Есть ли в крыльях носа нервы

Боль появляется в полости носа и распространяется в область внутреннего угла глаза. Возникает она чаще всего ночью, продолжается от нескольких секунд до нескольких минут и носит острый, режущий характер. Спровоцировать появление боли может неловкое прикосновение к носу, затяжной вдох или выдох. Далее возникают вегетативные расстройства: слезотечение, фотофобия, конъюнктивит и блефароспазм. Если в воспалительный процесс вовлечен цилиарный узел и вегетативные проводники, то длительность болевых приступов увеличивается до одного часа. Боль обычно бывает односторонней и локализуется в около-орбитальной области у медиального угла глаза или корня носа, либо латеральной стенки носа и его крыла.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

В дополнение к болям возникают сосудистые и секреторные реакции (например, односторонняя ринорея), а среди трофических расстройств могут появиться язвенные кератиты и ириты.

Причиной возникновения невралгического синдрома лобного нерва обычно являются фронтиты, этмоидиты, менингоэнцефалиты и травмы лба, повлекшие за собой рубцовые изменения ветвей лобного нерва.

Постоянная боль носит сверлящий или ноющий характер (может приступообразно усиливаться) и локализуется обычно в области лба, верхнего века или темени. Её предвестником является покалывание у медиального края брови, которое распространяется на нижнюю половину лба. На высшей точке приступа возникают вегетативные расстройства: брадикардия, сердцебиение, колющие боли в области сердца, онемение руки, озноб и чувство жара в половине головы. Иногда возникают тошнота, рвота, бледность, повышенное потоотделение и гиперемия.

Объективный осмотр выявляет резкую болезненность в точке выхода лобного нерва и рубцы в области лба. Рентгенография и риноскопия показывают признаки фронтита. Болевой синдром при невралго-неврите и неврите имеет строгое анатомическое местонахождение, соответствующее зоне разветвления лобного нерва.

Причинами невралгических синдромов чаще всего являются воспалительные и рубцовые воспаления, сосудисто-рефлекторные расстройства с патологией носа (искривлением носовой перегородки, шипами и гребнями перегородки носа или увеличением нижних носовых раковин).

При данном синдроме боль проявляется в виде постоянного неприятного ощущения сдавливания или стягивания в области латеральной половины век, медиальном углу глаза и латеральной поверхности корня носа. Ощущение давления перемещается в область лба. При конвергенции (приближении рассматриваемого предмета) появляется ощущение давления на глазное яблоко, которое может длиться от 1 до 3 минут.

Объективный осмотр выявляет гиперестезию в области медиальной половины век, латеральной половины корня носа, зоны гипостезии в области спинки носа и крыльев носа, латеральной половины век.

Боли в носу дают сигнал организму, что нос и его крылья настигло то или иное заболевание. Для установления причин следует обратиться к врачу, чтобы своевременно установить причины болевого синдрома, а также предупредить осложнения и переход в хроническую форму.

Какие заболевания являются причинами боли в носу

Нервные окончания находятся во всех тканях носа человека, и в состоянии возбуждения любой из рецепторов срабатывает как болевой. Чтобы разобраться, почему болят внутри крылья носа, и выбрать соответствующее лечение необходимо классифицировать в зависимости от причин.

Боли в области носа возникают при остром воспалении придаточных пазух – острых и хронических синуситов. Одним из примеров такого заболевания является гайморит, характеризующийся задержкой носовых выделений, сужением носовой полости, ноющая боль. Крылья носа меньше болят, если облегчать отток содержимого носовых пазух.Синуситы отличаются четкой локализацией боли и временной зависимостью болевого синдрома. Обычно утром и ночью больной испытывает особое недомогание. Тут важно определиться, почему болит крыло носа, если этой причиной является хронический или острый синусит, следует немедленно принять меры к излечению воспалительного процесса.

Анатомия и функции

Крылья носа вместе с другими частями наружного носа являются начальной частью дыхательной системы. Носовые отверстия разделяет хрящевидная перегородка. Крылья образует боковая и средняя ножки нижнего литерального хряща. Также внутри можно обнаружить мелкие дополнительные сесамовидные хрящи. Нижние задние отделы ноздрей формирует волокнистая рыхлая соединительная ткань. Держит всю конструкцию верхний латеральный хрящ, который крепится к носовой кости. Полость носа выстилает слизистая ткань. Связь с центральной нервной системой обеспечивает лицевой и тройничный нерв (1 и 2 ветви). Кровоснабжение осуществляется через ряд артерий.

Благодаря уникальному строению, наружный нос выполняет ряд важных функций:

• согревает поток воздуха при носовом дыхании;
• задерживает микробы и пыль;
• играет роль резонатора голоса (придает индивидуальный тембр, звучность);
• позволяет различать запахи.

Интересный факт. Носовые крылья могут иметь различный размер и форму. У европейских групп и эскимосов ноздри узкие, у населения южных стран – широкие. Примечательно, что при меньших абсолютных размерах, у женщин нос относительно шире, чем у мужчин.

Когда появляется болевой синдром носа без насморка

Не всегда только инфекционные заболевания становятся причиной болевого синдрома носа. Почему случается так, что крыло носа опухло и болит при нажатии? Этому имеется ряд причин.

Заболевания кожного покрова, к примеру, фурункулез, часто провоцируют боли и внутри носа. Нередко у человека появляется ощущение, что болью охвачена вся голова, ее височная и лобная области. При нажатии на пораженный участок боли резко усиливаются, а воспаление кожного покрова крыльев носа сопровождается напряженностью, иногда масштабными отеками, повышением температуры и покраснением. При визуальном осмотре часто обнаруживается сужение носового прохода.

Вследствие ударов, падений, ушибов обычно происходит нарушение целостности тканей. Крыло носа опухло, он остро болит – это первые признаки травмирования. Если это перелом, то болевой синдром присутствует на протяжении не менее трех недель до формирования костной мозоли.

Иногда боль провоцируется обыкновенным солнечным ожогом. Под воздействием ультрафиолета разрушается эпителий, после чего начинает болеть вначале кончик носа, а позже боль распространяется на крылья. Такие симптомы возникают и при отморожении.

Часто причиной болевых ощущений в районе носа являются невралгические заболевания лицевой части. У людей наблюдаются острые, приступообразные боли в носу, челюстной зоне, зубах, глазницах. Это основные признаки ганглионита или ганглионеврита. Болезненные ощущения нередко захватывают и другие области: виски, уши, затылочную часть, шейную область, лопатки, верхние конечности, начиная от кистей и заканчивая плечом.

Жгучая боль возникает при синдроме Чарлина или носоресничного нерва. Она имеет давящий, сильно распирающий характер и охватывает области глаз, лба. Больше всего беспокойства болевой синдром при таких диагнозах доставляет в ночные часы. Хуже всего, что приступ может продолжаться от нескольких десятков минут до нескольких суток. Такие подростковые заболевания, как угревая сыпь или акне, сами по себе не проявляются болезненными ощущениями. При этом осложненные бактериальной инфекцией с нагноениями, крылья носа начинают болеть. Аналогичные проявления имеет и герпес, при котором в первую очередь страдают крылья и кончик носа, пораженные вирусом. Боль сопровождается сильным зудом и имеет тупой характер.

Главные принципы ринопластики ноздрей

У любой корректировки есть свои принципы или, если хотите, постулаты, на которых и строится качественная профессиональная работа пластического хирурга. Правильная ринопластика крыльев носа и ноздрей подразумевает:

• Симметричность;
• Пропорциональность;
• Точность.

РИНОПЛАСТИКА БЕЗ ОПЕРАЦИИ

Пластический хирург, Павлов Е.А.:

Здравствуйте, меня зовут Павлов Евгений Анатольевич, и я ведущий пластический хирург известной московской клиники.

Мой врачебный опыт составляет более 15 лет. Ежегодно я делаю сотни операций, за которые люди готовы платить ОГРОМНЫЕ деньги. К сожалению, многие и не подозревают, что в 90% случаев хирургическое вмешательство не требуется! Современная медицина давно позволяет нам корректировать большинство изъянов внешности без помощи пластических операций.

Пластическая хирургия тщательно скрывает многие безоперационные методы коррекции внешности.Я рассказал об одном из них, ознакомьтесь с данным методом в этой статье.

Так как ноздри – это парные элементы носа, то самым важным моментом является именно симметричность. Она позволяет устранить резкие различия в их размере, конфигурации, форме. Говоря о пропорциональности, мы имеем ввиду, что крылья и ноздри должны визуально сочетаться с другими частями носа в частности и лица в целом.

Если вы решили сделать ринопластику ноздрей и крыльев, то первое, что нужно сделать после того, как вы определились с врачом и клиникой – провести консультацию с хирургом. Он определит, как именно нужно проводить операцию, что конкретно поменять и составит с помощью компьютерной программы примерный результат, который необходим пациенту. Уменьшение крыльев носа ринопластикой – сложная процедура и требует особого внимания, точности и твердой руки хирурга.

Вторым этапом (заметим, что он обязателен для каждого без исключений) становится медицинское обследование. Это подразумевает составление медицинской карты на основе сданных анализов, ЭКГ, флюорографии. Вам необходимо будет указать такие данные, как наличие аллергии, препараты, которые вы принимаете, когда последний раз была коррекция или иной вид операций в этой области.

«Всегда мечтала уменьшить ноздри ринопластикой. Мое желание сбылось, операция заняла не более 2 часов, а восстановительный период составил около 3 недель. Читала, что после такой операции возникают осложнения, но у меня их не было.

Какой специалист поможет при болях в носу

При появлении болей в районе носа необходимо немедленно обратиться к специалисту, способному правильно диагностировать заболевание. Нос является очень важным органом, который способен обеспечить полноценное дыхание для нормальной жизнедеятельности человека. Иногда боли доставляют не только дискомфорт, но могут стать причиной некоторых осложнений, опасных для здоровья. Если причиной болевых ощущений являются носовые травмы, то первый визит необходимо нанести к травматологу. При всех остальных недомоганиях, связанных с болями в районе крыльев носа, пациенты обычно направляются к узкому специалисту – отоларингологу.

В следующем видеоролике — ответы на вопросы по лечению фронтита и синусита:

Повторная ринопластика ноздрей

Повторная ринопластика назначается обычно при ряде недостатков, полученных после первой операции. Примерами могут быть:

• Асимметричные ноздри (после ринопластики одна ноздря выше другой);
• Асимметрия крыльев;
• Увеличение или чрезмерное уменьшение ноздрей;
• Чрезмерное сужение или расширение ноздрей.

Предлагаем ознакомиться Правильный уход жирной и проблемной кожей лица

Ринопластика ноздрей на фото до и после, расположенном выше – яркий пример не совсем удачной коррекции. Ярким примером таких дефектов является Майкл Джексон. Неудачная ринопластика ноздрей в частности и носа в целом привела к тому, что внешний вид изменился не в самую лучшую сторону.

В целом же дефекты после операции возникают по ряду причин. Это может произойти как вследствие просчетов хирурга, так и из-за осложнений, возникших после операции. Оговорим, что часто именно манипуляции пациента с только что прооперированным участком достаточно часто приводят к таким плачевным результатам.

Методы лечения

Если состояние кожи не улучшается, а кожа облазит сильнее, то стоит обратиться к дерматологу. Занимаясь самолечением, можно существенно усугубить положение. Срочно посетить врача следует при таких симптомах:

• появление экземы;
• возникновение трещин;
• появление боли;
• увеличение области шелушения.

Терапия каждого состояния проводится в соответствии с заболеванием. В качестве общего лечения врач может назначить:

• кремы;
• витаминные комплексы;
• препараты;
• народные средства;
• диету.

Избавиться от шелушения кожного покрова на носу в домашних условиях можно с помощью народных средств — масок. Но это лечение должно быть согласовано с дерматологом.

Если кожный покров начал шелушиться, возможно, это произошло после применения косметики. В таком случае это свидетельствует об аллергической реакции. Если это так, то следует прекратить пользоваться косметикой на некоторое время, а затем сменить ее на более подходящую. Гипоаллергенными считаются кремы:

• Для рук: Mineral Hand Cream, Ahava.
• Для век: Pep-Start, Clinique.
• Для лица: Toleriane Riche, La-Roche-Posay.

Если кожа облазит после длительного нахождения под солнцем или на морозе, то перед походом на улицу следует пользоваться специальными защитными кремами:

• От солнца: Hydrance Optimale Creme hydratante UV Legere SPF 20, Avene.
• От ветра, холода: Hirudo Derm Sensi Protect Extreme.

Если причины шелушения вызваны механическим воздействием (частое пользование бумажными салфетками), то поможет увлажняющий крем (Galderma Сетафил DERMA CONTROL).

Восполнять витамины необходимо комплексно. Наиболее полезными для кожи лица являются следующие:

• кальциферол (D) — уменьшает симптомы псориаза (шелушение и покраснение);
• аскорбиновая кислота (С) — способствует выработке коллагена;
• ретинол (А) — обладает увлажняющим и омолаживающим эффектами;
• никотиновая кислота (РР) — очищает поры лица, активизирует кровоток сосудов;
• токоферол (Е) — делает эпидермис гладким;
• филлохинон (К) — стимулирует процесс восстановления кожи;
• группы В — предотвращают шелушение, устраняют появление дерматита.

С этой целью применяют витаминные комплексы. В список самых эффективных входят следующие наименования:

• Витрум;
• Кальций-Д3 Никомед;
• Кальций-Актив;
• Кальцид;
• Виталипид;
• Доппельгерц Актив.

Чтобы избавиться от шелушения, помимо кремов, на кожу наносят целебные мази. Применять их необходимо в соответствии с инструкцией к каждому препарату.

Названия аптечных мазей, помогающих справиться с шелушением:

• Гидрокортизон 5%;
• Аквафор;
• Декспантенол;
• Бепантен;
• Пантенол;
• Цинковая мазь;
• Ла-Кри;
• Лостерин;
• Липобейз.

Справиться с участками шелушения, успокоить воспаленную кожу, можно в домашних условиях с помощью масок. Перед их применением необходимо провести тест на аллергическую реакцию. Запрещено пользоваться народными средствами, если имеется индивидуальная чувствительность к их ингредиентам.

Рецепты приготовления и применения масок при шелушении кожи:

Устранить отмершие клетки эпидермиса с кожи можно с помощью компресса. Марлю нужно смочить в отваре ромашки (1 ст. л. сырья на стакан кипятка), положить на нос на несколько минут.

Улучшить состояние кожи, устранить и в дальнейшем предотвратить шелушение можно с помощью соблюдения диеты. Существует ряд продуктов, употребление которых приводит к уменьшению сопротивляемости кожи различным погодным условиям, неблагоприятным факторам. Все это является причиной ускоренного отторжения клеток эпидермиса.

Для нормализации питания необходимо:

• есть много фруктов, овощей;
• исключить крепкий чай, острую и жирную еду, пищу быстрого приготовления;
• стараться не употреблять сладкое и мучное;
• отдавать предпочтение травяным и ягодным напиткам.

Пирсинг крыла носа - про боль, потерю обоняния и косоглазие (нет)

Итак, сегодня настало время рассказать об еще одном (помимо септума) пирсинге на моем лице, а именно о пирсинге крыла носа. По счету он был пятым моим проколом: после стандартных проколов мочек и прокола хряща уха.

О чем подумать заранее

Итак, это был первый мой пирсинг на лице. Все проколы, которые имелись у меня к тому моменту, можно было бы при необходимости легко скрыть волосами, но нос-то не скроешь. И это было первое, что мне пришлось осознать и принять, когда я все-таки решилась сделать прокол крыла носа. Кроме того, если бы я решилась в будущем снять украшение и перестать его носить (а так оно и вышло), мне нужно было понимать, что никто мне не сможет дать гарантий того, что прокол зарастет полностью, не оставив после себя некрасивого шрама (как это порой бывает). Однако я все-таки решила, что меня данные два момента не так уж и пугают.

Про выбор студии и мастера я уже очень подробно писала в отзывах про пирсинг сосков и септум, но коротко давайте еще раз пройдемся по основным пунктам. Итак, при выборе мастера:

необходимо, чтобы мастер, к которому вы обратитесь, был квалифицированным и работал в специализированной студии, а не на дому, и был именно пирсером, а не косметологом или мед. работником;

необходимо заранее ознакомиться с работами интересующего вас мастера, почитать отзывы его клиентов;

лучше всего познакомиться с мастером лично, побывать на консультации и задать все интересующие вас вопросы;

- не стесняйтесь задавать вопросы, особенно касающиеся гигиены и стерилизации, при необходимости мастер вам все расскажет и покажет, в этом нет ничего странного.

При выборе украшения:

как правило, на первичный прокол подбираются украшения из титана с максимально простым дизайном, который не будет мешать заживлению;

украшения из драг металлов ставить в свежий прокол не рекомендуется, серебро в частности плохо подходит в качестве основного материала украшений для пирсинга, так как может быть аллергенным и окисляется.

что на самом деле есть “хирургическая сталь” ясно только ее же производителю, поэтому использовать ее тоже крайне не рекомендуется.

касательно диаметра украшений и их длины стоит заранее посоветоваться с мастером (возможно, мастер предложит вам украшения из имеющихся в студии), не стоит покупать украшения на свой страх и риск без согласования с пирсером. Обычно украшение (лабрет) в крыло носа имеет диаметр 1.2 мм и длину около 8 мм на случай возможного отека. Не рекомендуется ставить в свежий прокол кольца или улитки.

Небольшое отступление: да, как правило, диаметр украшения для крыла носа составляет 1.2 мм, однако по моей просьбе мне установили 1 мм из расчета на то, что в случае если я захочу снять украшение, шрам бы быстрее затянулся.

Итак, я хожу в одну и ту же студию к одному мастеру уже долгое время, и тот случай не был исключением. С моим мастером мы заранее обговорили все детали, особенности заживления и ухода, и вот день Х настал. Я (более-менее)

выспалась, поела. Пить слишком много кофе и крепкого чая в день процедуры не рекомендуется, употребление алкоголя перед процедурой запрещено.

Однако совсем без кофе жить я не могу, поэтому чашечка кофе мной выпита все же была (возможно, это было моей ошибкой, но об этом позднее).

Было ли страшно?

Очень. Считаю ли я этот страх сейчас оправданным? Нет, не настолько. СОбиралась я с духом очень долго, наверное, полчаса. Мастер то подносила катетер к моему носу, то снова убирала руку после моих просьб “Еще несколько секундочек, всего несколько секундочек, и начнем!” (и да, мне тогда уже было целых 22 годика)))

Как выполняется прокол

Мы сделали разметку, мастер нанесла мне на крыло носа отметку будущего прокола, чтобы я смогла выбрать наиболее нравящееся мне место (да, варианты размещения есть). Прокол выполняется без анестезии. При проколе вам вводят в ноздрю металлическую трубку так, чтобы катетер вошел в нее во время прокола, проще говоря, чтобы потом его край не уткнулся вам еще куда-то, так как прокол выполняется под углом. Когда катетер (читай полая острая трубка) находится у вас уже в проколе, в его верхний неострый конец вставляется украшение, таким образом оно вставляется в прокол, когда катетер выходит наружу.

Ощущения во время

Боль, разумеется, при проколе присутствует. Но это скорее тупая резкая боль, которая ощущается всего несколько секунд. Попробуйте ущипнуть себя за крыло носа и представьте, что это нечто похожее, просто несколько сильнее. В любом случае, вытерпеть можно. А еще при проколе крыла носа (как и в случае с септумом) практически у всех текут слезы, но не от боли, а от особенностей анатомии, проще говоря). Как я уже сказала выше, кофе я в тот день выпила явно зря, потому что, да, она была, и текла достаточно сильно (не фонтаном, но тем не менее).

Ощущения после

Надо признаться, у меня было легкое предчувствие того, что я начинаю немного заболевать еще за день до прокола, однако мне очень не хотелось переносить сеанс (хотя надо было бы!!), поэтому вечером после прокола мое состояние ухудшилось. У меня поднялась температура, хоть и невысокая, и чувствовала я себя весьма разбито. Справедливости ради стоит сказать, что это нормальное явление, и самочувствие может ухудиться у любого человека и после любого пирсинга: ведь пирсинг - это всегда небольшое, но хирургическое вмешательство, а значит и стресс для организма.

Про заживление

Лучше всего для ухода за свежим проколом подходят Мирамистин и Октенисепт (последний, правда, не очень хорош для слизистых, может жечь). Прокол следует тщательно промывать еще несколько недель по три-четыре раза в день, при этом НЕ прокручивая украшение в канале. Чем больше украшение будет двигаться в свежем проколе, тем сложнее организму будет сформировать канал в проколе. А вообще принцип ухода поход на все то, как обычно необходимо ухаживать за пирсингом, об этом я очень подробно писала тут.

Осложнения

Тьфу-тьфу, мой прокол крыла носа заживал без особых приключений. Однако иногда вокруг таких проколов могут образовываться своеобразные “шишечки” (наподобие шариков вокруг украшения). Такое случается, когда в заживший прокол что-то попадает, но я легко справилась с этим с помощью Синтомицина (смазывала место вокруг прокола, оставляла так на двадцать минут, затем смывала: подобные кремовые текстуры не стоит оставлять на проколах надолго, так как крема - лучшая среда для размножения бактерий).

Про потерю обоняния и косоглазия

НИЧЕГО ПОДОБНОГО НЕ ПРОИЗОШЛО. Да
))
На обоняние прокол не повлиял никак, косить я после его появления не стала. Да, я могла замечать краем глаза украшение сбоку носа, если смотрела вниз, но это никак не отвлекало и не раздражало.

Про шрамы после снятия

Так вышло, что в один день, когда я ночевала у сестры, я не заметила, как украшение в носу раскрутилось, и я потеряла накрутку с лабрета (причем такое со мной уже было не в первый раз). В итоге, так как под рукой больше ничего не было) я решила просто снять незакрепленный лабрет. Вот фото дырочки в вечер, когда я сняла украшение.

Я хожу уже около полутора месяцев без украшения, и сейчас след выглядит вот так.

В целом я ни капли не пожалела, что сделала этот прокол. Делать или нет - решать вам, но лично мне он нравится во всех отношениях
)

Иногда возникает ситуация, когда начинают болеть крылья носа. Это довольно неприятно, и необходимо понять причину происходящего. Почему возникают боли в указанной области, лучше спросить у врача.

Причины и механизмы

Болевые ощущения, как известно, являются сигналом о той или иной патологии. Чаще всего приходится сталкиваться со следующими механизмами:

• Воспаление.
• Механическая травма.
• Нейрогенный процесс.

Наиболее обширной считается группа заболеваний воспалительного происхождения. Она включает патологию не только носа, но и ближайших областей – синусов, глазницы, верхней челюсти. В основном речь идет о ЛОР-патологии, когда поражается слизистая оболочка носа и пазух (ринит, синусит) или дерматологических заболеваниях (фурункул, назальный герпес).

Механическая травма приводит к отеку тканей, из-за чего происходит сдавление чувствительных рецепторов и синтез биологически активных веществ, воздействующих на них. Как правило, крыло носа может болеть при ушибах или переломах носовой перегородки.

Боли нейрогенного происхождения возникают при поражении нервных волокон, пучков или ганглиев. Патологическая импульсация, которая ощущается в области носа, наблюдается у пациентов с невралгией тройничного или носоресничного нервов. В последнем случае боли могут быть вызваны следующими изменениями:

• Гипертрофия средней носовой раковины.
• Искривление перегородки.
• Аденоиды.
• Последствия операций.
• Хроническое воспаление в носу или верхней челюсти.

Как видим, причина скрывается в различных состояниях, и способствующие факторы в каждом из случаев свои. Для индивидуального рассмотрения ситуации необходимо обращаться к врачу.

Почему болят крылья носа, ответит лишь врач. Причин тому может быть множество, но источник симптоматики станет известен по результатам диагностики.

Симптомы

Диагноз устанавливается по результатам комплексного обследования. Сначала врачу требуется провести опрос и осмотр, что позволяет получить информацию о жалобах, анамнезе болезни и объективных признаках патологии.

Очень болезненным и неприятным становится фурункул, располагающийся в преддверии полости носа, в том числе и на крыле. В месте созревания гнойника формируется гиперемированная припухлость, принимающая конусовидную форму. Малейшее прикосновение к пораженной зоне вызывает резкую боль. Когда фурункул созреет, он прорывает с отхождением гноя и некротического стержня (отмершего волосяного фолликула).

До вскрытия нарыва страдает и общее состояние пациентов. Повышается температура, наблюдаются признаки интоксикации (головные боли, недомогание, слабость). Однако с прорывом фурункула самочувствие сразу улучшается. Встречается и абортивное течение гнойника, когда он рассасывается еще на стадии инфильтрации.

Достаточно часто у пациентов болит кончик носа при назальном герпесе. Это латентная инфекция, которая активируется при снижении защитных свойств организма (переохлаждение, простуда). Еще до появления сыпи в этом месте ощущаются жжение, зуд или боли. Через несколько часов или на следующий день здесь уже возникают пузырьковые высыпания. Покрышка везикул зачастую лопается, что приводит к образованию мокнущей эрозии. Далее образуется корочка, под которой идет заживление эпителия.

Некоторые причины боли выявляют уже при обычном осмотре носа и его преддверия, где могут располагаться очаги воспалительного процесса (бактериального или вирусного).

Если болит нос внутри, то без ЛОР-врача уже не обойтись. Чаще всего речь идет о рините, когда такую реакцию дает воспаленная слизистая оболочка. Подобный симптом может возникнуть и у пациентов с синуситом, ощущающим чувство давления у корня носа или в скуловой области. Наряду с этим, будут и другие признаки патологии:

• Заложенность носа.
• Чихание.
• Выделения.
• Слезотечение.

При насморке вирусной природы можно ожидать распространения инфекции на другие отделы респираторного тракта – глотку, трахею. Тогда пациенты отмечают боли в горле, заложенность ушей (из-за отека устьев слуховых труб), сухой кашель. ОРВИ также сопровождается лихорадкой и синдромом интоксикации.

Боли, возникающие при надавливании на крыло носа, могут быть следствием невралгии носоресничного нерва (синдром Чаплина). Приступ возникает внезапно и продолжается до часа. Болевые ощущения иррадиируют в окологлазничную область, а затем ощущаются именно в орбитальной зоне. В клинической картине присутствуют и другие симптомы:

• Слезотечение.
• Светобоязнь.
• Спазм век.
• Заложенность носа.
• Ринорея (обильное отделяемое).

Нередко приступ сопровождается диспепсическими расстройствами в виде тошноты и рвоты. Над ноздрями может ощущаться сильное жжение, на носу у некоторых пациентов возникают герпетические высыпания. В межприступном периоде жалобы отсутствуют.

Боли, возникающие при невралгии, четко связаны с триггерами (пусковыми факторами), возникают внезапно и имеют приступообразный характер.

Дополнительная диагностика

Выявление клинических симптомов и их сопоставление с картиной известных заболеваний – это основа предварительного диагноза. Однако он нуждается в подтверждении. С этой целью врач назначает ряд дополнительных исследований:

• Риноскопию (переднюю и заднюю).
• Анализ отделяемого (посев, ПЦР).
• Рентгенографию пазух.
• МРТ лицевого черепа.

Боли в носу требуют консультации ЛОР-врача, а иррадиирующие в окологлазничную область – офтальмолога. При подозрении на нейрогенный характер нарушений пациента обязательно консультирует невропатолог. На основании полученных результатов формируется представление о причинах боли и характере патологии, в структуре которой наблюдается этот симптом. Далее лечащим врачом проводится соответствующая коррекция.