Джеймс паркинсон эссе о дрожательном параличе

Fine Books,Prints,Photographs & Icons

• Главная
• Контакты
• Ссылки
• Rusbibliodatabase
• Топ русских книжных продаж
• Топ мировых книжных продаж
• Топ 50 русского библиофила
• The great books forever
• Exotica, Curious and Ephemera
• Вопросы реставрации и экспертизы
• Искусство переплёта
• Страсти по переплёту
• Антикварные книжные ярмарки
• e-biblio

Паркинсон, Джеймс. Эссе о дрожательном параличе. Лондон, 1817. Болезнь Паркинсона.

Price Realized: $90 500

PARKINSON, James (1755-1824). An Essay on the Shaking Palsy. London: Whittingham and Rowland for Sherwood, Neely, and Jones, 1817. 8o (219 x 138 mm). (First 4 leaves and last leaf rehinged and with repaired tear entering text, other small marginal repairs to title-leaf.) Later 19th-century half vellum gilt, preserving earlier red morocco lettering-piece, untrimmed (endpapers renewed); vellum slipcase and half vellum chemise. Provenance: apparently from the library of Jean-Martin Charcot (1825-1893), founder of modern neurology, whose achievements included the differentiation of the effects of Parkinson's disease-a term he was the first to use-from patchy sclerosis (typographic bookplate with ink shelfmark, on new front endpaper).

FIRST EDITION OF ONE OF THE GREATEST RARITIES OF 19TH-CENTURY MEDICAL LITERATURE and Parkinson's most important medical work, in which he identifed as a single clinical entity the disease, paralysis agitans, that now bears his name. "Symptoms that had been assumed to be characteristic of distinct illnesses, such as tremulous agitans and the violent propensity to run, were shown to part of a single ailment. A study of several cases and a sorting-out of the symptoms comprises most of the work. Parkinson made no decision concerning the cause but suggested that it arose from 'a disordered state of that part of the medulla which is contained in the cervical vertebrae'. The illness described by Parkinson. is understood today as one form of several clinical events" (DSB). His achievement was "all the more remarkable in that he reached his conclusions solely by inference from external symptoms. he could suggest no cure" (Norman). Garrison-Morton 4690; Norman 1642.

Джеймс Паркинсон – человек, врач, ученый,

Сегодня его имя звучит ежедневно из уст неврологов, специалистов по расстройствам движений при чтении лекций в медицинских университетах и академиях, в кругу врачей, па циентов и обычных жителей. Кто был этот человек, чья слава сохраняется вот уже почти 200 лет после его знаменитой публикации? Джеймс Паркинсон был не только практикующим врачом, внесшим крупнейший вклад в медицинскую науку, но имел также широкие интересы в области политики, химии и палеонтологии.

Джеймс Паркинсон родился в Лондоне 11 апреля 1755 г. в семье Джона и Мэри Паркинсон. Они проживали в доме под номером 1 на площади Хокстон, в предместье церкви Святого Леонарда из Шордича графства Мидлсекс, где Паркинсон прожил всю свою жизнь. Надо сказать, что церковь Святого Леонарда (рис. 2) тесно связана с жизнью Джеймса Паркинсона. Его в ней крестили, там проходили его венчание и погребение. Он был старшим из трех детей, а затем родились брат Уильям и сестра Мария. Его отец был врачом и практикующим хирургом в районе площади Хокстон в Лондоне. В мае 1783 г. Джон женился на Мэри Дэйл, которая впоследствии родила ему шестерых детей. В каком именно учреждении проходил обучение Джеймс Паркинсон – доподлинно неизвестно, однако в 1784 г. его имя появилось среди фамилий дипломированных врачей Лондонской ассоциации хирургов. Затем он присоединился к частной практике своего отца – “Паркинсон и сын”. Это была большая прибыльная практика, в рамках которой отец и сын Паркинсоны также заботились о бедных в приходах. Эта семейная практика продолжалась в течение 80 лет и 4 поколений. В 1785 г. Джеймс Паркинсон прослушал курс лекций Джона Хантера, посвященный принципам оказания хирургической помощи. Впоследствии лекции были опубликованы сыном Джеймса Д.У.К. Паркинсоном под заголовком “Воспоминания Хантера”. В 1780 г. Паркинсон анонимно опубликовал свою работу “Размышления по поводу философии физики доктора Смита, критическая оценка теорий Смита”. Однако затем, за исключением краткого сообщения, посвященного вопросу последствий ударов молний (1789), Паркинсон не опубликовал ни одной научной работы вплоть до конца XVIII столетия. В этот период жизни его медицинская практика преуспевала; параллельно с врачебной деятельностью Джеймс Паркинсон увлеченно занимался геологией и палеонтологией.

Политический радикализм Паркинсона

Искренний критик политики британского правительства, Паркинсон был также ярым защитником рабочего класса и, можно предположить, французской революции. Ранняя политическая деятельность Паркинсона была связана с вовлечением в самые различные социальные и революционные кружки. Он публиковал многочисленные памфлеты под псевдонимом Старина Хьюберт. Паркинсон пропагандировал идеи реформирования политической системы Англии и, в частности, процедуру выбора представителей в палату общин. Он являлся членом нескольких подпольных политических организаций, в том числе Лондонского общества по реформированию представительства в парламенте (1792). В 1794 г. члены общества были обвинены в попытке заговора против короля Георга III – так называемом “заговоре духового ружья", поскольку в соответствии с планом покушения убийца должен был выстрелить в Георга III отравленным дротиком из духового ружья во время театрального представления. Духовое ружье – одно из самых доступных и эффективных средств поражения того времени. Абсолютно бесшумно, элементарно в изготовлении и позволяет доставлять стрелы на расстояние до 30 шагов. Состоит из духовой трубки и стрелы. В нем сила пороха заменена действием предварительно сжатого воздуха; для последней цели в прикладе ружья устроена камера, в которую с помощью воздушного насоса накачивается воздух, освобождающийся при выстреле и приводящий в движение пулю. В октябре 1794 г. Паркинсон предстал перед Тайным советом по делу о заговоре. Он признался, что являлся членом Лондонского общества по реформированию представительства в парламенте, а также ряда других политических организаций. Паркинсон подтвердил и свое авторство в написании памфлетов “Революция без бойни” и “В защиту Лондонского общества”. В книге одного из участников обвинения Джона Смита “Убийство короля: нераскрытый заговор” приводится письмо Паркинсона, в котором тот подробно описывает свой допрос.

Политик становится врачом

Между 1799 и 1807 годами Паркинсон публикует ряд кратких сообщений на медицинскую тематику: исследование подагрического артрита (1805), случай гангренозного аппендицита с перфорацией и развитием перитонита (1812). Последняя работа, по всей вероятности, является первым сообщением на эту тему в английской медицинской литературе. В 1799 г. в свет выходит работа “Медицинские наставления”. Она стала первой в ряду популярных публикаций Паркинсона, посвященных повышению медицинской грамотности людей того времени. Гуманизм Джеймса Паркинсона проявился и в последующем, когда в 1811 г. он поднял вопрос о необходимости правовой защиты и государственной поддержки медицинского персонала и пациентов клиник душевных болезней Англии. Но наиболее значимым исследованием Джеймса Паркинсона по медицине остается “Эссе о дрожательном параличе” (1817). В этой краткой работе Паркинсон представил клиническую сущность заболевания. Описав всего 6 случаев болезни (причем троих из этих больных он просто случайно встретил на улице), Джеймс Паркинсон сумел выделить ведущие симптомы (особенно детально описаны тремор покоя и характерные расстройства ходьбы) и попытался найти причины, механизмы развития болезни и даже предложить способы ее лечения. Он понимал, что наблюдений еще слишком мало, но, учитывая социальное значение заболевания и неизбежное развитие инвалидизации, считал, что медлить с публикацией нельзя. Как бы оправдываясь, в предисловии к своему эссе Джеймс пишет:

“Осторожность при высказывании предположительных суждений приобретает особую ценность в тех науках, которые особенно касаются искусства лечения. Но когда будут учтены предмет исследования и обстоятельства, при которых оно было проведено, предложенные вниманию медицинской публики нижеследующие страницы небудут подвергнуты острой критике. Поэтому автор посчитал своим долгом предоставить свой труд на общее обсуждение даже при его незаконченности и несовершенстве”.

И Джеймс Паркинсон свой долг выполнил. Много лет спустя Жан Мартен Шарко, добавив мышечную ригидность к описанной Паркинсоном клинической картине заболевания, предложил называть описанную им болезнь именем Джеймса Паркинсона.

Специалист по естествознанию

Постепенно сфера интересов Паркинсона меняется – от медицины к естественным наукам. В последние годы XVIII столетия он начинает коллекционировать образцы и рисунки ископаемых растений и животных. Джеймс получает удовольствие от коротких экспедиций совместно со своими детьми и друзьями в поисках новых образцов. В 1801 г. он издает две редакции “Карманного справочника химика”, в котором делает сообщения об исследованных им находках. В 1804 г. в свет выходит его работа по идентификации и интерпретации ископаемых образцов – “Органические формы жизни прошлого мира”, которую Гидеон Мантелл (1790–1852) описал как “первую попытку дать понятное научное описание ископаемых”, “незабываемое событие в истории британской палеонтологии”. Второй и третий тома монографии появляются в 1808 и 1811 годах соответственно. Книги были богато иллюстрированы гравюрами (не которые в цвете), выполненными лично Паркинсоном. Часть из них была впоследствии представлена в “Иллюстрированном атласе ископаемых”, выпущенном Гидеоном Мантеллом в 1850 г. За исследования в области палеонтологии Джеймс Паркинсон был избран членом императорского Московского общества испытателей природы.

Естественно-научное мировоззрение и вера в Бога

Паркинсон был противником гаттонианской (Джеймс Гаттон, шотландский геолог, химик, натуралист) теории мироздания. Гаттон постулировал один из фундаментальных принципов геологии, так называемый униформитарианизм, который объясняет изменения земной коры за счет естественных геологических процессов, растянутых во времени. Гаттон утверждал, что геологические процессы, а не библейские истории позволяют полностью объяснить разнообразие ландшафтных форм во всем мире. Паркинсон, изучая ископаемые формы в различных слоях геологических пород, был убежден, что хотя сотворение жизни на Земле и происходило в течение длительного времени, однако процесс этот протекал в соответствии со Священным писанием. В ноябре 1797 г. Паркинсон совместно со своими друзьями, включая сэра Хамфри Дэви и Джорджа Гриноу, инициировал образование Лондонского геологического общества. В 1822 г. Паркинсон опубликовал “Очерки ориктологии”, которые должны были по его замыслу стать дополнением к “Очеркам геологии Англии и Уэльса”, выпущенным преподобным У.Д. Конибеаром и Л. Филипсом (1822). Помимо издания собственных книг Паркинсон участвовал в написании нескольких статей на геологическую тематику, опубликованных в “Журнале естественной философии”, “Химии и искусстве”, а также в первом, втором и пятом томах Трудов Геологического общества (1811–1818). Джеймс Паркинсон умер от инсульта 21 декабря 1824 г. в возрасте 69 лет. История не донесла до нас ни одного достоверного портрета этого человека, ставшего истинным первооткрывателем и классиком учения о двигательных расстройствах.

Короткая справка: Паркинсон, Джеймс (James Parkinson; 1755 — 1824) — английский врач, химик и геолог. В 1784 году кандидатура Джеймса была одобрена в City of London Corporation в качестве хирурга. Кстати, врачом-терапевтом, вопреки широко распространенному ошибочному мнению, Паркинсон никогда не работал и не был. Джеймс Паркинсон (James Parkinson) родился в 1755 году в Англии, в Лондоне (London, England). Был он сыном хирурга и фармацевта Джона Паркинсона (John Parkinson), практикующего на площади Хокстон в Лондоне (Hoxton Square). Кстати, именно здесь после смерти отца Джеймс продолжил практиковать вместо него. Известно, что 21 мая 1783 года, Паркинсон женился на Мэри Дейл (Mary Dale), с которой у них впоследствии появилось шестеро детей. В 1784 году кандидатура Джеймса была одобрена в City of London Corporation в качестве хирурга. Кстати, врачом-терапевтом, вопреки широко распространенному ошибочному мнению, Паркинсон никогда не работал и не был. Известно, что в дополнение к его процветающей медицинской практике, Паркинсон живо интересовался геологией и палеонтологией, а также политикой. Так, он был активным участником политической жизни Англии, был членом нескольких тайных политических обществ и даже пробыл несколько месяцев в заточении в тюрьме, будучи подозреваемым в деле о заговоре с целью убийства короля Георга III (King George III). Оставив политические амбиции, Джеймс вернулся к активной медицинской практике и в период с 1799 по 1807-й опубликовал множество весьма ценных медицинских трудов. Так, именно Паркинсон первым назвал причиной смерти при аппендиците воспаление аппендикса. Он также глубоко исследовал перитонит и был одним из первых, написавшим на эту тему научную работу. Но основное и самое главное исследование Паркинсона было изложено в его труде 'Эссе о дрожательном параличе' ('An Essay on the Shaking Palsy'). В нем доктор подробно описал болезнь, которая сегодня известна всему миру по имени ее исследователя – болезнь Паркинсона (Parkinson's disease). Эта работа датирована 1817 годом, и именно этот период считается началом изысканий и исследования этой болезни. Известно и то, что за более чем двухсотлетнюю историю изучения этой болезни, ставшей одной из самых страшных напастей человечества, универсальное лекарство от болезни Паркинсона так и не найдено. Кстати, основные симптомы болезни Паркинсона - дрожание, замедленность и скованность движений, а зачастую и потеря равновесия - скоро были признаны вовсе не параличом, однако, несмотря на все изыскания и даже некоторое продвижение на пути к облегчению страданий, универсального лечения, как и во времена Джеймса Паркинсона, по-прежнему нет. По имеющимся оценкам, во всем мире от болезни Паркинсона страдают не менее 4 миллионов человек, основная масса которых - люди пожилого возраста. Примечательно, что, описывая болезнь, Паркинсон в основном наблюдал симптомы этого заболевания не в медицинской практике и не являлся непосредственным врачом страдающих этим недугом людей - он наблюдал за ними в повседневной жизни, на улицах Лондона. Кстати, свое официальное название болезнь получила через шесть десятилетий. Известно, что политически и социально активный, Джеймс Паркинсон был борцом за права защиты психически больных людей. Джеймс был членом Королевского хирургического общества (Royal College of Surgeons) и одним из первых членов Лондонского геологического общества (Geological Society of London), а также автором многочисленных трудов по химии и медицине. Он активно собирал и исследовал окаменелости (кстати, после его смерти несколько окаменелостей были названы его именем), а также проявлял огромный интерес к исопаемым животным и растениям. Умер Джеймс Паркинсон 21 декабря 1824 года в Лондоне. Могила ученого находится во дворе церкви St Leonard's в Шордитче (Shoreditch). Кроме того, в память о великом исследователе на доме на площади Хокстон (1 Hoxton Square), где он практиковал, находится мемориальная табличка.

Джеймс Паркинсон проповедует в пивной. Карикатура XIX в.

Джеймс Паркинсон родился 11 апреля 1755 года в Восточном Лондоне в семье хирурга Джона Паркинсона. Отец его был важным человеком, он занимал пост руководителя (Anatomical Warden) в Хирургической компании, профессиональном сообществе британских хирургов (эта организация сменила в 1745 году Компанию цирюльников и сама была сменена в 1800 году существующей и поныне Королевской коллегией хирургов). Его крестили в церкви святого Леонарда неподалеку от дома. В 1783 году здесь же он обвенчается с Мэри Дейл, которая родит ему шестерых детей, здесь он станет церковным старостой, здесь же он будет похоронен в 1824 году.

В возрасте 21 года Паркинсон уже получил медицинскую профессию и, не без протекции отца, видимо, стал членом Хирургической компании. Впрочем, он и вправду был талантливым практиком: в 1777 году он был уже награжден престижной серебряной медалью за опыт реанимации. Кстати, мало кто знает, но Паркинсон был еще и одним из первых членов Royal Humane Society. Но не той организации Humane Society, которая сейчас занимается правами животных и помощью им по всему миру, а той, которая наградила его серебряной медалью и занималась реанимацией и первой помощью людям, пострадавшим при чрезвычайных ситуациях – некоего подобия скорой помощи.

Карта Хокстона 1747 года

Табличка на доме, который стоит на месте дома, где жил Паркинсон

Впрочем, где-то к сорока годам Джеймс Паркинсон преобразился из политика-агитатора в просветителя и ученого. Так, в 1799 году вышел его научно-популярный текст, обращенный к британским семьям с призывом уважать медицину и заботиться о своем здоровье. Ему же принадлежат и первые труды в Британии по проблемам аппендикса, а в 1812 году он уже ассистировал своему сыну во время первой на Туманном Альбионе операции по поводу аппендицита. Современные историки медицины, помимо всего прочего, называют Паркинсона основателем современной детской медицины и современной теории воспитания: он описал возникновение гидроцефалии, подробно изучил патологию детского аппендицита, написал работы по эпидемиологии бешенства в применении к детям, выступал против жестокого отношения к детям – за 150 лет до Бенджамена Спока (и, в отличие от него, применял свои взгляды к своим детям).

Вклад Джеймса Паркинсона в создание палеонтологии был столь велик, что его имя дали одному из видов вымерших морских черепах, Puppigerus Parkinsonii, найденную в лондонских глиняных отложениях.

Черепаха Puppigerus parkinsonii

И еще один удивительный факт: несмотря на всю славу и известность Джеймса Паркинсона при жизни, до наших дней не дошло ни одного достоверного портрета великого медика и ученого. Только карикатуры, одну из которых мы и использовали для иллюстрации.

11 апреля — юбилей выдающегося ученого и медика Джеймса Паркинсона. Прошло уже 265 лет со дня его рождения, а открытие, сделанное и описанное им в классификации одного из довольно распространенных неврологических расстройств, до сих пор не теряет своей актуальности. При этом о том, кем был Джеймс Паркинсон, и даже то, как он выглядел, известно немного.

Детство лекаря

Джеймс Паркинсон родился в семье хирурга Джона Паркинсона. Жила семья в тот момент в Восточном Лондоне. Отец будущего врача был человеком известным и важным — он являлся руководителем в Хирургической компании. Так называлось профессиональное сообщество врачей-хирургов Британии — сейчас общество известно как Королевская коллегия хирургов.

Джеймс был долгожданным первенцем в семье. А после него у родителей один за другим появились еще малыши — четверо братьев и сестер.

Практикующий медик

Когда юноше исполнился 21 год, он уже получил медицинскую профессию и стал членом Хирургической компании. Некоторые исследователи его биографии отмечают, что последнего он добился, скорее всего, с помощью протекции отца. Несмотря на это юный врач практически сразу стал показывать заметные успехи в работе. В 1777 году он уже смог получить серебряную медаль за опыт реанимации — награда по тем временам очень престижная.

Параллельно со своей врачебной деятельностью Джеймс Паркинсон увлекался геологией и палеонтологией. Как и его отец, молодой медик удачно сочетал в себе образ потомственного врача, которого нередко называли провинциальным или даже сельским, и активность в разных сферах жизни. При этом практика его была успешной.

Личная жизнь и увлечение политикой

В 1783 году доктор женился. Его избранницей стала Мэри Дейл. У пары за годы совместной жизни родилось 8 детей, из которых выжили шестеро. А скоро он унаследовал и клинику отца, когда тот скончался.

Позже он начал публиковать труды по проблемам аппендикса. А в 1812 году Джеймс Паркинсон выступил в роли ассистента своего сына во время первой в Англии операции при аппендиците.

Также Паркинсона нередко причисляют к основателям современной детской медицины, а в некоторых случаях и считают одним из отцов современной теории воспитания. В своей практике он описывал возникновение гидроцефалии, изучал патологию детского аппендицита, написал работы по бешенству в отношении детей. И еще он выступал против жестокого отношения к детям. Так как врач страдал от подагры, он выпустил целую книгу, посвященную данному заболеванию.

Главное дело

Скончался Джеймс Паркинсон в декабре 1824 года. Похоронен в Англии. Несмотря на то, что он занимал довольно крупные посты и оставил заметный след в медицине, не сохранилось достоверных портретов ученого в больших количествах, как это бывает с другими. И вообще с его именем сложилась интересная ситуация, когда об открытии известно гораздо больше, чем о самом человеке.

В 2017 году исполняется 200 лет с момента первого описания болезни Паркинсона. В 1817 г. английский хирург Джеймс Паркинсон обессмертил свое имя, опубликовав эссе на 66 страниц со своими наблюдениями за 6 больными с дрожательным параличом. В настоящий момент Болезнь Паркинсона занимает одно из лидирующих мест по распространенности среди нейродегенеративных заболеваний. Первичный (идиопатический) паркинсонизм - наиболее часто встречающаяся форма заболевания и на ее долю приходится около 80 % всех случаев. Первичный паркинсонизм проявляется собственно в виде болезни Паркинсона или более редкой ювенильной (юношеской) формы, имеющей генетическую основу.

Симптомы паркинсонизма были известны еще в Древнем Египте, но Джеймс Паркинсон в своем эссе впервые представил основополагающую теорию развития болезни. Точную феноменологию болезни Паркинсона, описанную им на примере 6 больных с характерными симптомами, трудно дополнить даже при сегодняшнем уровне развития медицины.

Джеймс Паркинсон родился в Лондоне в 1755 году и был долгожданным первенцем в семье аптекаря и хирурга Джона Паркинсона. Казалось, судьба юного Джеймса была предопределена заранее и он пойдет по стопам отца. В 1778 году юноша стал ассистентом Паркинсона -старшего, а спустя 6 лет получил заветный диплом врача Лондонской ассоциации хирургов. Талантливый врач интересовался не только медициной. В 1790-х годах Джеймс Паркинсон занялся политикой и опубликовал яркие памфлеты с критикой британского правительства под псевдонимом Старина Хьюберт. Ученый также всерьез увлекался геологией и палеонтологией. Ему удалось создать богатую коллекцию различных ископаемых. В 1807 году Джеймс Паркинсон стал одним из учредителей и членом Геологического общества Лондона.

Несмотря на двухсотлетний период поисков и открытий в отношение болезни Паркинсона, во всем мире до сих пор нет ни одного врача, которому удалось бы исцелить больного от этого недуга. Этиология болезни Паркинсона до конца не изучена. Считается, что основные причины развития заболевания - уменьшение числа дофаминергических нейронов чёрной субстанции и наличие в них телец Леви.

Общие принципы лечения болезни Паркинсона базируются в основном на применение симптоматических противопаркинсонических препаратов. Терапия не должна обязательно приводить к полному купированию симптомов. Основная задача - улучшение расстроенных функций и как можно более длительная и стойкая ремиссия. При недостаточной коррекции проявлений болезни последовательно добавляют препараты другой фармакологической группы. В настоящий момент к наиболее широко применяемым противопаркинсоническим средствам относятся леводопа/карбидопа, агонисты дофаминовых рецепторов, ингибиторы МАО, амантадин и холинолитики. Несмотря на то, что ни один нейропротективный препарат не имеет надежной доказательной базы в отношение болезни Паркинсона, ингибиторы МАО-В, вероятно, обладают дополнительным защитным эффектом на нейроны головного мозга. Другими агентами, которые потенциально могут выступать в качестве возможных нейропротекторов, служат креатин моногидрат и исрадипин. Стоит отметить, что результаты нескольких клинических исследований не подтвердили нейропротективную функцию витамина Е и коэнзима Q10.

В качестве хирургического метода лечения болезни Паркинсона применяется глубокая стимуляция мозга (DBS), которая заключается в высокочастотном раздражении электродом базальных ганглиев (субталамического ядра, таламуса и нейронов внутреннего сегмента бледного шара). Наиболее подходящие кандидаты для подобного оперативного вмешательства – пациенты не старше 75 лет, с сохранным ответом на леводопу. Также применяется и радиоаблация пораженных участков (например, паллидо- и таламотомии). Недостатком этого метода лечения служит травматичность операции и риск необратимого повреждения чувствительных тканей головного мозга.

Трансплантация дофаминергических нейронов в полосатое тело – также перспективный метод лечения болезни Паркинсона. Неплохие результаты были получены при пересадке дофаминэргических клеток, полученных из мозга абортивного плода человека, в головной мозг пациента с болезнью Паркинсона. Еще одна многообещающая технология – генная терапия. Несмотря на то, что леводопа - основной препарат при лечение болезни Паркинсона, со временем у пациента вырабатывается резистентность к подобной терапии. Снижение эффективности леводопы связано с тем, что в мозге уменьшается образование декарбоксилазы ароматических L-аминокислот (ДКАА). Именно ДКАА выступает в роли основного фермента, образующего дофамин из леводопы. Геннотерапевтические препараты доставляют ген ДКАА в нейроны и восстанавливают продукцию фермента. По-новому взглянуть на этиологию болезни Паркинсона позволяют последние данные, свидетельствующие о наличии патологических включений белка синуклеина в обонятельных луковицах, клетках каудальных отделов ствола мозга, ядрах шва и ретикулярной формации уже на начальной стадии заболевания. Учитывая эти изменения, лечение болезни Паркинсона может полностью преобразоваться при использование вируса AAV2. Его ослабленная форма доставляет в нейроны головного мозга небольшой участок генетического кода, блокирующий образование белка -синуклеина, ответственного за развитие нейродегенеративных процессов.

Таким образом, лечение Болезни Паркинсона - серьезное испытание для больного и его близких. В настоящее время становится очевидным, что первичный паркинсонизм существует задолго до начала первых клинических проявлений. В связи с этим поиск биомаркеров, показывающих болезнь на доклинической стадии – одна из приоритетных задач. Новые технологии лечения болезни Паркинсона постоянно развиваются благодаря достижениям фундаментальных нейронаук. Сегодня, прошло 200 лет с той исторической даты, которая без сомнения ознаменовала начало изучения болезни, описанной Джеймсом Паркинсоном. Великий русский ученый И.П. Павлов однажды сказал: “Я глубоко убежден, что у человечества не скоро появится возможность раскрыть тайну головного мозга. Может быть, эта загадка и станет препятствием для человеческого счастья и благополучия?” Вспоминая это путешествие длинною в два столетия, можно с уверенность сказать, что человечество находится на верном пути.

Список используемой литературы:

1. Samii A., Nutt J. G., Ransom B. R. Parkinson’s disease // Lancet. — 2004. — Т. 363. — С. 1783—1793.

2. Obeso J. A., Rodriguez-Oroz M. C., Goetz C. G., Marin C., Kordower J. H., Rodriguez M., Hirsch E. C., Farrer M., Schapira A. H., Halliday G. Missing pieces in the Parkinson's disease puzzle // Nat Med. — 2010. — Т. 16. — С. 653—661.

3. Hauser RA, Grosset DG. [(123) I]FP-CIT (DaTscan) SPECT Brain Imaging in Patients with Suspected Parkinsonian Syndromes. J Neuroimaging. 2011 Mar 16.

4. Muangpaisan W, Mathews A, Hori H, Seidel D. A systematic review of the worldwide prevalence and incidence of Parkinson's disease. J Med Assoc Thai. 2011 Jun. 94(6):749-55.

5. Khoo TK, Yarnall AJ, Duncan GW, Coleman S, O'Brien JT, Brooks DJ, et al. The spectrum of nonmotor symptoms in early Parkinson disease. Neurology. 2013 Jan 15. 80(3):276-81.