Рассеянный склероз проблемы с глотанием

Если у вас регулярно кружится голова, ухудшается слух, а по телу бегают мурашки, поторопитесь к врачу.

Как правило, это не смертельно. Однако, прогрессируя, рассеянный склероз больно бьёт по качеству жизни. Слабость, повышенная утомляемость, проблемы с памятью, ухудшение зрения, дрожание рук, двигательные проблемы…

Рассеянный склероз наиболее распространён у людей в возрасте 45–64 года, однако первые его проявления могут наблюдаться Multiple Sclerosis (MS): Early Signs and Common Symptoms уже в 20–40 лет.

К сожалению, лекарства от этого недуга пока не существует. Однако есть способы приостановить развитие болезни и сгладить уже проявившиеся симптомы. Чем раньше вы обратитесь к терапевту или неврологу, тем эффективнее сможете бороться.

Вот основные признаки What are the early signs of MS? , которые помогут вовремя обратиться к врачу.

1. Изменения зрения

Это один из самых распространённых ранних симптомов. Зрительный нерв страдает от склероза едва ли не первым. Результатом этого поражения становятся проблемы со зрением. В какой-то момент вы замечаете, что, например:

Проблемы со зрением могут быть и иными: рассеянный склероз — заболевание с довольно непредсказуемыми эффектами. Однако сам факт того, что с глазами происходит что-то не то, должен вас насторожить. Особенно если это сопровождается другими ранними симптомами рассеянного склероза.

2. Слабость и повышенная утомляемость

Необъяснимая слабость на ранних стадиях рассеянного склероза присутствует у 80% заболевших Fatigue . Она вызвана повреждениями нервов в позвоночнике и первым делом затрагивает ноги: становится тяжело ходить или долго стоять.

3. Покалывание в конечностях

Этот симптом вызван повреждениями в головном и спинном мозге, в результате чего нервные окончания на поверхности тела получают противоречивые сигналы. Как правило, неприятные мурашки бегают по:

• рукам;
• ногам;
• пальцам;
• лицу.

Поначалу эти симптомы бывают мягкими, однако по мере развития рассеянного склероза становятся всё более болезненными.

4. Онемение, потеря чувствительности кончиков пальцев

Пальцы могут неметь по разным причинам. Но если, прикасаясь к предмету, вы не можете распознать, тёплый он или холодный, это тревожный симптом.

5. Электрические разряды в теле

Стоит неудачно повернуть голову, двинуть рукой или ногой, согнуться — и вас будто пронизывает током. При развивающемся рассеянном склерозе такие ощущения могут стать регулярными.

6. Судороги в мышцах

Примерно половина людей, страдающих рассеянным склерозом, на ранних стадиях заболевания испытывает Pain необъяснимые спазмы в мышцах ног, рук, спины.

Обратите внимание: судорога может быть естественным ответом, например, на физическое перенапряжение, неудобную обувь или обезвоживание. Но мышечные спазмы как регулярный симптом явно связаны с какой-то системной проблемой. Не исключено, что и с рассеянным склерозом.

7. Нарушения координации

Если у вас часто кружится голова, вы заметили, что стали неуклюжим, иногда теряете равновесие, неуверенно чувствуете себя при ходьбе, самое время проконсультироваться с врачом. Не оставляйте эти тревожные признаки без внимания.

8. Проблемы с мочеиспусканием

Ещё один симптом, который встречается у 80% людей с рассеянным склерозом. Проявляется он так: вы пьёте то же количество жидкости, но стали бегать в туалет гораздо чаще. Или, например, не всегда успеваете удержать мочу. Или не можете пописать до полного опустошения мочевого пузыря.

9. Изменения в сексуальной сфере

Из-за повреждения нервов жертвы рассеянного склероза нередко перестают испытывать сексуальное влечение и чувствовать оргазм.

10. Эмоциональная нестабильность

Повышенная тревожность, раздражительность, бесконечные смены настроения — от радости и счастья до плаксивости и полного разочарования в жизни — ещё один частый симптом рассеянного склероза.

11. Когнитивные нарушения

Рассеянный склероз повреждает нервные волокна в мозге, что моментально сказывается на высшей нервной деятельности. Заболевшему человеку становится сложно концентрироваться на чём-либо, он постоянно отвлекается, его внимание рассеяно, а скорость обработки информации снижена. Кроме того, ухудшается память.

12. Любые внезапные физиологические перемены

Рассеянный склероз — заболевание весьма разнообразное. Помимо вышеперечисленных симптомов, его проявления могут включать в себя:

• ухудшение слуха;
• дрожание рук;
• проблемы с глотанием и дыханием;
• ставшую невнятной речь;
• изменения походки;
• головные боли.

Если вы наблюдаете за собой любую из перечисленных перемен и тем более если они сочетаются с другими признаками рассеянного склероза, не медлите с визитом к врачу. Не факт, что у вас обнаружат это заболевание. Но если всё-таки речь о рассеянном склерозе, то начать реабилитацию как можно раньше — в ваших же интересах.

Вопрос-Ответ: "Помощь детям с трудностями жевания и глотания". Эмилия Сценаси (Июль 2020).

• Симптомы проблемы с глотанием
• продолжение
• Симптомы речевых проблем
• Получение диагноза
• продолжение
• Лечение проблем с речью
• продолжение
• Лечение проблем с глотанием
• Далее в Осложнениях MS

Люди с рассеянным склерозом или рассеянным склерозом часто имеют проблемы с глотанием, проблему, называемую дисфагией. Это также может привести к проблемам с речью. Это происходит, когда болезнь повреждает нервы в головном и спинном мозге, которые выполняют эти задачи.

Для некоторых людей эти проблемы мягкие. Другим труднее справляться с серьезными симптомами. Но методы лечения и техники могут помочь вам улучшить вашу речь и облегчить глотание.

Симптомы проблемы с глотанием

• Кашель или удушье, когда вы едите
• Почувствуйте, как пища застряла у вас в горле
• Получите много легочных инфекций, таких как пневмония, которые вы не можете объяснить

Когда вы не можете правильно глотать, вы можете вдыхать пищу или жидкости в дыхательное горло вместо того, чтобы попасть в пищевод и в желудок. Попав в легкие, они могут вызвать пневмонию или абсцессы. Вы также можете подвергнуться риску недоедания или обезвоживания, потому что ваша еда и вода не попадают в ваш желудок.

продолжение

Симптомы речевых проблем

Типы речевых проблем, вызываемых РС, могут варьироваться в зависимости от того, какая часть мозга повреждена. У кого-то с этой болезнью могут быть небольшие проблемы со словами или серьезные проблемы, из-за которых им трудно говорить и понимать. Сложная в начале проблема может усугубиться со временем.

Люди с РС обычно имеют несколько отличительных языковых проблем:

Получение диагноза

Ваш врач спросит вас о ваших симптомах и проведет медицинский осмотр, обращая внимание на то, насколько хорошо работают ваш язык и другие мышцы рта и горла.

В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать вам пройти тест под названием модифицированная ласточка бария. Вы будете пить специальную жидкость, которая покрывает ваш рот, горло и пищевод, и ваш врач сделает вам рентген. Жидкость выделяет ваши внутренности на изображении. Этот тест поможет вашему врачу определить, где и почему у вас возникают проблемы с глотанием.

Ваш доктор может посоветовать вам посетить логопеда или логопеда. Она может выяснить, какая часть вашей речи затронута, и изучить ваше дыхание и то, как вы двигаете губами, языком и другими частями вашего рта.

продолжение

Лечение проблем с речью

Если жесткость мышц мешает вам говорить, лекарства могут помочь. Ваш логопед может также предложить:

• Упражнения для укрепления или расслабления голосовых связок или улучшения движения челюсти, языка и губ
• Стратегии, отличные от речи, которые могут помочь вам общаться с другими. Вы можете сосредоточиться на использовании более коротких слов и фраз или способов упростить слова, предложения или звуки.
• Тренируйтесь контролировать свое дыхание. Это может помочь вам произнести более длинные предложения на одном дыхании или выделить конкретные слова.

Есть и другие способы решения ваших проблем с речью:

• Не чувствуйте поспешности или давления, когда вы пытаетесь говорить. Если вы чувствуете себя комфортно, это может помочь сообщить другому человеку, что у вас проблемы с речью.
• Попробуйте поговорить с кем-то лицом к лицу, когда это возможно. Ваши выражения лица и жесты могут помочь вам донести свою точку зрения.
• Если разговор продолжается слишком долго, спросите, можете ли вы сделать перерыв.
• Попытаться расслабиться. Если вы можете сохранять позитивный настрой, это может облегчить вам и другому человеку, чтобы вы не беспокоились о понимании друг друга.

продолжение

Лечение проблем с глотанием

Логопед также может помочь с проблемами глотания. Она может предложить изменения в диете, положении головы или упражнения, которые могут помочь. В очень тяжелых случаях питательные трубки могут доставлять питательные вещества и жидкости непосредственно в желудок.

Наряду с терапией есть несколько способов облегчить глотание:

• Сядьте прямо под углом 90 градусов, наклоните голову немного вперед или оставайтесь сидеть или стоять в течение 45-60 минут после еды.
• Сосредоточьтесь на задачах еды и питья. Держите отвлекающие моменты подальше. Не говорите с едой во рту.
• Иди медленно. Старайтесь съедать около 1/2 чайной ложки еды за раз.
• Возможно, вам придется глотать два или три раза за укус или глоток. Если пища или жидкость застряли в горле, осторожно кашляйте или прочистите горло и снова проглотите, прежде чем сделать вдох.
• Сосредоточьтесь на глотании часто. Попробуйте чередовать кусочек пищи с глотком жидкости.
• Попробуйте разные температуры и текстуры жидкостей. Например, вы можете сделать напитки холоднее или попробовать газированные напитки.
• Пейте много жидкости. Сосите фруктовое мороженое, ледяные чипсы или воду со вкусом лимона, чтобы заставить ваш рот выделять больше слюны, что поможет вам чаще глотать.
• Если вам трудно пережевывать пищу, держитесь подальше от продуктов, которые требуют большой силы челюсти.
• Если жидкие жидкости вызывают у вас кашель, попробуйте сгущать их. Можно также заменить жидкие жидкости более толстыми - например, нектары для соков и супы-пюре для простых бульонов.
• Когда вы принимаете лекарства, раздавите таблетки и смешайте их с яблочным соусом или пудингом. Попросите вашего фармацевта сообщить вам, какие таблетки не следует принимать и какие лекарства можно купить в жидкой форме.

• причины
• симптомы
• диагностика
• управление

Моя история борьбы с РС по настоятельной просьбе одного из подписчиков (Июль 2020).

Глотание - это то, что мы считаем само собой разумеющимся. Но для людей, живущих с рассеянным склерозом (РС) (РС), этот простой акт может вызвать крайнее расстройство, когда они внезапно оказываются менее способными глотать, есть или пить.

причины

Глотание - сложный процесс, который включает в себя как добровольные действия, так и непроизвольные рефлексы. MS может подорвать этот процесс, повреждая определенные нервы и нервные пути в части центральной нервной системы, известной как ствол мозга, который регулирует этот процесс.

РС не только ослабляет глотательные мышцы, но и может влиять на время, в течение которого дыхательная трубка (называемая трахеей) должна быть закрыта, когда пища попадает в питающую трубу (называемую пищевод). Когда это закрытие не происходит, человек может в конечном итоге кашлять, задыхаться или получать жидкости или еду прямо в легкие.

В то время как дисфагия имеет тенденцию поражать людей с прогрессирующим заболеванием, она действительно может произойти на любой стадии (даже на ранней стадии) с симптомами, варьирующимися от едва различимых до тяжелых.

Дисфагия может усугубляться хроническим недостатком слюны (так называемая сухость во рту), и сухость во рту является распространенным побочным эффектом некоторых лекарств, применяемых для лечения различных симптомов РС, таких как антидепрессанты и антихолинергические средства, используемые для лечения проблем с контролем мочевого пузыря.

симптомы

Дисфагия может начаться почти незаметно у людей с РС. Когда это происходит, человек может начать слегка брызгать слюной после приема напитка или случайно захлебнуться куском пищи (обычно рассыпчатой ​​пищи), что не является чем-то необычным.

Только когда проблема становится постоянной, люди начинают понимать, что их проблема с глотанием более чем случайна. К этому времени сам акт приема пищи может вызвать беспокойство и даже панику, заставляя некоторых есть все меньше и меньше из-за страха удушья.

В общем, симптомы дисфагии связаны с конкретной стадией процесса глотания, пораженной рассеянным склерозом. Учитывая, что этот процесс может занять до 30 различных мышц, типы и тяжесть симптомов могут значительно различаться от человека к человеку и могут включать в себя:

• Сложность жевания
• Кашель во время или после проглатывания пищи
• Чрезмерная слюна или слюни
• Пища торчит в горле
• Задыхаясь от еды или питья
• Имея слабый, мягкий голос
• Неспособность проглотить или переместить еду в заднюю часть рта
• Кашель или рвота едой
• Попадание (аспирация) пищи или жидкости в легкие

Из-за трудностей с глотанием люди с дисфагией, связанной с РС, нередко испытывают потерю веса, дегидратацию и недоедание, когда состояние сохраняется или ухудшается.

Еще хуже, когда дисфагия вызывает попадание пищи или жидкости в легкие, у человека могут развиться абсцессы или аспирационная пневмония (тип пневмонии, при которой бактерии в пище вызывают инфекцию). Оба являются опасными условиями и являются одними из основных причин смерти у людей с продвинутым РС.

диагностика

Дисфагия не может быть большой проблемой на ранних стадиях и, фактически, никогда не может превратиться в нечто большее, чем раздражение. Тем не менее, важно проконсультироваться с врачом, если у вас возникли проблемы с глотанием - хотя бы для того, чтобы оценить, что происходит, и лучше отслеживать симптомы в будущем.

Диагноз обычно включает одно или несколько рутинных обследований:

• Устные моторные экзамены проводятся логопедом, чтобы увидеть, как ваши мышцы двигаются в горле, и послушать, как звучит ваш голос.
• Видеофлюороскопия - это вид рентгенографии, который фиксирует процесс глотания.
• Волоконно-оптическая эндоскопия предполагает использование крошечной камеры, вставленной в нос или горло, для наблюдения за процессом глотания.

управление

В зависимости от тяжести симптомов, лечение обычно включает изменение того, как вы едите, а не прямое медицинское вмешательство. Среди возможных вариантов:

• Модификация диеты имеет решающее значение для поддержания хорошего питания и увлажнения. Это может включать смягчение твердых продуктов водой или выбор продуктов с более мягкой, более тонкой консистенцией. Также помогают принимать укусы поменьше и дольше жевать. Часто лучше работать с диетологом, чтобы убедиться, что вы удовлетворяете свои потребности в питании.
• Регулировка положения головы и шеи иногда может облегчить глотание. Это процесс проб и ошибок, который может включать в себя поджать подбородок, наклонить голову или сесть прямо, чтобы лучше обеспечить правильное питание.
• Выполнение упражнений на укрепление мышц - это то, чему может научить ваш логопед, и может помочь решить некоторые проблемы с глотанием, с которыми вы можете столкнуться.

В тяжелых случаях может потребоваться питательная трубка (энтеральное питание) для доставки пищи и жидкости непосредственно в желудок.

Слово от DipHealth

Как и большинство симптомов рассеянного склероза, лечение дисфагии требует сочетания методов терапии для оптимизации питания, минимизации дискомфорта, предотвращения инфекции и потери веса, а также для лечения психологических и других физических последствий дисфагии (например, потеря удовольствия во время еды или чувство истощения). во время еды).

Обязательно свяжитесь со своим врачом и вашим логопедом по поводу вашего глотания, так как со временем оно может ухудшиться и потребовать изменения плана лечения.

В чем проблема?

Ранняя диагностика рассеянного склероза — задача, надо сказать, не из легких даже для опытного врача. Но, вооружившись знаниями о самых распространенных симптомах этого заболевания, Вы сможете самостоятельно заподозрить его присутствие, чем окажете большую услугу заболевшему.

Опасные признаки

Рассеянный склероз — заболевание с многочисленными клиническими проявлениями различной степени выраженности. Некоторые из основных ранних симптомов приведены ниже.

3. Снижение силы в конечностях. Мышечная слабость (парез) в руках и ногах возникает по причине нарушения распространения возбуждения по нервным волокнам, передающим двигательные команды от головного мозга к мышцам. Слабость чаще появляется в руке и ноге с одной стороны или в нижних конечностях. Стоит запомнить, что остро возникшая мышечная слабость — это грозный симптом неврологического заболевания!

4. Общая слабость, повышенная утомляемость. Жалоба на необъяснимую усталость характерна для 80% людей, страдающих рассеянным склерозом. Обычно усталость появляется внезапно и длится неделями, прежде чем наступит улучшение.

5. Головокружение и нарушение равновесия. Головокружение возникает в покое или при движении, характерны нарушение точности движений, неустойчивость при ходьбе, падения. Подобные жалобы связаны с повреждением путей, идущих от вестибулярных ядер и мозжечка.

6. Нарушение нормального функционирования мочевого пузыря. Неправильная работа мочевого пузыря встречается почти у 80% людей с рассеянным склерозом. К ее проявлениям относятся частое мочеиспускание, сильные позывы к мочеиспусканию и эпизоды упускания мочи. Гораздо реже возникают жалобы, связанные с потерей контроля над работой кишечника.

7. Нарушение половой функции. Затруднение сексуального возбуждения — одно из проявлений рассеянного склероза. Основные центры, отвечающие за возникновение и поддержание либидо, располагаются в головном мозге, который является главной мишенью атак этого заболевания.

8. Когнитивные проблемы. Приблизительно в половине случаев при рассеянном склерозе нарушаются высшие психические функции, что проявляется такими симптомами, как снижение памяти и внимания, затруднения в выполнении умственных заданий и планировании своей деятельности.

9. Эмоциональные расстройства. Депрессивное нарушение весьма распространено среди людей, страдающих рассеянным склерозом. Встречаются жалобы на повышенную раздражительность, перепады настроения, беспричинное возбуждение или апатию. В случае наличия многочисленных очагов демиелинизации в полушариях головного мозга могут возникать приступы неконтролируемого плача и/или смеха.

10. Невралгия тройничного нерва. Характеризуется приступами интенсивной пульсирующей боли в половине лица.

11. Невропатия лицевого нерва. Характеризуется появлением односторонней слабости в лицевых мышцах. На стороне поражения человеку сложно наморщить лоб, полностью закрыть глаз, улыбнуться и напрячь мышцы подбородка.

12. Нарушение речи и глотания. Одним из симптомов рассеянного склероза может стать нечеткость речи, произнесение слов в нос (гнусавость), появление поперхивания при глотании пищи.

Симптомы рассеянного склероза многочисленны и разнообразны, однако для большинства из них характерно то, что развиваются они быстро и также внезапно могут исчезнуть, особенно в начале (дебюте) заболевания.

Также важно знать, что рассеянным склерозом чаще болеют молодые женщины с дебютом заболевания в возрасте 20-40 лет. После 60 лет это заболевание почти никогда не возникает (большинство из вышеперечисленных жалоб у пожилых людей связано с сосудистым поражением головного мозга).

Прогрессирующее заболевание нервной системы. Дисфагия часто наблюдается при прогрессирующем заболевании нервной системы на определенной стадии ухудшения состояния больного. Множество неврологических заболеваний могут манифестировать нарушениями глотания, включая болезнь Паркинсона, болезнь двигательного нейрона, постполиомиелитический синдром, миастению, рассеянный склероз, синдром Гийена-Барре и инсульт.

У пациента булькающий голос из-за задержки остатков пищи в верхних отделах дыхательных путей.

Рекомендации:
- МТБ.
- Корригирующая терапия нарушения глотания при наличии показаний по результатам МТБ.
- Прогрессирование заболевания медленное. Ухудшение состояния может быть очень медленным в течение 10, 20 лет или более.
Противопаркинсонические препараты могут уменьшать выраженность расстройств глотания у некоторых больных. g. Корригирующая терапия нарушения глотания умеренно эффективна.

Расстройство глотания или речи может быть первым симптомом. Первой обычно нарушается фаза продвижения пищи в полости рта. При этом снижается сила мышц языка и нарушается четкий контроль над процессом глотания таким образом, что расстройство глотания неуклонно прогрессирует.

Симптомы нарушения глотания
- Изменения в рационе питания. Пациент исключает из рациона питания пищу, для употребления которой необходимо жевание. Для глотания пищи большей плотности требуется повышенное усилие мышц.
- Потеря массы тела
- Кашель обычно возникает во время глотания жидкостей. При их употреблении движения языка недостаточно эффективны, и наблюдается попадание капель жидкости в глотку и открытые дыхательные пути.
- Может наблюдаться небольшая аспирация пищи в дыхательные пути.

Рекомендации. МТБ выполняют регулярно с интервалом в 3-4 месяца у больных с вовлечением ствола головного мозга для определения наилучшей стратегии питания. Непосредственная тренировка утомляет мышцы.

Прогрессирование
- Часто быстрое у больных с преимущественным поражением ствола головного мозга. Пациенту можно посоветовать прекратить прием пищи через рот и дать согласие на гастростомию через 1,5—2 года после диагностики хронической аспирации.
- Очень медленное у больных с преимущественным поражением спинного мозга. Может пройти 10—15 лет до момента развития дисфагии такой степени выраженности, которая вызывает потерю массы тела или аспирацию в дыхательные пути.

Начало. Дисфагия может начаться при достижении больным сорока или пятидесяти лет, особенно у пациентов, имеющих анамнез перенесенной бульбарной формы полиомиелита.
Пациент может не полностью осознавать имеющиеся у него нарушения глотания.

Симптомы нарушения глотания
- Ощущение оставшейся пищи в горле. В особенности это относится к плотной, тяжелой пище, требующей для глотания усиленных движений мышц.
- Утомление в процессе приема пищи.

Рекомендации. МТБ показан для определения оптимальной стратегии питания. Частой проблемой является односторонняя слабость мышц глотки. При этом поворот головы в сторону поражения во время еды вызывает ускорение продвижения пищи. Непосредственная тренировка утомляет мышцы.
Прогрессирование медленное, ухудшение наступает через несколько лет.

Расстройство глотания или речи может быть первым симптомом.

Симптомы могут включать
- Избирательную слабость мышц рта или глотки, прогрессирующую во время еды. Слабость мышц может стать такой выраженной, что глотание будет невозможным.
- Усиление гнусавости, охриплости, нечеткости речи, когда больной продолжает говорить.

Рекомендации. МТБ для определения вовлечения мышц и степени слабости.
Прогрессирование. Медленное нарастание симптомов. Препараты могут значительно улучшить глотание.

Расстройство глотания может быть первым симптомом, но с большей вероятностью появляется при прогрессировании заболевания. Пациент часто не осознает имеющиеся нарушения глотания.
Высокая частота расстройств глотания, так как поражаются различные отделы нервной системы.

Рекомендации
- МТБ.
- Корригирующая терапия нарушений глотания при наличии показаний по результатам МТБ.

- Вернуться в оглавление раздела "Неврология."

Рассеянный склероз (РС) – это хроническое, воспалительное аутоиммунное заболевание, напрямую связанное с изменениями в центральной нервной системе. Существует несколько клинических форм этого заболевания, включая, но не ограничиваясь этим, множественный рецидивирующий склероз, вторично-прогрессирующий РС и прогрессивно-рецидивирующий РС.

Прямая основа этого заболевания неизвестна. Вероятной причиной РС является разрушение миелиновой оболочки, которая является веществом, окружающим волокна центральной нервной системы. Характерные симптомы болезни включают в себя: проблемы с концентрацией, нарушения моторики кишечника и нарушения зрения. Основное исследование, используемое в диагностике РС, – магнитный резонанс и спинномозговая жидкость. Лечение в основном состоит из стероидной терапии, которая должна гармонировать с диетой и реабилитацией.

Рассеянный склероз является хроническим неизлечимым аутоиммунным заболеванием, непосредственно связанным с дисфункцией центральной нервной системы. Первоначальные симптомы рассеянного склероза появляются в возрасте от 20 до 30 лет. Важно отметить, что эта болезнь является наиболее частой причиной постоянной нетравматической инвалидности среди молодежи. Рассеянный склероз характеризуется появлением новых неврологических симптомов, которые длятся несколько секунд или минут и повторяются несколько раз в день.

Причины РС еще полностью не изучены – возникновение заболевания зависит от нескольких различных факторов. Наиболее важную роль играет дисфункция иммунной системы, и миелиновая оболочка, которая окружает волокна центральной нервной системы разрушается.

Различают четыре различные формы этого заболевания:

1. Рецидивирующий склероз, который является наиболее распространенной формой этого заболевания (поражает около 60% пациентов). Характеризуется чередующимися вспышками и ремиссией заболевания.
2. Первично-прогрессирующий склероз является формой, характеризующейся систематическим развитием заболевания и постоянным усилением неврологических симптомов.
3. Вторично-прогрессирующий вторичный склероз, который характеризуется увеличением инвалидности. В ходе РС в этой форме также бывают периоды рецидива и ремиссии заболевания, однако прогрессирование неврологических симптомов может наблюдаться одновременно.
4. Агрессивный рассеянный склероз, который характеризуется появлением нескольких вспышек в течение года, что неизбежно приводит к инвалидности.

Рассеянный склероз – симптомы

Как начальные симптомы рассеянного склероза, так и симптомы, возникающие при запущенном течении заболевания, связаны с неправильным функционированием нервной системы.

Характерные симптомы рассеянного склероза включают в себя:

• Проблемы с поддержанием равновесия и координации движений (неустойчивая походка, чувство мышечной слабости, дрожание конечностей, частичный парез).
• Судороги, скованность мышц.
• Нарушения зрения: двоение в глазах.
• Нарушения речи и трудности с глотанием.
• Нарушения моторики кишечника проявляются запорами, недержанием кала.
• Нарушение функции мочевого пузыря: недержание мочи или задержка мочи.
• Снижение либидо, импотенция.
• Ощущение усталости и общей слабости организма.
• Головокружение.
• Проблемы с памятью, концентрацией и восприятием реальности.
• Депрессия и депрессивные эпизоды.
• Пролежневые язвы (на поздней стадии).

Диагностика

Рассеянный склероз является заболеванием, которое трудно диагностировать из-за его неспецифических симптомов. Лечение и диагностика проводится неврологом. Основное исследование в пользу диагноза – история болезни и стандартное неврологическое обследование, которое заключается в проверке рефлексов пациента, а также координации его движений, баланса тела и движений глаз.

Основное исследование

Магнитно-резонансная томография (МРТ), которая представляет собой точное обследование, позволяющее обнаружить очаги поврежденных миелиновых оболочек. Аналогичное, но менее точное исследование – компьютерная томография (КТ).
Исследование спинномозговой жидкости, при котором критерием является наличие олигоклональных полос, появляющихся примерно у 90% пациентов с рассеянным склерозом.

Лечение

Лечение рассеянного склероза зависит от формы заболевания, степени тяжести и сопутствующих симптомов. Терапия рассеянного склероза включает в себя: лечение заболевания глюкокортикостероидами и лечение, влияющее на общее течение заболевания, в течение которого применяются:

• Иммуномодулирующие препараты, которые следует назначать пациентам после появления симптомов рассеянного склероза. Основной задачей этих препаратов является задержка развития заболевания, а также значительное снижение риска инвалидности. Иммуномодулирующими препаратами являются в основном: бета-интерфероны и глатираметрацетат.
• Иммунодепрессанты, задачей которых является подавление нежелательных реакций иммунной системы. Они используются в основном в случае внезапного ухудшения здоровья пациента из-за высокого риска возникновения нежелательных симптомов.

Важным элементом в лечении рассеянного склероза является симптоматическое лечение, в котором применяется следующее:

• Препараты, снижающие мышечный тонус.
• Лечение расстройств сфинктера.
• Ингибиторы поглощения серотонина.
• Препараты, устраняющие невропатические боли.

Фармакологическое лечение РС должно быть дополнено реабилитацией, которая может существенно повлиять на качество жизни пациентов. Основной задачей реабилитации людей, страдающих РС, является адаптация задач к их потребностям и возможностям.

Кинезитерапия играет очень важную роль в реабилитации , которая улучшает физическую форму пациентов, а также увеличивает мышечную силу и напряжение. Кроме того, ежедневные упражнения, не только под наблюдением опытного физиотерапевта, противодействуют последствиям прогрессирующего заболевания.
Кинезитерапия обычно дополняется физическими процедурами, в том числе процедуры магнитостимуляции которые эффективны в уменьшении боли и воспаления.

Нервно-развивающая терапия, которая восстанавливает контроль над движениями тела, чрезвычайно важна при лечении РС.

Относительно хорошие результаты лечения сочетаются с фармакотерапией и реабилитацией. В случае прогрессирующей формы заболевания постоянная нетрудоспособность наступает через 7-10 лет от появления первых симптомов заболевания.

Если у вас есть симптомы описанные в этой статье, обязательно запишитесь на прием в нашу клинику.

Не занимайтесь самолечением! Даже самая маленькая проблема при неправильном лечении может значительно осложнить вашу жизнь.

Обращаясь к нам, вы можете быть уверены что:

• Получите качественную консультацию.
• Вас будут лечить врачи с многолетним опытом.
• Будет использоваться только современное оборудование и материалы.
• Вы можете получить медицинскую помощь в любой день недели. Мы работаем без выходных.