Должен ли носить маску эпилептик

Судя по спросу на медицинские маски, многим они кажутся едва ли не самым главным средством защиты от коронавируса. А заодно от гриппа и простуд, сезон которых сейчас в разгаре. Насколько оправданно гоняться за этим дефицитным товаром, расстраиваться и переживать, если не удалось запастись упаковками масок? Всемирная организация здравоохранения выпустила разъяснения, исходя из последних научно-медицинских данных.

1. Нужно ли носить маску всем здоровым людям, чтобы избежать заражения?

2. В каких случаях повязка пригодится?

Есть три ситуации, когда она действительно нужна, поясняют эксперты:

- Людям, у которых есть симптомы болезни: повышенная температура, кашель, насморк. ВОЗ подчеркивает: таким больным нужно надевать маску, если они не госпитализированы. В больничных палатах ношение маски излишне.

- Здоровым лицам, которые ухаживают за больными (дома или во время визитов в больницу).

- Медперсоналу, который оказывает помощь больным с подозрением на инфекцию или подтвержденной болезнью COVID-2019.

Во всем мире срочно наращивают объемы выпуска медицинских масок. Фото: REUTERS

3. Если носишь маску для профилактики в общественных помещениях и на улице - хуже не будет?

Надевать маску на улице - большая ошибка. На открытом воздухе вирусы и так быстро гибнут. А маска при ходьбе ограничивает доступ кислорода, могут начаться головокружение, одышка.

4. Сколько в ней можно ходить?

Не более двух часов. После этого под маской образуется среда, благоприятная для размножения вредных бактерий.

Если чувствуете, что маска стала влажной из-за дыхания и капель слюны - это тоже сигнал, что пора менять.

5. Можно ли постирать (прогладить, обработать антисептиками) и использовать маску повторно?

Категорически нет, подчеркивают эксперты ВОЗ. Повторное использование масок - как обычных плиссированных (плоских), так и респираторов (типа N95) не допускается ни при каких условиях.

Маски считаются одноразовым средством защиты, их повторное использование не предполагается. Фото: REUTERS

- Если вы находились в тесном контакте с человеком, зараженным новым коронавирусом или другой респираторной инфекцией, лицевая поверхность маски считается инфицированной. Поэтому маску нужно осторожно снять за повязки, не прикасаясь к ее передней части, и сразу же выбросить в закрывающийся контейнер для отходов. После этого обязательно обработайте руки спиртосодержащим средством или тщательно помойте с мылом, - рекомендует ВОЗ.

КОММЕНТАРИЙ ВРАЧА-ИНФЕКЦИОНИСТА

- Здоровым людям маска может быть более-менее полезна, если надевать ее в тесном помещении, когда вокруг много народу, - считает врач-инфекционист, вакцинолог Евгений Тимаков. - При этом маска не спасает от вируса, как такового, не способна задержать каждую микроскопическую вирусную частицу. Но повязка на лице задержит мелкие капли слюны и слизи, в которых содержатся вирусные единицы (если рядом кашляет или чихает больной. - Ред.). За счет этого снизится вирусная нагрузка на организм здорового человека, и ему будет проще справиться с возбудителем болезни. Выше шансы, что заболевание будет протекать в более легкой форме или иммунитет вообще не даст запустить процесс.

Москва, 24.07.2020, 08:03:28, редакция FTimes.ru, автор Татьяна Бабенко.

В России постепенно ослабляют ограничения, связанные с угрозой заражения коронавирусом. В Москве и области жители уже могут гулять в парках и скверах, заниматься спортом на площадках. Однако ношение маски на улице, в транспорте и магазинах все еще является обязательной мерой профилактики заболевания.

Кому нельзя носить медицинские маски по состоянию здоровья?

Медицинская защитная маска обладает высокими фильтрующими свойствами, и может оградить человека от возбудителей опасных инфекционных болезней, передающихся воздушно-капельным путем. Однако есть категории людей, которым противопоказано их ношение. В первую очередь речь идет о маленьких детях до трех лет, которые самостоятельно не могут попросить родителя снять маску, если им не хватит кислорода. Кроме того, ношение маски увеличивает риск резкого расстройства дыхания (асфиксии), который возникает от нехватки кислорода и переизбытка в крови СО2. В жаркую погоду, когда дыхание намного чаще, маска может спровоцировать у ребенка тепловой удар.

Кроме того, ситуация усугубляется нервным состоянием малыша, который в силу своего возраста не понимает, зачем нужна эта вещь, которая мешает нормально дышать. Ношение маски маленьким ребенком трудно назвать эффективным способом профилактики заражения, ведь она сшита по размеру как для взрослого, поэтому на лице малыша остаются большие зазоры. Таким образом, нужный уровень защиты он не получает.

Маски нельзя носить тем, кто имеет проблемы с дыханием

Если у детей, независимо от возраста, наблюдаются проблемы с дыханием, пороки сердечно-сосудистой системы и хронические заболевания дыхательных путей, то ношение маски им и вовсе противопоказано.

Взрослые, у которых диагностировали хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ), также не должны носить маску слишком длительное время (лучше вообще к ней не прибегать). Заболевание вызывает одышку, которая из-за маски может превратиться в удушье.

Эксперты назвали ряд принципов, которые следует соблюдать как детям, так и взрослым, чтобы обезопасить себя от заражения инфекционными заболеваниями:

Следует ограничить или снизить до минимума пребывание в местах, где находится много людей;
Детей лучше не брать в поход по магазинам или для передвижения в общественном транспорте;
Надевать маску на детей до 4-х лет следует только на очень короткий промежуток времени (например, в местах повышенной опасности: больницах, поликлиниках).
В людных местах важно соблюдать дистанцию, а если контакт с людьми ограничить нет возможности, то лучше надеть маску.

Нельзя надевать маску, которую ранее сняли и положили в карман

Не стоит забывать об основных правилах использования медицинской маски. Так, одноразовую маску нельзя стирать и надевать повторно, а нужно сразу утилизировать. Важно разместить ее на лице таким образом, чтобы были плотно прикрыты нос, рот и подбородок. Для этого используется специальная пластиковая вставка в области носа, которую подгоняют пальцами по размеру. После касания маски руками их следует хорошо вымыть с помощью мыла и обработать антисептиком.

Когда маска надета, не рекомендуется трогать ее защитное поле руками (например, надевать и снимать). Категорически запрещается носить маску после того, как она была снята и положена в сумку или карман. Важно правильно снимать маску, не прикасаясь к ее защитному слою, на котором скопились патогенные микроорганизмы. Следует аккуратно стянуть изделие с лица, взявшись за повязки и утилизировать.

Москва, 24.07.2020, 08:03:28, редакция FTimes.ru, автор Татьяна Бабенко.

Кому нельзя носить медицинские маски по состоянию здоровья?

Маски нельзя носить тем, кто имеет проблемы с дыханием

Следует ограничить или снизить до минимума пребывание в местах, где находится много людей;
Детей лучше не брать в поход по магазинам или для передвижения в общественном транспорте;
Надевать маску на детей до 4-х лет следует только на очень короткий промежуток времени (например, в местах повышенной опасности: больницах, поликлиниках).
В людных местах важно соблюдать дистанцию, а если контакт с людьми ограничить нет возможности, то лучше надеть маску.

Нельзя надевать маску, которую ранее сняли и положили в карман

Когда во всех новостях только и говорят, что о коронавирусе и его распространении по всему миру, люди начинают чувствовать себя беспомощными. Они панически ищут средства защиты. Особые свойства народное творчество в защите от инфекции приписывает маскам. Но давайте прислушаемся к советам врача. Оказывается, маски или марлевые повязки в такой ситуации даже могут оказаться вредными.

Психологическое давление новостей

Мытье рук и использование дезинфицирующего средства для рук являются наиболее эффективным способом защитных действий. Но многим людям эти профилактические меры кажутся слишком простыми. Если вы часто смотрите телевизор и следите за растущим числом случаев заражения по всему миру, вам кажется, что заболеть коронавирусом – это просто вопрос времени.

Но нам так хочется предотвратить эту неизбежность! Мы чувствуем, что должны принять радикальные меры, а не только соблюдать простые правила гигиены. Вот почему испуганные люди, несмотря на советы врачей, идут в аптеку и покупают маски, чтобы – как они полагают - защитить себя. Проблема в том, что на самом деле это приносит больше вреда, чем пользы.

Зачем нужны маски

Маски рекомендуется носить только тем, кто уже болен, чтобы предотвратить распространение микробов. Но если у вас был диагностирован коронавирус, то вы должны находиться в изоляции, а не показываться в общественных местах. И не важно, есть на вас маска, или нет.

Ношение маски, когда вы совершенно здоровы, - гораздо менее эффективная профилактическая мера, чем мытье рук, использование дезинфицирующего средства с содержанием алкоголя более 60 процентов и избегание ненужных прикосновений к лицу.

Советы специалистов

Согласно рекомендациям ВОЗ, врачи не советуют людям носить маску, чтобы защитить себя от респираторных заболеваний, в том числе COVID-19. Только люди, у которых есть симптомы коронавируса, должны надевать такие маски, чтобы не распространять заболевание среди других людей.

Эмили Скотт, дипломированная медсестра из Провиденса (штат Вашингтон) в интервью для прессы дает советы гражданам не паниковать и не закупать маски. Она говорит, что вирусы очень малы и могут проходить сквозь материал большинства масок. Правда, есть специальные маски, но их нужно уметь надевать. Это респираторы классов FFP2 и FFP3. Но они предназначены для профессионалов. Более того, если люди не обучены правильному использованию таких масок, они даже могут заразиться.

Более того, человек, который надевает медицинскую маску, должен менять ее каждые пару часов. Если вы постоянно будете носить одну и ту же маску, риск заболевания только возрастет. Если в вашем дыхании есть вирусы, то они будут только скапливаться на поверхности маски.

Маски также дают ложное чувство безопасности, а их ношение способствует массовой истерии. Когда вы окружены людьми в масках, то вы начинаете чувствовать, что человечеству угрожает новая Черная смерть, и оно на пороге вымирания.

Ношение масок в общественных местах может создать впечатление, что кто-то болен, даже если это не так, вызывая чрезмерную панику. А если маски надевают люди с азиатской внешностью, то это только провоцирует расистские комментарии и поведение. Более того, начинается спекуляция на масках. Люди просто пользуются чужими страхами, скупают маски и продают их втридорога. Ведь специальных масок от коронавируса просто не существует.

Кому на самом деле нужна маска?

Жажда людей покупать и носить маски привела к мировому дефициту. Из-за этого маски иногда продаются на руках и в интернете даже по 100 долларов за штуку. Возможно из-за этого в Париже недавно выкрали из больниц 11 тысяч масок. А это означает, что масок не хватает врачам, которые на самом деле в них нуждаются.

Теперь сотрудники больниц и поликлиник очень внимательно следят за масками. Ведь если без них останутся врачи и медсестры, то они тоже начнут болеть, и некому будет заботиться о пациентах.

ВОЗ уверяет, что наличие масок крайне важно именно для работников здравоохранения, которые ухаживают за больными в тесных помещениях (например, в медицинском учреждении). Они также важны для хирургов, которые делают операции. А если масок будет не хватать, то врачи подвергаются серьезному риску.

Несмотря на то, что с медицинской точки зрения маска не дает никаких преимуществ здоровому человеку, это помогает многим чувствовать себя более защищенными и уверенными. Поэтому органы здравоохранения разных стран предписывают носить одноразовые маски и респираторы в общественных местах для защиты от COVID-19.

Однако мало носить, нужно ещё уметь правильно надевать, снимать и утилизировать медицинскую маску.

Как устроена одноразовая медицинская маска

Широко распространенная среди медицинских работников одноразовая маска для лица выполняется из материала на основе синтетических волокон. В ней должно быть, как минимум три слоя:

Внешний слой выполняется из синтетического материала, который отталкивает капли воды, брызги крови и мелкие частицы (аэрозоль) из воздуха;

Средний слой – самый важный. Как правило, сделан из мельтблауна – взбитых полипропиленовых волокон. Именно он помогает улавливать болезнетворные микробы;

Внутренний слой. Может выполняться из спанбонда – также синтетического материала. Он гигроскопичен и поглощает пот и влагу из выдыхаемого воздуха.

К тому же ношение такой маски никак не защищает глаза – куда коронавирус и прочие вирусы точно так же могут проникнуть.

Когда следует носить маску для лица?

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует использовать одноразовые маски только в том случае, если:

У вас жар, кашель и другие респираторные симптомы;

Вы здоровы, но ухаживаете за заболевшим человеком – в этом случае надевайте маску, если находитесь в пределах 1,5–2 метров от него.

Исследования насчет ношения одноразовых масок в общественных местах дают противоречивые результаты. Корейские ученые ещё в начале апреля пришли к выводу, что это действительно помогает сдерживать распространение коронавируса. Но только в том случае, если медицинские маски носят поголовно все.

Опыт разных стран по использованию медицинских масок против коронавируса SARS-CoV-2 в целом таков:

Немецкие врачи утверждают, что маска не поможет защититься от COVID-19 и даже наоборот способна создать ложное чувство защищенности и увеличить риск заражения.

Их японские коллеги отмечают, что носить маску следует только в скученных плохо проветриваемых помещениях, а на открытом воздухе это не имеет никакого смысла.

Врачи из Великобритании говорят, что обязательное ношение эффективно только в клиниках. Массовое же использование не дает особых преимуществ.

Какой стороной надевать медицинскую маску?

Большинство медицинских масок сделаны двухцветными: одна сторона у них синяя, другая – белая. Это тот самый водоотталкивающий слой. Вы можете даже потрогать его, он более гладкий и слегка глянцевый.

Так вот надевать медицинскую маску нужно именно синей стороной внутрь, а белой наружу. Бывает, что наружный слой делают из слегка голубоватого материала, но он все равно будет глянцевым.

Чтобы правильно надеть маску, следуйте этому алгоритму:

Перед надеванием тщательно вымойте руки с мылом, либо протрите их антисептиком;

Возьмите маску за резиновую петельку (или завязку) и проверьте, нет ли на ней дефектов (потертостей, рваных краев и т.д.);

Если у маски резиновые петельки, то возьмитесь за них и поочередно заправьте за уши. Носовой фиксатор должен располагаться сверху;

Согните фиксатор по форме носа;

Затем подтяните маску к подбородку, держась двумя пальцами за край;

Если маска завязывается, держите её за кончики верхних завязок. Заведите за голову и скрепите надежной петлей в районе затылка. Затем свяжите нижние в районе шеи. Завязки должны быть достаточно тугими, чтобы маска не ездила на лице и плотно прилегала к нему.

В первую очередь вы должны убедиться, что маска как можно плотнее закрывает органы дыхания. В противном случае её ношение становится бессмысленным.

Не дотрагивайтесь до маски во время ношения;

Не стягивайте её на подбородок, открывая нос, как это делают многие;

Не завязывайте крест на крест;

Не используйте одноразовую маску повторно;

Не носите её дольше 2–4 часов в общественном месте.

Как правильно снимать медицинскую маску

Важно не только правильно надевать маску, но и снимать её, чтобы не перенести вирусы на руки и лицо. Вам также следует надлежащим образом утилизировать использованную маску.

Перед снятием вновь вымойте руки с мылом (не менее 20 секунд);

Не прикасайтесь к самой маске! Снимайте её, развязав узелок или подцепив за резиновую петлю двумя пальцами;

Держась за края петли, поместите её в герметичный пластиковый пакет и выбросите в закрытую мусорную корзину;

После утилизации ещё раз тщательно вымойте руки.

Респиратор N95 от коронавируса

Однако есть несколько моментов:

Респиратор N95 должен иметь наивысший класс фильтрации FFP3 – именно он позволяет задерживать любые бактерии и вирусы. Прочие FFP1 и FFP2 спасают только от мелкодисперсной пыли, тумана и т.д. Собственно, N95 так называется, потому что позволяет фильтровать до 95% вредных частиц размером около 0,3 микрона;

Респиратор должен быть подогнан по форме лица и плотно прилегать к нему. Врачам нередко приходится прибегать к посторонней помощи, чтобы надеть его. При этом безопасный алгоритм надевания сложнее, чем у одноразовой хирургической маски;

Респираторы N95 крайне неудобны в ношении, в них трудно дышать;

Их точно так же нужно дезинфицировать после каждого ношения. Лучший способ – сухая дезинфекция при температуре около 70 °C (например, прогревание в духовке в течение 30 минут).

Как показывает практика, люди не всегда (если точнее сказать – никогда) носят их правильно. Кроме того, если у вас есть хронические заболевания (сердечная недостаточность, бронхиальная астма), нехватка воздуха может спровоцировать приступ.

Согласно рекомендациям FDA, лучший способ профилактики коронавируса – это избегать контактов с другими людьми и регулярно мыть руки.

Кроме того, результаты системного обзора от 2016 года в США и недавний мета-анализ не выявили какой-то существенной разницы между ношением респиратора N95 и хирургических масок в медицинских учреждениях. Иными словами, сам по себе респиратор никак не защищает от коронавируса и прочих вирусных респираторных инфекций. Нужен правильный алгоритм и соблюдение процедуры ношения.

Недавнее клиническое исследование от 2019 года в журнале JAMA подтвердило эти выводы.

Одноразовые медицинские маски могут задерживать крупные частицы и капли, переносимые по воздуху. Респираторы N95 способны фильтровать более мелкие частицы, включая и вирионы коронавируса SARS-CoV-2.

Однако, чтобы избежать COVID-19 и не стать его разносчиком, важно правильно надевать, снимать и утилизировать маску.

Если вы решили пользоваться медицинскими масками и/или респиратором, не забывайте также о социальном дистанцировании, личной гигиене и реже посещайте многолюдные места.

Недавно обычные марлевые маски подорожали в десятки раз

Людей в масках сейчас можно встретить по всему городу. Рассказываем, почему они ошибаются

Фото: Артем Устюжанин / E1.RU

По мнению Водовозова, почти все используют защитные маски неправильно

Зачем вообще нужны маски

Маска должна быть в первую очередь на больном человеке. Ее носят, для того чтобы не распространять инфекцию вокруг себя во время кашля и чихания. В бытовой обстановке, чтобы избежать заражения, гораздо важнее соблюдать общие правила гигиены. Просто потому, что маску нужно носить с определенными правилами. Если же вы надели ее и пошли на улицу, то вы не только не обезопасили себя, но сделали только хуже. Объясняем почему.

Маска может быть опасной

В медицинских учреждениях маски действительно неплохо защищают персонал, ведь вокруг одни больные, и при длительном контакте маска оправдана. Но, если мы говорим об общественном транспорте, открытых пространствах, улице, тогда маска не только бесполезна, но и вредна.

Мы делаем такие неосознанные движения, как касание лица. Когда мы говорим о том, что вирус распространяется воздушно-капельным путем, основная опасная фракция именно капельная. То есть, если человек чихнул, мелкодисперсная взвесь вокруг него распространяется на очень большое расстояние, до десятков метров. Она оседает на поверхности — на ручках общественного транспорта, дверях, деньгах и документах. Здоровый человек берется за поручень в общественном транспорте, на руках остаются капельки этой слизи. Потом он касается своего лица, и вирус передается.

То есть, чтобы полностью защититься, в идеале нужно закрывать и глаза, и руки. По сути, вам потребуется целый защитный костюм. Выглядит он примерно вот так.

Готовы ходить по улице в такой одежде?

Фото: Артем Устюжанин / E1.RU

Как правильно носить маску

Самое важное правило: если маска промокла — она подлежит замене, если вы или кто-то рядом с вами чихнул — тоже. Если вы проносили ее два часа, не снимая, нужно ее менять. Если просто коснулись маски рукой — тоже. Получается, в день нужно использовать целую пачку масок (не говоря о том, что выкидывать маску тоже нужно правильно, чтобы не сделать ее источником инфекции). Но смысла в ношении маски все равно нет, гораздо более эффективно просто мыть руки с мылом.

Сохраните себе эту картинку, чтобы не забыть

Фото: Анна Рыбакова / E1.RU

Сейчас на улице можно встретить людей в красивых, плотных масках с каким-нибудь эффектным узором. Расстроим вас: эти маски делаются исключительно для красоты, скорее, для имиджа. Маски должны быть одноразовыми, чтобы через некоторое время вы могли их выбросить. А маски с красивыми рисунками вряд ли кто-то захочет бросить в мусорку через два часа, учитывая, что они стоят намного дороже обычных.

Не стоит покупать дорогие и красивые маски — их все равно придется выкинуть

Фото: Артем Устюжанин / E1.RU

Дешевые маски в аптеках

Обычные маски в аптеках — это иллюзия безопасности. Да, они могут быть эффективны, если у вас дома больной человек. Или если вы ненадолго пришли в больницу на прием. Но ходить по улице, ездить в трамвае, сидеть в них на работе абсолютно не нужно. Если вы действительно паникуете из-за какого-либо вируса, купите себе противоаэрозольные респираторы, причем второго или третьего класса защиты. Пачку из десяти штук можно купить примерно за 100 рублей (но сейчас, конечно, дороже). У них есть клапан выдоха, благодаря этому маска будет держаться плотно. Но дышать в ней от этого будет даже сложнее. В любом случае что не сделаешь ради собственной безопасности?

Такой респиратор будет эффективнее обычной маски, но дышать в нем еще труднее

Фото: Артем Устюжанин / E1.RU

Недавно екатеринбуржец, живущий в Китае, рассказал о том, что там маски резко поднялись в цене. Их можно найти у частных продавцов, но стоят они примерно как золотой слиток. Местные перекупщики даже стали заказывать на Урале огромные партии масок и защитных костюмов для перепродажи в Китай.

Медицинская маска: и не думает защищать своего носителя…

В конце XIX века под влиянием идей Пастера о переносе болезней микробами, распространяющимися с капельками воды в воздухе, хирурги внезапно осознали, что до сих пор работали, выдыхая микробов на открытые раны оперируемых больных. Человек в больнице часто имеет ослабленный иммунитет, а при операции кожа — неплохой барьер на пути бактерий — в месте раны нас никак не защищает. Поэтому занести бактериальную инфекцию в рану таким путем сравнительно просто. Впервые хирург надел маску в 1896 году, и с тех пор этот похвальный обычай укоренился в медицинской среде.

Причина, по которой маска защищает окружающих от микробов человека, на которого надета, очевидна: она хорошо задерживает и разрушает только крупные капли (более пяти микрометров в диаметре). Именно их выбрасывает при дыхании (а также при чихании и кашле) человек. Однако самые крупные капли сильнее всего оседают в воздухе, и заразиться без прямого контакта вероятнее всего от мелких капель, менее пяти микрометров. Те могут оставаться в воздухе на уровне лица часами. Именно они — главная причина заражения воздушно-капельным путем.

Хирург контактирует с больным на очень малой дистанции: даже крупные капли, падая вниз от его лица к пациенту, легко могут достигнуть открытой раны. Для него маска имеет смысл, хотя и она эффективна, только если включает особые фильтрующие слои (бумажные или иные), а также — важное замечание — если является одноразовой, то есть после одной операции никогда более не используется.

Как легко видеть, изначально маска задумывалась не для защиты своего носителя, а для защиты от своего носителя. Многие врачи и ученые воспринимают ее таким образом и сегодня. Доктор Эли Перенцевич (Eli Perencevich) из Университета Айовы в США недавно повторил эту точку зрения в интервью Forbes:

Перенцевич добавляет, что теоретически могут помочь респираторы (стандарта N95 или FFP, задерживающие 95% входящих микрочастиц), но на деле обычные люди не умеют ими толком пользоваться, оставляют неплотно пригнанными к лицу. Вдобавок перед съемом респиратора с лица надо мыть руки — как и после того, как вы его сняли. Люди редко любят так часто мыть руки, а без этого с респиратором их шансы заболеть только вырастут. Потому и тут об эффективности говорить сложно. Такие респираторы дают ложное чувство безопасности, которое может скорее навредить, чем помочь.

Действительно, руки переносят вирусные инфекции крайне часто, и повышение частоты прикосновений к лицу — нежелательное последствие ношения медицинских масок. Тем не менее доктор Перенцевич не совсем прав.

В 2015 году вышел обстоятельный разбор того, что удалось экспериментально выяснить о возможности защиты маской здорового человека от заражения извне. По этой обзорной работе все заметно сложнее, чем представляется Перенцевичу и многим его коллегам. Исследования, когда не удалось выявить пониженной частоты заражения у носителей масок в сравнении с теми, кто их не использовал, действительно были. Только вот они касались выборки в 32 человека, то есть просто не могут служить критерием реальной эффективности ношения одноразовых масок.

Были и другие эксперименты аналогичного содержания. В Канаде коллектив из 446 медсестер, работавших в больнице во время эпидемии гриппа, разбили на две группы, одна из которых носила медицинские маски, а другая — респираторы уровня N95. В первой группе заболели гриппом 23,6%, во второй — 22,9%. Иными словами, на практике якобы неэффективные маски справились так же, как, предположительно, эффективные респираторы. Интересно, что в норме в больницах во время эпидемий гриппа заболевает 23% персонала, даже если никто не использует никаких средств защиты. Выходит, что маски, что респираторы одинаково неэффективны и ничем не отличаются от обычного хождения с открытым лицом? Не совсем.

В Китае проводили исследование на 1922 лицах из медперсонала и обнаружили, что респираторы уровня N95 вроде бы помогают от внутрибольничных инфекций (в основном не вирусных), но практически не могут предупредить заражение гриппом. Это достаточно логично. Типичная внутрибольничная инфекция вызывается бактерией, которая просто намного больше капсида вируса, вызывающего грипп или Covid-19. Неудивительно, что респираторы задерживают бактериальные инфекции, но не могут затормозить вирусные.

Другое исследование — на 1669 медработниках, тоже в Китае — сравнивало эффективность респираторов и масок в защите носителя именно от внутрибольничных инфекций. Выяснилось, что невозможно отличить эффективность масок от респираторов стандарта N95: те и другие снижают вероятность внутрибольничных инфекционных заболеваний одинаково.

Общий вывод здесь прост: похоже, от мелких вирусных частиц на практике не особенно защищают ни маски, ни даже респираторы, в то время как от болезней, вызываемых бактериями, и маски, и респираторы защищают сравнимо.

…Но иногда защищает от него

Далее тот же обзор 2015 года затрагивает полезность ношения масок населением уже с целью незаражения носителем окружающих. Здесь оно опирается на эксперимент в Гонконге во время эпидемии гриппа, с выборкой в 407 человек. Все они получили подтвержденный диагноз, а затем исследователи пытались помешать им заразить своих домашних. Часть из них заставляли носить маски, другую — и носить маски, и часто и тщательно мыть руки, третью не заставляли делать ничего (контрольная группа).

Оказалось, маски сами по себе риск заражения больным его же домашних не снижают. Даже в комбинации с мытьем рук они сделали это только тогда, когда маски и мытье рук предписывали заболевшим в первые 36 часов после того, как у них появились симптомы.

И здесь вывод прост: если вы только что заболели, вам стоит носить маску и тщательно мыть руки — так вы меньше можете заразить окружающих. Себе, правда, уже не помочь.

Почему не надо сметать маски с полок

Задумаемся на минуту: зачем люди покупают маску? Потому что думают, что ее ношение убережет от инфекций их самих. Нет, не убережет, выше мы показали почему. Остается только один разумный мотив скупки — альтруизм. Вот ударит меня коронавирус, я сразу же после появления первых симптомов надену маску и меньше заражу соседей, пока буду ходить до мусоропровода и за хлебом.

Но альтруизм такого рода резко противоречит тому факту, что в больнице маски нужны больше, а если вы приобретете их себе на случай заболевания, то медперсоналу потом неоткуда будет брать новые. Поэтому будем честными: скупают их не от альтруизма.

Итого: рациональных причин покупать маски нет, да и иррациональных — тоже. Делают это потому, что не знают о практической бесполезности масок и респираторов в борьбе с вирусными инфекциями.

Именно поэтому главный врач государственной службы здравоохранения США Джером Адамс в своем твиттер-аккаунте прямо написал:

На наш взгляд, это чрезвычайно здравая мысль и чем больше людей последуют ей — тем лучше.

Читайте также: