Транслингвальная нейростимуляция лечение дцп

Детский церебральный паралич ДЦП

Heйpoциpкулятopнaя диcтoния пo гипepтoничecкoму типу лечение
Heйpoциpкулятopнaя диcтoния
Вегетососудистая дистония ВСД

Транслингвальная нейростимуляция
Биоакустическая коррекция
Транскраниальная микрополяризация головного мозга ТКМП
Нейроакустика
ЭЭГ-БОС-тренинг
Вестибулярно-гравитационная нейростимуляция
Логопедический массаж
Аудио-визуальная стимуляция
Электро-нейромодуляция
Мозжечковая стимуляция
Микротоковая рефлексотерапия
Вестибулярная гальванизация
Лечебный массаж (медицинский массаж)
Лечебная физкультура
Биофизическая нейромодуляция
Интерактивная нейромодуляция

Описание
Цены

Уникальная запатентованная методика нейрореабилитации позволяет без медикаментов и операций включить внутренние ресурсы головного мозга больного и добиться впечатляющих результатов в лечения заболеваний центральной нервной системы посредством воздействия на структуры ствола головного мозга.

Центр "Neuro-Clinic" применяет запатентованную систему PonS - инновационную разработку для стимуляции головного мозга через рецепторы языка. Метод - неинвазивный (без хирургического вмешательства) и безопасный для пациентов. Он значительно повышает эффективность и сокращает сроки лечения.

Транслингвальная электростимуляция головного мозга производится с помощью прибора PoNS (Helius. США). Разработанного Юрием Петровичем Даниловым. Юрий Петрович в прошлом научный руководитель Лаборатории тактильной коммуникации и нейрореабилитации (TCNL) Университета штата Висконсин.
Доктор Данилов является первооткрывателем продолженных эффектов электротактильной стимуляции языка и разрабатывает новые эффективные клинические приложения неинвазивной нейромодуляции и технологии сенсорного замещения.

КАК РАБОТАЕТ ТРАНСЛИНГВАЛЬНАЯ НЕЙРОМОДУЛЯЦИЯ?

Устройство крепится на шее пациента, электроды размещаются непосредственно на кончике языка. Прибор генерирует электрические импульсы, стимулирует рецепторы на языке. Импульсы передаются в ЦНС в ствол головного мозга и далее по восходящим, нисходящим и горизонтальным путям распространяются во все отделы ЦНС.

Данная стимуляция основана на возбуждении естественных потоков нервных импульсов к стволу мозга и мозжечка, и вносит изменения функций этих структур. Происходит изменение нейронной активности в соответствующих ядрах ствола мозга. Это вызывает последовательный каскад изменений в соседних ядрах и/или пассивной передачи биологических соединений в межклеточном пространстве. Это включает в себя активацию вестибулярных ядер, комплекса улитки, подъязычных ядер, червя мозжечка.
Предложенный способ лечения позволяет оказывать влияние непосредственно на структуры ствола мозга, вестибулярные ядра, ножки мозжечка, отвечающие за равновесие, через языковые ветви черепных нервов, внося изменения функции этих структур, что влечет за собой изменения мышечного тонуса, улучшение координаторной функции, равновесия.

Это позволяет эффективно восстанавливать двигательные навыки, потому что пациента обучают новым двигательным навыкам, так как он не умел сидеть, стоять, ходить, а не восстанавливают двигательные навыки, утраченные впоследствии травмы, инсульта и других поражений ЦНС.

Транслингвальная нейростимуляция (ТЛНС) – это методика, которая позволяет активизировать работу головного мозга без медицинских препаратов и оперативного вмешательства. Ее используют для того, чтобы частично или полностью восстановить способности к движению, память, мышление, вернуть больному возможности самообслуживания и профессиональные навыки, пострадавшие от травм и заболеваний.

Цены на транслингвальную нейростимуляцию

Наименование услуги	Цена
Комплексный первичный прием для взрослого	3 500 ₽
Комплексный первичный прием для ребенка	2 500 ₽
Электроды для ЧССМ (1 комплект из 2 электродов) оплачиваются отдельно по факту использования	120 ₽
Электроды для миостимуляции (1 комплект из 16 электродов — рассчитан на 10 процедур)	580 ₽

Как это работает

Транслингвальная стимуляция головного мозга – это воздействие электрических импульсов на центральную нервную систему человека через рецепторы на кончике языка. Она осуществляется с помощью аппарата BrainPort (PoNS).

Устройство надевают на шею, а часть с электродами прикладывают к кончику языка. Оттуда электрические импульсы попадают сначала в ствол головного мозга и уже от него расходятся во все отделы нервной системы.

В течение двадцатиминутного сеанса ТЛНС-устройство посылает примерно 27 миллионов импульсов, которые воздействуют на разные участки головного мозга. К примеру, если у человека проблемы с координацией ноги, он начинает двигать ей в ходе сеанса, прибор посылает дополнительные импульсы, и соответствующий мозговой отдел начинает лучше координировать эти движения.

Результаты использования

Эффект сохраняется и после прекращения сеанса. Курс процедур длительностью в три недели способен дать достаточно устойчивые результаты, например, следующие:

улучшение походки;
восстановление речи;
способность сохранять равновесие в различных позах;
уменьшение и устранение тремора конечностей;
возвращение к полноценной двигательной активности;
расслабление групп мышц.

Применение методики

Транслингвальная стимуляция головного мозга подходит пациентам с различными нарушениями работы центральной нервной системы.

Черепно-мозговые травмы – в результате применения нейростимуляции улучшаются сон, двигательные реакции, память, мышление. Обычно электростимуляцию назначают через 20–30 дней после получения травмы. Процедуры дают более выраженный эффект в сочетании с когнитивной тренировкой или упражнениями лечебной физкультуры.
Детский церебральный паралич (ДЦП) – именно это направление реабилитации наиболее эффективно при ДЦП, так как помогает одновременно восстановить как двигательные, так и мыслительные функции.
Бессонница – электростимуляция нормализирует циклы бодрствования и сна, что приводит к увеличению продолжительности сна и повышению его качества уже через 2–5 сеансов. В среднем требуется от 5 до 20 сеансов в зависимости от тяжести нарушений.
Болезнь Паркинсона и проблемы координации тела – в отличие от лекарственной терапии, которая со временем становится менее эффективной и вынуждает повышать дозировку препарата, ТЛНС оказывает более сильное и долгосрочное воздействие. Этот метод помогает улучшить как двигательные реакции, так и мышление.
Астения – это состояние организма, которое проявляется в слабости, утомляемости, подавленности настроения, повышенной раздражительности и сексуальных расстройствах. Нейростимуляция активизирует мозговую деятельность, повышает переносимость нагрузок и способствует предотвращению эмоциональных срывов.
Нарушения мышления, памяти и слуха – стимуляция направлена непосредственно на активизацию различных областей мозга и восстанавливает разрушенные нейронные связи, что способствует улучшению мышления, памяти, концентрации внимания и контроля над действиями пациента, а также помогает частично или полностью восстановить утерянный слух.
Инсульт – после инсульта пациент утрачивает часть привычных навыков, с восстановлением которых могут справиться регулярные процедуры транслингвальной нейростимуляции.
Нарушения логопедического характера – ТЛНС воздействует на разные речевые зоны мозга и помогает стабилизировать артикуляцию. Кроме того, эти процедуры восстанавливают естественный ритм и темп речи.

Преимущества метода

В лечении проблем ЦНС врачи все чаще прибегают к методике ТЛНС. Причина этого – наличие важных преимуществ этого метода:

неинвазивная технология – прибор не вводится в организм в ходе операции, значит, исключены постоперативные осложнения;
широкие возможности – ТЛНС подходит для самых разных групп больных и успешно сочетается с лекарственной терапией, физическими нагрузками и т.д.;
безопасность – риски исключены, ведь лечение происходит мягко и под присмотром врача.

Таким образом, транслингвальная нейростимуляция – инновационный способ нейрореабилитации, который подходит под различные цели пациентов, страдающих от двигательных нарушений и проблем с мышлением.

В центре ЭйрМЕД ТЛНС используется в составе комплексной терапии при ДЦП, восстановлении после инсульта и спинальных травм. Подробнее узнать о методе вы можете по телефону: +7 (812) 407-22-69. Также можно задать вопрос нашим врачам, обратившись через форму.

Узнать подробнее о транслингвальной нейростимуляции

Метод использования периферической нейростимуляции для нейрореабилитации появился в 2003 году в США и был представлен на Всемирном конгрессе по психофизиологии в Санкт-Петербурге Ю.П. Даниловым в 2010. Этот метод был разработан в Университете штата Висконсина, США, в лаборатории, которую возглавлял известный ученый Пол Бах-у-Рита, один из основателей современной концепции нейропластичности , доктор и кандидат наук, нейрофизиолог.

Транслингвальная нейросимуляция ( ТЛНС) - это метод основанный на электротактильной стимуляции наиболее плотно иннервируемой тактильной области дорзальной поверхности языка. Язык технически более предпочтителен для электрической стимуляции, поскольку полость рта дает более благоприятные условия - постоянный уровень кислотности, постоянная температура, электропроводность и влажность, и низкие пороги возбудимости. Язык является наиболее тонким участком, относительно других поверхностей, насыщенный разными видами механо-, термо- и вкусовых рецепторов, с дополнением свободных нервных окончаний.

Два основных краниальных нерва (ветки тройничного, 20-22 000 нервных волокон и лицевого нерва, 3-6000 нервных волокон) от передней поверхности языка обеспечивают передачу нервных импульсов непосредственно в структуры ствола мозга, активируя комплекс ядер тройничного нерва (мезенцефалическое, сенсорное и спинальное-самые большие ядра ствола мозга) и одновременно по ветке лицевого нерва стимулируется соседнее ядро солитарного тракта.

Непосредственно активируются также кохлеарные ядра, структуры медуллы и верхние отделы шейного отдела позвоночника (С2 и С3). В зону вторичной активации попадает ретикулярная формация ствола мозга, комплекс вестибулярных ядер и вентральная часть мозжечка. Как известно, зона ствола мозга имеет большое скопление нейронных ядер (86), часть из них вовлечена в процессы автономной регуляции (кровообращение, дыхание), другая часть - сенсомоторной интеграцией. Не следует исключать и возможную вторичную активацию нескольких общих систем нейрохимической регуляции активности мозга, ядра которых расположены в стволе мозга – норадренэргическую, дофаминэргическую, серотонинэргическую и ацетилхолинергическую. Из этой же области выходят нисходящие пути, регулирующие активность мотонейронов спинного мозга, а именно: тройнично-спинальный, солитарно-спинальный и три вестибуло-спинальных, непосредственно вовлеченных в регуляцию активности нижних конечностей и ходьбы.

Улучшение кровообращение головного мозга, оксигенация, снижение мышечного тонуса при спастичности, улучшение баланса и координации движения, у детей с церебральным параличом отмечается улучшение моторного контроля и формирование моторных навыков.

Детский церебральный паралич.
Последствия ОНМК.
Последствия ЗЧМТ.
Рассеянный склероз.
Болезнь Паркинсона.

Абсолютные противопоказания:

Наличие воспалительных заболеваний полости рта.
Наличие онкологических заболеваний.

Относительные противопоказания:

Грубая психическая задержка (УО).
Наличие эпилептических приступов.

Параметры: частота 50 и 200 Гц. Стимул представляет собой триплет прямоугольных импульсов микросекундной длительности.

Версия для печати
Подписаться на эту тему…

Реабилитационный центр "XXI век", Войта-терапия, Реабилитация ДЦП

Наш адрес: г. Санкт-Петербург, Большой Сампсониевский пр., 45 (5 мин от ст.м. Выборгская)

На базе медицинского центра XXI Век c апреля 2012 года открылось реабилитационное отделение для взрослых и детей с первого дня жизни.

Лечение для детей и взрослых:
• Войта-терапия (метод лечения младенцев, детей и взрослых с патологиями моторных функций в следствие нарушений центральной нервной системы и опорно-двигательного аппарата)
• Лечение болевого синдрома при неврологических заболеваниях
• Реабилитация после инсультов и травм
• Комплексная немедикаментозная реабилитация для детей с ДЦП
• Восстановление детей после родовых травм
• Занятия по развитию мелкой моторики, Монтессори-терапия
• Массаж
• Остеопатия и мануальная терапия
• Гидрокинезотерапия (гимнастика в теплой воде)
• Гирудотерапия
• Иглорефлексотерапия
• Светоимпульсная рефлексотерапия
• Кинезиологическое тейпирование

Для иногородних пациентов мы предлагаем две комфортабельных квартиры для аренды в 5-ти минутах ходьбы от клиники.

Реабилитационный центр "XXI век", г. Санкт-Петербург

В нашем реабилитационном отделении ведут приемы заведующий РЦ Швецов Виктор Львович-Член французской ассоциации Войта-терапии (Association Vojta France),Валансьен,Франция и врач Наперов Владимир Валерьевич-войта-терапевт, Валансьен,Франция.

Швецов Виктор Львович и члены Французской ассоциации Войта-терапии с президентом международной ассоциации Войта-терапии Wolfram Müller (справа).2015г.

Швецов Виктор Львович и Hugues Lagache (Хуго Лагаш) - основатель Войта-терапии во Франции и Anne Deleruelle (Анна Деларуель) - Войта-терапевт во Франции

Наперов Владимир Валерьевич и Hugues Lagache (Хуго Лагаш) - основатель Войта-терапии во Франции

История появления метода:
В период с 1950 по 1970 годы чешский невролог Вацлав Войта, занимающийся реабилитацией детей, страдающих ДЦП, обратил внимание на то, что при определенных положениях тела путем давления на установленные точки (раздражители), у маленьких пациентов уверенно вызываются бессознательно повторяющиеся моторные реакции на туловище и конечностях (рефлекса локомоции).

Условия проведения Войта-терапии.
• Частое повторение упражнений на протяжении продолжительного времени (3-4 раза на день от 10 до 20-30 мин.)
• Интеграция родителей в процесс реабилитации
• Коррекция комплекса упражнений во время консультаций или повторных курсов реабилитации в Центре Войта-терапевтом
• Предыдущая психологическая подготовка родителей к способу проведения терапии и ожидаемых результатов
• Перед началом проведения Войта-Терапии детям первого года жизни проводится Войта-диагностика. Так же, если необходимо, то пациентов осматривает невролог и педиатр, по показаниям электрокардиография, нейросонография, электроэнцефалография;
• Войта-терапии как реабилитационная методика может использоваться самостоятельно,
• Войта-терапия совместима с плаванием, лечебной гимнастикой и массажем
• Войта-терапия несовмещается с электропроцедурами.

Абсолютные показания к проведению Войта-терапии:
1. Центральные координационные нарушения (средней степени тяжести и тяжелые центральные координационные нарушения, асимметричные легкие центральные координационные нарушения, т.н. гемисиндромы).
2. Детский церебральный паралич
3. Мышечная кривошея
4. Периферические парезы и параличи
5. Врожденные миопатии
6. Синдром поперечного поражения спинного мозга
7. Артрогрипоз
8. СМА

Противопоказания к проведению Войта-терапии:
• 10 дней после профилактической прививки.
• Температура тела выше 38,5 С˚.
• Обострение хронических соматических заболеваний.
• Гидроцефалия (период декомпенсации).
• Аффективно-респираторные состояния (судороги), частые серийные эпилептические припадки.
• Родители психологически не подготовлены к проведения методики.
• При особых заболеваниях (например, болезнь стеклянных костей).
• При заболеваниях сердца (в периоде суб- и декомпенсации сердечно-сосудистой недостаточности).

Занятия по Войта-терапии:

Реабилитационный центр "XXI век", г. Санкт-Петербург

Зимина Е. В., Горохова И. Г., Даминов В. Д.

Национальный медико-хирургический Центр им. Н. И. Пирогова, г. Москва

Последнее десятилетие ознаменовалось появлением качественно новых методик, позволяющих повысить эффективность восстановительного лечения. Принципиально новым направлением лечения атаксии является аппарат реабилитации вестибулярных нарушений Brain Port Balance Device (BPBD). В настоящее время опубликованы единичные наблюдения некоторых североамериканских и европейских клиник, посвященные изучению эффективности и механизмов действия данной методики.

Целью настоящего исследования явилось изучение эффективности применения данного метода пациентам с координаторными нарушениями различного генеза.

В исследовании приняли участие 46 пациентов в возрасте от 22 до 64 лет. По нозологиям распределение было следующее: 32 пациента раннего восстановительного периода ишемического инсульта в вертебрально-базиллярном бассейне и 14 пациентов с цереброспинальной формой рассеянного склероза в стадии ремиссии.

В клинической картине у всех исследуемых больных выявлены координаторные нарушения, представленные атаксией различной степени выраженности.

Тренировочная процедура проводилась по стандартизированной схеме: ежедневно по 20 минут в течение 10 дней. Процедура проводилась в двух вариантах: стоя с закрытыми глазами на мягком коврике высотой 1 см., или сидя на фитнес—боле при невозможности нахождения пациента в вертикальном положении. Непосредственно перед процедурой пациенту предлагалось выполнить комплекс специальной лечебной гимнастики, включающий в себя дыхательные упражнения, упражнения на равновесие и координацию, обучение глотанию с закрытым ртом, элементы мануальной терапии — миорелаксацию, направленную на изменение порочного стато-кинематического стереотипа.

В результате проведенного лечения у 9 пациентов отмечено субъективное уменьшение головокружения, более точное выполнение координаторных проб, улучшение функции ходьбы за счет уменьшения атаксии. У 2-х пациентов с инсультом и у 4-х больных с рассеянным склерозом существенной динамики клинического состояния не отмечено.

Было выделено два типа положительных клинических эффектов: краткосрочные, длившиеся нескольких минут и продолжительные, сохранявшиеся в течение часов, дней. Наименее продолжительные эффекты наблюдались в течение первых двух дней лечения.

После первых пяти дней тренировки средняя продолжительность сохранения резидуальных эффектов после 20-минутного сеанса работы с аппаратом — 4-5 часов отмечена у 12 пациентов с ОНМК и 8 пациентов с рассеянным склерозом.

В результате проведенного лечения отмечено снижение фронтального разброса с открытыми глазами в среднем на 4,56 мм, с закрытыми глазами на 3,14 мм, снижение сагиттального разброса на 6,28 мм и на 4,37 мм, соответственно. Так же регистрировалось снижение средней скорости перемещения центра давления на 8,14 мм/с при проведении пробы с открытыми глазами и на 5,23 мм/с с закрытыми глазами.

Таким образом, отмечается уменьшение степени выраженности атаксии у пациентов, включенных в исследование при использовании метода BPBD. Целесообразно продолжение изучения эффективности и механизмов действия данной методики в лечении больных с различными видами двигательных и координаторных нарушений.

ТРАНСЛИНГВАЛЬНАЯ НЕЙРОСТИМУЛЯЦИЯ - это современная реабилитационная методика воздействия на центральную нервную систему через стимуляцию рецепторов языка.

Нейростимуляция осуществляется с помощью устройства, которое крепится на шее пациента, электроды размещаются непосредственно на кончике языка. Прибор генерирует электрические импульсы, стимулирует рецепторы на языке. Импульсы передаются в ЦНС в ствол головного мозга и далее по восходящим, нисходящим и горизонтальным путям распространяются во все отделы ЦНС.

ТЛНС необходима:

После перенесения инсульта или черепно-мозговой травмы;
Детям и взрослым с ДЦП, СДВГ;
При ьолезни Паркинсона, рассеяном склерозе;
Детям с задержкой развития (речевого, психического, моторного);
Детям и взрослым с речевыми нарушениями (алалия, афазия, дизартрия и др.);
При двигательных нарушениях (спастика, парезы и параличи, нарушение походки, тремор, гиперкинезы и др.);
При когнитивных расстройствах (ухудшении памяти, внимания, мышления);
При нарушении функции органов чувств (ухудшение слуха, зрения, вестибулярные нарушения, тиннитус (шум в ушах) и др.);
При нарушении координации и равновесия;

При расстройствах чувствительности (онемение, боли);
У пациентов с неврозами, депрессией, паническими атаками;
При нарушениях сна и бодрствования (трудности с засыпанием и подержанием сна, дневная сонливость);
При астенических состояниях, в том числе, вызванных переутомлением, стрессами;
При нарушении контроля над тазовыми функциями (энурез, недержание мочи);
При других хронических дегенеративных или наследственных заболеваниях центральной нервной системы, опорно-двигательного аппарата;
При некоторых психических заболеваниях (аутизм, олигофрения, деменция и др.).

Язык – это орган, имеющий наибольшую плотность рецепторов, особенно много рецепторов на кончике языка. В основном, это рецепторы вкусовой чувственности (ветвь лицевого нерва chorda tympani) и общей чувствительности (3 ветвь тройничного нерва).

По этим нервам импульсы поступают в ствол головного мозга к ядру вкусовой чувствительности (nucleus tractus solitarius) и комплексу ядер тройничного нерва. Таким образом, высокая плотность рецепторов и расположение ядер позволяют направить большой поток импульсов непосредственно в ствол мозга.

В стволе мозга проходят проводящие пути ко всем отделам ЦНС: восходящие к таламусу, базальным ядрам, коре; нисходящие к спинному мозгу, горизонтальные – к мозжечку. Кроме того, в стволе мозга находится ретикулярная формация, регулирующая процессы возбуждения-торможения коры головного мозга, сна-бодрствования, памяти, мышления, двигательные функции и вегетатику.

Таким образом, стимуляция ствола мозга распространяется как на структуры, расположенные непосредственно в зоне воздействия (ядра, ретикулярная формация), так и на все отделы ЦНС через многочисленные тракты, проходящие через эту область.
С клинической точки зрения представляет наибольший интерес влияние ТЛНС на двигательные и сенсорные участки коры головного мозга, речевые зоны, ретикулярную формацию, вестибулярный аппарат, зрительные и слуховые нервы, вегетативные центры.

Методика нейростимуляции заключается в воздействии на головной мозг электрическим импульсом. Задача метода – уменьшить боль или другие патологические симптомы. Эффективно ли применение стимуляции при болезни Паркинсона и других дегенеративных проблемах мозга? Расскажем об этом в нашей статье.

Транслингвальная стимуляция

Метод заключается в раздражении рецепторов языка переменным током. При этом восходящий поток должен идти в мозг. А точнее, в его ствол, который трудно доступен во время оперативных вмешательств.

Поскольку язык иннервируется несколькими парами черепных нервов, их ядра находятся как раз в этом отделе. Афферентный возбуждающий поток стимулирует близлежащие отделы, которые отвечают за речь и ходьбу.

Метод запатентован в России и за рубежом. Используются приборы PoNS, brain-port и другие. Они доступны для стационарного и амбулаторного применения. Эффективность методики доказана. Показания для транслингвальной стимуляции:

Травмы мозга;
Последствия инсультов;
Болезнь Паркинсона, рассеянный склероз;
Эпилепсия, депрессия;
ДЦП.

Внимание! Любые процедуры электростимуляции не имеют долгосрочных результатов исследований. Поэтому их следует использовать по назначению врача и при строгих показаниях.

ГСГМ является хирургической методикой. Она успешно используется в терапии некоторых симптомов болезни Паркинсона. В том числе Тремор

Непроизвольное дрожание любой из конечностей или головы, тела, туловища.

Тоже, что и гиперкинезы. Судорожные движения в одной или нескольких мышцах - следствие нарушений в нормальном функционировании мозга, таких как атетоз, хорея, тремор и некоторых других.

Глубокая стимуляция мозга – это прорыв в лечении Паркинсона. Она позволяет избавить пациента от тяжелых симптомов. Ведь некоторые признаки болезни нельзя снять таблетками. Это преимущество метода.

Недостатки ГС в том, что процедура инвазивная. Она может осложниться инфицированием. Кроме того, часто требуется реимплантация электродов. А также не каждый сможет попасть на стол к нейрохирургам. Показания для использования ГС ограничены.

Этот вид терапии тоже относится к хирургическим операциям. Его преимущественно используют для лечения хронической боли. Электроды устанавливают в эпидуральное пространство ближе к задним рогам спинного мозга. При этом сам аппарат находится подкожно.

Показания: хронический болевой синдром в области нижних конечностей, позвоночника, эректильная дисфункция и тазовые боли. Такой имплант устанавливают при болевом синдроме при неоперабельных грыжах, диабетической нейропатии.

Недостатки: установка может стать причиной инфекции и воспаления оболочек мозга, боль может вернуться снова, в зоне стимуляции появляется измененная чувствительность.

Нейростимуляция – это новая методика, эффективность которой доказана многочисленными экспериментами. Ее делят на несколько видов:

Хроническая стимуляция периферических нервов;
Хроническая стимуляция нервных корешков;
Спинальных ганглиев;
Эпидуральная стимуляция спинного мозга;
Глубокая стимуляция головного мозга;
Коры;
Гибридная нейростимуляция.

Узко специализированная клетка, которая является структурной единицей нервной системы.

Отрицательный момент в том, что никто не знает об отдаленных последствиях действия тока. Ведь мозг – это не только нейроны. Это микроглия, которая защищает и питает нервные окончания. Понравится ли ей воздействие постоянного тока. Или она расценит это как повреждающий фактор.

По некоторым данным, на сегодня электростимуляцию той или иной зоны прошли более 50 000 человек. Результаты исследований всегда описывались авторами положительно. При воздействии на головной мозг при Паркинсоне уменьшается Тремор

Непроизвольное дрожание любой из конечностей или головы, тела, туловища.

При стимуляции спинного мозга в 60% случаях получается полностью убрать болевой синдром. А у 35% пациентов боль уменьшается. Это дает возможность уменьшить дозу обезболивающих препаратов.

Применение нейростимуляции при НДЗ

Причина разрушения нейронов у возрастных пациентов так и не раскрыта. Однако, появились методы, которые помогут с ней справиться. Применение электростимуляции эффективно для болезни Паркинсона, Альцгеймера и других видов Деменция

Заболевание, при котором идут дегенеративные процессы памяти, мышления, стойкая утрата личности. Например, деменция при болезни Альцгеймера.

Нарушение кровоснабжения тканей, приводящее к временному или стойкому нарушению функции.

Для лечения тяжелых форм заболевания и лекарственной устойчивости применяется глубокая стимуляция структур мозга. При этом электроды вживляют в нервную ткань в область Базальные ганглии

Участки серого вещества головного мозга, локализующиеся в белом веществе. К ним относятся: хвостатое ядро, бледный шар, скорлупа, ограда и миндалевидное тело. Функции: регулируют двигательные и вегетативные функции, осуществляют интегративные процессы высшей нервной деятельности.

Возможные причины неэффективности лечения – это смещение электродов или неверная локализация их установки. В таком случае проводят реимплантацию приборов.

Методику с успехом применяют при рассеянном склерозе, диабетической полинейропатии, деменциях. При РС эффективна транслингвальная стимуляция. Это новый способ работы со стволовыми структурами. При этом электроды накладываются на кончик языка. А импульсация доходит до стволовых структур и возбуждает расположенные рядом зоны. При рассеянном склерозе удается восстановить походку и речи даже в случае тяжелого поражения.

Плюсы методики в том, что многие утраченные функции можно восстановить с помощью немедикаментозных методов. При этом не страдают внутренние органы пациента. Не нужно ежедневно принимать таблетки. Важно, что электростимуляция позволяет снизить дозу лекарственных средств. А возможна и полная независимость от медикаментов.

Минусы метода в том, долгосрочные исследования отсутствуют. Возможен частичный эффект, смещение электродов с потерей терапевтической функции. Глубокая стимуляция мозга – это операция, которая связана с рисками. Это инфицирование, наркоз, реакция отторжения имплантат.

Лечение должно проводиться под контролем специалиста. Например, смещение электродов при чрезкожной стимуляции может привести к нарушению результатов. Не следует применять лечение без соответствующего назначения врач.

Отдаленное воздействие постоянного и переменного тока на мозг не изучено. Нервная ткань – это сложная структура. В ее состав входят не только нейроны. Ученые пока не могут предположить, как отреагируют другие клетки мозга на хроническое воздействие током.

Стимуляция позволяет эффективно справляться с болью, тремором, симптомами дискинезии. Результаты лечения в исследовании таковы:

Около 60% пациентов полностью избавляются от симптомов;
В 13-18% признаки возвращаются снова, но в легкой форме;
На лечение не реагирует около 3-5%, это в основном связано нарушение технологии имплантации;
В 90% случаях удается уменьшить дозу лекарственных препаратов.

Оборудование нейростимуляции для лечения нейродегенеративных заболеваний

Консервативное лечение при разрушении нейронов головного мозга не имеет выраженного положительного эффекта. Поэтому разработка немедикаментозных приборов набирает обороты. Конечно, это не терапия болезни, но метод позволяет сохранить активность оставшихся клеток.

Для транслингвальной стимуляции используется прибор PoNS. Он разработан в США, имеет регистрационное удостоверение. Применяется методика для лечения Паркинсона, рассеянного склероза. Метод дает эффект при ДЦП, последствиях инсульта и параличах любой локализации.

Brainport balance – это второй продукт, использующий транслингвальную передачу сигнала. Благодаря ему у пациентов с нарушением вестибулярных функций сохраняется равновесие. Для работы применяется сам прибор и акселерометр. По отклонению головы пациент может судить об изменении положения тела.

Нейропорт был разработан российскими учеными. В основе методика аппарата Brainport, однако, проведены некоторые улучшения. Например, отсутствует необходимость перепрограммирования пластины.

На рынке за последние несколько лет появилось более 20 приборов для стимуляции. Это и чрескожная, и имплантируемая форма аппаратов. Проведем их краткий обзор.

SpectraWaveWriter

Метод позволяет установить под кожу аппарат, который посылает импульсы в головной и спинной мозг. Прибор настраиваемый. Его можно включить, выключить и изменить испульсацию.

Аппарат ставится в спинной мозг, а управление вживляется под кожу. Однако, процедура настолько проста, что ее можно проводить в амбулаторных условиях. А также фирма предлагает тестовый период прибора. Во время него стимулятор можно носить на коже, пробуя его действия.

Его небольшие размеры позволяют имплантировать стимулятор в любом отделе. Заявленные пропорции аппарата меньше спички или булавки.

Это устройство в виде обруча. Оно не только стильно смотрится. Прибор дает возможность лечить мигрень. При этом пациенты могут полностью забыть о таблетках и капсулах.

В приборе для нейростимуляции имеются как минимум два электрода. Это анод и катод. Первый возбуждает нейроны головного мозга. Он уменьшает разницу потенциалов на мембране и улучшает проведение импульса. Катод оказывает тормозящее действие на клетки мозга.

Важный фактор для лечения и профилактики заболеваний — это место установки катода и анода. При глубокой стимуляции мозга или лечении хронической боли электроды имплантируются в тело. Их надежная фиксация очевидна. Однако, бывают и смещения проводников. В этом случае эффект от лечения может быть утрачен. Потребуется новая операция.

Этот прибор необходим для стимуляции ствола мозга через рецепторы. Они располагаются на кончике языка. От них возбуждение проходит по лицевому и тройничному нерву. А потом сигнал попадает в ядра эти черепных нервов и расходится по всему мозгу. Наибольшую стимуляцию получают структуры, расположенные в стволе мозга.

Нейропорт является отечественным прибором. Его цена около 60000 рублей. Для сравнения аппарат из США доступен за 7000 долларов. Сферы использования разнообразны:

Восстановление после инсульта;
Черепно-мозговая травма;
Болезнь Паркинсона;
Рассеянный склероз;
ДЦП.

PoNS	Производство Канада	Эффективен для транслингвальной стимуляции при болезни Паркинсона, Альцгеймера и рассеянном склерозе. Используется для восстановления после инсультов.
Brainport	Производство США	Имеются программы для восстановления равновесия. Эффективны тренировки при шаткости и нарушения ходьбы в поздних стадиях болезни Паркинсона. А также при рассеянном склерозе и паркинсонизме. Применяется для людей, утративших зрение.
Neiroport	Производство Россия	Аналог оригинальных приборов. Имеет аналогичные показания.

Имплантирование стимулятора

Стимулятор для глубинных структур и спинного мозга устанавливается операционным путем. Для этого существуют техники стереотаксической разметки. В этом случае врач проводит МРТ

Метод обследования внутренних органов и тканей с помощью явления ядерного магнитного резонанса.

Установка глубинного стимулятора — это сложная стационарная операция. Ее выполняют крупные неврологические центры или клиники. При установке стимулятора в спинной мозг за рубежом обходятся обычной амбулаторной процедурой. Однако, все участники имплантации должны быть профессионалами с опытом. Важно соблюдение правил асептики.

Процесс установки довольно сложный.
Особенно если идет речь о глубинной стимуляции.

Такие манипуляции требуют комплаентности пациента. Другими словами, он обязан четко исполнять рекомендации врача. Между тем врач плотно сотрудничает с больным и контролирует каждый этап лечения.

Глубинная стимуляция применяется в редких случаях:

Болезнь Паркинсона с тремором и дискинезиями, устойчивыми к лекарственной терапии;
Нечувствительность пациента к Левадопа

Предшественник допамина. В организме метаболизируется до этого вещества и восполняет его недостаток при болезни Паркинсона и паркинсонизме.

У хирургов строгие показания для отбора пациентов на операцию. В российских клиниках есть возможность провести это вмешательство бесплатно. А стоимость платных услуг высока. Кроме того, критерии отбора позволяют обеспечить максимальную эффективность метода.

В некоторых случаях применение методики противопоказано или даже опасно.

Пожилой возраст;
Наличие онкологических или тяжелых кардиологических заболеваний;
Установленные стимуляторы других локализаций.
Деменция

Стимулятор программируется и начинает работать. Улучшения заметны уже на следующий день. Дальше пациенту рекомендуют курс реабилитации. Он включает в себя коррекцию лекарственного лечения и гимнастические упражнения.

Срок службы каждого прибора индивидуален. Каждый год прибор проходит проверку или перенастройку. В некоторых случаях через 2-3 года его активность снижается. В этом случае приходится переустанавливать электроды в другие места. А это еще одно хирургическое вмешательство.

Отзывы

Прибор ГНСМ — это отличная альтернатива таблеткам. При наличии показаний прибор помогает восстановить пациента после тяжелой инвалидности. Больные с тремором и тиками возвращаются к привычной жизни.

При установке противоболевых систем пациенты с хронической болью также остаются довольными. Некоторые отмечают появление онемения или неприятных ощущений в зоне действия аппарата.

Транслингвальная стимуляция также имеет массу положительных отзывов. Она позволяет быстро реабилитироваться после операций на головном мозге и инсультов с парезом или параличом.

Вопросы и ответы

Что из себя представляет стимулятор?

Это небольшой прибор размером со спичечную коробку с подключенными проводами. Аппараты для установки в спинной мозг имеют крошечные размеры (меньше 1 см).

Каким образом устройство имплантируют в организм?

Установка проходит в условиях операционной под контролем стереотаксической техники. В спинной мозг прибор можно установить используя УЗИ.

А какая методика при установке электродов для глубинной стимуляции головного мозга?

Это оперативное вмешательство. Оно проводится в операционной под контролем стереотаксических техник.

Установили нейростимулятор – а дальше? Человек управляет им сам?

Некоторые стимуляторы работают сами. Они запрограммированы и не требуют участия пациента. Настройка происходит раз в полгода год. Приборы для лечения хронической боли управляемы. Их можно отключить, изменить частоту воздействия.

Как часто это нужно делать?

Настройку прибора контролирует врач, который устанавливал аппарат.

Тогда что пациент может сделать сам, с пульта?

Больной может регулировать силу и частоту импульса, включать и выключать аппарат.

Детям устанавливаются нейростимуляторы?

У ребенка редко появляется хронический болевой синдром или болезнь Паркинсона. Однако, в некоторых случаях аппарат может применяться и в педиатрии.

Получается, нейростимуляция – это крайняя мера?

Нейростимуляция при болезни Паркинсона — это оперативное вмешательство на мозге. А лучшая операция при заболевании — это риск наркоза и инфицирования.

Случай из жизни

На операцию идут пациенты с тяжелыми нарушениями. Результат лечения впечатляет. На видео реальный пример, как ГНСМ помогает избавиться от тяжелой инвалидности и вернуть дееспособность.

Кто может получить данный вид помощи в клинике?

При наличии показаний и направлении из местного учреждения здравоохранения операцию можно пройти бесплатно. На внебюджетных основах ее получает любой желающий, который имеет соответствующие симптомы болезни. Она доступна и для жителей других стран на платной основе.

Операции проводятся бесплатно для больных. Хватает ли квот?

При наличии показаний операции проводят бесплатно.
Существуют строгие критерии отбора и очередь.

Читайте также: