Детский церебральный паралич – заболевание, при котором поражается головной мозг и, как следствие, нарушается работа двигательного аппарата. Одним из методов лечения становится электростимуляция мышц. Она, в свою очередь, представлена различными вариантами. Из них требуется выбрать наиболее подходящий для конкретного ребенка с диагнозом ДЦП и приступить к лечению.
Транскраниальная микрополяризация и ее особенности
Одним из самых эффективных методов электростимуляции становится транскраниальная микрполяризация. Ее эффект представлен воздействием постоянного тока. При этом его величина небольшая и достигает около 1мА. Эффект накладывают на ткани головного и спинного мозга.
Процедура обязательно подразумевает под собой применение электродов, площадь которых достигает 100-600 миллиметров квадратных. Их располагают над проекцией выбранных для лечения отделов спинного или головного мозга.
Результатом процедуры становится облегчение самообслуживания и работоспособности. Дополнительно наблюдается нормализация мышечного тонуса, а также увеличение объема движений как активных, так и пассивных. При увеличении воздействия на кору лобного и височного типа наблюдается активизация речевых и когнитивных функций.
Если оказывается воздействие на затылочную и височную области, удается улучшить функции зрения и слуха. Электростимуляция теменной и височной долей мозга гарантирует снижения числа судорожных припадков.
Трансвертебральная микрополяция и ее особенности
Еще одним востребованным видом электростимуляции можно назвать трансвертебральную микрополяризацию. Она также представляет собой воздействия постоянным током, который имеет небольшую силу в 3 мА. Таким образом, оказывается воздействие посредством электродов с площадью в 100-600 миллиметров квадратных на требуемые участки спинного или головного мозга. Конкретные сегменты оказания воздействия подбираются в зависимости от результатов, которые планируется достичь.
Такой подход к лечению ДЦП позволяет добиться нормализации мышц тонуса, а также благотворно сказывается на двигательных функциях. Достижение желаемых эффектов аналогично транскраниальной микрополяризации. Отличием становятся дополнительные положительные эффекты, которых также удается достичь. Среди них выделяют рост способностей к обучению, нормализацию функционирования мышц таза, а также снижение уровня страха и агрессии, что нередко наблюдается у детей с диагнозом ДЦП.
Многоцелевая электростимуляция и ее особенности
Если необходимо скорректировать патологическую позу клиента, выбирается многоцелевая электростимуляция. Она направлена на то, чтобы расслабиться мышц, стимулировать мускулатуру, которая расслаблена. Выбираются электроды, которые накладывают на мышцы, учитывая их тонус и необходимость в конкретном лечении.
Подобной работой должны заниматься исключительно опытные специалисты своего дела. В особенности важны знания анатомии. Если поза для ребенка подобрана правильно и электроды оказывают требуемое воздействие, положительные результаты можно будет увидеть практически сразу. Они проявятся в позитивном прогрессировании состояния клиента.
Многоцелевая электростимуляция позволять добиться стимуляции черепно-мозговых нервов, атоничных и спастичных мышц, периферических нервов. Все это гарантирует возможность корректировки патологических поз, увеличение возможностей мускулатуры, способность к восстановлению движений, а также расслабление мышц лица.
Детский церебральный паралич (ДЦП) – группа заболеваний (поражений) головного мозга, которые проявляются двигательными нарушениями. Причиной поражения мозга чаще всего является травма головы, которую ребенок получает во время родов. Иногда причиной болезни являются заболевания матери во время беременности.
Эта болезнь не прогрессирует с возрастом. При ДЦП у ребенка возникают параличи (отсутствие движений) и парезы (слабость мышц) конечностей. Сложность болезни состоит в том, что у маленького ребенка эти нарушения сложно заметить, ведь он не ходит и не сидит. И часто родители начинают замечать проблему лишь через несколько месяцев после родов, когда ребенок отстает в физическом развитии – не держит головку, не садится, не встаёт.
У маленького ребенка, в отличие от нас с вами, движения рук и ног непроизвольные, управляются нервными клетками спинного мозга. Поэтому, даже при поражении головного мозга, паралич проявляться не будет.
Со временем у нормального ребенка головной мозг начинает контролировать мышцы. На 3 месяце жизни становятся управляемыми мышцы шеи и рук – ребенок начинает держать голову и осознанно управлять руками. В 6 месяцев он уже может сидеть – появляется контроль над туловищем. А в 9 месяцев должен стоять, держась за опору. До 1 года (или немного позже) ребенок уже умеет ходить.
Признаки ДЦП обнаруживают в первые месяцы жизни ребенка, когда у него своевременно не появляются необходимые движения. К огромному сожалению, из-за низкой грамотности населения (незнание этапов развития ребенка) и плохой работы врачей (плохо и недостаточное обследование) ДЦП диагностируют очень поздно.
В зависимости от пораженного участка головного мозга, существует несколько форм ДЦП:
- с поражением ног;
- с поражение ног и рук;
- с непроизвольными движениями в руках и ногах;
- с судорожными (эпилептическими) припадками.
Иногда ДЦП сопровождается умственным отставанием ребенка. Но это не обязательный симптом. Чаще всего он возникает не из-за болезни, а из-за трудности воспитания ребенка с ДЦП.
Лечение ДЦП в традиционной медицине
К сожалению, лечения не существует! Погибшую часть мозга восстановить невозможно. Медикаментозное лечение – применения ноотропных препаратов и нейропротекторов (церебролизин, ноотропил и др.) – не даёт совершенно никаких результатов. Поэтому проводится только симптоматическое лечение. Например, при судорожном синдроме назначают противоэпилептические препараты.
Основой лечения ДЦП является восстановление утраченных функций. Для этого проводится массаж, лечебная физкультура (ЛФК), рефлексотерапия, применяются физиотерапевтические процедуры. Результаты лечения могут быть разными, в зависимости от тяжести болезни и интенсивности восстановительных процедур. Для многих детей ДЦП превращается в инвалидность на всю жизнь.
1. Прогревание и прижигание позвоночника.
2. Массаж с коррекцией позвоночника.
3. Прогревание парализованных мышц рук и ног.
4. Миостимуляция парализованных мышц рук и ног.
5. Электростимуляция ладоней и стоп.
6. Сон на турманиевой керамике.
7. Применение ортопедической подушки.
1. Прогревание и прижигание позвоночника.
Прижигание паравертебральных точек позволяет улучшить состояние мышц, уменьшает спастику, улучшает трофику мышц (профилактика атрофии), приводит к полноценному развитию конечностей. Кроме того, эта процедура укрепляет иммунитет, обеспечивает правильное и полноценное развитие хрящевой части позвоночника.
Проводя прижигание ребенку, можно использовать температуру выше 60°С, для прогревания – от 40 до 60°С. Выбор температуры зависит от возраста ребенка и индивидуальной переносимости. Для детей до 1 года рекомендовано прогревание при температуре до 50°С. Детям старше 4-х лет можно проводить прижигание.
Наилучшим оборудованием для прижигания является двухшариковый турманиевый проектор (NM-200). По своим размерам он наиболее удобен для спины ребенка. Форма турманиевого плафона позволяет удобно разместить проектор на спине, обеспечивая максимальный контакт керамики с кожей.
Ребенка следует уложить на живот. Проектор накладывается на спину, при этом можно проводить легкие массирующие движения. Такое прогревание (или прижигание) в одном месте следует проводить до 2 минут. Таких точек на спине может быть от 3 до 7.
Частота такого прогревания (прижигания) – 3-4 раза в день, длительность – до 15 минут. Проводить прогревание позвоночника нужно постоянно, перерыва в лечении делать нельзя.
Такое же прогревание можно выполнять и девятишариковым турманиевым (или нефритовым) проектором (NM-300). Он больше по весу и по ширине, однако и более широкий, что позволяет увеличить площадь воздействия при размещении его вертикально вдоль позвоночника.
2. Массаж с коррекцией позвоночника.
Начиная с возраста 3-4 лет для воздействия на позвоночник можно применять массажное оборудование N4 (N5). Это позволяет более полноценно прогревать и прижигать паравертебральные точки позвоночника.
Роллы N4 (N5) изготовленны из турманиевой керамики, поэтому обеспечивают воздействие длинноволнового инфракрасного тепла, магнитного поля и ионотерапии. Это приводит к улучшению иннервации и проводимости нервных импульсов по нервным корешкам. Одновременно проводится и тракция (вытяжение) спины, обеспечивающая правильное развитие хрящевой части позвоночника и защищающая от развития сколиоза.
Массаж необходимо делать 2-3 раза в день. Температура роллов подбирается индивидуально, от 40°С и выше. Длительность процедуры автоматически определяется программой. Количество сеансов не ограничивается, такой массаж желательно проводить постоянно.
3. Прогревание парализованных мышц рук и ног.
Для устранения спастики используется 2 метода: прогревание мышц и пассивные движения в суставах. Эти движения входят в комплекс лечебной физкультуры, которая обязательно должна проводиться при ДЦП. По сути своей, это движения во всех суставах в парализованной конечности (руке и ноге).
Температура устанавливается индивидуально, начиная от 45°С и выше. Длительность прогревания составляет 30-60 минут, частота 3-4 раза в день. Во время прогревания можно делать легкие массирующие движения проектором.
Количество сеансов прогревания не ограничивается, желательно проводить его постоянно, что значительно улучшит состояние мышц и движения ребенка.
4. Миостимуляция парализованных мышц рук и ног.
Нервные импульсы для движения мышц рождаются в коре головного мозга. Но при ДЦП часть это коры гибнет, и мышцы не получают необходимых для них импульсов. В результате такого вынужденного бездействия развивается атрофия мышц – они становятся слабыми, худеют.
Чтобы поддерживать мышцы в рабочем состоянии, необходимо дать им электрический импульс, который будет заменять нервный импульс. В результате мышцы будут сокращаться, что и защитит их от атрофии.
Источником таких электрических импульсов является низкочастотный миостимулятор в оборудовании N4 (N5). Его кладут на парализованные мышцы поверх прослойки из влажной ткани для улучшения проведения импульса.
Миостимулятор применяют отдельно для плеча и предплечья; для бедра и голени. Интенсивность работы миостимулятора выбирают индивидуально, начиная с меньшей. Для воздействия на мышцы применяется режим 2 или 2А. Длительность процедуры – 20 минут (половина автоматического сеанса оборудования). Частота применения 2-3 раза в день для каждой группы мышц. Количество сеансов прогревания не ограничивается. Желательно проводить его постоянно, что значительно улучшает состояние мышц и защищает их от атрофии.
Можно использовать и пояс-миостимулятор Miracle II. Он также вырабатывает электрические импульсы, но, кроме того, содержит на внутренней поверхности пластинки из турманиевой керамики, обеспечивающие эффект магнитотерапии и ионотерапии.
Пояс-миостимулятор Miracle II применяется в таком же режиме, как и миостимулятор оборудования N4 (N5).
5. Электростимуляция ладоней и стоп.
Миостимулятор также можно использовать для воздействия на ладони и стопы. Это один из самых эффективных методов восстановления нервной системы после инсульта и при ДЦП.
На стопах и ладонях человека находится большое количество нервных окончаний. Воздействие электрического импульса на эти окончания передается в форме болевых ощущений в головной мозг и стимулирует его работу. Это своеобразный массаж для мозга. В результате усиливается восстановление нервной системы. Уцелевшие части коры головного мозга берут на себя часть функций, что уменьшает проявления паралича.
Эта методика может применяться даже при наличии у ребенка судорожных припадков.
6. Сон на турманиевой керамике.
Эта процедура даёт хорошие результаты при различных заболеваниях, особенно у детей. Не стоит пренебрегать ею и при детском церебральном параличе.
Турманевая керамика – это специальный композитный материал. Свойства материалов, входящих в состав керамики, обеспечивают её важное лечебное воздействие благодаря инфракрасному излучению, ионизации и магнитному полю.
В полной мере лечебный эффект проявляется при длительном влиянии керамики на человека. Проще всего этого добиться, если ребенок будет проводить на керамике всю ночь.
Для ребенка наиболее подходящим по размеру является маленький турманиевый коврик NM-80. Сон на турманиевой керамике успокаивает и улучшает работу нервной системы, приводит к лучшему кровоснабжению головы, ускоряет обмен веществ. Ночной отдых на керамике уменьшает спастику.
Для сна следует выбрать комфортную температуру, около 38-40°С. Желательно обеспечить контакт голой керамики с голой кожей ребенка. Применять керамику нужно постоянно, перерывы в использовании крайне нежелательны.
7. Применение ортопедической подушки.
Дополнить воздействие турманиевого коврика можно использованием турманиевой подушки NM-30. Наружная поверхность подушки покрыта шестиугольными пластинками из турманиевой керамики. Высота и форма подушки разработаны специально для формирования правильного ортопедического изгиба шейного отдела позвоночника. Подушка должна размещаться под шеей правильно (см. рисунок).
Применять подушку для ребенка можно с 4-5 лет, когда начинает формироваться костная часть шейного позвоночника. При использовании подушки происходит распрямление сосудов в шее, ионизация крови, поступающей по сосудам в голову, что обеспечивает лучшее восстановление головного мозга при ДЦП.
На турманиевой подушке следует проводить по 30-60 минут 2-3 раза в день. Со временем следует научиться спать на ней целую ночь.
Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Витензон А.С., Петрушанская К.А., Шалыгин В.С., Дутикова Е.М.
ЛФК И ФИЗИОТЕРАПИЯ У БОЛЬНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ СЕРДЕЧНО СОСУДИСТОИ СИСТЕМЫ В САНАТОРНО-КУРОРТНЫХ
И УСЛОВИЯХ ПОЛИКЛИНИКИ
Васильева В.В., Кулик Н.М.
Поиск новых направлений медицинской реабилитации больных сердечно-сосудистыми заболеваниями привел к внедрению современных патогенетически обоснованных технологий ранней реабилитации и вторичной профилактики с использованием природных и преформиро-ванных физических факторов. Выраженный терапевтический эффект от использования физических факторов обусловлен их стимулирующим действием на адаптационно-приспособительные функции организма, на репаративные процессы в сердечно-сосудистой системе, восстановление функционального состояния больного. Цель работы - изучить в сравнительном аспекте эффективность ЛФК и физиотерапии у больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы в санаторных и поликлинических условиях. Проведены наблюдения за 126 больными в течение 1-1,5 лет. Из них 45 находились на санаторно-курортном лечении 1 раз в год (1 группа), 18 больных кроме санаторно-курортного
лечения в течение срока наблюдения получали 1-2 курса аппаратной физиотерапии, водотеплолечения, массаж и ЛФК (2 группа), 63 больным проводилась аппаратная физиотерапия, водотеплолечение, массаж, ЛФК по 2-3 курса за период наблюдения (3 группа). За период наблюдения в первой группе больных было выдано 2 больничных листа (0,044 на 1 больного), проведено 19 дней нетрудоспособности (0,49 на 1 больного), во второй группе обострений не наблюдалось, а в третьей -обострения с выдачей больничных листов наблюдались у 3 больных, общее количество дней нетрудоспособности составило 43 (0,68 на 1 больного). Проведенные исследования показывают высокую эффективность реабилитации больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, сочетающую в себе санаторно-курортное лечение и профилактические курсы ЛФК и физиотерапии в амбулаторно-поликлинических условиях.
КРИТЕРИИ ЭФФЕКТИВНОСТИ СРЕДСТВ МАССОВОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ У ЛИЦ СРЕДНЕГО И ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА
Васильева В.В., Мороз Г.А.
приближенных к основному обмену с подсчетом следующих показателей (Мо, ДХ, АМо, АМо/ДХ, ИН), показал достоверное снижение авторегуляции и усиление централизации сердечного ритма с увеличение возраста пациентов по данным распределения интервалов Я-Я. Обращает на себя внимание значительное расширение пределов колебаний отдельных показателей при повторных измерениях, выявление запредельных цифр у лиц с низким уровнем толерантности к физическим нагрузкам, что является следствием гипокинезии и имеющейся хронической патологии (ИБС, гипертоническая болезнь, сахарный диабет и др.). При увеличении уровня толерантности к физической нагрузке и компенсации хронических заболеваний наблюдалось снижение пределов колебаний исследуемых показателей и приближение их индивидуальному оптимуму. Последнее является следствием достижения более совершенного уровня регуляции функций организма.
ИСКУССТВЕННАЯ КОРРЕКЦИЯ ДВИЖЕНИИ ПОСРЕДСТВОМ ФАЗОВОЙ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ СТИМУЛЯЦИИ МЫШЦ У ДЕТЕЙ С ДИПЛЕГИЧЕСКОЙ ФОРМОЙ ДЕТСКОГО ЦЕРЕБРАЛЬНОГО ПАРАЛИЧА (ДЦП)
Витензон A.C.1, Петрушанская К.А.2, Шалыгин B.C.3, Дутикова Е.М.2
В течение длительного времени проблема восстановления двигательных функций у детей с детским церебральным параличом сводилась к применению методов лечебной физкультуры и физиотерапии. Между тем уже в течение 40 лет у детей с данной патологией успешно применяется метод искусственной коррекции движений (ИКД) при ходьбе посредством фазовой электрической стимуляции (ФЭС) мышц. Сущность данного метода состоит в том, что ЭС мышц во время локо-моции происходит в точном соответствии с естественным возбуждением и сокращением мышц в течение двигательного цикла. Благодаря этому в процессе длительной тренировки улучшается функциональное состояние мышц, корректируются неправильно выполняемые движения и постепенно вырабатывается двигательный стереотип, приближающийся к норме. В отличие от зарубежных исследований, имеющих узко неврологическую направленность. нами была разработана принципиально новая концепция применения ИКД. Согласно отечественной концепции, основным показанием к назначению данного метода является дефицит мышечной функции (ДМФ), приводящий к нарушению биомеханической структуры двигательного акта. Основными функциями метода ИКД при ходьбе являются диагностическая, прогностическая и терапевтическая. Диагностическая функция заключается в определении ДМФ при ходьбе, поскольку такая задача не всегда может быть решена с помощью клинических и даже инструментальных методов. О наличии ДМФ следует говорить только в том случае, когда путем приложения добавочных мышечных усилий, вызванных воздействием электрического тока, удается устранить тот или иной дефект движения. При этом возникает возможность установить как степень ДМФ, так и фазу его проявления в двигательном цикле. О степени ДМФ судят по биомеханической выраженности коррекционного эффекта, обусловленного оптимальным электрическим раздражением, а о фазе его проявления - по тому интервалу локомоторного цикла, когда коррекция движений оказывается результативной. В первом случае речь идет о поражении нервно-мышечных структур, а во втором - об ослаблении мышц в связи с их недостаточным функционированием. Прогностическая функция тесно связано с диагностической. Эффективность коррекции во время пробного сеанса при ходьбе дает основание для благоприятного прогноза. Наиболее важная - терапевтическая функция - предусматривает решение трех задач: укрепление ослабленных мышц, коррекцию неправильно выполняемых движений и выработку прибли-
жающегося к норме двигательного стереотипа ходьбы. Реализация ИКД посредством ЭС мышц предполагает выполнение пяти основных операций: 1) выбор корректируемых движений и стимулируемых мышц, базирующийся на грех принципах: энергетическом - достижении наибольшего биомеханического эффекта при патологической ходьбе путем коррекции наименьшего числа движений; синдромологи-ческом - использовании однозначных приемов коррекции при сходном характере двигательных нарушений; динамическом - первоначальном восстановлении силовых компонентов локомоции, а именно функции мышц-разгибателей, направленной на перемещение тела человека в пространстве и обеспечение устойчивости и последующем восстановлении функции мышц-сгибателей, выполняющих коррекцию движений, особенно в переносную фазу шага; 2) определение амплитудной программы ИКД: применение последовательности прямоугольных импульсов тока с амплитудой 20-250 мА, длительностью 20-250 мкс и частотой следования 40-70 Гц; 3) установление временной программы ИКД, заключающееся в ЭС в фазы, соответствующие максимальному возбуждению мышц (зоне М) при нормальной ходьбе; данная программа задается с помощью датчиков опоры или угловых перемещений; при этом весь локомоторный цикл принимается за 100%, а фазы стимуляции программируются в процентах от локомоторного цикла; 4) выбор параметров электродов и их расположения на теле человека: применяются многослойные эластичные электроды с токопроводящим углеродистым слоем; электроды прикрепляются манжетками к двигательным областям мышц, где располагаются окончания двигательных нервов; 5) определение режима ЭС при ходьбе (интенсивность ЭС, длительность сеанса и продолжительность курса): за сеанс дети обычно проходят расстояние от 0,5 до 1,5 км, длительность сеанса - от 30 до 45 минут, сеансы проводятся ежедневно, кроме выходных дней; курс рассчитан на 10-20 сеансов в зависимости от тяжести двигательных нарушений. Медицинские показания и противопоказания к назначению метода ИКД практически такие же, как и при ЭС в покое, однако необходимо учитывать состояние сердечнососудистой системы и нервно-психической сферы у детей с ДЦП. Процесс реабилитации детей с диплегической формой ДЦП состоит из четырех этапов. Первый этап -обследование на биомеханическом комплексе с целью оценки степени, фазы ДМФ и уточнения параметров коррекционных воздействий. В последние годы детальное изучение структуры ходьбы проводится на
парезы тыльных сгибателей стопы, большой и средней ягодичной мышц и трехглавой мышцы голени, которые сочетаются с умеренной или выраженной спастичностью следующих мышц: трехглавой голени, прямой бедра и приводящих бедра. При этом мышцы, находящиеся в спастическом состоянии, являются функционально ослабленными. Контрактура даже одного из суставов играет роль пускового механизма в формировании сгибательной позы больного при стоянии и ходьбе. Поэтому при данной форме заболевания основным коррекционным воздействием является усиление разгибательных движений в ТБС путем ЭС большой и средней ягодичных мышц в первые две трети опорной фазы. Такая коррекция обеспечивает не только выпрямление нижней конечности в опорной фазе, но и уменьшение внутренней ротации и приведение бедра, повышение устойчивости, редукцию раскачиваний туловища относительно фронтальной и сагиттальной плоскостей. Данная коррекция наиболее часто сочетается с подъемом стопы в ГСС посредством ЭС передней большеберцовой мышцы в конце опорной и в течение переносной фазы. Ввиду большой частоты парезов ягодичных мышц и тыльных сгибателей стопы, комбинированная четырехка-нальная коррекция движений в ТБС и ГСС имеет наибольшее значение для нормализации движений больных ДЦП. В частности, такая четы-рехканальная коррекция была применена у 30 детей с диплегической формой ДЦП, у 8 из них эта коррекция сочеталась с коррекцией разгибания в КС путем ЭС четырехглавой мышцы бедра в начале опорной фазы. У 20 детей осуществлялась четырехканальная коррекция разгибания в обоих ТБС и подошвенного сгибания в ГСС путем ЭС ягодичных мышц и трехглавых мышц голени, из них у 10 больных, помимо вышеупомянутых движений, применяли коррекцию фронтальных наклонов туловища посредством ЭС крестцово-остистых мышц во второй половине переносной фазы. После 20-дневного курса коррекционной тренировки при ходьбе отмечается прирост силы мышц и максимальной электрической активности мышц примерно в 1,3 раза, что указывает на повышение функционального состояния мышц. Наряду с этим отмечается определенная оптимизация биомеханических параметров ходьбы: растет длина шага и темп передвижения, в результате чего увеличивается средняя скорость ходьбы и становится более правильным соотношение основных фаз шага (увеличивается длительность переносной фазы и уменьшается время двуопорной фазы). Анализ кривых угловых перемещений показывает, что после курса ИКД выявляется отчетливая тенденция к уменьшению сгибательной позиции нижних конечностей, редуцируются сильные раскачивания туловища, снижается величина электрической активности мышц за цикл ходьбы. Полученные результаты хорошо согласуются с данными исследования энерготрат при ходьбе. Уровень энерготрат снижается на 31% по сравнению с исходными данными, что отражает позитивные изменения в структуре локомоции после курса ИКД. Положительные результаты коррекционной тренировки остаются стабильными в течение 4-6 месяцев, после чего необходимо проведение повторного курса ЭС мышц или тренировка в домашних условия с помощью портативных корректоров движения.
СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ИСПОЛЬЗОВАНИЮ МИНЕРАЛЬНОМ ВОДЫ В КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ СО СПАСТИЧЕСКИМИ СИНДРОМАМИ ВСЛЕДСТВИЕ ПОРАЖЕНИЯ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ НА КУРОРТЕ ЕВПАТОРИЯ
Власенко С.В., Макаренко Т.П., КорневаЕ.Ю.
Евпаторийский военный детский клинический санаторий Министерства обороны России, г. Евпатория, Россия
Цель настоящего исследования: изучение влияния минеральной воды на функцию желудочно-кишечного тракта у больных со спастическими синдромами вследствие поражения центральной нервной системы. Материал и методы. Под нашим наблюдением находилось 32 ребенка с ДЦП, принимавшие минеральную воду на протяжении прохождения в санатории комплексной реабилитации. Всем больным проведено комплексное неврологическое обследование. Изучен анамнез заболевания, особенности состояния желудочно-кишечного тракта. 16 больным проведено ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Всем больным данной группы была назначена минеральная вода из расчета по 3 мл на кг веса в три приема за 40 мин до начала еды, температура воды - 38 градусов. Длительность приема составила от 14 до 21 дня в зависимости от времени пребывания ребенка в санатории. Результаты. В Евпатории применяются воды питьевого и бальнеологического назначения. Добываемая с глубины 1200 м минеральная вода обладает, согласно экспертизе ученых Одесского НИИ курортологии, уникальными целебными свойствами и находит широкое применение в санаторно-курортных учреждениях. На территории детского клинического санатория МО России находится и действует скважина минеральной воды, в основном хлоридно-натриевой с минерализацией солей 9 г/л и температурой +36 - +37°С. Течение спастического синдрома вследствие поражения надсегментарных структур центральной нервной системы помимо тяжелых нейроортопедических осложнений приводит к страданию всех внутренних органов и систем организма больного. Разви-
СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К КОНСЕРВАТИВНОМ КОРРЕКЦИИ ПОЗЫ И ХОДЬБЫ У БОЛЬНЫХ ДЕТСКИМ ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ ПАРАЛИЧОМ С ФОРМОЙ СПАСТИЧЕСКАЯ ДИПЛЕГИЯ
Власенко С.В., Ненько А.М.
Евпаторийский военный детский клинический санаторий Министерства обороны России, г. Евпатория, Россия
Актуальность: Консервативная коррекция позы и ходьбы у больных детским церебральным параличом (ДЦП) ставит перед собой цель
устранить или уменьшить степень выраженности патологических симптомов, совокупность которых приводит к нарушению движений. Ма-
Читайте также:
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.