индивидуальный план лечения для каждого пациента. В нем указываются необходимый объем исследований, а также рекомендуемая частота наблюдения врачом и медицинской сестрой. В среднем врач посещает пациента восемь раз в год, медсестра — 12–14 раз. Кстати, даже если обращений от пациента не поступает, его все равно посещают по индивидуальному плану и следят за состоянием здоровья. При необходимости каждый пациент может связаться с лечащим врачом или медсестрой по телефону.

В обязанности врача патронажной службы входят проведение осмотров и оценка состояния здоровья пациента. Врачи выписывают лекарства и дают рекомендации по лечению и уходу. Медсестра проводит все необходимые процедуры по назначению лечащего врача: перевязки, инъекции, обработку пролежней, забор крови для лабораторных исследований. Также у медсестер с собой есть специальное оборудование — аппараты ЭКГ и экспресс-диагностики (для определения уровня глюкозы и холестерина в крови). Это позволяет своевременно направить пациента на дополнительное обследование или скорректировать лечение. Посещение врача патронажной службы в среднем длится 40 минут, визит медсестры — около получаса.

Раньше медицинскую помощь данной категории пациентов оказывал участковый врач, посещая их в отдельно выделенное от приемов в поликлинике время. Это приводило к большой загрузке докторов: посетить патронажных больных врач мог не чаще, чем четыре раза в год. Поэтому в новой системе решили закрепить за патронажными пациентами специальных врачей.

Москва поощряет медработников, которые оказывают медицинскую патронажную помощь на дому. Врач получает за это надбавку в 25 тысяч, медсестра — в 15 тысяч рублей в месяц.

Как получить помощь?

Чтобы получить медико-санитарную патронажную помощь на дому, нужно обратиться к участковому лечащему врачу или к заведующему отделением службы вызова на дом. Претендовать на патронажную помощь могут москвичи старше 18 лет. Решение о предоставлении патронажной помощи принимается по результатам медосмотра.

Медсестры патронажной службы обзванивают кандидатов и согласовывают время посещения. Терапевт осматривает пациента, заполняет лист индивидуальной оценки и собирает дополнительную информацию. Патронажную помощь предоставляют, если состояние пациента соответствует нескольким из следующих критериев: нарушена ориентация в пространстве, серьезно ограничена возможность самостоятельно передвигаться, требуется помощь в самообслуживании (еде, одевании), пациент не может сам принимать лекарства и ему трудно пользоваться телефоном.

В таком случае больного прикрепляют к врачу определенного участка в Единой медицинской информационно-аналитической системе (ЕМИАС), а также вносят в реестр пациентов патронажной службы.

Сейчас в Москве около 50 тысяч пациентов патронажной службы.

Паллиативная помощь

Очень важная часть системы поддержки тяжелобольных — паллиативная помощь. Это комплекс мер, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, на общее улучшение качества жизни неизлечимо больных пациентов.

Помощь получают люди с разными заболеваниями. Наибольшую долю составляют пациенты со злокачественными новообразованиями (31 процент), с тяжелыми необратимыми последствиями нарушений мозгового кровообращения (26 процентов) и хроническими прогрессирующими заболеваниями в терминальной стадии (22 процента).

Паллиативная помощь не ограничивается перечнем определенных диагнозов. Важная часть паллиативной помощи — работа с близкими пациента во время его болезни и их психологическая поддержка.

В Москве работает 81 кабинет паллиативной медицинской помощи. В них могут обратиться как сами пациенты, так и их родственники. Врачи ведут прием и оказывают консультативную помощь, а при необходимости выезжают на дом.

Содержание
Часть работы
Список литературы

ПРИЛОЖЕНИЯ
Приложение 1
АНКЕТА ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
Уважаемые пациенты! Просим Вас ответить на несколько вопросов анкеты для выявления особенностей организации сестринского ухода у пациентов с рассеянным склерозом. Организация, проводящая опрос, гарантирует полную анонимность. Ваши индивидуальные ответы огласке не подлежат. Будут использованы только обобщенные результаты статистической обработки данных.

Приложение 2
АНКЕТА ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ СЕСТЕР
Уважаемые медработники! Просим Вас ответить на несколько вопросов анкеты для выявления особенностей сестринского ухода за пациентами с рассеянным склерозом. Организация, проводящая опрос, гарантирует полную анонимность. Ваши индивидуальные ответы огласке не подлежат. Будут использованы только обобщенные результаты статистической обработки данных.

Приложение 3
КАРТА ХРОНОМЕТРАЖА РАБОЧЕГО ВРЕМЕНИ
№ ПЕРЕЧЕНЬ ОПЕРАЦИЙ ШИФР I Основное время 1 Зависимые сестринские вмешательства Регистрация данных исследования, проводимого врачом 1.1.1 Подсчет частоты дыхательных движений 1.1.2 Подсчет частоты пульса 1.1.3 Измерение АД 1.1.4 Инъекции, в/в вливания 1.1.5 Раздача лекарственных препаратов 1.1.6 2 Взаимозависимые сестринские вмешательства Участие во врачебных обходах 1.2.1 Совместные беседы врача и пациента 1.2.2 Помощь при врачебных манипуляциях 1.2.3 Составление плана диагностических исследований 1.2.4 Наблюдение за пациентом во время процедур 1.2.5 3 Независимые сестринские вмешательства Собеседование с пациентом 1.3.1 Подготовка пациентов к процедурам 1.3.2 Собеседование с родственниками 1.3.3 Обучение пациента 1.3.4 Наблюдение за пациентом после процедур 1.3.5 II Вспомогательное время Подготовка и уборка рабочего места, надевание халата, переодевание 2.1 Прием и передача пациентов 2.2 Подготовка аппаратуры, инструментов, медикаментов, расходного материала для процедуры 2.3 Кварцевание и проветривание помещения 2.4 Получение расходных материалов, медикаментов и пр. 2.5 Мытье рук 2.6 Раздевание/одевание пациента 2.7 III Время на работу с документацией Записи в ежедневных журналах 3.1 Записи в периодических журналах 3.2 Записи в истории болезни 3.3 Записи в сестринской истории болезни 3.4 Составление ежедневного отчета 3.5 Составление ежемесячного отчета 3.6 Заполнение прочей документации 3.7 IV Переходы Переходы, связанные с отпуском процедур 4.1 Переходы, связанные со вспомогательной деятельностью 4.2 Переходы, связанные с решением личных и производственных проблем 4.3 Прочие переходы 4.4 V Личное время Гигиенические мероприятия 5.1 Прием пищи 5.2 VI Служебные разговоры Общеотделенческие конференции 6.1 Служебные разговоры со средним персоналом отделения 6.2 Служебные разговоры с врачами отделения 6.3 Служебные разговоры с врачами других клинических отделений 6.4 Служебные разговоры с медсестрами других клинических отделений 6.5 Служебные разговоры с прочими сотрудниками 6.6 VII Незагруженное время Простой – поломка аппаратуры 7.1 Простой – отсутствие медикаментов, расходного материала, инструментов 7.2 Курение 7.3 Неслужебные разговоры 7.4 Простой дежурной службы – отсутствие больных 7.5 VIII Воздействие вредных факторов Подъем тяжести, в т.ч. вес тела пациента (сегмента тела) 8.1 Подъем тяжести от 1 до 10 кг 8.2 Подъем тяжести от 11 до 20 кг 8.3 Подъем тяжести от 21 до 50 кг 8.4 Подъем тяжести от 51 до 100 кг 8.5 Работа при недостаточном освещении 8.6 Контакт с биологическими жидкостями 8.7 Контакт с неврологическими больными 8.8 Контакт с инфекционными больными 8.9 Контакт с травматологическими больными 8.10

Врачи - неврологи
отделения (6 человек)

Главным звеном в оказании патронажных услуг является, безусловно, сиделка. Профессионализм, деликатность и чуткость сиделки, ее навыки являются определяющими в услуге, но патронаж это не только сестринский уход.

Организация услуг в сфере патронажа предусматривает осуществление комплексных и согласованных мероприятий персонала службы (менеджеров, патронажных сиделок, медсестер и врачей) по созданию комфортных условий для пациента.

организацию ухода за больным либо пожилым человеком;
постоянный контакт с заказчиком и мониторинг всех условий;
оперативное решение возникающих вопросов;
контроль работы сиделки менеджерами и врачами компании;
обеспечение заказчика всеми необходимыми средствами по уходу за больными, контроль за их наличием.

Прием заявки и уточнения. Менеджер принимает заявку, уточняет состояние больного (пожилого), оценивает необходимый перечень услуг и задач, которые будут стоять перед персоналом.
Выбор плана работы сиделки. Учитывая полученные сведения, менеджер разрабатывает оптимальный план работы и предлагает варианты работы сиделки на выбор заказчику.
Подбор кандидата. С учетом одобренного плана работы, финансовых возможностей и пожеланий заказчика, старшая медсестра с менеджером подбирают кандидатов с квалификацией и опытом, необходимых для выполнения задач патронажа. При желании можно прийти к нам в офис и совместно выбрать сиделку.
Организация собеседования. Менеджер организует для вас собеседование с отобранными кандидатами. Вы решаете, какая патронажная сестра вам подходит для выполнения услуги.
Заключение договора. Для безусловного исполнения обязательств сторон, мы готовим договор на предоставление услуг. В приложениях к договору перечисляются все услуги и возможные мероприятия. Для подписания договора можно лично прийти к нам в офис или курьер приедет в удобное для вас время и место.
Внесение оплаты. Вы вносите предоплату или всю сумму договора при подписании. Вы можете оплатить услуги патронажа через кассу в офисе, банковским переводом или через курьера.

Сиделка приступает к работе сразу после подписания договора и внесения оплаты.

Заключить договор на патронаж вы можете в любое время. Наши менеджеры свяжутся с Вами в удобное для Вас время.

Для кого мы организуем патронажные услуги:

Для пожилых людей, которым уже трудно самостоятельно ухаживать за собой, и которые нуждаются в помощи.

Медицинские сестры нашей патронажной службы оказывают услуги пациентами с заболеваниями различного происхождения и степени тяжести:

Переломы и травмы различной локализации.
Реабилитация после любого оперативного вмешательства, во время скелетного вытяжения, аппаратной фиксации и др.
Острое нарушение мозгового кровообращения, рассеянный склероз, порезы и параличи.
Инфаркт миокарда, инсульт, пневмония и другие заболевания терапевтической направленности.
Онкологические заболевания в любой стадии.

В комплекс услуг, так же могут входить помощь больным в восстановлении двигательных и речевых функций после перенесенного инсульта или нейрохирургического вмешательства, проведение профилактики пневмоний и пролежней, психологическая помощь, прогулки, генеральная уборка квартиры и др.

Читайте также: