Для болезни паркинсона характерно тест с ответами

Для болезни Паркинсона характерны медленно прогрессирующие неврологические и познавательно-мыслительные нарушения. Проблема диагностики заболевания заключается в беспечном отношении родственников и врачей к первым симптомам. Типичные признаки поражения нервной системы расцениваются как проявление естественного старения организма. Заподозрить заболевание можно на ранних стадиях при помощи тестов и опросников для оценки неврологического и психологического статуса. Многие из них просты и не требуют больших усилий и трат времени, поэтому близкие родственники могут самостоятельно провести тест на болезнь Паркинсона в домашних условиях.

Тесты для оценки памяти

Другим способом оценки памяти и способности к запоминанию является тест-опросник. Метод обладает меньшей информативностью, потому что при тестировании не исключен субъективный фактор (человек может предоставить недостоверную информацию). Этот тест подходит не только для самого пациента с болезнью Паркинсона, но и для его близких родственников. О нарушении памяти говорят при положительном ответе два и более раза. Тест на Паркинсона состоит из следующих вопросов:

За последний месяц вы забывали выключить газ, утюг или воду?
Теряли ли вы вещи за последний месяц? Если да, то сколько раз?
Казалось ли вам, что близкий родственник выглядит совсем иначе и вы его не узнаете?
У вас есть трудности с тем, чтобы вспомнить номер телефона или какую-либо дату?
У вас есть чувство растерянности в ранее хорошо знакомом районе или местности?

Еще одним несложным методом для выявления заболевания и сопутствующих психических расстройств является тест на воспроизведение дат. Пациента просят сказать, когда родился он сам или его ближайшие родственники. Долгое размышление, неспособность ответить на вопрос или нелепые ответы (например, 45.03.1173) являются неблагоприятным признаком.

Тесты для оценки внимания и мышления

Быстрым способом выявить нарушения мышления и интеллекта являются математические задачи. Пациенту предлагают решить примеры с простыми арифметическими действиями (сложение, вычитание, умножение). Вторым этапом тестирования является обратный счет с вычитанием числа 7. Тестируемый должен от заданного числа (обычно 100 или 1000) отнять 7, затем назвать полученную разность. Арифметическое действие выполняется не менее трех раз.

Важно! Неспособность выполнить элементарные арифметические действия является признаком тяжелого нарушения интеллекта и мышления.

Доступным методом выявления нарушений внимания является цифровой тест. При его проведении пациенту называют 5 чисел из первого десятка со скоростью 1 число в секунду. Тестируемый должен повторить цифры в прямом и обратном порядке. Для оценки внимания также можно использовать графические карточки. Перед пациентом раскладывают 10 изображений и дают 60 секунд для запоминания. Затем тестируемого просят отвернуться и убирают одну из карточек. Пациент должен определить, какое из изображений отсутствует.

Комбинированные тесты и опросники

В клинической практике используется еще один комплексный тест – Монреальский опросник оценки когнитивных функций. Он применяется врачами-психиатрами для выявления деменции на фоне болезни Паркинсона. Тест считается сложным и требует 30-60 минут для прохождения. Он состоит из нескольких блоков и оценивает все высшие мозговые функции человека:

абстрактное и пространственное мышление;
скорость реакции;
способность к запоминанию и воспроизведению информации;
общий уровень интеллекта;
внимание, его подвижность и переключаемость;
оптико-пространственная деятельность (способность определять расположение, величину, и удаленность предмета).

Тест на болезнь Паркинсона заключается в рисовании ломанной линии, объемного предмета (куб, параллелепипед), циферблата часов с заданным временем. В опроснике также присутствуют арифметические действия, воспроизведение названных слов, называние чисел в обратном порядке, простые логические задачи.

Тесты для выявления неврологических нарушений

Для болезни Паркинсона характерна не только потеря памяти или познавательно-мыслительная дисфункция, но и поражение экстрапирамидной системы головного мозга. Она отвечает за движения, мышечный тонус и поддержание позы. Выявить начальные признаки болезни Паркинсона можно при помощи простого неврологического тестирования.

Неврологическое тестирование при болезни Паркинсона

Тест	Норма	Болезнь Паркинсона
Хождение по ровной местности	Ритмичные шаги со скоростью 80-100 в минуту (для пожилых людей – в комфортном для них темпе), содружественные движения рук во время ходьбы. При походке туловище расположено вертикально.	При ходьбе центр тяжести смещен и туловище наклонено вперед. Движение осуществляется мелкими шаркающими шагами, руки прикованы к туловищу и обездвижены.
Мимический тест с нахмуриванием лба	Отчетливо видны 3-4 продольные складки на лбу.	Мимические морщины отсутствуют.
Графический тест	Индивидуальный почерк, сформированный с детства.	Искажение почерка из-за дрожи: медленное и прерывистое написание букв, мелкий шрифт (микрография).
Тест для определения мышечного тонуса	Сгибание руки (конечность сгибается не самим пациентом, а другим человеком) в локтевом суставе происходит плавно и без затруднений, затем конечность приобретает физиологическое и удобное положение.	Сгибание руки пациента требует приложения усилий и происходит прерывисто, а конечность остается в заданном положении.

Видео

123

Бесплатная консультация Вконтакте. ЖМИ на ссылку!

Тесты по неврологии с ответами. Ответы на вопросы по дисциплине неврология.

Неврология.

При геморрагическом инсульте ликвор содержит в большом количестве:

Центром координации движений является:

Основной причиной острого нарушения мозгового кровообращения является:

язвенная болезнь желудка;

Спинномозговая пункция с целью диагностики проводится при:

+все ответы верны

Препаратом выбора при эпилептическом статусе является:

Поза Вернике – Мана наблюдается у пациентов перенесших:

При обострении поясничного остеохондроза основной симптом это:

боль в верхних конечностях;

судороги в ногах;

+боль в пояснице;

онемение в стопах

К поражениям глазодвигательных нервов относится:

+полное отсутствие движений;

неполное отсутствие движений;

К расстройствам чувствительности относится:

При кровоизлиянии в головной мозг применяют кровоостанавливающий препарат:

Для параличей конечностей характерно:

+изменение мышечного тонуса;

Антидотом при отравлении нервной системы метиловым спиртом является:

Больные с острым нарушением мозгового кровообращения транспортируются:

При обострении поясничного остеохондроза основные средства это:

Основным проявлением неврита лицевого нерва является:

К очаговым неврологическим симптомам относится:

У пациентки появились резкие приступообразные боли в левой половине лица, особенно в челюсти, усиливающиеся при жевании. Накануне болел зуб. О какой патологии может идти речь?

нейропатия лицевого нерва;

+невралгия тройничного нерва;

При осмотре пациента: оглушен, лежит на боку с запрокинутой головой, ноги подтянуты к животу, болезненность при пальпации глазных яблок, ригидность мышц затылка 3 п/п. Определите имеющуюся патологию:

Роль палатной медицинской сестры в работе неврологического отделения:

+осуществляет уход за больными;

делает вагосимпатическую блокаду;

делает внутрикожные блокады;

все ответы верны

Роль процедурной медицинской сестры в работе неврологического отделения:

готовит наборы инструментов к люмбальной пункции, различным блокадам;

отвечает за санэпидрежим в кабинете и стерильность инструментов;

+все ответы верны

На каком уровне производится люмбальная пункция?

между 12-м грудным и 1-м поясничным позвонком

между 1-м и 2-м поясничными позвонками

+между 2-3-м или 3-4-м поясничными позвонками

Патологические рефлексы характерны для
вялого паралича

Ощущение "треска" в шее при поворотах головы характерно для
менингита

опухоли головного мозга

Атрофия мышц — это основной симптом
спастического паралича

Односторонние поражения: открытый глаз, слезотечение из него, опущен угол рта, не поднимается бровь – это поражение
тройничного нерва

Постельный режим при остром нарушении мозгового кровообращения соблюдается в течение
14 дней

Характерный признак невралгии тройничного нерва
+приступообразные боли в одной половине лица

ригидность затылочных мышц

отсутствие складок на лбу при поднимании бровей

Нарастающие, упорные головные боли распирающего характера и явления застоя на глазном дне характерны для:
энцефалита

+опухоли головного мозга

При геморрагическом инсульте необходимо
придать больному положение с опущенным головным концом

+положить на голову пузырь со льдом

повернуть больного на бок

придать больному полусидячее положение

Доказательное исследование, позволяющее поставить диагноз менингита
увеличение СОЭ крови

Спастический гемипарез — это нарушение двигательной функции в
обеих ногах

+руке и ноге с одной стороны

Для периферического (вялого) паралича характерно
повышение сухожильных рефлексов

наличие патологических рефлексов

повышение мышечного тонуса

Симптом "заячий глаз", сглаженность лобных и носогубной складок на пораженной стороне, перекос рта в здоровую сторону характерны для
опухоли головного мозга

+неврита лицевого нерва

острого нарушения мозгового кровообращения

Приступообразные боли в одной половине лица, иногда со слезотечением, выделением слизи из носа, слюнотечением, возникают при
неврите лицевого нерва

+невралгии тройничного нерва

опухоли головного мозга

При транспортировке больного с геморрагией в мозг необходимо
убрать из-под головы подушку

часто менять положение головы и туловища

+избегать изменений положения головы

Сознание больного при геморрагическом инсульте
сохранено

утрачено на короткое время

+утрачено на длительное время

изменено по типу сумеречного

Менингеальный симптом — это
симптом Бабинского

+ригидность мышц затылка

симптом "свисающей головы"

Причина геморрагического инсульта
ревматизм

Как узнать, что у вас есть болезнь Паркинсона? Нужно просто записать 30 секунд своего разговора и предоставить программе звук на анализ. Точность теста 99%.

0:11
Я занимаюсь прикладной математикой, и проблема всех, кто занимается прикладной математикой, заключается в том, что мы как консультанты по управлению — никто не знает, чем мы, собственно, занимаемся. Поэтому сейчас я постараюсь объяснить вам, чем же я занимаюсь.

0:25
Танец — занятие, свойственное немногим видам и, в частности, человеку. Мы восхищаемся виртуозностью артистов балета и исполнителями чечётки, сейчас вы их увидите. Балет требует исключительных навыков, высокого уровня мастерства и, возможно, определённого уровня изначальной пригодности, который вполне может быть заложен генетически. Увы, неврологические заболевания, например, болезнь Паркинсона, постепенно уничтожают эту удивительную способность, как это происходит с моим другом Яном Стриплингом, который в своё время был виртуозным артистом балета. За эти годы достигнут значительный прогресс в лечении этого заболевания. Однако сегодня от него страдают 6,3 миллиона людей в мире. Все они вынуждены жить с неизлечимой слабостью, дрожью, ригидностью и прочими симптомами, сопровождающими болезнь Паркинсона. Поэтому необходимы объективные инструменты, позволяющие выявлять это заболевание как можно раньше. Нам нужно уметь объективно оценивать течение болезни, ведь только так мы можем узнать, что лечение действительно помогает — когда у нас есть объективный показатель, дающий точный ответ.

1:25
Досадно, но для болезни Паркинсона и других двигательных расстройств не существует биомаркёров, то есть нельзя просто сдать кровь на анализ, и лучший из имеющихся методов — это 20-минутное неврологическое обследование. Для этого необходимо прийти в клинику, плюс это очень дорого, поэтому вне участия в клинических исследованиях это неосуществимо. Попросту неосуществимо.

1:44
А если бы пациенты могли делать этот тест дома? Им не нужно будет добираться до клиники. Если пациенты смогут делать этот тест самостоятельно, не потребуется привлекать высокооплачиваемых специалистов. Кстати, неврологическое обследование стоит примерно 300 долларов.

1:59
Я хочу предложить нетрадиционный подход к решению этой проблемы. Дело в том, что мы все в определённом смысле виртуозы, как мой друг Ян Стриплинг.

2:08
Сейчас вы видите, как вибрируют голосовые связки, когда человек разговаривает, и этот человек здоров. Мы все можем считать себя вокальными виртуозами, потому что для произнесения звуков мы должны координировать работу всех органов речи, и для этого даже есть специальные гены, например, FoxP2. Как и в балете, это требует высочайшего уровня подготовки. Вспомните, как долго ребёнок учится говорить. По звуку мы можем определить положение голосовых связок по мере того, как они вибрируют. При болезни Паркинсона поражаются не только конечности, но и органы речи. Нижняя линия — пример ненормальной вибрации голосовых связок. Мы видим те же симптомы — дрожь, слабость и ригидность. Речь становится тише, с придыханием и задержкой, и это один из типичных симптомов болезни.

2:53
Признаки изменения голосовых связок могут быть едва различимы, но если использовать обычный цифровой микрофон и чуткую компьютерную программу для анализа голоса, а также последние достижения в компьютерном самообучении, которое сейчас очень усовершенствовалось, то мы сможем точно определить, на какой стадии заболевания находится человек, по одному его голосу.

3:14
Как же соотносится такой тест, основанный на анализе голоса, с клиническим тестом, выполняемым специалистом? Оба этих теста неинвазивны и используют существующую инфраструктуру. Для их проведения не нужно строить новые клиники. И оба они достоверны. При этом тест, основанный на анализе голоса, может выполняться неспециалистом. Это значит, что он может проводиться самостоятельно. Этот тест очень быстрый и занимает максимум 30 секунд. Он очень недорогой, и мы знаем, к чему это приведёт. Когда что-то становится дешёвым, оно становится массовым. Вот некоторые потрясающие цели, которые мы можем теперь поставить. Мы можем снизить для пациентов количество визитов в клинику. Им не нужно будет приезжать для планового обследования. Мы можем часто проводить контроль и получать объективные результаты. Мы можем проводить недорогие клинические исследования с большим количеством участников, а также впервые за всю историю мы можем обследовать всё население. У нас есть возможность начать поиск ранних биомаркёров заболевания, чтобы начать лечение в самом его начале.

4:43
Том Райли: Макс, значит, когда вы запишете образцы голоса, скажем, 10 000 человек, вы сможете сказать, кто здоров, а кто болен? Что вы собираетесь получить?

4:54
Макс Литтл: Да-да. Дело в том, что во время звонка вы должны будете указать, есть ли у вас болезнь Паркинсона.

ТР: Хорошо. МЛ: Видишь ли, кто-то может с этим не справиться, кто-то может не дозвониться. Но у нас будет огромная выборка образцов, записанных в самых разных условиях, и это очень важно, потому что именно это позволит нам отбросить все искажающие факторы и определить истинные маркёры заболевания.

5:15
ТР: Сейчас точность метода составляет 86%?

5:18
МЛ: Нет, сейчас она намного больше. Мой студент Таназис — я должен назвать его, поскольку он проделал великолепную работу — проверил, что всё работает через мобильные телефонные сети, что делает возможным этот проект, причём мы добились точности 99%.

5:30
ТР: 99. Это очень существенное улучшение. Это значит, что люди смогут МЛ: (Смеётся) ТР: Люди смогут позвонить со своего мобильного телефона и пройти тест, люди с болезнью Паркинсона смогут позвонить и записать свой голос, а потом врач может проконтролировать изменения и понять, как протекает заболевание.

5:46
МЛ: Именно так.

5:47
ТР: Большое спасибо. Макс Литтл.

5:48
МЛ: Спасибо, Том. (Аплодисменты).

Если вы тихо говорите, плохо спите и жалуетесь на головокружения, вам точно стоит провериться.

Но если распознать болезнь на ранней стадии, её развитие можно замедлить. Вот симптомы 10 Early Signs of Parkinson’s Disease , которые должны насторожить. Даже двух-трёх из них достаточно, чтобы срочно проконсультироваться с терапевтом или неврологом.

На какие ранние симптомы болезни Паркинсона надо обратить внимание

Тремор — один из наиболее очевидных и распространённых симптомов болезни Паркинсона. На поздних стадиях заболевания человек не может даже самостоятельно есть: руки дрожат с такой силой, что не позволяют поднести ложку или чашку ко рту. Но и в самом начале легчайшие подёргивания пальцев, рук, подбородка тоже бывают заметны.

Дрожь при болезни Паркинсона — специфическая. Её называют тремором покоя. Это значит, что та или иная часть тела дрожит, когда находится в расслабленном состоянии. Но стоит начать выполнять ею осознанные движения, подёргивания прекращаются.

Если это ваш случай и тремор покоя проявляется регулярно, поторопитесь к врачу.

Буквы становятся всё меньше, промежутки между ними всё теснее, слова кучкуются… Такое изменение почерка называется микрографией Handwriting Analysis in Parkinson’s Disease: Current Status and Future Directions и свидетельствует о нарушениях в работе центральной нервной системы. Часто микрография связана именно с развитием болезни Паркинсона.

Движения становятся неравномерными: человек то замедляет шаг, то ускоряется. При этом он может чуть подволакивать ноги — эту походку называют шаркающей.

Если ещё недавно вы легко отличали запах, положим, розы от аромата пиона, а в последнее время беспомощно принюхиваетесь, это тревожный знак. Ухудшение или потеря обоняния — симптом, наблюдающийся у 90% людей с болезнью Паркинсона.

Впрочем, нюх могут отбивать и другие заболевания — та же болезнь Альцгеймера или Хантингтона. Есть и менее пугающие варианты. Возможно, вы просто слишком много курите или регулярно дышите вредными испарениями. Но в любом случае стоит показать нос врачу.

Развивающаяся болезнь Паркинсона серьёзно влияет и на способность спать (высыпаться). Спектр проблем со сном может быть крайне широк:

бессонница;
чрезмерная дневная усталость на фоне вроде бы крепкого ночного сна;
храп как симптом апноэ — остановки дыхания во сне;
кошмары;
неконтролируемые резкие движения — например, взбрыки ногами или удары руками — во сне.

На медицинском языке это называется брадикинезией. Человек чувствует себя скованно, с трудом начинает двигаться, медленно ходит, проявляет заторможенность в выполнении повседневных дел. Также брадикинезия при болезни Паркинсона может проявляться замедлением темпа речи или чтения.

Маской Паркинсона Masked Faces in Parkinson Disease: Mechanism and Treatment врачи называют лицо, на котором, кажется, отсутствует мимика. Человек выглядит отстранённым и слегка опечаленным, даже если участвует в увлекательной беседе или находится в кругу близких, которых действительно рад видеть.

Это связано с ухудшением подвижности лицевых мышц. Часто человек сам не осознаёт, что с его мимикой что-то не так, пока об этом ему не сообщат окружающие.

Как правило, запоры — это повод добавить в рацион больше жидкости и клетчатки и начать активнее двигаться. Ну, или изучить побочные эффекты лекарств, которые вы принимаете.

Если же с рационом и образом жизни у вас всё окей, а запоры продолжаются, это серьёзный повод поговорить с врачом.

Что делать, если вы подозреваете у себя болезнь Паркинсона

Прежде всего, не паниковать. Почти все симптомы болезни Паркинсона на начальных стадиях могут Parkinson’s disease быть следствием каких-то иных нарушений, не связанных с неврологией.

Поэтому в первую очередь надо идти к врачу — терапевту или неврологу. Специалист изучит вашу историю болезни, задаст вопросы о питании, вредных привычках, образе жизни. Возможно, понадобится сдать анализы крови и мочи, сделать МРТ, КТ и УЗИ головного мозга, чтобы исключить другие заболевания.

Но даже после получения результатов исследований у врача нередко остаются сомнения. Медик может порекомендовать вам регулярно посещать невролога, для того чтобы оценить, как меняются ваши симптомы и состояние со временем.

Если же болезнь Паркинсона будет диагностирована, врач назначит вам лекарства, которые смогут затормозить гибель клеток в мозге. Это облегчит симптомы и продлит вам здоровую жизнь ещё на много лет.

Для моих тренировок

Для работы с пациентами

Для использования членами моей семьи

Для работы с учениками

Для проведения научного исследования

Пожалуйста, подтвердите, что тренировки и/или тесты предназначены для вас. Вы создадите персональную учётную запись. Этот вид учётной записи разработан специально для того, чтобы помочь вам оценить и тренировать ваши когнитивные способности.

Подтвердите, что вы хотите получить доступ к когнитивным тренировкам и тестам, предназначенным для ваших пациентов. Вы создадите учётную запись для управления пациентами. Эта учётная запись специально разработана в помощь специалистам в области здравоохранения (врачам, психологам и т.д.) для диагностики когнитивных расстройств и вмешательства.

Подтвердите, что вы хотите предложить когнитивные тренировки и/или тесты вашим родным или друзьям. Вы создадите семейную учётную запись. Эта учётная запись создана для того, чтобы члены вашей семьи получили доступ к тестам и тренировкам CogniFit.

Подтвердите, что вы хотите получить доступ к когнитивным тренировкам и тестам для участников вашего исследования. Вы создадите учётную запись для исследователей. Эта учётная запись специально разработана в помощь учёным при исследовании когнитивных областей.

Подтвердите, что вы хотите получить доступ к когнитивным тренировкам и тестам для ваших учеников. Вы создадите учётную запись для управления учениками. Эта учётная запись специально разработана в помощь при диагностике и лечении когнитивных расстройств у детей и учащейся молодёжи.

При регистрации и использовании CogniFit вы соглашаетесь с тем, что вы прочитали, поняли и принимаете Пользовательское соглашение и Политику конфиденциальности CogniFit.

Анализ надёжности теста (только на английском языке) Скачать

Инновационный онлайн тест для выявления когнитивного расстройства, связанного с болезнью Паркинсона. Проведите комплексный когнитивный скрининг и оцените индекс риска наличия болезни Паркинсона.

Батарея нейропсихологических онлайн тестов на болезнь Паркинсона

Для меня
Для родственника
Для моих пациентов
Для исследования

* Лицензии на тест могут быть использованы для любого теста

Компьютеризированная батарея тестов для выявления когнитивных симптомов болезни Паркинсона

Оцените риск присутствия болезни Паркинсона
Для молодёжи, взрослых и пожилых людей
Продолжительность теста составляет примерно 30-40 минут
Анализ надёжности теста - только на английском языке Скачать

Компьютеризированная батарея для когнитивного тестирования на болезнь Паркинсона или Cognitive Assessment Battery for Parkinson (CAB-PK) от CogniFit ("КогниФит") является профессиональным инструментом-лидером на рынке и состоит из серии валидированных клинических тестов и заданий, помогающих быстро и точно определить наличие симптомов, признаков и дисфункций когнитивных процессов, характерных для болезни Паркинсона.

Этот инновационный тест на болезнь Паркинсона является научным ресурсом, позволяющим провести комплексный когнитивный скрининг, узнать слабые и сильные когнитивные навыки и максимально надёжно оценить индекс риска присутствия болезни Паркинсона и определить, какие области пострадали из-за этого заболевания. Данный тест предназначен для молодёжи, взрослых и пожилых людей с подозрением на присутствие каких-либо факторов риска. Любой пользователь, как частный, так и профессиональный, без труда может пользоваться данной батареей нейропсихологического тестирования.

Отчёт о результатах становится автоматически доступен после завершения теста, прохождение которого занимает примерно 30-40 минут.

Постановка диагноза "болезнь Паркинсона" (БП) требует разностороннего тестирования и тщательной дифференциальной диагностики, чтобы исключить вероятность того, что присутствующие симптомы и дисфункции могут быть вызваны расстройствами настроения, другим дегенеративным заболеванием или патологиями.

Клиническая история, физическое и неврологическое обследование, лабораторный анализ, шкалы, методы нейроизображения и нейрофизиологические обследования являются наиболее эффективными инструментами диагностики болезни Паркинсона, однако этого может быть недостаточно для понимания степени тяжести когнитивных нарушений при данном заболевании. Чтобы понять глубину поражения, необходимо провести тщательную клиническую и нейропсихологическую оценку. Следует иметь ввиду, что CogniFit не предлагает медицинскую диагностику БП. Рекомендуется использовать этот комплексный тест на болезнь Паркинсона в качестве дополнения к профессиональной диагностике. Данный тест не может заменить клиническое интервью.

Цифровой протокол для теста на болезнь Паркинсона (CAB-PK)

9) НАСЛЕДСТВЕННЫЕ БОЛЕЗНИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

001.Основными задачами медицинской генетики является изучение

а)законов наследственности и изменчивости человеческого организма

б)популяционной статистики наследственных заболеваний

в)молекулярных и биохимических аспектов наследственности

г)изменения наследственности под воздействием факторов окружающей среды

002.Доминантный признак по закону Менделя проявляется при скрещивании во втором поколении с частотой

003.Доминантный ген - это ген, действие которого

а)выявляется в гетерозиготном состоянии

б)выявляется в гомозиготном состоянии

в)выявляется в гетеро- и гомозиготном состоянии

г)неверно все из перечисленного

004.Генотип организма представляет собой систему взаимодействия генов, при которой наследственные признаки определяются путем участия

а)одного гена в определении одного признака

б)одного гена в определении многих признаков

в)многих генов в определении одного признака

д)верно все перечисленное

а)здорового носителя мутантного гена

б)больного носителя мутантного гена

в)здорового родителя больного с признаками наследственного заболевания

г)ребенка, больного наследственным заболеванием

а)здорового родителя больного наследственным заболеванием

б)ребенка больного наследственным заболеванием

в)родного брата или сестру (но не близнецов) больного наследственным заболеванием

007.Фенотип - это совокупность признаков и свойств организма, проявление которых обусловлено

а)действием доминантного гена

б)действием рецессивного гена

в)взаимодействием генотипа с факторами среды

008.Кариотип - это совокупность особенностей хромосомного набора (комплекса) клетки, определяющаяся

а)числом половых хромосом

009.Аутосомно-доминантный тип наследования отличается

а)преимущественным поражением лиц мужского пола

б)преобладанием в поколении больных членов семьи

в)проявлением патологического наследуемого признака во всех поколениях без пропуска

010.Аутосомно-рецессивный тип наследования отличается тем, что

а)соотношение здоровых и больных членов семьи равно 1:1

б)заболевание не связано с кровным родством

в)родители первого выявленного больного клинически здоровы

011.Рецессивный тип наследования, связанный с Х-хромосомой (сцепленный с полом), отличается тем, что

а)соотношение больных мужчин в каждом поколении равно 2:1

б)заболевают только мужчины

в)заболевают только женщины

г)признаки болезни обязательно находят у матери пробанда

д)неверно все перечисленное

012.Причиной хромосомных заболеваний могут быть

а)изменения числа хромосом

б)изменения размера хромосом

в)нарушения структуры хромосом

г)влияние факторов внешней среды

013.Фенотипическими признаками хромосомных болезней являются

а)нарушения психического развития

б)нарушения физического развития

в)множественные пороки развития

014.Индуцированный мутагенез вызывают следующие факторы

д)все перечисленные факторы

015.В основу классификации наследственных болезней, учитывающей их генетическую природу, положены особенности

в)количественных изменений хромосом

016.Основным биохимическим признаком фенилкетонурии является повышение содержания

017.Для клинических проявлений гликогеновой миопатии (болезнь Мак-Ардля) является характерным наличие

а)болезненных пароксизмов в мышцах

б)патологической мышечной утомляемости

в)псевдогипертрофии мышц голеней

018.При поздней форме амавротической идиопатии Куфса у взрослых наблюдают

019.Нарушение движений при ювенильной форме амавротической идиотии Баттена - Шпильмейра - Фогта обусловлено поражением

д)всего перечисленного, кроме в)

е)всего перечисленного, кроме г)

020.Поражение нервной системы при лейкодистрофии происходит в результате

а)избыточного накопления липидов в нервных клетках

б)утраты липидов нервными клетками

в)распада липидов миелина и накопления продуктов распада в центральной нервной системе

021.Для порфирии является характерным наличие

в)порфобилиногена в моче

022.Прогрессирующие мышечные дистрофии обусловлены поражением

а)цереброспинальных пирамидных путей

б)мотонейронов передних рогов спинного мозга

в)периферического двигательного нейрона

е)ничего из перечисленного

023.Спинальная амиотрофия Верднига - Гоффмана наследуется

а)по аутосомно-доминантному типу

б)по аутосомно-рецессивному типу

в)по рецессивному типу, связанному с полом (Х-хромосома)

г)по доминантному типу, связанному с полом

024.Изменение контура ног по типу "опрокинутой бутылки" обусловлено изменением массы мышц

а)при амиотрофии Шарко - Мари - Тута

б)при гипертрофической невропатии Дежерина - Сотта

в)при мышечной дистрофии Эрба

г)при мышечной дистрофии Беккера - Киннера

д)при амиотрофии Кугельберга - Веландера

025.Амиотрофия Шарко - Мари - Тута обусловлена первичным поражением

а)передних рогов спинного мозга

б)периферических двигательных нервов

в)мышц дистальных отделов конечностей

026.Тип наследования при амиотрофии Шарко - Мари - Тута характеризуется как

в)сцепленный с полом (через Х-хромосому)

д)ничего из перечисленного

027.Прогрессирующая мышечная дистрофия формы Ландузи - Дежерина наследуется

а)по аутосомно-доминантному типу

б)по аутосомно-рецессивному типу

в)по рецессивному типу, сцепленному с полом (через Х-хромосому)

г)по всему перечисленному

028.Псевдогипертрофии наблюдают при следующих формах прогрессирующей мышечной дистрофии

б)тип Беккера - Киннера

в)тип Ландузи - Дежерина

029.Тип наследования при миопатии Томсена характеризуется как

в)сцепленный с полом (через Х-хромосому)

д)ничего из перечисленного

030.При атрофической миотонии преобладает слабость мышц

б)проксимальных отделов конечностей

в)дистальных отделов конечностей

031.Тип наследования при атрофической миотонии Штейнерта - Баттена характеризуется как

в)сцепленный с полом (через Х-хромосому)

д)ничего из перечисленного

032.Тип наследования при гиперкалиемическом периодическом параличе характеризуется как

в)сцепленный с полом (через Х-хромосому)

033.Тип наследования при гипокалиемическом периодическом параличе характеризуется как

в)сцепленный с полом (через Х-хромосому)

034.Нарушения медно-белкового обмена при гепатоцеребральной дистрофии Вильсона - Коновалова обусловлены дефектом гена следующей хромосомы

035.Исследование плазмы больного гепатоцеребральной дистрофией выявляет

а)повышение уровня церулоплазмина и гиперкупремию

б)понижение уровня церулоплазмина и гиперкупремию

в)повышение уровня церулоплазмина и гипокупремию

г)понижение уровня церулоплазмина и гипокупремию

036.При дрожательной и дрожательно-ригидной форме гепатоцеребральной дистрофии Вильсона - Коновалова преобладает тремор

а)покоя в кистях

б)интенционный в руках

в)хлопающий в руках

г)статодинамический в туловище

037.Тип наследования при гепатоцеребральной дистрофии характеризуется как

в)рецессивный, сцепленный с полом (через Х-хромосому)

038.Приступ пароксизмальной миоплегии при гипокалиемической форме болезни Вестфаля - Шахновича обычно возникает

а)во время тяжелой физической нагрузки

б)сразу после тяжелой физической нагрузки

в)в состоянии полного покоя днем

г)во время ночного сна

д)во всех перечисленных состояниях

039.Приступ миоплегии при гиперкалиемической (болезнь Гармсторпа) и нормокалиемической форме (болезнь Посканцера и Керра) возникает

а)во время тяжелой физической нагрузки

б)во время отдыха после физической нагрузки

в)в состоянии покоя днем

г)во время ночного сна

040.Тип наследования при хорее Гентингтона характеризуется как

в)рецессивный, сцепленный с полом (через Х-хромосому)

041.Клиническая картина типичной хореи Гентингтона, кроме хореического гиперкинеза, включает

а)пластическую экстрапирамидную ригидность

б)симптом "зубчатого колеса"

042.Нейрохимические изменения в подкорковых ядрах при болезни Паркинсона характеризуются следующими изменениями моноаминов мозга

б)увеличением содержания ацетилхолина

в)снижением содержания норадреналина

043.Болезнь Паркинсона может проявиться следующими синдромами

044.К дофасодержащим препаратам для лечения болезни Паркинсона относятся

045.При наследственном эссенциальном дрожании тремор обычно имеет следующий характер

046.При лечении болезни Паркинсона ежедневная доза L-допа не должна превышать

047.При лечении болезни Паркинсона дофасодержащими средствами неврологические побочные симптомы проявляются

048.При лечении болезни Паркинсона холинолитиками (циклодол, норакин) побочные симптомы проявляются

б)двоением в глазах

г)сухостью во рту

049.Лечение холинолитиками болезни Паркинсона противопоказано, если у больного имеются

д)любые из перечисленных заболеваний

050.Лечение холинолитиками болезни Паркинсона противопоказано при заболевании

д)при всех перечисленных заболеваниях

051.При комбинированном лечении болезни Паркинсона витамин В6 уменьшает эффективность следующих препаратов

052.При эссенциальном наследственном дрожании препаратами выбора являются

а)a-адренергические блокаторы (пирроксан)

б)b-адренергические блокаторы (анаприлин)

в)дофасодержащие средства (L-допа, наком)

г)агонисты дофаминовых рецепторов (бромкриптин)

е)все перечисленные препараты

053.Клиническая картина врожденной юношеской торзионной дистонии (форма Сегава) отличается наличием

в)синдрома сенситивной атаксии

054.При лечении типичной формы хореи Гентингтона обычно применяют

055.Мозжечковую диссинергию Ханта от миоклонус-эпилепсии Унферрихта - Лундборга отличает

а)наличие мозжечковых симптомов

б)отсутствие пирамидных симптомов

в)отсутствие экстрапирамидных симптомов

г)отсутствие нарушений глубокой чувствительности

056.Клиническая картина миоклонус-эпилепсии Унферрихта - Лундборга, кроме характерных миоклоний и судорожных приступов, включает

057.Миоклонические гиперкинезы при миоклонус-эпилепсии Унферрихта - Лундборга усиливаются

а)при эмоциональном стрессе

б)при внезапных сенсорных раздражениях

в)при закрывании глаз

д)при всем перечисленном

058.При болезни Фридрейха имеет место

а)рецессивный тип наследования

б)доминантный тип наследования

в)сцепленный с полом (через Х-хромосому)

059.Среди спиноцеребеллярных атаксий болезнь Фридрейха отличается наличием

в)поражением мышцы сердца

г)снижением или выпадением рефлексов

060.Мозжечковая атаксия Пьера - Мари отличается от атаксии Фридрейха

а)наличием пирамидных патологических симптомов

б)наличием глазодвигательных нарушений

061.Для семейной спастической параплегии (болезни Штрюмпеля) характерно преобладающее поражение следующих спинальных анатомических структур

в)клеток передних рогов

г)задних канатиков спинного мозга

062.Характерной чертой нижнего парапареза при болезни Штрюмпеля является

а)преобладание слабости над спастичностью

б)преобладание спастичности над слабостью

в)преобладание мозжечковых симптомов над пирамидными

г)сочетание пирамидных симптомов с фибрилляцией мышц

д)сочетание пирамидных симптомов с сенситивной атаксией

063.Тип наследственности при спастической семейной параплегии (болезни Штрюмпеля) характеризуется как

в)рецессивный, сцепленный с полом (через Х-хромосому)

064.Нейрофибромы при болезни Реклингаузена могут локализоваться

а)по ходу периферических нервов

б)в спинномозговом канале по ходу корешков

в)интракраниально по ходу черепных нервов

г)на любом из указанных участков

065.Тип наследования нейрофиброматоза (болезни Реклингаузена) характеризуется как

в)рецессивный, сцепленный с полом (через Х-хромосому)

д)неверно все перечисленное

066.Интракраниальный ангиоматоз при синдроме Стерджа - Вебера поражает

г)одинаково часто все перечисленные структуры

067.Для подтверждения интракраниального поражения при энцефалотригеминальном ангиоматозе достаточно произвести

068.Тип наследования атаксии-телеангиэктазии (синдром Луи - Бар) характеризуется как

в)рецессивный, сцепленный с полом (через Х-хромосому)

069.Для болезни Дауна характерно сочетание следующих признаков

а)округлый череп, готическое небо, синдактилия, гипотония мышц

б)долихоцефалия, расщепление неба, арахнодактилия, гипертонус мышц

в)краниостенотический череп, заячья губа, наличие 6-го пальца, хореоатетоз

г)наблюдается сочетание любых перечисленных признаков

070.Тип наследования при синдроме Шегрена - Ларссена характеризуется как

в)рецессивный, сцепленный с полом (через Х-хромосому)

071.Достаточными клиническими признаками в диагностике сирингомиелии являются

а)сегментарные диссоциированные нарушения чувствительности

б)наличие дизрафических черт строения опорно-двигательного аппарата

в)прогрессирующая атрофия мышц в участках, соответствующих сегментарным нарушениям чувствительности

г)нижний спастический парапарез

072.Для переднероговой формы сирингомиелии характерны

а)нарушения проприоцептивной чувствительности

в)диссоциированный тип нарушений чувствительности

е)ничего из перечисленного

073.Синдром Клиппеля - Фейля характеризуется на рентгенограмме признаками

в)остеопороза турецкого седла

г)выступанием зуба второго шейного позвонка в область проекции задней черепной ямки

д)срастанием нескольких шейных позвонков

074.Аномалией Арнольда - Киари называется патология, при которой имеется

а)сращение шейных позвонков

б)сращение 1-го шейного позвонка с затылочной костью

в)смещение вниз миндаликов мозжечка

г)расщепление дужки 1-го шейного позвонка

075.Наиболее информативными методами исследования при врожденной аномалии мозга Денди - Уолкера являются

б)компьютерная томография мозга

г)рентгенография кранио-вертебрального перехода

Читайте также: