Повышенное внутричерепное давление при рассеянном склерозе

Что такое глиоз сосудистого генеза и чем это грозит

Глиоз сосудистого генеза считается процессом замены деформированных либо утраченных нейронов из-за разнообразных поражений тканей ЦНС на клетки глии (нейроглии). Сосудистый генез патологий головного мозга сейчас можно встретить довольно часто. К недугу относятся инсульты и разные сбои в кровотоке мозга. Данное явление зачастую становится фактором необратимых осложнений и небезопасных повреждений.

Глиоз не считается самостоятельной болезнью, а результатом разнообразных сбоев и отклонений, которые связаны с атрофией мозга либо отмиранием тканей.

Для лечения ГИПЕРТОНИИ наши читатели успешно используют Норматен. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины некроза ткани, которые повлекли излишнее размножение нейроглии и формирование рубцов, бывают такие:

Туберозный и рассеянный склероз.
Воспаления, которые сопряжены с нейроинфекцией.
Кислородное голодание мозга.
Травмы черепно-мозгового характера.
Повреждения при родах.
Продолжительное повышение АД и гипертонический криз.
Энцефалопатия.
Ранее проведенные оперативные вмешательства.

Если говорить о причинах недуга, необходимо вспомнить о таких важных факторах формирования глиоза сосудистого генеза, как злоупотребление алкогольными напитками и применение наркотических веществ. Спиртное, как считают специалисты, в небольшом количестве помогает расширить кровеносные сосуды, улучшить кровообращение в мозгу, сделать более жидкой кровь и нормализовать процессы обмена (в целом, данные достоинства относят к коньяку либо красному вину), в больших дозах погибают нейроны и отмирают нервные ткани. Применение наркотических средств способно повлечь атрофию и формирование воспалений и некроза, что в результате приведет к сосудистому глиозу головного мозга.

Очаги глиоза сосудистого генеза вызывают сбои активности мозга и атрофические изменения тканей. Единичные супратенториальные очаги не способны провоцировать признаки заболевания и выявлятся случайно в процессе диагностики. Но в процессе образования у больного наблюдаются симптомы, которые характерны для других болезней ЦНС:

Постоянная головная боль, которая связана с умственным трудом, концентрацией внимания и пр.
Перепады артериального давления – глиоз сосудов тут же отразится на показателях АД. Сдавливание сосудов и атрофические изменения ткани приведут к тому, что просвет сузится и ухудшится состояние больного.
Кружится голова и приступы, когда причина появления недуга – ранее перенесенные травмы либо операции, судорожная симптоматика может проявиться после хирургического вмешательства.
Появление сложностей со слухом, проблемы со зрительной функцией.
Сбои в памяти и проблемы с концентрацией внимания.
Нарушения опорно-двигательного аппарата.

Характерной чертой пациентов, у которых диагностирован глиоз, в частности на последних этапах болезни, будет наличие неврологической симптоматики и дисбаланс в центральной нервной системе. Она не даст обнаружить локализацию сбоев без осуществления инструментального обследования.

Предварительно перед терапией глиоза следует осуществить всестороннюю диагностику больного, и прежде всего его головного мозга. В этих целях делается обследование при помощи высокоточных приборов, к ним относят магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию, ангиографию.

Кроме того, в процессе диагностики выявляют одну важную деталь – причину патологических перемен, которая дает шанс на прекращение прогрессирования. Невзирая на то, что необратимые процессы, которые происходят после отмирания нейронов и замены их глиями, не дают надежды на полное избавление от данного патологического процесса, пренебрегать различными мерами воздействия и сдаваться нельзя. Когда терапия, начатая в целях устранения первоначального фактора (главного недуга) будет достаточно действенной, то последующее появление глиозного замещения наверняка замедлится. Такое лечение существенно повышает шансы на улучшение общего самочувствия.

На сегодняшний день полностью излечить глиоз не представляется возможным. При определении терапии недуга специалист проводит общее обследование организма и назначает лечение, которое направлено на устранение первопричины – катализатора, провоцирующего болезнь. Лекарства назначаются в целях профилактики образования очередных очагов патологий. Консервативная медицина применяет 3 главных методики лечения, которые способствуют серьезным улучшениям в состоянии больного.

Рекомендуют стандартное лечение. Зачастую применяют лекарства, которые способствуют активности мозговой деятельности и проводимости нервных волокон. Лечить глиоз головного мозга сосудистого генеза необходимо посредством медикаментов, которые помогают укрепить артериальные стенки и восстановить их эластичность. В процессе атеросклероза осуществляется лечение, нацеленное на противодействие болезни.

Нейрохирургическая операция применяется нечасто. Ее назначают, когда у больного диагностированы неврологические признаки: эпилепсия, судороги и дисфункция внутренних органов.

Мультифокальные множественные очаги глиоза в головном мозге не оперируют. Человеку рекомендуют пожизненно следовать консервативному лечению. Во время операции удаляются новообразования, осуществляют шунтирование сосудов либо отводится ликвор, который скапливается из-за глиальных рубцов.

На предварительных этапах глиоза организм способен сам справляться с неблагоприятными патологическими изменениями. Больному советуют поменять рацион, вести активный образ жизни, ограничить применение алкогольных напитков и отказаться от табакокурения.

Все причины, приводящие к атрофическим изменениям в стенках сосудов, отложению атеросклеротических бляшек, необходимо полностью отодвинуть и забыть. Следует отказаться от пагубных привычек (спиртное, наркотические вещества, табакокурение), соблюдать диету, которая исключает либо резко ограничивает применение животных жиров, физическую нагрузку, прогулки на свежем воздухе, надлежащий режим сна, повышение иммунитета и постоянное наблюдение у высококвалифицированных врачей.

Гипертензия головного мозга: что это такое и как лечить

Гипертензия головного мозга или внутричерепная – достаточно опасное состояние, способное привести к тяжелым последствиям для жизни и здоровья. Что это такое – гипертензия головного мозга, как проявляет себя данное состояние, какие методы лечения заболевания существуют?

Особенности лечения реноваскулярной гипертензии

Артериальная гипертензия: профилактика заболевания

Симптомы и лечение вазоренальной гипертензии

Артериальная гипертензия: как принимать сартаны

Черепно-мозговая гипертензия – повышение давления внутри черепной коробки человека. Головной мозг человека погружен в спинномозговую жидкость – ликвор. При развитии некоторых патологий органа и ряде других заболеваний, количество данной жидкости начинает увеличиваться за счет ее осложненного оттока или повышенной выработки. В данном случае начинает возрастать давление внутри черепной коробки.

В норме ликвор необходим. Он наполняет полости черепа, защищая мозг от ударов и других травм. Он постоянно обновляется, способствует нормальному обмену веществ в головном мозге. Нарушения его выработки и всасывания могут привести к серьезным проблемам для работы нервной системы. Ликворная гипертензия головного мозга требует срочного вмешательства специалистов.

Однако стоит помнить, что не только увеличение спинномозговой жидкости может спровоцировать повышение давления внутри черепа. Встречается также отек мозга, который может возникнуть в результате травмы головы.

Кроме того, может возникнуть гипертензия сосудов головного мозга, когда они сужаются на столько, что давление в них резко возрастает. В ряде случаев различные виды повышения давления внутри черепа и мозга сочетаются, а причины, их вызывающие, могут совпадать. При возникновении симптомов внутричерепного повышенного давления нужно срочно обратиться к врачу.

Не всегда гипертензия головного мозга имеет четкие очевидные причины. Более того, обычно требуется дифференцированная диагностика, поскольку иногда тяжело определить, что именно повлияло на повышение давления сосудов или ликвора. Также существуют иные патологии, вызывающие аналогичную симптоматику. Обычно к основным причинам повышения внутричерепного давления относят:

Гематома и различные травмы головного мозга и головы в целом. В данном случае скопление жидкости возникает быстро, симптомы развиваются крайне легко и зачастую практически сразу становятся достаточно тяжелыми.
Из-за различных врожденных нарушений, травм при родах, при тяжелом течении беременности, заболеваний у матери часто возникает гипертензия головного мозга у детей. В данном случае развивается патология, называемая гидроцефалией, когда голова ребенка довольно сильно увеличивается в размерах, что может привести к умственной отсталости.
Различные опухоли. Возникновение кист и других новообразований в полостях черепной коробки также ведет к повышению внутричерепного давления. Опухоль сама по себе начинает давить на мозг и череп, кроме того, она может нарушать нормальную циркуляцию ликвора.
Менингит и другие заболевания нервной системы, поражающие мозг. В данном случае также развивается нарушение баланса ликвора в черепной коробке.

Это основные нарушения, ведущие к возрастанию давления внутри черепа. Стоит отметить, что его небольшие колебания могут являться нормальными. Напряжение в отделах черепа возрастает под влиянием многих факторов. Временная гипертензия может возникнуть из-за продолжительного крика, плача, она появляться при насморке и сильном кашле. В данном случае она является доброкачественной и довольно быстро проходит самостоятельно.

Признаки данного заболевания обычно достаточно неочевидные и могут говорить о других патологиях нервной и сердечно-сосудистой систем. Поэтому исключительно по симптоматике поставить верный диагноз нельзя – обязательно нужна полноценная диагностика. Обычно данное заболевание проявляет себя следующими признаками:

Тошнота, иногда вплоть до рвоты. Данное состояние усиливается в утреннее время суток. Тошнота сопровождается сильной головной болью, которая имеет довольно рассеянный характер. Обычно болит вся голова целиком, возникает ощущение сдавливания.
У детей, особенно грудных, при скоплении ликвора в полостях черепа начинают разбухать роднички. Также могут набухать сосуды головы – они становятся видны под кожей.
Постоянная усталость, могут возникать неприятные ощущения, затруднения при моргании. Также многие люди с внутричерепной гипертензией отмечают, что они становятся слишком чувствительны к изменениям погодных условий.

Это основные признаки данного заболевания. Стоит отметить, что они могут усиливаться со временем. Наиболее опасным считается состояние, возникающее в результате травмы головы – повреждения черепа и головного мозга ведут к наиболее тяжелым нарушениям.

При повышенном внутричерепном давлении нужно срочно начинать лечение. Во-первых, возникновение данного состояния само по себе указывает на присутствие нарушений в работе организма, которые могут привести к еще более серьезным последствиям. Во-вторых, тяжелая гипертензия может серьезно повлиять на нормальную деятельность нервной системы, повышается вероятность инсульта. У грудных детей она может привести к умственной отсталости и даже летальному исходу.

Терапия гипертензии желудочка головного мозга обычно начинается с выявления точной причины развития данной патологии. Без этого любое лечение будет малоэффективным и вовсе может навредить. Лечат повышенное внутричерепное давление различными методиками в зависимости от причины – от приема различных медикаментозных средств до хирургического вмешательства.

Питьевой режим и легкая диета. Это основа лечения при легкой гипертензии. Исключаются большие количества воды и другой жидкости, также нужно перестать потреблять продукты, способные провоцировать задержку жидкости в организме.
Прием мочегонных препаратов. Они помогают вывести лишнюю жидкость из организма и восстановить ее нормальный обмен в организме. Существует множество различных диуретических препаратов – к ним относят Фуросемид и его аналоги.
Помимо мочегонных, могут применяться различные средства, поддерживающие работу нервной системы. Большинству больных достаточно Глицина и его основных аналогов.
Различные гипотензивные препараты. Они необходимы, если гипертензия возникла вместе с повышением артериального давления. Обычно применяются блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АПФ. Подобные средства могут быть назначены исключительно после консультации с врачом – их можно принимать только под контролем специалистов.
Хирургическое вмешательство. Его проводят в тяжелых случаях, когда невозможно понизить давление внутри черепа с помощью медикаментов. Обычно оно требуется при травмах головы с образованием гематом, различных опухолях, больших скоплениях жидкости. Во время операции удаляют гематомы, откачивают избыток спинномозговой жидкости. Иногда требуется несколько процедур

Это основные методы лечения гипертензии головного мозга. Нельзя самостоятельно проводить терапию данного состояния, так как легко спровоцировать ухудшения самочувствия. Если давление возрастает очень быстро, то это первый приступ данной патологии – нужно вызывать скорую помощь. Принимать какие-либо препараты самостоятельно крайне нежелательно.

Общие сведения

Повышенное внутричерепное давление – это состояние, при котором показатели внутричерепного давления увеличены до 20–25 мм рт. ст. и более в полости синусов структуры твёрдой оболочки мозга, желудочков, эпидурального, субарахноидального пространства и в целом — черепа. По-другому еще называется внутричерепной гипертензией.

Патология вызывает внутричерепной синдром с целым рядом клинических проявлений – нарастающей головной болью, тошнотой, рвотой, помутнением сознания и пр.

Патогенез

В норме показатели внутричерепного давления не должны превышать 7–15 мм рт. ст. в положении лежа. Они обеспечиваются:

жестким каркасом черепа и твердыми мозговыми оболочками, что дает постоянство объёма в целом и суммы по отдельности взятых объёмов элементов и структур;
сложными процессами физиологической регуляции — церебральным перфузионным давлением, тонусом сосудов мозга, объёмной циркуляции крови в мозге, продукцией и резорбцией цереброспинальной жидкости, проницаемостью гематоэнцефалического барьера и коллоидно-осмотическим стазом жидкости мозга.

При изменении или нарушении одного из перечисленных факторов, дислокации мозга, должно происходить автоматическое включение компенсаторной реакции, которое направлено на вытеснение венозной артериальной и крови из синусов и соответственно — артерий, уменьшение объемов ликвора путем вытеснения его из желудочков и уменьшение объема мозга за счет снижения количества межклеточной жидкости.

Например, благодаря повышению артериального кровяного давления быстро сужаются сосуды мозга, в результате чего ток крови в мозгу и внутричерепное давление подвергаются значительным изменениям.

В основе механизма внутричерепной гипертензии чаще всего лежит увеличение объёмов внутричерепного содержимого (за счет нарушения оттока или гиперпродукции), включая спинномозговую жидкость (ликвор), тканевую жидкость (при отёке мозга), кровь (может быть вызвана венозным застоем), а также возникновение инородных тканей, к примеру, при онкопроцессах развития опухолей. Последние имеют не только прямое действие массы, но и непосредственное блокирование тока ликвора. Кроме того, патологические изменения в мозге, повышающие давление, бывают в результате таких процессов как:

транссудация вызванная цитокинами (вазогенная отечность);
цитотоксические повреждения, влекущие за собой гибель клеток и некроз(повышается интерстициальное давление);
восстановительные и воспалительные процессы, инициируемые клетками воспалительного инфильтрата в цереброспинальной жидкости при менингите, вентрикулите и пр.;
обтурация, связанная с врождёнными пороками, избыточным ростом дуральной ткани, нарушением венозного оттока, образованием паренхимной или внутрижелудочковой массой кисты или неоплазмы;
увеличение внутрисосудистого объёма;
гипоксемия;
изменения парциального давления диоксида углерода (гиперкапния или гипокапния);
действие метаболических интермедиарных метаболических токсинов, включая нейронные эксайтотоксины;
истощение энергетических субстратов, например, при закупорке магистральных сосудов, ушибе или диффузном аксональном повреждении, аноксии, вызванной остановкой сердца, гипертонической энцефалопатией, энцефалитнойинфекцией, метаболическим отравлением.

Классификация

В зависимости от причины, механизма развития внутричерепной гипертензии и последствий различают доброкачественное (не имеет признаков органического повреждения ЦНС и гидроцефалии), идиопатическое повышение давление внутри черепа и псевдоопухоль мозга.

Причины

Ряд различных причин и факторов может спровоцировать изменение внутричерепного давления в сторону увеличения, к ним относятся:

любые виды черепно-мозговых травм;
онкообразования;
внутричерепные кровоизлияния и абсцессы;
гидроцефалия;
цитотоксические процессы, вызывающие набухание мозга при отравлении свинцом, печёночной недостаточности на фоне синдрома Рея, диабетического кетоацидоза;
энцефаломенингити другие энцефалопатии.

Симптомы высокого внутричерепного давления

Клинический гипертензионный синдром может отличаться при различной локализации и распространенности патологических процессов, а также зависит от скорости их развития. Классические симптомы повышенного внутричерепного давления включают:

частые головные боли с нарастающей тяжестью, могут быть осложнены кашлем, болезненными позывами к мочеиспусканию и дефекации, напоминающими действие маневра Вальсальвы;
прерывания сна в связи с головными болями, вынужденным расположением головы;
тошнота;
повторяющаяся рвота;
нарушения сознания;
туман перед глазами, возможно из-за венозного застоя или отека оптического диска;
оглушенность;
снижение умственной работоспособности;
нарушение дыхательной функции;
брадикардия и повышение АД;
припадки судорожные.

Длительная внутричерепная гипертензия может провоцировать нарушения зрения, а также другие признаки:

потерю аппетита;
постоянную сонливость;
сложности с утренним пробуждением;
нарушение концентрации;
положительную реакцию на патологический рефлекс Бабинского.

Первые признаки у грудничка – большая окружность головы, выпячивание родничка, повышение рефлексов и тоничности, ребенок не может поднять взгляд. При хронической гидроцефалии могут наблюдаться проявления спастических нижних конечностей, а в дальнейшем развиться недержание и проблемы при обучении.

В отличие от взрослых у детей в дальнейшем патология вызывает триаду клинических проявлений: головные боли приступообразного характера (дебют в 5-7 лет), глазодвигательные нарушения и ухудшения зрения (чаще всего это паралитическое сходящееся косоглазие, нистагм).

Анализы и диагностика

Существует несколько способов измерения внутричерепного давления. Самым обычным методом является косвенный – при помощи установления давления в полости спинального субарахноидального пространства в области пояса в результате проведения спинномозговой пункции. Однако, эта методика не надежна в случаях, к примеру, новообразований в мозгу – когда нарушена связь между внутричерепным и спинальным пространством. Специализированные клиники могут проводить инвазивные измерения давления в структурах головного мозга при помощи специализированных датчиков.

Более безопасной считается методика ультразвуковая, магнитно-резонансная или с использованием компьютерной томографии. Выявить внутричерепную гипертензию помогает неврологические и физикальные обследования, КТ, ЭЭГ, ангиография, обнаружение менингиальной инфекции, а также такие объективные признаки как:

отёк оптического диска;
отклонения от нормы анализов электролитов, токсикологических анализов, анализов спинномозговой жидкости, функциональных тестов печени, тестирования функционирования выделительной системы;
повышенное осмотическое давление конечностей и в цереброспинальной жидкости;
рентгенологически выявляемые типичные изменения в костях черепа.

При подозрении на онкологию может быть рекомендовано проведение биопсии.

Лечение

Тактика лечения внутричерепной гипертензии подбирается индивидуально и с осторожностью. Основополагающим фактором становится причина развития патологии.

Первыми мерами является применение осмотических диуретиков, гипертонического раствора NaCl. Вспомогательными средствами первой линии является Пентобарбитал и Мидазол. Применение диуретиков имеет опасность увеличения слепого пятна и развития слепоты в связи с давлением на структуры диска зрительного нерва. Поэтому медики постоянно контролируют поля зрения и, если терапия не дает успеха, незамедлительно проводят хирургическое вмешательство по размещению люмбального либо перитонеального шунта, а также используют внутривенное применение гипотонических растворов.

При выявлении других причин внутричерепной гипертензии используют такие тактики лечения:

при онкообразованиях и и вазогенетическом отеке целесообразно использование минералокортикоидов;
при подозрении на инфекцию, очаговые поражения, абсцессы, энцефалит могут быть назначены противовирусные и антибиотические препараты.

Внутричерепное давление — очень значимый показатель в диагностике патологии нервной системы, в характере течения заболеваний не только головного мозга, но и спинного.

Этот вид гипертензии отражает уровень давления жидкости, находящейся в желудочках мозга, циркулирующей по спинномозговому каналу. Измерить показатель внутричерепного давления количественно можно только при пункции канала или желудочков мозга. Не каждый врач способен правильно выполнить процедуру. Она не проводится в амбулаторных условиях, только в стационаре. Бывают ситуации, когда для консультации и спинномозговой пункции приходится вызывать специалистов из нейрохирургических клиник или отделений.

Что это такое?

Повышенное внутричерепное давление (синдром повышенного интракраниального давления, внутричерепная гипертензия, ликворно-гипертензионный синдром) – это клинический синдром, проявляющийся головной болью, тошнотой, рвотой, периодически возникающими расстройствами зрения.

Причины развития

Высокое внутричерепное давление может возникнуть по разным причинам. Например, спонтанное повышение может наблюдаться при следующих патологиях:

воспалительный процесс и отек головного мозга;
спинномозговая жидкость образуется в большом количестве – этот признак характерен для гидроцефалии;
нахождение в черепной полости опухоли, гематомы или инородного тела;
отравления и интоксикация организма, при которых в расширенных сосудах головного мозга содержится большое количество крови.

Кроме этого, существует ряд заболеваний, которые неизбежно приводят к повышению внутричерепного давления:

инсульты геморрагический или ишемический и вообще любые нарушения мозгового кровообращения;
травмы тканей головного мозга – например, ушиб или сотрясение разной степени;
менингит, энцефалит, вентрикулит – эти патологии сопровождаются воспалением оболочек головного мозга;
отравление ядовитым газом и любыми токсичными веществами;
гематомы субдурального и эпидурального характера;
гидроцефалия;
патологии развития и строения головного мозга врожденного характера.

Первые признаки

При повышении внутричерепного давления симптомы обычно наблюдают ряд часто наблюдающихся признаков:

головные боли,
зрительные нарушения,
головокружения,
рассеянность,
ухудшение памяти,
сонливость,
нестабильность артериального давления (гипертензия или гипотензия),
тошнота,
рвота,
вялость,
быстрая утомляемость,
потливость,
озноб,
раздражительность,
депрессия,
перепады настроения,
повышенная чувствительность кожи,
боли в области позвоночника,
нарушения дыхания,
одышка,
парез мышц.

Симптомы

Рассмотрим основные симптомы повышенного внутричерепного давления у взрослых которые влияют на самочувствие человека:

Одним из первых симптомов повышенного внутричерепного давления является постоянная головная боль, которая начинается с пробуждением и усиливается в ночной или вечерний период. Дискомфорт, вызванный повышением внутричерепного давления, может увеличиваться во время кашля или других резких движений головой.
Наравне с постоянной головной болью, характерным признаком считается тошнота (без рвоты).
Резкое изменение психического, умственного состояния – еще один сигнал, который может быть вызван внутричерепной гипертензией (может проявляться излишней раздражительностью, замедленной скоростью принятия решений, прочие заметные нарушения поведения). В редких случаях (при отсутствии должного лечения) эти нарушения могут привести к патологическому оцепенению и даже коме.
Периодические скачки давления, возможны частые обмороки.
Боль в глазных яблоках, может возникать двоение в глазах, синяки под глазами.
Излишняя потливость.

Нередко перечисленные симптомы обостряются при изменении атмосферного давления, во время резкой перемены погоды. Головная боль может усиливаться в положении лежа. Это обусловлено нарушением циркуляции спинномозговой жидкости.

Как измеряют внутричерепное давление

Следует отличать артериальное от внутричерепного давления. В первом случае достаточно применить тонометр, механический или электронный, и сделать это можно самостоятельно. ВЧД измеряется при помощи медицинского персонала в стационаре. Эта процедура довольно травматичная, и ее проведение допускается, главным образом, у тяжелобольных пациентов с целью своевременного предотвращения угрозы их жизни.

Выполнить измерение внутричерепного давления в нейрологическом реабилитационном отделении можно несколькими способами:

Субдуральным методом. Используется редко и в особо тяжелых случаях. Специальным инструментом делается небольшое отверстие в костной ткани черепа. Туда помещается субдуральный датчик, с помощью которого и проводятся измерения.
Эпидуральным методом. В трепанационное отверстие между черепной коробкой и мозговой оболочкой помещается эпидуральный сенсор.
Посредством интравентрикулярного катетера. Это самый современный и надежный способ определения ВЧД. В полость черепа через отверстие вводится катетер, который способен достичь бокового желудочка мозга. Благодаря ему возможно не только измерение внутричерепного давления, но и откачка лишней спинномозговой жидкости.

Приблизительно определить ВЧД можно при помощи МРТ или электроэнцефалографии, когда оцениваются показатели биоэлектрической активности мозга. Их колебания могут свидетельствовать о нарушениях ВЧД. Кроме того, врач-офтальмолог при тщательном анализе глазного дна также может обнаружить внутричерепную гипертензию.

В домашних условиях определить уровень давления не представляется возможным. Поэтому следует внимательно следить за своим состоянием, и при неоднократном появлении характерных признаков обращаться к врачу.

Осложнения и последствия

Последствия повышения ВЧД можно охарактеризовать таким образом:

Сдавливание ткани мозга при хроническом повышении ВЧД. Приводит к отмиранию нервных клеток коры и белого вещества, что может вызвать изменения поведения и эмоциональной сферы. При повышении давления чаще всего страдает мозжечок, что проявляется нарушением координации движений и снижением силы конечностей.
Остановка мозгового кровообращения. Происходит, когда давление ликвора достигает 400 мм вод. ст. В этом случае спинномозговая жидкость сдавливает сосуды и нервную ткань и останавливает обменные процессы в мозге. Возникает ишемический инсульт. Нейроны мозга гибнут, его ткань размягчается.
Повреждение стволовых структур мозга. Повышение ВЧД вызывает смещение различных структур мозга. При этом страдает ствол мозга, в который входят средний и продолговатый мозг, варолиев мост и мозжечок. Верхние отделы ствола мозга вклиниваются в полушарья, а нижние ущемляются в затылочном отверстии. При этом развиваются характерные симптомы: снижение температуры, замедление сердечного ритма, симметричное расширение зрачков без реакции на свет, снижение тонуса мышц, нарушение рефлексов.
Нарушения зрения. Цереброспинальная жидкость скапливается в канале вокруг зрительного нерва и сдавливает его. Давление приводит к отмиранию нервных волокон, отеку соска зрительного нерва, расположенного в сетчатке глаза. В дальнейшем воспалительные явления распространяются на саму сетчатку, вызывая нарушения зрения и слепоту.
Эпилептический синдром. При сдавливании отдельных участков мозга возникают очаги судорожной активности. При этом у человека случаются приступы судорог, напоминающие эпилепсию. Они кратковременные и имеют благоприятный исход.

Как лечить повышенное внутричерепное давление?

У взрослых лечение повышенного внутричерепного давления начинают после установления причины, приведшей к развитию заболевания.

Этап первый — устранение причины заболевания.

в том случае, если к повышению внутричерепного давления привело внутримозговое образование — опухоль, гематома, аневризма, после соответствующего дообследования выполняют оперативное вмешательство в экстренном порядке (удаление объемного образования).
в случае избыточной секреции спинномозговой жидкости при гидроцефалии производят шунтирующие операции, целью которых является создание дополнительного пути оттока для ликвора, что приводит к снижению внутричерепного давления.

Этап второй — медикаментозная коррекция уровня внутричерепного давления. С этой целью используют следующие группы препаратов:

осмодиуретики (маннитол, глицерол), действие которых направлено на уменьшение количества спинномозговой жидкости;
петлевые диуретики (фуросемид);
гормональные препараты (дексаметазон);
диакарб;
нейропротекторы (глицин).

Этап третий — медикаментозные манипуляции:

вентрикулярная пункция, декомпресионная краниотомия предназначены для снижения объема ликвора в полости черепа.

Этап четвертый — Диетотерапия:

ограничивают количество поступающей в организм жидкости и соли, что соответствует диете № 10, 10а.

Этап пятый — использование методик мануальной терапии, гипербарической оксигенации, контролируемой артериальной гипотензии, гипервентиляции.

Крайне редко в ходе усиленного лечения может возникать пониженное внутричерепное давление, симптомами которого являются:

сонливость;
слабость;
головные боли, усиливающиеся при движениях головой;
головокружение;
тошнота и рвота.

Лечение повышенного внутричерепного давления должно носить комплексный характер.

максимальное вытягивание головы вперед и вниз;
скольжение подбородком вниз по грудине и обратно;
на вдохе поднять подбородок вверх и задержать дыхание на 5 секунд. Медленный выдох – голова опускается к груди;
наклоны головы. Постарайтесь дотронуться правым ухом до правого плеча, потом то же самое в левую сторону;
смотрим перед собой. Кончик носа остается неподвижным, а подбородок двигается вверх и вправо. Потом голова возвращается в исходное положение. Подбородок поднимается вверх и влево;
держите голову прямо, медленно поворачивайте ее вправо до упора, а потом в другую сторону.

Невозможно исключительно рецептами из категории народной медицины полностью вылечить повышенное внутричерепное давление – посещение врача и получение назначений медикаментозного лечения необходимо. Но при появлении первых признаков рассматриваемой патологии можно значительно облегчить свое состояние следующими методами:

Принимать успокоительные чаи с мятой, мелиссой. Даже если вы подозреваете у себя высокое внутричерепное давление, то беспокойство, тревога и нервозность будет только ухудшать состояние.
Скорректировать рацион питания – постарайтесь ограничить количество употребляемой жидкости и соленых/маринованных/копченых продуктов.
Употреблять вместо банальной воды отвары из шиповника и боярышника – это природные диуретики, которые снизят количество жидкости в организме.
Принимать ежедневно 20 капель спиртовой настойки из цветов клевера. Для ее приготовления нужно насыпать в литровую банку 2 стакана сухого компонента, залить все это водой до половины банки и долить чистым спиртом. Настаиваться лекарство должно не менее 10 дней.
Употреблять смесь настоек. Купите готовые спиртовые настойки валерианы, пустырника, боярышника и эвкалипта, смешайте их и принимайте по 10-15 капель дважды в день.

Лечение настойками можно проводить только взрослым, длительность их приема – не менее 2 недель подряд. Затем нужно сделать перерыв в лечении (7 дней) – за это время можно спокойно обследоваться и получить вердикт врачей.

При необходимости лечение можно продолжить по такой же схеме. При появлении симптомов высокого внутричерепного давления можно воспользоваться и простейшим рецептом компресса – смешайте в равных количествах медицинский спирт и масло камфоры. Эту смесь нужно нанести на голову, слегка втирая ее в кожу, закрыть/утеплить голову и выдержать процедуру 15 минут.

Подобных компрессов нужно провести не менее 10, по одному на каждый день. Народная медицина не должна рассматриваться как единственно возможная при лечении повышенного внутричерепного давления. Все перечисленные рецепты могут использоваться в качестве дополнительных мер воздействия при проведении комплексной терапии.

Операция

При травмах головы, свищах и дефектах мозговой оболочки, в результате которых происходит утечка ликвора, применяется оперативное вмешательство.

Шунтирование – осуществляется декомпрессия внутричерепных полостей, и создаются обходные пути беспрепятственного движения ликвора.
Проникновение субдуральное и эпидуральное – осуществляется при сильных повреждениях головного мозга и ликвора. Извлечение травмированных тканей делает посредством трепанации черепной коробки.
Спинальная пункция – делается для измерения точного давления. Если жидкости для нормального функционирования не достаточно, вливается физраствор в том количестве, которого не достаёт.

Операции проводятся в критических ситуациях и не рекомендуются, если есть шанс нормализовать состояние консервативной терапией.

Профилактика

Профилактика развития внутричерепной гипертензии включает:

своевременное и активное лечение нейроинфекционных заболеваний;
профилактику черепно-мозговых травм;
своевременную коррекцию расстройств ликвородинамики, кровообращения;
рациональное ведение беременности и родов;
избегание психических и физических перегрузок;
соблюдение режима дня;
отказ от вредных привычек.

Нельзя недооценивать повышение внутричерепного давления. Болеутоляющие и спазмолитики не способны избавить вас от заболевания. Требуется тщательная медицинская диагностика и грамотное лечение, которое назначается в зависимости от причин возникновения патологии. Не следует полагаться на народную медицину. Только высокопрофессиональная медицинская помощь способна сделать вашу жизнь долгой и полноценной.

Читайте также: