Семинары по рассеянному склерозу


Участие бесплатное!

По информации Министерства здравоохранения количество больных рассеянным склерозом в России за последние 5 лет выросло на 15 тысяч человек, и тенденция к росту заболеваемости сохраняется. Это неизбежно приведет к тому, что с рассеянным склерозом и другими демиелинизирующими заболеваниями столкнутся не только неврологи, но и врачи других специальностей. В первую очередь, это врачи-терапевты и врачи общей практики (ВОП).

Специалисты Научного центра неврологии в рамках дистанционной образовательной программы "Академия неврологии" готовы поделиться актуальной информацией по профилактике, лечению и диагностике подобной патологии. В ходе конференции будет описано существующее состояние проблемы, представлены современные методы диагностики и лечения рассеянного склероза, включая вопросы по применению моноклональных антител.

Ключевые тематики:

  • Рассеянный склероз. Современное состояние проблемы
  • Оптикомиелит-ассоциированные расстройства
  • Атипичные формы демиелинизирующих заболеваний
  • Аутоиммунные энцефалиты
  • МРТ головного и спинного мозга при демиелинизирующих заболеваниях ЦНС
  • Биомаркеры в диагностике демиелинизирующих заболеваний ЦНС
  • Основные подходы к реабилитации при демиелинизирующиих заболеваниях

9.00-9.10
Открытие мероприятия

День 1

9.10-9.50
(40 мин) Рассеянный склероз. Современное состояние проблемы. Вопросы этиологии и патогенеза
д.м.н. Захарова М.Н.

9.50-10.30
(40 мин) Оптикомиелит-ассоциированные расстройства. Современное состояние проблемы
к.м.н. Симанив Т.О.

10.30-11.10
(40 мин) МОГ-ассоциированный энцефаломиелит
к.м.н. Елисеева Д.Д.

11.10-11.40
(30 мин) Атипичные формы демиелинизирующих заболеваний
к.м.н. Иванова М.В.

11.40-12.10
(30 мин) Аутоиммунные энцефалиты
к.м.н. Симанив Т.О.

12.20-12:30
Технический перерыв

12.30 -13.00
(30 мин) МРТ головного мозга при демиелинизирующих заболеваниях ЦНС
к.м.н. Коновалов Р.Н.

13.00-13.30
(30 мин) МРТ спинного мозга при демиелинизирующих заболеваниях ЦНС
к.м.н. Коновалов Р.Н.

13.30-14.00
(30 мин) Биомаркеры в диагностике демиелинизирующих заболеваний ЦНС
к.м.н. Иванова М.В.

14.00-14.30
(30 мин) Регистр демиелинизирующих заболеваний ЦНС (обзор международных регистров и собственный опыт)
Кочергин И.А.

14.40-15.00
Технический перерыв

15.00-15.20
(20 мин) Иммунная реконституция как механизм терапевтического воздействия при РС
д.м.н. Захарова М.Н.

15.20-15.40
(20 мин) Оценка инвалидизации пациента: современный взгляд на проблему
к.м.н Симанив Т.О.

15.40-16.00
(20 мин) Долгосрочные результаты эффективности и безопасности моноклональных антител. От исследований к личному опыту
к.м.н. Закройщикова И.В.

16.05-16.15 Подведение итогов.

День 2

Часть 1
10.00-10.20
(20 мин) Коммерческий доклад:
Рассеянный склероз. Новые подходы к терапии* (при поддержке компании Sanofi)
д.м.н. Захарова М.Н.

10.20-10.40
(20 мин) Коммерческий доклад:
Оптимизация рисков при терапии моноклональными антителами * (при поддержке компании Janssen)
д.м.н. Захарова М.Н.

10.40-11.00
(20 мин) Разнообразие таблетированных препаратов в лечении РС
к.м.н. Аскарова Л.Ш.

11.00-11.20
(20 мин) Коммерческий доклад: ВПРС, исследование EXPAND* (при поддержке компании Novartis )
к.м.н. Елисеева Д.Д.

Часть 2
11.30-11.50
Коммерческий доклад: Перспективы терапии РРС* (при поддержке компании Novartis)
к.м.н. Закройщикова И.В.

11.50-12.10
(20 мин) Коммерческий доклад: Ведение пациентов с рассеянным склерозом в условиях пандемии COVID-19* (при поддержке компании Roche)
д.м.н. Захарова М.Н.

12.10-12.30
(20 мин) Коммерческий доклад: Планирование cемьи у пациентов с РС* (при поддержке компании Merck)
к.м.н. Закройщикова И.В.

12.30-12.50
(20 мин) Основные подходы к реабилитации при демиелинизирующих заболеваниях
к.м.н. Коржова Ю.Е.

13.00-13.10
Технический перерыв

13.10-13.30
(20 мин) Современные подходы к ведению пациентов с заболеваниями спектра оптикомиелитоневромиелита*
к.м.н. Симанив Т.О.

13.30-13.50
(20 мин) Первично-прогрессирующий рассеянный склероз: вопросы диагностики и лечения*
к.м.н. Симанив Т.О.

13.50-14.10
(20 мин) По следам AAN/EAN 2020: новые данные по окрелизумабу*
к.м.н. Иванова М.В.

14:10-14.15
(5 мин) Дискуссия

14.15-14.30
Технический перерыв

14.30-14.50
(20 мин) Нерешённые вопросы терапии ВАРС
к.м.н. Симанив Т.О.

14.50-15.10
(20 мин) Стойкий контроль над ВАРС: от клинических исследований кладрибина в таблетках до реальной клинической практики
к.м.н. Аскарова Л.Ш.

15.10-15.30
(20 мин) Практические аспекты терапии пациентов кладрибином в таблетках
к.м.н. Елисеева Д.Д.

15:30-15:35
(5 мин) Дискуссия

15.35-15.45
Технический перерыв

15.45-16.15
(30 мин) Вопросы приверженности к терапии у пациентов с рассеянным склерозом, получающих ПИТРС 1й линии
к.м.н. Аскарова Л.Ш.

16.15-16.45
(30 мин) Оптимальное использование высокоэффективной терапии при ремитирующем рассеянном склерозе
к.м.н. Закройщикова И.В.

16.45-16.50
(5 мин) Дискуссия

16.50-17.00
Подведение итогов. Закрытие мероприятия
д.м.н. Захарова М.Н., руководитель отделения нейроинфекций ФГБНУ НЦН, руководитель Федерального научного центра рассеянного склероза Минздрава России


В лектории обсуждаются самые актуальные для пациентов с рассеянным склерозом вопросы о лечении и о том, как организовать жизнь

  • Записи сообщества
  • Поиск

Вас ждет развитие практик, освоенных на первом занятии: работа с верхом спины, работа рук, преодоление проблем спастики. Приглашаем участвовать всех желающих!

После прямого эфира запись занятия будет доступна для просмотра в Медиатеке i-Practika.

Присоединяйтесь к уроку и улучшайте свое здоровье!


Друзья! Наконец-то Гарт Маклейн будет снова с нами!
23 и 24 марта состоятся его удивительные семинары для учеников с заболеванием РС, болезнью Паркинсона и другими похожими заболеваниями при условии, что они могут ходить без посторонней помощи. Этот семинар может быть полезен и для людей с проблемами подвижности и другими ограничениями, особенно связанными с заболеваниями нервной системы, для пожилых людей и для всех, кто хочет улучшить здоровье через занятия йогой.
Показать полностью…

Условия участия можно посмотреть по ссылке.

Записаться и задать свои вопросы вы можете координатору Ирине по телефону +7(916)413-5422 или на почту i.papkova@yoga.ru

Гарт Маклейн жил и работал в Голливуде, он занимался бизнесом и вел активный образ жизни. Все изменилось, когда ему поставили диагноз Рассеянный Склероз.
Впервые столкнувшись с болезнью, Гарт обнаружил, что с трудом может ходить. В течение месяца функциональность его тела заметно снизилась. Такие простые задачи, как делать записи, бриться или есть вилкой стали практически невыполнимыми. Он лег на лечение в клинику, где симптомы заболевания были сняты с помощью внутривенных стероидов. По окончании курса лечения врач посоветовал ему заняться йогой. Один из его друзей порекомендовал йогу по методу Айенгара. Так Гарт оказался в Институте йоги Айенгара Лос-Анджелеса и начал заниматься с Манусо Маносом, Карин О'Бэннон и другими преподавателями.
После нескольких месяцев занятий физическое здоровье и психологическое состояние радикально улучшилось. Йога помогла! Вдохновлённый, Гарт отказался от фармацевтического лечения и стал ежедневно практиковать йогу. Он развивал осознанность и более интуитивный подход к практике. Почувствовав себя достаточно подготовленным, он решился поехать в Пуну, чтобы учиться у самого Б.К.С. Айенгара.
Гарт рассказал свою историю Гуруджи и Айенгар дал совет: "Каждый день вы должны балансировать на тонкой грани между смелостью и осторожностью"
На протяжении многих лет Гарт пережил несколько рецидивов РС. Но, помня совет Гуруджи, он преодолевал неуверенность и страх и продолжал заниматься с энтузиазмом и осознанностью.
Гарт Маклейн стал известным учителем йоги Айенгара, он помог многим преподавателям и ученикам с рассеянным склерозом по всему миру, вдохновляя их своим ярким примером.
Мы уже третий раз будем принимать участие в семинарах Гарта.Это бесценный опыт!



Всем привет и здоровья, я новичок тут


Поговорим о коррекции двигательных и чувствительных нарушений, подходах к уменьшению спастичности, боли, тазовых расстройств, утомляемости и депрессии.

Во время лекции слушатели узнают:
• О медикаментозных и немедикаментозных способах коррекции отдельных симптомов при рассеянном склерозе
• Подходах к коррекции двигательных и чувствительных нарушений, тазовых расстройств, уменьшения утомляемости и симптомов депрессии
• Возможностях уменьшения спастичности: применении инъекции препаратов ботулотоксина, спинальной и транскраниальной стимуляции, баклофеновой помпе

Лекцию читает: Елена Лысогорская, к.м.н., врач-невролог

Если вы решили участвовать очно и приехать на лекцию, напоминаем, что нужен пропуск. Позвоните, пожалуйста по номеру +7 (495) 291-03-17.




Препараты, изменяющие течение рассеянного склероза (ПИТРС) иногда у некоторых людей вызывают неспецифические реакции. На лекции врач-иммунолог, к.м.н. Александр Юдин расскажет о том, с чем может быть связана та или иная аллергическая реакция на ПИТРС.

Тема лекции 6: Непереносимость препаратов ПИТРС
• Лекарственная аллергия: проявления немедленных и замедленных реакций
• Сходство и различие аллергических реакций в зависимости от вида аллергенов
• Неспецифические и неопасные реакции на введение препарата
• Когда необходимо обратиться к врачу
• Самостоятельная помощь при острых аллергических реакциях и неспецифических реакциях
• Испуг и страх как причины ложных ощущений наступающей острой аллергической реакции
• Что можно сделать самостоятельно, чтобы не повторилась аллергическая реакция
Лекцию читает:
Александр Юдин, аллерголог, к.м.н.

Для участия онлайн утром 21 июля 2018 года по указанному Вами при регистрации адресу электронной почты Вам будет прислана ссылка для регистрации на вебинар.



Рассеянный склероз (РС) - это вовсе не хроническая забывчивость, как думают многие. Это тяжелое заболевание центральной нервной системы, которое чаще поражает молодых, активных, полных сил и надежд людей. РС - вторая по частоте причина инвалидизации у молодых пациентов после травм. При этом раннее выявление заболевания и назначение современных эффективных лекарственных средств могут существенно замедлить, порой практически остановить дальнейшее развитие заболевания и позволить людям с РС жить полной жизнью.

По данным Общероссийской общественной организации инвалидов - больных рассеянным склерозом (ОООИБРС), в Федеральном регистре лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и(или) тканей, зарегистрировано около 85 тысяч больных с диагнозом РС, 75 процентов из которых являются инвалидами.



Настораживают темпы прироста таких больных. За последние пять лет число пациентов выросло почти на 20 тысяч человек. Если в 2013 году их было 62,3 тысячи, то в 2018-м - уже 82,2 тысячи, и рост продолжается. По мнению президента ОООИБРС профессора Яна Власова, столь быстрый рост числа пациентов связан с улучшением выявления и эффективной ранней диагностикой.

- Многие новые пациенты выявляются на ранней стадии заболевания благодаря внедрению новых медицинских технологий, - говорит Ян Власов. - К 2018 году в стране был создан оптимальный комплекс для ранней диагностики этого заболевания. К тому же все основные группы препаратов для лечения этого заболевания стали доступными на территории России. Задачи, которые мы решаем сегодня, - это подбор оптимального лечения, повышение качества реабилитации пациентов, организация трудоустройства. Мы прошли большой путь по внедрению новых технологий в диагностику и лечение этой болезни, и залогом новых достижений является конструктивный диалог власти, медицинского и научного сообществ, пациентских организаций и фармацевтических компаний.

Однако успокаиваться рано, уверен эксперт, осведомленность людей об этом заболевании все еще остается недостаточной. Поэтому часть больных выявляется не на ранней стадии, когда лечение наиболее оптимально.

Симптомы заболевания могут сильно различаться, но наиболее ранние и типичные - слабость, быстрая утомляемость, онемение или ощущение покалывания в одной или нескольких конечностях, двоение зрения, частичная или полная потеря зрения, головокружение, нарушения мочеиспускания. С подобными жалобами пациенты нередко обращаются не к неврологу, а к терапевту, урологу или офтальмологу. Их подолгу лечат, симптомы на время как будто проходят, пациенты о них забывают и длительное время могут ни о чем не беспокоиться, в то время как заболевание продолжает прогрессировать.

Из-за этого через какое-то время симптомы могут проявляться вновь или ухудшаться, может появляться или добавляться совершенно другая симптоматика - например, к слабости может добавиться ощущение покалывания или онемение в руке. Пациент снова обращается не к тому специалисту, проходит ненужные обследования, теряя драгоценное время. Лечение назначают, оно не помогает - и такое "хождение по мукам" иногда затягивается на годы. Средний срок от появления первых симптомов до постановки диагноза в нашей стране составляет 18 месяцев и больше. Теряется время для адекватного лечения, которое направлено как раз на подавление активности на самой начальной стадии заболевания, и эти упущенные месяцы, иногда годы, к сожалению, не вернешь.

Правда, в последнее время, отмечают неврологи, врачи других направлений стали более внимательны к многообразным симптомам рассеянного склероза. Например, офтальмологи стали более подготовленными и, как правило, при характерных жалобах направляют пациента на консультацию к специалисту по рассеянному склерозу (узкоспециализированный невролог). Такой же тактики должны придерживаться и врачи других специализаций, с настороженностью рассматривая пациентов с характерными симптомами.



Но и врачам, и обществу необходимо знать, что в медицине взгляд на рассеянный склероз в целом стал более оптимистичным: полностью излечить его пока невозможно, но при своевременной диагностике и регулярном приеме инновационной терапии можно замедлить, приостановить прогрессирование заболевания и вести привычный образ жизни.

Еще лет 20-30 назад встречались тяжелейшие больные, которые через 5-10 лет становились инвалидами, прикованными к коляске. Но 25 лет назад лечение было только симптоматическое. Затем появились препараты, изменяющие течение рассеянного склероза (ПИТРС), применение которых позволило приостановить прогрессирование болезни и сохранить качество жизни. Их делят на препараты первой и второй линии. Долгое время препараты первой линии были менее эффективны, но более безопасны, чем препараты второй линии. Из-за этого более эффективные ПИТРС назначались тогда, когда не помогали препараты первой линии. Но в последнее время все изменилось. Недавно появились новые не только высокоэффективные, но и более безопасные препараты второй линии. Это позволяет врачам назначать высокоэффективную терапию с самого начала заболевания, не опасаясь риска побочных эффектов.

Другим важным аспектом является возможность для пациентов с РС жить полной жизнью. Это становится реальнее, когда отпадает необходимость принимать лекарства длительное время. Уже сейчас фармацевтическая индустрия, предлагая инновационные препараты, старается помочь в решении этих вызовов.

Так что если даже поставлен диагноз "рассеянный склероз", поводов для глубокого отчаяния нет, нужно принять свой диагноз, получить правильную эффективную терапию и вернуться в нормальной жизни.

Используя современные методы лечения, эти пациенты могут жить полной жизнью - работать, путешествовать, заниматься спортом, заводить семью, встречаться с друзьями. Однако стоимость лечения высока, поэтому важно, чтобы новые эффективные препараты быстрее попадали в систему государственного обеспечения.



- При своевременной диагностике и правильно подобранной терапии пациенты возвращаются к нормальной жизни, получают высшее образование, создают семьи, строят карьеру и остаются активными в современном в обществе, - подчеркивает профессор кафедры неврологии Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова, доктор медицинских наук Наталья Тотолян.

Но информировать общество, инициировать социальные проекты по проблеме РС по-прежнему важно. Одним из таких проектов и стал проект #живиполнойжизнью, нацеленный на повышение осведомленности общества, старт которому положила пресс-конференция, прошедшая в Международный день рассеянного склероза, в которой приняли участие эксперты, представители Государственной Думы, деятели культуры.

- Сегодня мы наблюдаем за тем, как социальные проекты могут объединить пациентов, представителей бизнеса, широкую общественность, деятелей культуры и искусства, - сказал на встрече с журналистами председатель Комитета Госдумы по охране здоровья профессор Дмитрий Морозов. - Членам современного общества очень важно, несмотря на болезнь, сохранить свой темп и уровень жизни. Проект #живиполнойжизнью побуждает пациентов и их семьи не останавливаться на достигнутом, продолжать развиваться, вдохновляя всех нас на новые свершения.

Важной частью проекта станет его культурная составляющая, в которой принимают участие деятели культуры и искусства.

- Я запланировала серию публикаций в своем Instagram-аккаунте, чтобы поделиться информацией о рассеянном склерозе и обратить внимание своих подписчиков на жизнь людей с этим заболеванием, - рассказывает популярная певица Наталья Подольская.



Компания Merck уделяет большое внимание поддержке пациентов с рассеянным склерозом, реализации различных проектов, целью которых является информирование общественности.

- Мы благодарны всем нашим партнерам за их серьезное вовлечение в проект и возможность реализации совместных инициатив, - говорит Маттиас Вернике, генеральный директор компании Merck в России и странах СНГ. - Главная задача нашего проекта #живиполнойжизнью - поддержать людей с рассеянным склерозом, сохранить качество их жизни. Перспектива лечения этого заболевания напрямую связана с прорывными технологиями, благодаря которым изменен сам подход к терапии. Но не менее важна для них и поддержка общества, всех неравнодушных людей.



Подписка

  • Полный доступ к медиатеке
  • Скидка 40% на онлайн занятия
  • Скидка 25% на мастер–классы
  • Полный доступ к прямым эфирам
  • Полный доступ к медиатеке
  • Скидка 40% на онлайн занятия
  • Скидка 25% на мастер–классы
  • Полный доступ к прямым эфирам
  • Полный доступ к медиатеке
  • Скидка 40% на онлайн занятия
  • Скидка 25% на мастер–классы
  • Полный доступ к прямым эфирам
  • Полный доступ к медиатеке
  • Полный доступ к онлайн занятиям
  • Скидка 50% на мастер–классы
  • Полный доступ к прямым эфирам
  • Полный доступ к медиатеке
  • Полный доступ к онлайн занятиям
  • Скидка 50% на мастер–классы
  • Полный доступ к прямым эфирам
  • Полный доступ к медиатеке
  • Полный доступ к онлайн занятиям
  • Скидка 50% на мастер–классы
  • Полный доступ к прямым эфирам

Получай самое актуальное из мира йоги: подробные инструкции по выполнению асан, комплексы для занятий йогой дома, интервью с известными мастерами.

Медиатека





Материалы для занятий


  • Йога для начинающих
  • Энциклопедия йоги
  • Уроки йоги
  • В мире йоги
  • Новости
  • Семинары
  • Йога-туры
  • Классы
  • Дополнительные услуги
  • Расписание
  • Стоимость
  • Правила
  • Подготовка преподавателей
  • Учебные программы
  • Расписание
  • Сертифицированные преподаватели
  • Йога практика
  • Центр Йоги Айенгара
  • Партнеры
  • Вакансии
  • Контакты
  • Товары для йоги
  • Акции
  • Бонусы
  • Оплата
  • Доставка

Вся информация, представленная на данном интернет-сайте, носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) Гражданского кодекса Российской Федерации Все права защищены. При использовании материалов портала ссылка на йога.ру обязательна.

Рассеянный склероз (РС) зачастую приводит к инвалидности, а продолжительность жизни больных после постановки диагноза составляет 25–30 лет. Но это не значит, что с заболеванием не нужно бороться. Вовремя оказанная медицинская помощь и грамотный подход на начальной стадии болезни способны подарить человеку шанс на продление полноценной жизни.

Рассеянный склероз (энцефаломиелит) — хроническое заболевание центральной нервной системы. Жан Мартен, французский невролог, описал этот диагноз еще в середине 19 века. Чтобы понять причины этой болезни обратимся к анатомии.

Типы развития рассеянного склероза определяются в соответствии со шкалой неврологического дефицита и шкалами оценки утраты трудоспособности (EDSS и DSS). С их помощью можно отследить течение болезни, определить степень разрушения и назначить адекватное лечение. Традиционно принято выделять четыре типа течения рассеянного склероза:

Ремиттирующий рассеянный склероз. Для этого типа характерно наличие непредсказуемых острых приступов, или рецидивов, после которых функции пораженных органов могут восстановиться полностью, частично или не восстановиться вовсе. Длительность рецидива может составить от нескольких дней до нескольких недель, а вот на восстановление после приступа может понадобиться несколько месяцев. На ранней стадии у больных отмечаются легкие нарушения: быстрая утомляемость, мышечная слабость, незначительные нарушения равновесия (шаткая походка), двоение в глазах, нарушения стула. Часто проявляется только один симптом заболевания. На данном этапе уместна иммуномодулирующая терапия, которая способна значительно замедлить развитие склероза, а иногда и полностью его остановить.

Первичный прогрессирующий рассеянный склероз не имеет явно выраженных ремиссий и рецидивов, но для этого типа характерна частичная или почти полная утрата трудоспособности. Встречается он, как правило, у людей после сорока, притом эта форма заболевания наблюдается только у 15% заболевших. Нарушение физических функций пациента на этом этапе более выраженно, чем при ремитирующем склерозе.

Вторичный прогрессирующий рассеянный склероз. Сначала этот тип заболевания напоминает ремиттирующий рассеянный склероз, однако впоследствии переходит в прогрессирующую форму, притом это может произойти как сразу после приступа, так и долгое время спустя. Рецидивы при этой форме заболевания происходят реже, но вероятность инвалидизации выше, чем при вышеназванной. Для первичного и вторичного прогрессирующего рассеянного склероза в зависимости от продолжительности развития заболевания характерны проявления атаксии (потеря ориентации в пространстве) и монопареза (паралич конечности), значительные нарушения двигательных функций, при которых больной способен самостоятельно проходить лишь небольшие расстояния, снижение тактильной и болевой чувствительности.

Прогрессирующе-ремиттирующий рассеянный склероз характеризуется острыми приступами, за которыми следует выраженное снижение всех способностей и прогрессирующая утрата трудоспособности. При этой форме течения заболевания человеку необходимы постоянные контроль и помощь, поскольку степень разрушений велика: недержание мочи и кала, утрата чувствительности ниже головы, деменция, выраженная дизартрия или даже потеря возможности глотать и говорить.

Несмотря на то, что заболевание открыто давно, рецепт его полного излечения так и не найден. Процесс развития рассеянного склероза при грамотной терапии возможно лишь замедлить, уменьшив его проявления. Особенность склероза — резкая ремиссия симптомов, но, к сожалению, также неожиданно может случиться рецидив. И если не лечить болезнь, безрецидивный период будет все короче.

При этом очень важно понимать, что восстановить только миелиновую оболочку, о которой говорилось выше, недостаточно, ведь сигнал поступает потому, что работает рефлекторная дуга. В организме, как вы видите, все взаимосвязано, поэтому восстановление рефлекторных дуг, по которым идет биоэлектрический сигнал, — залог полного выздоровления пациентов с ремиттирующими формами рассеянного непостоянно прогрессирующего склероза. В этом заключается задача активной реабилитации.

Главная цель в лечении рассеянного склероза — сократить время текущего обострения и отсрочить наступление следующего. Среди задач, которые ставят врачи, — адаптация к неврологическому дефициту, профилактика вторичных осложнений (атрофия, инфекция мочевыводящих путей, остеопороз). Разрешение этих ключевых аспектов в итоге должно привести к улучшению качества жизни пациента. Для точной установки диагноза используют магнитно-резонансную томографию, люмбальную пункцию и исследование вызванных потенциалов мозга. Для лечения рассеянного склероза, как правило, назначают глюкокортикостероиды, интерфероны, современные моноклональные антитела, химиопрепараты и другие группы лекарственных средств. Однако программа комплексной терапии должна подбираться в каждом конкретном случае индивидуально.

В зависимости от нарушений, обнаруженных в организме человека с РС, его лечением должны заниматься разные специалисты. Так, проблемы в эмоциональной и когнитивной сферах — работа для неврологов и нейропсихологов, нарушение координации и передвижения — задача для ортопедов, физиотерапевтов, хирургов. Помимо того, в мультидисциплинарную группу, скорее всего, будут вовлечены офтальмологи, трудо- и эрготерапевты, эндокринологи, логопеды, психологи, диетологи.

В лечении рассеянного склероза особое внимание уделяется реабилитации пациентов. Комплексное лечение, помимо назначения лекарственных препаратов, включает коррекцию двигательных нарушений и координации в пространстве, тренировку мелкой моторики, восстановление функций памяти и концентрации внимания, а также исправление нарушений речи, глотания и других функциональных расстройств. Для коррекции возникших нарушений современные реабилитационные центры предлагают использовать лечебную гимнастику, механотерапию на современных тренажерах с биологической обратной связью, различные методы физиотерапии, рефлексотерапию, массаж и мануальную терапию, психотерапию, арт-терапию, занятия с нейропсихологом, эрготерапию, иппотерапию и другие методы. Рассмотрим некоторые из них подробнее.

  • Кинезитерапия помогает восстановить мелкую моторику, устраняет спазмы и возвращает координацию движений. Упражнения направлены на разработку суставов и мышц, развитие ловкости, скорости, глубокое расслабление мышц, восстановление чувства баланса, разработку стереотипа ходьбы. Также кинезитерапевт обучает мимической артикуляционной гимнастике.
  • Механотерапия. Для восстановления координации и устойчивости специалисты используют реабилитационные комплексы для функциональной терапии верхних конечностей, роботизированные велоэргометры с функциональной электростимуляцией для активации мускульной системы нижних конечностей и другое. Занятия на тренажерах активизируют работу мышц, снимают спастичность. Лечебная физкультура с инновационными механотерапевтическими приборами для раннего и безболезненного восстановления подвижности суставов, а также предотвращения осложнений, связанных с длительной иммобилизацией, помогает восстановить функции коленного, голеностопного, локтевого, лучезапястного и плечевого суставов.
  • Занятия с логопедом важны для реабилитации при нарушениях речи. Логопед предлагает упражнения на произношение отдельных звуков, тренировку автоматизации речи. Кроме того, назначается курс занятий на аппаратах для лечения речевых расстройств.
  • Нейротерапия заключается в формировании у пациента способности управления физиологическими функциями, которые обычно неподконтрольны сознанию. С помощью компьютеризированных систем проводится мониторинг мозговой активности и оказывается воздействие на конкретные очаги мозга с целью их подчинения. С помощью таких занятий даже парализованный получает шанс на движение и коммуникацию. Нейропсихолог использует аппарат виртуальной реальности, за счет которого тренируется слуховая и пространственная координация пациента.
  • Психотерапия направлена на устранение эмоциональной неустойчивости, неврозов, резких перепадов настроения. Активно применяется арт-терапия, где больные учатся рисовать, лепить, делают аппликации. Курсы арт-терапии необходимы для эмоциональной стабилизации, а также помогают восстановлению речи у пациентов. Клинический психолог, психотерапевт корректируют эмоциональный фон, учат пациента конструктивному диалогу с окружающими и своим организмом, помогают преодолеть психотравмы, принять существующее положение вещей и не зацикливаться на собственном ощущении беспомощности и ненужности.
  • ЛФК при рассеянном склерозе может значительно улучшить состояние больного, если пациент не будет переутомляться. Систематическая и умеренная физическая активность позволяет привести мышечный корсет в норму. Лечебная физкультура включает занятия без предметов и занятия с мячом, валиками, на коврике, скамейке. Иногда для точности движений применяются утяжелители для рук, уменьшающие тремор конечностей. Упражнения призваны повысить жизненный тонус больного. Необходимо заниматься регулярно, желательно 2–3 раза в день по 15 минут, не задерживая дыхание и не выбиваясь из сил. Также пациент делает специальную гимнастику для увеличения амплитуды движения в суставах. Занятия проводятся по индивидуальной программе и в группах.
  • Массаж необходим для улучшения кровообращения и проводится с целью пробудить чувствительность тела, развить моторику, привести мышцы в тонус. Количество процедур определяет специалист в каждом конкретном случае. Специалист, осуществляющий процедуру, должен помнить, что запрещена вибрация, например, легкие удары ребром ладоней, поскольку это может отрицательно повлиять на неврологические функции. Приветствуются поглаживания, растирания, разминание конечностей для расслабления спазмированных мышц.
  • Эрготерапия при РС направлена на социально-бытовую адаптацию. Цель методики — помочь человеку в скором времени вернуться к активному образу жизни и самообслуживанию. Проводятся тренинги по повышению концентрации внимания, тренируется умение обрабатывать потоки информации, решать несколько задач одновременно. Эрготерапевт проводит занятия в сенсорной комнате для воздействия на разные органы чувств и в специально оборудованных эргоквартирах или эргоавтомобилях.

Эффективность лечения рассеянного склероза зависит от разных факторов: формы заболевания, времени до начала лечения, степени выраженности функциональных нарушений, психологических особенностей пациента, его окружения и многих других причин. Реабилитация, конечно, может быть дорогостоящей, но она необходима, чтобы человек мог опять почувствовать себя полноценным членом общества. Здоровье — дороже всего. Это следует помнить как человеку с РС, так и его близким, чья помощь чрезвычайно важна во время обострений и ремиссий.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.