Что делать если защемлен нерв в коленном суставе

Защемление нерва в колене (аббревиатура: ЗНК) – патологическое состояние, которое характеризуется неврологическими симптомами различной степени тяжести. В статье мы разберем защемление нерва в коленном суставе – симптомы.

Внимание! ЗНК – не болезнь в классическом смысле, а симптом, который сопровождает травму или патологию. Отдельным кодом в МКБ-10 невралгическая патология не обозначается.

Причины защемления и симптомы

ЗНК зачастую проявляется локальной гиперемией и жгучей болью. Оно может вызывать онемение и покалывание. Часто безвредное перенапряжение мышц является причиной ущемленного нерва в колене. Невралгия коленного сустава, симптомы и лечение которой определяет врач, требует комплексного подхода.

Характер симптомов зависит от повреждённого нерва:

В большинстве случаев возникает колющая, жгучая или диффузная боль в колене.
В дополнение к боли может также вызвать дискомфорт: покалывание, онемение и неврологические нарушения.
В более редких случаях возникает полный паралич конечностей.
Если нерв полностью блокируется, симптомы появляются не только в пораженной области.

ЗНК может иметь разные причины. Часто расстройство вызвано раздражением или воспалением нерва. Подобным же образом раздражение окружающих мышц может быть фактором риска развития патологии.

Паралич

Основные факторы риска:

Хроническая односторонняя нагрузка на колена;
дисфункция и признаки износа позвоночника могут привести к напряжению мышц;
резкие и неправильные движения могут привести к локальному спазму мышц;
перенапряжение мышечных волокон не всегда является причиной ЗНК. Травмы, перелом костей или кровотечения – возможные причины ущемления.

Если в спине возникают колющие боли, это может указывать на грыжу межпозвоночного диска (аббревиатура: ГМД). Основная причина ГМД – резкие движения во время физической активности, которые приводят к разрыву фиброзного кольца и смещению пульпозного ядра.

Как доброкачественные, так и злокачественные опухоли также могут надавливать на нервы и вызывать дискомфорт. При длительных симптомах всегда необходимо обращаться к врачу, чтобы исключить серьезную причину.

ЗНК также часто возникает из-за напряжения мышц голени. Существуют и другие причины расстройства: спондилоартрит, спондилез и спондилолистез.

Осложнения

При ЗНК не всегда возникают какие-либо осложнения или симптомы. Часто патологи проявляется только в течение короткого периода времени и так же быстро исчезает. Если симптомы сохраняются, может возникнуть необратимый паралич, приводящий к ограничениям в повседневной жизни пострадавшего человека. Такое состояние способно существенно снизить качество жизни.

Диагностика заболевания

Вначале врач опрашивает пациента и проводит функциональные тесты. Важную роль в постановке правильного диагноза играет рентгенография. Ее можно использовать, чтобы определить основную причину болевого синдрома. Чтобы точно определить спусковой механизм боли, обычно требуется больше обследования.

Необходимо изучить историю болезни пациента и расспросить о текущих симптомах. Пациент может предоставить информацию о прошлых операциях или травмах. Возраст играет в равной мере важную роль в развития болезни.

Травма

После беседы с пациентом проводится физическое обследование. Существуют различные физические пробы, которые помогают выявить неправильное расположение колена, разрыв связок или другие патологии.

На следующем этапе диагностики врач назначает ультразвуковое исследование, которое позволяет увидеть внутреннюю часть колена. Обследования позволяет легко обнаруживать трещины или разрывы менисков, а также связок. При рентгенографии патологии визуализируются лучше и четче, чем при ультразвуковом исследовании.

Далее назначается КТ (компьютерная томография) в качестве метода исследования. Она помогает составить более точную картину пораженной области колена. Методика помогает точно и безболезненно визуализировать трещины, разрывы и деформации сустава.

В редких случаях выполняется артроскопия, которая помогает поставить точный диагноз. Колено просматривается с помощью артроскопа. Этот метод может быть использован для введения инструментов и точного лечения колена. С помощью артроскопии врач может восстанавливать тончайшие трещины, тем самым снимая боль. Этот метод диагностики, который также служит для лечения боли в колене, проводится под местной анестезией.

Артроскопия

Однако боль в колене может также указывать на неврологическое расстройство, которое может быть обнаружено и вылечено неврологом. Врач может либо исключить расстройство нерва, либо попытаться выявить основное заболевание.

Лечение защемления нерва

Лечение ЗНК всегда зависит от основных причин. Если за симптомами стоит чрезмерное перенапряжение мускулатуры тела, обычно используются обезболивающие и расслабляющие мышцы средства. Препараты можно принимать перорально или вводить непосредственно в область поврежденного или сжатого нерва.

Многие врачи рекомендуют обрабатывать пострадавшую область теплом. Термотерапия улучшает кровообращение в мышцах и существенно снижает напряжение. В дополнение к бутылке с горячей водой и нагреванию, можно применять термопластыри. Поскольку они не заметны под одеждой, они также могут применяться в течение дня.

Существует два способа лечения гоналгии: первый включает консервативное лечение, второй – оперативное вмешательство. При консервативной терапии используется несколько методов. Пациент либо иммобилизует колено на длительный период времени, либо проходит физиотерапевтические сеансы, которые помогают укреплять мышцы и восстанавливать подвижность КС. На рынке продаются различные ортезы для стабилизации колена – бинты, подошвы или другие, которые специально поддерживают колено и, таким образом, помогают быстрее восстановиться нерву.

Ортез

Медикаментозные средства – часть лечения боли. В медицине используются различные мази, пластыри или спреи. Следует отметить, что физические упражнения являются самым важным фактором в заживлении колена. Пораженные области могут подвергаться пассивному или активному движению, что повышает мобильность. Однако, если колено невозможно лечить с помощью описанных методов, требуется операция. Бывают ситуации, когда операция необходима в любом случае. Операция рекомендуется при разрыве связок или серьезном воспалении. В крайних случаях требуется полная замена сустава.

Массаж может помочь расслабить чрезмерно возбужденные мышцы. Специальные упражнения для укрепления и растяжения могут помочь предотвратить рецидив патологии. Физиотерапевт покажет несколько подходящих упражнений.

Профилактика

Если отсутствуют серьезные осложнения, важно двигаться как можно чаще. Потому что, если период отдыха затягивается на несколько недель, мышцы могут ослабеть, а боль значительно усилиться. Чтобы предотвратить этот порочный круг, необходимо своевременно принимать обезболивающие и расслабляющие мышцы препараты.

Миорелаксант

В дополнение к классическим методам лечения существуют также некоторые альтернативные медицинские концепции лечения ЗНК. В дополнение к иглоукалыванию, также применяют остеопатию и хиропрактику. Если мышечное напряжение является причиной боли, гомеопатические средства могут использоваться для расслабления мышц. Важно понимать, что альтернативные процедуры не оказывают клинически значимого эффекта и их эффект сопоставим с плацебо.

Если симптомы не проходят быстро, человек должен обратиться к врачу. Он поможет исключить серьезные заболевания и назначит противовоспалительные препараты.

Совет! Не рекомендуется в домашних условиях при выраженном ишиасе (патологии седалищного нерва), радикулите, боли в коленке или других нервных заболеваниях заниматься самолечением.

Народные средства против симптоматики (проявлений болезни) можно применять не дольше 3 дней. Если суставная патология не исчезает, требуется обратиться к врачу. Не рекомендовано заниматься физическими упражнениями (гимнастикой или другими) до выяснения причины симптома. При возникновении боли в сочленениях у ребенка, которая начинает отдавать в разные части тела, следует сразу посетить врача. Делать самостоятельно тепловые компрессы при воспалении или других патологиях запрещено. При воспалительных явлениях нужно сразу идти к доктору, поскольку состояние может представлять серьезную угрозу здоровью.

Суставы нижних конечностей более всего подвержены травмированию. Постоянная нагрузка во время привычных движений усугубляет ситуацию и вовлекает в патологический процесс мышцы и сосуды.

Причины защемления

Механическое сдавливание или повреждение нерва, иннервирующего конечности, называется защемлением.

Причинами заболевания могут быть:

остеохондроз, грыжа позвоночного диска;
неправильное положение тела;
патологические процессы в костной ткани, разрастание остеофитов;
избыточная масса тела;
период вынашивания ребенка;
спортивные травмы, связанные с чрезмерной физической нагрузкой;
артриты или другие болезни сустава;
заболевания общего характера, абсцессы;
простатит у мужчин, климактерический синдром у женщин;
наследственные факторы;
повреждения мениска, сухожилий и связок коленного сустава;
малоподвижный образ жизни;
злокачественные новообразования или доброкачественные опухоли в поясничной области или коленном и тазобедренном суставах.

Распространенные симптомы

Боли в колене из-за защемления нерва могут возникать вследствие распространения патологического процесса от основного заболевания.

Главные симптомы защемления нерва в коленном суставе:

Болезненные ощущения в покое, при движениях нижней конечности или фиксации ее в определенном положении. Боли имеют острый и жгучий характер и могут распространяться на всю ногу.
В период воспаления нерв становится чувствительным, при попытке его пропальпировать неприятные ощущения усиливаются.
Повешенная потливость стоп.
Колено теряет свою подвижность в сгибании, больной человек чувствует слабость в ногах, с трудом ходит или пользуется тростью. Без лечения мышцы могут подвергнуться атрофии.
Онемение или низкая чувствительность. Кожные покровы не чувствуют холода, укола иголкой и тепла.
Мышечные подергивания (нервный тик). Чаще сокращения происходят непроизвольно в области голени и сопровождаются неприятными ощущениями.

Диагностика заболевания

Чтобы выявить ущемление седалищного, бедренного или большеберцового нерва, необходимо установить причину заболевания.

Диагноз ставится врачом-невропатологом при сочетании нескольких методов диагностики:

Дополнительно назначают консультирование у онколога, ревматолога или нейрохирурга.

Лечение защемления нерва

Прежде чем начать терапию, нужно определить, какое именно заболевание повлияло на защемление нерва коленного сустава, и устранить причину.

Лечение проводят с помощью:

консервативных средств;
физиотерапии;
ЛФК;
иглоукалывания.

Сеансы массажа и мануальной терапии показаны не при всех заболеваниях. Иногда данные методы могут серьезно ухудшить процесс выздоровления при защемлении нерва.

В запущенных случаях или при удалении опухолей применяют хирургическое вмешательство.

Первым делом необходимо снять болевой синдром и воспаление:

Чтобы купировать боли, человеку стоит соблюдать постельный режим и не подвергать поврежденную конечность нагрузкам. Хорошо помогает втирание противовоспалительных средств для наружного применения (Кетонал, Фастум гель). Если должный эффект не наступил, то болезненность купируют с помощью анальгезирующих препаратов или инъекций.
Убирают воспалительный процесс применением НПВС или гормональных блокад.
Миорелаксанты и спазмолитики помогут снять нервные тики.
Для восстановления кровообращения и питания тканей показаны инъекции с витаминами.

Методы физиотерапевтического лечения позволяют:

устранить мышечные спазмы;
убрать зажатость нервов;
восстановить подвижность сустава;
уменьшить боль.

Терапия проводится в периоде реабилитации после устранения воспаления.

Для лечения защемления нерва используют процедуры:

электрофорез с использованием лекарственных средств;
ультрафонофорез;
магнит;
УВЧ;
лазеротерапия;
парафиновые аппликации.

Воздействие позволяет улучшить кровообращение и иннервацию в зоне поражения, снимает отеки и спазмы.

Лечебная гимнастика проводится как в залах, так и в домашних условиях. Упражнения должны выполняться ежедневно после того, как острый период заболевания прошел.

Комплекс занятий при защемлении нерва:

В положении лежа подтягивать колени к противоположным плечам: левое к правому, и наоборот.
Лежа на спине, упираться ступнями в пол. Руки скрещены на груди. Приподнимать верхнюю половину тела так, чтобы плечи оторвались от пола. Повторить не менее 10 раз.
Перевернуться на живот и, опираясь на локти, вытянуть спину, не отрываясь от поверхности. Задержаться на 5-10 секунд и вернуться в исходное положение.
Отжимания у стены делают до 15 раз. При выполнении задания следить за осанкой.
В положении сидя скрестить ноги и, заложив руки за голову, делать повороты вправо-влево.
Ходьба с высоким подъемом колен.
Придерживаясь за спинку стула, делать подъемы ногами настолько высоко, насколько позволяет защемленный нерв.
Сгибать и разгибать коленный сустав в положении сидя.
Круговые движения конечностью по часовой стрелке и против нее.
Лежа на боку, подтягивать согнутые колени к животу.

Каждое упражнение выполнять не менее 10-15 раз. В случае ухудшения состояния гимнастику лучше отложить до полного снятия болевого синдрома. После занятий полезно принять теплую ванну или душ.

Нетрадиционная медицина знает много способов излечить недуг.

Лечение мазями:

Можжевельник и лавровый лист толкут и смешивают в соотношении 1:6. Порошок соединяют с маслом (сливочным) и применяют для снятия болевого синдрома.
Шишки хмеля смешиваются со свиным жиром и втираются в воспаленный коленный сустав.
Формируют лепешку из 1 ст.л. меда и 200 гр. муки без добавления воды. Накладывают в область поясницы и тепло укутывают. Компресс делают перед сном.
Смесь из нашатырного спирта и сливочного масла. После нанесения колено следует укутать и оставить так на ночь.
Почки сирени отварить и соединить с жиром. Мазь втирают в пораженный участок.

Лечение ваннами.

Для приготовления лечебной ванны не стоит использовать слишком горячую воду. Оптимальная температура – до 37 градусов.

Отвар готовят из хвойных побегов и добавляют в воду. Процедура расслабляет после трудового дня и снимает усталость в мышцах, имеет приятный аромат.
Нарезанный мелко корень хрена заворачивают в марлю и опускают в ванну.
Отвар из коры дуба готовят из расчета 1 кг сухого вещества на 5 литров воды. После полчаса дают покипеть и настояться.
Конский каштан измельчают и варят в течение 20 минут. Дают остыть и добавляют в ванну.

Лечение защемления нерва настоями.

Средства можно принимать как наружно, так и внутрь.

В качестве анальгезирующего средства полезно втирать настойку из медвежьих ушек. 25 гр. цветков настаивают на 0,5 литра водки не менее 14 дней и после хранят в месте, защищенном от солнечных лучей.
Столовую ложку полыни варят на водяной бане и остужают. Растирают колено или поясницу для снятия болей.
Настойка из лаврового листа снижает воспалительный процесс. 15 листиков заливают 200 мл. водки или спирта и настаивают до 3-х дней. После втирают в пораженный сустав.
Напиток из листьев брусники полезно принимать внутрь три раза в день. Для его изготовления 1 ч.л. заливают стаканом воды и дают немного покипеть. Брусника обладает хорошими иммунными свойствами и выводит токсины, а также ускоряет регенерацию при повреждениях нерва.
Цветки пижмы хорошо снимают боль при защемлениях. Для приготовления настоя необходимо 1 ст.л. растения залить кипятком и настоять в течение 2-х часов. Принимать за 20 минут до еды.
Отвар тысячелистника также может лечить нервы. 1 ложку сухих цветков готовят на водяной бане и остужают. Принимать по столовой ложке 3 раза в сутки.

Профилактика

Предупредить рецидив защемления нерва можно, следуя правилам:

Спать необходимо на жесткой ровной поверхности.
Избегать подъема тяжестей и чрезмерной физической нагрузки.
Не делать быстрых поворотов и резких движений.
Избегать переохлаждения конечностей и поясницы.
Снизить вес, стараться скорректировать питание и исключить соленую рыбу, копчености, алкоголь и кофеин.
Каждое утро заниматься специальной зарядкой или просто прогуливаться по парку.
Общеукрепляющее действие на организм оказывают занятия плаваньем.
Постоянно контролировать осанку.

Защемление нерва является неприятным заболеванием, приносящим дискомфорт и болезненные ощущения. При своевременном обращении к врачу и выявлении причины недуг проходит быстрее, и человек возвращается к привычному ритму жизни без боли.

Коленный сустав является сложной анатомической структурой. На него приходится большая нагрузка во время ходьбы, бега и других активных движений. Поэтому, когда пациенты спрашивают, может ли защемить нерв в колене, врачи дают положительный ответ, что связано с частым возникновением травм сочленения.

Внезапное появление острой боли в области колена – характерный симптом защемления нерва. Заболевание развивается из-за того, что нервное волокно подверглось сдавлению тканями в околосуставной области.

Кроме болевого синдрома у больного выявляют снижение амплитуды движений, онемение кожного покрова и другие неврологические нарушения. В отсутствии лечения восстановление нерва невозможно.

При любых симптомах поражения необходимо обращаться к травматологу или неврологу, которые способны поставить точный диагноз и ответить, как лечить защемление нерва в коленном суставе.

Основные проявления

При поражении нервных волокон у больного всегда возникают выраженные клинические проявления. Симптомы проявляются не только в области коленного сустава, но и по всей голени, что связано с особенностями иннервации. Основные проявления патологии следующие:

резкая болезненность (при любых движениях усиливается);
болевые ощущения усиливаются при прикосновении к колену (нервное волокно становится гиперчувствительным к любым внешним воздействиям);
невозможность отведения или сгибания конечности в коленном сочленении;
постепенно нарастающее онемение (появляется в результате ухудшения проводимости сигнала по нервным путям);
дискомфорт в месте повреждения нервного волокна;
изменение походки;
мышечная слабость в пораженной ноге;
потеря кожной чувствительности, которая развивается после онемения.

Клиническая картина заболевания зависит от того, какое именно нервное волокно было повреждено.

Например, при защемлении бедренного нерва могут отмечаться нарушения чувствительности и движений всей группы мышц голени, в то время, как при изолированном поражении большеберцового нерва, патологические проявления затрагивают часть мышечных волокон.

Возникновение болезни

Патология может развиться на фоне большого количества причин. Всегда стоит помнить о том, что только при устранении основной причины болезни, возможно выздоровление больного. Доктора выделяют следующие факторы риска развития заболевания:

деформация голеней и неправильная постановка стоп во время ходьбы (увеличивается нагрузка на колено);
остеоартроз коленного сустава с деформацией;
воспалительные процессы в суставных сумках (бурситы);
гемартроз с выраженной воспалительной реакцией, что может стать причиной сдавления нервной ткани;
ожирение (избыточная масса тела увеличивает нагрузку на колено);
посттравматические рубцовые изменения связок сустава;
ношение тесной одежды, сдавливающей область колена;
болезни сердечно-сосудистой системы (приводят к нарушению трофики);
застой лимфатической жидкости;
период беременности;
интенсивные физические нагрузки (сильное сокращение мышц со спазмом может привести к сдавлению нервных волокон);
травмирование суставного сочленения (повреждение связок, менисков, костей);
злокачественные опухоли в области колена.

У многих пациентов возникает вопрос, что делать, если защемило нерв в колене. В первую очередь необходимо обратиться в лечебное учреждение. Патология в отсутствии эффективной терапии может привести к атрофии нервного ствола и инвалидизации человека.

Домашняя терапия

Лечение защемления нерва в коленном суставе в домашних условиях может проводиться только после консультации с доктором. Важно своевременно обратиться к неврологу для проведения дополнительных методов исследования и постановки верного диагноза.

При попытках самостоятельной постановки диагноза и самолечения, возможно прогрессирование основного заболевания, развитие осложнений и инвалидизация пациента. Больной человек может проводить домашнее лечение как дополнительную терапию при получении медицинской помощи в условиях поликлиники.

Дома больным рекомендуют использовать лечебные упражнения при защемлении нерва в колене, массаж, вне острого периода следует применять сухое тепло, народные средства и некоторые лекарственные препараты.

Упражнения ЛФК применяются в качестве реабилитации после стихания острого воспалительного процесса. Первые занятия проходят под контролем инструктора.

Упражнения в положении лежа на спине: велосипед (имитировать поездку на велосипеде 15 секунд вперед, 15 секунд назад) , плавное подтягивание коленей к груди – каждое из упражнений выполняется по 5 раз, затем 10 или 15.

Постепенное увеличение нагрузки поможет восстановить функцию конечностей, укрепить мышцы и связки, улучшить кровообращение и снять боль.

Пример упражнения на животе: подъемы ног и задержка в воздухе на 5 секунд. В первый раз рекомендуется выполнять по 5-10 повторений.

Упражнения стоя: хлопки под коленом, поднятие ног под прямым углом, наклоны вперед-назад, приседания без дополнительного веса, со временем можно переходить и к выпадам. Частота повторений становится больше с каждым днем, это помогает быстрее укрепить связки и суставы.

Кроме гимнастики используют плавную растяжку, небыструю ходьбу с постепенным увеличением расстояния, медленные подъемы на лестницу. Такие занятия положительно скажутся на состоянии коленного сустава и организма в целом.

Симптомы и лечение защемления нерва в коленном суставе тесно связаны между собой тем, что эффективность терапии зависит от своевременности выявления признаков патологии. Когда врач подбирает терапию, он ориентируется, в первую очередь, на причину заболевания, а затем на клинические проявления.

Лекарственные препараты – основа лечения. Используют их в следующих случаях:

при бактериальном поражении применяют антибиотики (цефалоспорины второго,третьего или четвертого поколения, защищенные пенициллины, макролиды или фторхинолоны);
при развитии сильного болевого синдрома или отечности в лечение включают нестероидные противовоспалительные средства (Кеторол, Ибупрофен, Мовалис, Диклофенак и другие);
для снижения симптомов повреждения нервного волокна назначаются комплексы витаминов группы В (чаще всего инъекции проводят внутримышечно) — Комбилипен, Нейробион, Тригамма, Бевиплекс и др.;
при сильных мышечных спазмах применяют спазмолитические средства (Теопэк, Сарацин, Солпадеин) и миорелаксанты (Мидокалм).

Любой медикамент имеет определенные показания и противопоказания, в связи с чем, их следует использовать только по назначению доктора.

Использование народных средств возможно после консультации с доктором. Важно отметить, что подобные подходы к лечению не имеют доказанной безопасности и эффективности. Люди часто применяют настои, отвары, мази. В народной медицине возможно использование следующих рецептов:

порошковая смесь хвои можжевельника и лаврового листа заливается растопленным сливочным маслом, перемешивается и втирается в коленный сустав. Получают отличное средство от болей и напряжения мышц;
растертый хмель смешивают с маслом или ложкой свиного жира, наносят в область поражения и накрывают теплым шарфом;
мазь из сливочного масла и ложки нашатырного спирта намазывают на сустав, покрывают платком. Смесь согревает, улучшает кровообращение в тканях;
отвар из почек сирени перемешивают со свиным жиром, используют как мазь;
масло из чеснока с чайной ложкой водки применяют как обезболивающее средство;
отвары для водных процедур (из корня аира, коры ели или дуба, цветки злаков, полыни);
отвар на листьях брусники снимает болевой синдром.

Народное лечение оказывает болеутоляющее действие, ускоряет заживление и обменные процессы в очаге, обладает противоспалительным эффектом, снимает отеки и покраснения.

Что делать не рекомендуется

При возникновении симптомов заболевания, пациенты часто совершают действия, которые противопоказаны при защемлении нерва.

Доктора выделяют следующие рекомендации:

не стоит прикладывать что-либо горячее (воздействие тепла приводит к усилению выраженности воспалительной реакции и отека, что способствует прогрессированию болезни);
не стоит откладывать визит к доктору;
не нужно заниматься самостоятельной постановкой диагноза и лечением, так как это чревато прогрессированием патологии и развитием осложнений.

Следование советам и своевременное обращение в медицинское учреждение позволяют обеспечить быстрое начало лечения и выздоровление человека.

Заключение

Защемление нерва в коленном суставе является крайне серьезной патологией. В области колена проходит большое число нервных волокон, многие из которых могут быть сдавлены анатомическими образованиями самого сочленения.

Доктора выделяют ряд симптомов, характерных для заболевания: болевой синдром, нарушения чувствительности и движений в ноге.

При их выявлении следует обратиться за помощью в травматологический пункт или неврологическое отделение. Врачи проведут осмотр и необходимые исследования, а также назначат эффективное лечение.

Читайте также: