Рассеянный склероз или грыжа


Если вы испытываете неврологические симптомы, не обязательно предполагайте, что у вас рассеянный склероз, особенно учитывая, что существует ряд других состояний, которые могут имитировать его. Вот почему посещение врача для оценки имеет решающее значение, прежде чем делать какие-либо выводы.

В зависимости от ваших симптомов, правильный диагноз может быть довольно быстрым процессом, включающим простые анализы крови, или более сложным, например, требующим биопсии.

Вот несколько медицинских состояний, которые ваш врач может рассматривать в качестве альтернативы диагнозу рассеянного склероза. Рассмотрим также, по каким признакам отличить рассеянный склероз и другие заболевания.

Дефицит витамина В12

При рассеянном склерозе защитное покрытие нервных волокон головного и спинного мозга (называемое миелиновой оболочкой) подвергается воздействию иммунных клеток человека. Нервные импульсы обычно проходят по этим покрытым миелином нервным волокнам. Когда нервные волокна повреждены, эти импульсы замедляются или вообще не принимаются.

Точно так же при дефиците витамина B12 миелиновая оболочка, окружающая нервные волокна, не сформирована должным образом, что ухудшает нервную передачу сигналов. Это может вызвать симптомы, подобные рассеянному склерозу, такие как слабость, проблемы с ходьбой, когнитивная дисфункция и сенсорные нарушения, такие как признак Лермитта.

Будьте уверены, однако, что для доктора довольно просто провести различие между рассеянным склерозом и дефицитом витамина B12.

Дефицит витамина В12 влияет на нервы в центральной и периферической нервной системе, тогда как рассеянный склероз поражает только центральную нервную систему (состоящую из головного и спинного мозга). Периферическая нервная система включает в себя нервы, которые передают информацию между головным и спинным мозгом и остальной частью вашего тела (например, руками, ногами и внутренними органами).

Кроме того, дефицит витамина B12 обычно проявляется в классической манере (в отличие от рассеянного склероза, который может проявляться различными способами). При дефиците витамина B12 симптомы обычно начинаются с онемения, покалывания и потери чувства вибрации, а затем переходят в мышечную слабость или судороги.

Кроме того, при дефиците витамина B12 ноги человека, как правило, поражаются больше, чем руки, и заболевание симметрично, затрагивая обе стороны тела в равной степени.

Наконец, дефицит витамина B12 имеет тенденцию поражать людей среднего и пожилого возраста, тогда как симптомы рассеянного склероза обычно начинаются у молодых людей в возрасте от 20 до 30 лет.

Дефицит витамина B12 может также вызвать другие проблемы, такие как анемия, которая может привести к бледности или учащенному сердцебиению, что не связано с рассеянным склерозом.

С точки зрения диагностики дефицита витамина B12, простой анализ крови может сказать вам ответ: низкий уровень витамина B12 в крови. Другим отличительным диагностическим фактором является то, что МРТ головного и / или спинного мозга у человека с дефицитом витамина будет нормальным, в отличие от человека с рассеянным склерозом.

Тем не менее, важно помнить, что рассеянный склероз и дефицит витамина B12 могут сосуществовать.

Фактически, многие неврологи проверяют уровень витамина B12 у своих пациентов с рассеянным склерозом из-за пересекающихся симптомов и того факта, что дефицит витамина B12 легко исправить.

Грыжа межпозвоночного диска

Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда диск, расположенный между двумя позвонками, выталкивается, раздражая соседние нервы. Это раздражение соседних нервов может привести к онемению или слабости в области тела, которая связана с поврежденными нервами.

Эти симптомы могут имитировать симптомы рассеянного склероза.

При этом с грыжей межпозвоночного диска у человека обычно возникает острая боль, которая не наблюдается при рассеянном склерозе.

Кроме того, грыжа межпозвоночного диска обычно диагностируется на МРТ позвоночника. Как и дефицит витамина B12, грыжа межпозвоночного диска обычно лечится лучше, чем рассеянный склероз, и встречается часто. Грыжа межпозвоночного диска также может сосуществовать с РС.

МРТ, проведенная у человека с рассеянным склерозом, может также случайно показать грыжу межпозвоночного диска. Но так как не все грыжи межпозвоночных дисков вызывают симптомы, и в этих случаях вы просто оставляете это в покое.

Другие структурные проблемы позвоночника

Другим распространенным состоянием позвоночника, которое может вызывать неврологические симптомы, сходные с рассеянным склерозом, является шейный спондилит, который представляет собой артрит шеи, возникающий при нормальном старении.

Редко другая структурная проблема в позвоночнике, такая как опухоль, может имитировать симптомы рассеянного склероза. Опять же, МРТ позвоночника может помочь дифференцировать эти структурные проблемы позвоночника от воспалительного заболевания, такого как рассеянный склероз.

Инфекции

Различные инфекции могут вызывать неврологические симптомы, имитирующие симптомы, наблюдаемые при рассеянном склерозе. Два классических примера – болезнь Лайма и сифилис.

Болезнь Лайма – это клещевое заболевание, которое поражает нервную систему примерно у 10-15 процентов людей, инфицированных ею. Болезнь Лайма можно спутать с РС, потому что МРТ головного мозга человека, инфицированного болезнью Лайма, может иметь некоторые сходства с МРТ головного мозга человека с рассеянным склерозом.

Кроме того, результаты, полученные из спинного мозга, могут быть похожими при рассеянном склерозе и болезни Лайма, поскольку образцы спинномозговой жидкости могут быть положительными для типа белка, называемого олигоклональной полосой. Различение между ними требует тщательного неврологического обследования и некоторых дополнительных тестов, таких как тестирование на антитела к Borrelia burgdorferi (бактерии, вызывающие болезнь Лайма) в крови и / или спинномозговой жидкости.

Сифилис, инфекция, передаваемая половым путем, может вызывать неврологические симптомы, такие как проблемы с памятью, невнятная речь, тремор, нарушения чувствительности и трудности при ходьбе. Связанные с сифилисом антитела в кровотоке или спинномозговой жидкости могут помочь отличить эту инфекцию от рассеянного склероза.

Аутоиммунные заболевания

Ряд аутоиммунных заболеваний может вызывать неврологические симптомы, подобные тем, которые наблюдаются при рассеянном склерозе. Например, саркоидоз, синдром Шегрена и системная красная волчанка могут вызывать поперечный миелит, который является редким неврологическим состоянием, характеризующимся воспалением, распространяющимся по сегменту спинного мозга. Поперечный миелит также наблюдается при рассеянном склерозе.

Иногда неврологу довольно просто отличить рассеянный склероз от другого аутоиммунного заболевания. Например, волчанка как причина неврологических симптомов более вероятна, чем рассеянный склероз, если человек также дает положительный результат на специфические связанные с волчанкой анализы крови, такие как антитела к двухцепочечной ДНК.

Волчанка также была бы более вероятной, если бы у этого человека были другие связанные с волчанкой симптомы, такие как боли в суставах, анемия или проблемы с почками. В других случаях диагноз сложнее и может потребовать чего-то более инвазивного, например, биопсию губы (как в случае синдрома Шегрена) или легкого (как при саркоидозе).

Это может быть тяжелое время, если вы или ваш близкий человек находитесь в процессе исключения диагноза рассеянного склероза (или других подобных состояний). Однако тщательная диагностика обеспечит правильный диагноз, так что вы можете двигаться вперед с правильным планом лечения.


Про заболевания похожие на рассеянный склероз

Заболевания похожие на рассеянный склероз – это заболевания, которые могут вызвать неврологические симптомы, которые аналогичны тем, которые вызваны рассеянным склерозом (РС). Для того, чтобы достоверно подтвердить диагноз рассеянный склероз, врач должен исключить ряд других возможных заболеваний, которые проявляются схожими симптомами.

Некоторые из этих заболеваний легко исключить с помощью тестов и простого анализа крови (например, дефицит витамина В12), в то время как для исключения других, таких как саркоидоз, может потребоваться биопсия. Некоторые, из схожих по симптоматике, заболеваний встречаются гораздо реже, чем другие. Для такой диагностики стоит обратиться к специалисту широкого профиля, с большой практикой. Необязательно в дальнейшем наблюдаться у такого врача, но его помощь в диагностике необходима.

Инфекции центральной нервной системы (ЦНС)

Болезнь Лайма – инфекция, вызванная появлением бактерии Borrelia в организме. Широко известными переносчиками Borrelia являются клещи. Достоверно убедится в инфицированности после укуса поможет экспертиза клеща и анализ крови. Симптоматика и МРТ схожи с рассеянным склерозом.

Сифилис – инфекция, передающаяся половым путем. Вызвана бактериями бледной трепонемы. Может вызвать первые неврологические симптомы через много лет после первичного инфицирования.

Прогрессивная Мультифокальная Лейкоэнцефалопатия (ПМЛ) – Потенциально смертельная инфекция белого вещества головного мозга, вызванного вирусом JC, при которой мозг человека поражается асимметрично. Считается, что носителями вируса является 80% населения, особенно ведущие неактивный образ жизни. Вирус может проявиться у людей с рассеянным склерозом, которые принимают Tysabri® (натализумаб).

Вирус Человеческого Иммунодефицита (ВИЧ) – вирус, который может привести к синдрому приобретенного иммунодефицита, или СПИД.

Т-лимфотропный Вирус Человека (HTLV-1) – Хроническое прогрессирующее заболевание нервной системы. Вызывает тропический спастический парапарез, называемый так же миелопатией. Характеризуется прогрессирующим поражением спинного мозга.

Воспалительные заболевания центральной нервной системы

Синдром Шегрена – хроническое аутоиммунное заболевание. Отличительным симптомом является сухость слизистых. Сопровождается болью в суставах, усталостью, зудом и сухостью кожи.

Васкулит – аутоиммунное заболевание, которое поражает кровеносные сосуды, снабжающие головной и спинной мозг. Сопровождается множеством неврологических симптомов.

Волчанка – это хроническое воспалительное аутоиммунное заболевание, которое может повлиять на кожу, суставы, почки, легкие, нервную систему и другие органы.

Саркоидоз – хроническое, вероятно, аутоиммунное заболевание, которое приводит к скоплению воспалительных клеток (гранулем) в легких, коже, лимфатических узлах, печени и центральной нервной системы. Обычно сопровождается симптомами респираторных заболеваний, иногда и неврологическими.

Болезнь Бехчета – аутоиммунное заболевание, которое повреждает кровеносные сосуды, особенно вены. В дополнение к язвам в полости рта, половых желез, воспаление внутренней части глаза и проблемы с кожей. Болезнь Бехчета может стать причиной поражения белого вещества в головном мозге.


Генетические расстройства

Наследственные миелопатии – ряд наследственных заболеваний, связанных со спинным мозгом, в том числе наследственной мозжечковой дегенерацией, лейкодистрофией и расстройством двигательных нейронов. Множество из них приводят к нарушению метаболизма миелина.

CADASILАртериопатия церебральная аутосомно-доминантная с субкортикальными инфарктами и лейкоэнцефалопатией. Наследственное заболевание, которое в первую очередь влияет на мелкие кровеносные сосуды в белом веществе головного мозга, вызывая многочисленные неврологические симптомы.

Лейкодистрофия – редкое наследственное прогрессирующее расстройство, которое повреждает миелин в центральной нервной системе и вызывает неврологические симптомы похожие на рассеянный склероз.

Наследственная мозжечковая дегенерация – группа наследственных заболеваний, которые вызывают медленно прогрессирующую несогласованность походки, а также плохую координация рук, речи и движения глаз.

Митохондриальная болезнь – болезнь неисправных митохондрий (структуры в клетках, которые производят энергию). Они затрудняют различные функции организма и могут приводить к неврологическим симптомам.

Опухоли головного мозга

Метастазы – раковые продолжения, которые распространяются от своего первоначального места в другое, считаются метастатическими. Некоторые виды рака, например, молочной железы, легких, почек и кожи (меланома) – могут распространится на центральную нервную систему и вызвать неврологические симптомы.

Лимфома – рак крови с участием быстрого размножения аномальных Т или В-лимфоциты (типов белых кровяных клеток), образующих опухоли – которые иногда образуются в центральной нервной системе (ЦНС) или распространяется на мозг из других мест.

Дефициты микроэлементов

Дефицит меди – относительно редкий дефицит. Встречается при чрезмерном потребление продуктов с высоким содержанием цинка или проблемах ЖКТ, что может вызвать неврологические симптомы.

Дефицит витамина B12 – дефицит этого витамина, который играет решающее значение для неврологической функций, может происходить из-за диетических ограничений. Содержится в продуктах животного происхождения и его дефицит часто является причиной неврологических расстройств.


Структурные повреждения в головном или спинном мозге

Шейный спондилез – дегенерация позвоночника, связанная с нормальным процессом старением. Позвонки и диски, изменившие с возрастом свою форму, могут давить на спинной мозг и вызывать неврологические расстройства.

Грыжа диска – диск, который выступает в качестве подушки между позвонками позвоночника может разрушаться с возрастом или в связи с чрезмерной нагрузкой на спину. Грыжа диска оказывает давление на нервы в различных областях спинного мозга, способствуя развитию неврологической симптоматики.

Другие демиелинизирующие нарушения

Оптиконевромиелит (болезнь Девика) – отличное от рассеянного склероза заболевание, которое разделяется на несколько клинических типов. Чаще всего болезнь вызывает визуальные изменения в обоих глазах, вызванные длительным поражением оптического нерва .

Острый рассеянный энцефаломиелит – краткий, но интенсивный приступ воспаления в головном и спинном мозге, также может затронуть зрительный нерв, что вызывает повреждение миелина. Симптомы приходят быстро. Обычно болезнь длится 1,5-2 недели, после чего, считается, что переходит в рассеянный склероз, в случае если не вылечена. Для больного РС может напомнить рецидив или сильное обострение. Лечится высокодозной пульс-терапией. В случае успешного лечения – болезнь больше не вернется.

Здравствуйте!У меня вышла нелепая история.
Мне 24 года,рост 1,62м, вес 51кг.
Работаю я проектировщиком - целый день за компьютером.
В июле в связи с надвигающейся свадьбой очень сильно нервничала и стала замечать легкую слабость в правой руке по утрам.Замечала до середины августа,там пошла в отпуск.В отпуске все прошло.Вышла работать бодра и весела.Сентябрь и октябрь пришлось очень сильно понервничать и к концу октября я стала опять замечать слабость.Только теперь она возникала после физических нагрузок(например,ходьба пешком в интенсивном темпе от остановки до дома).Слабость выражалась в том,что мне было трудно шевелить пальцами,трудно положить деньги в кошелек,неудобно чистить картошку.
Пошла к неврологу в частную клинику,где лечусь.Отправили на МРТ головы и шеи в другую клинику , а параллельно сказали поколоть кортексин.Сразу скажу,что у меня лет с 14 остеохондроз шейного отдела и межлопаточный(не знаю,как он правильно называется).МРТ шейного отдела выявила начальные дегенеративные изменения межпозвонковых дисков шейного отдела, задне-срединные протрузии дисков С4-5, С5-6.А вот на МРТ головы выявилось множественное очаговое поражение перивентрикулярного белого вещества обоих полушарий, наружная гидроцефалия.И здесь же, на листке заключения МРТ направляют в Центр рассеянного склероза.
Я очень сильно пугаюсь и бегу туда.Там меня сразу ложат в стационар и назначают пульс терапию метипредом 1000мл.
Тем временем,может быть на фоне того,что я проколола кортексин, рука перестает меня беспокоить.То есть к началу лечения рука себя чувствует нормально.
После всей этой суматохи решаю отдохнуть еще недельку.К концу недели рука начинает болеть и возвращается слабость.Болит от локтя к пальцам - мизинцу и безымянному.
Начинаются подозрения,что это не рассеянный склероз. Потому что его я уже полечила.
Нахужу мануального терапевта,которая ставит мне на место позвонок.Рука перестает и болеть,и слабеть. И уже 3 недели вообще никак о себе не дает знать.
Я сейчас в недоумении.Никаких жалоб нет.Даже очень сильно к себе придираясь,я ни одной жалобы,кроме того,что болят глаза от компьютера,найти не смогу.А неврологи (моя и из этого центра) дружно убеждают меня в том,что я тяжело больна,что-то об инвалидности говорят.Я все еще "отхожу" от лечения рассеянного склероза.Очень обидно,что пропали месячные,мы с мужем планировали ребенка.
Мне очень кажется,что проблемы с рукой были из-за шеи.Потому что болеть она перестала после того,как полечили шею. Вообще сейчас при длительном сидении за компьютером немеет кожа вокруг позвонка на соединении шеи и спины.И еще шея хрустит сильно. Хотелось бы услышать мнение специалиста насчет ситуации.Заранее спасибо за ответ!

P.S.:Еще меня,конечно,смущает,что от МРТ до назначения лечения рассеянного склероза прошла неделя. Но это уже касается не шеи:p


Ответ: Протрузия или рассеянный склероз.

Уважаемая Юлия, рассеянный склероз- серьезное заболевание ЦНС, относящееся к группе "демиелинизирующих", предположительно аутоиммунной природы (этиология его неизвестна). Проводить дифференциальную диагностику РС (симптомы которого очень разнообразны и часто неспецифичны) с проявлениями патологии позвоночника в рамках интернета- невозможно и некорректно. Найдите нормального невролога. В клинике, где назначают кортексин, наблюдаться не советую.

Ответ: Протрузия или рассеянный склероз.

Уважаемая Юля, особенность рассеянного склероза в том, что он рассеян, по медицински диссеминирован в пространстве и времени.
Во времени- периоды ремиссии и обострений, в пространстве очаги
разные, т.е. вначале слабеет рука, затем может слабеть нога или появится шаткость при ходьбе. В твоем случае очаг в одном месте.
Многие неврологи отмечают, что сейчас идет гипердиагностика рассеяного склероза, т.к. демиелинизацию могут вызвать многие состояния.Но любое грамотное заключение дается в сочетании с клиникой.Тебе еще надо будет через какое-то время повторить МРТ и посмотреть в динамике ,есть новые очаги демиелинизации.

Ответ: Протрузия или рассеянный склероз.

Болезнь Лайма - инфекция, которая передается человеку некоторыми паразитами, например, оленьей кровосоской или лосиным клещом.

Сифилис - инфекция, передающаяся половым путем, которая приводит к развитию неврологических симптомов через несколько лет после того, как началось заболевание.

Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия - серьезная инфекция головного мозга, вызываемая вирусом, который часто подолгу находится в организме человека, не вызывая развития заболевания до тех пор, пока не будет снижен иммунитет.

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) – микроорганизм, заражение которым может привести к развитию синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД).

Т-клеточный лимфотропный вирус-1 человека – микроорганизм, вызывающий хроническое прогрессирующее заболевание нервной системы.

Синдром Шегрена - хроническое заболевание, которое поражает различные железы, в том числе слезные и слюнные, что приводит к развитию сухости глаз и ротовой полости, утомляемости, боли в суставах.

Васкулит - аутоиммунное заболевание, которое поражает кровеносные сосуды, снабжающие головной и спинной мозг, что приводит к развитию неврологических симптомов.

Системная красная волчанка - хроническое воспалительное заболевание, которое может поражать кожу, суставы, почки, легкие, нервную систему, а также другие органы.

Саркоидоз - хроническое заболевание, которое вызывает скопление воспалительных клеток (гранулем) в лёгких, коже, лимфатических узлах, печени и центральной нервной системе.

Болезнь Бехчета – заболевание, которое повреждает кровеносные сосуды, особенно вены. В дополнение к язвам в ротовой полости, генитальным болям, воспалению глаз и проблемам с кожей, болезнь Бехчета может влиять на головной мозг.

Наследственные миелопатии - наследственные заболевания, поражающие, в том числе, спинной мозг и мозжечок.

Церебральная аутосомно-доминантная артериопатия с подкорковыми инфарктами и лейкоэнцефалопатией – наследственное заболевание, которое поражает главным образом мелкие кровеносные сосуды головного мозга.

Лейкодистрофии - редкие наследственные расстройства, повреждающие компоненты центральной нервной системы и вызывающие неврологические симптомы.

Наследственная дегенерация мозжечка - группа наследственных нарушений, которые вызывают нарушение координации движения, а также плохую координацию движений рук, речи и глаз.

Митохондриальное заболевание - нарушение работы структур в клетках, которые вырабатывают энергию, что оказывает влияние на самые разные органы.

Онкологические заболевания и метастазы. Некоторые виды рака чаще образуют метастазы в центральной нервной системе, что может вызывать неврологические симптомы.

Лимфома – рак крови, при котором происходит быстрое деление иммунных клеток крови (лимфоцитов). Это может привести к возникновению опухолей в центральной нервной системе.

Дефицит меди – относительно редкое состояние, наблюдаемое при чрезмерном потреблении цинка или некоторых видах операций на желудке.

Дефицит витамина B12 – дефицит витамина, имеющего решающее значение для нормальной работы центральной нервной системы, может возникать из-за диетических ограничений или проблем с пищеварением.

Шейный спондилез – дегенерация позвоночника, связанная с процессом старения, которая может в некоторых случаях приводить к сдавлению спинного мозга и вызывать неврологические симптомы.

Грыжа межпозвоночного диска. Диск, который является, в своем роде, подушкой между позвонками, портится с возрастом, в результате может смещаться, что приводит к развитию грыж. Грыжа межпозвоночного диска оказывает давление на ближайшие нервы, вызывая неврологические симптомы.

Порок развития Киари – аномалия положения мозжечка, структуры мозга, отвечающей за равновесие и координацию.

Заболевания спектра оптиконевромиелита (ЗСОНМ) – расстройство, имеющее несколько клинических особенностей. ЗСОНМ чаще всего вызывает изменения зрения в обоих глазах, и симптомы, вызванные поражениями спинного мозга.

Острый диссеминированный энцефаломиелит - кратковременный, но интенсивный эпизод воспаления в головном или спинном мозге, а иногда в зрительном нерве.

Наверное, каждый из вас, когда-нибудь слышал о болезни под названием рассеянный склероз. Ему подвержено, в основном, молодое поколение. О его причинах, клинических симптомах, методах диагностики и терапевтических мероприятиях мы и поговорим в этой статье.


Безболезненная, уникальная методика доктора Бобыря

Дешевле, чем мануальная терапия

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Только с 20 по 31 июля! Записывайтесь сейчас!


Склероз позвоночного столба является хронической патологией, его течение прогрессирующее, а прогноз нельзя назвать благоприятным. Это заболевание считается демиелинизирующим, поскольку оно поражает миелиновые оболочки нервных волокон центральной и периферической нервной систем. При этом мягкие ткани, окружающие позвоночник, замещаются соединительной тканью. Защитная миелиновая оболочка при этом воспаляется и разрушается, вызывая нарушение координации двигательных актов, боль в спине, нарушение акта мочеиспускания и дефекации в виде недержания, а также некоторые другие клинические проявления.

Медицинская наука в наши дни не стоит на месте, постоянно прогрессирует, однако все причины, приводящие к развитию склероза, полностью так и не изучены. Основными причинными факторами являются:

  • инфекционные процессы, вызванные вирусами или бактериями;
  • наследственная предрасположенность;
  • негативное действие токсических продуктов, а также ионизирующей радиации;
  • нежелательное в геологическом плане место жительства больного человека;
  • травматические повреждения позвоночного столба;
  • хронические стрессовые ситуации, депрессивные состояния;
  • нарушения диетического режима;
  • наличие различных аутоиммунных патологий;
  • длительное применение разных гормональных препаратов, относящихся к ряду контрацептивов.

Курильщики, а также люди, инфицированные вирусом Эпштейна – Барра также подвержены значительному риску заболеть рассеянным склерозом. При этом следует отметить, что выяснение причины болезни даже после ее развития бывает очень и очень сложно.

Как уже было сказано, на ранних стадиях болезнь может никак не проявлять себя либо имитировать клиническую картину других заболеваний. Первые симптомы, на которые жалуются пациенты с рассеянным склерозом, - снижение кожной болевой и температурной чувствительности, возникновение онемения определенных участков тела, чувство бегания мурашек по коже. Зачастую больные отмечают снижение мышечной силы в конечностях, появление тремора, шаткости во время ходьбы. Очень характерна для данного заболевания боль в области позвоночного столба различной степени интенсивности, которая усиливается во время двигательной активности, а также может иррадиировать в другие части тела больного человека.

К тому же, может возникать постоянное чувство усталости, которое не проходит даже после полноценного сна, конечности зачастую становятся тугоподвижными, отмечается двоение в глазах всего окружающего. Также часто отмечается ухудшение качества зрения, нистагм глазных яблок, проявления эпилептических приступов.

У представителей мужского пола очень часто отмечается снижение качества и силы потенции, уменьшается сексуальное влечение. Также у больных в запущенных стадиях может наблюдаться нарушение акта мочеиспускания и дефекации (вариант недержания), нарушение памяти вплоть до полной амнезии.

При подозрении на данный патологический процесс нужно сразу же обратиться к специалисту, которым в данном случае является врач – невролог. Он полностью расспросит и осмотрит вас, после чего назначит все необходимые диагностические методы, к которым относятся как лабораторные анализы, так и современные инструментальные методы исследования.

При данной патологии берут кровь на клиническое исследование, а также на предмет выявления специфических антител, проводят забор и анализ ликвора, а также выполняют МРТ и методику вызванных потенциалов.

Для лечения назначают кортикостероиды, противовоспалительные обезболивающие препараты, лекарства, защищающие структуру хрящей суставов, а также различные витаминные комплексы.



Что такое склероз?

Когда ткани органов замещаются соединительной тканью — это склероз. Это может происходить с самыми разными органами нашего тела и вызываться самыми разными причинами.

При циррозе ткани печени замещаются фиброзной тканью, при атеросклерозе соединительная ткань разрастается в сосудах — и это тоже склероз с точки зрения симптоматики.

Вы можете понять, что такое соединительная ткань, посмотрев и потрогав любой шрам на вашем теле — рубцы формируются именно из нее.

С базовыми терминами разобрались. Тогда что же такое рассеянный склероз?

Рассеянный склероз — это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует и разрушает защитную оболочку нервных клеток головного, спинного мозга и/или глаз.

В результате этого процесса нарушается работа нервной системы, что вызывает широкий спектр потенциальных симптомов:

  • мышечная слабость
  • спазмы
  • боль
  • когнитивные проблемы

Точная причина возникновения рассеянного склероза неизвестна. Заболевание обычно диагностируется с помощью МРТ и спинномозговой пункции.

К сожалению, лечения не существует — пока что. Однако, в медицинской практике есть некоторые наработанные методы для смягчения течения болезни

Что мы знаем о рассеянном склерозе?

Существует три основных типа РС. Они различаются по своим симптомам, течению заболевания и способам лечения.

Приблизительно у 85−90% людей с РС впервые диагностируют именно эту форму. При рецидивах у больных проявляются неврологические симптомы, а функциональность и качество жизни снижается.

Во время ремиссии симптомы могут исчезнуть или заметно смягчиться. Ремиссия может длиться недели или даже месяцы.

У некоторых людей с рецидивирующим РС в конечном итоге развивается вторично-прогрессирующий РС. Он считается прогрессирующим течением заболевания, при котором симптомы становятся хроническими и необратимыми.

Со временем симптомы ухудшаются медленно, но неуклонно. Рецидивов не происходит, и скорость процесса ухудшения значительно варьируется от человека к человеку. При первично-прогрессирующем РС есть тенденция большего повреждения спинного мозга, чем головного. На этот тип заболевания приходится приходится около 10% всех случаев болезни.

В прошлом у подавляющего большинства пациентов с диагностированным рецидивирующим РС постепенно, за 15−20 лет развивался вторичный прогрессирующий РС.

Однако сейчас появились препараты, помогающие контролировать заболевание, и ситуация меняется в лучшую стороны. Прогнозы с каждым годом все оптимистичнее!

Каковы симптомы рассеянного склероза?

В центральной нервной системе (ЦНС) здорового человека клетки головного и спинного мозга быстро посылают сигналы друг другу и остальным частям тела. Но у человека с РС этот процесс нарушается из-за рубцовой ткани. Нервные импульсы передаются слишком медленно, либо не передаются вовсе — с соответствующими последствиями.

Все мы разные, поэтому каждый случай РС можно назвать уникальным. Впрочем, некоторые симптомы встречаются чаще, чем другие — болезнь обычно поражает определенные места ЦНС.

Поскольку склероз обычно поражает ствол мозга и близлежащий мозжечок, у больных часто возникают:

  • головокружения
  • проблемы с речью
  • тремор
  • моторные нарушения
  • усталость
  • двойное зрение

Различные проблемы со зрением нередки, так как поражаются зрительные нервы.

Другие общие симптомы рассеянного склероза:

  1. Ненормальные ощущения (например, онемение и покалывание, зуд, ощущение холода, чувство стеснения, жжение).
  2. Мышечная слабость.
  3. Боль.
  4. Когнитивные проблемы.
  5. Депрессия.

У людей в ремиссии симптомы могут полностью исчезнуть. У других они могут проявляться реже и слабее. У некоторых людей, однако, ремиссии не бывает.

В чем причины рассеянного склероза?

Ученые все еще ломают голову над точной причиной возникновения РС, но они сформировали несколько основных теорий:

  1. Инфекционные заболевания.
  2. Генетика.
  3. Уровни витамина D.

Вполне вероятно, что причиной является сложное взаимодействие между генами и окружающей средой.

Конкретные причины могут быть разными для разных людей.

Прямо сейчас не выделено определенного гена (ов), который врачи могли бы проверить, чтобы определить, есть ли у кого-то РС или склонность к его появлению. Но определенные факторы риска могут увеличить вероятность заболевания. Вот некоторые из них:

  • женский пол — женщины болеют РС куда чаще
  • возраст старше 20-ти, но младше-50-ти
  • жизнь в северном суровом климате

Как диагностируют рассеянный склероз?

На основании одних только симптомов диагностировать РС долго и сложно — ведь те, как мы помним, появляются и исчезают. Обычно для подтверждения диагноза требуется время, анализы, МРТ головного и спинного мозга, и толстая медицинская карта.

Поскольку многие симптомы РС распространены при других состояниях, врачи должны исключить их, прежде чем поставить диагноз.

Например, нервная боль, усталость и когнитивная дисфункция часто встречаются при фибромиалгии и системной волчанке. Онемение, покалывание и мышечная слабость могут быть вызваны дефицитом витамина B12 или грыжей межпозвоночного диска.

До постановки диагноза люди с рассеянным склерозом довольно часто списывают свои симптомы на грипп или простуду, и даже врачам нелегко бывает определить болезнь.

Порой диагноза приходится ждать годами.

Так что если вы подозреваете, что у вас рассеянный склероз — ищите специалиста по этому заболеванию и работайте с ним до победного конца: либо до постановки диагноза, либо до его исключения. Учитывая, как опасен РС, оставленный без своевременной помощи, это в ваших интересах.

Как справляться с рассеянным склерозом?

Кроме лечения (как инъекционного, так и перорального), существуют и другие способны улучшить качество жизни.

Для этого необходимо внести некоторые изменения:

  1. Вести здоровый образ жизни
  2. Следовать легкой, но постоянной активности, которая будет зависеть от состояния. Иногда даже получасовая прогулка может казаться подвигом, но этот подвиг не останется незамеченным организмом.
  3. Сбросить вес, если есть лишние килограммы.
  4. Соблюдать режим сна.
  5. Тренировать не только тело, но и мозг. Поможет изучение новых языков, чтение художественной, рабочей или научной литературы, запоминание стихов и освоение новых занятий. Мозг необходимо напрягать и держать в тонусе — это особенно важно тем, кто болен РС.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.