Чем заменить мадопар при болезни паркинсона
Последнее обновление цен: 26.07.2020 (150+ городов и 12000+ аптек)
Сайт: doktorfrolov.ru, Телефон ☎: +7 (903) 543-03-35, E-mail: proctolog73@gmail.com
Список аналогов: сортировка по цене , рейтингу
Сравнение аналогов, какой лучше
Мадопар (капсулы) Рейтинг: 34 голосов
Доступные заменители Мадопара
Синдопа (таблетки) Рейтинг: 29 голосов Наверх
Аналог дешевле от 553 руб.
Синдопа имеет те же показания и пропорцию действующих веществ, что и Наком. Продается в коробочках по 50 таблеток с содержанием леводопы и карбидопы по 250 мг + 25 мг или 110 мг + 10 мг. Для снижения вреда для ЖКТ, принимают с небольшим количеством низкобелковой пищи или после еды, запивая водой. Кроме противопоказаний, характерных для препаратов леводопы, не назначают при эссенциальном треморе и хорее Гентингтона. Возможны различные побочные реакции со стороны нервной системы.
Леводопа/Бенсеразид-Тева (таблетки) Рейтинг: 30 голосов Наверх
Аналог дешевле от 170 руб.
Производитель: Уточняется
Формы выпуска:
- Таб. 100 мг + 25 мг, 100 шт.
Тидомет форте (таблетки) Рейтинг: 20 голосов Наверх
Аналог дешевле от 92 руб.
Тидомет форте применяют и при синдроме Паркинсона, вызванном отравлением марганцем или угарным газом. В таблетке содержится 250 мг леводопы и 27 мг карбидопы. В продаже бывают упаковки по 100 (10 пластин по 10 шт), 10 и 4 таблетки. Суточная доза не должна превышать 2200 мг. Имеет противопоказания и побочные действия, общие для леводопы. Не назначают при приеме нейролептиков и психозах. Также возможны хорееподобные нарушения движения, рвотные позывы, острые аллергические реакции.
Аналог дороже от 664 руб.
Наком также применяют и при различных паркинсонизмах. Таблетка содержит 250 мг леводопы и 25 мг карбидопы, которая продлевает действие леводопы до 8 часов, увеличивая в три раза ее концентрацию в крови. В упаковке десять пластин по десять штук. Допустимая доза в сутки – 2200 мг (8 таблеток). Общие с Мадопаром противопоказания дополняются меланомой и кожными заболеваниями. Принимать можно только с 18 лет. Частые побочные действия – непроизвольные сокращения мускулатуры и тошнота.
Врач-колопроктолог, онколог, кандидат медицинских наук
В 1996 году окончил обучение на лечебном факультете Московской Медицинской Академии имени И.М. Сеченова. С 1996 по 1998 гг. проходил обучение в очной клинической ординатуре на кафедре хирургии Учебно-Научного Центра Медицинского Центра Управления делами Президента Российской Федерации.
Рейтинг препарата: 4 из 5
Средняя цена: 337 рублей
Рейтинг препарата: 4 из 5
Средняя цена: 495 рублей (дороже на 158 руб.)
Рейтинг препарата: 4 из 5
Средняя цена: 337 рублей
Рейтинг препарата: 3 из 5
Средняя цена: 132.5 рублей (дешевле на 204.5 руб.)
Цель страницы: показать список аналогов (синонимов), актуальные цены и рейтинги лекарств, выставленные пользователями (суммарно более 10 000 оценок).
Вместе с этим препаратом посетители ищут:
Выберите свой город
Консультация
ПРОПИСАН ПРИЕМ противопаркинсонических препаратов в подобранной дозе: т. мадопар 250 мг 4 раза в день за 1 час до приема пищи , мирапекс 1,5 мг *3 р в день сразу после приема пищи, мадопар ГСС 125 мг + мадопар 250 '/г т на ночь, мадопар БДТ 125 мг 1 - 2 раза в день (для экстренной помощи).
Болезнь прогрессирует. Лекарства действуют кратковременно в среднем после приема через 1,5- 2 часа продолжительность действия 2-3 часа, остальное время – скованность, замедленность, обездвиженность (особенно непослушна левая нога) Сон урывками по 30 минут, просыпаюсь раздавленный, заставляю тело двигаться, простые движения с большим трудом и замедленность, но начинаю поднимать тяжести и полегче.
Раньше принимал Наком, сейчас прописали Мадопар. Прочитал, что Мадопар токсичен и менее эффективен. Самовольно снова перешел на Наком и действительно по началу вроде получше, но все равно постепенно дошел до 6 таблеток в сутки (дозировка 250). Сейчас решается вопрос о направлении на высокотехнологическую помощь (процесс затянулся).
1. Для себя определил – Наком эффективней Мадопара, но у Мадопара есть удобные формы ГСС и быстродействующий (у меня запас в достаточном количестве). Можно ли совместно и одновременно принимать Мадопар и Наком (конечно в пределах суточной дозировки)?
2. Ранее порекомендовали переходить на Сталево (существенно должен было помочь), принимал Сталево в течении 2х месяцев, эффекта не почувствовал. Сталево мне не по карману, в аптеках его нет, принимать больше не стал. Но сей час для выживания, может Сталево действительно эффективней чем Наком и Мадопар?
С уважен Евгений.
Ответы врачей
Уважаемый пользователь, Ваш вопрос передан консультанту, ответ готовится и будет предоставлен в ближайшее время.
Учитывая то, что все называемые Вами препараты (Мадопар Наком, Сталево) своим действием обязаны леводопе, как основному лечебному компоненту, в вашем случае приходится говорить об индивидуальной ответной реакции организма на препараты. Очень хорошо, что Вы сами можете характеризовать действие и эффективность каждого препарата в отношении себя.
Комбинация Мадопара и Накома не запрещена ни в каких лечебных протоколах и инструкциях. Однако важно не превышать суточную дозировку.
Сталево Вам не помог? С дозировкой Вы оштбиться не могли? Ведь там есть варианты.
Поскольку в настоящий момент Вам затруднительно найти Сталево, возможно стоит остановиться на Мадопар. Если вы его сочетаете с приемом Наком, делайте это пожалуйста по чутктм наблюдением лечащего врача.
Успехов Вам.
-
2018-02-28 07:24:21
Прочитал, что МАДОПАР таксичен, 3 таб в сутки по 250 предельная доза, если я принимаю до 6 таб в сутки, как приемлемо?
Необходим контроль транспминаз, других биохимических показателей крови, регулярное УЗИ органов брюшной полости. Обязательно обратитесь за осмотром к лечащему терапевту и неврологу. Думаю, стоит подкорректировать дозы препаратов в условиях стационара. Вы действительно превышаете дозы, га меньших чувствуете себя плохо. Так долго нельзя.
Обратитесь за направлением по месту жительства.
-
2018-02-28 08:13:27
Совместный прием Мадопара и Накома не противопоказан при их успешной комбинации. Идеальным вариантом был бы подбор противопаркинсонических препаратов в условиях стационара. Склоняюсь к тому, что указанные симптомы после пробуждения связаны с нерациональным подходом к терапии. Необходимо подобрать минимальную эффективную дозу с учетом того, что после приема Накома в течении 2-7 лет развивается устойчивость. Если изменение дозы Накома к купированию симптомов болезни Паркинсона не привело, пациента далее ведут на максимальной суточной дозе или меняют препарат. Если и далее нет выраженного эффекта применяют комплекс терапии, сочетающий различные формы высвобождения Леводопы (что и было предпринято).
К сожалению, малая эффективность терапии у пациентов вызывает депрессию и расстройства сна, поэтому необходима коррекция и этого состояния.
По Мадопару:
Мадопар является прогрессивным препаратом в составе терапии болезни Паркинсона. Имеет несколько форм выпуска, позволяющих максимально эффективно коррегировать состояние пациентов.
Да, действительно, второй компонент препарата - Бенсеразид - не проходит "в головной мозг" и не работает там, но он способствует усвоению Леводопы по максимуму. Вы отчасти правы, Бенсеразид при терапии свыше пяти лет може накапливаться в тканях организма, но при условии плохой работы кишечника и почек. Бенсеразид легко метаболизируется (превращается в легковыводимый) и выводится с мочой (более 60%) и с калом - все остальное. Каких - либо токсических эффектов Бенсеразид не имеет при длительном приеме в пределах суточной дозы.
Однако, если у Вас нарушена работа почек (имеется хроническая почечная недостаточность или вовсе имеется только одна действующая почка), то следует оценивать клиренс креатинина регулярно при приема Мадопара.
В перспективе, если Вам предстоит оперативное вмешательство, то Наком или Мадопар отменяют за 24-48 часов до операции и ни в коем случае не используют ингаляционный наркоз с помощью газа- галотана. Севорановый наркоз можно.
Также, хочу обратить Ваше внимание на совместный прием любого из препаратов Леводопы с Витамином В6 (Пиридоксин). Действие Пиридоксина (Вит. В6) полностью нивелирует Леводопу. Поэтому будьте осторожны в приеме комплексных витаминных препаратов и терапии расстройств сна (наиболее часто применяют вместе с Магнием).
В двух словах, если ответить на Ваш вопрос, то, конечно, комбинация Накома и Мадопара может иметь место при их хорошей переносимости и значительном эффекте. Расчет дозы необходимо производить не по каждому их них отдельно и принимать суточную дозу и того и другого, а совокупности не превышать суточную дозу Леводопы. Наиболее грамотно это могут осуществить в стационаре.
Мадопар не имеет токсического воздействия на организм, однако при его непрерывном приеме более 5 лет в условиях нарушения работы почек может накапливаться в тканях второй действующий компонент.
По поводу Сталево, он считается самым эффективным на сегодняшний день. Но если у Вас будут перебои с его приемом, лучше воздержаться от его использования, к тому же, эффективность именно у Вас он показал недостаточную .
-
2018-02-28 11:08:20
Уважаемая Лилия Анатольевна спасибо за консультацию, хотел бы уточнить - если не увеличивать дозу левадопы (а болезнь прогрессирует то приемлемо ли увеличивать дозу Мирапекс ПД . Так же врач посоветовал принимать не разовую Мирапекс ПД а по интервально Прамипексол (первый удобней принимать и мне его выдают бесплатно)
Что касается Прамипексола, то увеличивать дозу нельзя. Доза в 4,5 мг в сутки является максимальной.
Мирапекс ПД и Прамипексол являются представителями одного и того же действующего вещества, с той лишь разницей, что Мирапекс ПД - это специально созданная форма таблетки с постепенным высвобождением действующего вещества в течение суток, значительно облегчающая и так сложную схему терапии болезни Паркинсона.
Учитывая, что имеется возможность получать Мирапекс ПД льготно, то нет большого клинического значения в смене Мирапекса ПД на Прамипексол. "Умная таблетка" высвобождает непрерывно дозу в 4,5 мг, поэтому в организме поддерживается постоянно определенный уровень препарата, а разделяя в три приема (Обычный Мирапекс или Прамипексол) по 1,5 мг организм получает всю принятую разовую дозу сразу и в итоге получается урывками.
Хочу Вас предостеречь, что нельзя резко отменять прием Мирапекса (Прамипексола), его дозируют очень осторожно, постепенно повышая дозу до максимума, и если необходимо, также, постепенно, снижают дозу. (минимум 2-3 дня). Наиболее частое побочное действие у антагонистов дофаминовых рецепторов (препараты на основе Прамипексола) - это нарушение сна. Рекомендую повторно провести полную коррекцию терапии с индивидуальным титрованием доз в условиях стационара, дистанционно невозможно полностью оценить Ваш неврологический статус.
-
2018-02-28 22:18:03
ВАЖАЕМАЯ НАТАЛЬЯ СЕРГЕЕВНА! нА ПОСЛЕДНЕМ ОБСЛЕДОВАНИИ (АПРЕЛЬ 2018)
Вопрос не ясен. Что на последенм обследовании?
Если есть мед. документв, пришлите их пожалуйста .
-
2018-04-13 05:10:52
В АПРЕЛЕ ПРОШЕЛ ОБСЛЕДОВАНИЕ РЕШИЛИ НАПРАВИТЬ НА ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧЕСКУЮ ПОМОЩЬ В НИИ БУРДЕНКО ДО ОПЕРАЦИИ СХЕМА ПРИЕМА ЛЕКАРСТВ ОСТАЛАСЬ НА ПРЕЖНЕМ УРОВНЕ (МАКСИМАЛЬНАЯ) УТРОМ РАЗОВАЯ ДОЗА МИРАПЕКС пд В КОЛИЧ 4.5 МГР И В ТЕЧЕНИИ ДНЯ ЛЕВОДОПА- КОРДОБА (НАКОМ - ДОЗИРОВКА 250 ДО 5 РАЗ НО МАКСИМАЛЬНО В СУММЕ НЕ БОЛЕЕ 1200 МГР И ДОПОЛНИТЕЛЬНО ПРПИСАЛИ АЗИЛЕТ- УТРОМ 1 ТАБ. АЗИЛЕТ ПРИНИМАЮ ПОЧТИ 2 МЕС ОЛЕГЧЕНИЯ НЕ ПОЧУВСТВОВАЛ И ЗАМЕТИЛ ЧТО ПАОЯВИЛИТСЬ СУДОРОЖНЫЕ ДИЖЕНИЯ. АЗИЛЕТ ОЧЕНЬ ДОРОГОЙ ХОЧУ САМОСТОЯТЕЛЬНО ОТКАЗАТЬСЯ (ЗНАЮ НАДО ПОСТЕПЕННО). В
ВОПРОС - ПОВЛИЯЕТ ЛИ ОТКАЗ ОТ АЗИЛЕТА НА СОСТОЯНИЕ. ИЛИ АЗИЛЕТ СПЕЦИАЛЬНО ПРОПИСАН ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ. понимаю ЧТО НАДО УЗНАВАТЬ У ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА НО НЕТ ТАКОЙ ВОЗМОЖНОСТИ ПРИ ВСТРЕЧЕ ОН МНЕ ВРОДЕ ВСЕ РАСТОЛКОВАЛ ПЕРЕСПРАШИВАТЬ НЕУДОБНО
Отказ от Азилета крайне нежелателен в Вашем случае. Постарайтесь как можно дольше соблюдать схему лечения, прописанную Вашим лечащим врачом. Замена препарата, учитывая все нюансы Вашего сотояния ТОЛЬКО по рекомендации Вашего доктора.
-
2018-04-13 12:45:27
БЕЗ ВОЗРАЖЕНИЙ, НО ВСЕ ЖЕ ЕСЛИ ДЛЯ ЧЕГО ПРИНИМАЮ ЛЕВАДОПУ И ПРАМИПЕКСОЛ В ОБЩЕМ ПОНЯТНО ТО ДЕЙСТВИЕ АЗИЛЕТА - ? в чем проявляется его действие, что он во мне поддерживает
БЕЗ ВОЗРАЖЕНИЙ, НО ВСЕ ЖЕ ЕСЛИ ДЛЯ ЧЕГО ПРИНИМАЮ ЛЕВАДОПУ И ПРАМИПЕКСОЛ В ОБЩЕМ ПОНЯТНО ТО ДЕЙСТВИЕ АЗИЛЕТА - ? в чем проявляется его действие, что он во мне поддерживает ЕСЛИ НЕ КОРРЕКТНО отвечать не надо
Фармакологическое действие Азилета— противопаркинсоническое, ингибирующее МАО- В. У него другой мехенизм действия, чем у препаратов Леводопы. А насколько понятно из вышестоящяго диалога, доза у Вас уже такая, которую превышать нежелательно, а желаемый эффект не достигнут. Так вот его действие прявляется в противопаркинсоническом эффекте.
-
2018-04-13 20:43:18
Спасибо за ответ вполне достаточно С уважением Евгений
Здравствуйте! наталья Сергеевна! матери сейчас 79 лет, страдает б/ п уже14 лет, принимали медантант, мадопар, два года тому назад начались глюки, 1,5года как уже не разговариваем, узнавать перестала. на сегодняшний день пьём модопар 125у, и125 вечером. постояно диарея, подскажите пожалуйста это уже последняя стадия?
Затруднительно давать заключение без осмотра, располагая лишь той информацией, которую Вы предоставляете в вопросе. Учитывая возраст, анамнез заболевания, давность заболевания, возможно предположить, что диарея может быть проявлением побочных действий Мадопара или проявлением критической астенизации организма, в связи с изменениями , вызванным возрастом и течением заболевания. Вам лучше показать маму доктору для очной консультации.
-
2018-12-09 14:56:22
Вы пишите что подбор лекарств и дозировку лучше проводить в условиях стационара. Я лежала в 4 стационарах г Москвы ЮВАО и везде мне говорили, что они не лечат Болезнь Паркинсона. И тем более никаких таблеток не подбирают. Скажите где я могу пройти указанное стационарное лечение в Москве.
На данной странице представлен список всех аналогов Мадопар по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.
- Самый дешевый аналог Мадопар:Синдопа
- Самый популярный аналог Мадопар:Мадопар ГСС
- Классификация АТХ: Леводопа+Карбидопа
- Действующие вещества / состав: бенсеразид, леводопа
| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | Синдопа Карбидопа, Леводопа Аналог по составу и показанию | 177 руб | -- |
| 2 | Тидомет Карбидопа, Леводопа Аналог по составу и показанию | 349 руб | -- |
| 3 | Тидомет форте Карбидопа, Леводопа Аналог по составу и показанию | 549 руб | -- |
| 4 | Леводопа/Бенсеразид-Тева Бенсеразид, Леводопа Аналог по составу и показанию | 699 руб | -- |
| 5 | Мадопар ГСС леводопа, бенсеразид Аналог по составу и показанию | 760 руб | 550 грн |
При расчетах стоимости дешевых аналогов Мадопар учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками
| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | Мадопар ГСС леводопа, бенсеразид Аналог по составу и показанию | 760 руб | 550 грн |
| 2 | Сталево карбидопа, леводопа, энтакапон Аналог по показанию и способу применения | 2100 руб | 44 грн |
| 3 | Левоком Ретард карбидопа, леводопа Аналог по составу и показанию | -- | 47 грн |
| 4 | Синдопа Карбидопа, Леводопа Аналог по составу и показанию | 177 руб | -- |
| 5 | Левоком карбидопа, леводопа Аналог по составу и показанию | -- | 25 грн |
Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов
Все аналоги Мадопар
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Карбидопа и леводопа-тева карбидопа, леводопа | -- | 325 грн |
| Левоком карбидопа, леводопа | -- | 25 грн |
| Левоком Ретард карбидопа, леводопа | -- | 47 грн |
| Наком карбидопа, леводопа | 1241 руб | 72 грн |
| Синдопа Карбидопа, Леводопа | 177 руб | -- |
| Тидомет форте Карбидопа, Леводопа | 549 руб | -- |
| Дуодопа карбидопа, леводопа | -- | 40560 грн |
| Мадопар ГСС леводопа, бенсеразид | 760 руб | 550 грн |
| Тремонорм леводоп, моногидрат карбидопы | -- | -- |
| Леводопа/Бенсеразид-Тева Бенсеразид, Леводопа | 699 руб | -- |
| Тидомет Карбидопа, Леводопа | 349 руб | -- |
Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Мадопар, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Сталево карбидопа, леводопа, энтакапон | 2100 руб | 44 грн |
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Мидантан Амантадина сульфат | 52 руб | 87 грн |
| Неомидантан амантадин | -- | 54 грн |
| Пк-мерц амантадин | 210 руб | 129 грн |
| Амантин | -- | 48 грн |
| Бромокриптин-Рихтер бромокриптин | 270 руб | 115 грн |
| Абергин | -- | -- |
| Перголид Тева перголид | -- | 4189 грн |
| Реквип Модутаб ропинирола гидрохлорид | 980 руб | 300 грн |
| Ропинирол Тева ропинирол | -- | 827 грн |
| Реквип Ропинирол | 980 руб | -- |
| Мираксол | -- | 106 грн |
| Мирапекс прамипексол | 107 руб | 152 грн |
| Мирапекс ПД прамипексол | 107 руб | 343 грн |
| Опримеа прамипексол | -- | -- |
| Паркин прамипексол | -- | -- |
| Паркинексол прамипексол | -- | -- |
| Прамипекс прамипексол | -- | 72 грн |
| Прамипексол Орион прамипексол | -- | 226 грн |
| Прамипексол-ЗН прамипексол | -- | 119 грн |
| Рамипекс прамипексол | -- | 211 грн |
| Прамипексол-Тева прамипексола дигидрохлорида моногидрат | 254 руб | 323 грн |
| Мирапексол Прамипексол | -- | -- |
| Каберлин каберголин | -- | -- |
| Каберлон | -- | -- |
| Берголак каберголин | 269 руб | 580 грн |
| Дацептон морфин | -- | -- |
| Проноран пирибедил | 364 руб | 99 грн |
| Неупро ротиготин | -- | 3700 грн |
| Эльдеприл селегилин | -- | 379 грн |
| Сеган селегилин | -- | -- |
| Юмекс селегилин | 3100 руб | 106 грн |
| Азилект разагилина основания | 3785 руб | 289 грн |
| Комтан Энтакапон | 4490 руб | -- |
Как найти дешевый аналог дорогому лекарству ?
Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.
Мадопар цена
На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Мадопар и узнать о наличии в аптеке поблизости
| Лекарственная форма | Упаковка | Леводопа | Бенсеразид |
| Мадопар 125 | 100 капсул | 100мг | 25 мг |
| Мадопар 250 | 100 капсул | 200 мг | 50 мг |
| Мадопар 250 | 100 таблеток | 200 мг | 50 мг |
| Мадопар диспергируемый 125 (таблетки быстрого действия) | 100 таблеток | 100 мг | 25мг |
| Мадопар ГСС | 100 капсул | 100мг | 25 мг |
Мадопар Стандартный
Мадопар впервые был применен в 1974 году в стандартной форме в дозах 62.5, 125 и 250 мг и вплоть до появления в 1988 году Мадопара ГСС являлся базовой терапией Болезнь Паркинсона.
Назначая больному Мадопар, многие клиницисты до сих пор начинают лечение с его наименьшей дозы, постепенно повышая ее по мере необходимости. Индивидуальный подход к больному Болезнь Паркинсона означает, что врач делает выбор в пользу той лекарственной формы Мадопара, которая позволяет достичь оптимального клинического эффекта. Нередко для того, чтобы добиться адекватного контроля над симптомами паркинсонизма, приходится назначать одному больному несколько различных форм Мадопара, включая стандартную, диспергируемую и Мадопар ГСС.
Мадопар ГСС (гидродинамически сбалансированная система)
Мадопар ГСС впервые был применен в 1988 году с целью достижения более равномерного высвобождения леводопы и предотвращения симптомов, которые связаны с укорочением времени действия леводопы.
Механизм действия
Оригинальная структура капсул Мадопара ГСС позволяет обеспечить равномерное высвобождение леводопы с течением времени. Желатиновая капсула содержит активное вещество в виде 100 мг леводопы и 25 мг бенсеразида. Активное вещество заключено в матрикс, состоящий, главным образом, из гидроколлоида, жиров, увлажняющих веществ (рис. 4). Плотность капсулы меньше, чем плотность желудочного сока, что позволяет ей плавать в желудке. Взаимодействие желудочного сока с матриксом капсулы приводит к формированию гидратированного пограничного слоя (коллоидной массы), через который может проникать активное вещество (рис. 5). Эксперименты с радиоактивно меченной леводопой показали, что капсула остается в желудке в течение 5-12 часов. Этот факт имеет важное значение, т.к. леводопа всасывается только на уровне верхней трети тонкой кишки.
Рис. 4. Мадопар ГСС.
Рис. 5. Мадопар ГСС. Высвобождение лекарства.
Роль Мадопара ГСС
Первоначально Мадопар ГСС предназначался для больных с клиническими флуктуациями симптомов паркинсонизма.
С мая 1996 года показания были расширены, и новая форма стала применяться при любых стадиях заболевания, в том числе у больных с впервые диагностированным паркинсонизмом, которым леводопа назначалась впервые.
Другим важным аспектом применения Мадопара ГСС является его эффективность при назначении перед сном для лечения ночных проявлений паркинсонизма. По данным некоторых исследователей, 98% больных паркинсонизмом испытывают как минимум одну или более ночных проблем, в том числе трудности при поворотах в постели и подъемах с постели.
Мадопар ГСС выгодно отличается от других форм возможностью контроля над ночными проявлениями паркинсонизма. Он может быть успешно применен у впервые диагностированных больных, нуждающихся в леводопе, и у пациентов с выраженными флуктуациями симптомов.
Мадопар диспергируемый
Мадопар диспергируемый, быстрого действия, впервые был разработан в 1987г. для удовлетворения потребности больных в жидкой форме леводопы. Показано, что приблизительно 25% больных Болезнь Паркинсона имеют затруднения при глотании, и что жидкая форма является для них более удобной. Наряду с этим оказалось, что Мадопар диспергируемый обладает более быстрым эффектом по сравнению со стандартным и Мадопаром ГСС6,7. В результате Мадопар диспергируемый стал применяться более широко в сочетании с Мадопаром ГСС, особенно в качестве первой утренней дозы, когда необходимо быстро улучшить состояние больного и снять проявления Болезнь Паркинсона.
Механизм действия
Таблетки Мадопара диспергируемого в дозе 125 мг растворяют в воде до получения молокоподобной суспензии. Ее цвет обусловлен присутствием наполнителей, в то время как леводопа и бенсеразид растворяются полностью. Обычно для приготовления суспензии достаточно 30 мл воды; суспензию необходимо принять в течение 30 минут после ее приготовления.
Фармакокинетика
Сравнение Мадопара диспергируемого со стандартным показало, что при применении Мадопара диспергируемого максимальный эффект достигается значительно быстрее.
Роль Мадопара диспергируемого
Мадопар диспергируемый имеет преимущества у больных паркинсонизмом с затруднениями при глотании или подвергшихся специальным процедурам, например имеющим назогастральный зонд. Наряду с этим он может успешно применяться в сочетании с Мадопаром стандартным или Мадопаром ГСС в качестве первой утренней дозы для быстрого облегчения симптомов Болезнь Паркинсона. Кроме того, целесообразно использовать Мадопар диспергируемый для повышения уровня леводопы после обеда, когда многие больные испытывают акинезию, обусловленную ухудшением всасывания леводопы в связи с конкурентной абсорбцией белков в желудке.
Болезнь Паркинсона – заболевание с прогрессирующей гибелью клеток головного мозга, вырабатывающих активное вещество — дофамин.
Медикаментозная терапия паркинсонизма нацелена прежде всего на восстановление уровня дофамина у больного, повышение его количества.
Ведь именно с недостатком дофамина связана возникающая негативная симптоматика – ригидность мышц, дрожание конечностей, дисфункция двигательного аппарата пациентов.
Вторичной, но немаловажной, задачей препаратов для лечения болезни Паркинсона становится повышение сопротивляемости больных к патологии, устранение нарушений сна, витаминной недостаточности, болевых ощущений, свойственных патологии Паркинсона.
Типы лекарств для медикаментозной терапии паркинсонизма
Контроль за дофамином у больных паркинсонизмом осуществляется с помощью средств на основе леводопы – вещества, которое синтезируется в дофамин организмом человека.
В полный курс терапии врачи также включают антиоксиданты, витаминные комплексы, снотворные и обезболивающие препараты.
При описании условий приема лекарства указываются суточные нормы.
Важность антиоксидантов в комплексе лечения обусловлена тем, что они нейтрализуют свободные радикалы, опасные для организма молекулы, способствующие гибели нервных клеток.
При паркинсонизме часто назначают:
- Мексидол. В комплексе с противопаркинсоническими препаратами Мексидол при болезни Паркинсона усиливает их действие. Выпускается в таблетках. Принимается курсом не менее 2-6 недель, начиная с 125-250 мг (1-2 таблетки) 1-2 раза. Частота приема со временем повышается до 3 раз.
- Глутатион (L-глутатион). Глутатион в лечении болезни Паркинсона восстанавливает пораженные лекарственными препаратами клетки печени. Выпускается в растворе и капсулах. Принимается внутрь по 1-2 капсулы на пустой желудок. Раствор вводится с 0,9% хлорида натрия по 0,6-2,4 г внутримышечно и внутривенно.
- Супероксиддисмутаза (СОД). Обеспечивает защиту организма от образующихся свободных радикалов. Выпускается в капсулах. Условия приема: по 1-2 капсулы.
Мексидол относится к рецептурным лекарствам, Глутатион и Супероксиддисмутазу (СОД) можно купить без рецепта.
Средства, помогающие улучшить сон, необходимы больным паркинсонизмом, так как они подвержены проблемам с засыпанием, полноценным отдыхом.
Врач прежде всего постарается избежать лишней лекарственной нагрузки на пациента.
Страдающим болезнью Паркинсона для регулирования сна особенно рекомендованы травяные чаи, седативные средства и аминокислоты, восстанавливающие работу нервной системы:
Указанные лекарства отпускаются аптеками без предъявления рецепта.
Также для улучшения засыпания, нормализации сна страдающим патологией Паркинсона вечером показаны согревающие процедуры, расслабляющие массажи.
Леводопа – вещество, преобразующееся в дофамин организмом человека. Лекарства на основе леводопы занимают центральное место в борьбе с болезненной симптоматикой при болезни Паркинсона:
- Наком. Продается в таблетках. Доза приема варьируется в зависимости от состояния человека, обычно терапию начинают с ½ таблетки 1-2 раза, увеличивая количество до положительных сдвигов в лечении.
- Сталево. Производится в таблетках. Принимается дозой 50-200 мг, общее количество определяется лечащим врачом.
- Мадопар. Выпускается в капсулах и таблетках по 125 мг и таблетках 250 мг. Дозы приема варьируются: с 62,5 мг на начальной стадии терапии до 375 – 1000 мг в 3 и более приемов.
Указанные лекарства отпускаются аптеками только по рецепту врача.
О веществе Леводопа в этом ролике:
Прием витаминных комплексов необходим для страдающих паркинсонизмом людей. Они помогают восстанавливать защитные функции организма и здоровую работу органов, необходимые для борьбы с болезнью.
Рекомендуемые при паркинсонизме витамины, минералы, органические кислоты, микроэлементы (в скобках указаны суточные нормы):
В аптеках отпускаются без рецепта врача.
При приеме витаминно-минеральных веществ необходимо учитывать особенности их усвоения организмом. Для удобства можно принимать комбинированные витаминные комплексы, рекомендованные лечащим врачом.
Отмечено, что страдающие болезнью Паркинсона подвержены истончению и хрупкости костей, проблемам с желудочно-кишечным трактом.
Они часто страдают от обезвоживания, резкой потери веса, побочных эффектов многочисленных лекарств. Витаминотерапия и сбалансированная диета помогают сгладить многие из этих проблем.
Пациенты с паркинсонизмом часто жалуются на боли.
По их описаниям, это жгучие, тянущие, покалывающие болевые ощущения в области плечевых суставов, поясницы, шее, спине, ногах.
Зачастую невозможно обойтись без обезболивающих, хоть как-то облегчающих состояние больных.
Из рекомендуемых больным паркинсонизмом обезболивающих средств выделяют препараты на основе ибупрофена:
- Ибуфен. Ибуфен при болезни Паркинсона оказывает противовоспалительное, жаропонижающее, обезболивающее действие. Выпускается в форме таблеток, капсул. Прием рассчитывается по формуле: 5-10 мг на 1 кг массы тела 3-4 раза (не превышая суточной дозы в 30 мг на 1 кг массы тела).
- Аналоги Ибуфена — Ибупрофен, Нурофен. Выпускаются в таблетках. Оба препарата принимаются по 1 таблетке 3-4 раза в зависимости от состояния больного.
Указанные средства отпускаются аптеками без рецепта врача.
Существуют медицинские исследования, что ибупрофен способен предотвратить болезнь Паркинсона, так как уменьшает воспаление мозговой ткани.
- народными средствами и их грамотном применении;
- аппаратами и их эффективности;
- дополнительными средствами в домашних условиях.
Список средств нового поколения и растворы для капельниц
Среди препаратов от болезни Паркинсона последнего поколения выделяют Мадопар ГСС и Мадопар быстродействующие таблетки (диспергируемые).
По сравнению с препаратом прежнего поколения, они позволяют решать некоторые проблемы, возникающие при терапии больных Паркинсоном.
Например, многие больные патологией Паркинсона страдают от дисфункции мочевого пузыря, что приводит к частым походам в туалет ночью.
Мадопар ГСС значительно сглаживает этот симптом.
Быстродействующий диспергируемый Мадопар всасывается быстрее в 2 раза, что облегчает утренние состояния больных паркинсонизмом.
Препараты выпускаются в таблетках и капсулах. Правила приема:
- Мадопар ГСС принимается по той же схеме, что и обычный Мадопар, но общая суточная дозировка может быть увеличена на 30-50%;
- быстродействующий Мадопар растворяют небольшим количеством воды и принимают внутрь полученную суспензию.
Лекарства отпускаются по рецепту.
Для стимуляции выброса дофамина часто назначают амантадин. Он эффективен на начальных стадиях болезни и позволяет отсрочить назначение леводопы. Также его используют при необходимом прекращении приема леводопы.
Популярный препарат на основе амантадина – ПК Мерц для инъекций. Назначается внутривенно капельно по 500 мл раствора 1-3 раза.
О создании нового препарата для лечения болезни Паркинсона в этом видео:
Как получить бесплатные таблетки
Льготные категории граждан РФ могут получить бесплатные лекарства для лечения. К категории льготников относятся инвалиды, участники Великой Отечественной войны, пострадавшие во время катастрофы на Чернобыльской АС.
В соответствии с законодательными документами по федеральной льготе они могут получать бесплатно противопаркинсонические лекарственные средства.
Выдача бесплатных лекарств осуществляется по действующему рецепту лечащего врача. Выдачу производят только аптечные учреждения, заключившие договор на компенсацию затрат с пенсионным фондом.
Препараты при лечении болезни Паркинсона должны прежде всего пополнять недостающий дофамин в организме больного.
Но тяжесть заболевания требует назначения и вспомогательных лекарств – снотворных препаратов для нормализации сна, обезболивающих для облегчения тяжелых состояний больных.
Максимальный эффект лечения достигается при приеме витаминов и антиоксидантов.
Так же для лечения болезни применяют нейрохирургические операции, лечебную физкультуру, помощь психолога, диету, воздействие медицинскими аппаратами.
Читайте также:
