Страдает ли память при рассеянном склерозе

Рассеянный склероз память, способы справиться с проблемой. В какой-то момент нарушения в памяти проявляются у каждого человека. Как правило они носят недолгосрочный характер и становятся лишь шуткой в быту — Ой, забыла зачем пошла(пошел)… Памяти совсем нет . Стоит уделить внимание памяти при рассеянном склерозе. Ниже представлены 10 пунктов, как справиться с нарушениями памяти в современной жизни с РС.

1. Настройте мобильный телефон

2. Отправьте себе сообщение

Если Вы выполняете поручения и необходимо помнить о чем-либо, оставьте себе сообщение. В дальнейшем, когда будете более расслаблены, вы сможете прочитать его и вспомнить, что нужно делать. Еще можно использовать диктофон, чтобы записать свой список дел или имя того, кого вы только что встретили. Если у вас есть смартфон, в нем может быть установлено приложение для голосовых заметок, которое также может помочь.

3. Ежедневно ведите дневник

Носите с собой тетрадь и ручку каждый день. Перечисляйте все, что вам нужно сделать, места, в которые нужно отправиться, и людей, которым вы должны позвонить. Когда вы звоните кому-либо или отвечаете на звонок, обратите внимание на то, с кем вы разговаривали, и что сказали. Вы также можете записывать заметки и назначения врача. Когда вы храните детали в одном месте, их легче найти позже, что снижает беспокойство и стресс, а это уже плюс к вашему состоянию.

Среди прочих способов, есть запись на диктофон своего дня. Да, потребуется много памяти на устройстве, но если вы достаточно решительны, чтобы справиться с проблемой, то воспользоваться им — это хороший способ восстановить в памяти, к примеру, один из прошлых дней.

Важные события можно записывать, важные встречи или весомые события в жизни можно записывать на диктофон. Используйте активно напоминания в телефоне.

4. Создайте командный центр

Иногда бывает сложно следить за собственным графиком, не говоря уже о мероприятиях для всей семьи. Держите все это вместе, используя доску для создания записей у вас дома. Запишите все еженедельные задания и проверяйте их по мере завершения. Включите туда семейный календарь со всеми расписаниями и указаниями по проведению специальных мероприятий. Не забудьте записать телефонные номера, которыми часто пользуетесь. Рассеянный склероз память это не просто слова, к которым стоит прислушиваться. Нарушения памяти при РС требует не только врачебной оценки ситуации, но и непосредственную работу над собой со стороны пациента.

5. Говорите сами с собой

6. Сделайте ментальную картину

Хороший прием, чтобы улучшить свою память: соедините мысли или имена с картинкой в своем уме. Сосредоточьтесь на конкретной особенности человека или события. Например, если новый коллега носит очки, сосредоточьте внимание на его имени и очках. Новый маршрут на работу? Посмотрите на карту, прежде чем идти, и представьте изображения дорог города и достопримечательностей. Представьте, что вы увидите на пути, если будете вести машину по этому маршруту.

7. Играйте в игры, развивающие интеллект

Вы можете найти много программ для тренировки мозга в Интернете, но врачи не уверены, насколько они реально могут помочь вам улучшить свою память и внимание. Но мероприятия, которые регулярно бросают вызов вашему мозгу, могут защитить от проблем рассеянного склероза, связанных с мышлением. Вы можете попробовать кроссворды, некоторые компьютерные игры или видеоигры, чтобы отточить свой ум. Чтение – пожалуй, один из лучших способов держать мозг занятым.

8. Очистите беспорядок

Информационная перегрузка истощает любого человека, к тому же она может ухудшить затуманенность мозга. Поэтому научитесь избавляться от отвлекающих факторов. Выясните, что может испортить вашу сфокусированность и как избежать этого. Некоторые советы:
— Не берите на себя много задач. Придерживайтесь одной задачи, пока не выполните ее.
— Установите спокойное время суток. Заглушите гул, жужжание и звон электронных писем, текстов и телефонных звонков – не обращайте на них внимания. Ежедневный тихий час или два помогут вашему мозгу перезарядиться.

9. Узнайте свою скорость мышления

Когда вы занимаетесь множеством деталей, замедлитесь, и не старайтесь делать слишком много и очень быстро. Всегда задавайте вопросы и повторяйте информацию, чтобы закрепить ее в памяти. Если вам это удобно, попросите друзей и коллег говорить медленно. Планируйте сложные задачи в период, когда у вас больше всего энергии и ваше внимание острее.

10. Упражнения для тела и мозга

Занятия до пота в тренажерном зале также будут держать ваш мозг в отличной форме, но могут привести к новому обострению. Исследования показывают, что при рассеянном склерозе упражнения помогают мозгу работать лучше. Согласно одному из них, 30 минут сердечной активности 3 раза в неделю приводит к изменениям в мозге, которые могут увеличить память людей с этим заболеванием. Но обязательно отдыхайте, когда чувствуете, что устали. Усталость может привести к большему затуманиванию мозга и ухудшить другие симптомы. Подробнее прочитать о влиянии усталости на организм при РС можно в статье.

Эта болезнь поражает ноги и со временем пересаживает в кресло-каталку.

Рассеянный склероз — молодая болезнь. Обычно ее диагностируют у людей в возрасте от восемнадцати до пятидесяти лет. Женщины заболевают им чаще мужчин. А еще рассеянный склероз широко распространен: им болею примерно пять человек из десяти тысяч.

Многие считают, что рассеянный склероз — это потеря памяти. Но на самом деле эта болезнь не имеет ничего общего с умственными способностями и старческой забывчивостью. При рассеянном склерозе человек теряет не память, а подвижность. Эта болезнь поражает ноги и со временем пересаживает в кресло-каталку. Чем раньше распознать симптомы — тем больше шансов на полноценную и долгую жизнь.

Вы в зоне риска, если являетесь представителем одной из национальностей Северной Европы, живете в стране с умеренным климатом, если вы женщина, если курите, переносили инфекционные заболевания. Также этой болезни подвержены те, чьим ближайшим родственникам — родителям, дедушкам или бабушкам, сестрам или братьям — уже диагностировали рассеянный склероз.

Рассеянный склероз — это хроническая болезнь, которая поражает спинной и головной мозг. В этих органах находятся нервные волокна. У некоторых людей оболочка нервных волокон воспаляется. На ней появляются очками воспалений, которые и вызывают рассеянный склероз.

Еще один распространенный симптом — нарушение координации. Внезапные головокружения и потеря равновесия обычно являются самыми ранними признаками рассеянного склероза. В любом случае, не стоит легкомысленно относиться к проблемам с координацией — они могут говорить о разных нарушениях от нарушений кровяного давления до заболеваний уха.

Мурашки, покалывание или жжение в конечностях — еще один повод задуматься о рассеянном склерозе. Дискомфорт может возникать в любой части тела — в пальце, щеке, бедре или запястье. Это похоже на ощущения, которые возникают, если отсидеть или отлежать конечность. Но если причин нет — стоит провериться у врача.

Почти все заболевшие рассеянным склерозом — примерно 80% — сталкиваются с проблемами при мочеиспускании. Кто-то начинает ходить в туалет чаще, кто-то реже, но при этом объем выпиваемой жидкости остается неизменным. Позывы возникают внезапно, а помочиться до конца не получается.

Человек с развивающимся рассеянным склерозом подвержен резким скачкам эмоций. Он может плакать или смеяться без причины, может испытывать депрессивные мысли. Дело в том, что болезнь затрагивает нервные волокна в мозге, из-за чего и меняется эмоциональный фон человека. Но не стоит игнорировать такие проявления, чтобы депрессивное состояние не усилилось.

Тремор. Дрожание конечностей – очень распространенный признак в начале рассеянного склероза. Трясущиеся руки мешают держать ложку, застегивать одежду и пользовать телефоном. Тремор возникает из-за повреждений нервных путей, которые отвечают за координацию движений.

Один из этих симптомов не говорит о том, что у вас рассеянный склероз. Но несколько признаков – уже повод обратиться к врачу.

Если у вас регулярно кружится голова, ухудшается слух, а по телу бегают мурашки, поторопитесь к врачу.

Как правило, это не смертельно. Однако, прогрессируя, рассеянный склероз больно бьёт по качеству жизни. Слабость, повышенная утомляемость, проблемы с памятью, ухудшение зрения, дрожание рук, двигательные проблемы…

Рассеянный склероз наиболее распространён у людей в возрасте 45–64 года, однако первые его проявления могут наблюдаться Multiple Sclerosis (MS): Early Signs and Common Symptoms уже в 20–40 лет.

К сожалению, лекарства от этого недуга пока не существует. Однако есть способы приостановить развитие болезни и сгладить уже проявившиеся симптомы. Чем раньше вы обратитесь к терапевту или неврологу, тем эффективнее сможете бороться.

Вот основные признаки What are the early signs of MS? , которые помогут вовремя обратиться к врачу.

1. Изменения зрения

Это один из самых распространённых ранних симптомов. Зрительный нерв страдает от склероза едва ли не первым. Результатом этого поражения становятся проблемы со зрением. В какой-то момент вы замечаете, что, например:

Проблемы со зрением могут быть и иными: рассеянный склероз — заболевание с довольно непредсказуемыми эффектами. Однако сам факт того, что с глазами происходит что-то не то, должен вас насторожить. Особенно если это сопровождается другими ранними симптомами рассеянного склероза.

2. Слабость и повышенная утомляемость

Необъяснимая слабость на ранних стадиях рассеянного склероза присутствует у 80% заболевших Fatigue . Она вызвана повреждениями нервов в позвоночнике и первым делом затрагивает ноги: становится тяжело ходить или долго стоять.

3. Покалывание в конечностях

Этот симптом вызван повреждениями в головном и спинном мозге, в результате чего нервные окончания на поверхности тела получают противоречивые сигналы. Как правило, неприятные мурашки бегают по:

• рукам;
• ногам;
• пальцам;
• лицу.

Поначалу эти симптомы бывают мягкими, однако по мере развития рассеянного склероза становятся всё более болезненными.

4. Онемение, потеря чувствительности кончиков пальцев

Пальцы могут неметь по разным причинам. Но если, прикасаясь к предмету, вы не можете распознать, тёплый он или холодный, это тревожный симптом.

5. Электрические разряды в теле

Стоит неудачно повернуть голову, двинуть рукой или ногой, согнуться — и вас будто пронизывает током. При развивающемся рассеянном склерозе такие ощущения могут стать регулярными.

6. Судороги в мышцах

Примерно половина людей, страдающих рассеянным склерозом, на ранних стадиях заболевания испытывает Pain необъяснимые спазмы в мышцах ног, рук, спины.

Обратите внимание: судорога может быть естественным ответом, например, на физическое перенапряжение, неудобную обувь или обезвоживание. Но мышечные спазмы как регулярный симптом явно связаны с какой-то системной проблемой. Не исключено, что и с рассеянным склерозом.

7. Нарушения координации

Если у вас часто кружится голова, вы заметили, что стали неуклюжим, иногда теряете равновесие, неуверенно чувствуете себя при ходьбе, самое время проконсультироваться с врачом. Не оставляйте эти тревожные признаки без внимания.

8. Проблемы с мочеиспусканием

Ещё один симптом, который встречается у 80% людей с рассеянным склерозом. Проявляется он так: вы пьёте то же количество жидкости, но стали бегать в туалет гораздо чаще. Или, например, не всегда успеваете удержать мочу. Или не можете пописать до полного опустошения мочевого пузыря.

9. Изменения в сексуальной сфере

Из-за повреждения нервов жертвы рассеянного склероза нередко перестают испытывать сексуальное влечение и чувствовать оргазм.

10. Эмоциональная нестабильность

Повышенная тревожность, раздражительность, бесконечные смены настроения — от радости и счастья до плаксивости и полного разочарования в жизни — ещё один частый симптом рассеянного склероза.

11. Когнитивные нарушения

Рассеянный склероз повреждает нервные волокна в мозге, что моментально сказывается на высшей нервной деятельности. Заболевшему человеку становится сложно концентрироваться на чём-либо, он постоянно отвлекается, его внимание рассеяно, а скорость обработки информации снижена. Кроме того, ухудшается память.

12. Любые внезапные физиологические перемены

Рассеянный склероз — заболевание весьма разнообразное. Помимо вышеперечисленных симптомов, его проявления могут включать в себя:

• ухудшение слуха;
• дрожание рук;
• проблемы с глотанием и дыханием;
• ставшую невнятной речь;
• изменения походки;
• головные боли.

Если вы наблюдаете за собой любую из перечисленных перемен и тем более если они сочетаются с другими признаками рассеянного склероза, не медлите с визитом к врачу. Не факт, что у вас обнаружат это заболевание. Но если всё-таки речь о рассеянном склерозе, то начать реабилитацию как можно раньше — в ваших же интересах.

11 июня отмечается Общероссийский день рассеянного склероза - болезни, которой подвержены молодые люди и даже дети. Заболевание прогрессирует годами, но благодаря препаратам можно отсрочить наступление его последствий.

Иногда, пытаясь оправдать свою забывчивость, люди говорят: "Да у меня склероз уже". При этом многие не в курсе, что существует множество видов склероза, а некоторые из них и вовсе не имеют никакого отношения к плохой памяти. О том, как протекает рассеянный склероз и можно ли его вылечить, "Омск Здесь" рассказал кандидат медицинских наук, заведующий неврологическим отделением Областной клинической больницы Алексей Щербаков.

- Чем характеризуется рассеянный склероз и почему он так называется?

- Рассеянный склероз - это достаточно распространённое заболевание нервной системы. Оно характеризуется поражениями в нервной системе из-за воспаления в иммунной системе. Название было дано давно, ещё в XIX веке, когда впервые описали заболевание. Дело в том, что из-за сбоя в имунной ситсеме, лимфоциты поражают нервную систему и оказывают воздействие на совершенно разные её участки и в головном, и в спинном мозге. То есть, эти очаги как бы рассеянны по организму. Существуют определённые географические особенности, и люди европеоидной расы чаще болеют рассеянным склерозом. В России наиболее высокая заболеваемость отмечается в Санкт-Петербурге, Ленинградской области и других Северо-Западных регионах. В скандинавских странах болеют чаще всего, при этом на экваторе рассеянный склероз не встречается вообще. Это зависит, безусловно, от набора генов.

- Какие симптомы указывают на то, что у человека начался рассеянный склероз?

- Наиболее распространённые симптомы - это появление пелены перед глазами, нечёткость видения предметов, неустойчивость при ходьбе и головокружение, а также снижение мышечной силы. В начале заболевания симптомы носят неустойчивый характер, и если они продолжаются в течение суток, то необходимо обратиться к врачу-неврологу.

- Насколько хорошо диагностируют рассеянный склероз на ранних стадиях?

- Диагностика на ранних стадиях всегда сложна, многое зависит и от врача, и от выраженности симптомов. Иногда есть только один симптом, который не позволяет сразу с уверенностью сказать, что у больного рассеянный склероз. Требуется время, чтобы сложилось клиническое впечатление о диагнозе. Кроме этого, необходимо проводить магнитно-резонансную томографию (МРТ), это основное клиническое исследование.

- Рассеянным склерозом могут болеть только люди в пожилом возрасте?

- Нет, им болеют преимущественно люди в возрасте 20-45 лет, среди них преобладают женщины, хотя заболевание диагностируют и у мужчин. К сожалению, в последнее время стали чаще болеть дети.

- Что провоцирует развитие рассеянного склероза? Кто находится в группе риска?

- На возникновение склероза влияют сопутствующие заболевания, но, к сожалению, причины и условия появления болезни до конца неизвестны. Мы можем говорить только о провоцирующих факторах:

• неблагоприятная экология;
• частые вирусные инфекции;
• носительство вирусов, например, таких как вирус Эпштейна-Барр;
• перенесённые травмы;
• курение.

Когда вышеперечисленные факторы сочетаются с генетической предрасположенностью, может возникнуть рассеянный склероз. Заболевание является генетически опосредованным, то есть, напрямую не передаётся потомкам, но генетическая предрасположенность к нему может быть.

- Чем отличается жизнь человека с рассеянным склерозом от жизни здорового человека? Как проявляет себя болезнь, в том числе с течением времени?

- Многое зависит от типа течения заболевания. На первых этапах оно имеет волнообразную форму, когда симптомы появляются и через время исчезают. Также есть так называемое мягкое течение рассеянного склероза, когда первое десятилетие заболевания пациенты могут продолжать вести почти ту жизнь, которая у них была до постановки диагноза. Если заболевание протекает в активной форме, возникают грубые изменения в нервной системе, тогда людям приходится менять работу, пересматривать свой жизненный уклад. От чего-то приходится отказываться. На выраженных стадиях рассеянного склероза у пациентов бывает нарушение равновесия, снижение мышечной силы, нарушение чувствительности, которые приводят к тому, что человек вынужден пользоваться при ходьбе дополнительной опорой.

Существуют особенности, но грубых изменений в психике у пациентов с РС не наблюдается. Как правило, страдает эмоциональная сфера, потому что человек начинает чувствовать болезнь, ему ставят диагноз, и иногда бывает трудно сдержать эмоции. Можно говорить об ухудшении памяти, но ему подвержены многие люди в связи с усталостью, снижением концентрации, возрастом и так далее.

- С диагнозом "рассеянный склероз" можно дожить до глубокой старости?

- Да, конечно, можно. Рассеянный склероз не оказывает влияния на продолжительность жизни. Существуют препараты, иммуномодуляторы, которые пациенты получают бесплатно. Благодаря им можно добиться ремиссии заболевания и ослабить течение РС. То есть, человек сохраняет своё нормальное физическое состояние. Но некоторые пациенты болеют до преклонных лет и не испытывают сильного влияния болезни на организм.

- Пациенты с РС получают инвалидность?

- Да, таким больным дают инвалидность. Мы используем шкалу функциональных нарушений, чтобы определить её группу. Когда у человека возникают стойкие нарушения во время движения, он обычно получает инвалидность и может пользоваться социальным пакетом.

- Рассеянный склероз можно вылечить?

- У нас есть пациенты, которые пребывают в длительной ремиссии или заболевание протекает в мягкой форме. Такие случаи есть. В большинстве модель болезни такова, что с течением лет клинические проявления и признаки инвалидизации возрастают.

- Что делать родственникам, если один из членов семьи заболел рассеянным склерозом?

- Не надо падать духом, потому что те препараты, которые получают пациенты, позволяют отсрочить все неприятные последствия на долгий период. Нужно следить, чтобы больные вовремя получали необходимые лекарства и пили их. Хочу сказать, что люди с РС - дисциплинированные, как правило, они скрупулёзно следуют всем указаниям врачей, что оказывает позитивное воздействие на течение заболевания.

Отдельно хочу напомнить, что мы все живём во время пандемии, и рассеянный склероз - это заболевание, связанное с иммунной системой, на которую может оказать влияние коронавирус. Пациентам с РС необходимо соблюдать режим самоизоляции и продолжать назначенную лечащим врачом терапию.

• 
  

Физические нагрузки улучшают когнитивные функции у больных рассеянным склерозом

Физические нагрузки улучшают когнитивные функции у больных рассеянным склерозом, утверждают ученые.

Рассеянный склероз является хроническим прогрессирующим заболеванием нервной системы, в ходе которого иммунная система организма разрушает защитную оболочку, покрывающую нервы. Это нарушает связи между мозгом и остальными частями тела, а также затрудняет взаимодействие нервных клеток друг с другом. Симптомы заболевания различаются, в зависимости от того, какие нервы и в какой степени поражены. При серьезных случаях множественного рассеянного склероза люди теряют способность ходить и говорить.

По данным EurekAlert, результаты МРТ показали, что у тех пациентов, которые регулярно делают упражнения, размер повреждений мозга вследствие рассеянного склероза снижен, а объем жизнеспособных тканей серого вещества заметно больше, чем у тех, кто ведет малоподвижный образ жизни.

"Мы обнаружили, что аэробика и фитнес оказывают защитное воздействие на некоторые участки мозга, которые сильнее всего страдают от рассеянного склероза. Пациенты, занимающиеся физической активностью, показывают лучшие результаты в решении задач, для которых имеет значение скорость обработки информации мозгом", - отметил ведущий автор работы, доцент психологии в Университете Огайо Ruchika Shaurya Prakash.

В исследовании приняли участие несколько десятков женщин с диагнозом множественного рассеянного склероза. Их сравнивали с контрольной группой соответствующих по возрасту и образованию здоровых женщин. В ходе эксперимента измерялся уровень физических нагрузок, когнитивные функции и структурные изменения в центральной нервной системе всех участников. Когнитивные тесты были, в основном, направлены на оценку скорости обработки информации и селективного внимания.

Как и предполагалось, больные рассеянным склерозом показали намного худшие результаты, чем здоровые подопытные, однако, по словам, ученых, между пациентами, которые подвергались более интенсивным нагрузкам, и теми, кто вел менее подвижный образ жизни, наблюдались существенные различия.

"Размеры повреждений мозга у этих больных были меньше, а также была снижена тенденция к ухудшению", - отметили авторы работы. В частности, было отмечено увеличение объема серого вещества мозга, который непосредственно участвует в обработке поступающих в мозг данных.

Также исследователи отметили, что физическая активность способствует усиленной продукции нервных ростовых факторов, белков, которые играют важную роль в регуляции роста и формирования нейронов в мозгу.

В дальнейшем ученые планируют расширить исследования по изучению этого явления и выяснить, могут ли пациенты с рассеянным склерозом улучшить свои когнитивные навыки при помощи специальных упражнений.

Как сообщали ЮГА.ру, обнаружено, что вероятность развития рассеянного склероза снижает употребление молока и прием высоких доз витамина D во время беременности: у детей таких матерей шансы заболеть на 45% ниже. Кроме того, повышенное содержание этого витамина в организме предотвращает старческое слабоумие.

Основными источниками витамина D являются воздействие солнечного света и жирная рыба, такая как лосось и скумбрия, а также сливочное масло.

По словам врачей, результаты их исследования говорят о том, что воздействие факторов, влияющие на заболеваемость множественным рассеянным склерозом, начинается еще на эмбриональной стадии развития, в утробе матери.

Кроме того, установлено, что рожденные в апреле чаще страдают от этого заболевания, что связано с пониженной интенсивностью воздействия солнечного света на их мать во время беременности. Ранее аргентинские медики пришли к выводу, что рассеянный склероз протекает намного легче и развивается медленнее у пациентов, зараженных кишечными паразитами, в т.ч. аскаридами и острицами. По мнению ученых, выделяемые паразитами вещества подавляют активность некоторых типов клеток иммунной системы, в результате чего иммунная система человека перестает разрушать свои собственные нервные клетки.

За те 150 лет, что медицине известно это заболевание, и сама болезнь успела измениться, и ее лечение стало совсем другим. Сегодня врачи советуют пациентам воспринимать этот диагноз не как смертельный приговор с небольшой отсрочкой, а как вызов. Потому что при рассеянном склерозе можно жить полной жизнью. Надо только набраться сил и терпения.

Наши эксперты:

Президент Общероссийской общественной организации инвалидов-больных рассеянным склерозом, председатель Совета общественных организаций по защите прав пациентов при Росздравнадзоре Ян Власов.

Профессор кафедры неврологии Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И. П. Павлова Наталья Тотолян.

Миф № 1. Рассеянным склерозом болеют лишь старики. Это состояние, связанное с потерей памяти

На самом деле. С атеросклерозом эта болезнь не связана, (а серьезные нарушения памяти — очень редкий симптом). Рассеянный склероз — это прогрессирующая патология центральной нервной системы. Развивается в результате аутоиммунного воспаления с поражением миелиновых оболочек нервных волокон, что постепенно приводит к гибели нервных клеток. При обострениях в головном и спинном мозге формируются множественные рассеянные очаги воспаления и склероза (рубцевания), что проявляется новыми симптомами или усилением старых.

Чаще всего рассеянный склероз начинается в молодом возрасте (25-40 лет), до 10% — у детей. В мире этой болезнью страдают 2,5 млн человек. В России, по официальным данным, — 90 тысяч (по неофициальным — 150 тысяч). В среднем ежегодный прирост больных составляет 7%.

Миф № 2. Главный симптом рассеянного склероза — проблемы при ходьбе

На самом деле. Рассеянный склероз называют болезнью с тысячью лицами. Часто первым признаком может быть ухудшение зрения на один глаз, онемение в руке или ноге, головные боли и головокружения, проблемы с координацией. Иногда это просто повышенная утомляемость или проблемы с удержанием мочи. Поэтому зачастую первыми с заболеванием встречаются терапевты, офтальмологи и урологи. Рано распознать болезнь иногда сложно, поэтому регулярно проводятся специальные школы неврологов, на которых врачей учат настороженности к самым разным симптомам, которыми может сигналить это заболевание.

Еще недавно постановка диагноза затягивалась на 5-8 лет. Сегодня в России ситуация кардинально улучшилась благодаря тому, что сообщество неврологов и общественные организации, изучающие рассеянный склероз, ведут образовательную деятельность по этой проблеме. Тем не менее болезнь несколько лет может протекать вовсе бессимптомно. В этом случае ее можно выявить только при магнитно-резонансной томографии (МРТ), показывающей измененные участки на томограммах головного или спинного мозга. Сообщество неврологов даже предлагало Минздраву ввести скрининг на рассеянный склероз с детского возраста. Но МРТ — дорогой метод, поэтому такого скрининга пока нет.

Миф № 3. Только МРТ головы позволяет убедиться в диагнозе

На самом деле. Основные методы диагностики рассеянного склероза — клинические проявления в совокупности с данными МРТ и анализом цереброспинальной жидкости (ЦСЖ). Для анализа ЦСЖ делают поясничный прокол, получают 1-2 мл жидкости и тестируют на олигоклональные иммуноглобулины — их наличие подтверждает воспалительный процесс. Эти исследования безопасны и рекомендуются в большинстве случаев для ранней диагностики. Есть и дополнительные инструментальные исследования: методики вызванных потенциалов, когерентной оптической томографии и другие.

Миф № 4. Причина заболевания — вирусы

На самом деле. Рассеянный склероз, как и большинство хронических заболеваний, относится к мультифакториальным патологиям. На ряд факторов, провоцирующих болезнь, повлиять нельзя, но некоторые (так называемые модифицируемые факторы) мы можем устранить, тем самым снизив риск РС и его более тяжелого течения.

Науке известны многочисленные наследственные факторы предрасположенности к РС (впрочем, есть и гены защиты от болезни). Также риск повышают неблагоприятная экология, курение, избыток соли в диете, дефицит солнечных лучей и витамина D. Многочисленные исследования последних лет указывают также на роль изменения состава микрофлоры кишечника в развитии аутоиммунного воспаления и даже повреждения нервных клеток при РС.

Миф № 5. Люди с рассеянным склерозом долго не живут. Через несколько лет они перестают ходить, а через 10-15 лет — погибают

На самом деле. Раньше во многих случаях так и было. Но сегодня благодаря инновационному лечению наступление инвалидности отодвинуто на много лет. В Европе, например, удалось добиться почти обычной средней продолжительности жизни при рассеянном склерозе (80 лет). При этом крайне важно то, как быстро поставлен диагноз и назначено лечение.

Многое зависит и от формы заболевания. В 85% случаев рассеянный склероз протекает в более благоприятной ремиттирующей форме. Она чаще начинается в более молодом возрасте и характеризуется периодами обострений и длительных улучшений (ремиссий). Но в 15% случаев развивается более тяжелая форма болезни: первично-прогрессирующая. Она чаще стартует после 40 лет и быстро может привести к инвалидности. Очень важно правильно определить форму болезни, так как лекарства, эффективные при одной из них, бесполезны при другой.

Миф № 6. Рассеянный склероз неизлечим. Остается только смириться с этим

На самом деле. На данный момент вылечить это заболевание нельзя, но контролировать чаще всего удается. За последнее десятилетие жизнь пациентов с рассеянным склерозом изменилась кардинальным образом. С появлением нескольких поколений препаратов, так называемых ПИТРС (препаратов, изменяющих течение рассеянного склероза), врачи получили возможность не просто облегчать симптомы, а предотвращать обострения и последующую инвалидность. Количество таких препаратов растет с каждым годом.

Миф № 7. Лекарства от рассеянного склероза подавляют иммунитет. Поэтому они очень вредны и опасны

На самом деле. Все ПИТРС подавляют не иммунитет, а иммунное воспаление. Выделяют препараты 1-й линии, куда входят более мягкие средства (иммуномодуляторы), а также препараты 2-й линии — селективные иммуносупрессоры, которые избирательно воздействуют на иммунную систему, снижая ее аутоагрессию. Далеко не все ПИТРС необходимо принимать постоянно. Есть препараты, курс лечения которыми составляет всего несколько дней в году, а эффект может продолжаться очень долго, если лечение было своевременным.

Миф № 8. Инновационные лекарства недоступны для российских пациентов

На самом деле. Все инновационные лекарства от рассеянного склероза, зарегистрированные в мире, доступны и российским пациентам. Большинство ПИТРС пациенты могут получать бесплатно: рассеянный склероз включен в перечень нозологий, при которых осуществляется централизованное льготное обеспечение лекарствами. Новейшие препараты становятся доступными в России с опозданием в 2-3 года, но врачи в этом факте даже находят преимущества. Эта отсрочка позволяет разработать меры по профилактике возможных осложнений терапии, которые выявляются именно в первые годы широкого применения нового препарата.

Миф № 9. Жизнь людей с рассеянным склерозом полна боли, страданий и ограничений. Нельзя строить карьеру, работать, путешествовать, заниматься спортом, создавать семью и планировать потомство

На самом деле. Болезнь, конечно, накладывает определенные ограничения, например, врачам нередко приходится обсуждать с пациентами выбор профессии без экстремальных условий работы, разумный подход к планированию беременности и другие вопросы. Но зачастую люди с рассеянным склерозом добиваются в жизни большего, чем их здоровые сверстники.

Важно только вовремя обратиться к специалистам и вместе с ними держать руку на пульсе, контролируя эффективность и безопасность терапии. Современное инновационное лечение позволяет пациентам с РС вести привычный образ жизни с минимальным количеством визитов в медучреждение. В ближайшее время на рынок выйдет новый препарат, который позволит пациентам принимать таблетки только несколько дней в году.

Большинство запретов существует только в головах людей. Например, дозированные физические нагрузки при этом заболевании не только не запрещены, но и просто необходимы! Лечебная физкультура, скандинавская ходьба, плавание и верховая езда доказали свою пользу.

С таким диагнозом можно жить, заниматься спортом, путешествовать, работать, создавать семью. Детям по наследству эта болезнь не передается. А беременность даже сопровождается снижением риска обострений, поэтому прекращение лечения на этот период является правилом, а не исключением. Правда, после родов в связи с увеличением риска активности РС рекомендуется сразу же продолжить прерванную терапию.