Лечение дцп в швеции

Причины ДЦП, симпмтомы и лечение. ДЦП: когда хирургическое вмешательство возможно?

Такие заболевания, как ДЦП, гидроцефалия, спинномозговая грыжа, принято считать неизлечимыми. Однако сегодня нейрохирурги лечат самые сложные случаи, которые ещё десять лет назад считались приговором. Для родителей, столкнувшихся с тяжелым диагнозом, а также для персонала Домов ребенка, куда попадают дети с нейрохирургическими заболеваниями, общественная благотворительная организация "Ты ему нужен" составила полезную памятку с кратким объяснением сути заболеваний и полезными контактами врачей, фондов и реабилитационных центров. Публикуем главу из памятки, посвященную детскому церебральному параличу (ДЦП).

ДЦП — это группа не прогрессирующих нарушений двигательных функций головного мозга, обусловленных его недоразвитием или повреждением, как правило, в перинатальном периоде. ДЦП рассматривают как следствие ряда расстройств и нарушений, как вторичное заболевание.

Какие причины приводят к ДЦП

Генетический фактор (на момент рождения головной мозг недоразвит, неполноценен)
Ишемия (нарушение кровоснабжения) или гипоксия (кислородное голодание) головного мозга, как правило, во время беременности или в период родов
Инфекционные заболевания матери в период беременности (краснуха и др.)
Инфекционные заболевания ребенка (менингит, энцефалит, менингоэнцефалит, арахноидит)
Патология беременности
Механический фактор (травма во время родов или перед ними, или вскоре после них)
Гемолитическая болезнь новорожденных (несовместимость крови матери и плода).

Опасные симптомы, которые позволяют заподозрить ДЦП у детей первых месяцев жизни:

Ребенок быстро устает во время кормления
Отсутствие движений или наоборот лишние движения
Не осваивает двигательные навыки согласно возрасту (не держит голову, не переворачивается, не сидит и прочее)
Судороги
Не произносит звуков
Конечности сильно напряжены или, наоборот, вялые.
Двигает конечностями только с одной стороны (например, только правой рукой)

Первичные признаки ДЦП:

Нарушение мышечного тонуса (спастичность, ригидность, гипотония, дистония)
Ограничение или невозможность произвольных движений (парезы, параличи)
Нарушение равновесия
Речевые нарушения
Нарушения координации (падает без причины, кивает головой, выполняет неконтролируемые движения руками или ногами)

Основные проблемы, которые испытывают дети с ДЦП:

Нарушение постурального контроля — невозможность контролировать собственную позу. Сюда относится:
- возможность поддерживать симметричность тела,
- возможность переносить вес тела во всех направлениях и возвращаться в стартовую позу,
- возможность удерживать прямую позу относительно силы тяжести, возможность двигаться без излишних усилий
- в некоторых случаях — спастичность (непроизвольное болезненное сокращение мышц), некотролируемые движения руками или ногами
Мышечная слабость
Контрактуры (ограниченность движений в суставе)
Постуральные деформации (деформации, вызванные неправильным положением тела)
Эпилепсия
Нарушения речи
Болевой синдром
Проблемы с кормлением
Нарушение зрения
Нарушение слуха
Психические расстройства

Наблюдение, лечение и реабилитация при ДЦП

В связи с тем, что ДЦП имеет несколько форм, которые могут принципиально отличаться по симптомам, лечение и реабилитацию подбирает врач или группа врачей индивидуально под каждого ребенка в зависимости от формы, степени тяжести заболевания и возраста ребенка.

Основная задача родителей — научиться выполнению необходимых техник, чтобы ежедневно самостоятельно заниматься в домашних условиях. Врач расписывает план, а мама ему следует. Нужно стремиться максимально научить ребенка самообслуживанию.

Реабилитация должна быть индивидуальная, ежедневная, комплексная, с двигательными целями (ставим цель научить держать ложку, достигаем и ставим новую цель).

Если у ребенка сильная спастика или болевой синдром — сначала снимаем симптомы, а потом проводим гимнастику и прочие процедуры. Если они вызывают обратно тяжелые состоянии — отменяем это процедуры.

Какие врачи и как часто должны наблюдать ребенка с ДЦП

Наблюдения: ортопед, невропатолог (возможны отставания в умственном развитии), логопед, психиатр, диетолог, эндокринолог, физиотерапевт, реабилитолог.
Обследование тазобедренных суставов — рентген (1 раз в год до 8 лет при 2-5 степени, далее по клиническим показаниям).
Клиническое обследование (оценка спастичности 2 раза в год до 9 лет, далее 1 р в год).

Основные акценты в реабилитации

Развитие дополнительной и/или альтернативной коммуникации (например, с помощью жестов, картинок). Таким детям нужно повышенное общение.
Лечебная гимнастика: в основном направлена на растяжение мышц, развитие реакции на равновесие, на координацию, на правильное позиционирование (преодоление и торможение неправильных поз и положения тела).
Иппотерапия (стимулирует движение, работает много мышц, заставляет концентрироваться, благоприятно влияет на психику ребенка).
Плавание, гидромассаж (в воде ребенок расслабляется). Некоторые дети начинают первые шаги делать в воде, поскольку именно в воде могут расслабиться мышцы.

Чем отличается лечение ДЦП у детей

Направлено на предупреждение развития осложнений — неправильное развитие мышц и суставов.
Перед лечением необходимо определить уровень двигательного развития и коммуникативных функций ребенка в зависимости от возраста (есть шведская программа, куда загружают данные ребенка, и она показывает, какие методы лечения и реабилитации подходят). После чего определяется прогноз заболевания и потенциал ребенка, и уже потом выстраивается схема лечения и комплекс реабилитации.
Должно быть ранним, индивидуальным, комплексным, длительным.
Раннее лечение — своевременное создание базиса для выработки нормальных реакций, позы, реакции равновесия, адекватную стимуляцию сенсорной и моторной деятельности ребенка.
Индивидуальный подход к лечению предполагает учет характера и степени поражения нервной и нервно-мышечной систем, а также общего соматического состояния ребенка.
Комплексное лечение включает ортопедические мероприятия, физиотерапию, лечебную физкультуру, занятия с логопедом, медикаментозную терапию.
Медикаментозная терапия назначается с целью стимуляции мозга и улучшения его метаболизма, коррекции нарушений мышечного тонуса, обменных процессов в мышечной ткани, снижения внутричерепного давления, нервно-рефлекторной возбудимости.

В каких случаях при ДЦП возможно хирургическое вмешательство

Оперативные методы лечения применяются при определенных стандартизированных доказательных критериях — при формировании контрактур и деформаций опорно-двигательного аппарата.

При контрактурах применяется "тенотомия" — рассечение сухожилия. После операции обязательно нужны ортезы — иначе операция бессмысленна. Позаботьтесь, чтобы ортез был сделан к тому времени, как снимут гипс, продумайте это заранее, можно сделать по квоте. (Для ортеза нужен слепок с ноги. Снимают половину гипса, делают слепок и обратно надевают лангетку, ребенок 2 недели ждет ортез в лангетке.)

При спастике возможны следующие виды нейрохирургических операций:

Селективная (спинальная) ризотомия — это двухстороннее иссечение корешков спинного мозга. После операции мышечный тонус частично восстанавливается, боли уходят, и ребенок чувствует гораздо меньшее напряжение.

Селективная невротомия проводится при деформациях стоп, мышечной дистонии и частичных спастических парезах. Для начала определяется та мышечная группа, которая имеет повышенный тонус. Врач осуществляет доступ к периферическому нерву, выявляет нейроны, провоцирующие напряжение, и пересекает их.

Имплантация баклофеновой помпы. Помпа представляет собой круглый металлический диск 2-3 см толщиной и около 7 см в диаметре. Помпа имплантируется под кожу в области живота и после этого программируется при помощи пульта дистанционного управления. Заправляется баклафеном, снимающим спастику, который поступает непосредственно в спинномозговую жидкость постоянными дозами. Из плюсов — эффективное снижение спастичности мышц, позволяющее вести более активный образ жизни. Из минусов — необходимость заправки баклафена по мере его использования в условиях стационара примерно каждые 3 мес.
Установка (имплантация) нейростимулятора. Нейростимулятор состоит из батареи и электроники. Он имплантируется подкожно и вырабатывает электрические импульсы, необходимые для стимуляции спинного мозга, что ведет к уменьшению спастики.

Куда обращаться, если у ребенка ДЦП

Клиники, отделения нейрохирургии

Федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии имени академика Н. Н. Бурденко" Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Москва, 4-я Тверская-Ямская, д.16
www.nsi.ru

ФГБУ "Федеральный центр нейрохирургии" Минздрава России
г. Новосибирск, ул. Немировича-Данченко, д. 132/1
www.neuronsk.ru

ФГБУ Федеральный центр нейрохирургии Министерства здравоохранения Российской Федерации
г. Тюмень, ул. 4 км Червишевского тракта, д. 5
www.fcn-tmn.ru

Научно-исследовательский клинический институт педиатрии имени академика Ю.Е. Вельтищева ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава
Москва, ул. Талдомская, д. 2
www.pedklin.ru

Фонды, у которых есть программы по оплате реабилитации при ДЦП:

Мир счастья
Созидание
Милосердие (фонд создан в 2006 году для помощи детям-сиротам и детям-инвалидам с тяжелыми заболеваниями, которые находятся на воспитании в детских домах, школах-интернатах, приютах, домах ребенка):
Галчонок
Артемка
Росспас
Предание
Помоги.орг
Русфонд
Правмир
Дети Земли
Мир помощи
Добросердие
Счастливый мир
Бумажный журавлик
Димина мечта
Адели
Помоги спасти жизнь
Клуб добряков
Гольфстрим

Авторы программы: Кристина Тедрофф, Ева Бругрен Карлберг, Анн-Кристин Элиассон и Ева Понтэн.

Перевод со шведского: Ольга Лёвина.

В предыдущей статье были вопросы консервативного и иных видов лечения детского церебрального паралича (ДЦП) без затрагивания вопросов оперативного лечения.

В статье:

Ортопедическая хирургия
Исследования
Хирургическое удлинение мышц
Хирургические операции на руках
Хирургическое лечение костно-мышечных структур спины
Нейрохирургические оперативные вмешательства
Селективная ризотомия спинных нервных узлов
Баклофеновый насос

При ДЦП имеется мышечная слабость, развитие различных групп мышц проходит неравномерно, отчего формируется дисбаланс, который проявляется перевесом сильных мышц над более слабыми, что ведёт к деформации суставов. Именно из-за такого дисбаланса дети с ДЦП ходят на носочках, а тазобедренные суставы искривляются, бёдра аддуцируются (приводятся друг к другу).

Конечно, на первых порах ботуллотоксин и ортезы могут помочь и компенсировать подобные нарушения, однако впоследствии эффект от данных методик значительно снижается. Мышцы и сухожилия становятся негибкими, укорачиваются. Для бёдер такие изменения чреваты натяжением в приводящих мышцах, а также в подвздошно-поясничной мышце, слабостью ягодичных мышц и переформированием бедренной кости. Переформирование бедренной кости выглядит так:

происходит распрямление шейки бедренной кости;
выход суставной головки из вертлужной впадины (полости сустава).

При выходе головки бедренной кости из суставной полости происходит ещё большее изменение формы суставной полости, что приводит к развитию постоянного болевого синдрома, который может беспокоить ребёнка на протяжении всей его жизни.

Для улучшения качества жизни и уменьшения интенсивности болевого синдрома необходимо восстановить баланс между противопоставляющимися группами мышц, сгибателями-разгибателями, приводящими-отводящими. Улучшение этого баланса достигается с помощью разделения или удлинения бедренных аддукторов и подвздошно-поясничной мышцы.

Стоит отметить, что не всегда выше описанные меры эффективны, и часто во время операции приходится работать с костными структурами для приведения патологически изменённого элемента к норме, дабы обеспечить удерживание головки бедренной кости в суставе.

В недавних исследованиях получена информация о прямой связи между степенью функционального уровня двигательной активности (согласно оценке основных двигательных функций - GMFCS) и риском вывиха тазобедренного сустава.

У детей с уровнем I-II по системе GMFCS практически никогда не бывает вывиха тазобедренного сустава, в то время как это обычное явление среди детей с уровнем V по GMFCS.

В Швеции все дети с ДЦП обследуются по системе CPUP (отслеживание детей с этим диагнозом здесь - язык оригинала) с целью, прежде всего, определения признаков вывиха бедра и профилактики на ранней стадии.

Если говорить об эквинусной установке стопы, то встречается она чаще всего у детей с гемиплегической формой ДЦП. При данной проблеме ортезы и ботуллотоксин не могут надолго повлиять на снижение тонуса икроножных мышц. В этом случае ребёнку проводят операцию по удлинению мышцы. Однако стоит быть осторожным с удлинением, поскольку оно может привести к затруднению сгибания колена во время ходьбы. Удлинение мышц может быть эффективным методом лечения и на других мышечных группах. Кроме операций по удлинению также проводят гипсования.

Для ребёнка с ДЦП всю необходимую коррекцию ног лучше сделать одновременно, то есть предпочтительнее вместе провести и скелетную и мышечную коррекцию. В таком случае период восстановления будет проходить без осложнений, всё будет заживать намного быстрее и тем самым ребёнок быстрее начнёт сидеть и ходить.

Удлинение мышц имеет свои недостатки, которые проявляются в будущем. Для контроля контрактур проводятся периодические гипсования. Гипс необходимо менять еженедельно в течение 6 недель.

В результате такого лечения напряжение в суставах снижается, причём анатомо-физиологическая структура мышц сохраняется.

Так же, как и в случае с ногами, ухудшенная координация приводит к тому, что локти и суставы рук сгибаются, ладонь сжимается и большой палец впивается в руку. Это затрудняет способность к подтягиванию за предметами и хватанию. К тому же становится сложным мытьё рук.

Хирургическое вмешательство, при котором основания сухожилий перемещаются таким образом, что сгибатели запястья становятся разгибателями запястья, улучшают положение руки, а также способность к хватанию и удерживанию предметов. Удлинение сухожилия бицепса расширяет область функционирования руки, а деление круглого пронатора улучшает способность к разжатию ладони. С помощью хирургического вмешательства можно также извлечь большой палец из ладони, чтобы улучшить хватание.

Операции на руках производятся чаще всего для детей 10-летнего возраста и старше. Для хорошего результата требуются интенсивные тренировки после операции. Эта процедура проводится, прежде всего, детям с унилатеральными повреждениями, а также детям с тяжёлыми повреждениями рук, чтобы облегчить гигиенические процедуры.

Лечение бицепса и мышцы, приводящей большой палец, ботулотоксином могут улучшить функциональность руки и хватку, но опять-таки, это должно проводиться в сочетании с интенсивными тренировками.

Развитие тяжёлых форм сколиоза у детей с ДЦП – очень частое явление. Частично это обусловлено слабостью, частично дисбалансом в работе мышц. Для облегчения сидения при мягком и редрессионном сколиозе может использоваться мягкий корсет. Если так называемый угол Кобба превышает 40°, может требоваться операция с целью облегчения сидения и улучшения функций лёгких. Если ребёнка не прооперировать вовремя, возникает риск развития пролежней, появления болевых ощущений и ухудшения функций лёгких. При появлении признаков сколиоза рекомендуются регулярные осмотры ортопеда и рентген позвоночника.

Существует два доступных нейрохирургических метода лечения. Они оба основаны на одном и том же принципе – восстановление регуляции того альфа-мотонейрона, работа которого нарушена на спинномозговом уровне.

При селективной ризотомии спинных нервных узлов (СРТ), которая используется прежде всего для детей младшего возраста с диплегической формой ДЦП, способных ходить, чувствительные возбуждающие нервные волокна удаляются навсегда в том месте, где они входят в спинной мозг через спинальные нервные узлы. Таким образом достигается постоянный эффект снижения спастики мышц. После операции следует проводить усиленные тренировки, особенно силовые.

За последние 10 лет был проведён ряд долгосрочных исследований – несколько из них в Швеции – по наблюдению за пациентами, которые лечились методом селективной ризотомии спинных нервных узлов. Эти наблюдения проводились в течение 10 и более лет. Они показали, что даже через 10 лет после операции спастика мышц полностью или практически полностью отсутствует в области стоп и голеней, а также достаточно часто даже в области бедренных мышц.

Несмотря на это, очень большой части пациентов, участвующих в этих исследованиях, всё-таки требовались ортопедические операции. Эти операции часто были операциями на мягких тканях. Эти выводы ясно указывают на то, что не только мышечная спастика приводит к контрактурам.

Второй нейрохирургический метод – это баклофеновый насос, который помещается под мышечную фасцию на животе. От насоса под кожей внутрь спинального канала отходит катетер. Этот метод называется ITB или интратекальное лечение баклофенным насосом. Насосы программируются внешним программатором и выделяют различное количество баклофена в разное время суток.

Осложнения, связанные с обрывом катетера или с выхождением катетера из спинального канала, возникают у 20% пациентов и являются штатной ситуацией.

Операция по введению катетера сопровождается регулировкой дозы и пополнениями баклофеном в специальном отделении больницы, под наблюдением детского невролога или нейрохирурга.

Мы, компания ООО "Лань", являемся эксклюзивным поставщиком ортезов SWASH Швеция в России.

Подвижный ортез для отведения бедра SWASH:
- стабилизирует тазобедренный сустав,
- устраняет угрозу вывиха бедра,
Показать полностью…
- позволяет улучшить формирование вертлужной впадины,
- является альтернативой оперативного вмешательства,
- предотвращает укорочение связок суставов,
- сохраняет обычный уровень активности ребенка.

Именно здесь Вы сможете получить грамотную консультацию специалиста, заказать, задать вопросы и поделиться с другими родителями опытом применения SWASH!

Тел. бесплатный по России 8-800-250-46-03
Для других стран +7-913-069-65-06

Уважаемые родители, мы собираем базу пациентов кто нуждается в аппарате SWASH по России!

Прошло время, СВОШ нам был ещё в пору и подошло время к повторному приобретению ортеза, и тут нам позвонил поставщик и предложил похожий ортез российского производства.
Мы решили не отказываться и сравнить, в чем же разница.
Все очень похоже,даже цвет, и тот совпадал ,и на сколько мы были разочарованы.
Через пол часа носки шарнирные крепления разболтались, регулировка сбилась, сложилось впечатление, что метал не закалённый.

Вывод, если есть хоть малейшая возможность найти средства на СВОШ, не экономьте, мы в этом убедились. А всем вашим деткам желаю успехов и скорейшего выздоровления!"> Отзыв от: Светланы Трапезниковой

Всем добрый день.
Хочу оставить сравнительный отзыв для родителей, которые не определились в выборе ортеза. Мы пару лет назад приобрели СВОШ и были очень довольны нашим приобретением.Результаты не заставили ждать, руки освободились,походка стала лучше, качество жизни радовало нашу дочь.

В марте этого года на приеме у ортопеда мы узнали что у сына подвывих тбс. То, что мы были напуганы- не сказать ничего. Приобрели аппарат в компании ЛАНЬ. Хочу отметить , что здесь работают замечательные люди, которые идут на встречу своим клиентам. Отлично проконсультировали по использованию S.W.A.S.H. , а также помогли с оформлением документов в ФСС. Предоставили все что просили в нашем придирчивом отделении. Ждём компенсацию. Но главное это конечно результат! Мы наблюдаемся у врача с института Турнера, и он отметил пусть небольшую но положительную динамику по снимку. Чему мы несказанно рады! СВОШ мы носим каждый день, научились в нем даже кататься на велосипеде. При ходьбе ребёнок себя чувствует более уверенно. Большое Вам сердечное спасибо!"> Отзыв от: Дарьи Тифоновой!

Хотелось бы написать отзыв об использовании СВОШ:

СВОШ (S.W.A.S.H.) – детский отводящий бедренный ортез

Что такое ортез S.W.A.S.H?

S.W.A.S.H. – это ортез на бедро, а также фиксирующий его. Произведен в Швеции. Предназначен для стояния, хождения и сидения.

Ортезы СВОШ подбираются для восстановительного лечения детей с детским церебральным параличом.

Они контролируют положение тела Вашего ребенка, держат его в зафиксированном состоянии и не позволяют мускулатуре ослабеть.

У детей с ДЦП, как правило, присутствует высокий тонус приводящих мышц бедра. Как следствие, это чревато сгибанием коленного сустава, разворотом стоп внутрь, внутренним поворотом бедра и голени, а также постоянным наклоном туловища вперед.

Ортез СВОШ направлен на профилактику, поддержание мышц бедра пациента в правильном положении, а также устранение дефектов, связанных с повышенным тонусом приводящих мышц.

Чем помогает ортез СВОШ?

Результат использования ортеза:

Помимо прочего, поддерживается уровень активности ребенка. Несмотря на то, что все основные мышцы зафиксированы в правильном, жестком положении, это никак не отражается на свободе действий ребенка и не нарушает его комфорт в передвижении.

Используя ортез S.W.A.S.H. у ребенка может получиться самостоятельно передвигаться, без лишней помощи. При этом, его ходьба будет максимально приближена к физиологической, обычной ходьбе.

Ребенок до и после применения ортеза S.W.A.S.H.

Выбор продукта

Существует 2 модели ортеза S.W.A.S.H.

Классическая модель S.W.A.S.H – при необходимости максимального контроля за положением тела и сохранения вертикального положения в положении “сидя”:

для детей со слабой мускулатурой и утративших контроль за телом

в случае изначально неходячих детей

в случае, когда в области большого таза наблюдается наиболее желаемый нейросенсомоторный ответ

в случае, когда для обеспечения наименьшего ограничения движений желателен меньший диаметр (6мм) шин

Низкопрофильная модель S.W.A.S.H – для детей, которые могут передвигаться “на четвереньках”, учатся ходить или ходят:

в случае, когда у больного имеется небольшое пространство между подвздошным гребнем и реберным каркасом грудной клетки

в случае, когда при повышенном тонусе приводящих мышц необходимо использование максимально прочных шин

в случае, если для больного или его близких ношение ортеза вызывает неловкость, низкопрофильная модель II имеет наиболее приятный внешний вид.

Как подобрать ортез?

Ортезы СВОШ предоставляются только по назначению врача, который определяет модель ортеза, необходимую для вашего ребенка. В дальнейшем, после получения аппарата (ортеза), вам необходимо обратиться к специалисту, назначившему изделие, для установки и подгонки аппарата.

Тело ребенка в ортезе удерживает специальный корсет, который делается из пластика и готовится только учитывая особенности туловища Вашего ребенка. Элементы ортеза также подстраиваются индивидуально.

Как воспользоваться данной услугой?

Узнать цену, посмотреть показания, противопоказания и узнать, какие существуют меры предосторожности использования ортеза Вы можете перейдя по этой ссылке.

Заказать ортез СВОШ производства Швеция можно:

Ортопедический салон “АМТ-ORTO”: г. Екатеринбург, ул. Заводская, 40; тел.(343) 288-51-52 (доб.3);

Заказать товар Вы можете перейдя по данной ссылке.

ВОЗ отмечает постепенное увеличение численности больных ДЦП. На данный момент частота ДЦП в среднем составляет около 3–4 случаев на 1000 новорожденных. В России этот показатель еще выше — до 8 человек на 1000 новорожденных.

Одна из основных причин — медицинская стимуляция родов, при кесаревом сечении риск ДЦП стремится к нулю. Кроме того, возможности современной медицины позволяют выхаживать младенцев весом от 500 грамм, среди которых вероятность возникновения церебрального паралича наиболее высокая.

Вместе с этим во всем мире совершенствуются методы лечения и реабилитации ДЦП. Большинство последствий заболевания поддаются коррекции — сложной, затратной, но приносящей хорошие результаты.

Почему родители везут детей из России в зарубежные клиники

В России тоже работают государственные и частные лечебные учреждения, которые специализируются на ДЦП.

Среди родителей детей с ДЦП широко известен Междисциплинарный Центр реабилитации в Москве. Здесь врачи-реабилитологи работают в тесной связке с эрготерапевтами, физиотерапевтами, психологами, ортопедами и другими специалистами. Научный руководитель Центра — доктор Юлий Трегер (MD, PhD, MHA) – президент Общества реабилитологов Израиля, член Международного союза реабилитологов, член Национального комитета по реабилитологии при Министерстве здравоохранения Израиля.

К сожалению, они не могут помочь всем. Универсального метода лечения ДЦП просто нет. То, что помогло одному пациенту, может быть бесполезно для другого. Очевидно, что в одной стране, даже такой большой как Россия, невозможно освоить все существующие на сегодняшний день методики. Это касается и физической реабилитации, и лечения стволовыми клетками, и хирургического вмешательства.

Внедрение новых технологий и лекарств, уже одобренных в других странах, осложняется из-за необходимости прохождения длительных процедур сертификации. Поэтому там, где наши медики оказываются бессильны, за дело берутся зарубежные доктора. Они используют новейшие медикаменты с минимальным количеством побочных эффектов. Например, в европейских клиниках не применяют спиртовые и фенольные блокады, которые приводят к омертвению тканей мозга. Спазмы на длительный период снимают с помощью ботокса. Для самостоятельного введения релаксантов пациентам предлагают специальные помпы.

Многие процедуры, показанные пациентам с ДЦП, выходят за рамки обязательного медицинского страхования. И суммы счетов в российских клиниках зачастую ничуть не меньше, чем в иностранных.

Клиники, в которых помогают

Если ехать за рубеж, то куда? Делимся проверенными контактами.

Ортопедическая Университетская клиника Гейдельберга . Немецкий госпиталь принимает на лечение детей и взрослых с нейрогенно обусловленным неправильным положением стопы и с нарушениями походки, имеющими место при ДЦП. Заведующий отделением детской ортопедии — доктор медицинских наук Томас Дреер.

Врачи отделения используют консервативные и оперативные методы. Перед началом лечения пациенты проходят обследование, в рамках которого специалисты анализируют походку в режиме 3D для выбора наилучшего варианта вмешательства.

Хирурги Университетской клиники выполняют реконструкцию бедра, остеотомию таза, пересадку, удлинение и укорочение сухожилий, перестройку голеностопного сустава и других зон, коррекцию стопы. Основная специализация клиники — трудоемкие реконструкции при комплексных деформациях. Во время лечения пациенты обеспечены всеми необходимыми вспомогательными приспособлениями для успешного постоперативного восстановления.

Реабилитационный центр Абромишкес . Удобное решение в плане близости местоположения и отсутствия языкового барьера. Литовский Центр уже более 40 лет специализируется на восстановительной медицине.

Восстановление или улучшение пораженных функций. Если это невозможно — адаптация к имеющейся проблеме

Разрабатывание равновесия, координации движений

Укрепление мышц конечностей

Уменьшение мышечной спастичности

Развитие движения в суставах

Развитие речи и артикулярного аппарата

Улучшение общего физического и эмоционального состояния

3.31
1
2
3
4
5

Голосов: 35 5 0

Читайте также: