Кетогенная диета при эпилепсии для собак
- Вступление
- Как работает кетогенная диета?
- Научное доказательство
- Почему исследование кетогенной диеты у собак не показало более позитивных результатов?
- Риски кетогенной диеты
- Кетогенная диета и рак
- Есть ли какие-либо связи между диетой и эпилепсией собак?
Что Такое Метаболическая Диета и Почему Она Подходит Всем (Июль 2020).
Вступление
Кетогенная диета была первоначально разработана в 1920-х годах д-ром Расселом Уайлдером в клинике Майо, чтобы помочь контролировать эпилепсию у детей. Когда эффективные противосудорожные препараты стали доступны в 1940-х годах, популярность диеты ослабела. Только в 1990-х годах научный интерес был возобновлен. В настоящее время существует несколько вариантов.
Как работает кетогенная диета?
Диета заставляет организм сжигать диетический жир, а не углевод, и изначально был предназначен для имитации эффектов голодания в течение продолжительных периодов времени. Это достигается за счет обеспечения высокого уровня жира, умеренного уровня белка и низкого уровня углеводов. Углеводы обычно превращаются в глюкозу, которая затем транспортируется вокруг тела и особенно важна для разжигания функции мозга. Однако, когда углеводы ограничены, печень превращает жир в жирные кислоты и кетоновые тела. Эти кетоновые тела проникают в мозг и используются вместо глюкозы в качестве источника энергии. В результате повышенный уровень кетоновых тел в потоках крови называется кетозом, что приводит к уменьшению частоты судорог.
Научное доказательство
Клинические испытания кетогенной диеты при лечении педиатрической эпилепсии показывают, что это хороший способ уменьшить приступы (у детей), но исследования за пределами этой области ограничены.
Результаты кетогенного пищевого испытания для собак с идиопатической эпилепсией (Эдвард Е. Паттерсон, Американский колледж ветеринарной внутренней медицины, 2005) не дали многообещающих результатов, и не было разницы в частоте изъятия между собаками, питающимися высоким содержанием жира, низким диета карбюратора и те, кто питается диетой с умеренными уровнями белка, жира и углеводов.
Ищете бесплатный совет домашних животных для вашей собаки ?. Нажмите здесь, чтобы присоединиться к любимому домашнему сообществу UKs - PetForums.co.uk
Почему исследование кетогенной диеты у собак не показало более позитивных результатов?
Считается, что это связано с тем, что собаки (как плотоядные животные) на самом деле очень хорошо приспособлены для голодания в течение достаточно длительных периодов времени, и поэтому существенные биохимические изменения, вызванные переходом на диету с высоким содержанием жира и низким содержанием углеводов у людей, нельзя манипулировать у собак, То, как мы метаболизируем нашу пищу, очень сильно отличается от того, как собаки метаболизируют их. Кроме того, кетогенная диета наиболее эффективна для детей с особыми типами эпилепсии (особенно рефрактерной эпилепсии), и поэтому обобщения не могут быть сделаны в этой группе, не говоря уже о других видах.
Риски кетогенной диеты
Диеты с высоким содержанием жиров могут привести к заболеваниям, таким как панкреатит.
Кетогенная диета и рак
Некоторые стороны считают, что кетогенные диеты имеют возможность бороться с раком, потому что раковые клетки (особенно те, которые находятся на более поздних стадиях злокачественности) питаются преимущественно глюкозой в качестве источника энергии. Злокачественные раковые клетки имеют ограниченную или неспособность сжигать жир для энергии, и они могут использовать только белок для энергии, как только он был обработан печенью, с образованием глюкозы. Доказательства в настоящее время в значительной степени анекдотичны.
Есть ли какие-либо связи между диетой и эпилепсией собак?
Пожалуйста, обратитесь к статье Canine Diet & Epilepsy.
Главным методом лечения эпилепсии является медикаментозная терапия в совокупности с правильным образом жизни и режимом питания. Диета при эпилепсии соблюдается с целью поддержания эффективности медикаментов, а также для нормализации общего состояния пациента.
Кетогенная диета — это режим питания, который нацелен на вырабатывание в организме повышенного количества кетоновых тел, которые в свою очередь являются лечебным средством от эпилепсии, поскольку при попадании в головной мозг кетоновые тела оказывают противосудорожный эффект.
Кетогенная диета при строгом ее соблюдении оказывает положительный результат в 70% случаев. Особенно эффективен такой вид питания для детей несмотря на то, что ребенку тяжелее всего придерживаться этой диеты. Однако, несмотря на высокую результативность, такой режим питания должен быть составлен и контролироваться специалистом во избежание негативного влияния на остальные внутренние органы и системы организма.
Команда неврологов и диетологов Юсуповской больницы работает с пациентами по принципу индивидуального подхода, что позволяет оказывать внимание каждому исходя из анамнеза и показателей пациента. Наши врачи имеют большой опыт успешного лечения эпилепсии у взрослых благодаря использованию в своей врачебной практике новейших методик и медикаментов.
Меню на кетогенной диете для взрослых
Главным принципом кетогенной диеты является соотношение белков и углеводов относительно жиров – баланс должен соответствовать значению 1 к 4, при этом количество потребляемых белков должно в разы превышать количество углеводов. Здоровый человек получает из углеводов энергию – за счет их окисления происходит выделение АТФ (аденозинтрифосфата), который в свою очередь является топливом для нашего организма. При условии снижения количества углеводов, энергию организм начинает получать из жира.
Кетогенная диета предполагает перестройку организма на окисление жиров, которые в большом количестве образуют кетоновые тела. Кетоновые тела с кровотоком попадают в головной мозг, где оказывают противосудорожное действие. Данный режим питания назначается исключительно врачом в лечебных целях, и ни в коем случае не используется в целях похудения, поскольку неправильно расписанная диета грозит тяжелыми последствиями для некоторых систем внутри организма.
В течение диеты режим может быть откорректирован исходя из личных показателей или пожеланий пациента. Основу такого рациона должно составлять обилие полезных жиров, которые рекомендовано получать из следующих продуктов:
- жирная морская рыба;
- говядина, баранина, свинина;
- сало;
- сливочное масло и сливки;
- растительные масла - оливковое, кокосовое, льняное, облепиховое и кунжутное;
- семена, орехи;
- авокадо.
Опасные продукты при эпилепсии
Диета при эпилепсии у взрослых предполагает полный отказ от алкоголя. Пиво, слабые вина и другие алкогольные напитки могут не только спровоцировать припадок, но и усугубить состояние больного. Наиболее опасным является употребление алкоголя в большом количестве за короткий промежуток времени.
Припадки у эпилептиков наиболее часто случаются из-за употребления жидкости в большом количестве. Многие врачи-неврологи рекомендуют пациентам снизить употребление жидкости, а также назначают средства для ее выведения из организма.
Людям, страдающим эпилепсией, важно не допускать переедания, а также ограничивать потребление простых сахаров. Диета при эпилепсии направлена на снижение нагрузки на организм человека и предотвращение развития приступов. Следует максимально ограничить употребление:
- рафинированного сахара, меда;
- мучных изделий (хлеба, булок, печенья, макаронных изделий);
- различных круп;
- овощей и фруктов, содержащих большое количество крахмала (в основном корнеплоды);
- алкоголя;
- различных соусов с большим процентом содержания углеводов.
Диетологи Юсуповской больницы стараются сделать кетогенную диету максимально подходящей для каждого пациента. Наши врачи внимательно следят за показателями и анализами, корректируют питание пациента, если это становится необходимым.
Меню при кетогенной диете для взрослых
Рацион человека, больного эпилепсией, должен быть максимально сбалансированным. Пациентам следует в большом количестве употреблять пищу с грубыми волокнами, а также с повышенным содержанием фолиевой кислоты, так как у эпилептиков часто наблюдается сильная недостаточность этого элемента ввиду длительного приема медикаментов.
Как правило, кетогенная диета назначается не всем пациентам, а лишь тем, у которых отсутствует положительная реакция на употребление противоэпилептических препаратов. Наибольшую эффективность данная диета имеет в детском возрасте. Однако несмотря на высокую эффективность данного режима питания, оно имеет ряд противопоказаний:
- цереброваскулярные патологии;
- энцефалопатия;
- заболевания почек и печени;
- заболевания эндокринной системы (или предрасположенность к ним);
- митохондриальные патологии;
- заболевания сердечно-сосудистой системы.
Сама диета начинается с трехдневного голодания. За это время ускоряется метаболизм и организм перестраивается, полностью очищаясь и готовясь к новому режиму питания. В первые три дня пациенту разрешено пить только чистую воду без газа. После чего под строгим контролем врача в питание начинает вводиться необходимое количество жиров и белков. Меню для каждого пациента составляется в индивидуальном порядке для исключения риска развития осложнений. Примерное меню на кетогенной диете выглядит следующим образом:
- первый прием пищи (завтрак) - яичница с ветчиной или беконом, салат из некрахмалистых овощей, заправленный оливковым маслом;
- второй прием пищи (обед) - тушеная или жареная свинина или говядина, овощи на пару;
- третий прием пищи (ужин) - жирная морская рыба (лосось, скумбрия, селедка), свежие овощи и твердый сыр.
Кетогенная диета для детей
Кетогенная диета у детей требует постоянного контроля. У детей, придерживающихся данного питания, может отмечаться задержка физического развития, снижение массы тела. Регулярное посещение врача и корректировка питания помогут исключить ухудшение состояния маленького пациента.
Лечение эпилепсии в Москве
Эпилепсия — это не приговор, а заболевание, которое при надлежащей терапии позволяет человеку жизнь полноценной жизнью безо всяких лишений. Для сохранения хорошего качества жизни больным эпилепсией настоятельно рекомендуется регулярно посещать врача невролога, а также проходить все необходимые обследования.
В Юсуповской больнице лечение эпилепсии выполняют опытные неврологи и эпилептологи, хорошо владеющие различными эффективными методиками устранения данной патологии. Профессиональные диетологи на основании рекомендаций лечащего врача составляют план питания, который будет максимально безопасным для пациента. Курс лечения эпилепсии в Юсуповской больнице позволяет значительно уменьшить проявления заболевания и добиться стойкой ремиссии.
Записаться на консультацию к неврологам, эпилептологам, диетологам, пройти обследование, уточнить интересующую информацию можно по телефону Юсуповской больницы.
- Запись опубликована: 11.12.2015
- Post category:Новое / Статьи
- Post comments:комментариев 14
Эта история произошла в моей семье 15 лет назад.
Однажды, читая журнал Ридерс Дайджест, я обратила внимание на заметку про собак-спасателей, несущих службу в МЧС России, в которой сообщалось, что они отдадут собак-“ветеранов” в хорошие руки. Посоветовалась с семьей: берём! И вот я на следующий день рулю в подмосковный Жуковский. В мыслях рисовался собачий питомник, где у меня на выбор будет много “милых собачек”. Действительность была несколько иной. В администрации мне сказали, что собака только одна, ей 6 лет и она инвалид, но диагноз до конца им не ясен (?) и отдадут они её, только если я “очень хорошо подумала”. И вот я иду к собачей площадке и мне навстречу бежит лабрадор, виляя хвостом! Это была любовь с первого взгляда! Через 20 минут формальности соблюдены и мы едем домой, его голова все время лежит на моей коленке, я пытаюсь справиться с мыслями, что везу домой взрослую, конечно воспитанную, но “чужую больную собаку”. Волнения напрасны, Гранд (так его звали) принял всех моих домашних, включая моего 3-летнего сына. А уж наша семья полюбила его всей душой. Все волнения пройдены, Гранд прижился в нашей семье. Теперь большую часть дня наш любимый пёс лежал на диване в кухне и ждал, когда мои сердобольные родители подкинут ему кусок пирога или чего-нибудь сладкого. Причём, что удивительно, природой собакам не предназначены углеводы, но именно их любил больше всего наш Гранд! Его можно было закрыть на целый день в кухне с куском сырого мяса, дав ему команду: “Нельзя! Охраняй!”, но однажды мы застали его за поеданием пирогов на праздничном столе, который при этом был полон мясных продуктов. Выпечка и сладкое были любимыми лакомствами собаки – хищника и мясоеда по своей природе, что прекрасно иллюстрирует влияние углеводов на мозг и поведение. Гранд стал очень быстро набирать лишний вес, и одно время ему ставили диагноз “ожирение”. Ведь в семье у собаки одновременно изменился и характер питания, и образ жизни.
Прошло три месяца и вот первый приступ. Я, будучи человеческим доктором, сразу поняла – это эпилепсия, в худшем её проявлении: генерализованные припадки. Тогда и людей лечили лекарствами 1-го поколения с побочными эффектами, а о лечении собак не было увы, никакой информации, да и поход к ветеринару ничего не дал. Найти собачьего специалиста, который бы подобрал грамотную терапию, было невозможно, единственный совет звучал “усыпите его, пусть не мучается”. “Как же так? Ведь он герой, который спас не одну человеческую жизнь?”- думала я. И я оставила попытки консультироваться с ветеринарами, решила сама буду искать выход!
“А причём тут LCHF” – спросите вы? А все просто, утратив надежду получить совет от ветеринаров, я стала искать ответы в англоязычных источниках и оказалось, что у детей ещё в начале 20 века эпилепсию лечили безуглеводной высокожировой диетой, кроме того, такая диета уже в конце 19 века помогала людям худеть. Я решила рискнуть, изменив, прежде всего корм для собаки, а заодно и пищевые привычки моей семьи.
Но, решив изменить питание собаки, я сначала пошла по ложному пути. С экранов телевизора нам кричали, что “еда с вашего стола не подходит для вашей собаки”, и я перевела Гранда на готовый корм. Результата не было! Тогда я внимательно изучила состав и была шокирована: в составе было все, кроме мяса, а уж углеводы там были в изобилии, причём их количество почему-то не указывалось, на первом месте в списке стояло загадочное слово “злаки”. Вы можете мне возразить, что корма бывают разные, но прошу учесть, что мы говорим о начале 2000-х.
Сложно было договориться и со старшим поколением домочадцев, для которых кусок сахара к чаю был эквивалентен золотому запасу семьи.
В то время я как раз защищала диссертацию по сахарному диабету, уже тогда я стала задумываться в неоправданно либеральном отношении к углеводам, много читать на эту тему, и с тех пор я твёрдо уверенна в правильности избранного пути. Поэтому я рекомендую индивидуализированный вариант LCHF, как оптимальную систему питания своим пациентам.
Итак, вернёмся к моей истории. Мне, в конечном итоге, удалось перевести собаку на безуглеводное питание, в рационе Гранда остались только натуральное мясо, яйца, немного овощей, жирные бульоны и немного творога и сыр в качестве лакомства. То есть как раз “еда с нашего стола”. И, о чудо! Приступы прекратились и при этом Гранд быстро похудел.
А в своей семье я тоже снизила потребление углеводов в соответствии с принципами LCHF. Не буду лукавить, были периоды, когда углеводы в большом количестве опять возвращались в мою жизнь, но именно с тех пор я верю в здоровое питание, ограничивающее углеводы и разрешающее жиры.
Вам же, дорогие читатели, я рекомендую внимательнее относиться к составу кормов для ваших домашних любимцев, всегда читать этикетки и изучать состав.
Гранд прожил с нами ещё 7 счастливых лет без приступов! Ты был героем, Гранд! Мы тебя любим и сейчас!
Качество и состав кормов для домашних животных – это отдельная и очень интересная тема и мы надеемся еще вернуться к ней. Ведь собаки и кошки в последние десятилетия тоже радикально сменили свой рацион и в результате все больше болеют теми же болезнями, что и их хозяева. А пока, вот интересный разбор одного из самых популярных и рекламируемых собачьих кормов марки “Педигри”. Первые три ингредиента: кукуруза, рис, пшеница – всё то, что обычно едят хищники, или как? Может производители этого корма перепутали собак с кроликами, или поросятами?
В прошлом месяце довольно много шуму наделало исследование проведенное на собаках, авторы которого утверждали, что лишение сна всего на одну ночь приводит к такой же инсулинорезистентности, как и “высоко-жировая диета” на протяжении 6 месяцев. То, что лишение сна может вести к вредным последствиям для здоровья – факт хорошо известный, но многих наших читателей взволновал тот факт, что к инсулинорезистентности привело именно высокое содержание жиров в пище. Мы попытались разобраться в дизайне этого исследования, но в опубликованных материалах никакой специфики собачьей “диеты”, кроме того, что она была “high-fat” нам не удалось найти. Ни количества и соотношения всех макронутриентов, ни источника жиров авторы не указывают. При отсутствии подробностей понять, что именно в собачьем рационе послужило причиной инсулинорезистентности, практически невозможно. Ведь одно дело, если собаки получали жирное мясо, к которому они должны быть неплохо приспособлены природой, а другое – если готовый корм непонятного качества с большим количеством добавленного растительного масла, не входящего обычно в нормальный собачий рацион. Судя по всему, второй вариант кажется более вероятным. Так что на наш взгляд, поводов для паники пока нет, а собаки, как и люди, явно чувствуют себя лучше сего, потребляя ту пищу, к которой подготовила их эволюция: животные белки и жиры с минимумом углеводов.
Эпилепсия – хроническое неврологическое заболевание, проявляющееся в предрасположенности организма к внезапному возникновению судорожных приступов 1 .
Идиопатическая эпилепсия у собак, известная также как первичная эпилепсия, представляет собой два или более ничем не спровоцированных судорожных припадка, разделенных как минимум 24 часами.
Идиопатическая эпилепсия, как правило, возникает у собак в возрасте от 1 до 3 лет. Это заболевание диагностируется путем исключения других возможных причин судорог 2 . По данным мировой статистики 3 , оно встречается у 23 % собак с эпилепсией. У 30 % собак с диагностированной идиопатической эпилепсией продолжают регистрироваться судороги, несмотря на лечение доступными в настоящее время противоэпилептическими препаратами (ПЭП/AEDs). Кроме того, побочные эффекты от этих препаратов, включающие повышенный аппетит, седацию, беспокойство, часто снижают качество жизни собак и их владельцев 6 .
Недавние исследования показали, что кетогенные диеты, а также некоторые пищевые добавки оказывают положительное влияние на судорожную активность и поведение у различных видов животных, включая собак с идиопатической эпилепсией 4 6 . Диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов имитирует голодание, а значит, напрямую влияет на метаболизм, в том числе в мозговой ткани 5 , способствует прямому ингибированию ионных каналов и возбуждающей нейротрансмиссии 4 .
NC NeuroCare для собак - последняя инновация PURINA ® PRO PLAN ® Veterinary Diets — кетогенный рацион с содержанием 6,5% СЦТ (среднецепочечных триглицеридов), которые обеспечивают клетки головного мозга альтернативным источником энергии 6 , способствуют поддержанию у собак контролируемого кетоацидоза, следовательно, рацион должен положительно влиять на течение идиопатической эпилепсии.
Фото 1. Кетодиета в исследованиях на мышах.
Фото 2. Принцип работы кетогенной диеты.
Пациент: собака по кличке Блэк, метис, 6-летний кастрированный кобель. Вакцинирован (ежегодно), дегельминтизирован и обработан от эктопаразитов. Содержание вольерное (приют), кормление промышленными кормами.
Первый эпизод произошел в апреле 2018 года. Это был короткий тонико-клонический приступ с полной потерей сознания. Постиктальный период не выражен. Владельцы в клинику не обращались.
Второй эпизод последовал спустя 10 дней. Приступ также длился недолго, но сопровождался выраженными продромным и постиктальным периодами.
Третий эпизод приступов случился в конце мая 2018 года. Приступы были короткие, частые, с выраженным постиктальным периодом. При поступлении в клинику животному провели лекарственный мониторинг концентрации фенобарбитала в сыворотке крови (содержание вещества находилось в пределах референсных значений, на нижней границе нормы). Пациенту была увеличена доза фенобарбитала в 2 раза.
В течение 2 недель собака была неактивной, много спала, после чего повторился эпизод приступов. Продромный период был незаметным, аура – короткая. Приступы длились около 1,5 минут, между приступами сознание животного было спутанным. В связи с этим владельцы собаки опять обратились в клинику. Было принято решение ввести животное в медикаментозный сон под контролем энцефалограммы. По результатам энцефалограммы пароксизмальная активность прослеживалась вплоть до подключения кетамина к лечению статуса.
Через 3 дня после поступления в клинику пациент был выписан со стабильной гемодинамикой и полным контролем над судорожной активностью. Через 5 дней приступы возобновились. Фенобарбитал был переведен на 3-кратное введение (каждые 8 часов), к лечению добавили леветирацетам 2 . Приступы наблюдались в течение 1 месяца каждые 2 дня. Они характеризовались как короткие, без выраженного продромного, но с выраженным постиктальным периодом. Контроль анализов крови, в том числе уровня фенобарбитала в крови, производился двукратно. Повышение дозы принимаемых препаратов приводило к избыточной седации собаки. Было принято решение о переводе пациента на кетогенную диету (рекомендован корм Purina Pro Plan NC).
Владельцы перевели Блэка на этот корм с июля 2018 года. Первый месяц назначенные препараты давались в начальном режиме. Приступов не отмечалось, активность собаки была снижена.
Август 2018 года. Дозу леветирацетама снизили в 2 раза, прием фенобарбитала изменили на 2-кратный (каждые 12 часов). Активность животного полностью восстановилась. Приступов больше не отмечалось.
Сентябрь 2018 года. Прием леветирацетама продолжен в прежнем режиме, доза фенобарбитала снижена в 2 раза. Собака активна. Зафиксирован однократный эпизод парциального приступа – короткий, без потери сознания, без выраженных продромного и постиктального периодов.
Октябрь 2018 года. Приступов не отмечалось. Кормление и дозирование препаратов не менялись.
Ноябрь 2018 года. Полная отмена леветирацетама. Лечение фенобарбиталом продолжено в монорежиме (минимальная дозировка каждые 12 часов). Кормление не менялось. Приступов отмечено не было.
Фото 3. Медикаментозный сон под контролем энцефалограммы.
Фото 4-6. ЭЭГ Блэка. Продленное мониторирование.
Декабрь 2018 года. Проведены анализы крови (полный биохимический профиль и ОКА), мониторинг концентрации фенобарбитала в крови, выполнено холтеровское суточное ЭЭГ-мониторирование. Обследование показало, что все показатели находятся в пределах референсных значений, пароксизмальной судорожной активности в ходе ЭЭГ-мониторирования не выявлено.
На момент написания статьи (июнь 2019) Блэк находится на терапии фенобарбиталом в дозе 1,5 мг/кг каждые 12 часов и ветеринарной диете (Purina Pro Plan NC). Общее состояние собаки удовлетворительное, активность в норме, приступы не повторялись.
В данном клиническом наблюдении прослеживается тенденция положительного влияния кетодиеты на состояние пациента. Все имеющиеся исследования на тему применения кетодиет у пациентов с эпилепсией говорят в пользу улучшения контроля над приступами. Поскольку ветеринарный корм NC NeuroCare для поддержания функций мозга у собак на рынке появился совсем недавно, а клинический опыт их применения у отдельных специалистов невелик, требуются дальнейшие исследования и наблюдения в данной области.
Столь модная сегодня среди приверженцев здорового образа жизни кетогенная диета, основанная на включении продуктов с высоким содержанием жиров, дает отличные результаты в лечении приступов эпилепсии. Выстраивание рациона по принципам кетогенной диеты позволяет снизить долю принимаемых лекарств, так как болезнь зачастую отступает на второй план. Известны случаи, когда медикаментозные препараты и вовсе были исключены из терапевтического процесса, а необходимость хирургического вмешательства исчерпала свою значимость.
Принципы действия кетогенной диеты
Врачи назначают кетогенную диету для эпилептиков при сложных формах проявления заболевания. Используется она и для терапии синдрома Леннокса-Гасто. Изобрели диету около века назад в Америке, однако в то время она больше походила на лечебное голодание. Медики обратили внимание на интересные биохимические процессы в организме придерживающихся диеты людей.
В рационе снижается количество углеводсодержащей пищи, заменяемое продуктами с высоким включением жиров. В переработке жиры трансформируются в специфические продукты обмена или кетоновые тела, трансплантируемые организмом в мозг человека, что приводит к снижению судорожной активности. Наиболее заметные результаты дает кетогенная диета у детей, хотя иногда назначается и при лечении взрослых пациентов.
На каких продуктах основана кетогенная диета
Расчет рациона для каждого ребенка ведется в строго индивидуальном режиме. Назначить кетогенную диету может только врач, он же распределяет, каким образом питание должно быть организовано. В своих расчетах он оперирует данными о форме проявления эпилепсии, возрасте пациента, его весовых параметрах. Для получения более точного результата о меню катогенной диеты под патронажем ведущих мировых медицинских центров разработаны специальные программы. Наиболее популярна программа клиники Университета Джона Хопкинса в Америке. Во время лечения кетогенная диета может претерпевать изменения по соотношению белков, жиров и углеводов в зависимости от результатов терапии, поэтому посещение специалиста должно носить постоянный характер. Меню может содержать самые разнообразные продукты питания:
- жирные молочные продукты (сливки, сметана, сыр);
- растительные масла (оливковое, подсолнечное, льняное, кокосовое, ши);
- сало, бекон, жирные сорта мяса, птица, морепродукты, рыба;
- грибы, зеленые овощи;
- яйца и многое другое.
Кетогенная диета прекрасно справляется с основной задачей – она изменяет энзимную и гормональную системы, существенно снижая выработку организмом инсулина, получая взамен вырабатываемые пенью кетоновые тела. Посредством этого питания организм встает на путь кетоза, где начинает добывать энергию не из углеводных цепочек, а из отложений жира. Результат – сокращение приступов эпилепсии, придание телу стройности, укрепление мышечного корсета.
Когда проявляется эффект от кетогенной диеты
Получить первые результаты от кетогенной диеты можно уже на первых трех месяцах курса диетотерапии. Это не значит, что диету нужно прекратить. Она длительна, общая продолжительность этого графика питания достигает нескольких лет. Диету можно прекращать по рекомендации специалиста, когда будет достигнута стойкая ремиссия приступов.
По данным статистики, кетогенная диета для эпилептиков дает улучшение общего состояния больных в 70% случаев. Она снижает количество припадков более, чем на 50%. Однако у 25-30% пациентов кетогенная диета не дает результата вообще, поэтому ее нельзя приравнять к общеисцеляющей панацее. Не стоит забывать, что диета является лишь дополняющим лечение методом, а не самостоятельной технологией избавления от приступов эпилепсии.
Какие побочные эффекты есть у кетогенной диеты
Побочных эффектов кетогенной диеты известно крайне мало. Среди них возникающие при перестройке организма запоры и нехватка определенных групп витаминов, которую легко скорректировать. Однообразие диеты можно исправить приготовлением блюд по разным рецептам, которых сегодня представлено в сети великое множество. Врач обычно сразу назначает специальный витаминный комплекс, который следует принимать вместе с кетогенной диетой. Исключенный из рациона сахар разрешается заменять сахарозаменителями. Опасения о возможном развитии атеросклероза из-за высокого содержания жиров не подтвердились в ходе специально организованных исследований. Болезнь может развиваться лишь у лиц с генетической предрасположенностью.
Повторное использование кетогенной диеты
В основном лечатся с помощью кетогенной диеты дети в возрасте 8-12 лет, но иногда ее применяют с 4-х месячного возраста ребенка. Многие эпилептики отмечают, что испробовав диету в детстве, возвращаются к ней много лет спустя, когда приступы не исцеляются полностью. Их волнует вопрос, будет ли кетогенная диета повторно работать настолько же хорошо, как и в первый раз ее применения. Американский журнал детской неврологии (Journal of Child Neurology) опубликовал данные исследования повторного применения кетогенной диеты в питании эпилептиков. Ученые исследовали 26 пациентов подросткового и более старшего возраста, которые ранее использовали модифицированную диету Аткинса или кетогенную диету и прекратили ее применять в среднем около 5 лет назад. Полученные данные выглядели следующим образом:
- При вторичном использовании кетогенная диета дает меньший результат, чем в период первичного применения. Однако он вполне ощутим. Улучшение проявилось в первый раз более, чем в 77% случаев, во второй более, чем в 50%.
- Средний возраст пациентов при первичном применении диеты был 3,9 лет, во вторичном – 7,4 года.
- У 54% пациентов результаты при вторичном использовании диеты были аналогичными первому курсу. У 16% диета показала лучший результат. У 35% результат оказался менее эффективным.
- Данные по переносимости кетогенной диеты и присутствию побочных эффектов во втором случае аналогичны первому курсу в 88% случаев.
Полученные данные говорят о том, что использование кетогенной диеты при эпилепсии во второй раз дает положительные результаты в большинстве случаев. Поэтому, если в первый курс применения диеты отмечены положительные изменения в организме, то применять диету снова рекомендуется даже спустя несколько лет.
Читайте также:
