Дцп в казахстане статистика

Статистика ДЦП демонстрирует постепенное увеличение численности больных людей. По данным ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) количество рожденных детей с диагнозом ДЦП составляет 3–4 случая на 1000.

ДЦП что это такое

Детский церебральный паралич (ДЦП) – заболевание центральной нервной системы, с сопутствующим нарушением опорно-двигательного аппарата. Медики считают, что болезнь не носит наследственный характер, хотя такие случаи известны. Причины ДЦП:

недоношенность плода;
инфекционные заболевания матери во время беременности (преимущественно поражение герпесом);
внутриутробное кислородное голодание;
травмы плода во время вынашивания;
резус-конфликт крови матери и ребенка;
интоксикация;
злоупотребление алкоголем при беременности;
применение стимуляторов во время родов.

Статистика ДЦП отмечает, что мальчиков с таким диагнозом на 30% больше, чем девочек. У новорожденных мальчиков голова больше по размерам, поэтому риск получить родовую травму значительно выше.

Эндокринные болезни также способны вызывать развитие ДЦП. Здоровый образ жизни будущей матери существенно сокращает риск возникновения заболевания. Особенности ДЦП:

Изменение структуры тканей ЦНС.
Ограничение в самостоятельных передвижениях и самообслуживании или их полное отсутствие.

косоглазие;
судороги;
медленные или слишком резкие движения;
отсутствие реакции на шумы и громкие звуки.

При ДЦП симптомы у каждого человека могут быть разные. Это зависит от того, какие участки мозга больше поражены и насколько быстро прогрессирует болезнь.

Сколько живут дети с ДЦП? Если взять период середины прошлого века, то дожить до зрелого возраста удавалось единицам. Сегодня определенной возрастной планки не существует. С таким диагнозом жить сложно, однако, это не смертельный приговор.

Показатели заболевания по странам

Какая статистика ДЦП в мире? Еще в начале прошлого века информация о заболевании практически отсутствовала, а выявленных фактов были единицы. С начала 60 годов начался значительный рост показателей. Основная причина – интенсивное применение стимуляторов при родах.

С появлением современного оборудования и повышением качества медицины, существенно увеличился процент выхоженных недоношенных малышей (вес при рождении 500–1000 гр.). Но также возросла численность больных ДЦП. Количество больных детей по странам:

Страна	Россия	Казахстан	Беларусь	Украина	США
Количество случаев на 1000 родов	6–8	5–9	2–3	2–3	3–4
Общее количество человек (2016 год)	1,5 млн.	14738	5000	20000	550000

Статистика ДЦП по странам сильно отличается. Показатели напрямую зависят от качества оказания медицинских услуг и образа жизни населения страны.

Значительный рост зарегистрированных случаев наблюдается не только по РФ. Статистика больных ДЦП в Казахстане также демонстрирует высокие показатели. Казахстан значительно опережает Беларусь и Украину по ДЦП. В стране ежегодно рождается 1000–1500 детей с таким диагнозом.

Лечение ДЦП

Современная медицина делит ДЦП на несколько форм (статистика ДЦП в процентах):

Спастическая тетраплегия – 2%.
Спастическая диплегия – 40%.
Гемиплегическая форма – 32%.
Дискинетическая форма – 11%.
Атаксическая форма – 15%.

Статистика детей с ДЦП показывает, что полностью излечить болезнь невозможно. Медицина может только облегчить состояние больного – минимизировать болевые ощущения, постепенно развивать мышечные ткани, не давать болезни прогрессировать.

Лечение, начатое на первом году жизни ребенка, приносит более ощутимые результаты, чем в старшем возрасте, когда начинают проявляться последствия ДЦП (сколиоз, вывихи суставов, общее ухудшение состояния). Реабилитация ДЦП – длительный процесс, направленный на устранение нарушений в организме:

дефект речи;
психическое развитие;
изменения в опорно-двигательном аппарате.

Во всем мире открывают реабилитационные центры ДЦП для пациентов с нарушением ЦНС. В Москве расположено несколько крупных государственных учреждений. Существуют также и частные клиники. Однако стоимость услуг в таких учреждениях значительно выше.

медикаментозная терапия (препараты, стимулирующие мышечный тонус);
массаж пораженных участков;
ЛФК (лечебная физкультура).

Дополнительные методы – различные тренажеры и вспомогательные устройства (велосипеды, ходунки, вертикализаторы), сеансы логопеда (при нарушении речи), нагрузочные и пневмокостюмы.

При тяжелых формах заболевания медики прибегают к хирургическому вмешательству. Большей частью направление идет на пластику мышц и сухожилий. Процесс восстанавливает структуру и форму. В крайних случаях назначается нейрохирургическое вмешательство. При проведении операции удаляются пораженные участки спинного мозга, а также проводится его дополнительная стимуляция. Чаще всего хирургическое вмешательство проводится при ДЦП у взрослых, когда болезнь запущена и наблюдаются необратимые явления.

В качестве дополнительного лечения применяется – анималотерапия. Метод основан на общении с животными. Зачастую практикуют верховую езду на лошадях. Методика положительно сказывается на восстановлении опорно-двигательного аппарата. Положительные результаты по улучшению психоэмоционального состояния больного дает общение с дельфинами. Большую роль играют игрушки для детей с ДЦП. Они развивают моторику, мышление, приносят в подсознание что-то новое.

В зависимости от тяжести заболевания, после прохождения МСЭ, присваивается группа инвалидности. Она определяется по степени ограничения жизнедеятельности ребенка. Дети-инвалиды с ДЦП получают такие льготы – бесплатный проезд в общественном транспорте, лекарства и путевки в санатории. Государство бесплатно предоставляет коляски для детей с ДЦП. Также предусмотрены льготы для семей с детьми-инвалидами.

Лечение проходит с помощью точечного массажа, иглоукалывания, парафинотерапии, ЛФК, тренажеров фитотерапии. Вместо лекарств используют древневосточные травяные рецепты, которые проверены временем. Положительная сторона – лечение детского ДЦП не имеет побочных эффектов и последствий. Китайские врачи в разы сокращают время реабилитации при ДЦП, имея тот же результат.

Санаторное лечение

Санатории для детей с ДЦП располагаются по всему миру. Основная их часть находится поближе к морю или в местах, отдаленных от больших городов. Помимо основных методов лечения проводятся дополнительные процедуры – морские купания, ландшафтотерапия, климатотерапия. Также используется гидротерапия, бальнеотерапия (различные ванны). Большинство процедур носит тонизирующий и успокаивающий характер. Однако перед назначениями необходимо провести диагностику ДЦП.

Продолжительность жизни

Сколько живут люди с ДЦП по статистике? Точных данных пока нет. Факторов, влияющих на продолжительность жизни больного, довольно много. Один из них – степень тяжести заболевания. При легкой форме человек может жить обычной жизнью – работать, заводить семью, иметь детей. Тяжелая форма ДЦП требует постоянного присмотра и лечения. При правильном уходе больной может прожить свою жизнь до глубокой старости.

Благотворительность

В России существуют благотворительные фонды, оказывающие помощь детям с ДЦП. Их главной их задачей является сбор пожертвований на платное лечение больных. Курсы лечения за границей стоят дорого. У большинства родителей нет таких средств, а время идет и болезнь прогрессирует. Наша задача – помочь таким детям хотя бы малым. Они тоже достойны нормальной жизни!

Фильмы про ДЦП

Художественные фильмы про ДЦП:

Моя левая нога (1998).
Дверь в дверь (2002).
А в душе я танцую (2004).
Ключи от дома (2004).
Временные трудности (2018).

Книги про ДЦП

Галым А.Г., Достаева Б.С., Бердыкенова А.Ж., Усембаева Р.Б., Бестонова Л.Т.

В статье приведен анализ частоты, роста детей с ДЦП. Показаны особенности социального статуса семьи детей инвалидов, клинических форм заболевания, показатели эффективности абилитации.

Ключевые слова: детский церебральный паралич; эффективность абилитации.

БАЛАЛАРДАҒЫ БАС МИЛЫҚ САЛДАНУ АУРУЫНЫҢ АЛДЫН-АЛУ ЖӘНЕ АУРУДЫҢ САРАПТАМАСЫ

Галым А.Г., Достаева Б.С., Бердыкенова А.Ж., Усембаева Р.Б., Бестонова Л.Т.

Макалада ББМЗ жиіленуі, өсуі сараланды. Мугедек балалардың әлуметтік жағдайы, аурудың клиникалык турлері, оңалтудың көрсеткіштері ерекше корсетілген.

Түйін сөздер: балалардың церебралдық салданулар; оңалтудың көрсеткіштері

ANALYSIS OF THE INCIDENCE AND PREVENTION OF CEREBRAL PALSY

Galym A.G., Dostaeva B.S., Berdykenova A., Usembaeva R.B., L.T. Bestonova

The paper analyzes the frequency, the growth of children with cerebral palsy. The features of the social status of families of children with disabilities, the clinical forms of the disease, performance habilitation.

Key words: cerebral palsy; performance habilitation.

Одной из актуальных задач системы здравоохранения является медицинская и социальная реабилитация детей с ограниченными возможностями. В течение последних лет отмечается четкая тенденция роста детской инвалидности в нашей стране, и необходимо больше уделять внимание этиологии и диагностики инвалидизирующих заболеваний, проблемам детей-инвалидов. Примерно пятую часть всей детской инвалидности формируют болезни нервной системы, в структуре которых более 50% приходится на детский церебральный паралич (ДЦП) — одну из наиболее актуальных проблем детской неврологии. По мнению экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в среднем 10% всего населения земного шара составляют инвалиды, из которых 150 миллионов дети. По данным Национального генетического Регистра Республики Казахстан ежегодно в Казахстане рождается от 2000 до 3500 детей с врожденной и наследственной патологией, что составляет 20,0-24,3 на 1000 новорожденных. По данным Министерства здравоохранения Республики Казахстан (МЗ РК) частота перинатальных поражений центральной нервной системы (ППЦНС) составляет 7,5-22,4% в структуре заболеваемости детей этой возрастной категории. Это положение определяется как социальное явление, имеющее тенденцию к росту, поскольку к 2015 году ожидается увеличение ППЦНС на 11%. В структуре детской инвалидности лидирующее положение (от 30% до 70%) занимает детский церебральный паралич (ДЦП) — заболевание, приводящее к ранней инвалидизации. В Казахстане, по данным статистики, на учете состоит более 44 тысяч детей-инвалидов, из них свыше 10 тысяч детей с диагнозом детский церебральный паралич. Данные по частоте ДЦП колеблются в широком диапазоне, в среднем составляет 2,0-5,9 на 1000 родившихся и во многом определяется уровнем развития общества. При этом одни авторы отмечают тенденцию к снижению данной патологии за счет улучшения акушерской помощи, лечебных мероприятий и профилактики осложнений, а другие считают, что на протяжении ряда лет частота ДЦП остается стабильной, что, вероятно, связано с поражением нервной системы преимущественно в пренатальном периоде.

ДЦП является одним из самых тяжелых заболеваний у детей и требует постоянных абилитационных методов коррекции движения, психолого-педагогической и социальной помощи. Постоянные реабилитационные мероприятия является колоссальным бременем для семьи больного ребенка и государства в целом.

- Сказали, что ребёнок с патологией родился. Я пошла, она же еще недоношенная – кило 600 граммов. Я когда ее увидела, действительно была в ужасе. Я же таких детей еще не видела, просто мне было плохо…

Плохо стало родителям еще 17 тысяч детей с таким диагнозом, которые сегодня живут в Казахстане. И, к сожалению, с каждым днем их число только растет. Но большое достижение, что практически все они в наше время не сидят дома, а с ними работают специалисты.

Шолпан Булекбаева, директор Национального центра детской реабилитации:

- При легкой степени вполне можно сделать так, чтобы нивелировать все симптомы этого заболевания, и ребенок легко адаптируется и интегрируется в общество. Но даже в тех случаях, когда у него остаются какие-то остаточные явления – нарушение походки, какие-то неловкости движений и так далее, при своевременном и постоянном проведении курса реабилитации они хорошо интегрируются в общество – учатся в общеобразовательных школах, получают высшее образование, работают, заводят семьи, рождают здоровых детей.

Для этого ребенку необходимо пройти три стадии реабилитации. Первая – медицинская. Это лечебная физкультура и медикаменты. Вторая – педагогическая. Занятия с логопедами, дефектологами и просто преподавателями, которые смогут научить читать и писать. Третья – социальная. Ребенку нужно научиться общаться с ровесниками и обществом в целом. Ему нужно помочь найти себя, свои увлечения, порой такие дети бывают очень талантливыми.

Но, к сожалению, на сегодня не у всех нуждающихся есть возможность пройти такую реабилитацию. В системе здравоохранения работают 19 центров, из них только один большой, который может вместить 300 пациентов, – в столице, остальные небольшие – в Алматы, например, около 60 коек.

Шолпан Булекбаева, директор Национального центра детской реабилитации:

- Таким образом, за год в республиканских центрах проходят реабилитацию 5700 детей. Конечно, этого количества недостаточно, поэтому в регионах стали открываться областные центры, городские. Но там уровень оснащения и укомплектованности специалистов мультипланарной команды, конечно, оставляет желать лучшего.

Вот на это и должны пойти выделяемые по поручению Президента средства. И если с оснащением легче – просто купить необходимую технику и оборудование, тот вот с кадрами вопрос фундаментальнее. В наших высших учебных заведениях не готовят таких специалистов. Их обучают здесь, на месте, в центрах реабилитации. Но далеко не каждый сможет работать с такими детьми. В столичном медучреждении, например, очень бросается в глаза, что среди работников много мужчин. Обычно же в больницах привычнее видеть медсестер.

Мейрам Шакенов, руководитель Центра клинической реабилитации:

- Всё-таки работа эта сложная. Дети требуют действительно физических хороших навыков нашим инструкторам нужно. Да, там вы тоже встретите наших милых девушек, но их значительно меньше, потому что нагрузка на инструктора идет где-то 15 – 20 детей в день он отрабатывает. Это не каждая девушка выдержит.

И всё-таки люди идут в эту профессию. И вряд ли за заработной платой. Чего стоит только благодарность родителей…

В Астане состоялся круглый стол на тему "ДЦП: ранняя диагностика и социальное восприятие", в ходе которого спикеры рассказали о причинах данного заболевания, сообщает Kazpravda.kz со ссылкой на пресс-службу МЗСР РК.

Участники заседания пришли к выводу, что с каждым годом в Казахстане увеличивается количество детей, больных детским церебральным параличом (ДЦП).

Согласно статистике, по сравнению с 2010 годом, детей с диагнозом ДЦП в нашей стране стало больше на 6,9%. В 2016 году количество больных ДЦП увеличилось на 1500 человек. Такой рост больных ДЦП, по данным МЗСР, является увеличением выживаемости недоношенных младенцев с массой менее 1 кг.

Однако, не все специалисты, занимающиеся проблемой детей страдающих ДЦП, были едины во мнении. На мероприятии сообщили, что в настоящее время остро стоит проблема социализации детей, подвергнувшихся болезни ДЦП, нехватки стационаров, реабилитационных центров, а также медицинских кадров.

"Мы считаем, что реабилитация больных ДЦП должна иметь более широкий спектр, а не только быть направленной на устранение проблем определенной части организма пациента. Во время реабилитационного периода с больным должны работать не только медицинские сотрудники, но и социологи и педагоги. Это касается и родителей больных ДЦП", – говорит представитель филиала КФ "UMC" "Национального центра детской реабилитации" Жолтай Дарибаев.

В свою очередь врач-невропатолог Филиала КФ "UMC" "Национального центра детской реабилитации" Асия Ризванова подчеркнула, что причин заболевания ДЦП много.

"Угроза болезни ДЦП обнаруживается у плода еще в утробе матери во время прохождения проверки "Скрининга". Однако сказать точно, что это – ДЦП, никто не может, обнаруживают патологию развития нервной системы плода. Затем начинается работа по устранению этой патологии. У одних мам это лечение воспринимается организмом и патология исчезает, а у кого-то нет. Это говорит о том, что к болезни ДЦП есть наследственная предрасположенность. Основная часть болеющих ДЦП – это дети, родившиеся раньше времени. Ребенок, родившийся менее 1 кг, имеет слабый иммунитет, и даже если на момент рождения ребенок не был болен, то по истечению времени эта болезнь может у него появиться. Поэтому недоношенные дети сильно подвержены риску заболевания ДЦП", – отметила Ризванова.

В связи с этим, в ходе круглого стола были рассмотрены вопросы возможности сокращения роста детей, больных ДЦП, в Казахстане, путем проведения своевременной функциональной диагностики и реабилитации.

На основе предложенных рекомендаций, по итогам круглого стола участниками была разработана резолюция, которая будет направлена Общенациональным Движением "Казахстан 2050" исполнительным органам для дальнейшего рассмотрения.

Отметим, что организаторами круглого стола выступили Общенациональное движение "Казахстан 2050" и АО ФНБ "Самрук-Казына".

The Village Казахстан , 13 сентября 2019
7023
0

Церебральный паралич — следствие аномального развития или повреждения развивающегося мозга. Это может произойти во время беременности, родов, первого месяца жизни ребенка или реже в раннем детстве. ДЦП может быть хроническим и прогрессирующим, но иногда поддаваться реабилитации. По данным комитета статистики в Казахстане более 19 тысяч детей с ДЦП.

The Village Казахстан поговорил с Арманом Борисовым. В своем блоге он доказывает, что ДЦП не приговор.

О диагнозе

Заболевание было диагностировано в первый год жизни. Я родился 30 октября 1998 года, получив при этом родовую травму. Диагноз ДЦП поставили сразу. Врачи говорили, что я не смогу ни ходить, ни сидеть, ни говорить.

Даже самые тяжелобольные ДЦП, как правило, не имеют проблем с мышлением . Но необразованных людей пугает наличие гиперкинезов или непроизвольного сокращения мышц, например, судороги. Человек с ДЦП может дернуться, вздрогнуть без всякой причины. Но это не признак проблем с психикой или интеллектом. Это относится и ко мне, потому что у меня как раз гиперкинетическая форма ДЦП и нарушение речи. Лечению моя стадия полностью не поддается, но чтобы не допустить ухудшения состояния, нужно постоянно упорно работать над собой.

Даже самые тяжелобольные ДЦП, как правило, не имеют проблем с мышлением

О лечении

Меня лечили в Уральске, Астане и Алматы. Но больше всего времени мы с мамой и папой проводили в Санкт-Петербурге и Ершове. Родители каждые полгода возили меня на лечение в Санкт-Петербург. Там вели прием лучшие врачи областной детской больницы №1. Они назначали много процедур, даже по вечерам мы ездили на уколы к врачу на дом. В курс лечения входил массаж, лечебная физкультура, обкалывание по точкам церебролизином и прием препаратов. После посещения врача-костоправа и массажистов я научился сидеть.

До сих пор каждый год езжу с папой на лечение в санаторий Ершова. Никакой другой помощи, например, от фондов, я не получаю. Но если в будущем такие появятся, то помощь приму с радостью.

Много падал, в зимнее время лицом в снег, но вставал

О детстве

В шесть лет я пошел в детский сад, проходил год. В нашем городе была только одна детсадовская группа для детей с ДЦП. Там нас учили держать ручки и карандаши в руках, рисовать и говорить.

Друзья помогли мне побороть стеснение, раскрепоститься и быть собой

В общеобразовательную школу я попал в семь с половиной лет. Проходил одну четверть, после чего классная руководительница начала возмущаться, так как я не мог нормально говорить. Поначалу мне помогал сосед по парте: когда падали принадлежности, он их поднимал. Классная руководительница неправильно реагировала: делала ему замечания, чтобы не отвлекался. Реакция некоторых родителей тоже была неадекватная, они не понимали, почему такой мальчик учится в школе. До них не доходило, что интеллект у меня сохранный. Они только со стороны видели мои движения и делали выводы. С детьми тоже не обходилось без проблем: когда я учился в младшей школе, многие меня оскорбляли, даже доходило до драки — было обидно, но не до слез. В итоге я перешел на домашнее обучение.

Дома учился по полчаса в день. Приходила учительница и логопед, так продолжалось два года. Потом мама с большим трудом отдала меня в специализированную школу для слабовидящих детей. Поначалу учителя тоже не знали, как учить меня, но вскоре нашли подход. В пятом классе попались очень профессиональные преподаватели, которые терпеливо и настойчиво заставляли меня говорить и писать. Я пишу очень крупными буквами из-за плохой моторики рук, контролировать руки и внятно говорить я так и не научился. Зато в школе у меня появились друзья. Мы регулярно видимся, благодаря им могу спокойно зайти в кафе на чашечку кофе. Друзья помогли мне побороть стеснение, раскрепоститься и быть собой.

В прошлом году я окончил школу и сдал ЕНТ. Была возможность не сдавать его, поступить в колледж, а затем на заочное высшее. Но решил попробовать поступить в институт, чтобы не терять время. При первой попытке не набрал проходной балл. На повторном тестировании набрал 86 баллов и поступил на факультет техники и программирования. В этом году закончил первый курс. Всегда любил технику, да и программирование — перспективное занятие. Преподаватели относятся ко мне с пониманием. Хожу на занятия, но сдаю практические задания и лекции дистанционно.

В Казахстане свыше 16 тысяч детей с диагнозом "детский церебральный паралич". Зная причины возникновения недуга, можно предотвратить его появление. Подробнее об этом - в материале корреспондента Tengrinews.kz.

По данным Министерства здравоохранения, в Казахстане 16 750 детей с ДЦП, взрослых - 5 184 человека. Врач-невропатолог с 30-летним стажем Алия Досымбекова рассказала о том, что нужно знать каждой молодой женщине, планирующей беременность и рождение ребенка для того, чтобы минимизировать риск возникновения недуга.

"Детский церебральный паралич - это широкое понятие, которое охватывает различные симптомы комплексно. Имеет схожие проявления и причины возникновения. В основном ДЦП развивается в перинатальном периоде. То есть буквально от момента зачатия до рождения ребенка.

Способствуют этому те нарушения, которые возникают во время беременности. Это все заболевания мам: вирусы и скрытые инфекции. Происходит повреждение какого-то участка структур головного мозга, и после рождения мы видим дефекты в двигательной сфере, ребенок может задерживаться в психоречевом развитии, какие-то гиперкинезы - произвольные движения, которыми ребенок не может управлять, нарушается координация движений, слух, зрение, речь, психика и так далее", - объясняет врач.

Как отмечает невролог, ДЦП - заболевание хроническое, и оно не прогрессирует. Оно не заразное и не передается по наследству. Хотя в последнее время выходят статьи, где какую-то роль играет и наследственность.

"Болячки" будущих мам, которые влияют на развитие ДЦП у ребенка

На появление этой болезни может влиять целый спектр вирусных инфекций - это цитомегаловирус, вирус простого герпеса, так называемые TORCH-инфекции (Т - токсоплазмоз, О (other) - другие инфекции (гепатит B, сифилис, хламидиоз, другие инфекции, вызванные различными вирусами и бактериями), R (rubella) - краснуха, C (citomegalia) - цитомегаловирусная инфекция, H (herpes) - герпес I-II, II типа). Вероятность рождения с врожденными дефектами головного мозга с наличием таких инфекций большая, отмечает Досымбекова.

"Наша молодежь не интересуется этим. В цивилизованных странах подходят к рождению ребенка очень серьезно. Они заведомо готовятся. Проводят профилактические мероприятия, лечение. Хотя бы за шесть месяцев до зачатия.

Надо готовиться, обследоваться, заранее пролечиться. Есть препараты, которые предотвращают возникновение хронических заболеваний. Во время беременности оберегаться, принимать лекарства, которые предотвращают возникновение каких-то дефектов. И тогда можно сказать, что ребенок родится здоровым", - отметила Алия Досымбекова.

Иллюстративное фото: pixabay.com

"Печально, что наши девочки не знают о подготовке к беременности"

"Сейчас на прием к нам приходят молодые мамы, у которых первая беременность. И когда задаешь простой вопрос, как протекала беременность, мамы не могут ответить на этот вопрос. Говорят: нормально. Потом начинаешь задавать наводящие вопросы: была анемия? Был токсикоз? Были угрозы на прерывание беременности, какие-то заболевания на фоне беременности ОРЗ и так далее.

И тогда мы выявляем, оказывается, во время беременности мама болела, у нее была угроза и анемия в достаточно высокой степени. Поэтому хотелось бы, чтобы в школе вводились дополнительно уроки для девочек, чтоб они знали, как готовиться к беременности и родам.

Я сама работаю в реабилитационном центре и очень тесно связана с больными ДЦП. Мы проводим анализ, и 50 процентов деток, которые здесь находятся, это преждевременные роды, роды в ранний срок, недоношенность. Это является одной из главных причин. Цитомегаловирусные инфекции и другие виды вирусов.

Причину надо искать до родов, во время беременности и даже до возникновения беременности. У нас большой процент мам, которые страдают анемией. Зачастую причинами анемии являются недоедание элементарного характера, однообразное питание. Анемия - это диагноз, который тоже приводит к хронической гипоксии головного мозга плода", - говорит специалист.

ДЦП как следствие сложных родов

Во время родов также бывает патологическое течение, которое приводит к ДЦП. Когда мама не подготовлена, зачастую поступают уже со схватками, неправильное ведение родов тоже может способствовать травмам, асфиксии, острой гипоксии. Головной мозг очень чувствителен к кислородному голоданию, погибают клетки мозга, и могут возникнуть какие-то двигательные дефекты или дефекты умственного развития.

По статистике, причиной 10 процентов случаев ДЦП у детей явилась асфиксия. А зачастую причинами являются скрытые инфекции у мамы, которые токсически действуют на мозг плода.

Также другими причинами могут быть: очень крупный плод, неправильное предлежание, узкий таз мамы, преждевременная отслойка плаценты, резус-конфликт, очень быстрые роды. Когда идет стимуляция родов. Это тоже способствует возникновению травм во время родов.

Все должно идти физиологическим путем. Все, что делается для стимуляции, это ускоряет процесс родов. Это быстрые роды, и плод проходит через родовые пути быстро, тем самым он травмируется. Это те предпосылки, которые вызывают риск ДЦП.

Когда можно понять, что у ребенка ДЦП?

На сегодня ребенку выставляется группа риска с учетом анализа данных о том, как женщина забеременела, как она вынашивала плод, какими болезнями страдала и как лечилась, на каких сроках возникло заболевание. Таких мам берут на учет гинекологи. В первый месяц жизни очень сложно это понять, так как ребенок только родился, для него это стресс. Но тем не менее при внимательном осмотре можно увидеть некоторые предпосылки.

Обычно приходят на прием в месячном возрасте, в два месяца. Уже тогда маме говорят, что есть предпосылки. Что надо сделать для профилактики и предотвращения возникновения грубых изменений в головном мозге. Также в диагностике помогает УЗИ головного мозга.

Иллюстративное фото: pexels.com

Еще одна из причин - затяжная желтушка новорожденных

Неонатальная желтуха в норме длится 10-15 дней у новорожденных. Когда идет затяжное течение, нужно проводить ряд обследований. У недоношенных детей желтушка удерживается дольше. Если же показатели билирубина в крови зашкаливают - более 200-300 микромоль на литр, эти дети в группе риска. Билирубин токсически действует на мозг, погибают клетки мозга, соответственно, есть риск возникновения ДЦП.

Но опять-таки причиной затяжной желтушки могут быть скрытые инфекции матери. Также причиной желтушки может стать резус-конфликт, недоношенность и множество других факторов.

Можно ли полностью вылечить ДЦП?

Как отмечают специалисты, ДЦП не прогрессирующее хроническое заболевание. Если ребенку уже выставили этот диагноз, с ним он будет жить до конца своей жизни. Но по мере роста ребенка, за счет измененного тонуса мышц, у него возникает много осложнений, чтобы эти осложнения не возникли, ребенок проходит реабилитационное лечение. Такой ребенок должен все время получать реабилитационное лечение.

В зависимости от степени выраженности ДЦП ребенок может учиться в школе, но большинство учится на дому. К сожалению, болезнь эта не вылечивается. Но если выявить и начать лечить ее на ранних стадиях, можно не довести до грубых нарушений и осложнений в организме.

Лечится ДЦП при помощи лечебной физкультуры и специальной аппаратуры. Также есть препараты для снятия напряжения в мышцах. Но за рубежом эти лекарства не применяются, так как под собой не имеют доказательной базы.

"Чудесного исцеления не бывает, у человека могла быть неярко выраженная форма, когда он интеллектуально сохранный, легкая форма. Эти люди ведут обычный образ жизни, как все. У них может быть еле заметно в походке, но это человек, который все время трудился, работал над собой и сейчас трудится", - заметила врач-невропатолог.

Пока ребенок растет, реабилитация заключается в том, чтобы не было осложнений - чтобы кости не смещались, чтобы суставы не нарушались. И уже когда сформируется как взрослый, кости окрепли, уже легче, но до этого нужно с детского возраста довести.

По словам директора благотворительного фонда "ДОМ" Аружан Саин, основной проблемой является недостаточное количество бесплатных реабилитационных центров для детей с ДЦП. Им по возможности помогают благотворительные фонды страны.

Аружан Саин.

Аружан Саин об основных проблемах в реабилитации детей с ДЦП

По словам основательницы фонда, "ДОМ" помогал таким детям по отдельности, оплачивая реабилитацию в клиниках за рубежом. Но в 2015 году фонд принял решение помогать детям страдающим ДЦП комплексно, так как поток детей был очень большим.

"Основная проблема, что нам нужно создать нужное количество реабилитационных центров. На сегодняшний день у нас таких толковых фактически два - республиканский центр и центр "Балбулак". Есть также частные, это либо платные, либо благотворительные. Их мало, и они не могут охватить всех нуждающихся", - отметила Аружан Саин.

Сейчас, по ее словам, в стране разрабатывается дорожная карта по сокращению инвалидизации. Карта разрабатывается специалистами Министерства здравоохранения совместно с группой независимых экспертов. На ее разработку уйдет примерно год.

По словам общественного деятеля, результаты реабилитации по-настоящему эффективны и заметны, если она проводится практически с рождения.

"Результаты есть, когда вовремя. А у нас реабилитация начинается поздно, из-за этого эффективность страдает, допустим, специалисты в Китае очень возмущались, что наши дети к ним приезжают, когда уже возможности получения реабилитации упущены. Они таких детей с рождения реабилитируют. И для них было самым шоком, что от нас приезжают дети, уже когда упущено время и сложно ждать суперэффекта.

На чем мы делаем акцент - это должно быть раннее вмешательство. Ребенок родился, есть какая-то настороженность во время беременности. Когда нужно на ребенка обращать внимание и подключать необходимые меры: назначение невропатолога, реабилитационные процедуры. Тогда ребенок может избежать инвалидизации. А сейчас получается, что у нас поздно ставится сам диагноз, либо неврологическая настороженность.

Даже если у нас врач видит, что ребенок может иметь какие-то последствия, ввиду того, что он недоношенный, маловесный, есть какой-то неврологический статус. Даже если он видит, куда он его отправит? У нас очень хорошо оснащенных центров всего два в республике. А туда очередь по несколько лет", - замечает Аружан Саин.

В стране, как пишет "Казправда", функционирует 35 реабилитационных центров для детей. Дети, больные ДЦП, получают реабилитационную помощь на республиканском уровне в АО "РДРЦ", в РДКБ "Аксай", в РДРЦ "Балбулак". Для детей с ДЦП также есть лечение по месту жительства в реабилитационных центрах неврологического и смешанного профиля.

Кроме государственных реабилитационных центров, в стране есть частные центры, построенные на средства благотворительных фондов. Также есть Ассоциация родителей детей-инвалидов (АРДИ), которая помогает детям в реабилитации. Так, летом прошлого года в Алматы был открыт Центр непрерывной реабилитации для детей с ДЦП. В Астане с 2017 года действует центр раннего вмешательства "Балапан". Также действуют медицинско-реабилитационные центры (МРЦ) "Жұлдызай" в Астане, Алматы и Атырау.

Читайте также: