Дневной неврологический стационар для детей

Чаще всего в реабилитационных мероприятиях нуждаются дети с последствиями перинатального поражения центральной нервной системы (ЦНС), детским церебральным параличом, парезами, пороками развития ЦНС, состояниями после черепно-мозговой и спинальной травмы, нарушениями речевого и психосоциального развития, последствиями инсультов, с демиелинизирующими заболеваниями (характеризующиеся разрушением оболочек нейронов).

Чтобы восстановить физическое и психическое здоровье ребенка, вернуть его в социум, требуется комплексная реабилитация. Для детей, которые изначально не владели определенными навыками, речь идет об абилитации – то есть о полном формировании и развитии навыков.

В этот комплекс входят двигательная, логопедическая и психолого-педагогическая реабилитация. Отлично зарекомендовали себя методы физической реабилитации: массаж, физиотерапия, ЛФК, грязевые и водные процедуры. Сегодня они активно обогащаются за счет традиционных методик: иглорефлексотерапии, гирудотерапии, остеопатии, мануальной терапии.

Над восстановлением или формированием речевых и психоэмоциональных навыков работают в тесной связи с другими специалистами логопеды и дефектологи, психологи и воспитатели-педагоги, эрготерапевты.

В этом процессе важную роль играют адаптивная физическая культура, параспорт и арт-терапия: рисование, занятия в театральной студии, пение, лепка. Ребенок и его семья получают и психологическую поддержку. Это является неотъемлемой частью реабилитации и залогом ее успешности.

Как правило, реабилитационную программу разрабатывают несколько специалистов: невролог, хирург-ортопед, врач лечебной физкультуры и физиотерапевт. При необходимости в работу включаются эпилептолог, нейрохирург, педиатр, эндокринолог, гастроэнтеролог и врачи других специальностей. Выбор специалистов зависит от многих факторов: самой патологии, типа основных нарушений и даже возраста пациента.

Именно такой комплексный подход с привлечением мультидисциплинарной команды специалистов, в которую входят и родители маленьких пациентов, практикуется в Научно-практическом центре детской психоневрологии Департамента здравоохранения г. Москвы.

Проходить реабилитацию ребенок может уже с рождения. Частоту и количество реабилитационных курсов определяет лечащий врач в Научно-практическом центре детской психоневрологии при наличии направления (форма 057/у) из детской поликлиники, к которой прикреплен ребенок по полису обязательного медицинского страхования.

Во время и после реабилитации проводится диагностика состояния ребенка. Это нужно и для динамического контроля, и для назначения конкретных процедур.

Однако при прохождении курса реабилитации внимание родителей тоже очень важно. Им стоит обращать внимание на состояние малыша после каждой процедуры, особенно если она проводилась впервые. Обязательно нужно обсудить с лечащим врачом рекомендации по проведению занятий с ребенком дома вне стационара – реабилитационная программа должна быть непрерывной.

В Научно-практическом центре детской психоневрологии реабилитация проводится как детям без инвалидности, так и детям-инвалидам. Если говорить об инвалидности как о показателе, отражающем тяжесть состояния ребенка, то, безусловно, мы не боимся сложных случаев и пытаемся помочь в максимально возможном объеме.

На базе нашего Центра работает амбулаторно-поликлиническое отделение, где принимают врачи-неврологи, эпилептологи, ортопеды, психиатры, врачи ЛФК, физиотерапевты, а также логопеды и психологи, функционирует несколько профильных кабинетов: для детей с эпилепсией, для детей с рассеянным склерозом, кабинет ботулинотерапии. Реабилитационные мероприятия всегда проводятся курсами. В нашем Центре проведение реабилитации возможно в условиях круглосуточного или дневного стационаров, а также амбулаторно.

Телефон +7(495)430-80-72

Цели дневного стационара:

1. Оказание специализированной медицинской помощи детям с психоневрологической патологией и двигательными нарушениями.
2. Применение современных медицинских технологий в соответствии со стандартами (протоколами) ведения больных с психоневрологической патологией и двигательными нарушениями.

Функции дневного стационара:

1. Осуществляет прием детей с психоневрологической патологией и двигательными нарушениями по направлению врачей амбулаторно-поликлинической службы НПЦ ДП.
2. Оказывает медицинскую и лекарственную помощь в соответствии с утвержденной городской программой Государственных гарантий.
3. Проводит комплексные диагностические (НСГ, ЭЭГ, ЭНМГ, УЗИ, ВП, рентгенография, КТ, МРТ), лечебные и реабилитационные мероприятия детям с психоневрологической патологией и двигательными нарушениями.
4. Подбирает адекватную терапию больным с впервые установленным диагнозом психоневрологического заболевания или хроническим больным при изменении степени тяжести заболевания.
5. Организует питание больных (сухой паек и молочная кухня) детям до 3 лет.

Перечень документов для ребенка и для родителей, которые необходимо предоставить при госпитализации в дневной стационар №1 НПЦ ДП:

Для ребенка, все справки получать по месту жительства:

Выписка из истории развития (амбулаторной карты) ребенка

С указанием течения беременности, родов, раннего развития, перенесенных заболеваний, наличия судорог с указанием даты последнего приступа, хронических соматических заболеваний, инфекционных и паразитарных заболеваний (с указанием, сроков начала и окончания течения заболевания, диспансерного наблюдения), кожных заболеваний, аллергии (если имеется). В случае проведенных операций, переливаниях крови в других медицинских организациях обязательно предоставить копии выписок из данных мед.организаций.

Выписка о проведенных прививках

С указанием даты прививки, серии вакцины. Обязательно должна быть информация о следующих прививках: 1. Сведения о реакции Манту (при отсутствии- справка о допуске от фтизиатра). При наличии мед.отвода – справка от педиатра с указанием причины отвода и его длительности. Подросткам старше 15 лет иметь данные флюорографии или рентгенографии органов грудной клетки (заключение действительно 1 год). 2. Сведения о противокоревой вакцинации, либо иметь мед.отвод, а не отказ родителей.

После вакцинации ребенка живой полиомиелитной вакциной госпитализация в течении 60 дней НЕ ДОПУСКАЕТСЯ!

Общий анализ крови, общий анализ мочи (анализы действительны до 20 дней).

Анализ на группу острых кишечных инфекций для детей до 2-х лет (дизентерии и сальмонеллез) срок до 20 дн с момента выдачи анализа.

Анализ кала на яйца гельминтов и кишечные протозоозы, соскоб на энтеробиоз срок до 20 дн с момента выдачи анализа.

Справка об отсутствии контактов с инфекционными больными от педиатра с места жительства и из детского учреждения за 21 день. Обе справки действительны 3-е суток и должны иметь печать учреждения.

Паспорт одного из родителей с постоянной пропиской в г. Москве (ребенок должен быть прописан в г.Москве) и иметь копию (все страницы со штампом).

Свидетельство о рождении ребенка и копию. При наличии паспорта у ребенка, предоставить паспорт и копию.

Страховой полис на ребенка и его копию.

Игрушка для ребенка.

Пеленка.

Поесть и попить ребенку.

Для родителей (законный представитель ребенка или лицо, его сопровождающее):

Флюорография (заключение действительно 1 год) + копия заверенная медицинским учреждением выдавшим результат.

Анализ крови на RW (сифилис), ВИЧ инфекцию и гепатиты (анализ действителен в течении полугода) +копия заверенная медицинским учреждением выдавшим результат.

Заключение терапевта о перенесенных инфекционных и имеющихся соматических заболеваниях с результатами флюрографии и анализов крови на RW (сифилис) ,ВИЧ инфекцию и гепатиты.

Справка о наличии прививки против кори (для лиц до 35 лет (включительно), вакцинация, ревакцинация с указанием названия вакцин, дат, серий , доз. В случае отсутствия прививки против кори – предоставить справку из государственной медицинской организации с лабораторным подтверждением защитного уровня антител к коревой инфекции.

Дополнительные сведения.

Госпитализация детей только в сопровождении родителей или лица, его сопровождающего.

После соматического заболевания реабилитация противопоказана в течение 2 недель.

Если госпитализацию ребенка осуществляет вместо родителей другое лицо, определяемое родителями, то заверяется нотариально заверенное согласие, дающее право осуществлять сопровождение и уход за ребенком. Доверенное лицо должно быть старше 18 лет.( копия согласия и копия паспорта лица на которое оформлено согласие)+(см. пункты 13-16)

Прием детей в отделение с документами осуществляется с 8:30 до 10:00 часов утра в кабинете педиатра № 791.

Процедуры в дневном стационаре начинаются с 8:30 часов утра. С целью соблюдения санитарно-эпидемиологического режима просьба соблюдать график, посещать процедуры в точно указанное время.

При отказе от госпитализации в указанный месяц ребенок будет снят с очереди.

В сентябре 1991 года в Москве, в детской городской больнице был открыт первый многопрофильный дневной стационар для детей.

Педиатрическая служба дневного стационара представлена следующими специалистами:
• нефролог;
• гастроэнтеролог;
• педиатр-кардиолог;

Нефролог принимает больных со следующими нозологическими формами: пиелоэктозия, инфекция мочевой системы, пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, нейрогенные дисфункции мочевого пузыря, аномалии развития мочевой системы, оксалурия, уратурия, нефроптоз, рефлюкс пузырно-мочеточниковый, энурез, цистит, дизметаболические нефропатии. Принимают больных 2 нефролога: врачи высшей и 1-й квалификационной категории. С диагностической целью в отделении проводятся такие исследования, как цистография, в/в урография, УЗИ почек и мочевого пузыря до и после микции, при необходимости — цистоскопия, функциональное исследование уродинамики. С лечебной целью проводятся инстиляции мочевого пузыря в комплексе с физиолечением, массажем.

Гастроэнтеролог принимает детей со следующими заболеваниями: гастродуоденит, хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагальная рефлюксная болезнь, эзофагит, функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта в т.ч. синдром раздраженного кишечника, функциональная диспепсия, дискинезии желчевыводящих путей, дискинезии кишечника; стеатогепатоз, (жировая болезнь печени), желчекаменная болезнь, запоры энкопрез (недержание кала). В плане диагностики применяются такие исследования, как УЗИ органов брюшной полости, ФЭГДС (гастроскопия), функциональные методы исследования (профилометрия., анальная манометрия), биохимическое исследование крови, копрологические исследования, микробиологические исследования кала, рентгенологические исследования ЖКТ.

Кардиолог принимает детей, обращающихся по поводу нарушения сердечного ритма, вегетососудистой дистонии, артериальной гипертензии различного генеза, субфебрилитета неясного генеза и др.. В отделении работает врач кардиолог высшей категории. С диагностической целью проводится суточный мониторинг артериального давления (СМАД), Эхокардиологическое и доплерографическое исследование сердца, проводятся электрокардиографические функциональные пробы. Уточняется генез синдрома вегетативной дисфункции с проведением реоэнцефалографии, клиноортостатической пробы.

Таким образом, СДП является многопрофильным отделением, где обследуются и получают лечение дети с различной патологией. На современном этапе СДП представляет собой одну из прогрессивных форм организации медицинской помощи детям, наиболее приемлемой для городского населения, так как, являясь промежуточным звеном между амбулаторно-поликлинической и стационарной службами, позволяет проводить диагностические, лечебные и реабилитационные мероприятия тем больным, которые не нуждаются в круглосуточном наблюдении.

Запись в Стационар дневного пребывания осуществляется в регистратуре отделения 2 раза в неделю с 13:00 до 14:30 при наличии направления и страхового полюса ребенка.

Перечень документов на обследование и лечение у кардиолога
1. Направление с указанием диагноза (участковый педиатр).
2. Страховой полис + его ксерокопия.
3. Выписка из истории развития (участковый педиатр).
4. Паспорт одного из родителей или паспорт ребенка. Для иногородних ксерокопия первых 2х страниц паспорта + ксерокопия свидетельства о рождении.
5. Справка об отсутствии инфекционных заболеваний по месту жительства (действительна 1 сутки) участковый педиатр.
6. Справка об отсутствии инфекционных заболеваний по детскому учреждению (д\сад, школа) (действительна 1 сутки).
7. Общий анализ мочи (действителен 12 суток).
8. УЗИ сердца.
9. Клинический анализ крови (действителен 12 суток).
10. Календарь прививок (на отдельном листе).
11. Сменная обувь родителям и детям(не бахилы), пеленка.
12. Вес и рост ребенка.
Телефон для справок и записи на обследование: +7 (495) 496-50-96.

Перечень документов на обследование и лечение у нефролога
1. Направление с указанием диагноза (участковый педиатр).
2. Страховой полис + его ксерокопия.
3. Выписка из истории развития (участковый педиатр).
4. Паспорт одного из родителей или паспорт ребенка. Для иногородних ксерокопия первых 2х страниц паспорта + ксерокопия свидетельства о рождении.
5. Справка об отсутствии инфекционных заболеваний по месту жительства (действительна 1 сутки) участковый педиатр.
6. Справка об отсутствии инфекционных заболеваний по детскому учреждению (д\сад, школа) (действительна 1 сутки).
7. Общий анализ мочи (действителен 12 суток).
8. Клинический анализ крови (действителен 12 суток).
9. Анализ мочи по Нечипоренко (действителен 12 суток).
10. Анализ мочи по Земницкому (действителен 12 суток).
для детей старше 5 лет.
11. Календарь прививок (на отдельном листе).
12. Сменная обувь родителям и детям(не бахилы), пеленка.
13. Вес и рост ребенка.
Телефон для справок и записи на обследование: +7 (495) 496-50-96.

СПИСОК ДОКУМЕНТОВ К ГАСТРОЭНТЕРОЛОГУ
1. НАПРАВЛЕНИЕ С УКАЗАНИЕМ ДИАГНОЗА
2. СТРАХОВОЙ ПОЛИС И ЕГО КСЕРОКОПИЯ
3. ВЫПИСКА ИЗ ИСТОРИИ РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА
4. ПАСПОРТ ОДНОГО ИЗ РОДИТЕЛЕЙ ИЛИ РЕБЕНКА( С 14 ЛЕТ )
5. СПРАВКА ОБ ОТСУТСТВИИ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПО МЕСТУ
ЖИТЕЛЬСТВА ДАЕТ УЧАСТКОВЫЙ ВРАЧ ( СРОК 3 ДНЯ)
6. СПРАВКА ОБ ОТСУТСТВИИ ИНФЕКЦИ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИИ ПО ДЕТСКОМУ УЧЕРЕЖДЕНИЮ ( ДЕТ .САД ИЛИ ШКОЛА СРОК 3 ДНЯ)
7. КАЛЕНДАРЬ ПРИВИВОК
8. КОПРОЛОГИЯ КАЛА
9. СМЕННАЯ ОБУВЬ ДЛЯ РЕБЕНКА И РОДИТЕЛЕЙ, ПЕЛЕНКА

Детский психоневролог занимается выявлением, лечением, профилактикой неврологических нарушений и вызванных ими расстройств психики у детей. Отдельной области психоневрологии в медицине нет, врач, занимающий эту должность, объединяет знания двух смежных специализаций — детской неврологии и психиатрии.

Компетенции детского доктора психоневролога

Нарушения в работе центральной нервной системы часто влекут за собой психические расстройства, особенно остро эта связь проявляется у детей. Это обусловлено анатомическими особенностями и механизмами психического развития.

Детский психоневролог знает, как развивается нервная система у детей в процессе взросления. На основании физиологических и психологических симптомов врач устанавливает характер нарушений нервной системы, назначает необходимые обследования и разрабатывает комплексную программу лечения.

В обществе и среди родителей есть предвзятое отношение к психиатрии. Считается, что психиатр лечит сумасшедших или умственно отсталых. Современный подход к лечению детских неврологических заболеваний и психических расстройств сильно отличается от методик прошлых лет, мы постоянно внедряем новые подходы к лечению детей с неврологическими нарушениями.

Когда нужна консультация психоневролога для детей

Наблюдаться у детского психоневролога нужно обязательно если на этапе внутриутробного развития плода у матери наблюдались поздний токсикоз, гипоксия плода, инфекционные заболевания или были осложнения во время родов.

В разных возрастах неврологические нарушения проявляются по-разному. При появлении следующих симптомов следует незамедлительно обратиться к специалисту:

• ребенок плохо держит головку, не садится, не ходит, не разговаривает — это говорит об отставании в развитии детей от 0 до 5 лет.
• частые беспричинные истерики и плач;
• замкнутость, отказ от общения и игр с ровесниками;
• систематическое повторение одних и тех же фраз;
• необоснованные чрезмерные страхи;
• повышенная двигательная активность на фоне плохой концентрации внимания;
• судороги, нервный тик, дрожание конечностей, лицевых мышц;
• повышенная агрессивность;
• постоянно повторяющиеся навязчивые движения;
• любые нарушения речи, в том числе заикание;
• плохое усвоение материала, отставание от сверстников в развитии.

Преимущества клиники НИИ педиатрии ЦКБ РАН

• Передовое диагностическое и лабораторное оборудование для быстрой и точной диагностики различных заболеваний у детей.
• Индивидуальный подход к каждому ребенку с учетом возрастных особенностей, личных предпочтений и пожеланий родителей.
• Понятные и точные ответы на все вопросы, связанные со здоровьем ребенка.

Детский психоневролог в Москве

Если у ребенка появились признаки нарушений физического или психологического развития, запишитесь на консультацию к детскому психоневрологу в Клинику НИИ педиатрии ЦКБ РАН. Наши врачи выявят характер нарушений, назначат нужные исследования и на основе результатов разработают комплексную программу лечения. Для записи на прием звоните по телефону +7 (499) 400-47-33.

Детское психоневрологическое отделение было создано на базе Детского корпуса Загородной больницы 4-го Главного Управления МЗ СССР в 1958 г. За годы существования больницы совершенствовались диагностические алгоритмы и терапевтические подходы при оказании медицинской помощи детям с болезнями нервной системы. К настоящему времени детское психоневрологическое отделение – структура, в которой оказывается высококвалифицированная специализированная медицинская помощь детям с использованием новейших достижений в области диагностики и лечения болезней нервной системы как отечественной, так и зарубежной медицины.

В отделении проводится диагностика и лечение широкого спектра болезней центральной и периферической нервной системы у детей в возрасте от 1 месяца до 18 лет:

• Головные боли различного генеза (головные боли напряжения, мигрень);
• Пароксизмальные состояния детского возраста неэпилептического генеза;
• Эпилепсия;
• Детский церебральный паралич;
• Невротические реакции, неврозоподобные синдромы (тики, энурез, энкопрез, логоневроз);
• Синдром дефицита внимания с гиперактивностью;
• Психосоматические расстройства;
• Синдром вегетативной дистонии;
• Нейродегенеративные заболевания;
• Наследственные болезни обмена веществ;
• Перинатальное поражение ЦНС и его исходы;
• Задержка моторного развития;
• Задержка речевого развития;
• Нарушения сна (парасомнии, диссомнии);
• Гиперкинетическое расстройство поведения;
• Расстройства аутистического спектра;
• Последствия перенесенных нейроинфекций, черепно-мозговых травм, острых нарушений мозгового кровообращения;
• Нервно-мышечные болезни;
• Генетические синдромы, связанные с поражением нервной системы.

На этапе постановки клинического диагноза в отделении широко применяется логопедическое, дефектологическое и психологическое обследование детей. При выявлении нарушений в психо-эмоциональной, поведенческой сферах, а также при задержке речевого развития с каждым ребенком проводятся индивидуальные ежедневные логопедо-дефектологические занятия с использованием современных методик на протяжении всего периода госпитализации.

Все необходимые обследования проводятся ребенку уже в первые дни госпитализации, что позволяет в кратчайшие сроки установить клинический диагноз, своевременно начать необходимую терапию и сократить сроки пребывания ребенка в стационаре.

При необходимости ребенок будет осмотрен психиатром, офтальмологом, нейрохирургом, педиатром, аллергологом и врачами других специальностей. За время госпитализации в детском психоневрологическом отделении возможно проведение сурдологического обследования ребенка с целью определения остроты слуха, что особенно важно для детей с задержкой речевого развития.

Кроме медикаментозного лечения в отделении широко внедрены и с успехом используются методы немедикаментозной терапии: физиотерапия, иглорефлексотерапия, массаж, лечебная гимнастика, галотерапия.

Детям с задержкой речевого развития, дизартрией, нарушением звукопроизношения в отделении проводится электростимуляция артикуляционных мышц по методу Л.А. Щербаковой в сочетании с индивидуальными логопедическими занятиями.

В отделении созданы комфортные условия для пребывания детей всех возрастов: двух-, трехместные палаты с отдельными санузлами, а также палаты для детей грудного возраста, оснащенные пеленальным столиком, тумбой-холодильником, стерилизатором, медицинскими весами.

Для пациентов всех возрастов организован досуг как на территории отделения (настольные игры, рисование, лепка, конструирование, игрушки и пр.), так и на детской площадке, расположенной у педиатрического корпуса (качели, спортивный инвентарь) под наблюдением медперсонала.

Заведующий детским психоневрологическим отделением.
Врач-невролог.

В ЦКБ УДП РФ проводится диагностика и лечение экстренных и плановых заболеваний маленьких пациентов с момента рождения и до 18 лет, в том числе с заболеваниями, требующими высокотехнологичной медицинской помощи.

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 14 декабря 2012 г. N 1047н
"Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям по профилю "неврология"

12 октября 2016 г.

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи детям по профилю "неврология".

Порядок
оказания медицинской помощи детям по профилю "неврология"
(утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 14 декабря 2012 г. N 1047н)

12 октября 2016 г.

О порядках оказания медицинской помощи населению РФ см. справку

1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи детям по профилю "неврология" (далее - медицинская помощь детям) медицинскими организациями.

2. Медицинская помощь детям оказывается в виде:

первичной медико-санитарной помощи;

скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;

специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

3. Медицинская помощь детям может оказываться в следующих условиях:

амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);

в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

4. Медицинская помощь детям оказывается на основе стандартов медицинской помощи.

5. Первичная медико-санитарная помощь детям включает в себя мероприятия по профилактике болезней нервной системы, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, санитарно-гигиеническому просвещению родителей и их законных представителей.

6. Первичная медико-санитарная помощь детям включает:

первичную доврачебную медико-санитарную помощь;

первичную врачебную медико-санитарную помощь;

первичную специализированную медико-санитарную помощь.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь детям осуществляется в амбулаторных условиях медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь детям осуществляется в амбулаторных условиях врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом).

7. При подозрении или выявлении у детей патологии нервной системы врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи) направляют детей на консультацию к врачу-неврологу.

8. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь детям оказывается в медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь.

Приказом Минздрава России от 12 октября 2016 г. N 776н пункт 9 изложен в новой редакции

9. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь детям оказывается при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства, медицинскими работниками выездных бригад скорой медицинской помощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 августа 2013 г., регистрационный N 29422) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22 января 2016 г. N 33н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41353) и от 5 мая 2016 г. N 283н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 мая 2016 г., регистрационный N 42283).

10. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь детям оказывается в экстренной и неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.

11. Бригада скорой медицинской помощи доставляет детей с угрожающими жизни состояниями в медицинские организации, имеющие в своей структуре отделение анестезиологии-реанимации или блок (палату) реанимации и интенсивной терапии и обеспечивающие круглосуточное медицинское наблюдение и лечение детей.

12. При наличии медицинских показаний после устранения угрожающих жизни состояний дети переводятся в детское психоневрологическое отделение (койки) медицинской организации для оказания специализированной медицинской помощи.

13. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь детям в стационарных условиях и условиях дневного стационара оказывается врачами-неврологами и включает в себя профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Приказом Минздрава России от 12 октября 2016 г. N 776н пункт 14 изложен в новой редакции

14. При наличии медицинских показаний медицинская помощь детям оказывается с привлечением врачей-специалистов по специальностям, предусмотренным номенклатурой специальностей специалистов, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 октября 2015 г. N 700н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 ноября 2015 г., регистрационный N 39696).

15. Медицинская помощь детям в плановой форме оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях нервной системы, не сопровождающихся угрозой жизни детей и не требующих оказания медицинской помощи в экстренной и неотложной формах.

Приказом Минздрава России от 12 октября 2016 г. N 776н пункт 16 изложен в новой редакции

16. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается в медицинских организациях государственной, муниципальной (в случае передачи органами государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья полномочий по организации оказания специализированной медицинской помощи органам местного самоуправления) и частной систем здравоохранения, имеющих лицензию на медицинскую деятельность, полученную в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 декабря 2014 г. N 796н "Об утверждении Положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 февраля 2015 г., регистрационный N 35821) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 августа 2015 г. N 598н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 сентября 2015 г., регистрационный N 38847).

Приказом Минздрава России от 12 октября 2016 г. N 776н пункт 17 изложен в новой редакции

17. При наличии медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи направление детей в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь детям, осуществляется в соответствии с Порядком организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2014 г. N 930н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 31 декабря 2014 г., регистрационный N 35499), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 мая 2015 г. N 280н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 июня 2015 г., регистрационный N 37770) и от 27 августа 2015 г. N 598н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 сентября 2015 г., регистрационный N 38847).

18. В медицинской организации, в структуре которой организовано детское психоневрологическое отделение, для оказания специализированной медицинской помощи детям предусматривается отделение анестезиологии и реаниматологии или блок (палата) реанимации и интенсивной терапии, физиотерапевтическое отделение, отделение лучевой диагностики, включая кабинет компьютерной и магнитно-резонансной томографии с программой для исследования мозга и церебральных сосудов.

19. Медицинские организации оказывают медицинскую помощь детям в соответствии с приложениями N 1 - 6 к настоящему Порядку.

20. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием медицинской помощи детям, может повлечь возникновение болевых ощущений у детей, такие манипуляции проводятся с обезболиванием.

Правила
организации деятельности детского кабинета врача-невролога

12 октября 2016 г.

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности детского кабинета врача-невролога, который является структурным подразделением организации, оказывающей медицинскую помощь детям по профилю "неврология" (далее - медицинская организация).

2. Детский кабинет врача-невролога (далее - Кабинет) создается для оказания консультативной, диагностической и лечебной помощи детям с заболеваниями нервной системы (далее - дети).

Приказом Минздрава России от 12 октября 2016 г. N 776н пункт 3 изложен в новой редакции

3. На должность врача-невролога Кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), по специальности "неврология".

4. Штатная численность Кабинета устанавливается руководителем медицинской организации, в которой создан Кабинет, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности детей на обслуживаемой территории с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 2 к Порядку оказания медицинской помощи детям по профилю "неврология", утвержденному настоящим приказом.

5. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения Кабинета, предусмотренным приложением N 3 к Порядку оказания медицинской помощи детям по профилю "неврология", утвержденному настоящим приказом.

Приказом Минздрава России от 12 октября 2016 г. N 776н в пункт 6 внесены изменения

6. Кабинет осуществляет следующие функции:

оказание консультативной, диагностической и лечебной помощи детям;

при наличии медицинских показаний - направление детей в медицинские организации для проведения консультаций врачами-специалистами по специальностям, предусмотренным номенклатурой специальностей специалистов, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 октября 2015 г. N 700н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 ноября 2015 г., регистрационный N 39696);

осуществление диспансерного наблюдения за детьми;

проведение санитарно-просветительной работы с населением по вопросам профилактики и ранней диагностики заболеваний нервной системы у детей и формированию здорового образа жизни;

при наличии медицинских показаний - направление детей для оказания медицинской помощи в стационарных условиях;

анализ состояния оказания специализированной медицинской помощи детям на обслуживаемой территории;

участие в проведении анализа основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности у детей;

представление отчетности в установленном порядке, сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения.

7. В Кабинете рекомендуется предусматривать:

помещение для приема детей;

помещение для выполнения диагностических исследований по профилю "неврология", входящих в функции Кабинета.

8. Кабинет для обеспечения своей деятельности использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой он организован.

Рекомендуемые штатные нормативы
детского кабинета врача-невролога