Генуинная эпилепсия что это такое

Эпилепсия – это заболевание, включающее в себя несколько составных частей, объединённых общим признаком – наличием судорожных приступов.

Генуинная эпилепсия, описание заболевания

Генуинная эпилепсия лежит в основе расстройства обмена. Признаками заболевания являются судорожные эпилептические припадки, однако это происходит не во всех случаях, иногда такие припадки не появляются вовсе.

Наступление приступа генуинной эпилепсии можно определить по наступившим головной боли, головокружению, страху, ощущению жара или холода, дурноте, чувственных восприятий (больной может увидеть мерцание или искры, услышать колокольный звон и так далее), давлению в желудке, приливами, сердцебиению, потливости и параличам.

Сам приступ начинается с внезапной глубокой потери сознания и неожиданному падению, часто сопровождаемому диким криком.

Затем на 10-30 секунд отмечается тоническое напряжение тела, сопровождаемое сильными ритмическими, толчкообразными движениями.

Больной может повредить что-либо, особенно часто страдает язык, оказавшийся между сжатыми судорогой зубами. Зрачки пациенты расширены и неподвижны, тело нечувствительно к уколу булавкой, дыхание сопровождается хрипами. Изо рта может выступить кровавая пена; больной может пустить мочу и даже кал. Через несколько минут подёргивания прекратятся, больной будет совершать неосмысленные движения или его тело полностью расслабится. Далее наступит период бессмысленности, при котором сознание остаётся мутным. Иногда этот период не наступает, и больной просыпается сразу. При пробуждении пациент не вспомнит, что с ним произошло, будет уставшим и хотеть спать.

Судорожные припадки (судороги) при генуинной эпилепсии

Припадки у большинства пациентов повторяются до двух раз в месяц, они приходят сериями и чаще всего ночью, в первый час сна и перед пробуждением. Реже припадки могут дойти до опасного учащения, в промежутках между ними больной остаётся в бессознательном состоянии, температура тела повышается. Некоторые пациенты умирают во время таких припадков в следующие несколько дней.

Генуинная эпилепсия не всегда сопровождается судорожными припадками, их могут замещать не вполне развитые припадки – явления паралитического или судорожного характера. Во время таких припадков человек не теряет сознания, однако он дрожит, сознание помрачается, есть намёк на судороги, обмороки, приступы смеха и ругательств, случается внезапное оцепенение, побеги. Все эти явления бессознательны, в конце приступа наступает амнезия. У некоторых больных появляются приступы сна, головокружения или возникновения идей.

Как влияет заболевание на развитие человека?

Если генуинная эпилепсия протекает достаточно долгое время, то личность больного меняется – он медленнее усваивает восприятия и перерабатывает впечатления, его кругозор сужается, а память ухудшается.

Некоторые больные соблюдают точность в деталях вплоть до мелочей (в рисунках, поделках), в жизни они неизменно вежливы, однако к самостоятельной жизни и работе неспособны. Такие люди чрезмерно внимательны к собственному здоровью, эгоистичны, но приторно нежны с близкими.

Генуинная эпилепсия может начаться в детстве, но в основном ею заболевают до 30 лет. Если эпилепсия развивается позднее, то скорее всего это алкогольная, травматическая, сифилитическая или артериосклеротическая форма. Прогноз в основном неблагоприятен, тяжесть и частота приступов возрастают, психика больного подвергается эпилептическим изменениям.

Лечение генуинной эпилепсии

Одно из лучших и испытанных средств лечения генуинной эпилепсии – бромистые соли. Принимать их нужно каждый день в течении длительного времени. Также эффективен седоброл. Больному рекомендуется уменьшить потребление поваренной соли и предпочитать растительную еду, что поддержит действие брома.

Пищеварение больного нуждается в урегулировании. Полное воздержание от алкоголя – непременное условие выздоровления. Кто-то должен предохранять пациента от возможных травм во время неожиданных припадков. Таким людям нужна повышенная забота и внимание.

Генуинная эпилепсия практически не поддаётся хирургическому лечению. Верная постановка диагноза и последовательное лечение – ключ к выздоровлению.

Здоровья Вам и Вашим близким!

Эпилепсия – это патология головного мозга, объединяющая несколько характерных признаков, основным из которых является периодическое возникновение судорожных приступов. Частота пароксизмов колеблется от нескольких в день до 1-2 в год.

Среди психических заболеваний распространенность генуинной эпилепсии колеблется в пределах 0,3-0,6 % случаев. Нарушение работы головного мозга чаще всего впервые проявляется в детском возрасте (7-15 лет). Рассмотрим специфику этой патологии.

Особенности развития

Эпилепсия – тяжелое и сложно поддающееся терапии заболевание. Различают две формы патологии:

Симптоматическую. Если причина возникновения патологического состояния – осложнение серьезных заболеваний (энцефалита, туберкулезного склероза, сифилиса мозга, артериосклероза), то диагностируется симптоматическая эпилепсия.

При этой форме патологии наблюдаются судорожные пароксизмы (приступы), но изменений в психике не происходит. Лечение основной болезни в этом случае способствует исчезновению признаков нарушения.

Генуинную. Эта форма считается более труднодиагностируемым недугом, тяжелее поддающимся лечению. При затруднении установления провоцирующего недуг фактора диагностируется эпилепсия генуинная.

Ее также называют эпилептической болезнью, криптогенной, первичной, идиопатической, истинной эпилепсией. Проявления патологии – судорожные пароксизмы, потеря сознания, а также стойкое нарушение психического состояния. В отдельных случаях припадки могут отсутствовать.

Генетическая предрасположенность – одна из основных причин возникновения такой формы эпилепсии. Провоцирующими факторами становятся:

эндокринные патологии;
нарушение обмена веществ;
вегетативные расстройства;
возрастные изменения.

Механизм развития патологического состояния связан с формированием в двигательной или чувствительной коре очага патологической пароксизмальной нейронной деполяризации. Нейроны перестают осуществлять дифференцированные функции, провоцируя припадки и психические изменения.

Генуинная эпилепсия – хроническая патология, меняющая личность больного. Человек становится мелочным, мстительным, раздражительным, назойливым, чрезмерно нежным с близкими, очень педантичным.

Частые приступы являются причиной эпилептического слабоумия. При доброкачественном течении заболевания значительных изменений интеллекта может и не случится и окружающие, как и сам больной, могут даже не заметить начала развития заболевания.

Проявления приступов

Наибольшую опасность представляют приступы эпилепсии. Предвестниками пароксизма становятся:

головокружение;
чувство страха;
головные боли;
тошнота;
учащение сердцебиения;
повышенная потливость.

У некоторых людей перед началом припадка появляются ощущения, называемые аурой (зрительные, тактильные, слуховые, обонятельные галлюцинации). Пациентам кажется, что они видят искры, чувствуют посторонний вкус или аромат, им чудится звон, грохот, треск.

Выделяют такие формы приступов:

Большой судорожный припадок проявляется в два этапа. Первый длится около 20-30 секунд. Далее его меняет 2-3-минутная фаза клонических судорог. Приступ возникает резко: человек падает, теряет сознание. Потом начинаются судороги: тело дугообразно выгибается, руки и ноги вытягиваются.

Лицо становится синюшным, челюсти сжимаются, дыхание прерывается, глаза закатываются. Второй этап начинается с ритмических сокращений лицевых мышц, судорожного вдоха. Во время пароксизма человек может прикусить щеки, язык. Заканчивается припадок расслаблением мышц, сном.

Большой судорожный припадок

Малые припадки. При этих приступах, проходящих в виде абсанса и продолжающихся около 5 с, судороги могут отсутствовать. Человек словно застывает, бледнеет, перестает разговаривать, а затем, будто очнувшись, вновь занимается прерванным делом.

Иногда пароксизмы проявляются сильным понижением тонуса мышц, тремором конечностей. Может наблюдаться кратковременная утрата сознания. Для окружающих малые припадки часто незаметны.

Малый судорожный припадок

Психические эквиваленты при такой форме эпилепсии проходят в виде резкого изменения настроения: восторженности, раздражительности, агрессивности, болтливости, жестокости.

Часто наблюдаются сомнамбулизм, сумеречное сознание, иллюзии и галлюцинации. Для последних типичны фантастические, очень яркие картины смерти человечества. Психические расстройства могут длиться от 2-3 минут до нескольких дней.

Мозг при эпилептическом статусе

Тяжелым осложнением заболевания считается эпилептический статус. Пароксизмы начинают следовать один за другим. В промежутках между ними человек остается без сознания, температура его тела существенно повышается. При эпилептическом статусе люди часто погибают от гипертермии, отека мозга, аспирации, паралича дыхания.

Диагностика и лечение

В комплексе с клиническими симптомами и дифференциальной диагностикой проводится электроэнцефалографическое исследование, которое помогает уточнить диагноз. Биоэлектрическая активность головного мозга выявляет нарушения.

Первая помощь при пароксизме заключается в предотвращении травматических повреждений. Для этого нужно выполнить следующие действия:

Необходимо положить под голову подушку, полотенце или одеяло.
Не нужно стараться разжать больному зубы во избежание западания языка и удушения, как принято считать, так как все мышцы предельно напряжены.
Нужно ослабить ремень, расстегнуть воротник рубашки. Удерживать конечности больного не нужно во избежание травмирования.
Лекарства во время пароксизма также не нужно давать.
Уснувшего после приступа человека будить нет необходимости.

Для дальнейшего лечения патологического состояния применяются такие препараты:

противосудорожные (Фенитоин, Фенобарбитал, Карбамазепин);
успокаивающие (Глицин, настойка пиона);
транквилизаторы (Заронтин, Валиум);
нормализующие мозговое кровообращение (Кавинтон, Актовегин).

Одним из проверенных успокоительных средств при эпилепсии также считается бромистая соль, которую необходимо принимать ежедневно продолжительным курсом. Также необходимо выполнять ряд общих правил:

Человеку нужно ограничить употребление соли и жидкости.
Алкогольные напитки должны быть исключены.

У каждого четвертого пациента болезнь плохо поддается лечению и неуклонно прогрессирует. Эпилептические припадки, появившиеся в первые годы жизни, могут со временем исчезнуть, поскольку судорожная активность головного мозга постепенно сокращается.

При патологии, возникшей в возрасте 7-10 лет прогноз неблагоприятный, однако возможны длительные ремиссии. При психических нарушениях ситуация ухудшается.

Генуинная эпилепсия – сложное заболевание, способное существенно ухудшить здоровье и качество жизни человека. Коррекция питания, режима труда и отдыха, а также своевременное лечение помогают влиять на течение болезни и уменьшают частоту возникновения припадков.

Эксперт проекта OInsulte.ru

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

Сумеречный психоз.

Эпилептический психоз (острый или хронический) является распространенным клиническим проявлением эпилепсии. Острые психозы, как правило, транзиторны. Хронические же могут продолжаться в течение года, и более свойственны на поздних стадиях заболевания. По данным различных авторов эпилептические психозы случаются у 2,5-5% больных. На вероятность возникновения психоза влияет длительность заболевания. На более отдаленных этапах заболевания вероятность возникновения психозов увеличивается. Острые психозы более характерны для больных эпилепсией, чем хронические. Острый эпилептический психоз может длиться как несколько дней, так порой может продолжается до нескольких недель и не зависит от припадков и состояний спутанности сознания. Данные психотические проявления, зачастую в форме острой параноидной реакции, присущи больным с височной эпилепсией в период спонтанной ремиссии, в период приема противосудорожных препаратов. Острые эпилептические расстройства психики в свою очередь делят на психозы с помрачением и без помрачения сознания. Под психозами с помрачением сознания подразумевается онейроидные либо сумеречные состояния. Сумеречные психозы не связаны с припадками, длятся, как правило, несколько суток. Накануне припадка у больного наблюдаются вегетативные нарушения, сопровождающиеся безотчетным страхом. Послеприпадочные состояния наблюдаются чаще, они более продолжительны и сложны по структуре. Сопровождаются галлюцинациями, агрессией, эмоциональной напряженностью, двигательными расстройствами. Отличаются от бессудорожных пароксизмов с помрачением сознания большей длительностью течения. В клинике хронических психозов основное значение имеют галлюцинаторно-бредовые расстройства (паранойяльные, параноидные), во многом напоминающие симптоматику шизофрении. Предприпадочные сумеречные состояния, сочетающиеся с безотчетным страхом и вегетативными нарушениями, по существу представляют собой психическую ауру вторично генерализованного припадка височной эпилепсии. Послеприпадочные сумеречные состояния, наблюдаемые относительно чаще, бывают более продолжительными и сложными по структуре. Как правило, они наступают после серии больших судорожных припадков. В послеприпадочном состоянии чаще наблюдаются галлюцинаторные и бредовые расстройства (идеи преследования, ограбления и др.), они нередко сопровождаются хаотическим двигательным возбуждением, большой эмоциональной напряженностью и агрессией. Иногда после них остается резидуальный бред.

Дата добавления: 2016-11-19; просмотров: 1988 | Нарушение авторских прав | Изречения для студентов

Особенности развития
Проявления приступов
Диагностика и лечение

Особенности развития

Эпилепсия – тяжелое и сложно поддающееся терапии заболевание. Различают две формы патологии:

эндокринные патологии;
нарушение обмена веществ;
вегетативные расстройства;
возрастные изменения.

Проявления приступов

Наибольшую опасность представляют приступы эпилепсии. Предвестниками пароксизма становятся:

головокружение;
чувство страха;
головные боли;
тошнота;
учащение сердцебиения;
повышенная потливость.

Выделяют такие формы приступов:

Большой судорожный припадок

Малый судорожный припадок

Мозг при эпилептическом статусе

Диагностика и лечение

Необходимо положить под голову подушку, полотенце или одеяло.
Не нужно стараться разжать больному зубы во избежание западания языка и удушения, как принято считать, так как все мышцы предельно напряжены.
Нужно ослабить ремень, расстегнуть воротник рубашки. Удерживать конечности больного не нужно во избежание травмирования.
Лекарства во время пароксизма также не нужно давать.
Уснувшего после приступа человека будить нет необходимости.

Для дальнейшего лечения патологического состояния применяются такие препараты:

противосудорожные (Фенитоин, Фенобарбитал, Карбамазепин);
успокаивающие (Глицин, настойка пиона);
транквилизаторы (Заронтин, Валиум);
нормализующие мозговое кровообращение (Кавинтон, Актовегин).

Человеку нужно ограничить употребление соли и жидкости.
Алкогольные напитки должны быть исключены.

Генуинная эпилепсия, описание заболевания

Судорожные припадки (судороги) при генуинной эпилепсии

Как влияет заболевание на развитие человека?

Лечение генуинной эпилепсии

Здоровья Вам и Вашим близким!

Специальность: Невролог, Эпилептолог, Врач функциональной диагностики Стаж 15 лет / Врач первой категории.

Сегодня молекулярная генетика и технологии ДНК-анализа стремительно развиваются, благодаря чему уже сейчас можно вести речь об изучении человека с точки зрения его молекулярного строения. Поскольку исследованию болезней наследственности всегда уделялось особое внимание, генетическая эпилепсия не стала исключением. Известно, что фактор наследственности играет существенную роль в развитии недуга. Чтобы разобраться, какие формы эпилепсии способны передаваться от отцов детям, рассмотрим основные виды болезни.

Генетическая эпилепсия – какая форма перейдет по наследству

Хроническое заболевание неврологии давно привлекает внимание медиков, так как сфера его распространения в мире велика. Заключается болезнь в проявлении возбуждения нейронов головного мозга, заражающих своим аномальным поведением близкорасположенные клетки. Очаг возбуждения порождает разряд, провоцирующий возникновение судорог. В зависимости от первопричины развития болезни выделяют основные ее виды:

Симптоматическая – приобретенная в течение жизни форма, которую провоцируют самые разные факторы: инсульт, интоксикация, травма головы, инфекция и множество других. Может проявиться в любом возрасте, поддается лечению. Если своевременно диагностировать причины, выявить очаг возбуждения коры мозга, можно излечиться от заболевания. В этом случае генная эпилепсия последующим поколениям не грозит.
Генуинная – часто именуемая идиопатической формой – это генная эпилепсия, так как причины аномалий клеток заложены на генном уровне. Идиопатическая форма передается по наследству.
Криптогенная – причины ее возникновения не диагностируются, поэтому можно предположить, что здесь также имеется риск наследования мутации генов.

Генетическая эпилепсия - генуинная форма болезни

В этом случае болезнь наследуется, специалистами проведена соответствующая классификация явления:

Наследование по доминантному признаку – в пример можно привести роландический тип генетической эпилепсии, передаваемый путем прямого наследования через лиц одного пола. Обычно проявление недуга происходит у кровных родственников через поколение. Если мать страдает этой формой эпилепсии, то дочь вряд ли будет подвержена недугу, ее внук станет носителем болезни, а внучка получит аналогичное заболевание с полным комплектом признаков.
Наследование по рецессивному признаку – на примере изучения ювенильно-миоклонической формы заболевания можно сделать вывод, что это генетическая эпилепсия, которая передается по наследству далеко не всегда. Для ее наследования необходимо соблюдение определенных условий – носителями мутированного гена должны быть оба родителя. При этом совершенно не обязательно, чтобы эпилепсия проявлялась у них самих. Встречаются ситуации, при которых рожденный ребенок с такой формой генетической эпилепсии вызывает недоумения в семье. Родители не могут вспомнить ни одного родственника с присущей ему симптоматикой болезни. В итоге сданные анализы показывают, что наложение генов родителей дало такой результат. Если бы анализы были сданы до беременности, вероятность рождения больного ребенка стала бы очевидной.

Выявить возможность проявления генетической эпилепсии у ребенка может только генетическая экспертиза. Нельзя точно определить, будет ли проявлена болезнь у малыша, можно только предугадать вероятность ее развития. Но можно сделать все, чтобы предупредить риск развития осложнений в случае проявления заболевания у ребенка. Вовремя назначенное лечение способно дать успешный итог терапии с полным избавлением от присущей симптоматики в 70% случаев.

Читайте также: