Сирингомиелия при рассеянном склерозе

Сирингомиелия - редкое заболевание, при котором в спинном мозге образуется киста. Цереброспинальная жидкость окружает и защищает головной и спинной мозг. Заболевание возникает, когда эта жидкость скапливается внутри спинного мозга и образует кисту.

Со временем киста увеличивается и может повредить спинной мозг, и окружающие нервные волокна.

В этой статье вы узнаете о причинах и симптомах сирингомиелия, а также о вариантах лечения и перспективах.

Причины сирингомиелии

В большинстве случаев люди рождаются с этим заболеванием. Причиной может стать аномалия, называемая аномалия Арнольда Киари, которая развивается ещё в утробе матери.

У людей с пороком Киари мозговая ткань простирается дальше, чем обычно, от затылка в верхнюю часть спинного мозга. Эта структурная патология влияет на поток спинномозговой жидкости и может привести к образованию кисты. Подобные аномалии могут происходить из-за наследственного гена, хотя необходимы дальнейшие исследования.

Реже сирингомиелия бывает приобретенной. Причиной выступают травмы позвоночника и другие условия, как:

арахноидит (воспаление одной из оболочек мозга);

синдром фиксированного спинного мозга;

Иногда невозможно установить, почему появилось заболевание. Врачи называют это идиопатической сирингомиелией.

Сирингомиелия чаще всего появляется у взрослых в возрасте от 20 до 40 лет. Женщины более склонны к этому заболеванию.

Симптомы сирингомиелии

Симптомы сирингомиелии включают в себя:

мышечная слабость в руках и ногах, которая со временем ухудшается;

боль в шее и плечах;

ощущения онемения, покалывания или жжения;

снижение или потеря чувствительности к жаре и холоду, особенно в руках;

скованность и отсутствие координации в ногах;

сколиоз (искривление позвоночника);

потеря контроля над мочевым пузырём и кишечником.

Сколиоз может быть единственным признаком у детей. Симптомы заболевания могут ухудшаться с течением времени. Обычно впервые они появляются в возрасте до 40 лет.

Зачастую с сирингомиелией связана именно аномалия Арнольда Киари. Существует много различных типов данной патологии, которые влияют на область, где головной и верхний спинной мозг соединяются.

В редких случаях пороки развития появляются на более поздних стадиях жизни из-за травмы. Симптомы варьируются в зависимости от тяжести повреждений, у некоторых людей они не вообще не проявляются. Иногда аномалия Киари может быть опасной для жизни.

Симптомы аномалии Киари:

головная боль, распространяющаяся вверх от задней части шеи;

непроизвольные движения глаз;

отсутствие баланса и координации.

Многие другие неврологические заболевания также могут вызывать симптомы, аналогичные сирингомиелии. К ним относятся:

боковой амиотрофический склероз;

центральный понтанный миелинолиз

мышечная атрофия позвоночника$

хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия;

Сирингобульбия является аналогичным неврологическим заболеванием, которое также вызывает синдром в спинном мозге. Люди с сирингобульбией имеют небольшую щель в стволе головного мозга, которая влияет на черепные нервы и пути, которые контролируют сенсорные и моторные реакции.

Лечение сирингомиелии

Лечение будет зависеть от тяжести симптомов. Для лечения сирингомиелии может потребоваться сотрудничество с командой медицинских работников.

Это может помочь ограничить любые виды деятельности, такие как тяжелые подъемы, которые вызывают симптомы. Некоторые люди могут получить пользу от физической терапии. Лекарства для облегчения боли могут помочь облегчить любую боль, которую испытывает человек.

Людям с тяжелыми или ухудшающимися симптомами сирингомиелия может понадобиться операция, чтобы создать нормальный поток спинномозговой жидкости и слить его из сиринкса. Хирург может вставить в сиринкс небольшую трубку, называемую шунтом, чтобы слить жидкость. Такой дренаж должен снизить давление на спинной мозг и облегчить некоторые симптомы, в том числе головную боль.

Если опухоль или привязанный спинной мозг вызывает сирингомиелию, людям понадобится специальное лечение.

Если у человека сирингомиелия, но он не испытывает никаких симптомов, ему обычно не требуется никакого лечения. Невропатолог будет наблюдать за состоянием человека в случае, если симптомы начнут проявляться, и может посоветовать человеку не поднимать тяжелые предметы или не напрягать тело другими способами.

Рассуждая о сирингомиелии, что это такое, специалисты подразумевают поражение структур нервной системы, при котором развиваются пузырьки либо полости непосредственно в ткани спинного мозга. Патология считается врожденной и неизлечимой. Однако, непрерывное развитие медицины дает людям надежду. Лечение же им проводят симптоматическое – нейропротекторное, в отдельных случаях – хирургическое. Как правило, сирингомиелия наследуется по мужской линии, носит семейный характер.

Причины

Окончательно сирингомиелия специалистами еще не изучена. Тем не менее, версий о причинах ее формирования выдвинуто множество. Преобладает теория врожденного сбоя в глиальной ткани – чрезмерного деления клеток в структурах грудного либо шейного отдела спинного мозга, а также в паренхиме ствола внутричерепного мозга. Чаще всего подобное возможно из-за нарушения закладки нервной трубки малыша при внутриутробном его развитии.


В ряде ситуаций прогрессирующее заболевание центральной нервной системы обусловлено локальным повреждением спинного отдела позвоночника или же инфекционным процессом в его ткани. Элементы глии гибнут и формируются патологические полости, внутри которых скапливается ликвор.

До половины выявленных сирингомиелий приходится на аномалии стыка кранио-вертебральной зоны – места условного перехода костей черепа в структуры шейного отдела. Они ведут к расширению части спинномозгового канала, на фоне чего и развиваются полости в паренхиме. Реже подобный сбой происходит из-за опухоли спинного мозга либо тяжелого течения рассеянного склероза, при котором возникают крупные очаги демиелинизации. В 8–10% случаев установить причину сирингомиелии не удается – идиопатический вариант болезни.

Симптоматика

По мере прогрессирования сирингомиелии, симптомы ее становятся все более характерными. Патологии присущи три подгруппы клинических проявлений:

  • температурной;
  • болевой.

Тем не менее, человек сохраняет чувствительность к тактильным раздражителям, а также ощущение своего тела в пространстве, верхней его половины.

Нарушения функции движения:

  • вначале патологии клинические симптомы сводятся к гипергидрозу в верхних отделах тела;
  • изменение оттенка тканей – покраснение либо синюшность;
  • при прогрессировании – присоединяются сухость кожи, ее чрезмерное шелушение, образование трофических язв.

Так, истинная сирингомиелия будет сопровождаться иными врожденными аномалиями – раздвоением губы, искривлением позвоночника, неспецифичной формой ушных раковин. Эти явные внешние признаки позволяют врачам предположить, что у младенца присутствует сирингомиелия и сирингобульбия. Дальнейшие диагностические процедуры подтверждают предварительное заключение.

Проявляется сирингомиелитический синдром в раннем возрасте – резким похуданием верхних конечностей, слабостью в кистях рук, а также сбоем мелкой моторики и утратой кожной чувствительности.

Диагностика

Основана на тщательном сборе анамнеза больного — давность появления болей, снижения чувствительности в конечностях, имелись ли случаи подобных болезней в семье, а также на информации от неврологического осмотра врачом:

  • оценка зон парестезии;
  • выраженность снижения мышечного тонуса;
  • осмотр кожных покровов — присутствие рубцов, язвенных дефектов, очаги истончения.


Огромное значение для дифференциальной диагностики с гидромиелией грудного отдела позвоночника имеет проведение лабораторно-инструментальных исследований:

  • электронейромиография — выявление признаков нарушения в проведении нервных импульсов;
  • КТ/ МРТ спинномозгового канала — установление, в каком отделе расположены патологические полости, их общие размеры;
  • исследование спинномозговой жидкости — перенесенные нейроинфекции;
  • рентгенография структурных отделов позвоночника — исключить травмы;
  • общий/биохимический анализы крови;
  • УЗИ спинномозговых структур;
  • иммунологическое обследование;
  • реоэнцефалография — оценка функционирования сосудов мозга.

Комплексность при сирингомиелии диагностики — это залог более благоприятного прогноза и раннего начала лечения. Специалисту проще разобраться в том, чем спровоцировано ухудшение самочувствия человека — гидромиейлией шейного отдела, аномалией Денди Уокера либо истинной сирингомиелией. Поэтому затягивать с консультацией врача не рекомендуется.

Тактика лечения

При раннем выявлении сирингомиелии, лечение заключается в подавлении процессов активного размножения клеток глии. Это позволяет приостановить прогрессирование патологии и уменьшить ее клинические проявления. Как правило, для этих целей проводят курсами рентгенотерапию — облучение отделов центрального мозга с сирингомиелией.

Медикаментозная терапия сирингомиелической кисты:

  • дегидратирующие средства — Ацетазоламид, либо Фуросемид;
  • витаминотерапия — подгруппа В, С, Е;
  • нейропротекторы — Глютаминовая кислота, Пирацетам;
  • различные анальгетики — Метамизол, Аминофеназол;
  • ганглиоблокаторы — к примеру, Пахикарпин.


Условно новым лекарством в подавлении роста сирингомиелии называют Неостигмин — для коррекции скорости проведения нервных сигналов в спинномозговых отделах. Однако, это симптоматические меры, которые временно улучшают самочувствие людей.

Хирургические процедуры будут рекомендовано при значительном и быстро нарастающем неврологическом расстройстве из-за поражения отделов позвоночника на протяжении нескольких позвонков гидросирингомиелией. Его суть сводится к дренированию патологических полостей, иссечении спаек, устранения декомпрессии ткани мозга. Это улучшает общее состояние больного, повышает качество его жизни.

Прогноз

До 2/3 случаев болезни сирингомиелии приходится на медленно прогрессирующее течение заболевания — негативная симптоматика нарастает постепенно, на протяжении нескольких лет. Прогноз благоприятный — применяемое лечение позволяет замедлить патологический процесс в отделах мозга.

Около четверти случаев прогрессирование сирингомиелии происходит быстро — люди страдают от интенсивных приступов боли, парестезий, отсутствия возможности обслуживать себя. Тяжелые последствия характерны для сирингобульбии — при вовлечении в болезнь дыхательного/сердечнососудистого центра. Все это приводит к летальному исходу.

И только для 12—15 % людей прогноз максимально благоприятный — патология у них после первичной атаки переходит в стадию многолетней ремиссии. При комплексной и своевременной терапии сирингомиелии люди сохраняют свою трудоспособность.

Меры профилактика

Специфической профилактики сирингомиелии шейного отдела или грудного области спинного мозга не имеется. Ведь точной первопричины ее формирования не установлено.

Специалисты рекомендуют людям придерживаться методов вторичной профилактики:

  • избегать локальных и общих переохлаждений;
  • своевременно лечить хронические очаги инфекции;
  • воздержаться от тяжелого физического труда;
  • избегать сквозняков, психоэмоциональных потрясений, стрессов;
  • беречь поврежденные конечности от вторичного инфицирования;
  • отказаться от вредных индивидуальных привычек — употребления табачной, алкогольной продукции.

Необходимо придерживаться правильной, сбалансированной диеты — в рационе должны преобладать свежие овощи, а также фрукты, с комплексами витаминов и минералов.

Люди с сирингомиелией обязательно должны посещать невропатолога и проходить регулярные медицинские осмотры, обследования для контроля размеров полостей в отделах спинного мозга. Важно своевременно принимать профилактические курсы медикаментов, чтобы предупредить не только осложнения, но и прогрессирование сирингомиелии.

Сирингомиелия — довольно распространенное заболевание неврологического характера. Существует много форм проявления болезни, которые обусловлены причинами ее возникновения. Подавляющее большинство случаев связано с врожденными аномалиями развития больного, но есть и приобретенные состояния.


Почему возникает сирингомиелия?

Врачи выделяют истинную и приобретенную форму болезни. В первом случае развитие сирингомиелии связывают с неправильным ростом костей черепа в районе соединения его с позвоночником. В результате возникает состояние, которое называют аномалией Арнольда-Киари — ущемление ромбовидного мозга и мозжечка в задней черепной ямке.

Истинная сирингомиелия является наследственным заболеванием. Начальные проявления его могут быть замечены в возрасте 25–40 лет или не возникнуть никогда. Недуг в истинной форме поражает в основном мужчин и составляет около 80% от всех известных случаев.

Остальные пациенты, страдающие сирингомиелией, имеют приобретенную форму болезни. Спровоцировать синдром сирингомиелии могут инфекционные воспаления спинного и головного мозга (менингит, арахноидит и пр.). Считается, что в некоторых случаях поводом могут стать и слишком сильные физические нагрузки. Частые причины для образования полостей в спинном мозге — это травмы позвоночника.


Проявления болезни

При постановке диагноза сирингомиелии у родственников и самого больного появляется закономерный вопрос о том, что это такое. И истинная, и приобретенная болезнь выражается в образовании полостей в ткани спинного мозга. С течением времени в них скапливается некоторое количество проникающей туда спинномозговой жидкости (ликвора). Когда киста увеличивается в объеме, она начинает давить на окружающие ее нервные клетки, затрудняя прохождение сигналов или приводя к дегенерации тканей.

В любом случае у больного возникает ряд характерных симптомов:


  • болезненность в области шеи, плеч, рук;
  • парестезии разной локализации (онемение, чувство мурашек, жжение или холод и т.п.);
  • мышечная слабость и атрофия мускулов, вялые параличи;
  • вегетативные симптомы (повышенная потливость, гипертрофия жировой клетчатки на пальцах рук, ороговение кожи, деформация суставов и т.п.).

Кроме общих симптомов, могут возникать и другие признаки, связанные с нарушениями трофики тканей и проводимости нервных импульсов. У большинства больных наблюдается пропадание термической чувствительности на отдельных участках тела.

Часто врожденная болезнь затрагивает и весь скелет, приводя к сколиозам и кифозам, расщеплению позвоночника. У ряда больных появляются признаки гидроцефалии (водянки головы). При нарушении питания тканей могут усиленно выпадать или плохо отрастать волосы. У некоторых наблюдаются и аномалии ушной раковины.


При слабом выражении симптомов врачи могут некоторое время принимать проявления сирингомиелии шейного отдела за рассеянный склероз или опухоль мозга (головного, спинного).

Боли в спине бывают настолько сходны с симптомами межпозвоночной грыжи, что больной пытается лечиться народными средствами от этого недуга, не обращаясь к специалистам. Но при проведении МРТ врачи устанавливают диагноз с полной уверенностью в нем на стадии возникновения постоянных и несильных болей в спине.

Диагностика болезни на ранней стадии позволяет вовремя принять меры для снижения скорости развития процесса и снятия некоторых симптомов болезни, которые могут привести к инвалидности.

При локализации кисты в отделах головного мозга возможно нарушение дыхательной функции, и помощь врача будет совершенно необходима для сохранения жизни пациента. Другие бульбарные симптомы приводят к нарушениям речи, глотания, потере голоса. Поэтому при любых подозрениях лучше обратиться к неврологу, не теряя драгоценное время.


Прогноз заболевания

Если истинная форма болезни не имеет выраженного прогресса, то пациенту могут не назначить никаких лекарств. В этом случае потребуется только постоянное наблюдение у невролога, чтобы вовремя обнаружить неврологические признаки развития патологии. Сирингомиелию нельзя вылечить, но она не опасна для жизни, поэтому врачи останавливают только последствия ее прогресса: потери чувствительности, двигательные расстройства.

В части случаев (примерно 25%) прогрессирование заболевания может смениться относительно стабильным состоянием больного. Около 15% людей от общего числа тех, у кого обнаружили кисты в разных отделах спинного мозга, вообще не ощущают ухудшения состояния. Кроме случаев сирингобульбии (образование кисты в дыхательном центре), прогноз болезни относительно благоприятен. Сирингомиелия развивается очень медленно и чаще всего не приводит к полной потере подвижности.


Инвалидность при сирингомиелии может наступить при несвоевременно обнаруженной аномалии, когда киста увеличилась настолько, что от давления погибла часть нервных клеток. При локализации полостей в области грудного отдела спинного мозга, возникают параличи и парезы верхних конечностей. Тогда лечение сводится к минимизации последствий.

Что можно сделать для лечения?

Болезнь, обнаруженную в начальной стадии (разрастание мозгового вещества), лечат применением рентгенотерапии. При этом клетки облучают, чтобы прекратить их бесконтрольное размножение. Но существуют и другие методы лечения, эффективные на более поздних этапах развития заболевания.

В случае обнаружения неврологических симптомов проводят соответствующую терапию медикаментами. Назначать препараты для лечения болезни должен только врач-невролог. Все эти средства имеют противопоказания, и самостоятельное лечение ничего, кроме вреда, принести не сможет.


Врач назначит дегидратирующие вещества (Фуросемид, Ацетазоламид и др.), которые будут способствовать уменьшению количества жидкости в полости кисты. Для снятия неврологических симптомов назначают нейропротекторы (глютаминовую кислоту, Бендазол, Пирацетам и т.п.). Чтобы уменьшить боли, появляющиеся при развитии сирингомиелии, врачи используют современные анальгетики.

Лечение подразумевает комплексный подход, поэтому в домашних условиях помочь себе будет невозможно. Но больной может способствовать облегчению своего состояния, посещая назначенные специалистами процедуры:

  • массаж;
  • иглоукалывание;
  • физиотерапевтические процедуры.

Для улучшения нервно-мышечной проводимости могут быть назначены радоновые ванны и специальная гимнастика.

Массаж при сирингомиелии включает в себя поглаживание и растирание, ударные приемы в области живота, груди и спины. При потере чувствительности в этих зонах назначают 3–4 курса из 15–20 процедур. Применение массажных процедур в сочетании с лечебной гимнастикой и электростимуляцией мышц в течение 1 года позволяет достичь заметного улучшения состояния пациента.


Хирургическое вмешательство применяют только в тех случаях, когда требуется декомпрессия спинного или головного мозга. В этом случае показанием к операции служит резко нарастающий неврологический дефицит. Этот симптом выражается в парезе ног и рук, вызванных сдавливанием нервных клеток или их отмиранием. В процессе операции полости дренируются, удаляются спаечные образования, что в целом приводит к стабилизации состояния человека.

Профилактика сирингомиелии

Меры для предотвращения кистозных образований в спинном мозге в настоящее время не разработаны. Профилактика может производиться только в направлении предупреждения прогрессирования симптомов и ограничения ситуаций, когда больной может случайно получить ожог или обморожение, бытовую травму.

Из-за того что чувствительность некоторых участков тела снижена, человек не чувствует боли от ожога и может не заметить другую травму. При этом может произойти массивная кровопотеря, возникнуть сильная степень термического поражения. Часто в незамеченную и необработанную вовремя небольшую ранку заносится инфекция.

Развитие местного воспаления, которое у здорового человека вызовет боль и потребность в услугах врача, в случае потери чувствительности часто приводит к сепсису.

Профилактика такого состояния находится целиком в руках больного и его родственников, которым придется следить за своевременным обнаружением травмы. Необходимо и принятие мер для обеспечения безопасности в быту для такого пациента.

Проходя симптоматическую терапию проявлений сирингомиелии и тщательно соблюдая предписания врача, больной долгое время сохраняет привычный для себя образ жизни. Так как процесс образования и роста кисты происходит очень медленно, врачи имеют возможность вовремя реагировать на изменения в состоянии пациента. От него же требуется только соблюдение рекомендаций специалистов.

Диагноз и дифференциальный диагноз. Диагноз сирингомиелии подтверждается данными рентгенографии (остеоартропатии, остеопатии, гнездные разряжения головки плеча, ногтевых фаланг и т. д.), а также КТ и ЯМР. Приблизительно у половины больных сирингомиелией находят изменения в цереброспинальной жидкости: умеренное повышение Давления, гиперальбуминоз. При пневмоэнцефалографии обнаруживают расширение желудочков, их неравномерность, сужение субарахноидальных щелей. В случаях, сопровождающихся гидроцефалией, на глазном дне могут быть застойные соски. На ЭЭГ изменения нарастают по мере распространения процесса вверх —на ствол, IV и боковые желудочки мозга.

Сирингомиелию диагностируют обычно в среднем возрасте (25—30 лет). Однако малозаметные симптомы часто появляются в детские и юношеские годы. Ими могут быть нарушения развития скелета — сколиоз, кифоз, боли в шейно-плечевой области, незаметно полученный ожог, длительно не заживающий панариций, локальный гипергидроз, мышечные атрофии. Важен внимательный наружный осмотр больного для выявления дизрафических признаков.

Алгическую форму сирингомиелии и сирингобульбии, особенно в начальной фазе, часто принимают за радикуло-патию (радикулит) или плексит; гидромиелию иногда трудно отдифференцировать от травматической гематомиелии; быстропрогрессирующую форму сирингомиелии — от интрамедуллярной опухоли, а переднероговую форму сирингомиелии и сирингобульбии — от бокового амиотрофического склероза.

Начальные симптомы заболевания (боли в шейно-плече-вой области и сегментарные нарушения чувствительности) дали основание расценивать его как шейно-плечевой радикулит или плексит. В дальнейшем нарастание общемозговых и стволовых симптомов вызвало подозрение на наличие объемного процесса и только после анализа клинических симптомов и течения болезни была распознана сирингомиели-бульбия.

Упорные боли в конечностях и расстройства чувствительности по диссоциированному типу могут быть и при нервной форме проказы, при которой, кроме того, наблюдаются одиночные или рассеянные эритематозные пятна на коже, субфебрильная температура, носовые кровотечения, увеличение лимфатических желез.

Лечение. При прогрессировании болезни, особенно на ранних этапах, применяют лучевую терапию. В результате облучения (в среднем на курс 12—18 Гр) удается уменьшить некоторые нарушения, прежде всего боли и расстройства чувствительности, несколько приостановить нарастание процесса. Число курсов и их частота определяются клиникой (обычно интервалы между курсами не менее 1—2 лет).

Наряду с лучевой терапией используют радоновые ванны (высокой концентрации) и антихолинэстеразные препараты (прозерин, галантамин, оксазил, местинон). Показаны общеукрепляющие средства — массаж, лечебная гимнастика, витамины В1 и В6, пирацетам, энцефабол. Если синдром прогрес-сирующего поперечного сдавления спинного мозга обусловлен формированием большой полости или глиоматозным образованием, то возможно хирургическое вмешательство (опорожнение полости — операция Пуссепа).

Прогноз. Течение болезни обычно медленнопрогресси-рующее. Под влиянием лечения возможна стабилизация

процесса. Случаи быстрого нарастания симптомов редки и наблюдаются преимущественно при раннем (в 10—15-летнем возрасте) начале процесса. Тяжелые формы сирингобульбии могут вызвать внезапную смерть от поражения сосудодвига-тельного и дыхательного центров. Развитию опасных септических осложнении способствуют обширные флегмоны, абсцедирующие панариции, тазовые расстройства.

Трудоспособность может длительно сохраняться, но противопоказана работа, связанная с воздействием высоких или низких температур и химических веществ (опасность ожогов), физическим напряжением, тонкими и быстрыми движениями (профессия повара, кузнеца, сварщика, слесаря, токаря, часовщика, ювелира, пианиста и др.). Если перемена работы ведет к снижению квалификации, то во ВТЭК им устанавливают III группу инвалидности. На более поздних этапах болезни при сочетании двигательных, чувствительных и вегетативно-трофических расстройств многие больные утрачивают трудоспособность и им устанавливают II группу инвалидности, а в случаях глубокого верхнего парапареза, когда больные нуждаются в постоянном уходе, инвалидность I группы. При возникновении или прогрессировалии заболевания после травмы позвоночника причина инвалидности обычно устанавливается в связи с перенесенной травмой.

Профилактика сводится к предупреждению интоксикации, инфекции, травм у беременных и в детском возрасте и к раннему выявлению лиц с аномалиями нервной системы. Люди,, имеющие дизрафические признаки, должны находиться на специальном учете в поликлиниках и подвергаться периодическим осмотрам невропатолога.

Статья на тему Диагноз сирингомиелии

Сирингомиелия – болезнь, обусловленная образованием пространств в веществе спинного мозга, заполненных спинномозговой жидкостью. Они расширяют спинной мозг на уровне нижне-шейного и грудного отделов позвоночника. Если образование захватывает головной мозг, то данное состояние называется Сирингобульбия. Сирингомиелия синдром, а не самостоятельная болезнь. Который могут вызывать: врождённые аномалии развития, состояния сопровождающиеся нарушением тока ликвора, приобретённые заболевания, например, опухоли большого затылочного отверстия, спинного мозга.

Ведут к заболеванию травма, арахноидит, туберкулез, сифилис, другие воспалительные поражения нервной системы.

Жалобы, которые предъявляют пациенты при сирингомиелии.

Как правило заболевание начинается с ощущения онемения в одной руке, которое постепенно может переходить и на другую сторону. Кроме того, пациенты обращают внимание, что они перестают различать этой рукой холодное и горячее, иногда они чувствуют ожогиили порезы.

При сирингомиелии могут возникать фасцикуляции кратковременные подергивания мышц, которые возникают в руках, верхней половине туловища.

При больших распространяющихся полостях внутри спинного мозга, то есть при прогрессировании заболевания возникают нарушения функции тазовых органов, которые сопровождаются запорами, нарушением мочеиспускания в виде задержки мочи.

Заболевание протекает медленно и неуклонно прогрессирует. При этом могут возникать ситуации, которые вызывают обострение и ухудшение состояния напряжение в результате травмы позвоночника, в результате резкого чихания или интенсивного кашля, в результате неудачных манипуляций на шейном отделе позвоночника.

Диагностика сирингомиелии.

Диагноз сирингомиелия ставится на основании клинического осмотра невролога, на основании данных МРТ шейного и грудного отделов спинного мозга.

Лечение сирингомиелии в Самаре.

При выраженных сирингомиелитических полостях в спинном мозге лечение хирургическое, которое заключается в освобождении задней черепной ямки при наличии аномалии Арнольда-Киари. Если причиной сирингомиелии является опухоль, то она удаляется, в некоторых случаях используют шунтирующие операции.

При небольших полостях в спинном мозге используется симптоматическая терапия.

В условиях клиники Первая неврология мы применяем комплексное лечение сирингомиелии.

Базовое лечение включает использование сосудистых и метаболических препаратов, улучшающих функцию, кровоснабжение спинного мозга. Локально, в проекции пораженных участков спинного мозга, проводится периферическая магнитная стимуляция на Южно-Корейском аппарате SALUS TALENT.

Для стимуляции нейротрофических процессов используется Хивамат-терапия.

С целью улучшения кровообращения применяется Мезотерапия в виде подкожного введения сосудистых препаратов, которые обеспечивают длительное депо действующего вещества.

В качестве системной комбинированной терапии используется Мультимаг магнитный комплекс, который формирует замкнутое электро-магнитное поле вокруг тела пациента, синхронизируется с его дыханием и частотой сердечных сокращений.

Для стимуляции проведения нервного импульса по чувствительным нервным окончаниям применяется HI-TOP терапия на немецком физиотерапевтическом аппарате.

При нарушении функции тазовых органов в виде задержки стула, мочи, используется электромагнитная стимуляция мышц тазового дна Авантрон.

Наши специалисты


Эксперт № 1 по лечению головной боли и мигрени.
Руководитель центра лечения боли
и рассеянного склероза.
Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт.
Врач - невролог высшей категории.
Врач - физиотерапевт.
Доктор медицинских наук.
Стаж: 22 года.


Задать вопрос Руководитель центра диагностики и
лечения нарушений сна.
Врач - невролог высшей категории. Вертебролог. Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт.
Врач - физиотерапевт.
Стаж: 22 года.


Врач - невролог высшей категории. Ботулинотерапевт.
Врач - физиотерапевт.
Стаж: 23 года.


Руководитель центра лечения головокружений и
нарушений равновесия.
Врач - невролог высшей категории.
Ангионевролог. Нейрореабилитолог.
Врач - физиотерапевт.
Кандидат медицинских наук.
Стаж: 18 лет.


Врач - невролог. Вертеброневролог. Озонотерапевт.
Врач - физиотерапевт.
Стаж: 16 лет.


Руководитель центра диагностики и лечения миастении.
Врач - невролог высшей категории.
Врач - физиотерапевт.
Стаж: 15 лет.


Задать вопрос Руководитель центра экстрапирамидных заболеваний.
Врач - невролог. Паркинсонолог.
Врач - физиотерапевт.
Стаж: 9 лет.


Задать вопрос Врач - невролог. Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт.
Врач - физиотерапевт.
Стаж: 5 лет.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.