Поддержка для людей с эпилепсией

1. Заболевание эпилепсия - очень распространено, ей болеют 0,5% людей - т.е. 5 человек на 1000, т.е. если в вагоне метро едет 200 человек, 1 из них болен эпилепсией.
2. Кроме этого болезнь затрагивает не только пациентов, но и их родственников, знакомых, сослуживцев, которые так или иначе вынуждены участвовать в жизни пациента, связанной с заболеванием, в среднем еще до 5-10 человек вокруг каждого пациента. Т.е почти каждый из нас хотя бы раз в жизни был свидетелем эпилептического приступа, имеет знакомых, у которых кто-то болеет эпилепсией, или имеет в окружении пациентов с эпилепсией.

Эпилепсия - это не только болезнь детей, как думают многие. Эпилепсия может появиться в любом возрасте, и чем старше человек становится, тем больше вероятность его заболевания.

Причины эпилепсии - это повреждения мозга. К эпилепсии могут приводить травмы, инсульты, опухоли, в некоторых случаях причина эпилепсии не устанавливается.
Т.е любой человек в любом возрасте может при определенных обстоятельствах заболеть эпилепсией, никто не застрахован.

В детском и подростковом возрасте могут дебютировать генетические формы эпилепсии. Это происходит у совершенно нормальных людей, никаких других проблем со здоровьем, помимо приступов у них не бывает, это формы хорошо лечатся, на лечении приступы не повторяются, пациенты живут столько же, сколько и обычные люди, живут жизнью обычных людей, но ежедневно принимают таблетки.

В целом, эпилепсия сейчас хорошо лечится, выбор противосудорожных препаратов достаточно большой, он увеличивается, внедряется хирургическое лечение эпилепсии, 75% из всех заболевших при правильном лечении приступов не имеют и ничем не отличаются от обычных людей.

Надо сказать, что подавляющее большинство пациентов с эпилепсией не имеют никаких психических отклонений. Поэтому в последние 10 лет такие пациенты наблюдаются у невролога, а не у психиатра. Раньше люди не лечились иногда только из-за того, что не хотели идти в психдиспансер или в психбольницу.

Но помимо медикаментозного лечения, очень важную роль в жизни пациентов с эпилепсией, играет степень социальной дискриминации этих людей.
Общество всячески отталкивает их, возникают трудности при устройстве в детский сад, в школу, на работу, возникают проблемы в семейной жизни.
Все это связано с пещерным представлением общества об этом заболевании.
Вот некоторые из мифов:
1. Эпилепсия всегда свидетельствует о психическом заболевании.
2. Синонимы эпилепсии - падучая, в быту эпилептиком или припадочным - обиднее - чем шизофреником.

Поэтому люди тщательно скрывают свой диагноз, у них повышается уровень тревоги.

Более подробно про стигматизацию, качество жизни можно посмотреть в приложенном файле "социальные аспекты".

Для решения этих проблем нами с 2000 года проводились школы для больных эпилепсией и их родственников, печатались методички для пациентов, делались публикации в печати.

В 2009 году группа родственников больных эпилепсией и самих пациентов организовала проект "НЕ БОЙСЯ".

Днем рождения проекта можно назвать 11.10.2009 когда впервые пациенты самостоятельно собрались вместе и озвучили свои цели и задачи.

Цель проекта: повысить толерантность общества к пациентам с эпилепсией путем повышения информированности об этом заболевании и о жизни пациентов, а значит снижение уровня стигматизации и дискриминации этих людей.
Эти люди хотят сказать "мы такие же, как и все, мы ничем не отличается от обычных людей, мы имеем те же возможности, у нас практически нет ограничений в жизни, не бойтесь нас, и не мешайте нам жить нормальной жизнью!"
Другой тезис обращен к пациентам, кто столкнулся с заболеванием: "не бойтесь эпилепсии, она хорошо лечится, все будет хорошо, и если возникнут сложности, то мы готовы вам помочь!"

Готовится серия лекций в образовательных учреждениях для педагогов, организация юридической помощи пациентам, помощь в трудоустройстве на период подбора терапии.

Конечно, остаются пока нерешенными и медицинские проблемы - в России нет ни одной женской консультации и роддома для женщин с эпилепсией, хотя при подобранной терапии для беременности и рождения ребенка нет никаких проблем, но протоколы ведения пациентов - не используются. Пока развитие хирургии эпилепсии находится на очень низком уровне, наших пациентов приходится оперировать в Европе, а это недешево. Эти проблемы надо тоже решать.

Сегодня эпилепсия входит в число самых распространённых неврологических заболеваний, занимая третье место после инсульта и болезни Альцгеймера. Вокруг этого недуга издавна существует множество мифов и предрассудков. Что поможет человеку, у которого случился внезапный приступ, а что только навредит? Читаем статью и запоминаем.

Эпилептический приступ может выглядеть довольно пугающе, на деле же он не требует срочного медицинского вмешательства. Обычно после завершения припадка человек довольно быстро приходит в себя, но пока всё не прекратилось, ему очень нужна ваша поддержка. Именно о том, как помочь людям, страдающим от эпилепсии, и расскажет Лайфхакер.

Что такое эпилепсия

Для начала разберёмся с природой заболевания.

Эпилептический припадок начинается, когда возникающие в мозге электрические импульсы становятся слишком интенсивными.

Они могут затрагивать один участок мозга — тогда мы говорим о парциальном приступе, а если электрический шторм распространяется на оба полушария, приступы становятся генерализованными (их мы и обсудим ниже). Импульсы передаются мышцам, отсюда и характерные судороги.

Вероятные причины заболевания — недостаток кислорода во время внутриутробного развития, родовая травма, менингит или энцефалит, инсульты, опухоли мозга или врождённые особенности его строения. Обычно при обследовании сложно определить, почему именно возникла болезнь, чаще это происходит из-за совместного воздействия нескольких условий. Эпилепсия может проявиться на всём протяжении жизни, но в группе риска находятся дети и пожилые люди.

Хоть глубинные причины заболевания до сих пор и остаются загадкой, удалось установить ряд провоцирующих факторов:

• стресс,
• неумеренное употребление алкоголя,
• курение,
• недостаток сна,
• гормональные колебания в ходе менструального цикла,
• злоупотребление антидепрессантами,
• преждевременный отказ от специальной терапии, если таковая была назначена.

Конечно, с медицинской точки зрения такой рассказ о течении болезни выглядит максимально упрощённым, но это базовые знания, которыми должен владеть каждый человек.

Как это выглядит

Обычно со стороны кажется, что приступ начался абсолютно внезапно. Человек издаёт крик и теряет сознание. В течение тонической фазы мышцы его напряжены, а дыхание затрудняется, из-за чего синеют губы. Затем судороги вступают в клоническую фазу: все конечности начинают напрягаться и расслабляться, выглядит это как беспорядочное подёргивание. Иногда больные прикусывают язык или внутреннюю поверхность щёк. Возможно самопроизвольное опорожнение кишечника или мочевого пузыря, обильное слюнотечение или рвота. По окончании припадка жертва болезни часто испытывает сонливость, головную боль и проблемы с памятью.

Что делать

1. Не паникуйте. Вы берёте на себя ответственность за здоровье другого человека, а поэтому обязаны сохранять спокойствие и ясный ум.

2. Будьте рядом на протяжении припадка. Когда всё закончится, успокойте человека и помогите прийти в себя. Разговаривайте мягко и плавно.

3. Оглянитесь вокруг — больному ничего не угрожает? Если всё в порядке, не трогайте и не перемещайте его. Отодвиньте подальше мебель и прочие предметы, об которые он может случайно удариться.

4. Обязательно засеките время начала приступа.

5. Опустите больного на землю и подложите ему что-нибудь мягкое под голову.

6. Не удерживайте его в неподвижном состоянии, пытаясь остановить судороги. Мышцы это не расслабит, но запросто может стать причиной травм.

7. Не кладите больному ничего в рот. Считается, что в ходе приступа может запасть язык, но это заблуждение. Как было сказано выше, в это время мышцы — и язык в том числе — находятся в гипертонусе. Не пытайтесь разжать человеку челюсти и поместить между ними какие-то твёрдые предметы: есть риск, что во время очередного напряжения он или случайно укусит вас, или раскрошит себе зубы.

8. Ещё раз проверьте время.

Если припадок длится больше пяти минут, звоните в скорую помощь.

Долгие приступы могут вызывать необратимые повреждения клеток мозга.

9. После того как припадок прекратился, положите человека в удобное положение: лучше перевернуть его набок. Убедитесь, что дыхание пришло в норму. Аккуратно проверьте, свободны ли дыхательные пути: их могут перекрывать куски пищи или зубные протезы. Если жертве приступа всё ещё сложно дышать, немедленно вызывайте скорую.

10. Пока человек полностью не придёт в норму, не оставляйте его одного. Если он поранился или за первым приступом сразу же следует повторный, срочно обратитесь к врачу.

Помните, что эпилепсия ни в коем случае не клеймо и не приговор.

Миллионам людей это заболевание не мешает вести полноценную жизнь. Обычно грамотная поддерживающая терапия и наблюдение у специалистов помогают держать всё под контролем, но если вдруг у друга, коллеги или случайного прохожего начинается приступ, каждый из нас обязан знать, что нужно делать.

Информационная страничка

Правила группы

Помощь администратора

Полезные адреса и номера телефонов

• Все записи
• Записи сообщества
• Поиск

“СЕЙЧАС НАЧНЕТСЯ ПРИСТУП”: КАКИЕ СИМПТОМЫ ПОМОГУТ ПРЕДВИДЕТЬ ЭПИЛЕПСИЮ И КАК ОКАЗАТЬ ПЕРВУЮ ПОМОЩЬ

Эпилепсия неудержимо наводит страх только при одном упоминании об этом недуге. Истинная природа болезни давно обросла мифами, а люди продолжают верить ложным представлениям. Ко Дню больных эпилепсией, который ежегодно отмечается 26 марта, редакция NEWSONE пообщалась с идейной вдохновительницей проекта "Эпилепсия: меня это не пугает!" Дариной Пилипчук.
Показать полностью…

Мы разузнали, какие неправильные представления существуют об этом заболевании и что категорически запрещено делать если у человека приступ. А также разбирались, как обстоит ситуация с лечением эпилепсии в Украине.

"У вас, милочка, эпилепсия"

– Мне было 19 лет и казалось, что жизнь только начинается. За окном был милый весенний день, я проснулась и отправилась на кухню готовить завтрак. По телевизору в фоновом режиме шел какой-то сериал, как вдруг я услышала необычный звук. Казалось, что все диснеевские герои с мультяшными голосами начали резко спорить в моей голове. Звуки вокруг, в том числе и голоса из сериала, стали резко мультяшными. Они становились все громче и громче в моей голове. Помню запах дождя и сырости. А потом кричала изо всех сил, но уже не слышала себя.

Я пришла в себя уже в "скорой", все тело болело, а язык – был прокушен. Мысли не слушаются. "Я Дарина, и я. я. я…", но больше ничего не смогла вспомнить. Затем были врачи, МРТ, непонятные обследования и слова: у вас, милочка, эпилепсия. Но не простая, а "аристократическая". Мне повезло немного больше, этот тип эпилепсии можно сдерживать препаратами – 1-2 таблетки в день.

А когда кажется, что моя эпилепсия ушла и забываю пить таблетки вовремя – снова запах дождя, мультики в голове и мой голос, который я совсем не слышу: "Сейчас у меня будет приступ".

Что такое эпилепсия и почему она наступает

Эпилепсия считается самым распространенным неврологическим заболеванием в мире. В Европе болезнь проявляется у одного человека из ста. Однако, в Украине частота встречаемости случаев беспокоит даже врачей – трое людей из сотни испытывают хотя бы раз в жизни эпилептические приступы. Как утверждает Всемирная организация здравоохранения, с этой патологией в мире живет около 50 млн человек. Главная причина для эпилептического приступа – слишком большая скорость во время проводимости электрического заряда в клетках головного мозга. Если такая активность продолжается дольше секунды, у человека случается приступ.

Распространенность эпилепсии вызвана в большинстве случаев родовыми травмами. Среди других причин врачи называет:

генетические изменения в каналах нейронов;
повреждения головного мозга;
развитие опухолей в голове;
употребление наркотических веществ и алкоголя.

Можно ли предвидеть приступ эпилепсии и что чувствует человек перед ним

Предвестники приступа, которые помогают сознанию зафиксировать надвигающийся стресс, называются аурой. Она словно сигнал, который предупреждает человека и помогает выиграть несколько минут у эпилепсии. Можно успеть предупредить себя о приступе и принять безопасную позицию. Как рассказала нам Дарина Пилипчук, аура проявляется очень индивидуально, но чаще всего перед приступом встречаются такие сигналы:

запах дождя;
мультики в голове;
звуки в голове;
необычный привкус во рту, например, соли;
странный запах;
блики в глазах;
флешбеки или дежавю.

Лечение эпилепсии в Украине

Культура диагностирования заболеваний в Украине до первых его проявлений отсутствует. А некоторые люди даже не догадываются, что у них была эпилепсия. Например, она может возникать во сне. Лечение эпилепсии в Украине находится на крайне низком уровне. Сейчас известно более 60 видов эпилепсии, разделенных на несколько видов и подвидов, которые не так просто выявить. В Украине нет профессиональных условий для того, чтобы диагностировать заболевание, а значит вероятность постановки точного диагноза – сводится к минимальной.

Что делать, если у вас или близкого человека обнаружили эпилепсию

Сразу же обратиться к невропатологу – пройти все необходимые анализы и обследования.
Вместе с врачом подобрать правильное лечение.
Честно признаться об этом в своем окружении и рассказать, что делать в случае приступа.
Не бояться жить спокойной, счастливой и полноценной жизни. Моральная терапия не менее важна – чтение, психолог, хобби.
Для друзей и родных: ни в коем случае нельзя проявлять гиперопеку, а, наоборот, помогите принять болезнь.

Что категорически запрещено делать, если у человека приступ

Насильно открывать человеку рот или пытаться разжать ему челюсть.
Переносить человека.
Поливать водой.
Пытаться дать человеку поесть или попить.
Силой сдерживать движения.

Как помочь человеку во время приступа

Нужно аккуратно перевернуть человека на бок и убрать все опасные предметы.
Засечь время начала приступа. Если он длится больше 5 минут – вызывать "скорую".
Расстегнуть галстук или ослабить пуговицы на рубашке.
Оставить человека в покое и не пытаться сдерживать его движения во время судорог.
После приступа нужно помочь ослабленному человеку дойти домой или вместе подождать близких ему людей.

Самые распространенные мифы об эпилепсии

Эпилепсия – это заразно и передается воздушно-капельным путем.
Это нарушение интеллекта, психическое заболевание, неврологическое расстройство.
Человек с эпилепсией – больной, припадошный, паралитик.
Люди, живущие с эпилепсией, часто скрывают любую информацию о своем недуге. Они пребывают в постоянном страхе, что их отвергнет любимый человек или не возьмут на работу. А все потому, что у многих эпилепсия до сих пор ассоциируется с картинкой из малобюджетного фильма, где человек извивается в диких судорогах с пеной у рта. Стену недопонимания можно легко разбить, все что для этого нужно – относиться к людям с эпилепсией и без нее одинаково хорошо. А это зависит непосредственно от каждого отдельно взятого человека.

Эпилепсия: правда и мифы о болезни

Это неврологическое заболевание сегодня не является неизлечимым, а женщина с эпилепсией может родить здорового ребенка.

Когда вы заходите в полный вагон метро, или садитесь в поезд дальнего следования, или располагаетесь в уютном кресле в салоне самолета, хотя бы один человек среди пассажиров будет с эпилепсией.
Показать полностью… Хотя бы один из ста может оказаться рядом с вами. Но мы редко об этом задумываемся, потому что он – такой же, как все остальные, болезнь его никак не выдает, и узнать о ней окружающие смогут, только если в дороге с ним случится приступ.

Для начала стоит развенчать самый главный миф: эпилепсия — не психическое, а неврологическое заболевание, проявляющееся в предрасположенности организма к внезапному возникновению судорожных приступов. Эпилептический приступ – это как короткое замыкание в электросети: сначала скачок высокого напряжения, а потом отключение всех источников электричества.

Павел Власов, доктор медицинских наук, профессор кафедры нервных болезней лечебного факультета Московского государственного медико-стоматологического университета им. А.И. Евдокимова, член Европейской академии эпилепсии:

В том, что не все больные эпилепсией встают на учет и хотят, чтобы об их болезни знали, - действительно серьезная социальная проблема, и не только в России, во всем мире. В первую очередь, это те, кто активен, кто работает и успешен в профессиональной жизни, именно они часто не хотят распространяться о своем заболевании, так как боятся дискриминации и непредсказуемой реакции коллег и работодателей.

Миф 1: Эпилепсия — неизлечимая болезнь
Нет, у 70% пациентов болезнь можно перевести в стадию длительной медикаментозной ремиссии (когда приступы отсутствуют в течение 5 лет). Больные постоянно принимают современные противосудорожные препараты и живут нормальной жизнью — учатся, работают, путешествуют, создают семьи, рожают и растят детей.

Сегодня эпилепсия — это заболевание, которое очень хорошо поддается терапии. Главное, чтобы больной соблюдал три основных правила: регулярно принимал лекарства по той схеме, которую расписал лечащий врач, высыпался и не принимал алкоголь. Недосып и спиртное могут провоцировать приступы.

Миф 2: Эпилепсия — это когда человек бьется в судорогах и конвульсиях

Нет, есть много других форм заболевания, при которых приступы сопровождаются не только судорогами, но и мигренью, сильной головной болью, потерей сознания, другими симптомами.

Миф 3: Эпилепсия негативно влияет на когнитивную функцию мозга
Нет, и лучшее подтверждение того, что это не так — большое количество талантливых людей, страдавших эпилепсией. Среди них — такие известные исторические личности, как Александр Македонский, голландский художник Ван Гог, русский писатель Федор Достоевский. В XIX веке действительно было широко распространено представление о том, что приступы эпилепсии провоцируют неизбежное снижение интеллекта.

Но в XX веке многочисленные научные исследования показали, что это не так, ухудшение когнитивных функций происходит в очень редких случаях. И здесь опять же свою негативную роль играют социальные факторы – ограничения, а порой, явная дискриминация, реакции окружающих, проблемы в личной жизни больного человека.

Миф 4: Эпилепсия — наследственное заболевание, у больного эпилепсией родится такой же больной ребенок
Нет, по наследству может передаться только генетическая предрасположенность к эпилепсии, а не само заболевание. Ребенок не рождается с эпилепсией. Если отец страдает эпилепсией, а мать нет, риск передачи предрасположенности к заболеванию ребенку составляет около 3%, если эпилепсия есть у обоих родителей, то этот процент выше.

Миф 5: Если на ваших глазах у человека развился эпилептический приступ, надо попытаться разжать ему рот и вставить что-то между зубами
Нет, это категорически нельзя делать! Надо:

положить человека на пол, желательно на бок, подложив что-то под голову;
следить за тем, чтобы во время приступа он не получил каких-либо травм, не ударился головой, но при этом не пытаться сдерживать естественные конвульсии;
ни в коем случае не пытаться разжать рот и вставить между челюстями что-то твердое — так можно повредить зубы.
Главный принцип, если вы оказались рядом с человеком, у которого случился эпилептический приступ — не навредить!

Ирина Мишина

Эпилепсия – достаточно распространенное заболевание. Этим недугом страдали многие известные люди: Сократ, лорд Байрон, Фёдор Достоевский, Винсент Ван Гог, Альфред Нобель, Александр Македонский, Юлий Цезарь, Наполеон, Томас Эдисон, Леонардо да Винчи…

Почти каждый 10-й человек хоть раз в жизни испытывал судорожный припадок. В России порядка 1 миллиона эпипациентов. Большинство из них не получали от врачей никаких правил техники безопасности при эпилептических приступах. О том, как сократить число этих трагедий, давно думают родственники больных, специалисты, волонтеры.

Порядка 2 000 больных эпилепсией ежегодно гибнут в России от несоблюдения техники безопасности при эпилепсии (ТБЭ). Данные основаны на мировой статистике.

Проблема бездействия врачей в этом направлении поднимается давно, еще с 2006 года. Особенность техники безопасности для больных эпилепсией в том, что она нужна не на один день, а на годы или даже на всю жизнь. Болезнь эта весьма коварна: эпилептические припадки случаются у одних больных несколько раз в день, у других – раз в год. И всегда внезапно.

Что же надо знать больным этим недугом и их родственникам?

1 Синдром внезапной смерти случается наиболее часто, когда человек спит. Пользуйся низкой кроватью, отодвинь ее от стола и других острых предметов.

1. Не занимайся приготовлением пищи один. Используй небьющуюся посуду. Используй душ и спецтабурет, не закрывайся.
2. Положи резиновый коврик в ванной. Используй смеситель с термостатом, вынь пробку из ванной. Утонуть в ванной - самая частая причина неожиданной смерти у человека с эпиприступами.
3. Сделай защиту на острые углы столов и другой мебели, экраны и батареи отопления. Не пользуйся кухонными приборами и электроинструментами один.
4. Используй сигнализаторы против приступов или будь с кем-либо в комнате, спи на боку.

Правила поведения для больных эпилепсией также важно запомнить. Они просты:

- Принимай лекарства каждый день

- Разработай личный план действия доя контроля над приступами, обсуди его с доктором, семьей, коллегами

- Помни о провоцирующих факторах, которые могут вызвать приступ: недосыпание, алкоголь, табак, стресс, мерцания, сладкое, перегрев, шум.

Особая статья – правила для безопасного путешествия больных с эпилепсией. Таким больным , в частности, советуют не садиться за руль автомобиля, путешествовать с тем, кто знает, как помочь при приступе; в самолете всегда брать лекарство в ручную кладь; плавать в жилете и под присмотром; ходить на рыбалку только с другом; выбрать безопасный спорт и так далее.

Тем временем, за рубежом сейчас широко распространено обучение больных, страдающих эпилепсией. Это направление в последнее время охватило неравнодушных людей из многих стран. Для этого используют самые различные методы образования и самообразования больных: школы для больных эпилепсией и их родственников, информацию на Интернет- сайтах обществ больных эпилепсией, брошюры и буклеты для больных, их родственников. А еще за рубежом активно развиваются коммерческие и некоммерческие детекторы-сигнализаторы приступов. Очень важно зафиксировать приступ во сне или днем, чтобы прийти на помощь или принять меры по корректировке лечения. Также мобильное приложение может дать голосовые инструкции окружающим, если приступ случился в общественном месте.

Для России это, вероятно, тоже возможно в будущем. Пока же самое главное – простые правила, которые продлят жизнь тысячам людей с эпилепсией.

Эпилепсия (падучая болезнь) - достаточно распространенная патология нервной системы, главным проявлением которой является эпилептический припадок. Приступ эпилепсии выглядит довольно устрашающе, он характеризуется потерей сознания, началом судорог и, в некоторых отдельных случаях, пеной изо рта. Иногда она может приобретать красноватый оттенок.

Для оказания первой помощи не требуется обладать специфическими медицинскими знаниями, навыками. В большинстве случаев припадок проходит самостоятельно, вызывать карету скорой помощи не обязательно. Как правило, человек, знающий о своих проблемах, носит записку с номерами родных, близких, информацию о себе, которая может пригодиться тем, кто окажется поблизости от него.

Однако людям, желающим помочь пострадавшему, следует четко выполнять манипуляции для оказания первой помощи, так как неверный порядок действий может нанести серьезный ущерб больному.

Людям, страдающим эпилепсией, следует регулярно проходить осмотр у врача, так как правильное назначение препаратов и постоянный контроль заболевания снижают риск эпилептических припадков. Юсуповская больница предоставляет медицинские услуги лучших докторов-неврологов и эпилептологов столицы, которые подберут индивидуальное лечение каждому пациенту.

Эпилепсия и эпилептические припадки бывают совершенно разных видов и проявляться могут по-разному. Однако, несмотря на разновидность, приступ всегда возникает внезапно. Есть некоторые признаки, по которым можно определить надвигающийся припадок, однако для этого не всегда есть возможность. Человеку, оказывающему помощь, важно сохранять внутреннее спокойствие и уверенно выполнять все необходимые действия, так как на кону стоит жизнь человека.

Признаки эпилептического приступа

Механика возникновения эпилепсии на данный момент точно не выяснена, однако известно, что судороги начинаются на фоне интенсивного возбуждения участков коры головного мозга вследствие повышенной электрической деятельности нервных окончаний.

Признаки приступа, как правило, индивидуальны, однако существует определенный набор симптомов, который помогает определить стадию приступа и немедленно перейти к выполнению манипуляций для первой помощи. Такие кризисы причиняют больному сильную боль и стресс, поэтому по прошествии припадка следует обращаться с пострадавшим очень аккуратно.

К признакам эпилептического приступа относятся:

резкая потеря равновесия, падение на землю;

сбитое тяжелое дыхание;

нераздельные громкие выкрикивания;

резкое повышение артериального давления;

непроизвольное закидывание головы назад;

повышенное слюноотделение, иногда с пеной;

потеря ощущения реальности окружающего мира;

нарушение процесса мышления, непонимание слов или криков посторонних людей;

непроизвольная дефекация или мочеиспускание;

локальные судороги или судороги всего тела;

зрачки перестают реагировать на свет;

синюшность или покраснение лица и других кожных покровов;

очень частый пульс или его сильное снижение;

Предотвратить приступ достаточно сложно, однако по определенным показателям можно понять его приближение и отвести больного в безопасное место.

Врачи считают эпилепсию одной из самых опасных неврологических патологий. Это связано с тем, что судорожный припадок может произойти в любое время. При этом повышается риск травматизма. Поэтому эпилепсия требует своевременной диагностики и лечения. Болезнь занимает лидирующие места в структуре инвалидизации. По статистике, 30% больных являются инвалидами 1 или 2 группы. Для того чтобы снизить риск травматизации во время эпилептического приступа, врачи разработали специальные рекомендации по первой помощи. С ними может ознакомиться каждый желающий.

Врачи Юсуповской больницы занимаются диагностикой и лечением различных форм эпилепсии. Для обследования используются современные европейские установки КТ, МРТ и ЭЭГ. Данное медицинское оборудование позволяет быстро установить локализацию патологического очага. От точности проводимого исследования зависит качество лечения. Индивидуальный терапевтический план составляется опытными неврологами и эпилептологами. При соблюдении врачебных рекомендаций по лечению и профилактике эпилептических приступов 60-70% пациентов Юсуповской больницы добиваются длительной ремиссии.

Причины возникновения и развития

Непосредственных причин, способных вызвать припадок эпилепсии не существует, однако есть ряд факторов риска, которые при определённых обстоятельствах могут спровоцировать эпилептический припадок. Факторы риска могут быть как врожденными, так и приобретенными.

Наследственная предрасположенность предполагает особенное функционирование нейронов и их склонность к спонтанному возбуждению. Данная особенность может передаваться из поколения в поколение, однако не всегда проявляться. Эпилепсия при наследственной предрасположенности может развиться в случае приобретенных провоцирующих факторов, а именно:

при кровоизлиянии в мозг или других нарушениях мозгового кровообращения;

после черепно-мозговых травм;

в результате затяжного алкоголизма, приема наркотических и психотропных средств, сильного стресса;

при менингите, энцефалите;

при родовых травмах;

при абсцессе мозга или инсульте;

при наличии аневризмов, кист или спаек в мозге.

Факторами, оказывающими воздействие на возникновение эпилептического приступа, являются:

плохой режим сна;

употребление алкоголя, кофеина, прием любого объема наркотических веществ, антидепрессантов, не предписанных врачом;

отказ от приема медикаментов, прохождения терапии;

изменение гормонального фона вследствие некоторых заболеваний;

менструация у женщин.

Очень важно понимать: если приступ начался, ни в коем случае не следует давать больному какие-либо медикаменты, особенно те, которые не прописаны лечащим врачом. В такой ситуации процесс уже запущен, и любые таблетки могут лишь навредить. Приступ, если он длится не более трех минут, следует просто контролировать и не пытаться привести человека в чувства. Однако, если приступ длиться дольше, важно вызвать медицинскую бригаду.

Врачи Юсуповской больницы работают круглосуточно, поэтому в случае осложнений после эпилептического синдрома следует немедленно обратиться к доктору во избежание плачевных последствий. Мы поможем нашим пациентам выйти из любой затруднительной ситуации.

Провоцирующие факторы

Если приступ вызван именно таким фактором, то лучше избавиться от него при первой же возможности: выключить телевизор, убавить звук. По окончании приступа — обеспечить пребывание в тихом помещении с приглушенным светом. Если не избавиться от триггеров, то они могут спровоцировать серию повторных приступов, пережить которые организму будет непросто.

Как определить надвигающийся припадок

Предотвратить эпилептический припадок невозможно, однако об этом можно заранее предупредить окружающих или попросить помощи, если вы страдаете эпилепсией и чувствуете приближение приступа.

Сначала наступает фаза тоническая, ее проявления – конвульсии, потеря контроля над ситуацией, повышенное слюноотделение и т.д. Как правило, вследствие гипертонуса мышц ноги остаются прямыми, а руки непроизвольно сгибаются в локтях. Дыхание сбивается, может останавливаться на несколько секунд с определенной периодичностью. От асфиксии синеет кожный покров, особенно губы.

Тоническая фаза длится около 30-45 секунд, после чего наступает клоническая фаза. Клонический период характеризуется попеременным напряжением и расслаблением мышц - конвульсиями и судорожными состояниями. В этот период человек беспорядочно дергается, изгибается в неестественных позах, но при этом не приходит в себя. Ббольной может самопроизвольно покусывать свои губы или язык, из-за чего в слюне появляется примесь крови. В период полного расслабления мышц внутренние сфинктеры тоже ослабевают, из-за чего может произойти опорожнение кишечника или мочевого пузыря.

За несколько минут до возникновения эпилептического синдрома больной может страдать от беспокойства, повышенной тревожности, у него могут появиться галлюцинации различных видов. Существует несколько видов предэпилептических состояний, так называемые ауры:

речевая аура – нарушение сенсорики или моторных функций;

психическая аура – внезапное, ничем не обусловленное чувство грусти, тоски, повышенная тревожность, панические атаки или наоборот, резкий прилив энергии и радости;

вегетативная аура – нарушение функций исполнительных органов: сосудов, желез секреции и мышц;

сенситивная аура – искажения ощущений внешних раздражителей, чувство сильного холода или жара, нарушение ощущения своего тела;

сенсорная аура – изменения в слуховых, обонятельных и зрительных ощущениях.

Важно не паниковать, если вы заметили за собой или за находящимся рядом человеком подобные симптомы. Следует спокойно предупредить об этом окружающих и обезопасить место нахождения, убрав все опасные колющие или режущие предметы, а также переместиться в безопасное место, где можно лечь.

Круглосуточный прием врачей Юсуповской больницы обезопасит пациентов, находящихся в клинике, от осложнений после эпилептического припадка. Мы внимательно относимся к каждому нашему посетителю, гарантируя качественный результат лечения.

Алгоритм первой помощи

Первая помощь при эпилептическом припадке крайне важна, так как неправильные действия могут не только не помочь пострадавшему, но и ухудшить положение. Если у находящегося рядом человека начали появляться симптомы приближающегося припадка, следует подготовиться:

узнать, наблюдались ли у данного человека эпилептические приступы ранее;

если человек болен эпилепсией, ему необходимо сразу принять предписанные врачом таблетки, блокирующие приступ. При этом людям, оказавшимся рядом, не следует давать больному таблетки неизвестного происхождения;

обезопасить место нахождения, переместиться в нелюдное безопасное место;

если ситуация происходит в закрытом помещении, необходимо открыть окна или двери, чтобы обеспечить приток свежего воздуха;

голову больного следует положить набок во избежание захлебывания слюной или рвотными массами;

обеспечить больному падение на мягкую поверхность, положить под голову дополнительный мягкий предмет так, чтобы голова находилась выше туловища;

убрать все потенциально травмоопасные предметы;

снять пояс, ожерелья, головные уборы и все вещи, которые могут сдавливать, причинять дискомфорт и затруднять дыхание.

Что делать, если эпиприпадок уже начался?

Для начала стоит помнить, что паника и потеря самоконтроля являются факторами, из-за которых помощь во время эпилептического припадка может быть некорректной. Нужно успокоиться, перевести дыхание и начать выполнять следующий алгоритм действий:

зафиксировать время начала приступа;

по возможности положить больному свернутую мягкую ткань или любой не твердый предмет между челюстями, во избежание прикусывания губ или языка;

зафиксировать время конца приступа, это поможет в дальнейшем при постановке диагноза.

Важно неотлучно находиться рядом, пока симптомы не пройдут окончательно. Если нет прямой угрозы жизни и здоровью, то лучше активно не вмешиваться в ход событий. Излишняя активность от желающих помочь нередко может навредить дальнейшему самочувствию.

Существует ряд ошибочных действий, которые могут нанести существенный вред пострадавшему.

Что нельзя делать

Врачи говорят о нескольких действиях, которые ни в коем случае нельзя предпринимать, желая помочь.

Во-первых, ни в коем случае нельзя оставлять человека одного. Во время тонической фазы судорог больной может перестать дышать из-за спазма дыхательных путей. В ходе клонической фазы — удариться обо что-нибудь головой.

Во-вторых, строго противопоказано пытаться удерживать бьющегося в судорогах человека. Мышцы из-за сокращений перенапряжены, и излишнее давление на конечности или позвоночник не приведет ни к чему хорошему, а только увеличит риск повреждения мышечного волокна или суставов, если речь идет о конечностях.

В-третьих, есть устоявшийся стереотип, что эпилептику необходимо вставить что-нибудь между зубов. Обычно в качестве подходящего предмета называют ложку или ключи. Но лицевые мышцы напряжены не меньше прочих, так что попытка разжать челюсти может повредить зубы и закончиться переломом нижней челюсти. Также эта мера чревата травмами и для тех, кто хочет оказать первую помощь: челюсти сжимаются с такой силой, что эпилептик может откусить палец, которым ему хотят открыть рот.

Риск, что эпилептик откусит собственный язык — вредоносная ложь. Это такая же мышца, как и все остальные. Когда она находится в состоянии гипертонуса, вероятность откусывания или западания языка стремится к нулю.

В-четвертых, очень важно не давать эпилептику какие-либо лекарства, даже если какие-то медицинские препараты обнаружились в карманах или сумке больного. В стрессе легко неправильно рассчитать дозировку, в том числе специально предназначенного препарата. Также можно допустить ситуацию, при которой таблетка попадет не в то горло. Если лекарство навредит, желающего помочь ждет уголовная ответственность, даже если он действовал из лучших побуждений.

По окончанию приступа, особенно если таковых не наблюдалось прежде, больного следует отвезти в клинику для дальнейшего обследования. Квалифицированные доктора Юсуповской больницы готовы оказывать помощь в любое время суток. Наши врачи ответственно и внимательно относятся к каждому пациенту, проводят все манипуляции и обследования исходя из индивидуальных показателей.

Что делать после приступа

После эпиприпадка больному необходим покой и отдых, так как во время приступа организм истощает ресурсы и нуждается в их восполнении. До приезда бригады скорой помощи обеспечьте пострадавшему полный комфорт и психологическую поддержку. Постарайтесь избавить его от всех раздражающих факторов и сохраняйте спокойствие.

Скорую помощь следует вызывать только в случае, если припадок длится более 3 минут, либо если он повторяется. Также профессиональная помощь необходима, если во время приступа больной нанес себе увечья, травмировался или задыхался. По прошествии эпилептического приступа следует выполнить следующие действия:

положить больного на бок и дать ему отдохнуть несколько минут;

если приступ случился в людном месте, попросите всех отойти для обеспечения психологического комфорта пострадавшему;

если человек непроизвольно опорожнил кишечник или мочевой пузырь, постарайтесь убрать место и снять грязную одежду;

оповестите родственников или близких больного о произошедшем, особенно если это несовершеннолетний человек или человек преклонного возраста;

не отходите от больного еще минимум 15-20 минут, так как нормализация состояния наступает не сразу. Транспортируйте пострадавшего домой, если он этого хочет.

Важно понимать, что даже правильное выполнение первой медицинской помощи не может гарантировать отсутствие риска развития побочных осложнений. Больного сразу после эпиприпадка следует поместить в клинику неврологии Юсуповской больницы, где лучшие неврологи столицы определят диагноз и назначат сопутствующее лечение. Обследования в больнице проводятся на современном европейском оборудовании, которое позволяет получить самые точные результаты. Наш медицинский персонал готов оказать первую помощь в экстренных ситуациях в течение всего дня.

Когда нужно вызывать скорую помощь

Для оказания первой помощи при эпилепсии не обязательно всегда привлекать врачей. Как правило, приступы скоротечны. Известны случаи, когда сердобольные граждане вызывали экипаж неотложки, однако к моменту приезда они уже покидали место происшествия самостоятельно.

Кроме того, у некоторых подобные ситуации случаются по несколько раз в сутки. При таких вариантах достаточно знать основные принципы оказания помощи, и если все протекает без осложнений, можно справиться самостоятельно.

В некоторых ситуациях помощь специалистов-медиков жизненно необходима больному эпилепсией.

Вы не можете быть уверены в том, как отреагирует организм, который раньше не сталкивался с подобным перенапряжением. Вполне возможно, что именно сейчас манифестирует эпилепсия (это может быть в любом возрасте). Однако есть опасность, что припадок — признак какой-либо болезни, обострение которой требует вмешательства специалистов соответствующей квалификации.

Организмы детей и пожилых наиболее уязвимы к критическим перепадам самочувствия. Даже если все пройдет в штатном режиме, только врачи смогут выдать точное заключение относительно состояния организма и дальнейших рисков для здоровья.

Неврологическое заболевание может оказаться смертельно опасным для находящегося в утробе ребенка. Если женщина на позднем сроке беременности, то есть опасность преждевременного начала родов.

В ходе судорог пациент может удариться головой об острый угол или пострадать во время падения. Даже если вам просто кажется, что есть риск черепно-мозговой или любой другой травмы — лучше вызвать специалистов и удерживать пациента на месте до времени прибытия врачей.

Эпилепсия всегда несет риск необратимых изменений в структурах головного мозга. Если человек дышит, но не приходит в сознание больше десяти минут, важно как можно скорее организовать профессиональную медпомощь.

Лечение

В клинике неврологии Юсуповской больницы клиенты могут рассчитывать на лечение несколькими методами. В частности, речь идет о медикаментозной терапии и нейрохирургических технологиях. Искусно сочетая эти методики, врачи добиваются значительного улучшения состояния своих пациентов и обеспечивают им максимально комфортную при данной патологии жизнь.

Следует понимать, что эпилепсия - не приговор, люди с данным заболеванием могут жить обычной жизнью, практически ни в чем себя не ограничивая. Для этого требуется регулярно проходить необходимые обследования, наблюдаться у своего доктора и принимать предписанные препараты. Врачи Юсуповской больницы заботятся о своих пациентах, регулярно назначая обследования и выписывая медикаменты только исходя из индивидуальных показателей каждого пациента.