Попал в реанимацию с эпилепсией

Эпилепсия проявляется периодическими большими судорожными припадками с по­терей сознания или кратковременными (се­кундными) выпадениями и расстройствами сознания. Большой эпилептический припадок состоит из нескольких фаз: отдаленные пред­вестники (продрома), ближайшие предвестни­ки (аура обонятельная, зрительная, слуховая и др.), потеря сознания, судороги тонические, затем клонические, кома, сон. Предвестники припадка (аура) могут отсутствовать. Припа­док начинается с потери сознания, падения больного, своеобразного крика вследствие судороги мышц голосовой щели. Тоническая фаза сопровождается повышением тонуса мышц. Голова запрокидывается назад, зрачки расширяются, возникает тризм, верхние ко­нечности согнуты, нижние разогнуты, пальцы кистей сжаты в кулаки. Грудная клетка и диафрагма фиксированы в положении фор­сированного выдоха. Продолжительность то­нической фазы 15 — 30 с. Затем начинается клоническая фаза: быстрые симметрично-синхронные судороги, полусогнутые руки совершают сгибательно-разгибательные дви­жения. Одновременно отмечаются клонические подергивания ног. Голова и глазные яблоки совершают вращательные движения, язык периодически высовывается, прикусыва­ется. Выделяется пенистая слюна, наблюда­ется недержание, мочи и кала. Продолжи­тельность клонической фазы 1 — 2 мин. Во время припадка развивается цианоз, вены в области головы и шеи набухают, иногда во время судорог бывает рвота. В коматоз­ной фазе сознание отсутствует. Дыхание шумное, стридорозное. Мускулатура рас­слаблена, наблюдаются разнообразные авто­матические движения. Постепенно дыхание становится ровнее, и наступает непродолжи­тельный глубокий сон (15 — 30 мин), сме­няющийся легким сном в течение нескольких часов.

Наибольшую опасность для жизни пред­ставляет эпилептический статус (status epilepticus), при котором судорожные припадки следуют один за другим, и больные не успевают прийти в сознание. Больной в течение нескольких часов и суток находится в коматозном состоянии. Приступы генера­лизованных клонико-тонических судорог при эпилептическом статусе становятся часты­ми—от 2 — 4 до 20 в час и более. Дли­тельность судорог варьирует от 15 — 20 до 1 1/2 — 2 мин. Паузы между приступами могут продолжаться от 30 мин др 20 — 30 с. Су­дороги повторяются с резким тоническим напряжением всех мышц, спазмом дыхатель­ной мускулатуры (апноэ до 15 — 30 с) и нарастающим цианозом, тахикардией. В эпи­лептическом статусе на ЭЭГ появляется низкоамплитудный ритм частотой 8— 12 в 1 с, затем амплитуда ритма возрастает до 16— 18 в 1 с, колебания достигают 150 мкВ, упорядочность ритма нарушается. Разряды приобретают форму пик — волна или полипик — волна частотой 4 —б комплексов в 1 мин, амплитуда нарастает до 250 мкВ. По мере продолжения судорог происходит замедление ритма (до 3 в 1 с), уменьше­ние амплитуды потенциалов и окончание па­роксизма.

Отмечаются расстройства дыхания, крово­обращения и гомеостаза. В тонической фазе происходит остановка дыхания по типу крат­ковременной асфиксии, в фазе клонических судорог дыхание неритмичное, стридорозное. После окончания судорог в фазе комы воз­никает гипервентиляция. После окончания эпилептического статуса и восстановления сознания обнаруживаются зрачковые и гла­зодвигательные расстройства, свисание мяг­кого неба, снижение и утрата рефлекса с задней стенки глотки и мягкого неба, дисфагия, оживление глубоких рефлексов.

При затяжном течении эпилептического статуса рефлексы со слизистых оболочек глотки, гортани и бронхов угнетаются, ме­ханизм кашлевого рефлекса нарушается и в дыхательных путях накапливается мокрота, возможна аспирация содержимого глотки и желудка в дыхательные пути. В коматозном состоянии могут возникать также расстройст­ва центральной регуляции дыхания (вариан­ты дыхания Чейна—Стокса). Парез дыхатель­ной мускулатуры отмечается у больных с очаговым или односторонним эпилептиче­ским статусом. Появляются гипоксемия, ги покапния, падает насыщение крови кислоро­дом, возникают декомпенсированный ме­таболический ацидоз, сочетание его с респираторным алкалозом. Сердечно-сосудис­тые расстройства: тахикардия, нитевидный пульс, расширение границ сердца, глухость тонов. АД повышается. Постоянно отме­чается гипертермия вследствие чрезмерной мышечной деятельности и, возможно, по­ражения центров терморегуляции. Прогноз многосуточного некупирующегося эпилептического статуса всегда серьезен.

Припадки могут прекратиться, но кома­тозное состояние, гипертермия, метаболи­ческие нарушения, расстройства дыхания, нарушение сердечной деятельности прогрес­сируют. Через 5—10 дней может наступить смерть. Прогностически неблагоприятны ги­пертермия, падение диастолического АД, очаговая неврологическая симптоматика, ме­таболические нарушения. Причиной смерти в эпилептическом статусе являются отек легких, мозга, острая сердечная слабость.

Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия

Эпилепсия проявляется периодическими большими судорожными припадками с по­терей сознания или кратковременными (се­кундными) выпадениями и расстройствами сознания. Большой эпилептический припадок состоит из нескольких фаз: отдаленные пред­вестники (продрома), ближайшие предвестни­ки (аура обонятельная, зрительная, слуховая и др.), потеря сознания, судороги тонические, затем клонические, кома, сон. Предвестники припадка (аура) могут отсутствовать. Припа­док начинается с потери сознания, падения больного, своеобразного крика вследствие судороги мышц голосовой щели. Тоническая фаза сопровождается повышением тонуса мышц. Голова запрокидывается назад, зрачки расширяются, возникает тризм, верхние ко­нечности согнуты, нижние разогнуты, пальцы кистей сжаты в кулаки. Грудная клетка и диафрагма фиксированы в положении фор­сированного выдоха. Продолжительность то­нической фазы 15 — 30 с. Затем начинается клоническая фаза: быстрые симметрично-синхронные судороги, полусогнутые руки совершают сгибательно-разгибательные дви­жения. Одновременно отмечаются клонические подергивания ног. Голова и глазные яблоки совершают вращательные движения, язык периодически высовывается, прикусыва­ется. Выделяется пенистая слюна, наблюда­ется недержание, мочи и кала. Продолжи­тельность клонической фазы 1 — 2 мин. Во время припадка развивается цианоз, вены в области головы и шеи набухают, иногда во время судорог бывает рвота. В коматоз­ной фазе сознание отсутствует. Дыхание шумное, стридорозное. Мускулатура рас­слаблена, наблюдаются разнообразные авто­матические движения. Постепенно дыхание становится ровнее, и наступает непродолжи­тельный глубокий сон (15 — 30 мин), сме­няющийся легким сном в течение нескольких часов.

Наибольшую опасность для жизни пред­ставляет эпилептический статус (status epilepticus), при котором судорожные припадки следуют один за другим, и больные не успевают прийти в сознание. Больной в течение нескольких часов и суток находится в коматозном состоянии. Приступы генера­лизованных клонико-тонических судорог при эпилептическом статусе становятся часты­ми—от 2 — 4 до 20 в час и более. Дли­тельность судорог варьирует от 15 — 20 до 1 1/2 — 2 мин. Паузы между приступами могут продолжаться от 30 мин др 20 — 30 с. Су­дороги повторяются с резким тоническим напряжением всех мышц, спазмом дыхатель­ной мускулатуры (апноэ до 15 — 30 с) и нарастающим цианозом, тахикардией. В эпи­лептическом статусе на ЭЭГ появляется низкоамплитудный ритм частотой 8— 12 в 1 с, затем амплитуда ритма возрастает до 16— 18 в 1 с, колебания достигают 150 мкВ, упорядочность ритма нарушается. Разряды приобретают форму пик — волна или полипик — волна частотой 4 —б комплексов в 1 мин, амплитуда нарастает до 250 мкВ. По мере продолжения судорог происходит замедление ритма (до 3 в 1 с), уменьше­ние амплитуды потенциалов и окончание па­роксизма.

Отмечаются расстройства дыхания, крово­обращения и гомеостаза. В тонической фазе происходит остановка дыхания по типу крат­ковременной асфиксии, в фазе клонических судорог дыхание неритмичное, стридорозное. После окончания судорог в фазе комы воз­никает гипервентиляция. После окончания эпилептического статуса и восстановления сознания обнаруживаются зрачковые и гла­зодвигательные расстройства, свисание мяг­кого неба, снижение и утрата рефлекса с задней стенки глотки и мягкого неба, дисфагия, оживление глубоких рефлексов.

При затяжном течении эпилептического статуса рефлексы со слизистых оболочек глотки, гортани и бронхов угнетаются, ме­ханизм кашлевого рефлекса нарушается и в дыхательных путях накапливается мокрота, возможна аспирация содержимого глотки и желудка в дыхательные пути. В коматозном состоянии могут возникать также расстройст­ва центральной регуляции дыхания (вариан­ты дыхания Чейна—Стокса). Парез дыхатель­ной мускулатуры отмечается у больных с очаговым или односторонним эпилептиче­ским статусом. Появляются гипоксемия, ги покапния, падает насыщение крови кислоро­дом, возникают декомпенсированный ме­таболический ацидоз, сочетание его с респираторным алкалозом. Сердечно-сосудис­тые расстройства: тахикардия, нитевидный пульс, расширение границ сердца, глухость тонов. АД повышается. Постоянно отме­чается гипертермия вследствие чрезмерной мышечной деятельности и, возможно, по­ражения центров терморегуляции. Прогноз многосуточного некупирующегося эпилептического статуса всегда серьезен.

Припадки могут прекратиться, но кома­тозное состояние, гипертермия, метаболи­ческие нарушения, расстройства дыхания, нарушение сердечной деятельности прогрес­сируют. Через 5—10 дней может наступить смерть. Прогностически неблагоприятны ги­пертермия, падение диастолического АД, очаговая неврологическая симптоматика, ме­таболические нарушения. Причиной смерти в эпилептическом статусе являются отек легких, мозга, острая сердечная слабость.

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

Криптогенная эпилепсия с полиморфными

Эпилепсия передается по наследству внукам

Обморок различие эпилепсией

Интенсивная терапия и реанимация при эпистатусе.

характеризующееся повторными судорожными пароксизмами. Играет роль

Провоцирующими факторами являются: психотравмы, прием алкоголя, инфекции,

мелькание яркого света.

О клинике и лечении, оказании неотложной помощи при обычных эпиприпадках в

этой лекции касаться не будем (эти вопросы рассмотрены в курсе неврологии).

Остановимся на эпистатусе.. как на самом тяжелом судорожном синдроме, при

котором припадки происходят без перерыва или повторно возникают через очень

непродолжительное время, друг за другом. Существует несколько форм эпистатуса,

наиболее опасен генерализованный статус. Он начинается внезапно. Больной в коме.

Возникают клонические или тонико — клонические судороги, не прекращающиеся в

течение длительного времени и сопровождающиеся выраженными нарушениями

(иногда апное, остановка дыхания.) или по типу Чейна-Стокса. Нередко — отек легких,

аспирация слюны, слизи в дыхательные пути. АД резко повышается, — все это

приводит к тяжелым поражениям мозга и чем дольше длится статус, тем эти

повреждения тяжелее и обширнее (возможны электролитные расстройства.

аснирационная пневмония, острые аритмии).

Поэтому необходимо как можно быстрее прервать зпистатус.

1. Обеспечить свободную проходимость дыхательных путей (применить

роторасширитель, языкодержателъ. Удалить протезы, слизь, воздуховод

Профилактика травм во время судорог.

Противосудорожная терапия внутривенно седуксен, оксибутират натрия, реланиум.

При отсутствии эффекта — тиопентал внутривенно.

Борьба с отеком мозга.

1. Приготовиться к мозговой пункции, к искусственной вентиляции легких.

1. Для оказания помощи при большом эпиприпадке приготовить:

2. Частота припадков при эпистатусе:

3. При эпистатусе быть готовым к проведению: а) новокаиновой блокады

б) люмбальной пункции

4. Окажите помощь при большом судорожном припадке:

а) расстегнуть пояс, ворот.

б) дать выпить холодной воды.

в) ввести шпатель между зубами

г) дать таблетку фенобарбитала

д) ввести седуксен 2,0 внутримышечно

е) сдерживать судороги

ж) сделать очистительную клизму и хлоралгидрат в клизме — з) подложить под голову мягкое.

5. На перекрестке, переходя улицу, мужчина 40 лет громко закричал, упал без : сознания, ударился головой об асфальт. Из. рассеченной раны течет кровь. ] Мужчина сначала вытянулся, затем его начало бить руками и ногами об асфальт. Изо рта вытекает розовая пена.

О каком заболевании подумал студент мед. училища?

а) Сотрясение головного мозга.

б) Травма мягких тканей головы.

в) Малый судорожный припадок.

г) Большой судорожный припадок.

6. Признак, наблюдаемый при эпиприпадке в отличие от обморока:

а) Бледность кожных покровов.

в) Поверхностное дыхание.

г) Быстрое возвращение сознания.

Уметь выписать рецепты: седуксен, строфантин, фенобарбитал, аминазин,

фуросемид, лазикс, физ. раствор, сернокислую магнезию, гипертонический раствор глюкозы и хлорида натрия.

Использованные источники: studfiles.net

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

Криптогенная эпилепсия с полиморфными

Обморок различие эпилепсией

Как вы лечить приобретены эпилепсии

Композитор и певец Крис Кельми попал в реанимацию с приступом эпилепсии

Москва. Известный певец Крис Кельми оказался в реанимации одной из больниц Москвы. 61-летнему артисту назначен курс интенсивной терапии.

Около года назад Крис Кельми рассказал в интервью, что страдает эпилепсией. По его словам, за год у него было 15 приступов эпилепсии, пять из них — с тяжелыми последствиями. После поставленного диагноза певец прошел курс лечения.

Использованные источники: susanin.news

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

Криптогенная эпилепсия с полиморфными

Эпилепсия передается по наследству внукам

Эпилепсия симптомы признаки причины последствия

Оказание первой помощи при эпилепсии

Эпилепсия – неизлечимая неврологическая болезнь, возникающая из-за чрезмерной активности нервных клеток в мозге. Эта активность способствует проявлению сильного возбуждения его коры, что приводит к приступу (припадку).

В момент припадка больной не контролирует свои действия и может получить серьезную травму. Поэтому первая помощь при эпилепсии должна выполняться четко, последовательно и быстро.

Эпилептический припадок может иметь разные проявления в зависимости от вида заболевания.

В медицине существует сложная классификация проявлений эпилепсии. Мы остановимся на трех разновидностях, которые нужно различать, чтобы доврачебная помощь была оказана правильно.

  • Неочевидные припадки;
  • Приступы с ярко выраженной симптоматикой;
  • Эпистатус.

О наступлении неочевидных припадков свидетельствуют такие факторы:

  • Частые ночные кошмары;
  • Непроизвольное мочеиспускание во время сна;
  • Изменения в поведении, проявляющиеся в истерии, которая чередуется с отрешенностью;
  • Частые ступоры, во время которых человек не может отвести взгляд от одной точки;
  • Полное отсутствие реакции на окружающих.

При подобной часто возникающей симптоматике целесообразно пройти обследование у невролога. В обратном случае начнут развиваться тяжелые формы эпилепсии.

При явно выраженной эпилепсии у взрослых наблюдаются такие симптомы:

  • Потеря осязания, возможности видеть и слышать окружающих;
  • Появление судорог или онемения частей тела;
  • Возможна кратковременная потеря сознания;
  • Судорожные движения и неконтролируемая речь;
  • Запрокидывание головы.

Чаще всего припадки продолжаются не более трех минут. Более длительное продолжение приступа опасно переходом в эпилептический статус.

Эпистатус – самое грозное проявление эпилепсии. При нем приступы настолько часто следуют друг за другом, что больной не всегда успевает прийти в сознании.

При эпилептическом статусе неотложная помощь заключается в немедленном вызове медицинского персонала для оказания медикаментозной поддержки. Далее нужно соблюдать алгоритм действий, предписанный для оказания первой помощи.

Первая помощь при эпилептическом припадке, несмотря на простоту действий, должна быть оказана незамедлительно. Иначе у больного могут развиться следующие опасные проявления болезни:

  • Проникновение в органы дыхания слюны или крови;
  • Развитие гипоксии;
  • Последовательные и необратимые нарушения мозговой деятельности;
  • Кома;
  • Летальный исход.

При подозрении на эпилептический припадок постарайтесь максимально быстро подготовиться к его проявлениям.

Для этого нужно выполнить следующие действия:

  • Устраните все предметы, которые могут быть опасны для больного;
  • Если человек вам незнаком, спросите у него, болен ли он эпилепсией;
  • Попросите его снять или расслабить туго сжимающие тело элементы одежды;
  • Обеспечьте свободный приток кислорода в помещении;
  • Найдите мягкую вещь (подушку, объемный свитер), чтобы подложить ее под голову человеку.

На этом этапе очевидцу важно психологически подготовиться к проявлениям приступа, ведь появление пены изо рта, судорожных движений и хрипов у пострадавшего могут напугать любого человека, впервые столкнувшегося с эпилепсией.

Обычно эпилептический припадок длится в 2 этапа. Приступ начинается с того, что больной падает, у него начинается судорожное сокращение мышц, в результате которых он конвульсивно дергает руками и ногами. Глаза при этом могут закрываться или закатываться. Дыхание прерывистое, возможно его остановка на 1-2 минуты.

Чаще всего эта стадия длится не более 3-4 минут. Далее наступает 2 стадия, когда спазм мышц прекращается, больной успокаивается. Может наступить непроизвольное мочеиспускание. Для того чтобы человек пришел в себя, нужно от 5 до 10 минут.

Помощь при эпилептическом статусе всегда предусматривает применение медикаментозных средств, использовать которые может только врач. Поэтому оберегать больного от травмирования нужно до приезда медиков.

Рассмотрим, что делать при приступе эпилепсии нужно обязательно, а какие действия находятся под запретом.

Алгоритм помощи состоит в таких неотложных мерах:

  • Зафиксируйте время начала приступа;
  • Подложите под голову пострадавшего подготовленную мягкую вещь или уложите верхнюю часть туловища себе на колени;
  • Старайтесь придерживать голову так, чтобы она находилась на боку, предотвращая попадание слюны или крови в органы дыхания;
  • Если рот пациента приоткрыт, вставьте между челюстями любую ткань, скатанную в небольшой валик;
  • Не позволяйте больному вставать после окончания судорог: он еще полностью не пришел в себя;
  • При наличии мочеиспускания прикройте любой тканью или одеждой бедра человека, так как резкий запах мочи спровоцирует усиление приступа;
  • Если он еще в бессознательном состоянии, фиксируйте голову на боку;
  • Когда больной пришел в себя, задайте ему несколько простых вопросов, чтобы убедиться в том, что его сознание ясное;
  • Проверьте, нет ли на человеке особого браслета, на котором записан диагноз, имя и адрес.

Первая помощь при приступе эпилепсии должна предоставляться строго по приведенному выше алгоритму. Любые отклонения от него приведут к плачевным последствиям.

Перечислим часто допускаемые ошибки, которые недопустимо совершать, помогая человеку при эпилептическом припадке:

  1. Разжимать зубы в 1 фазу приступа. Абсолютно бесполезное действие, так как язык запасть в этот период не может: мышцы слишком напряжены. Зато повредить эмаль, зубы и даже вывихнуть челюсть можно мгновенно.
  2. Применять физическую силу, чтобы удержать больного в период судорожных сокращений мышц. У человека нет инстинкта сохранения, он не испытывает боли, поэтому может произойти травмирование мышц, связок и даже костей.
  3. Перемещать пациента во время приступа. Единственным исключением из правила является опасность для жизни: он находится на краю обрыва, воды или проезжей части.
  4. Поить больного.
  5. Предлагать лекарственные препараты. Также бесполезное действие, так как ни одно лекарство не подействует до окончания приступа.
  6. Проводить реанимационные действия в виде массажа сердца или искусственного дыхания.
  7. Бить, трясти, обливать водой, пытаясь привести в сознание.

Неотложная помощь при эпилепсии должна продолжаться и после того, как больной пришел в сознание.

Несмотря на то, что состояние больного обычно нормализуется в течение 15 минут, оставлять его одного нельзя. Помогите ему подняться и проводите до дома.

Не предлагайте ему напитки, содержащие кофеин, или острую пищу: они вновь спровоцируют припадок.

Спросите, нужна ли ему медицинская помощь. Люди, у которых приступ случился не в первый раз, хорошо знают, что после него нужно делать. Если же эпилепсия проявилась впервые, оказание дальнейшей помощи и диагностики должно осуществляться в условиях медицинского учреждения.

Вызов скорой помощи также необходимо сделать в следующих случаях:

  • Эпилепсия проявилась у беременной, у человека в преклонном возрасте, у ребенка;
  • Приступ длится более 5 минут;
  • Припадок повторился несколько раз;
  • Во время падения человек получил травму;
  • Больной не приходит в сознание;
  • После приступа сохраняется затрудненное дыхание;
  • Припадок произошел в воде.

Эпилепсия у детей чаще всего проявляется с пяти лет и характеризуется в виде предрасположенности к судорожным сокращениям мышц.

Точно диагностировать причину появления подобного симптома пока не удается. Однако судорогам предшествуют озлобленное или истеричное поведение малыша, когда ему сложно сдерживать свои эмоции. Ребенку тяжело уснуть, качество ночного и дневного сна значительно ухудшается.

Часто у детей симптоматика, свойственная эпилепсии, проявляется при эпилептиформных приступах. Их причины и способы лечения существенно разнятся. Поэтому родителям нужно уметь их различать, чтобы в домашних условиях оказать необходимую помощь.

Эпилептиформные приступы проявляются единожды. Если же это случилось несколько раз, то симптоматические проявления каждый раз будут иными.

Эпилептические припадки повторяются регулярно, имея четко прослеживаемые единые симптомы.

В любом случае при появлении судорожных синдромов ребенок должен быть обследован врачом-неврологом, который назначит соответствующее адекватное лечение.

При алкоголизме эпилепсия проявляется как осложнение после длительной и регулярной алкогольной интоксикации.

Проявившись единожды, она будет регулярно повторяться. При этом уже не важно, принимал человек алкоголь или нет. Связана такая особенность с патологическими нарушениями в кровообращении мозга при длительном алкогольном опьянении.

  • Приступы происходят через несколько дней после последнего приема спиртного;
  • Припадок часто сопровождается галлюцинациями;
  • После него нарушается полноценный ночной сон;
  • Пациент чувствует озлобленность и обидчивость;
  • Снижается внимание и память, ухудшается речь;
  • Происходит явное угнетение психических процессов, что проявляется в затяжных депрессивных состояниях.

При алкоголизме неотложная помощь при эпилептическом припадке оказывается по общепринятому принципу.

Эпилепсия – это неврологическая опасная болезнь, потенциально смертельна. Судорожный приступ сам по себе может привести к летальному исходу. Риск смерти повышается от осложнений припадков: падений, ДТП. Уберечь от неблагоприятного исхода помогает специфическое лечение.

Причины смерти при эпилепсии

Можно ли умереть от приступа эпилепсии? Увы – да. Однако, как правило, причиной смерти становится не непосредственно приступ судорог, а сопровождающие его факторы. Также опасны заболевания, появляющиеся в связи с долгим лечением эпилептических припадков.

По статистике, смерть скорее настигает тех, кто живет с болезнью много лет, чем только что заболевших и быстро приступивших к лечению.

Частые причины смерти при припадке эпилепсии:

  • падения – на улице, со ступенек и т.д.;
  • травмы головы – субдуральная гематома, кровоизлияния;
  • опасные для жизни переломы шейного отдела позвоночника, перелом ребер в момент приступа;
  • ожоги, когда припадок случается у плиты;
  • несчастные случаи на производстве;
  • дорожно-транспортные происшествия, когда приступ случается у водителя или пешехода;
  • аспирационная пневмония – попадание в дыхательные пути инородных масс при спазме дыхательной мускулатуры.

Такие ситуации и явления способны привести к скоропостижной, внезапной гибели больного эпилепсией человека.

Существуют причины из другой категории, влияние на возникновение которых оказывает собственно эпилептический синдром:

  • гипоксия, из-за которой временно прекращает работу мозг, что регулярно приводит к гибели нейронов;
  • инсульт;
  • инфекции ЦНС, провоцирующие развитие эпилепсии;
  • обострение аутоиммунных заболеваний;
  • негативные явления противосудорожных препаратов, часто усиливают кардиоваскулярные заболевания;

  • артериальная гипертензия;
  • диабет 2 типа, метаболический синдром;
  • апноэ во сне;
  • синдром внезапной смерти;
  • неудачное хирургическое вмешательство на мозге или осложнения после наркоза;
  • нейродегенеративные явления – паркинсонизм, Альцгеймер.

У ряда пациентов, эпилептические припадки служат толчком для таких расстройств:

  • прогрессирующая атрофия головного мозга – деменция;
  • психиатрические заболевания;
  • сильная депрессия, вызванная отчужденностью от общества, невозможностью работать и зарабатывать, дискриминацией, изменением личности.

Люди, у которых отмечаются такие патологические ситуации, склонны к суицидальным попыткам. Порой – успешным.

Ситуации, угрожающие смертью эпилептикам

Среди многообразия факторов, опасных в плане летального исхода при заболевании эпилепсией, статистически опасными считаются:

Так называется состояние, когда тяжелый приступ длится более 30 минут. В течение этого времени больной не приходит в сознание, может погибнуть от остановки дыхания и сердечных нарушений. При столкновении с такой ситуацией необходимо немедленно доставить человека в больницу, так как ему необходима помощь реаниматологов, иначе мозг погибнет. Склонны к эпистатусу дети и люди старше 60. Чтобы не допустить подобного, необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача, вовремя принимать лекарство.

Эпилептикам пить нельзя. Особенно если заболевание симптоматического типа приобретено из-за алкоголизма или травмы головного мозга. Во-первых, избыток алкоголя в крови или резкий выход из запоя провоцируют внеочередные приступы на фоне общей интоксикации. Во-вторых, противосудорожные препараты в сочетании с спиртным провоцируют атрофию клеток коры головного мозга. Отменить прием лекарств заранее перед вечеринкой – тоже не выход, так как препараты так быстро не выводятся из организма, или пропуск их приема может спровоцировать начало приступа.

Так врачи называют случаи, когда после вскрытия точно не удается определить, от чего умер человек. Характерен для больных с тонико-клоническими судорожными припадками. По статистике, такой диагноз ставят 1 из 25 эпилептиков, умерших в молодости. Ряд ученых склоняются к мнению, что гибель человека наступает из-за того, что во время судорог мозг временно меняет свои функции, вследствие чего происходит остановка дыхания, сердца

Смерть во время приступа

Умирают ли от приступа эпилепсии люди? Честный ответ – да. Однако это не значит, что каждый больной закончит свою жизнь во время припадка.

Для того, чтобы жизнь оборвалась таким способом, необходимо определенное стечение обстоятельств:

  • потенциально смертельная травма в момент падения или конвульсий при генерализованной эпилепсии;
  • Затяжное кислородное голодание. Во время приступа, спазм дыхательной мускулатуры лишает больного возможности вдохнуть. Обычно дыхание прерывается на 5-20 секунд, что не успевает нанести сильного вреда. Однако при эпистатусе, возможно продолжительное прекращение дыхания из-за которого мозгу наносится непоправимый ущерб.

  • При алкогольном опьянении, шанс не выйти живым из приступа возрастает в разы. Потому что мозг испытывает одновременно и чрезмерное возбуждение, и интоксикацию.
  • Рвота, большое количество слюны и пены также смертельно опасны. Ведь если голова находится в неподходящем положении, больной попросту захлебнется.

Также в некоторых случаях могут случиться приступы заболевания, которые развиваются в организме независимо от эпилепсии.

Кто в группе риска?

Летальный исход от эпилепсии по статистике, характерен для людей с низким социально-экономическим положением.

К другим причинам смерти от эпилепсии, в первых рядах относят сочетание судорожного синдрома с психическими расстройствами. Такой “тандем” служит провокатором склонности к суициду.

Люди, страдающие эпилептическими припадками, решаются на суицид в 3 раза чаще других. Бывшие суицидники подвержены припадкам приобретенной эпилепсии в 5 раз чаще других.

Также к группе риска по статистике относятся:

  • больные со “стажем” более 15 лет;
  • молодые люди, у которых синдром с сильными припадками развился до 16 лет;
  • мужчины.

При этом учитываются как логичные при таком диагнозе причины смерти, так и те, в которых виноваты сами пациенты.

Например, летальный исход при ДТП, где одним из водителей был человек с внезапно случившимся эпилептическим припадком.

Была ли эта статья полезна?

  • Да
  • Нет

Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:

Как можно улучшить эту статью?

  • Видеоклипы
  • Головная боль
  • головокружение
  • дети
  • Методы терапии
  • Мигрень
  • Мозг
  • нарушение памяти
  • Неврит
  • Невролог
  • Аутизм
  • Болезнь Альцгеймера
  • Болезнь Паркинсона
  • Депрессия
  • Нарушения Сна
  • Синдром хронической усталости
  • Стресс
  • Тиннитус
  • Цены и акции
  • Форум
  • Подробнее
  • Вакансии
  • Отзывы
  • Карта сайта

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.