Блокада глазного нерва у крс

Автор предложил с целью патогенетической терапии при острых воспалительных процессах в роговой оболочке глаза вводить через подглазничный канал 0,5%-ные растворы новокаина в экстра - и интрапериорбитальные соединительнотканные пространства.

Для производства блокады у лошадей и коров применяют пункционные иглы длиною 8 см с поперечным сечением 1 мм, снабженные мандреном. Для телят и собак используют инъекционные иглы длиною 3—4 см с поперечным сечением 0,7 мм.

Техника блокады. При определении точки вкола иглы руководствуются положением подглазничного отверстия. У лошади оно определялось пересечением линии, проведенной от внутреннего угла глаза параллельно лицевому гребню с перпендикуляром, восстановленым к этой линии, отступя от переднего конца лицевого гребня на 1 см спереди. У крупного рогатого скота для отыскания местоположения подглазничного отверстия проводят две линии: первая линия от наружного угла глаза параллельно спинке носа, вторая — перпендикулярно к ней, от переднего края первого верхнего премоляра.

После предварительного обезболивания и уточнения местоположения подглазничного отверстия производят вкол иглы непосредственно в подглазничный канал, при этом игла направляется в соответствии с ходом канала так, чтобы она не касалась нерва. Попадание иглы в нерв обычно сопровождается резкой болевой реакцией. В таких случаях иглу извлекают несколько назад и ей придают более параллельное направление по отношению к нерву. Иглу вводят у лошадей и коров на глубину 5-6 см, у овец — 3 см и собак — 2-3 см. Затем к игле присоединяют шприц, снабженный небольшой резиновой трубкой с канюлей, и в подглазничный канал инъецируют 0,5%-ный раствор новокаина в дозах: коровам и лошадям — от 20 до 80 мл, телятам —10 мл, овцам —10 мл, собакам — от. 4 до 10 мл.

Показания к применению блокады:

1) кератиты (паренхиматозный, катаральный, сосудистый);

2) проникающие раны роговицы;

3) периодическое воспаление глаз [59]. Ликвидация воспалительного процесса в роговице от действия новокаиновой блокады происходит в период от 3 до 20 дней и находится в зависимости от тяжести процесса. Выздоровление наступает обычно после однократной или двукратной блокады.

Сущность блокады состоит во введении раствора новокаина в ретробульбарное пространство, лежащее в полости глазницы позади глазного яблока и заполненное мышцами, нервами, жиром.

Техника блокады. Автор рекомендует производить ретробульбарную блокаду из двух точек: через верхнее и нижнее веко. Введение иглы производится через кожу, а не через конъюнктиву. Место инъекции готовится следующим образом: выстригают шерсть, протирают спиртом и смазывают настойкой йода. После обработки операционного поля, левую руку кладут так, чтобы большим пальцем нащупать в области верхнего века границу между костной глазницей и глазом. Несколько отступив от середины верхнего века к наружному углу глаза, вводят иглу на глубину 4—5 см молодняку и на 6—8 см взрослым животным, продвигая ее по направлению к противоположному уху. 10— 15 мл 0,5%-ного раствора новокаина вводят при постепенном извлечении иглы. Так же делается инъекция и со стороны нижнего века. После введения иногда выпячивается свод конъюнктивы. Повторение инъекции делают через 4—5 дней. В зависимости от тяжести процесса требуется от одной до трех инъекций.

Показания блокады. Асептические и гнойные поверхностные и глубокие кератиты, инфекционный керато-конъюнктивит [4]. Лечебный эффект состоит в исчезновении светобоязни, слезотечения, рассасывании воспалительного инфильтрата, отторжении фибринозно-гнойных наложений с роговицы, замещении язвенного дефекта прозрачной тканью.

При применении ретробульбарной блокады с 30% - ной мазью сульфацил-натрия или 10%-ной синтомициновой эмульсией указанный выше терапевтический эффект усиливается, что автор связывает с усилением проницаемости гемато-офтальмического барьера, большим всасыванием их в толщу роговицы и внутрь глаза.

Еще в 30-е годы А. В. Вишневский усматривал в механизме действия новокаиновых блокад двоякое влияние на нервную систему: с одной стороны выключение, т. е. перерыв в проведении по нервным проводникам в центральную нервную систему сверхсильных раздражений (импульсов), истощающих и ослабляющих нормальное ее функционирование; с другой - замена сильных раздражений слабыми, стимулирующими ее функции. В результате этого улучшается трофическое влияние нервных центров на периферию, особенно зону патологического (воспалительного) очага. Лечебный эффект новокаиновой блокады обусловлен не "выключением", а улучшением функциональных свойств органов и систем в период "последействия" блокады.

После новокаиновой блокады кора головного мозга восстанавливает координирующее влияние на ретикулярную формацию, гипоталамус, которые, в свою очередь, стимулируют функции гипофиза и надпочечников. Все это улучшает защитно-приспособительные реакции и нормализует трофическое влияние нервных центров. На этом фоне расширяются сосуды, улучшается циркуляция крови и особенно микроциркуляция, внутриклеточный и общий обмены, уменьшается проницаемость капилляров, активизируются фагоцитоз вазогенных и соединительнотканных клеток, гуморальный иммунитет, выработка антител (антитоксинов), усиливается секторная функция эндокринных желез, снижаются явления нейродистрофии, нарастают регенеративно-восстановительные процессы, нормализуется деятельность внутренних органов. Происходит функциональная перестройка всех органов и систем организма.

По данным А. В. Вишневского, слабораздражающим и антипарабиотическим действием на нервную ткань обладают растворы новокаина низкой концентрации, поэтому для новокаиновых блокад применяют растворы новокаина 0,25…0,5 %-ной концентрации. Установлена обратная зависимость между обезболивающим и патогенетическим действиями раствора новокаина и других местных анестетиков. Чем сильнее обезболивающее действие препарата (дикаин, совкаин, тиокаин, кокаин), тем слабее его патогенетическое, т. е. лечебное действие.

4. Приготовление и использование растворов новокаина

При применении новокаиновых блокад одним из немаловажных условий является правильное приготовление и использование растворов этого анестетика. Для приготовления раствора новокаина вначале необходимо вскипятить нужное количество дистиллированной воды или физраствора. После закипания растворитель снимают с плитки, остужают, а затем в него насыпают навеску анестетика.

Следует помнить, что растворы новокаина только низкой концентрации обладают слабораздражающим действием: автор учения о новокаиновых блокадах академик А. В. Вишневский во всех трудах это указывал.

Не состоятельны утверждения авторов некоторых учебных пособий, которые уподобляют проводниковую анестезию новокаиновой блокаде. Это ошибочно, так как растворы новокаина высокой концентрации не обладают слабораздражающим действием.

Основываясь на учении И. П. Павлова о трофической функции нервной системы и исходя из того, что на сильные раздражения нервная система отвечает развитием дистрофического процесса и отрицательной трофической реакцией организма, а на слабые раздражения, наоборот, положительной реакцией, А. В. Вишневский пришел к выводу, что "слабое раздражение", которое оказывает новокаиновая блокада, является терапевтическим фактором.

Исследованиями ведущих медицинских (А. В. Вишневский, А. Д. Сперанский, С. П. Протопопов, Т. В. Правдич-Неминская и др.) и ветеринарных (В. В. Мосин, М. В. Плахотин, А. Н. Голиков, К. И. Шакалов, Н. А. Уразаев, Д. Д. Логвинов, А. К. Кузнецов и др.) авторов установлено, что для новокаиновой блокады необходимо использовать растворы новокаина только низких концентраций (0,25…0,5 %), которые обладают слабораздражающим действием. А растворы новокаина высоких концентраций (1…5 % и более), применяемые для проводниковой анестезии, лечебным действием не обладают.

Для блокады применяют свежеприготовленный раствор в теплом виде (37…38 °C). Можно использовать и ампульный 0,5 %-ный раствор новокаина, подогретый до температуры тела. Старые растворы новокаина применять не следует, так как при длительном хранении они теряют свои специфические, стимулирующие свойства. Также не рекомендуется использовать и холодные растворы анестетика, поскольку низкая температура для нервной системы является сильным раздражителем.

5. Подглазничная новокаиновая блокада по П. П. Гатину

К настоящему времени разработаны новокаиновые блокады для лечения заболеваний различных органов и систем организма животных. Для облегчения понимания сути регионарного принципа применения новокаиновых блокад нервной системы с учетом симпатической иннервации органов и тканей данной области предложена схема классификации методов новокаиновой терапии (блокад). В качестве методов патогенетической терапии заболеваний глаз применяют подглазничную и ретробульбарную новокаиновые блокады. Некоторые ветеринарные специалисты при воспалениях тканей глаз у животных инъецируют слабые растворы новокаина в верхнее и нижнее веки. Но при воспалениях роговицы инфильтрация век раствором новокаина менее эффективна по сравнению с указанными выше блокадами.

При применении новокаиновых блокад раствор анестетика необходимо подводить к нервным образованиям с учетом сегментарности строения нервной системы, так как эффективность ее более выражена в том сегменте, куда был подведен раствор новокаина. Глаз иннервирует краниальный шейный симпатический узел, ветви которого входят в глаз в составе нервно-сосудистого пучка через глазничное отверстие вместе с глазодвигательным и другими нервами. В связи с этим воздействие 0,5 %-ным раствором новокаина на сам краниальный шейный симпатический узел или нервно-сосудистый пучок, входящий в глаз через глазничное отверстие, будет более эффективным. При этих блокадах воздействию раствора новокаина подвергаются те симпатические нервные образования, которые отходят от краниального симпатического узла.

Показания к применению. Блокаду назначают при заболевании глаз различной этиологии:

- кератитах (катаральный, сосудистый, глубокий гнойный);

- язвах, эрозиях и ранах роговицы;

- периодическом воспалении глаз;

- воспалении слезной железы и мягких тканей вокруг глазного яблока.

Техника блокады у лошади и собаки. При блокаде инъекционную иглу длиной 8 см, толщиной 0,7…1,0 мм вводят в подглазничное отверстие на глубину 5…6 см так, чтобы вводимый раствор новокаина проходил по подглазничному каналу в глазницу, а не инфильтрировал лишь ткани вокруг отверстия. Ориентиром точки вкола иглы является отверстие подглазничного канала, которое у лошади определяют на пересечении линии, проведенной от внутреннего угла глаза параллельно лицевому гребню с перпендикуляром, восстановленным к этой линии, отступив от переднего конца лицевого гребня на 1 см спереди. Местоположение подглазничного отверстия у лошадей И. И. Магда рекомендовал определять путем пальпации вблизи середины линии, соединяющей передний край скулового гребня с носорезцовой вырезкой (рис. 2). У собак точка вкола иглы находится на пересечении двух линий: одна проходит от наружного угла глаза параллельно стенке носа, другая - перпендикулярно к первой от третьего премоляра.

После уточнения местоположения подглазничного отверстия и предварительного обезболивания иглу вкалывают непосредственно в подглазничный канал. При этом важно не задеть нерв, в противном случае отмечают сильное беспокойство животного. По каналу иглу продвигают на 5…6 см, присоединяют шприц, снабженный небольшой резиновой трубкой с канюлей и вводят 40…60 мл/гол. 0,5 %-ного теплого раствора новокаина. Повторяют блокаду при необходимости через 5 сут.

У других видов животных подглазничная блокада менее приемлема, чем ретробульбарная.

6. Ретробульбарная новокаиновая блокада по В. Н. Авророву

Показания к применению. Блокаду назначают при:

- кератитах, язвах, эрозиях и ранах роговицы;

- периодическом воспалении глаз;

- риккетсиозном и других инфекционных конъюнктиво-кератитах;

- инвазионном конъюнктиво-кератите (телязиозе).

Техника блокады. При блокаде телят и взрослый крупный рогатый скот фиксируют в положении стоя. Если блокаду проводят слева, то помощник встает с правой стороны и левой рукой удерживает голову животного за левый рог, а правой захватывает нижнюю челюсть в области беззубого края, слегка прижимая шею и голову к своему бедру. Правостороннюю блокаду проводят

(Тут отсутствует 1 разворот из бумажной книги, стр. 26–27.)

Показания. Кератиты, кератоконъюнктивиты, язвенные пора­жения роговицы, ириты. В сочетании с местным применением ма­зей из антибиотиков тетрациклинового ряда, альбуцида.

Техника блокады. Оператор кладет левую руку на лоб живот­ного так, чтобы большой палец касался в верхнем крае средины костной орбиты, и устанавливает точку укола. Иглу вводят через верхнее веко, непосредственно ниже орбитального края, в направ­лении основания слухового прохода противоположной ушной ра­ковины, продвигают между глазным яблоком и периорбитой у ло­шадей и коров на глубину 6—8 см, у телят и овец—5—6 см. Вто­рой укол делают через основание нижнего века в таком же направлении и на такую же глубину. В каждую точку медленно инъецируют 0,5 %-ый раствор новокаина: крупным животным — до 15—35 мл, телятам и овцам — 7—10 мл; одну четверть этой дозы инъецируют при постепенном извлечении иглы под конъюнктиву век и склеру. Повторные инъекции проводятся через четыре-пять дней.

Блокада цилиарного ганглия (по Г. Л. Бурчеладзе)

Показания. Острые кератоконъюнктивиты, гнойные и язвенные кератиты, иридоциклиты и другие воспалительные процессы в об­ласти глаза. ,

Для блокады используют 0,25—0,5 %-ый раствор новокаина, приготовленный на 1—2 %-ом этиловом спирте.

Техника блокады. Точку укола располагают медиально и выше наружной комиссуры век: у телят — на 0,5 см, у взрослых живот­ных— на 1 см. Прокалывают основание верхнего века и вводят иглу парабульбарно (между глазным яблоком ипериорбитой) внутрь вниз и назад, так, чтобы у взрослых животных ее конец был направлен к месту пересечения скулового гребня с линией, проведенной к нему от средины расстояния между рогом и краем орбиты. У взрослых иглу вводят на глубину до 6 см, у телят — 3 см.

Крупным животным инъецируют 15—20 мл, телятам —5—8 мл спирт-новокаиновой смеси. Блокада пролонгирует действие ново­каина до 3,5 суток. Повторение инъекции делают через четыре дня.

Интрапальпебральная блокада

Техника блокады. Игла вкалывается в наружный конец века и медленным движением при одновременном введении раствора продвигается к внутреннему углу глаза. При обратном движении иглы инъекцию продолжают. Общее количество раствора — от 2 до 5 мл. Так же поступают и при блокаде другого века.

Блокада субатлантной рефлексогенной зоны (по А. Н. Голикову и С. Т. Шитову)

В специальной литературе описывается техника новокаиновой блокады краниального шейного симпатического ганглия. Практи­чески осуществить блокаду только этого ганглия не представля­ется возможным без одновременного воздействия на начальную часть вагуса, его узловатый ганглий, IX, X, XI, XII пары черепно-мозговых нервов и синокаротидную зону. Следовательно, эффект от такой блокады нельзя относить за счет воздействия новокаина только на симпатический ганглий. Введение его в зону краниаль­ного шейного симпатического ганглия приводит к вагосимпатичес-кой блокаде, сочетающейся с блокадой языкоглоточного, подъязыч­ного, добавочного нервов, соединительной ветви первой пары шей­ных нервов и синокаротидной зоны, т. е. блокируется сложная рефлексогенная зона, которая обслуживает область головы, око­лоушной железы, глотки, пищевода, гортани и трахеи. Именно поэтому при локализации патологических процессов в упомянутых областях целесообразно применять блокаду этой рефлексогенной зоны в сочетании с этиологической и симптоматической терапией.

Показания. Воспалительные процессы в области головы (кера-токонъюнктивиты, блефариты, увеиты, циклиты).

Техника блокады. У лошадей разгибают шейно-головной угол

14

У крупного рогатого скота блокада осуществляется почти так же. Голову умеренно поднимают, вследствие чего под крылом ат­ланта более четко выявляется конец яремного отростка. Укол делают у переднего края этого отростка краниодорсально, на глу­бину 3—4 см и инъецируют 40—50 мл 0,5 %-го раствора новокаина.

У собак яремный отросток чаще всего прощупать не удается. Поэтому точку укола определяют следующим образом. Находят передний край крыла атланта и, отступая от него вперед на 1 — 2 см, вкалывают иглу в дорсокраниальном направлении на глуби­ну 2—3 см, инъецируя 10—20 мл 0,5 %-го раствора новокаина.

2. БЛОКАДЫ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ БОЛЕЗНЯХ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ ПОЛОСТИ

Блокада вагосимпатического ствола (по В. Г. Кулику)

От каудального конца краниального шейного симпатического узла берет свое начало шейная часть пограничного симпатического ствола, которая, соединяясь с блуждающим нервом, образует пар­ный общий вагосимпатический ствол. Он расположен на дорсоме-диальном крае общей сонной артерии соответствующей стороны. У лошади перед первым ребром симпатический ствол отделяется от блуждающего нерва и направляется к телам грудных позвонков, где вступает в каудальный шейный или звездчатый узел. У круп­ного рогатого скота разделение происходит в области четвертого-шестого шейных позвонков. Правый блуждающий нерв направля­ется в грудную полость вместе с трахеей, а левый— с пищеводом.

Показания. Лечение при бронхитах, бронхопневмонии, крупоз­ной пневмонии (начальной стадии), отеке легких, для предупреж­дения и снятия плевропульмонального шока при пневмотораксе, перед оперативным вскрытием грудной полости, послеоперацион­ные пневмонии.

Следует помнить, что двухсторонняя вагосимпатическая блока­да приводит к остановке сердца, поэтому ее проводят на стороне локализации патологического очага.

15

Техника блокады. В средней трети шеи, над трахеей и наруж­ной яремной веной прокалывают кожу иглой длиной 8—10 см, ко­торую продвигают до упора в дорсолатеральную поверхность хря­щей трахеи. Не следует иглу смещать вниз или вверх, а также далеко углублять, так как можно травмировать блуждающий нерв или проникнуть на противоположную сторону шеи, что приведет к двухсторонней блокаде.

Крупным животным инъецируют 40—50 мл 0,5 %-го,-раствора новокаина. Затем аналогичным путем вводят на 6—7 см 1 каудаль-нее первой точки такое же количество раствора. Мелким живот­ным из одной точки инъецируют 10—20 мл.

При блокаде шейного вагосимпатического ствола в отдельных случаях могут наблюдаться беспокойство животного, одышка, хрип­лое дыхание, возникающее вследствие блокады возвратного нерва. Эти явления исчезают спустя 1,5—2 ч.

Инъекции повторяют через двое-трое суток, но уже с противо­положной стороны.

Дата добавления: 2019-02-22 ; просмотров: 170 ;

Аннотация научной статьи по ветеринарным наукам, автор научной работы — Грязнов Виталий Вячеславович, Сивожелезова Нина Александровна, Днекешев Аманжол Кусаинович

Керато-конъюктевиты крупного рогатого скота в летнее-осенний период года обусловлены телязиозом . Среди глазных заболеваний они преобладают. В данной статье приводятся результаты использования ретробульбарной новокаиновой блокады В.И. Авророва как один из элементов совершенствования прижизненной диагностики телязиоза у крупного рогатого скота при применении метода ирригации глаза.

Похожие темы научных работ по ветеринарным наукам , автор научной работы — Грязнов Виталий Вячеславович, Сивожелезова Нина Александровна, Днекешев Аманжол Кусаинович

THE USE OF RETROBULBAR BLOCKADE AS A MODIFIED METHOD OF TELYAZIOSIS DIAGNOSTICS IN CATTLE

It is stated that keratoconjunctivites in cattle in the summer-autumn period are caused by telyaziosis . These diseases are among the predominant ocular diseases. The results of using the retrobulbar novocainum blocade of V.I. Avrorov as one of the elements of diagnostics improvement of the inlifetime occurring cattle telyaziozis treated by means of eyes irrigation method are reported.

Применение ретробульбарной блокады как усовершенственного метода диагностики телязиоза у крупного рогатого скота

A.К. Днекешев, к.в.н., Западно-Казахстанский АТУ; Н.А. Сивожелезова, д.в.н., профессор,

B.В. Грязнов, к.в.н., Оренбургский ГАУ

В последние годы в Западно-Казахстанской области массовые керато-конъюнктивиты крупного рогатого скота, вызванные телязиозом и наблюдающиеся преимущественно в летнеосенний период года, составляют наиболее высокий удельный вес среди других заболеваний глаз. Подобные болезни глаз у крупного рогатого скота сопровождаются сильным снижением как среднесуточного привеса при откорме, так и молочной продуктивности в молочных гуртах, тем самым наносят существенный экономический ущерб скотоводству [1, 2].

Ретробульбарная новокаиновая блокада была разработана как один из методов патогенетической терапии при лечении болезней глаза у крупного рогатого скота. Терапевтический эффект её связан с заменой сильного раздражения слабым, изменением нервной трофики поражённых тканей, усилением притока крови к поражённому органу и улучшением его питания [3].

Использование ретробульбарной новокаиновой блокады как метода прижизненной диагностики телязиоза в ветеринарной практике было апробировано в Западно-Казахстанской области в верблюдоводстве [4, 5].

Из-за анатомо-физиологических особенностей строения глаза протекающие воспалительные процессы при глазных заболеваниях

усложняют проведение применяемых методов прижизненной диагностики телязиоза у крупного рогатого скота.

В связи с этим целью нашего исследования являлось применение ретробульбарной новокаиновой блокады у крупного рогатого скота при постановке прижизненной диагностики телязиоза и в дальнейшем использование этой блокады как одного из методов патогенетической терапии при лечении керато-коньюнктивитов, осложнённых этой инвазией.

Материалом для проведения эксперимента послужил крупный рогатый скот в возрасте от 1 года до 4 лет, взятый из ветеринарной клиники Западно-Казахстанского аграрно-технического университета в количестве 5 голов.

Техника проведения ретробульбарной новокаиновой блокады у крупного рогатого скота: перед обезболиванием готовится операционное поле — место вкола иглы в области верхнего и нижнего век. После подготовки операционного поля левая рука хирурга кладётся на лобную область так, чтобы её большой палец касался края глазницы и глазного яблока со стороны верхнего века. Вкол инъекционной иглы врач производит, предварительно большим пальцем оттеснив вниз глазное яблоко, на границе костной глазницы и глаза через кожу верхнего века по направлению к уху противоположной стороны. Глубина вкола для взрослых животных 6—8 см, телят 4—6 см, и доза на одну инъекцию составляет соответственно 15—18 мл, телятам 7—10 мл, четвёртая

часть 0,5-процентного раствора, используемого для блокады новокаина, инъецируется при постепенном извлечении иглы.

Вторую инъекцию при блокаде проводят в области середины нижней части глазницы, предварительно большим пальцем оттеснив глазное яблоко вверх. На такую же глубину вкола вводится инъекционная игла, и в таком же количестве инъецируется раствор новокаина в области нижнего века.

После введения 0,5-процентного раствора новокаина появляется незначительное выпячивание глазного яблока, расширение зрачка, опускание верхнего века, набухание конъюнктивального мешка, век и склеры, наблюдается выпадение третьего века и химоз самой конъюнктивы. Во время вышеописанного клинического состояния глаза у крупного рогатого скота через 5—8 мин. после блокады легко проводится ирригация конъюнктивального мешка и из-под третьего века физиологическим раствором из шприца Жанэ, при этом наконечник направляется от внутреннего угла к наружному углу глаза. Наконечник должен быть мягким, из резиновой трубочки соответствующего диаметра, который менее раздражает слизистую оболочку глаза. Напор струи должен быть максимально равномерным в период всего процесса ирригации, в результате чего достигается эффективность смыва и исключается возможность повторного проведения ирригации глаза. Это часто наблюдается при подобных манипуляциях, вызывая при этом дополнительные раздражения и различные механические повреждения конъюнктивы. Вытекающий раствор после смыва из глаза животного собирается в почкообразную кювету, дно которого предварительно окрашивается в чёрный цвет, что даёт возможность легко обнаружить находящихся в посуде гельминтов телязиоза по их активному движению.

Температура применяемого раствора должна соответствовать температуре тела животного. При несоблюдении температурного режима активность движения гельминтов после смыва резко снижается, а во многих случаях полностью прекращается, что создаёт определённые трудности при подсчёте гельминтов в полевых условиях.

Результаты анализа эксперимента по выявлению телязии у крупного рогатого скота показали, что при проведении усовершенственного метода прижизненной диагностики путём ирригации глаза у животных в сочетании с ретробульбарной блокадой в осеннее время года было обнаружено 22±0,40 шт. взрослых и личинок гельминта в среднем по группе.

Также надо учесть, что в конъюнктивальной полости и слёзном канале располагаются очень мелкие личинки телязии, которые при ирригации обнаруживаются с трудом и только после проведения ретробульбарной новокаиновой блокады вымываются полностью, но в развитии патологического процесса играют очень важную роль.

Вышеописанный усовершенственный прижизненный метод диагностики телязиоза впервые был применён в ветеринарной практике у крупного рогатого скота на кафедре незаразных болезней ЗК4ТУ им. Жангир хана [6].

Таким образом, рекомендуем практикующим ветеринарным врачам при постановке прижизненной диагностики телязиоза у крупного рогатого скота перед использованием способа ирригации конъюнктивальной полости глаза вначале применять ретробульбарную новокаи-новую блокаду как один из элементов совершенствования этого метода.

1. Рягин С.Т., Тарасевич ЛА., Кулинич H.H. К этиологии керато-конъюнктивитов у крупного рогатого скота // Матер. Всесоюзной межвуз. коиф. по вопросам ветерииариой хирургии. Харьков, 1970. С. 160—161.

2. Поваженко И.Е., Борисович В.Б., Приходько И.Л. Особенности строения и защитные механизмы конъюнктивы крупного рогатого скота // Матер. Всесоюзной межвуз. коиф. по вопросам ветерииариой хирургии. Харьков,1970. С. 162-163.

3. Aвроров В.И., Ретробульбарная новокаиновая блокада при заболевании глаз // Матер. Всесоюзной межвуз. коиф. по вопросам ветерииариой хирургии. Харьков, 1970. С. 165-166.

4. Днекешев AX., Aбекешев И.Т. Проведение ретробульбар-ной новокаиновой блокады при диагностике телязиоза у верблюда-бактриана // Вестник CTAy. 2006. № 3. С. 7-8.

5. Aбекешев И.Т., Aшетов И.К., Днекешев AX. Сравнительные методы диагностики телязиоза у верблюда-бактриана // Вестник сельскохозяйственной науки Казахстана. 2006. № 6. С. 54-55.

6. Днекешев AX., Валиева Ж.М. Использование ретробульбар-ной блокады при постановке прижизненной диагностики телязиоза у крупного рогатого скота. Aктуальные проблемы менеджмента качества профессионального образования и подготовки кадров в Республике Казахстан: матер. между-иар. науч.-практ. коиф. Орал, 2008. С. 94-96.

Показания: Операции на верхней губе, несущих резцах и коренных зубах в/ч.

Техника операции. В зависимости от размеров собаки подглазничное отверстие может располагаться вертикально над РЗ и Р4 на расстоянии соответствующем ширине одного пальца или в двое меньшем расстоянии. Подглазничное отверстие можно прощупать. Оно ощущается как небольшое углубление размером с зерно или фасоль. На расстоянии 1 см. перед этим углублением вкалываем тонкую иглу по направлению к отверстию и вставляют ее в канал. Длина канала 1-4 см. В этом месте делают инъекцию анестетика в дозе 1-2 мл. Инъекцию можно сделать и со стороны полости пасти. Для этого необходимо приподнять верхнюю губу.

Анестезия подбородочного нерва

Показания: Операции на нижней губе или резцах нижней челюсти. Примечание: В большинстве случаев имеются два подбородочных отверстия, расположенных на расстоянии 1 см друг от друга. Первое отверстие имеет большой диаметр. Оно расположено по середине внешней плоскости нижней челюсти.

Техника операции: Нижнюю губу оттягивают вниз и пальпируют небольшое углубление на внешней плоскости челюсти. Затем вводят тонкую. У небольших собак подбородочное отверстие очень узкое и в него можно вставить только тонкую иглу. После этого делают инъекцию анестетика 1-2 мл.

Анестезия глазного нерва

Показания: Операции на верхнем веке, глазах, глазнице.

Техника операции: иглой длиной 6-8 см вводят сквозь кожу или конъюнктиву у височного края глазной щели вдоль костного края глазницы. Иглу направляют рядом с глазным яблоком в полость по направлению к противоположному челюстному суставу и вводят 3-8 мл. анестетика.

Ретробульбарная новокаиновая блокада по в. Н. Авророву

Показания: Рекомендуется при кератитах (асептические и гнойные, поверхностные и глубокие), кератоконъюнктивитах, язвенных поражениях роговицы и иритах. Сущность метода состоит в ведении раствора новокаина (лучше в сочетании с антибиотиками и кортикостероидными гормонами) в ретробульбарное (заглазничное) пространство, заполненное мышцами, фасциями, нервами, сосудами и жиром.

Техника блокады: Животных фиксируют в боковом положении, при этом хорошо удерживая голову животного. После подготовки операционного поля оператор кладет левую руку на лоб так, чтобы большим пальцем нащупать в области верхнего века границу между костной глазницей и глазным яблоком. Несколько отступив от середины верхнего века к наружному углу глаза, между периорбитой и глазным яблоком вводят инъекционную иглу и направляют ее на основание противоположной ушной раковины на глубину 2—3 см. Инъецируют теплый 0,5% раствор новокаина в дозе 2—7 мл при постепенном извлечении иглы. Одну четверть этой дозы вводят под конъюнктиву век. Затем делают второй вкол иглы через основание середины нижнего века, в том же направлении и на такую же глубину и инъецируют такое же количество раствора новокаина. Общее количество раствора новокаина для собак составляет 6—15 мл, для кошек 4—6 мл. При необходимости блокаду можно повторить через 4—5 дней. После введения раствора наблюдают незначительное выпячивание глазного яблока, расширение зрачка, опускание верхнего века, набухание конъюнктивы, выпадение третьего века, обездвиживание век и глазного яблока. Эти явления исчезают через 1,5—2 часа.

Сущность блокады состоит во введении раствора новокаина в ретробульбарное пространство, расположенное позади глазного яблока и заполненное мышцами, нервами, жиром.
Показания
Асептические и гнойные, поверхностные и глубокие кератиты, инфекционные кератоконъюнктивиты. Лечебный эффект состоит в исчезновении светобоязни, слезотечения, рассасывании воспалительного инфильтрата, отторжении фибринозно-гнойных наложений с роговицы, замещении язвенного дефекта прозрачной тканью.
При применении ретробульбарной блокады с 30%-ной мазью сульфацил-натрия или 10%-ной синтомициновой эмульсией терапевтический эффект усиливается.
Техника блокады
Ретробульбарную блокаду проводят из двух точек — через верхнее и нижнее веко. Иглу вводят через кожу, а не в конъюнктиву. После обработки операционного поля левую руку кладут так, чтобы пальцем обнаружить в области верхнего века границу между костной глазницей и глазом. Несколько отступив от середины верхнего века к наружному углу глаза, вводят иглу на 4—5 см молодняку и на 6—8 см взрослым животным, продвигая ее по направлению к противоположному уху. Вводят 10—15 мл 0,5%-ного раствора при постепенном извлечении иглы. Так же делают и со стороны нижнего века. Повторяют инъекции через 4—5 дней. В зависимости от тяжести процесса требуется от 1 до 3 инъекций.

Ретробульбарная блокада по В. Авророву

Смысл ретробульбарной блокады заключается во вливании раствора новокаина в ретробульбарный промежуток черепа, который располагается в черепной коробке сзади от глазного яблока, заполнен жирами, мышцами и нервами.

Показания

Терапию ретробульбарной блокады назначают при следующих заболеваниях:

• гнойные, негнойные, внешние и внутренние кератиты;
• риккетсиозный кератоконъюнктивит.

Терапевтическое действие проводится в целях избавить больного от неприятных симптомов:

• чувствительность к свету;
• слезоотделение;
• утрата воспалительного инфильтрата;
• отделение обложений с роговой оболочки фибринозного и гнойного характера;
• грануляция язвенного повреждения полупрозрачным веществом.

Выполнение техники

Техника выполнения ретробульбарнаой блокады

Зафиксировав голову животного, ретробульбарную блокаду выполняют в двух местах:

1. Не задевая слизистую глаза сквозь кожу нужно ввести иглу. Она должна проникнуть в верхний и нижний своды глаза.
2. Обработав предполагаемое место операции, левую руку держат так, чтобы пальцем было возможно найти точный рубеж со стороны верхнего века (между глазным яблоком и костной полостью в черепе).
3. После, отступив от внешнего угла глазного яблока до средины, вводят иглу на 4-5 см молодым особям, взрослым – на 6-8 см.
4. Плавным движением нужно направляться в сторону противоположного уха.
5. Пройдя нужное расстояние, необходимо ввести 10-15 мл 0,5%-го раствора, при этом понемногу вынимать иглу.
6. Следуя алгоритму, проведите такую же операцию и с нижним веком.

По прошествии 5-ти дней нужно повторить введение препарата. Количество необходимых мероприятий зависит от состояния животного и ситуации. Примерно необходимо от 1 до 3 уколов.

Посмотрите видео, как делается ретробульбарная блокада:

Последствия

Последствиями введения лекарства служат:

• незначительное выпирание глазного яблока;
• расширение зрачка;
• опущение нижнего свода глаза;
• пастозность слизистой оболочки;
• невозможность движений органа зрения.

Вышеперечисленные симптомы пропадают примерно через полтора и более часов.