Эстрогены и нервная система

О студии
Расписание
Cтоимость
Статьи
Аудио
Контакты

Согласно статистике, у женщин депрессии и тревожные расстройства встречаются вдвое чаще 1 , а стресс-зависимые соматические заболевания – в три раза чаще 2 , чем у мужчин.

Женские гормоны эстрогены значительно усиливают и продлевают стресс-реакцию, стимулируя синтез стрессового гормона кортизола и препятствуя снижению уровня норадреналина. По результатам исследований, у женщин максимальные значения уровня кортизола оказались намного выше и сохранялись дольше, чем у мужчин 1 .

По этой причине у женщин выше склонность к расстройствам настроения, тревожности, нарушениям аппетита, а также к аутоиммунным и воспалительным заболеваниям. Причем эта предрасположенность меняется в зависимости от фазы менструального цикла, а также усиливается в связи с беременностью и послеродовым периодом 1 .

Специалисты ВОЗ полагают, что развитие многих заболеваний у женщин обусловлено большой (униполярной) депрессией. По самым скромным оценкам, ею страдают 9—12% взрослых женщин 1 . Классическая (меланхолическая) депрессия проявляется в чрезмерной возбудимости нервной системы, тревожности, неуверенности в себе и в своем будущем, бессоннице, снижении аппетита и либидо.

При стрессе и классической депрессии повышены секреция кортизола и активность симпатической нервной системы. Это угнетает функцию яичников, а также секрецию гормонов щитовидной железы и вызывает снижение иммунитета. А также повышает риск развития остеопороза и переломов, особенно в постменопаузе, сердечно-сосудистых заболеваний и нарушений обмена веществ.

Влияние стресса на репродуктивную систему женщины

Репродуктивная система не принимает участия в реакции на стресс. Однако она временно снижает активность, уступая энергию системам, обеспечивающим такую реакцию.

Длительное психическое напряжение и стресс являются самой частой причиной нарушения гормонального баланса в репродуктивной системе 3 . Они влияют на работу гипофиза и гипоталамуса – центральных органов гормональной регуляции – и угнетают деятельность женской репродуктивной системы на самых разных уровнях.

По данным статистики, эмоциональный стресс вызывает до 87,6% от всех нарушений менструального цикла. Характер нарушений зависит от степени тяжести стресса, варьируя от гипоменструального синдрома до аменореи. При этом лечение, основанное на устранении эмоциональных нарушений, у 40% пациенток приводит к спонтанному восстановлению нормальной менструации 4 .

При высоком уровне стресса у женщин часто повышается уровень пролактина. В норме такое повышение происходит при беременности и кормлению грудью, но также наблюдается при стрессовых состояниях, тревоге и депрессии. Высокий пролактин подавляет репродуктивную функцию и может привести к аменорее, бесплодию, мастопатии, аденомам и кистам молочных желез.

Также при стрессе снижается уровень прогестерона и эстрогенов в яичниках, что может привести к хронической ановуляции.

Стресс, дефицит магния и женские расстройства

Еще один результат хронического стресса – дефицит магния. При стрессе происходит высокий расход магния, т.к. действие магния прежде всего направлено на энергообеспечение организма. Все болезни адаптации, которые существуют у женщин, также сопровождаются дефицитом магния 5 .

Основные состояния, ассоциированные с дефицитом магния – предменструальный синдром, дисменорея (болезненная менструация), а также все направления патологического течения климакса.

Стресс и опухоли репродуктивной системы

Эстрогены вызывают в репродуктивных органах массу реакций, в первую очередь – активизацию деления и роста клеток. Поэтому эстрогены способствуют развитию ряда заболеваний, в первую очередь опухолей женской репродуктивной системы. К эстроген-зависимым заболеваниям относят эндометриоз, миому матки, гиперплазию эндометрия, рак молочной железы, матки и яичников, а также некоторые другие заболевания.

Стрессы приводят к возрастанию продукции эстрогенов в надпочечниках и нарушают процесс распада эстрогенов в печени. Кроме того, они оказывают сильное влияние и на чувствительность тканей к эстрогенам. И разные стрессы влияют по-разному.

Острый кратковременный стресс снижает эту чувствительность и, как следствие, интенсивность деления клеток в матке. А длительный хронический стресс, напротив, обладает полностью противоположным действием, вызывая значительное усиление эстроген-зависимого деления некоторых клеток матки 6 .

Снижение иммунитета, вызванное стрессом, также повышает риск развития гормонально-зависимой опухолевой патологии.

Стресс, слабость надпочечников и менопауза

Слабость надпочечников, или гипоадрения, это широко распространенное, но редко диагностируемое расстройство. Продолжительный стресс может истощить надпочечники, вызывая уменьшение выделения гормонов, особенно кортизола.

недостаток энергии, хроническая усталость;
нестабильный или ненормальный уровень сахара в крови;
тенденция к аллергиям, артриту, и снижению иммунитета;
тенденция к развитию язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
склонность к повышенным страхам, тревоге и депрессии, периодам неясности мышления;
проблемы с концентрацией внимания и памятью;
бессонница;
головокружения, особенно при резком вставании;
повышенная чувствительность глаз к свету.

У человека могут появиться различные жалобы в зависимости от того, какая из функций надпочечников больше всего нарушена.

Когда функции надпочечников снижены, гипофиз реагирует выработкой АКТГ (адренокортикотропный гормон), чтобы заставить надпочечники работать активнее. Поскольку надпочечники уже не могут ответить на этот посыл, гипофиз продолжает вырабатывать АКТГ, пока его уровень не станет избыточен. Этот избыток оказывает влияние на весь организм. Например, он вызывает повышенное производство андрогенов и эстрогенов в яичниках.

Известно, что многие женщины, страдающие ПМС (предменструальный синдром) и от эффектов менопаузы, имеют сниженную функцию надпочечников. Во время менопаузы, когда уровень эстрогена падает, надпочечники должны увеличить выработку эстрогена, чтобы восполнить его дефицит.

Если надпочечники не способны это осуществить в нужной мере из-за гипоадрении, менопауза протекает намного тяжелее. Это может проявляться рядом симптомов – от просто плохого самочувствия до выраженного психоза.

Возможности йогатерапии

Йога обладает колоссальными возможностями для снижения уровня стресса и повышения стрессоустойчивости. Вот основные компоненты антистрессовой практики йоги:

Циклические динамические упражнения (крии, вьяямы).
Силовые асаны (стоячие позы, упоры и т.п.)
Пранаяма (полное дыхание, нади шоддхана, уджджайи и т.п.)
Медитация (в первую очередь соматическая, например, на дыхании)
Техники глубокой релаксации (шавасана, йога нидра и т.п.)

Кроме того, целесообразно вводить в практику упражнения, стимулирующие кровообращение и иннервацию тазовых органов. Это, в первую очередь, мудры и бандхи (мула-бандха, уддияна бандха, агнисара крия и т.п.), а также перевернутые позы, стоячие и прочие динамические и статические упражнения, активно влияющие на органы таза.

При наличии слабости надпочечников, а также для их стимуляции в начале менопаузы йога тоже может оказать существенную помощь. Для этого в практику нужно вводить прогибы и скручивания. Особенно хорошо действуют позы, сочетающие прогибы со скручиванием или боковым сгибанием позвоночника.

Влияя с помощью йоги на уровень стресса и стрессоустойчивость, в ряде случаев можно добиться полного восстановления гормонального баланса, нормального менструального цикла и фертильности, что я неоднократно наблюдала в своей преподавательской практике. А также существенно улучшить состояние при хронических заболеваниях репродуктивных органов, в комплексе с необходимыми лечебными мерами.

Однако при наличии любого рода патологии, особенно опухолей, я настоятельно рекомендую проконсультироваться с опытным йогатерапевтом прежде, чем начинать практику.

Гормоны — это биологически активные вещества органической природы, которые вырабатываются эндокринными железами. Поступая в кровь, гормоны оказывают регулирующее воздействие на работу всего организма, в частности, на обмен веществ и физиологические функции. Одним из важнейших гормонов является эстроген. На что влияет эстроген и к чему может привести его недостаток и переизбыток, расскажем в статье.

Что за гормон такой — эстроген?

За что отвечает гормон эстроген у женщин? Проще сказать, за что он не отвечает. Выработка эстрогена влияет на:

Одним словом, эстроген — это ключевой фактор поддержания женского здоровья и красоты. К слову, он влияет и на либидо у женщин, которое тоже имеет большое значение для счастливой жизни. Данный гормон напрямую связан и с общим самочувствием представительниц прекрасного пола. Женщина с нормальным уровнем гормона эстрогена менее раздражительна, у нее нет отеков, беспричинных головных болей и проблем с лишним весом.

Какова норма эстрогена у женщин? В период репродуктивного возраста данный показатель меняется в зависимости от фазы менструального цикла. Во время первой фазы содержание эстрона составляет 5–9 нг%, а эстрадиола — 15–60 нг/л. Однако с наступлением второй фазы, когда начинается овуляция, показатели повышаются до 3–25 нг% и 27–246 нг/л соответственно. При беременности цифры и вовсе увеличиваются многократно: концентрация эстрона находится в диапазоне 1500–3000 нг%, а эстрадиола — 17 000–18 000 нг/л. Примерно за десять лет до наступления менопаузы уровень эстрогенов начинает постепенно понижаться. Именно поэтому женщинам после 35 лет, которые планируют беременность, врачи рекомендуют сдавать анализы крови на гормоны. Что касается эстрогенов при климаксе, то в этом возрастном периоде показатель эстрадиола составляет в среднем 5–30 нг/л.

Как уже понятно, от уровня эстрогена в крови напрямую зависит физическое и психологическое состояние женщины, поэтому очень важно следить за данным показателем и принимать меры при любом дисбалансе.

Последствия падения уровня эстрогенов:

различные боли, в основном головные и сердечные, а также болезненные ощущения в пояснице, спине;
ухудшение терморегуляции, в частности, приливы жара;
хрупкость костей;
сужение сосудов;
ухудшение памяти;
появление морщин;
колебания эмоционального фона.

При избытке эстрогенов у женщин возникают:

различные воспаления;
вздутие живота;
повышение давления;
агрессия, раздражительность и проблемы со сном;
всевозможные боли.

Причин снижения и повышения эстрогена в организме женщины несколько. Это может быть расстройство функционирования гипофиза, несбалансированное питание, слишком высокие физические нагрузки, менопауза и предшествующий ей период.

Избыток эстрогена встречается нечасто, обычно приходится корректировать именно нехватку данного гормона. Самая распространенная ее причина — возрастные изменения в женском организме, которые начинаются после 40 лет. Избежать их и обеспечить себе вечную молодость, к сожалению, невозможно, но есть способы замедлить подобные процессы.

Недостаток естественных эстрогенов можно частично компенсировать приемом фитоэстрогенов. Это натуральные вещества растительного происхождения. Наиболее изученным из них является генистеин. Он проявляет аналогичную натуральным эстрогенам активность, способствует укреплению костей за счет поддержания процессов формирования и минерализации костной ткани, играет важную роль в сохранении здоровья суставов, регулируя обменные процессы в клетках суставного хряща. К слову, минерализация костной ткани также снижает риск возникновения опасного заболевания — остеопороза.

Хрупкость костей — один из самых опасных симптомов нехватки эстрогена, повышающий риск переломов и прочих травм. Именно поэтому для поддержания здоровья костей женщинам элегантного возраста рекомендуется принимать кальций. Он содержится в зеленом горошке, бобах, сельдерее, свежих огурцах, редисе и капусте. Также получить необходимое количество кальция может помочь витаминные комплексы.

Мало кто из женщин спокойно отнесется к появлению морщин: обычно это приводит к ухудшению настроения, нежеланию смотреться в зеркало и даже к мыслям о грядущей старости. Однако сдаваться рано: генистеин способен активировать выработку собственного коллагена, защитить кожу от фотостарения и, как следствие, сохранить привлекательность.

Для достижения эффекта достаточно принимать по одной таблетке данного препарата в день.

* Свидетельство о государственной регистрации №RU.77.99.11.003.Е.003721.04.14 от 18 апреля 2014 года.

Что такое эстрогены?

Эстрогены — это не один, а группа из трех разных гормонов, в которую входят:

эстрадиол,
эстриол,
эстрон.

Женские половые гормоны образуются под действием ферментов из мужских, то есть, из андрогенов:

тестостерон превращается в эстрадиол;
андростендион - в эстрон.

Ну а эстриол образуется из эстрадиола и эстрона.

Самый мощный из эстрогенов, вырабатываемых в организме человека — эстрадиол. Он же является основным эстрогеном у людей репродуктивного возраста. В период менопаузы уровни всех эстрогенов резко снижаются, а преобладающим становится эстрон.

Эстрогены оказывают настолько большое влияние на репродуктивное здоровье человека, что именно этим в основном и известны. Но на самом деле, они выполняют массу других функций и принимают участие во множестве реакций организме, не связанных с воспроизводством себе подобных и состоянием органов размножения.

Согласно последним исследованиям, эстрогены, в частности, определяют и некоторую разницу между полами, которая заключается не только в форме половых органов. Например, у женщин не так сильно, как у мужчин, выражена асимметрия полушарий головного мозга, и в результате они быстрее восстанавливаются после инсульта и травм головы. Зато у мужчин с их пониженным уровнем эстрогена лучше ориентация в пространстве. И это далеко не все примеры влияния эстрогенов на головной мозг человека.

Эстрогены и память человека

Исследования показали, что эстрогены — удивительно вездесущие гормоны. Рецепторы к ним были обнаружены практически по всему телу, а где есть рецепторы — там эстрогены могут оказывать свое влияние. Так, оказалось, что в структурах головного мозга тоже полным-полно рецепторов эстрогена. Ученые предполагают, что женские половые гормоны могут выступать в роли факторов роста, которые стимулируют некоторые виды нейронов к образованию новых синапсов. А чем больше синапсов (контактов между нейронами), тем лучше и эффективнее работает мозг.

Одна из ключевых структур, попадающих под их влияние — гиппокамп. Этот участок головного мозга, напоминавший древним анатомам морского конька, расположен в височных отделах больших полушарий головного мозга. Он задействован в формировании эмоций, а также в процессах перехода кратковременной памяти в долговременную. А еще гиппокамп отвечает за вербальную память — способность запоминать слова и тексты в любом их выражении. И вот по силе вербальной памяти, благодаря эстрогену, женщины репродуктивного возраста уверенно обгоняют мужчин.

Наблюдения показали, что у женщин репродуктивного возраста можно отследить, как меняются память и психоэмоциональная сфера во время менструального цикла на фоне колебаний уровня половых гормонов. Так, в середине лютеиновой фазы, когда концентрация эстрогенов в плазме крови максимальна, значительно улучшается вербальная память и возрастают показатели умственной работоспособности. И именно в этот период повышена активность гиппокампа и некоторых других участков головного мозга (полосатого тела и премоторной коры).

Эстрогены могут улучшать память, а значит, нарушение их выработки логично приводит к ее ухудшению. Действительно, сбои менструального цикла проявляются ухудшением в обучении, снижением познавательной деятельности — уж не говоря о психоэмоциональных расстройствах и повышенном риске депрессии. Кстати, к таким состояниям приводят любые резкие скачки уровня эстрогенов даже в пределах нормы, например, после родов, в постменопаузальный период и прямо перед началом менструации (знаменитый предменструальный синдром).

Кстати, интересный факт: молодым и здоровым женщинам кофеин улучшает зрительную и слуховую память сильнее, чем мужчинам.

Эстрогены и здоровье нервной системы человека

Эстрогены позволяют женщинам не только дольше сохранять вербальную память, но и противостоять различным внешним разрушительным воздействиям, а значит — сохранить здоровье. Эксперименты на животных показали, что введение эстрогенов ослабляет интоксикацию организма при употреблении психотропных препаратов. Это, в частности, выражается в сохранении способности к зрительному распознаванию образов и ориентации в лабиринте.

В исследованиях на животных доказано и подтверждено практикой наблюдений за людьми, что эстрогены защищают мозг при ишемии — ухудшении кровоснабжения отдельных его участков, что приводит к гибели нервных клеток. Эстрогены не только ограничивали зону поражения, но и повышали шансы на восстановление нейронов.

Также известно, что вероятность болезни Альцгеймера значительно возрастает после того, как у женщины снижается выработка эстрогенов с возрастом. Исследования показали, что эстрогены эффективны при попытках ограничить разрушение нейронов под воздействием амилоидного белка. А именно его залежи в нервных клетках головного мозга являются основной причиной болезни Альцгеймера.

За что отвечает эстроген?

Гормоны — это особые химические посредники, которые регулируют работу практически всех систем организма. Эстрогены — основополагающие стероидные гормоны, отвечающие за половое развитие, репродуктивную функцию, костную систему, устойчивость к заболеваниям и состояние женщины в целом.

Во время и после полового созревания яичники начинают выделять эстрогены. Их количество меняется в соответствии с фазами менструального цикла. В первые две недели уровень этих гормонов постепенно растет, а затем начинает снижаться, что приводит к менструальному кровотечению. В течение жизни количество эстрогенов тоже меняется, достигая своего максимума в репродуктивном возрасте (до 480 пг/мл) и уменьшаясь с наступлением менопаузы (18–138 пг/мл). Во время беременности уровень эстрогенов резко увеличивается, иногда достигая 30 000 пг/мл в третьем триместре. Все это влияет на здоровье, активность, внешний вид и качество жизни женщины.

Эстрогены — собирательное название целой группы родственных гормонов. Познакомимся с тремя основными представителями:

Эстрадиол — гормон у женщин детородного возраста, самый активный из группы эстрогенов. Он оказывает влияние на формирование женских половых признаков (груди в подростковом возрасте, влагалища, матки и фаллопиевых труб), отвечает за нормальное сексуальное влечение и успешное наступление беременности. Дисбаланс эстрадиола приводит к возникновению многих гинекологических проблем, включая эндометриоз и различные новообразования.
Эстрон — более слабый представитель эстрогенов, однако именно он выходит на первый план в период менопаузы, когда уровень эстрадиола начинает снижаться.
Эстриол — уступает в активности другим типам эстрогенов, но имеет большое значение для нормального течения беременности. Основное его количество синтезируется плацентой, поэтому больше эстриола наблюдается только во время вынашивания плода.

Это интересно

Научные исследования показали, что эстрогены и их рецепторы играют важнейшую роль в защите центральной нервной системы, уменьшая выраженность некроза (отмирания) нервных клеток и стимулируя образование новых нейронов, повышая их выживаемость и подавляя провоспалительные сигналы. Благодаря своей нейропротекторной активности эстрогены стали кандидатами для клинического использования при различных заболеваниях и повреждениях головного мозга [1] .

Повышенная восприимчивость к боли. Исследования болевой чувствительности у женщин в различные фазы менструального цикла показали, что самый низкий болевой порог отмечается в предменструальную фазу, когда уровень эстрогенов меньше [2] .
Нарушение терморегуляции — одна из самых распространенных проблем в период менопаузы. Проявляется в виде резких приливов жара и потливости.
Повышенный риск возникновения инфекций мочевыводящих путей. Снижение выработки эстрогенов приводит к истончению стенок в мочеиспускательном канале и ухудшению его защитных свойств. Атрофические уретриты и циститы, дрожжевые кольпиты и дисбиоз влагалища становятся постоянными спутниками женщины.
Болезненный половой акт. При недостаточной функции эстрогенов наблюдается сухость слизистой оболочки влагалища.
Снижение настроения и полового влечения, ухудшение памяти. Эстрогены влияют на выработку серотонина и поддержание нейронных связей в головном мозге. Нехватка гормона объясняет частые эмоциональные перепады, депрессивное настроение, потерю интереса к противоположному полу, когнитивные нарушения, тяжело протекающий предменструальный синдром у женщин старше 40 лет.
Формирование фигуры по мужскому типу. Кроме того, у женщин подросткового возраста дефицит эстрогенов приводит к задержке полового развития, нарушениям менструального цикла и даже к гипоплазии (неразвитости) матки — причине бесплодия.
Проблемы во время беременности. Низкие значения эстрадиола в крови матери могут приводить к задержке родов — перевынашиванию. Кроме того, иногда нехватка гормона становится причиной неправильного формирования органов у плода и даже развития синдрома Дауна.
Преждевременное старение. На фоне эстрогенной недостаточности развивается истончение волос и расслоение ногтей, повышается чувствительность кожи к ультрафиолету, появляется морщинистость, обостряются другие дерматологические проблемы — одновременно могут возникнуть сухость кожи, акне и перхоть.

Это интересно

Эксперименты с грызунами, проведенные в США (Augusta University), показали, что при нарушении выработки эстрогена у подопытных мышей появились трудности с пространственными ощущениями в привычной среде, распознаванием опасных объектов и другие когнитивные нарушения. После нормализации уровня эстрогенов все функции восстановились.

Что же может снижать выработку эстрогена у женщин?

Период менопаузы — естественная причина, проявления которой можно сгладить безопасными методами.
Дисфункция яичников, в том числе синдром Шерешевского-Тернера, — патологические состояния, при которых эстрогены не могут вырабатываться должным образом.
Нарушения в работе гипофиза.
Нарушение пищевого поведения. К гормональному дисбалансу и нарушению обмена веществ могут привести как ожирение, так и недостаток жировой ткани на фоне диет.
Злоупотребление силовыми видами спорта.
Стрессы, неправильный образ жизни.

Расстройствам менопаузального периода подвержена большая часть женщин — около 85%. Самые частые проявления — это приливы жара, резкая смена настроения, развитие ишемической болезни сердца, гипертония, проблемы с лишним весом. Бывает так, что некоторые заболевания, например сердечно-сосудистые, которые возникли или ухудшились во время менопаузы и не поддавались лекарственной терапии, проходят после нормализации уровня гормонов.

Менопауза — это естественный период, которого не стоит бояться. Тем не менее, менопаузальные расстройства, связанные с нарушением функции эстрогенов, могут сильно подорвать здоровье женщины и ухудшить качество ее жизни. Если известна причина проблемы, то почему бы не начать с ней бороться? Тем более что современная медицина может предложить женщинам не только традиционную гормонозаместительную терапию, которая имеет множество противопоказаний и побочных эффектов, но и более мягкий способ — применение фитоэстрогенов.

торможения резорбции костной ткани и суставов;
снижения риска сердечно-сосудистых и других соматических заболеваний;
нормализации липидного обмена и профилактики ожирения;
восстановления нормального режима сна;
улучшения настроения, памяти и концентрации внимания;
стимуляции синтеза коллагена и защиты от фотостарения.

Для комплексного подхода к устранению последствий менопаузы стоит также позаботиться о содержании в организме кальция и витамина D3, которые необходимы для поддержания нормальной минерализации костных тканей, для здоровья зубов, ногтей и волос.

Баланс гормонов — залог красоты и хорошего самочувствия женщины любого возраста. Но если в силу объективных и естественных причин пришло время столкнуться с дефицитом эстрогенов — не впадайте в панику. В наше время умеренные проявления гипоэстрогении можно компенсировать безопасно и эффективно — так, что вскоре вы заметите, как здоровье и ощущение молодости возвращаются. Главное — не игнорируйте самые первые признаки гормонального спада.

Уровень эстрогенов при климаксе неизбежно падает, что негативно отражается не только на внешнем виде и настроении, но и на соматическом здоровье. Медицинское сообщество считает, что с менопаузальными расстройствами необходимо бороться. Врачи в этот период нередко прибегают к гормонозаместительной терапии, которая раньше была единственным вариантом, однако назначать такое лечение можно не всегда и ненадолго. Кроме того, многим пациентам синтетические гормоны вовсе противопоказаны. Заместительная терапия на основе эстрогенов при длительности более пяти лет повышает риск развития рака груди. При этом фитоэстрогены гормонами не являются и не могут вызвать такие последствия.

Эти химические вещества растительного происхождения связываются с теми же рецепторами, что и женские половые гормоны, оказывая сходное воздействие. Более того, по этой же причине их можно принимать одновременном с гормональными препаратами. Дело в том, что, конкурируя с синтетическими гормонами, фитоэстрогены в этом случае будут снижать гормональную нагрузку и защищать организм от передозировки. Применение фитоэстрогенов позволит женщине чувствовать себя лучше как при пониженном, так и при повышенном уровне эстрогенов в крови.

Фитоэстрогены всегда были частью нашей жизни. Они содержатся в соевых продуктах, клевере, хмеле, сельдерее и некоторых других продуктах. Однако количества этих веществ, которое может поступать с пищей, недостаточно для ощутимого влияния на организм. Поэтому после многочисленных исследований были разработаны специальные препараты, которые содержат фитоэстрогены в более эффективной очищенной форме.

Безопасность компонентов витаминно-минерального комплекса подтверждена экспертизой, а перечень противопоказаний минимален — индивидуальная непереносимость компонентов, беременность и кормление грудью. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

1. Albertazzi P, Purdie DW. The life and times of the estrogen receptors: an interim report. Climacteric2001;4:194–202.

2. Kruijver FPM, Swaab DF. Sex Hormone Receptors are Present in the Human Suprachiasmatic Nucleus. Neuroendocrinology 2002;75:296–305.

3. Osterlund MK, Keller E, Hurd YI. The human forebrain has discrete estrogen receptor alpha messenger RNA expression: high levels in the amygdaloid complex. Neuroscience 2000;95:333–42.

4. Scobie GA, Macpherson S, Millar MR, et al. Human oestrogen receptors: differential expression of ER alpha and beta and the identification of ER beta variants. Steroids 2002;67:985–88.

5. Studd JW. A guide to the treatment of depression in women by estrogens. Climacteric2011;14(6):637–42.

6. Birge SJ. Estrogen and the brain: implications for menopause management. In Menopause. The State of the Art in research and management. / Ed. P.G. Schneider. The Parthenon Publishing Group 2002;191–95.

7. Bromberger JT, Meyer PM, Kravitz HM, et al. Psychological distress and menopause: a multiethnic community study. Am J Public Health2001;91:1435–42.

8. Cohen LS, Soares CN, Vitonis AF, et al. Risk for new onset of depression during the menopausal transition: the Harvard study of moods and cycles. Arch Gen Psychiatry 2006;63:385–90.

9. Freeman EW, Sammel MD, Lin H, et al. Associations of Hormones and Menopausal Status With Depressed Mood in Women With No History of Depression. Arch Gen Psychiatry2006;63:375–82.

10. Morrison PM, Kallan MJ, Ten Have T, et al. Lack of efficacy of estradiol for depression in postmenopausal women: a randomized, controlled trial. Psychiatry 2004;55:406–12.

11. Grady D, Yaffe K, Kristof M, et al. Effect of postmenopausal hormone theraphy on cognitive function: the Heart and Estrogen/ progestin Replacement Study. Am J Med 2002;113:543–48.

12. Henderson VW. Estrogen-containing hormone therapy and Alzheimer’s disease risk: Understanding discrepant inferences from observational and experimental research. Neuroscience 2006;138:1031–39.

13. Henderson VW, Benke KS, Green RC, et al. Postmenopausal hormone therapy and Alzheimer’s disease risk: Interaction with age. JNeurol Neurosurg Psychatry 2005;76:103–5.

14. Hogervorst E, Williams J, Budge M, et al. The nature of the effect of female gonadal hormone replacement therapy on cognitive function in post-menopausal women: a meta-analysis. Neuroscience 2000;101:485–512.

15. Kang JH, Weuve J, Grodstein F. Postmenopausal hormone therapy and risk of cognitive decline in community-dwelling aging women. Neurology 2004;63:101–07.

16. Ford DE, Cooper-Patrick L. Sleep disturbances and mood disorders: An epidemiologic perspective. Depress Anxiety 2001;14:3–6.

17. Lebrun CE, van der Schouw YT, de Jong FH, et al. Endogenous Oestrogens Are Related to Cognition in Healthy Elderly Women. Clin Endocrinol (Oxf) 2005;63:50–5.

18. MacLennan AH, Henderson VW, Paine BJ, et al. Hormone therapy, timing of initiation, and cognition in women older than 60 years: the REMEMBER pilot study. Menopause2006;13:28–36.

19. Barrett-Connor E, Laughlin GA. Endogenous and exogenous estrogen, cognitive function, and dementia in postmenopausal women: evidence from epidemiologic studies and clinical trials. Semin Reprod Med 2009;27(3):275–82.

20. Zandi PP, Carlson MC, Plassman BL, et al. Hormone replacement therapy and incidence of Alzheimer disease in older women: the Cache County Study. JAMA 2002;288:2123–29.

21. Сметник В.П., Ильина Л.М. В кн.: Медицина климактерия. Ярославль, 2006. С. 349–415.

22. Kulkarni J. Oestrogen – a new treatment approach for schizophrenia? Med J Austr 2009;190(4):37–8.

23. Hafner H. Gender Differences in Schizophrenia. In Estrogen effects in psychiatric disorders. / Ed. Bergemann N, Riecher-Russler A. Vienna: Springer-Verlag 2005;53–94.

24. Loffler W, Hafner H, Fatkenheuer B, et al. Validation of Danish case register diagnosis for schizophrenia. Acta Psychiatr Scand1994;90:196–203.

25. Kulkarni J, de Castella A, Riedel A, et al. Estrogen – a potential treatment for schizophrenia. SchizophrRes 2001;48:137–44.

26. Erel CT, Brincat M, Gambacciani M, et al. EMAS position statement: Managing the menopause in women with epilepsy. Maturitas 2010;66 (3):327–28.

27. Harden CL, Herzog AG, Nikolov BG, et al. Hormone replacement therapy in women with epilepsy: a randomized, double-blind, placebocontrolled study. Epilepsia 2006;47:1447–51.

28. Lambrinoudaki I, Brincat M, Erel T, et al. EMAS position statement: Managing obese postmenopausal women. Maturitas 2010;66:323–26.

Читайте также: