Если болит зуб нерв тепло

Зубная боль является защитным механизмом, сигнализирующим о недомогании. Причины могут быть разными - от повышенной чувствительности эмали до боли в нервах зуба (периодонтита).

В зависимости от этиологии, чувствуется зубная боль по-разному - от неприятных, но терпимых ощущений, до острых, изматывающих приступов.

Зачастую это происходит в ночное время, когда отсутствует возможность получить немедленную стоматологическую помощь.

Болит зубной нерв: причины

Каждый зуб имеет собственный нервный аппарат с ветвящимися нервными окончаниями. Они начинают болеть, если возникают какие-либо патологические процессы, например, кариес.

Если своевременно не пролечить кариес, то развивается пульпит - воспаление пульпы (мягких тканей, где находится зубной нерв). Чаще всего пульпит сопровождается острой болью.

Под воздействием кариозных бактерий (стафилококков, стрептококков и т.п.) зубной нерв воспаляется. Бактерии разъедают эмаль, затем дентин, после чего повреждают пульпу.

Иногда причиной повреждения становятся механические или термические травмы. Например, зуб могут перегреть при установке фотополимерной пломбы. В этом случае воспалительный процесс в пульпе не будет связан с кариесом.

Механические повреждения эмали и дентина - переломы или сколы, открывают бактериям доступ к пульпе, обнажившейся в результате травмы. Воздействие на эмаль зуба кислот и щелочей ведет к ее разрушению, с последующим проникновением бактерий в полость пульпы.

Типичный симптом пульпита - резкая боль, накатывающая приступами, которые зависят от времени суток. Днём, как правило, боль возникает вследствие воздействия внешних факторов - горячей или холодной пищи и т.п. Ночные приступы боли настают внезапно и беспричинно, доставляя мучительные неудобства и лишая сна.

При периодонтите болевые ощущения выражены ничуть не меньше, чем при пульпите. В этом случае воспаление распространяется за пределы зуба.

Зачастую причиной периодонтита становятся те же самые кариозные бактерии, проникающие сначала в пульпу, а затем через корневой канал в периодонт.

При этом заболевании человек чётко ощущает локализацию боли, которая имеет пульсирующий характер. Специфический симптом периодонтита - резкая вспышка боли при механическом воздействии на зуб, например, при надкусывании.

Как правило, острая боль в зубе, который ранее не подвергался лечению, свидетельствует о возникновении пульпита. Если пациент обращается к стоматологу своевременно, не дожидаясь осложнений, то лечение может пройти за один приём. При пульпите в запущенной стадии чинить зуб придётся в несколько этапов.

Схема лечения следующая:

Пациенту вводится анестезия.
Вскрывается кариозная полость и удаляется крыша камеры пульпы.
Проводится обработка каналов.
Делается рентген.
После очистки и дезинфекции пломбируются сначала каналы, затем полость зуба.

В зависимости от выбранной тактики, пациенту придётся посетить стоматологический кабинет 3 - 4 раза.

Лечение периодонтита - еще более длительный процесс. Помимо механических манипуляций, которые помогают оттоку скопившегося гноя, пациенту придётся пропить курс антибиотиков, чтобы остановить воспаление. Лечение хронического периодонтита, особенно у больных с ослабленным иммунитетом, может занять от 2 - 3 месяцев до полугода.

Как снять боль в зубе в домашних условиях

Существует множество способов избавиться от зубной боли самостоятельно, но это лишь временная мера, способная облегчить самочувствие пациента на пути к врач.

Внимание! Ни в коем случае нельзя подвергать зуб термическому воздействию. В некоторых народных рецептах встречаются рекомендации о прикладывании к больному месту холода, или наоборот, тепла. В первом случае возрастает риск заработать воспаление нерва, во втором - периостит.

Справиться с недугом помогут такие методы, как: полоскание, примочки и обезболивающие.

Полоскания - широко известный и наиболее популярный метод утихомирить зубную боль на какое-то время. С этой целью используют растворы соды или соли. Допускается применять оба этих вещества одновременно.

Фото 1. Ингредиенты для приготовления раствора: йод, сода, соль. Их комплексное воздействие позволяет боли утихнуть на некоторое время.

В стакане слегка теплой воды растворяют по чайной ложке соды и/или соды. В качестве дополнительного дезинфицирующего средства можно добавить 4 - 5 капель йода. Состав тщательно размешивают и полощут им полость рта, уделяя особое внимание области больного зуба. После полоскания раствор выплевывают.

Справка! Во время воспалительного процесса выделяется гной, имеющий кислый рН, который нейтрализуется щелочной средой содового раствора. Соль обладает антисептическим действием, а йод, помимо того, что является антисептиком, слегка прижигает воспалённый нерв. Благодаря комплексному воздействию всех трёх ингредиентов после полоскания боль утихает.

Некоторые народные методы предлагают для снятия зубной боли использовать полоскания с настоями лечебных трав. Следует сразу отметить, что эффективность травяных отваров значительно ниже, чем содово-солевого раствора.

Из лечебных растений антисептическим эффектом обладают:

ромашка аптечная;
календула;
шалфей;
эвкалипт.

Их отвары или настойки можно использовать при зубной боли, однако результат будет незначительным.

Гораздо более выраженное обезболивающее действие оказывают примочки из чеснока. Эффект этого средства основан на воздействии аллицина, образующегося при раздавливании чесночной дольки. Помимо бактерицидных и фунгицидных свойств, аллицин обладает ярко выраженным раздражающим воздействием.

Как уже было сказано, аллицин образуется при разрушении целостности зубчика чеснока. Если все-таки принято решение использовать это средство для облегчения зубной боли, следует раздавить чесночную дольку и завернуть полученную кашицу в кусочек стерильного бинта. Готовую примочку положить на область больного зуба.

Важно! При попадании аллицина в полость зуба и контакте с воспаленным нервом болевые ощущения могут усилиться.

Самым выраженным действием из всех средств обладают обезболивающие препараты. В список наиболее эффективных медикаментов для устранения зубной боли входят:

Кетанов;
Кетонал;
Нурофен (Ибупрофен);
Дексалгин;
Нимесулид.

Некоторые препараты, например, Нимесулид, помимо того, что снимают болевой синдром, обладают и противовоспалительным действием.

Однако стоит помнить, что устраняя боль, эти лекарства не решают саму проблему.

Принимать медикаментозные препараты при зубной боли рекомендуется в качестве первой помощи, если нет возможности немедленно обратиться к врачу. Делать это следует не более 2 - 3 дней.

При оголившемся нерве даже обезболивающие препараты неспособны полностью устранить зубную боль. Следующий метод, хотя и обладает высокой эффективностью, крайне не рекомендуется стоматологами.

Важно! Препарат оказывает сильное разрушающее воздействие на зубную эмаль, что в дальнейшем может усилить проблему.

Как правило, если долго пользоваться обезболивающими средствами, через какое-то время зуб перестаёт болеть. Человек испытывает облегчение и забывает о проблеме. Однако прекращение болевых ощущений сигнализирует о разрушении пульпы зуба и углублении воспалительного процесса в ткани периодонта.

Последствиями непролеченного пульпита могут стать:

периодонтит;
абсцесс;
флегмона;
периостит;
остеомиелит.

Практически все эти состояния сопровождаются выделением гноя, который может попасть в русло кровотока и вызвать серьёзнейшие осложнения, вплоть до летального исхода. Особенно опасны воспалительные процессы в зубах верхней челюсти.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором рассказывают о способах cнятия зубной боли.

Что же все-таки делать?

Все вышеперечисленные способы устранения боли от нервов в зубах являются временной мерой и не ликвидируют причину ее возникновения. Использовать их следует лишь для купирования острых приступов, не запуская начавшийся воспалительный процесс. Своевременное обращение к стоматологу при первых тревожных симптомах позволит избежать осложнений и сохранить зубы от разрушения.

Как быть, если застудил нерв в зубе – симптомы, лечение и профилактика
Где в зубе находится нерв
В чем истинная причина воспаления нерва
Как распознать проблему – характерные симптомы
Что делать, если застудил нерв
1. Экстренная помощь
2. Медикаментозная терапия
3. Что предлагает народная медицина
Что делать категорически противопоказано
Превентивные меры

Как быть, если застудил нерв в зубе – симптомы, лечение и профилактика

После длительного пребывания на холоде вполне может разболеться зуб. В таком случае обычно возникает ноющая боль с подергиванием – это прямой признак застуженного нерва. Если с зубами полный порядок, они не должны давать какой-либо реакции на температурные перепады. Но если имеет место патологический процесс, в том числе скрытый, в результате переохлаждения он может обостриться. Далее в этой статье поговорим о том, что делать, если застудили нерв зуба, и как быстро избавиться от зубной боли и не допустить развития осложнений.

Где в зубе находится нерв

Видимая часть зуба называется коронкой – сверху ее покрывает слой эмали, под которым находится дентин. Под ним располагается центральная часть, заполненная пульпой. Речь идет о нервно-сосудистом пучке, расположенном в полости и переходящем во внутренние структуры корневой системы. Пульпа пронизана множеством нервов и сосудов. При этом количество нервов соответствует количеству корней. Самые крупные нервы напрямую связаны с корневыми отростками, в то время как мелкие сосредоточены в пульпарной камере.

На фото показано строение зуба

Когда в зубе возникают острые болезненные ощущения, чаще всего это говорит о развитии патологического процесса в пульпе. Закономерным следствием воспаления нерва являются такие патологии, как пульпит и периодонтит. На начальных стадиях развития болезни всегда есть шанс спасти пульпу и сам зуб. Если же патология слишком запущена, может потребоваться депульпация (извлечение пульпы) или даже удаление зуба.

В чем истинная причина воспаления нерва

К воспалению нервно-сосудистого пучка приводят различные факторы. Среди самых распространенных причин развития патологического состояния эксперты в области эндодонтии выделяют следующие явления:

запущенный нелеченый кариес, переходящий в пульпит,
травмы, сколы, переломы,
некачественно проведенное лечение, приводящее к рецидиву болезни,
пломбирование с использованием низкокачественных композитов и медикаментов,
врачебные ошибки, допущенные в ходе обработки коронки перед протезированием,
другие стоматологические заболевания, сопровождаемые инфицированием зубных тканей.

Пульпит может быть причиной воспаления

Что касается того, можно ли именно застудить зубной нерв, то слишком длительное пребывание на холоде и вправду способно спровоцировать острые симптомы воспаления. В таких случаях обычно говорят, что зуб продуло или простудило. Но на самом деле острая реакция – это лишь следствие уже присутствующих проблем, а холод является лишь своеобразным спусковым крючком.

Как распознать проблему – характерные симптомы

При воспалительных процессах в пульпе неизбежно возникают симптомы, причем весьма интенсивные, так что не заметить их довольно сложно. К самым распространенным признакам проблемы относятся следующие явления:

ноющая нарастающая боль, которая может локализоваться как в самом зубе, так и в области челюстной кости, отдавать в ухо или глаз,
часто боль приобретает стреляющий характер,
появляется повышенная чувствительность эмали, возникают острые реакции на холодное, горячее, острое и кислое, любые механические раздражители,
чувствительность может распространяться в том числе на область глаз и лба,
появляется дискомфорт во время приема пищи, разговора, при попытке улыбнуться.

Одним из симптомов является ноющая нарастающая боль в зубе или во всей челюсти

Первопричиной проблемы всегда являются уже присутствующие в зубе патологические явления. Когда болезнетворные микроорганизмы проникают в пульпу, возникает острая боль пульсирующего характера. Особенно сильной она становится в ночное время. В такой ситуации резкая смена температуры или длительное пребывание на холоде провоцирует острую симптоматику. При воспалении нерва обычно диагностируют пульпит, но если воспаление вышло за пределы пульпы, может развиться периостит (флюс) или периодонтит, в том числе с формированием гнойных новообразований.

Что делать, если застудил нерв

Полоскание содово-солевым раствором поможет снять острую боль

Далее обязательно нужно купировать боль, но ни в коем случае нельзя прикладывать тепло к щеке со стороны причинного элемента – это только усилит острые симптомы и спровоцирует еще большее распространение воспаления. О том, как лучше действовать в такой ситуации, читайте дальше.

При появлении признаков воспаления первое, что нужно сделать – срочно отправиться к врачу. После визуального осмотра и оценки текущего состояния причинного зуба врач обязательно отправит на рентген. Имея на руках все необходимые данные, специалист выберет дальнейший вектор лечения: консервативную терапию, депульпацию или даже полное удаление.

На фото показана схема лечения каналов

К хирургическому вмешательству прибегают на последних стадиях патологического процесса – при развитии пульпита и периодонтита. Для гарантированного устранения всех очагов воспаления приходится депульпировать зуб, лечить и пломбировать каналы. При этом зуб без нерва, по идее, болеть уже не может, хотя на практике бывают рецидивы симптома уже после удаления пульпы. Такое случается при недостаточно качественной обработке корневых каналов, в которых остаются очаги воспаления, если в каналах остались фрагменты пульпы или патологический процесс привел к формированию новообразований в прикорневой области. Во всех этих случаях требуется срочная помощь специалиста.

При развитии острых симптомов обязательно нужно посетить стоматолога, и лучше сделать это как можно скорее. Только врач сможет подобрать адекватное лечение, которое будет эффективным и при этом безопасным. В качестве поддерживающей терапии допускается применение рецептов народной медицины, но только после их согласования со специалистом. Ниже приведены популярные рецепты:

Настойка на березовых почках применяется в народной медицине

цикорий: примерно одну столовую ложку цикория следует развести в стакане кипятка, после чего оставить на несколько часов, чтобы средство настоялось. Далее им можно полоскать полость рта по мере необходимости,

шалфей: несколько ложек развести в кипятке (один стакан). После этого отвар нужно оставить, пока он полностью не остынет. Средство допускается к применению с периодичностью в 30 минут – до нормализации состояния,

отвар из коры ивы: 5 чайных ложен измельченной корня ивы пересыпать в стакан и залить горячей кипяченой водой. После остудить и использовать по назначению, предварительно немного разбавив теплой водой.

Помните: средства народной медицины помогут лишь в симптоматической терапии и только в качестве поддержки основного лечения. С их помощью нельзя искоренить болезнь, и даже если все симптомы сойдут на нет, это не избавит от необходимости посетить стоматолога.

Что делать категорически противопоказано

Мы разобрались с тем, как и чем лечить воспаленный нерв, а теперь перейдем к вопросу о том, чего делать категорически нельзя при поражении нервно-сосудистого пучка. При такой клинической картине боль бывает очень сильной, и далеко не все болеутоляющие препараты и противовоспалительные растворы способны избавить от тревожащего симптома. Надеяться на самолечение в такой ситуации категорически противопоказано. Даже если вам удастся купировать неприятные ощущения, патология продолжит распространяться и разрушать внутренние структуры зуба, что в конечном итоге приведет к необходимости его удаления.

Ни в коем случае не стоит прилаживать к воспаленному нерву грелку

Нельзя самостоятельно назначать себе антибиотики или любые другие медикаменты, применять средства народной медицины без предварительного общения с врачом. Также нельзя прикладывать к больному месту грелку – тепло только усилит боль и спровоцирует дальнейшее распространение воспалительных процессов.

Превентивные меры

Чаще всего истинной причиной проблемы становится запущенный кариес, когда поражение проникает глубже во внутренние структуры зуба и захватывает нерв. В результате любое механическое или температурное воздействие провоцирует сильную боль, а иногда может и вовсе усугубить картину осложнениями. Если же зуб полностью здоров, заработать его переохлаждение из-за длительного пребывания в условиях низких температур практически невозможно.

Профилактические осмотры у стоматолога помогут избежать проблемы

Чтобы уберечь себя от проблем с зубными нервами, нужно вовремя лечить любые стоматологические заболевания. А еще лучше сделать все возможное, чтобы не допустить их развития. На этот счет эксперты настоятельно рекомендуют придерживаться базовых правил гигиены: чистить зубы не реже двух раз в день, пользоваться ополаскивателями для рта и минимум дважды в год посещать стоматолога – для профилактики и проф. гигиены. Добросовестное выполнение этих нехитрых правил поможет защититься от большинства стоматологических проблем, в том числе от пульпита, периостита и периодонтита.

Зорян Е.В., Рабинович С.А., Матвеева Е.Г. Алгоритм выбора местноанестезирующих препаратов, проблемы и решения, 2008.

Сам по себе зуб является просто костной тканью, за все ощущения, которые мы испытываем, например, от холодной или горячей пищи отвечает расположенный в зубе нерв (пульпа). Но различные заболевания и патологии, например, пульпит, могут приводят к удалению нерва. Проблема в том, что у некоторых людей зуб продолжает болеть и реагировать на горячее и после этого. В большинстве случаев причинами такого явления являются некачественное лечение, несоблюдение правил гигиены или осложнения после депульпации. Разберёмся подробнее.

Этапы пломбирования зуба и удаления нерва

Процесс удаления нерва может быть безболезненным при применении правильного анестетика, но всё равно определённая болезненность на некоторых этапах может иметься. Больше подробностей о том, почему запломбированный зуб реагирует на горячее читайте в этом материале. Происходит удаление нерва следующим образом:

Сначала осуществляется местная анестезия или наркоз (последнее наиболее актуально для маленьких детей). Местной анестезии хватает на приблизительно 45 минут.
Далее проводится изоляция рабочего пространства при помощи особых латексных полосок, которые защищают оперируемую область от мешающей осуществлять процедуру слюны. Если это небольшая клиника, то тогда от слюны могут избавиться просто при помощи ватных шариков.
Далее осуществляется обработка кариозных тканей, одновременно производится расширение зубного канала, чтобы доступ к нерву был удобнее – называется это оголение нерва. При лечении острого очагового пульпита эта процедура обязательна.
После этого нерв удаляется при помощи небольшой иглы с зубчиками, которая носит название пульпоэкстрактор. Реже пульпа срезается при помощи гибкого инструмента.
Далее происходит обработка антисептиками и установка временной пломбы.
После этого делается контрольный снимок. Если пломбировка была неполной, то зуб сверлится заново и всё повторяется. Больше информации о том, сколько живет зуб после удаления читайте в этой статье.

Причиной его удаления обычно является кариес дентина, травма зуба и ряд других причин, ведущих к какой-либо из форм пульпита.

Почему зуб реагирует на горячее и холодное после удаления нерва

Казалось бы, зуб вылечен, нерв удален — и о боли можно забыть. Тем не менее, даже когда стоматолог провел лечение в полном объеме и правильно, болезненные ощущения иногда сохраняются. Подробней о том, почему болит зуб под пломбой читайте тут.

Причины боли зуба с удаленным нервом:

нерв удален не полностью. Такое возможно, если стоматолог не очень опытный, либо у пациента нестандартное строение зуба с нетипичным количеством канальцев или их тонким просветом, в результате чего их становится очень сложным прочистить полностью;

остаточные постпломбировочные явления. Удаление нерва с последующим пломбированием зуба — достаточно серьезная стоматологическая манипуляция, при которой даже у самого опытного врача не получится обойтись без механического раздражения и травмирования десны. Когда проходит анестезия, чувствительность этих тканей возвращается, и, пока они заживают, может наблюдаться боль;
поврежден верхнечелюстной либо нижнечелюстной нерв — ответвления так называемого тройничного нерва, обеспечивающего чувствительность и подвижность большей части тканей лица, ротовой полости. Характерные признаки такого повреждения — резкая острая боль при жевании и укусе, локализующаяся вокруг зуба с пломбой;
если вместе с удалением нерва не было проведено тщательного лечения больного зуба от кариеса, либо каналы были плохо запломбированы, то может появляться воспаление десны около зуба либо в кости челюсти. Для развития такой инфекции необходимо время, поэтому боль в зубе без нерва по этой причине может возникать и через месяцы и даже годы после установки пломбы;
пломба не соответствует прикусу. Иногда под действием обезболивающего препарата пациенту не удается в полной мере почувствовать, насколько ему удобно с новой пломбой, и в результате врач не может произвести ее подгонку точно по размеру. А когда чувствительность в ротовой полости возвращается, такая пломба может давить на остальные зубы или мягкие ткани, вызывая боль и иногда даже травмируя их;
несоблюдение правил гигиены. Зуб без нерва более хрупкий и подвержен развитию внутреннего кариеса. Подробней о том, как распознать скрытый кариес читайте в этой статье. Поэтому если пациент пренебрегает регулярной чисткой зубов, не пролечивает заболевания десен и зубной камень на соседних зубах, то воспаления чаще всего развиваются в области зуба без нерва. Сам он ничего уже чувствовать не может, но ткани десен и костей челюсти сохраняют чувствительность, поэтому может казаться, что болит именно зуб;
аллергическая реакция на пломбировочные материалы. Такое на практике случается очень редко — сейчас в стоматологии все делается из гипоаллергенных материалов, совместимых с тканями человека. Тем не менее, полностью вероятность индивидуальной непереносимости не исключена. Подтвердить такой диагноз помогут другие симптомы аллергии — зуд и высыпания на лице, отечность мягких тканей в области ротовой полости.

Болеть может на самом деле не запломбированный зуб, а соседний, где нерв сохранен. Иногда локализовать болезненные ощущения человеку может быть сложно.

Сколько может болеть запломбированный зуб

Стоматологи предупреждают пациентов, что болезненные ощущения в области запломбированного зуба могут сохраняться до пары недель. На практике у большинства людей этот срок гораздо меньше — не дольше пары суток. В случае серьезного вмешательства пациент может ощущать дискомфорт при употреблении горячей или холодной пищи, но и он походит в течение 2-4 недель. Больше информации о том, почему зуб реагурует на холодное и горячее после пломбирования смотрите далее в статье.

Есть важное уточнение — боль должна постепенно стихать и носить легкий ноющий характер, иногда сопровождающийся пульсацией. При этом, от надавливания на пломбированный зуб или прилегающие ткани, а также от употребления в пищу сладкого, горячего или холодного возможно ее усиление, но исключительно кратковременное.

Если же с течением времени она становится намного сильнее, сопровождается воспалением десен, головной болью, и общим недомоганием, то это повод повторно обратиться к врачу — так в норме быть не должно.

Способы снижения чувствительности депульпированного зуба

Главный способ устранения проблемы заключается в повторном визите врача. Ведь, в зависимости от того, что именно стало причиной, может потребоваться, лечение вторичного кариеса депульпированного зуба, пломбирование соседнего зуба, дополнительное удаление нерва, если вдруг окажется, что он был устранён не целиком.

Не занимайтесь самолечением. Если болезненность возникает не по причине того, что это просто остаточная боль, которая в скором времени пройдёт, вы не сможете ничего поделать, нужно довериться врачу и осуществить лечение, соответствующее первопричине проблемы.

Как понять необходимость повторного лечения

Вообще можно просто обратиться к врачу при излишне долгом сохранении болезненных ощущений. Но есть ряд симптомов, помимо вышеназванных, которые должны спровоцировать обратиться к врачу как можно быстрее:

опухлость щеки с той стороны, где находится зуб;

болезненные ноющие ощущения при надавливании на зуб;
повышенная температура;
болезненность при глотании и при приёме пищи.

Если присутствуют какие-либо симптомы, которые тут не описаны, но которые кажутся вам нетипичными, обязательно необходимо обратиться к стоматологу, иначе не исключена вероятность возникновения осложнений.

Необходимость повторного лечения определяет врач – и только врач! – на основании обследования зуба и области вокруг него.

Видео

Больше подробностей о причинах неприятных ощущений в депульпированном зубе смотрите на видео

Заключение

Остаточная боль в некоторых случаях может быть вполне естественным и нормальным признаком, но часто это сигнал, что имеется какая-то проблема, с которой необходимо максимально оперативно разобраться. Не стоит паниковать, но не стоит и откладывать поход к стоматологу. Возможно, зуб придётся долечить – это необходимая мера, которая поможет избавиться от боли и избежать возможных кариозных осложнений. Больше информации о кариесе и его осложнениях читайте тут.

Болит десна под коронкой и зуб, если нерв удален: что делать при воспалении

Гной в канале зуба: как лечится гнойный пульпит

Болит зуб под временной пломбой: почему это происходит и как снять боль в домашних условиях

После лечения кариеса болит зуб при надкусывании: почему и что с этим делать

Читайте также: