Аппарат дэнас при неврите лицевого нерва

Неврит лицевого нерва — это поражение лицевого нерва, которое клинически проявляется асимметрией лица вследствие паралича мимических мышц на стороне нейропатии.

Мимика лица обеспечивается именно лицевым нервом, поэтому его поражение – неврит лицевого нерва, - проявляется в первую очередь параличом или парезом мимических мышц. Пораженная часть лица застывает, превращаясь в маску, лицо перекашивается, становится асимметричным, угол рта опускается, веко глаза перестает закрываться, а глазное яблоко выпирает и поворачивается кверху. Это главные и наиболее характерные симптомы неврита лицевого нерва.

Кроме того, при диагнозе неврит лицевого нерва симптомы проявляются нарушением чувствительности – онемением части лица, нарушением вкуса (потеря вкусовых ощущений). Другие симптомы неврита лицевого нерва – обостренная чувствительность к громким звукам (гиперакузия), шум в ушах , боль в области уха – связаны с прохождением лицевого нерва через внутренний слуховой проход и околоушную железу вблизи слухового нерва.

При диагнозе неврит лицевого нерва симптомы затрагивают также секреторную активность желез, что проявляется избыточным или недостаточным слюнотечением (сухостью во рту), слезотечением или сухостью глаза.

Причины

Неврит лицевого нерва может возникнуть в результате инфицирования вирусом герпеса , однако в большинстве случаев неврит лицевого нерва имеет неинфекционную природу. В зависимости от того, имеет место инфицирование или нет, различают первичный неврит лицевого нерва (неинфекционный) и вторичный, или симптоматический, неврит лицевого нерва (инфекционный).

Наиболее частой формой первичного неврита лицевого нерва являются простудные невриты, возникающие в результате местного переохлаждения лица (воздействия холода, ветра, сквозняка).

Другая распространенная причина первичного неврита лицевого нерва – недостаточное кровоснабжение (ишемия) нерва вследствие сосудистых проблем.

Вторичный неврит лицевого нерва, помимо инфекции, может быть вызван травмой или воспалительным заболеванием уха – отитом , евстахиитом, мастоидитом (так называемые отогенные невриты). Следует отметить, что неврит лицевого нерва может протекать и без воспалительного процесса. В таких случаях специалисты говорят о невропатии лицевого нерва.

Факторами, способствующими возникновению неврита лицевого нерва, могут быть обменные нарушения в организме, эндокринные расстройства (сахарный диабет) , гипертоническая болезнь, атеросклераоз , интоксикация организма (отравление ядовитыми веществами), ошибки при стоматологическом лечении (травмирование, инфицирование).

Но наиболее частым фактором возникновения неврита лицевого нерва является расстройство нервной системы – эмоциональная лабильность, последствия нервных стрессов, неадекватная реакция на стрессы (низкая стрессоустойчивость). Сочетание нервного фактора с местным переохлаждением является самой распространенной причиной неврита лицевого нерва.

Лечение

Лечение лицевого неврита не только симптоматическое, но и патогенетическое. Прежде всего, нужно установить какова истинная причина поражения нерва. После сбора анамнеза принимаются меры по ликвидированию первоисточника, вызвавшего данную патологию.

В комплексной терапии невритов широкое применение находят физиотерапевтические методы лечения.

ДЭНС терапия (динамическая электронейростимуляция) – эффективный физиотерапевтический метод лечения неврита лицевого ( тройничного) нерва в домашних условиях, направленный на устранение причины заболевания и повышение защитных сил организма, отличается отсутствием побочных эффектов с хорошим клиническим улучшением.

С помощью курсового воздействия аппаратами ДЭНАС достигается стабилизирующий эффект, который наиболее ценен при хронических заболеваниях .

Для лечения неврита лицевого нерва рекомендуем универсальный аппарат ДЭНАС ПКМ 6 поколения.

Невропатия лицевого нерва (НЛН) - довольно распространенное заболевание периферической нервной системы, встречающееся у людей всех возрастных групп и по частоте занимающееся второе место среди поражений черепных нервов. Известно, что неврит лицевого нерва у 15-20% больных осложняется контрактурой мимических мышц. Проявляется она односторонним параличом или парезом мышц лица вследствие нарушения функции или анатомической целостности периферического участка лицевого нерва. Уменьшение двигательной активности мимических мышц затрудняет речь, смыкание век, прием пищи, а косметический дефект невольно привлекает к себе внимание окружающих и больного, что отражается на его психологическом статусе, развивая социальную дезадаптацию, осложненную депрессивным состоянием.
Целью настоящего исследования явилась разработка новой комплексной методики лечения и восстановления мышц лицевой области обеспечивающего решения с одной стороны косметических проблем больного, а с другой – способный давать достаточный лечебный эффект как в ранние сроки заболевания (1-2 нед.) так при осложненном течении невропатии.

По нашему мнению, данным требованиям отвечали следующие физические факторы:
1) Метод динамической электронейростимуляции (ДЭНС) – для снятия болевого синдрома,
2) Метод вибромассажа (ВМ). Обоснование к использованию вибромассажа послужили факты стимуляции функциональных резервов организма, обмено-эндокринных и нейровегетативных процессов, коррекции иммунной системы,
3) Метод лечебной физической культуры, которая способствует уменьшению или исчезновению субъективных проявлений заболевания, значительно улучшает физическое состояние и повышает работоспособность.
Материалы и методы исследования.

Новизна этого метода состоит как в оптимизации лечебного воздействия, в результате оценки динамики изменения значений импеданса подэлектродного участка кожи, так и возможности быстро перемещать встроенные и выносные электроды стимулятора на необходимые кожные участки, во время сеанса рефлекторного лечения. Считают, что благодаря этому не развивается адаптация к процедурам.
Последовательное лечение, включающее в себя вначале ДЭНС, а затем и ВМ, применяли при, начальных признаках формирующейся и сформировавшейся, контрактуры мимических мышц.
Лечение сочетали с лечебной гимнастикой. После гимнастики назначили вибромассаж лица в течение 3-5 мин. А в шейно-воротниковой области использовали приемы поглаживания, вибрации и легкого разминания в виде надавливания.

В основе методики (ДЭНС) лежит воздействие на биологически активные зоны с помощью нейроимпульса. Экспериментальные клинические исследования свидетельствует, что в основе лечебного действия этого метода лежат многоуровневые рефлекторные и нейрохимические реакции, запускающие каскад регуляторных и адаптационных механизмов организма.
Применение динамической электронейростимуляции аппаратом ДЭНАС-ПКМ является перспективным направлением оказания физиотерапевтической помощи больным, так как имеет ряд неоценимых преимуществ. К ним относятся широкий диапазон показаний, минимум абсолютных противопоказаний (кардиостимуляторы), отсутствие физиотерапевтических нагрузок на организм, достаточно высокая эффективность метода, быстрая положительная динамика, отсутствие негативного воздействия на организм.

Результаты обследования.
Комбинированное применение ВМ и ДЭНАС и ЛФК позволило получить качественно новый эффективный лечебный результат – более быстрое восстановление движение мимических мышц, при их вялом парезе, уменьшение проявления или значительный регресс начальных признаков контрактуры лицевых мышц. Наиболее выраженный положительный результат показали лица молодого возраста, по нашему мнению - за счет значительных адаптационно-компенсаторных возможностей нервной, сосудистой, двигательной систем и отсутствие вторичных дистрофических изменений тканей лица.

Выводы.
Следовательно, проведенные нами наблюдения позволили установить, что использование ВМ и ДЭНАС и ЛФК не только не провоцирует при НЛН перерождения тканей лица но, и является одним из немногих, эффективных способов лечения в ранней стадии формирования контрактуры мимических мышц и можно рекомендовать, как обязательный элемент, в комплексную программу для лечения формирующейся и сформировавшейся контрактуры и вялого пареза лицевых мышц.
Использование аппарата ДЭНАС в лечении нейропатии лицевого нерва, в раннем этапе, показало высокую терапевтическую эффективность.
Кроме того, уже доказано, что ДЭНАС оказывает выраженное стимулирующее действие на нервно- мышечный аппарат и способствует более раннему восстановлению утраченных двигательных функций поврежденного лицевого нерва.

1. Антропова М.И. Котенева И.Т. Неврит лицевого нерва М.1982 г.
2. Гурленя А.М., Багель Г.Е., Смычек В.Б., Физиотерапия в неврологии. М. Медицинская литература 2008 г.с.108-113.
3. Макаров Ю.П.. Точечный массаж. Журнал ЛФК и массаж № 2, 2003г.
4. Малахов В.В. Чернышов В.В. и соавторы. Динамическая электронейростимуляция (ДЭНС). Истоки. Понятие. Эффекты., Научно-практический журнал. Рефлексотерапия № 1 2005г.
5. Иваничев Г.А. Контрактура мимической мускулатуры. Казань 1992.108 с.
6. Чернышов В.В. ДиаДенс. Руководство по динамической электронейростимуляции. Екатеринбург. 2011г.
7. Яхно Н.И., Штульман Д.Р. Болезни нервной системы. Руководство для врачей. В 2-х томах. 2001 г.

Применение аппарата НЕЙРОДЭНС-ПКМ [ДЭНАС ПКМ] при заболеваниях нервной системы (головная боль, внутричерепная гипертензии, мигрень, остеохондроз, дорсопатии, периартрит, невралгия тройничного нерва, парез (неврит) лицевого нерва,)

Общие положения

1. Головная боль, головокружение

(головная боль напряжения, синдром внутричерепной гипертензии, мигрень, заболевания и последствия травм шейного отдела позвоночника)

Цель – снять головную боль или головокружение, улучшить самочувствие, уменьшить медикаментозную нагрузку и обеспечить стойкий эффект при курсовом применении аппаратов.

Воздействие проводится последовательно в проекции боли или в зонах, указанных на экране аппарата, при комфортной мощности. Частота и время автоматически заданы программой.

(лобная, височная, теменная или затылочная область)

Частота 77 Гц, 5 минут, или программа МЭД при комфортной мощности.

Частота 77 Гц при комфортной мощности, 5 минут.

На процедуре обрабатываются 2–3 зоны 1–2 раза в день. Курс 7–14 дней.

2. Боль в спине и шее

(остеохондроз, дорсопатии, мышечнотонический синдром (периартрит), последствия травм, воспалительные заболевания мышц)

Цель – снять боль и предупредить ее повторное появление, купировать или уменьшить двигательные и чувствительные нарушения.

Зона иррадиации боли (распространение боли или по межреберьям, или в руку, или в ногу)

Частота 77 Гц при комфортной мощности, 5 минут.

Для потенцирования эффектов НЕЙРОДЭНС сочетается с ЛФК, массажем или мануальной терапией.

3. Невралгия тройничного нерва

Цель – купировать болевой синдром и/или предотвратить рецидив боли; сократить сроки лечения и уменьшить медикаментозную нагрузку.

Воздействие проводится в прямой проекции боли при минимальной или комфортной мощности от одной до нескольких процедур в течение дня. Частота и время автоматически заданы программой.

Симметричная точка тройничного нерва (здоровая сторона).

Частота 10 Гц при комфортной мощности 5 минут – применяется в том числе при невозможности провести воздействие в прямой проекции боли (из-за выраженной болезненности и чувствительности).

Частота 77 Гц при комфортной мощности или режим

Частота 77 Гц при комфортной мощности, 5 минут.

Процедуры НЕЙРОДЭНС начинать применять при первых признаках приступа. На одной процедуре обрабатывать 2–3 зоны, можно сочетать 1–3 частоты. При ноющей боли и после купирования приступа продолжительность курса составляет 10–15 дней.

4. Парез (неврит) лицевого нерва

Цель – восстановить / улучшить функцию нерва, восстановить / улучшить тонус пораженных мышц, предотвратить осложнения и сократить сроки лечения.

Симметричная (здоровая сторона). Частота 10 Гц при комфортной мощности, 5 минут.

Частота 77 Гц при комфортной мощности или режим

Частота 10 Гц при комфортной мощности, 30 секунд на каждую точку.

Частота 77 Гц при комфортной мощности, 5 минут.

Частота 77 Гц, 5 минут, или программа МЭД при комфортной мощности.

На одной процедуре обрабатываются 2–3 зоны, можно сочетать 1–3 частоты. В ранние сроки заболевания проводится 3–4 процедуры в течение дня до 20–30 минут, курс 10–14 дней. В отдаленном периоде заболевания проводится 1 процедура в день, курс 10–14 дней, 3 курса с интервалом 2–4 недели.

ИСТОЧНИК: Глава 3.2. Применение аппарата НЕЙРОДЭНС-ПКМ при заболеваниях нервной системы. Пособие по применению аппарата НЕЙРОДЭНС-ПКМ

Здравствуйте, уважаемые читатели. Сегодня мне бы хотелось поделиться с Вами одной небольшой заметкой о том, как я справлялся с очень неприятной болезнью.

Был конец октября 2014 года. Я проснулся рано утром и пошел умываться. Подойдя к зеркалу я был очень удивлен увиденным. Правая часть рта была опущена вниз. Попытка улыбнуться вообще была печальным зрелищем. Но я не придал этому значения, т.к. ношу брекеты, а за несколько дней до этого мне установили резиновые натяжители между верхней и нижней челюстью, чтобы выровнять прикус. Поэтому еще через день, когда половина лица вообще перестала работать, я отправился на прием в стоматологию.

В стоматологии удивились не меньше меня. Спросили, не продуло ли меня часом. И посоветовали пока снять резинки с челюстей. Что и было сделано. На следующий день состояние лица ухудшилось. Говорить нормально получалось с трудом, т.к. губы не слушались, точнее правая часть не слушалась совсем, а левая без правой, как оказалось, тоже работает не очень хорошо. Ко врачу я упорно не шел, т.к. до сих пор полагал, что рожу мне перекосило из-за выравнивания прикуса.

Следующим днем был понедельник. Нужно было отвести ребенка в садик и ехать на работу. Когда принимал душ, почувствовал сильную тошноту. Подумал, что походу чем-то отравился. На работу не пошел. Спустя еще несколько часов добавилось очень сильное головокружение. Весь день лежал на диване, не мог даже телевизор посмотреть.

Во вторник состояние было таким же нехорошим. Полез в интернет читать и сопоставлять симптомы. Пришел к выводу, что все-таки меня действительно продуло (хотя, черт возьми, так и не понял, где это могло произойти). А результатом такого отношения к своему здоровью стал образовавшийся неврит лицевого нерва. Все симптомы, как говорится, были на лице.

(обновление от 21 апреля 2017 года: И все таки этот неврит был связан со стоматологией. Спустя некоторое время я таки нашел информацию, что при выравнивании прикуса могло произойти защемление лицевого нерва и как следствие мог образоваться неврит)

Созвонился я со знакомым врачом, который занимается мануальной терапией. До этого он работал неврологом. Попросил приехать и осмотреть меня. Вечером состоялся осмотр. Мой диагноз подтвердился – неврит лицевого нерва. Были выписаны мочегонные, еще какие-то таблетки, согревающая мазь на правую часть лица. Также врач провел терапию при помощи аппарата ДЭНАС. Научил меня, как им пользоваться и оставил мне его до выздоровления. Из препаратов Артлайф были подключены Нейростабил, Мемори Райс, Нейростронг и Олеопрен Нейро.

Во-первых, огромное спасибо врачу - Катышеву Александру Викторовичу. Он разработал методику лечения подобных заболеваний при помощи ДЭНАСа. Никогда бы не поверил, что такое оборудование вообще может помочь. Но факт – помогло. Александр Викторович не только отличный мануальный терапевт, но и очень грамотный врач. Если кому-то понадобятся его координаты в Челябинске, пишите вопрос в комментариях, мы обязательно ответим.

Во-вторых, спасибо компании Артлайф за их препараты. Подключал я их постепенно, поэтому по достоинству оценил работу каждого. Если Нейростабил я и так пил регулярно, Нейростронг – периодически, но вот Олеопрен Нейро – стал настоящим открытием. Хоть я и чувствовал себя достаточно плохо длительное время, но спать я стал так, как никогда в жизни не спал – почти по 10 часов. И если бы не приходилось вставать ночью и кормить родивших за три месяца до этого моих сыновей-двойняшек, я бы точно перевыполнил план по сну на несколько месяцев вперед. Также я стал более уравновешен. По натуре я человек достаточно вспыльчивый, но отходчивый. После приема Олеопрена Нейро я почувствовал какое-то внутренне спокойствие. Теперь вот (спустя 4 месяца) я начал программу оздоровления на основе все трех комплексов – Олеопрен Гепа, Кардио и Нейро. Это уникальные препараты, позволяющие восстановить свое здоровье и наладить работу всего организма.

Но вернемся к невриту лицевого нерва. Спустя неделю после событий, рассказанных выше, мое состояние по-прежнему было не важным. Дома я пробыл всего три дня, на четвертый пошел на работу, т.к. нужно содержать свою большую семью. О том, чтобы сесть за руль, не могло быть и речи. Как я нигде по дороге на работу не упал от головокружения – для меня до сих пор загадка. Поворот головы при переходе через дорогу приводил к такому шторму, что земля качалась и уплывала. Хорошо, что специфика моей работы позволяет существенно ограничить общением с коллегами – все-таки у технических специалистов есть свое преимущество! Иначе было бы труднее. Многие звуки очень трудно произносить, да и внешний вид может отпугнуть нормального человека.

Короче мы с моим организмом веселились как могли. Я себе мысленно давал пинков, организм сопротивлялся, но выбора у него не было. Потому как через две недели, наплевав на все свои проблемы со здоровьем, я пошел в тренажерный зал.

За две недели из-за того, что не мог нормально есть (тошнило), я похудел на 4 кг. Сила очень сильно просела. Но благо, что опыт тренировок у меня имеется, начал я потихоньку восстанавливаться. После жима лежа гантелей (по 30 кг каждая) у меня так сильно билось сердце и кружилась голова, что однажды я решил – что начался инсульт и я помру сейчас прям на скамье.

Вскоре началось мое восстановление. Буквально за три дня прекратились постоянные головокружения, через неделю я уже начал повышать рабочие веса в зале (сейчас жму 45 кг гантели на 7-8 раз, без всяких там головокружений, набрал 7 кг веса и чувствую себя намного лучше). Лицо стало приобретать знакомые очертания. Улыбка стала появляться все чаще.

Кстати, многие советуют делать гимнастику для лица, я же смотрел комедийные сериалы и фильмы. Никакая гимнастика не нужна. Каждый вечер хотя бы один фильм или одна серия комедийного сериала.

В больницу я не обращался вообще, так как знал, что могут положить минимум на 1 месяц – такой роскоши я себе позволить не мог. И если честно – побаиваюсь я наших врачей. Не из-за того, что они не знают или не умеют, а из-за наплевательского отношения и ошибок, связанных с этим. Когда искал в интернете информацию по лечению неврита, нашел комментарий человека, утверждающего, что его несколько дней лечили от инсульта, прежде чем поняли, что у него неврит.

* Автоматически установлена наиболее часто применяемая в этих случаях частота (возможно применение и других частот)

Лечение боли в лице (невралгия тройничного нерва)

Меню -> Экспресс-терапия -> Прямая проекция (77 Гц)
Рекомендуемые зоны воздействия	Способ обработки	Ощущение пациента	Длительность лечения
1. Зона под мочкой уха 2. Места выхода ветвей тройничного нерва на лице 3. Ладонная поверхность ногтевой фаланги больших пальцев на руках	Стабильно, слегка касаясь аппаратом	Комфортное, при выраженной боли в лице - ощущения на пороге боли	Обрабатывать каждую зону, чередуя, по 10-15 минут до уменьшения боли
Меню -> Экспресс-терапия -> Сегментарная зона (10 Гц)
4. Область шейно-воротниковой зоны	С помощью аппликатора	Комфортное	По 7-10 минут 2 раза в день
Меню -> Экспресс-терапия -> Головная боль (9,0 Гц)*
Те же, что и в прямой проекции	Стабильно, слегка касаясь аппаратом	Комфортное, при выраженной боли в лице - ощущения на пороге боли	Обрабатывать каждую зону, чередуя, по 10-15 минут до уменьшения боли

Лечение неврозов, неврозоподобных состояний - логоневроз (заикание), тревога

Меню -> Экспресс-терапия -> Прямая проекция (77 Гц)
Рекомендуемые зоны воздействия	Способ обработки	Ощущение пациента	Длительность лечения
1. Область шейно-воротниковой зоны	С помощью аппликатора	Комфортное	По 10-15 минут 2 раза в день
Меню -> Экспресс-терапия -> Вегето-сосудистая дистония (2,5 Гц)*
Те же, что и в прямой проекции	Стабильно, слегка касаясь аппаратом	Комфортное, при выраженной боли в лице - ощущения на пороге боли	Обрабатывать каждую зону, чередуя, по 10-15 минут до уменьшения боли

Лечение постинсультных состояний, параличи, последствия черепно-мозговых травм и инфекций центральной нервной системы

Меню -> Экспресс-терапия -> Прямая проекция (77 Гц)
Рекомендуемые зоны воздействия	Способ обработки	Ощущение пациента	Длительность лечения
1. Зона 2 шейного позвонка и затылочных бугров 2. Ладонная поверхность ногтевой фаланги больших пальцев на кистях 3. Конечности - при двигательных и чувствительных расстройствах <на рисунке - пример правостороннего поражения) 4. Зона языка и речевые зоны - при нарушении речи	Лабильно, слегка касаясь аппаратом	Комфортное	Обрабатывать каждую зону, чередуя, по 10-15 минут. Процедуру повторять 2 раза в день в течение 12-15 дней
Меню -> Экспресс-терапия -> Сегментарная зона (10 Гц)
5. Область шейно-воротниковой зоны - при поражении верхних конечностей Область пояснично-крестцовой зоны - при поражении нижних конечностей	С помощью аппликатора	Комфортное	По 10-15 минут 2 раза в день
Меню -> Экспресс-терапия -> Симметричная зона (10 Гц)
6. Здоровые конечности (при одностороннем поражении)	Лабильно	Комфортное	По 10-15 минут, чередуя зоны, через день
Меню -> Экспресс-терапия -> Головная боль (9,0 Гц)*
Те же, что и в прямой проекции	Лабильно, с легкой компрессией	Комфортное	Обрабатывать каждую зону, чередуя, по 10-15 минут. Процедуру повторять 2 раза в день в течение 12-15 дней

Неврит лицевого нерва – поражение лицевого нерва, которое проявляется параличом мимической мускулатуры и жевательных мышц с одной стороны, иногда с двух сторон, встречается в любом возрасте.

Причинами неврита лицевого нерва являются: переохлаждение, отит (воспаление среднего уха), НМК (нарушение мозгового кровообращения), перелом височной кости, опухоль в головном мозге (мостомозжечкового угла), инфекционные заболевания (герпес, клещевой энцефалит), интоксикация.

Лицевой нерв по функциональной роли смешанный. Он осуществляет двигательную иннервацию всех мимических мышц, жевательных мышц, широкой подкожной мышцы шеи, заднего брюшка двубрюшной мышцы, шилоподъязычной мышцы, чувствительную (вкусовую) иннервацию передних 2/3 языка, секреторную иннервацию слезной железы, поднижнечелюстной и подъязычной слюнных желёз.

В первые 4 дня явления пареза могут нарастать, затем неврологическая симптоматика стабилизируется, и со второй недели начинается восстановление двигательной функции мышц лица. Обычно движения восстанавливаются в течение месяца.

!Профилактика контрактуры заключается в правильном проведении электропроцедур, лечебного массажа и ЛФК.

Нельзя передозировать нагрузку. Если у пациента появились подергивания на больной стороне, особенно в углах глаза, то массаж отменяется, ЛФК – после консультации невролога.

В самом начале заболевания лечебный массаж назначается после стабилизации состояния, ЛФК – с первого дня.

Цель ЛФК при неврите лицевого нерва: улучшить кровообращение в области шеи и головы, расслабить мышцы на здоровой стороне и стимулировать мышцы на больной стороне.

Упражнения при неврите лицевого нерва выполняются по правилам:

1). Следите за тем, чтобы в каждом упражнении работали только те мышцы, которые производят данное движение, все другие мышцы должны быть расслаблены. То есть нельзя, например, при оскаливании зубов хмурить брови, так как создаются новые нервные связи и в будущем появятся содружественные мимические движения, которые нежелательны, а исправить это очень трудно.

3). После выполнения определенного движения мышцы лица нужно расслабить.

4). Можно сначала сделать упражнение мысленно, а затем проделать его активно. Это поможет сосредоточиться и выполнить упражнение правильно. Упражнения, выполняемые мысленно, дополнительно активизируют нервную систему.

5). Удачный прием для восстановления улыбки — рассмешить пациента, рассказав какой-нибудь анекдот. Здоровую сторону лица придерживаем рукой, чтобы расслабить мышцы. Заранее предупреждаем, что сейчас будет смешно, и нужно стараться концентрировать внимание на пораженной стороне лица.

Рекомендации по лечению неврита лицевого нерва:

Усилить эффективность ЛФК при неврите лицевого нерва помогут ДЭНАС – терапия и Су-джок –терапия.

По применению ДЭНАС – терапии в домашних условиях проконсультируйтесь у опытного иглорефлексотерапевта .

В Су-джок – терапии существует множество систем соответствия организма (например, насекомого, жирафа, йога и др.), доктор выбирает ту систему, которая наиболее удобна для лечения конкретного заболевания, где нужный орган наиболее ярко выражен и доступен; одновременно сочетать разные системы не рекомендуется, применяется какая-либо одна система.

Верни свое лицо: лечебная гимнастика при неврите лицевого нерва

неврит, лечебная физкультура, упражнения

С первых дней течения неврита лицевого нерва можно применять средства лечебной физической культуры (ЛФК) – лечение положением, массаж, лечебную гимнастику. Они помогают улучшить кровообращение в области лица, особенно на стороне поражения; восстановить нарушенную функцию мимических мышц, предотвратить развитие контрактур и содружественных движений (синкинезии); восстановить правильное произношение. При тяжелых поражениях нерва, плохо поддающихся лечению, задача ЛФК – ослабить мимические проявления, чтобы скрыть дефекты лица. ЛФК с успехом используется также при остаточных явлениях и осложнениях (контрактуры, содружественные движения) болезни.

Неврит лицевого нерва встречается наиболее часто среди поражений других черепных нервов и занимает второе место среди заболеваний периферической нервной системы, уступая только пояснично-крестцовому радикулиту.

Помогает ли ЛФК при параличе Белла?

ЛФК является одним их самых эффективных средств реабилитации больных с поражением лицевого нерва.

Специальная гимнастика приводит к следующим положительным изменениям:

улучшение кровотока в поражённых тканях;

уменьшение напряжения здоровых мышц и тонизация поражённых;

усиление притока кислорода и полезных веществ к поражённым тканям;

уменьшение воспалительных процессов;

возвращение больному прежних двигательных способностей.

Все положительные эффекты от ЛФК могут быть достигнуты только при регулярных занятиях, которые должны проводятся по всем правилам и с учётом особенностей конкретного больного.

Если относиться к гимнастике без должного внимания, она не даст желаемого эффекта, или он будет сильно отсрочен.

Узнайте о способах лечения лицевого неврита: медикаментозном, иглотерапии, массаже.

Ранний период восстановительного лечения

В ранний период восстановительного лечения (1–10-й день болезни) используют лечение положением, массаж и лечебную гимнастику.

Лечение положением Применяется для устранения асимметрии лица и представляет собой лейкопластырное натяжение (тейпинг) со здоровой стороны лица на пораженную. Оно направлено против тяги мышц здоровой стороны и осуществляется прочной фиксацией другого свободного конца пластыря к специальному шлему-маске, изготовляемому индивидуально для каждого больного из бинта (см. рисунок).

Правила наложения тейпинга:

Коррекция мышц здоровой стороны должна осуществляться с такой силой, чтобы мышцы-антагонисты пораженной стороны были достаточно свободны в своих действиях и не испытывали тяги мышц здоровой стороны.
Фиксация свободного конца пластыря к шлему должна быть жесткой (даже двукратной с подворотом) для удерживания здоровых мышц в правильном положении.
Тейпинг для уменьшения глазной щели осуществляется одной или двумя узкими полосками лейкопластыря, который прикрепляется на коже века посередине глазной щели и мягко натягивается кнаружи-вверх, свободным концом также прикрепляясь к неподвижному шлему. Чем уже получается глазная щель при натяжении, тем легче она смыкается при непроизвольном моргании. Таким естественным образом глаз увлажняется слезой, что предохраняет роговицу от высыхания и изъязвления.
После сеанса лечения надо смазать участки кожи, к которым прикреплялся пластырь, питательными кремами.

Рекомендации для больного:

спать на боку (на стороне поражения);
жевать пищу как на пораженной, так и на здоровой стороне;
в течение 10–15 минут 3–4 раза в день сидеть, склонив голову в сторону поражения, поддерживая ее тыльной стороной кисти (с опорой на локоть);
подвязывать платок, подтягивая мышцы с непораженной стороны в сторону поражения (снизу вверх), стремясь при этом восстановить симметрию лица.

Лечение положением надо проводить в дневное время, когда двигательные функции наиболее необходимы больному для выполнения бытовых, трудовых и лечебных мероприятий. Тейпинг для уменьшения глазной щели, направленный не только на устранение мышечного дефекта, но и на сохранность роговицы, применяется и в ночное время, когда особенно важно, чтобы глаз был полностью закрыт. Лейкопластырное натяжение в первые дни заболевания проводят дробно: по 30–60 минут 2–3 раза в день (преимущественно во время активных мимических действий: при приеме пищи, разговоре, общении с родственниками и врачами), затем – по 2–3 часа. Лечебная гимнастика На этом этапе проводится в малых дозах и имеет сугубо избирательный характер. Основное внимание уделяется мышцам здоровой стороны:

дозированному напряжению и расслаблению отдельных мышц и целых мышечных групп;
изолированному напряжению (и расслаблению) тех мышечных групп, которые обеспечивают определенную мимику (улыбка, смех и пр.) или активно участвуют в артикуляции некоторых губных звуков: [п], [б], [м], [в], [ф], [у], [о];
минимальному мышечному напряжению, особенно в мышцах, окружающих ротовую щель.

Все эти упражнения для мышц непораженной стороны имеют предварительный, тренировочный характер и направлены на подготовку к эффективным занятиям в основной период. Занятие гимнастикой продолжается 10–12 минут и повторяется 2 раза в течение дня.

Техника проведения массажа

Для терапии невропатии применяют 2 основные техники массажных движений:

Точечные.
Поглаживающие.

Точечное воздействие на конкретные точки тела, которые официально признаны биологически активными зонами, принято называть точечным массажем. В случае неврита надавливающими мягкими движениями воздействие происходит на следующие точки:

Над бровями.
На висках.
Над глазами.
Под скулами.
Перед ушами.
На крыльях носа.
В ямочке подбородка.

Проводится точечный массаж только перед зеркалом: так пациент сможет контролировать ответ со стороны мимических мышц на массаж. Если его будет делать другой человек, то пациента надо уложить на какую-нибудь жесткую поверхность.

Спустя 3-4 минуты массажа поглаживающее движение заменяется растирающим. В процесс включаются и легкие пощипывания.

Длительность массажного воздействия должна быть не более 10 минут.

Основной период болезни

В основной период болезни (с 10–12-го дня от начала заболевания до 2–3 месяцев) начинается, как правило, восстановление функции пораженных мышц, но активное лечение средствами ЛФК необходимо продолжать. Лечение положением Его продолжительность увеличивается до 4–6 часов в день, оно чередуется с занятиями ЛФК и массажем. Увеличивается также степень натяжения лейкопластыря, достигая гиперкоррекции – со значительным смещением в пораженную сторону, чтобы добиться растяжения и тем самым ослабления силы здоровых мышц. Лечебная гимнастика Она играет ведущую роль в этот период. Выполняется больным перед зеркалом с участием инструктора ЛФК и обязательно должна повторяться пациентом (по укороченной программе) самостоятельно (2–3 раза в течение дня). Все упражнения можно разделить на несколько групп:

дифференцированные напряжения отдельных мышц и мышечных групп;
дозированные напряжения мышц, т. е. тренировка их в поэтапном сокращении с возрастающей и убывающей силой;
осознанное включение мышц и мышечных групп в различные мимические ситуации – улыбку, смех, огорчение, удивление и др.;
дозированное напряжение во время артикуляции различных звуков, слогов, особенно губных, требующих участия различных мышечных групп.

Специальные упражнения для мимических мышц:

Упражнения для улучшения артикуляции:

произносить звуки [о], [и], [у];
произносить звуки [п], [ф], [в], подводя нижнюю губу под верхние зубы;
произносить сочетание этих звуков: [ой], [фу], [фи] и т. д.;
произносить слова, содержащие эти звуки, по слогам (о-кош-ко, Фек-ла, и-зюм, пу-фик, Вар-фо-ло-мей, и-вол-га и др.).

Перед каждым упражнением обязательно расслабляют мышцы, особенно на непораженной стороне. Следует добиваться, чтобы движения выполнялись симметрично. Для этого больной активно должен ограничивать амплитуду движения на непораженной стороне, придерживая ее рукой. На стороне поражения упражнения осуществляются рукой пассивно, а при появлении минимальных активных движений – активно с помощью руки. По мере восстановления движений эти же упражнения выполняют с сопротивлением (рука препятствует выполнению движения, требуя большего напряжения мышц). Каждое упражнение повторяют 4–5 раз с паузами для отдыха, упражнения для глаз – 2–3 раза. Процедуры проводят 2–3 раза в день. Лечебную гимнастику назначают ежедневно в течение 2–3 недель. Если функция мимических мышц полностью не восстанавливается, методика должна быть направлена на ограничение мимики непораженной половины лица, что помогает маскировать и компенсировать дефект.

Отзывы

Все больные, по отношению к которым применялся массаж, говорят, что он эффективен или, по крайней мере, не лишний.

Правда, чтобы получить желаемый эффект, необходимо пройти довольно много сеансов, работать над собой и не опускать руки.

Главный фактор выздоровления – собственное желание и упорство.

Период остаточных явлений

В период остаточных явлений (после 3 месяцев от начала заболевания) продолжают использовать все виды ЛФК, применяемые в основной период, делая акцент на лечебной гимнастике, задачей которой является увеличение мышечной деятельности для воссоздания максимальной симметрии между непораженной и пораженной сторонами лица. В этот же период увеличивается тренировка мышечных усилий при различных мимических ситуациях.

По данным сводной мировой медицинской статистики, неврит лицевого нерва наблюдается у жителей различных стран приблизительно в 2–3% случаев всех заболеваний периферической нервной системы, составляя от 16 до 25 случаев на 100 тысяч населения.

Эффективность массажа

Регулярные, а также правильно выполняемые массажные движения – эффективный способ для восстановления мимической активности. Но у каждого пациента нервная система будет реагировать на него абсолютно по-разному: у некоторых пациентов наблюдается почти мгновенный отклик, а у других – более запоздалая реакция.

В зависимости от насыщенности боли, а также степени выраженности повреждений нерва массажисты регулируют параметры выполнения массажных движений:

Силу воздействия.
Длительность сеанса.
Скорость.

Чем дольше будет делаться массаж, тем наибольшим будет эффект от него.

Иглоукалывание

Акупунктура (иглоукалывание) – это лечебный метод, при котором в акупунктурные точки на теле вводятся маленькие иглы. Цель процедуры заключается в легком раздражении пораженного участка и, следовательно, побуждении к самовосстановлению.

Поскольку акупунктура – это часть традиционной китайской медицины, специалист по иглоукалыванию сначала изучает не только симптомы проблемы, но и ее причины. Он составляет картину заболевания, основываясь на возрасте пациента, образе жизни, воздействии стресса, диетических привычках и т.д. Такое собеседование длится около 30 минут, на его основании специалист определит, в каких местах следует воздействовать иглами. Если часть тела повреждена, иглы локально активируют вышедшие из строя клетки, организм начинает их восстанавливать.

Иглы вводятся не только в кожу лица, но и в ноги, руки, мочки ушей. Согласно традиционной китайской медицине, в человеческом теле переплетаются линии, через которые живая энергия Чи влияет на состояние тела и разума.

После первоначального диагноза и осмотра кожи начинается процесс акупунктуры: сначала на теле, затем на лице. Уколы вокруг болезненного участка выполняются маленькими иглами. Проникновение иглы в кожу не глубокое, прокол почти не кровоточит. Иглы – стерильные, одноразовые. Процедура не болезненна, но поначалу может появиться легкий дискомфорт, возникающий, скорее из-за страха перед процессом акупунктуры. Во время 2-часовой процедуры используется 100-150 игл.

Иглоукалывание не относится к домашним процедурам. Оно должно проводиться опытным специалистом.

Читайте также: