Глазные капли бетоптик лечат ли зрительный нерв

Действующее вещество:

Содержание

• 3D-изображения
• Состав
• Фармакологическое действие
• Фармакодинамика
• Фармакокинетика
• Показания препарата Бетоптик
• Противопоказания

• Применение при беременности и кормлении грудью
• Побочные действия
• Взаимодействие
• Способ применения и дозы
• Передозировка
• Особые указания
• Форма выпуска

• Производитель
• Условия отпуска из аптек
• Условия хранения препарата Бетоптик
• Срок годности препарата Бетоптик
• Цены в аптеках
• Отзывы

Фармакологические группы

• Противоглаукомное средство — бета-адреноблокатор [Бета-адреноблокаторы]
• Противоглаукомное средство — бета-адреноблокатор [Офтальмологические средства]

Нозологическая классификация (МКБ-10)

• H40.0 Подозрение на глаукому
• H40.1 Первичная открытоугольная глаукома

3D-изображения

Состав

Капли глазные	1 мл
бетаксолол	5 мг
(в виде бетаксолола гидрохлорида — 5,6 мг)
вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (в виде раствора) — 0,1 мг; натрия хлорид — 8 мг; динатрия эдетат — 0,1 мг; кислота хлористоводородная концентрированная и/или натрия гидроксид (для доведения pH); вода очищенная — до 1 мл

Описание лекарственной формы

Прозрачный раствор, от бесцветного до светло-желтого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Бетаксолол — селективный β₁-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности. Не обладает мембраностабилизирующим (местноанестезирующим) действием.

При местном применении бетаксолол снижает как повышенное, так и нормальное ВГД вследствие уменьшения продукции внутриглазной жидкости.

Наступление гипотензивного эффекта обычно наблюдается через 30 мин после использования препарата, а максимальное снижение офтальмотонуса наступает примерно через 2 ч. После однократной инстилляции влияние на офтальмотонус сохраняется в течение 12 ч. Бетаксолол не вызывает снижения кровотока в зрительном нерве.

Бетаксолол не вызывает миоз, спазм аккомодации, гемералопию, эффект пелены перед глазами.

Фармакокинетика

Бетаксолол высоко липофилен, в результате чего хорошо проникает через роговицу в переднюю камеру, C_max в передней камере определяется через 20 мин после инстилляции. При местном применении системная абсорбция низкая, концентрация в плазме ниже порога (2 нг/мл) обнаружения. Выведение преимущественно через почки.

Показания препарата Бетоптик ®

Применяется для снижения внутриглазного давления в качестве монотерапии или в сочетании с другими препаратами при таких заболеваниях и состояниях, как:

повышенное внутриглазное давление;

Противопоказания

индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата;

синусовая брадикардия, атриовентрикулярная блокада II–III степени, кардиогенный шок, выраженная сердечная недостаточность;

детский возраст до 18 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не следует применять во время беременности, за исключением случаев, когда это действительно необходимо. Достаточного опыта по применению препарата во время беременности нет.

Согласно результатам эпидемиологических исследований, мальформативных эффектов не выявлено, но при пероральном применении β-адреноблокаторов наблюдается риск задержки внутриутробного развития плода. Помимо этого признаки и симптомы β-блокады (такие как брадикардия, гипотензия, респираторный дистресс-синдром и гипогликемия) обнаруживались в период новорожденности в тех случаях, когда β-адреноблокаторы принимались матерью до родов.

Необходимо осуществлять тщательный мониторинг новорожденных в течение первых дней жизни, если препарат Бетоптик ® применялся матерью во время беременности.

β-адреноблокаторы выделяются с грудным молоком и могут вызывать серьезные нежелательные реакции у детей на грудном вскармливании. Однако маловероятно, что при применении терапевтических доз препарата Бетоптик ® в грудном молоке будет присутствовать достаточное количество препарата, чтобы вызвать развитие клинических симптомов β-блокады у новорожденных.

Возможно применение для лечения кормящих матерей по назначению лечащего врача, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов.

Данные о влиянии препарата Бетоптик ® на фертильность человека отсутствуют.

Побочные действия

Частота встречаемости нежелательных явлений, представленных ниже, определяется следующим образом: очень часто (10% случаев); часто (1–10% случаев); нечасто (0,1–1% случаев); редко (0,01–0,1% случаев); частота неизвестна.

Со стороны органа зрения: очень часто — дискомфорт в глазах; часто — затуманивание зрения, повышенное слезоотделение; нечасто — точечный кератит, кератит, конъюнктивит, блефарит, нарушения зрения, фотофобия, боль в глазах, синдром сухого глаза, астенопия, блефароспазм, зуд в глазу, выделения из глаз, образование корок на краях век, воспаление, раздражение глаз, нарушение со стороны конъюнктивы, отек конъюнктивы, гиперемия глаз; редко — катаракта; частота неизвестна — покраснение век.

Со стороны нервной системы: часто — головная боль; редко — обморок; частота неизвестна — головокружение.

Со стороны сердца: нечасто — брадикардия, тахикардия; частота неизвестна — аритмия.

Со стороны сосудов: редко — гипотензия.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто — бронхиальная астма, одышка, ринит; редко — кашель, ринорея.

Со стороны ЖКТ : нечасто — тошнота; редко — дисгевзия.

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — дерматит, сыпь; частота неизвестна — алопеция.

Со стороны половых органов и молочных желез: редко — снижение либидо.

Нарушения психики: редко — беспокойство; частота неизвестна — бессонница, депрессия.

Общие нарушения: частота неизвестна — астения.

При местном применении β-адреноблокаторов наблюдались и другие нежелательные реакции, которые могут развиться и при применении препарата Бетоптик ® .

Со стороны иммунной системы: системные аллергические реакции, включая отек Квинке, крапивница, местная и генерализованная сыпь, зуд, анафилактические реакции.

Со стороны обмена веществ и питания: гипогликемия.

Нарушения психики: ночные кошмары, потеря памяти.

Со стороны нервной системы: цереброваскулярные нарушения, церебральная ишемия, усугубление проявления признаков и симптомов миастении gravis, парестезия.

Со стороны органа зрения: отслойка сосудистой оболочки глаза после операции фильтрации, снижение чувствительности роговицы, эрозия роговицы, птоз, диплопия.

Со стороны сердца: боль в груди, ощущение сердцебиения, отеки, ХСН , AV-блокада, остановка сердца, сердечная недостаточность.

Со стороны сосудов: феномен Рейно, холодные кисти и стопы.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: бронхоспазм (преимущественно у пациентов с бронхоспастической болезнью в анамнезе).

Со стороны ЖКТ : диспепсия, диарея, сухость во рту, боль в животе, рвота.

Со стороны кожи и подкожных тканей: псориазоформная сыпь или обострение псориаза.

Со стороны половых органов и молочной железы: сексуальная дисфункция.

Общие нарушения: усталость.

Взаимодействие

У пациентов, получающих лекарственный препарат Бетоптик ® и одновременно принимающих другие β-адреноблокаторы перорально, риск развития нежелательных реакций (как системных, так и местных) может быть выше вследствие возможного аддитивного эффекта. Такие больные должны находиться под тщательным медицинским контролем.

При одновременном назначении β-адреноблокаторов для местного офтальмологического применения с пероральными формами БКК , β-адреноблокаторами, антиаритмическими ЛС (включая амиодарон), гликозидами наперстянки, парасимпатомиметиками, гуанетидином и препаратами, истощающими запасы катехоламинов, такими как резерпин, может наблюдаться усиление таких эффектов, как снижение АД и брадикардия.

В некоторых случаях в результате одновременного применения β-адреноблокаторов и адреналина (эпинефрин) может развиваться мидриаз.

При одновременном назначении миорелаксантов и гипогликемических средств может наблюдаться усиление их действия.

β-адреноблокаторы могут ухудшать эффект адреналина, используемого при анафилактических реакциях. Следует применять с особой осторожностью у пациентов с атопией или анафилаксией в анамнезе.

При совместном применении с симпатомиметиками — усиление их сосудосуживающего эффекта.

Следует соблюдать осторожность при совместном применении бетаксолола и адренергических психотропных средств вследствие возможного усиления их действия. При необходимости может применяться в комбинации с другими местными офтальмологическими препаратами. В этом случае интервал между их применением должен составлять не менее 10 мин.

Способ применения и дозы

Конъюнктивально. По 1–2 капле в конъюнктивальный мешок глаза 2 раза в день.

У некоторых пациентов стабилизация ВГД происходит в течение нескольких недель, поэтому рекомендуется контролировать ВГД в течение первого месяца лечения.

Если требуемый уровень ВГД не достигается при монотерапии препаратом Бетоптик ® , следует назначить дополнительную терапию.

Для уменьшения системной абсорбции лекарственного препарата рекомендуется пережимать слезные канальцы у внутреннего угла глаза или закрыть веки на 2 мин. В результате снижается риск развития системных побочных реакций и повышается местная активность.

Передозировка

При попадании в глаза избыточного количества препарата рекомендуется промыть глаза теплой водой.

Cимптомы передозировки β₁-адреноблокаторов, в т.ч. при случайном приеме препарата внутрь: брадикардия, гипотензия, острая сердечная недостаточность, бронхоспазм.

Лечение: симптоматическое и поддерживающее.

Особые указания

Сахарный диабет. β-адреноблокаторы следует с осторожностью назначать больным со склонностью к гипогликемии, поскольку эти препараты могут маскировать симптомы острой гипогликемии.

Тиреотоксикоз. β-адреноблокаторы могут маскировать некоторые симптомы гипертиреоза ( в т.ч. тахикардию). У пациентов с подозрением на тиреотоксикоз не следует резко отменять β-адреноблокаторы, т.к. это может вызвать усиление симптоматики.

Миастения. β-адреноблокаторы могут вызвать симптомы, сходные с таковыми при миастении ( в т.ч. диплопия, птоз, общая слабость).

Хирургия. Перед плановой операцией β-адреноблокаторы должны быть постепенно (не одномоментно) отменены за 48 ч до общей анестезии, т.к. во время общего наркоза они могут уменьшить чувствительность миокарда к симпатической стимуляции, необходимой для работы сердца (например они могут блокировать действие системного α, β-агониста адреналина).

Пульмонология. Следует соблюдать осторожность при назначении β-адреноблокаторов больным с сильно сниженной функцией дыхательной системы. Несмотря на то что в клинических исследованиях показано отсутствие влияния бетаксолола на функцию внешнего дыхания, не следует исключать возможность повышенной чувствительности к препарату.

Риск развития анафилактической реакции. Пациенты, принимающие β-адреноблокаторы, могут иметь в анамнезе атопию или анафилактические реакции. В случае повторных реакций такие пациенты могут быть нечувствительны к обычным дозам адреналина, необходимым для купирования анафилаксии.

Бетаксолол следует применять с осторожностью у больных с тяжелыми нарушениями периферического кровообращения (т.е. с синдромом Рейно и феохромоцитомой).

При местном назначении β-адреноблокаторы могут попадать в системный кровоток. Таким образом β-адреноблокаторы могут вызывать сердечно-сосудистые, легочные и другие нежелательные реакции, как и при в/в и парентеральном назначении.

Описаны случаи тяжелых дыхательных и сердечно-сосудистых расстройств, включая смерть от бронхоспазма у больных с бронхиальной астмой и смерть от сердечной недостаточности.

Нарушения со стороны сердца. У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями ( в т.ч. ИБС , стенокардия Принцметала, сердечная недостаточность) и гипотензией терапия β-адреноблокаторами должна быть критически оценена и рассмотрена возможность лечения другими активными веществами. Следует внимательно следить за появлением признаков обострения заболевания и нежелательных реакций у пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Заболевания роговицы. β-адреноблокаторы могут вызвать сухость глаз. Следует применять препарат с осторожностью у пациентов с заболеваниями роговицы.

Отслойка сосудистой оболочки. Описаны случаи отслойки сосудистой оболочки глаза при применении ЛС , препятствующих образованию внутриглазной жидкости ( в т.ч. тимолол, ацетазоламид) после фильтрующих операций.

Препарат Бетоптик ® содержит консервант бензалкония хлорид, который может вызывать раздражение глаз и обесцвечивание мягких контактных линз.

Следует избегать прямого контакта препарата с мягкими контактными линзами. Пациентам, использующим контактные линзы, перед применением препарата следует снять линзы и установить их обратно не ранее чем через 15 мин после закапывания препарата.

Не следует прикасаться кончиком флакона-капельницы к какой-либо поверхности, чтобы избежать загрязнения флакона и его содержимого. Флакон необходимо закрывать после каждого использования.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управление механизмами. Пациентам, у которых после инстилляции препарата временно снижается четкость зрения или происходят другие нарушения зрения, не рекомендуется заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и реакции до их восстановления.

Форма выпуска

Производитель

Наименование и адрес юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение: Новартис Фарма АГ; Лихтштрассе 35, 4056 Базель, Швейцария/Novartis Pharma AG; Lichtstrasse 35, 4056 Basel, Switzerland.

Тел.: (495) 967-12-70; факс (495) 967-12-68.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Бетоптик ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Бетоптик ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Содержание статьи:

Лекарственный препарат, глазные капли – Бетоптик, представлен на рынке медицинских препаратов в виде суспензии белого цвета.

Состав

В состав одного миллилитра средства входит бетаксолол (2,5 млг), он же является и основным действующим компонентом. В качестве вспомогательных средств выступают: карбомер 974Р, эдетат натрия, маннит, полистиролсульфоновая кислота, хлорид бензалкония, борная кислота, концентрированная соляная кислота, регулирующая уровень pH, очищенная вода.

Описание и упаковка

Препарат выпускается во флаконах, изготовленных из пластика, объемов 5 мл. В одной картонной упаковке содержится 5 таких флаконов-капельниц с раствором.

Фармакологическое действие

Бетаксолол – относится к селективным бета-1-адреноблокаторам, которые есть подкласс специальных бета-блокаторов, которые применяются для снижения артериального давления. Вещество не характеризуется обезболивающими свойствами. Действие активного вещества направлено на уменьшение как высокого, так и нормального внутриглазного давления, благодаря сокращению вырабатываемой внутриглазной жидкости.

Положительный эффект достигается по прошествии порядка 30 минут после применения препарата. Максимальное понижение давления наблюдается по истечении двухчасового периода. После единовременного введения капельного раствора в глаза влияние на тонус глазного яблока остается активным на протяжении 12 часов. Бетаксолол не влияет на уменьшение кровотока в зрительной нервной системе, не вызывает сокращение зрачков, спазм цилиарной мышцы, которое может возникнуть из-за длительной фокусировки на отдаленные или приближенные предметы. Также не наблюдается ухудшение зрения в темное время суток (гемералопия) и эффекта пелены перед глазами.

Фармакокинетика

Вещество Бетаксолол близок по своему химическому строению к органическим веществам, т.е. липофилен. Это позволяет ему беспрепятственно попадать сквозь роговицу глаза в пространство между самой роговицей и его радужной оболочкой (переднюю камеру).

При местном применении лекарственного средства, поглощение бетаксолола в крови остается на низком уровне, уровень концентрации в плазме имеет минимальные показатели (ниже 2 нг/мл). способ выведение из организма в основном через выделительную систему и почки.

Показания к применению

Глазные капли Бетоптик используют для минимизации внутриглазного давления во время протекания открытоугольной глаукомы, когда открыт доступ к дренажной системе глаза, без нарушения ее работы, либо повышенном давлении без нарушений работы глазного нерва и нарушении поля зрения.

Лекарственное средство используется как основное средство терапии, так и в сочетании с другими медицинскими препаратами. Бетоптик возможно использовать пациентам с проблемами органов дыхания.

Противопоказания

Глазные капли Бетоптик запрещены к использованию при высокой чувствительности к их составным компонентам. При нарушениях работы сокращений предсердий, так называемом синдроме синусового узла. Нарушение сердечного ритма и проведении электрического сигнала от предсердий к желудочкам также является противопоказанием к применению лекарственного средства.Не используется для лечения внутриглазного давления у пациентов с тяжелой формой недостаточности левого желудочка сердца, при низкой сократительной способности сердечной мышцы и при выраженной сердечной недостаточности. Препарат не используют для лечения детей до 18 лет, во время заболеваний органов дыхания, бронхиальной астме и иных хронических заболеваниях.

Симптоматика может быть слабовыраженной в виде снижения физической активности, либо не проявлять себя совсем. Возможно потеря сознания в связи со снижением мышечного тонуса.

Побочные проявления

Со стороны нервной системы могут наблюдаться проблемы со сном, депрессивное состояние, нервное возбуждение. Не исключено появление неприятных ощущений в глазах после местного использования суспензии, повышенное словообразование.

Возможно возникновения покраснения слизистых оболочек глаз, уменьшение чувствительности прозрачной наружной оболочки глазного яблока, повреждение эпителиального слоя роговицы, повышенная чувствительность к яркому свету, различие размеров правого и левого зрачков, сухость, зуд. Головные боли, тошнота, кожные реакции, снижение половой активности, потеря волос, утомляемость, воспаление слизистых носа, выделения из глаз, конъюнктивит, ухудшение зрения – также относятся к возможным побочным эффектам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат не рекомендуется применять во время беременности и в период грудного вскармливания. Исключением являются случае, когда использование данного лекарственного средства действительно оправдано.

Были зафиксированы случаи задержки внутриутробного развития у плода при пероральном применении суспензии. Сразу после рождения у детей отмечались случаи нарушения работы сердечно-сосудистой системы, если матерью использовались капли Бетоптик для лечения заболевания глаз.

Активные компоненты лекарственного средства, попадая в материнское молоко способны оказывать негативное воздействие на организм новорожденного. Исключением являются случаи использования препарата в профилактических целях, когда лекарственная доза не превышает предельно допустимые значения.

Допускается использование препарата кормящим женщинам только после согласования с лечащим врачом, когда ожидаемый лечебный эффект выше риска возникновения побочных эффектов. Данные о влиянии препарата на способность к зачатию отсутствуют.

Инструкция по применению Бетоптик

Инструкция по применению Бетоптика рекомендует препарат для лечения конъюнктивита, принимают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок 2 раза в день. Такой же схемы лечения следует придерживаться для стабилизации уровня внутриглазного давления, которое необходимо тщательно контролировать в течении первых трех недель лечения. При отсутствии положительного эффекта от применения капель врач назначает дополнительную терапию.

В случае попадания в глаза большой дозы препарата следует тщательно промыть их проточной водой, во избежание передозировки. К ее основным симптомам относятся нарушения работы сердца и сосудов, спазм бронхов, брадикардия.

Аналоги Бетоптик

К аналогам глазных капель Бетоптик относятся лекарственные средства с основным действующим веществом Бетаксололом. Такими препаратами являются Бетоптик С, Локрен, Бетофтан, Ксонеф. Данные препараты выпускаются также в виде глазных капель.

Препарат не является представителем отечественного производства. Поэтому цена на него выше, чем на аналогичные лекарственные средства. Стоимость варьируется 430-500 рублей.

Отзывы

В целом глазные капли Бетоптик характеризуется положительными отзывами пациентом. Лекарственное средство хорошо зарекомендовало себя в борьбе с повышенным внутриглазным давлением и другими заболеваниями органов зрения. Существенным минусом является наличие большого числа противопоказаний и побочных эффектов.

Особые условия применения

Пациентам, страдающих сахарным диабетом, препарат следует назначать с особой осторожностью. Это связано со способность бета-адреноблокаторов подавлять симптомы низкого уровня глюкозы в крови, что может привести к гипогликемической комы. Синдром, связанный с гиперфункцией щитовидной железы также является причиной отказа от лечения данным медицинским препаратом, так как блокаторы только усиливают его симптомы.
Глазные капли Бетоптик следует исключить из схемы лечения в течении 48 часов, если пациенты предстоит пройти хирургическое вмешательство с применением анестезии. Это связано с тем, что бетаксолол способен снижать чувствительность сердечной мышцы к симпатической стимуляции.

В состав лекарственного средства входят консерванты, которые способны накапливаться в контактных линзах и оказать негативное воздействие на мягкие ткани глазного яблока. рекомендуется снимать линзы перед использованием Бетоптика и использовать их снова не ранее чем, через полчаса после последнего применения.

Бетоптик — относится к одному из четырех видов лечебных офтальмологических капель применяемых местно при глаукоме глаз, а именно, бета-адреноблокаторам селективного (избирательного) действия. При проведении терапевтических процедур (закапывании) с Бетоптиком существенно уменьшается внутриглазное давление (офтальмотонус), за счет снижения продуцирования и угнетения выработки слезной жидкости, производимой рецепторами ресничного тела глаза. Чем ниже показатели внутреннего давления на стеночки камеры глаза, тем меньше вреда оказывается на все важные функциональные глазные структуры.

Активные и вспомогательные действующие вещества

Основной активный фармацевтический компонент — водный раствор порошка бетаксолола (Betaxololum hydrochloridum), который легко растворяется в воде, хлороформе, этиловом и метиловом спиртах. Данное активное вещество ощутимо снижает давление внутри глаза, посредством сокращения продуцирования водянистой слезной жидкости. Вещество гидроксид бетаксолола имеет высокий коэффициент липофильности (жиро растворения) и обладает свойствами сходными с органическими веществами. Это позволяет создать при небольших количествах вводимых капель, достаточно высокую его концентрацию во всех глазных тканях.

Дополнительные компоненты капель: хлорид бензалкония — выступает в роли антисептика и дезинфектора, препятствует образованию грибка, растворенный гидроксид натрия (каустическая сода) — действует как регулятор кислотности и поддерживает необходимый уровень рН, хлористоводородная кислота — способствует лучшему всасыванию капель.

Фармакологический эффект

Капли Бетоптик временно (обратимо) блокируют только β1-адренорецепторы, препятствуя воздействию на них норадреналина и за счет выборочного (избирательного)действия, происходит снижение внутриглазного давления (ВГД). Отличается хорошими проникающими и накопительными способностями в роговой оболочке и во всех тканях глаза. При однократном закапывании, полноценный эффект наступает уже спустя полчаса после процедуры, максимальная эффективность и самая высокая концентрация через 2-а часа. Низкое внутриглазное давление удерживается и сохраняется от 12 до 24 часов. После попадания в кровоток, 50% основного активно действующего вещества лекарственных капель, связываются с белками плазмы крови. Через 20-24 часа неактивные метаболиты Бетоптика полностью выводятся с мочой.

Когда применять капли Бетоптик

Бетоптик применяют как монотерапевтическое средство, либо в комплексе процедур для лечения и профилактики:

• ранних стадий и хронических форм открытоугольной глаукомы, нарушений в механизмах регуляции кровообращения глазного яблока, приводящих к повреждению диска зрительного нерва;
• состояний офтальмогипертензии (повышенное давление внутриглазных жидкостей) симптоматического и эссенциального (первичного) классов. Симптоматический офтальмотонус появляющийся вследствие: воспалительных процессов в роговице и ресничном теле, накопления токсических веществ в организме, долгого применения препаратов содержащих гормоны (кортикостероидов), воспаления мозговых оболочек (дисфункция гипоталамуса), заболеваний дыхательной системы, дисфункциональных эндокринных заболеваний. Повышенное внутриглазное давление эссенциального класса возникает в результате органических, возрастных изменений во всей зрительной системе, что приводит к нарушениям оттока избытка жидкости из глазных камер;
• закрытоугольной глаукоме, только в комплексе со средствами-миотиками (вызывающие сужение зрачка);
• после лазерного корректирования (трабекулопластики) или лазерной иридотомии открытоугольной и закрытоугольной форм глауком;
• гипотензивных проявлений после различных офтальмологических оперативных вмешательств.

Глазные капли Бетоптик не используют в педиатрии, в периоды беременности и лактации.

Возможные побочные реакции

Во время терапевтических процедур с глазными каплями Бетоптик, в редких случаях (либо при передозировке), возникают быстропроходящие нежелательные явления и жалобы на:

• зрительную утомляемость и дискомфорт (астенопия), снижение привычной остроты зрения;
• воспаление век (блефарит);
• слезотечение, жжение, образование конъюнктивитных корочек;
• покраснение, раздражение глазного яблока и затуманенность зрения;
• появление симптомов отека конъюнктивы и анизокории (разности размеров зрачков);
• появление общего или точечного кератита (пятнистого окрашивания роговицы);
• светобоязнь, боль и зуд глазных слизистых поверхностей.

Средство оказывает и системное воздействие на весь организм и изредка вызывает:

• тахикардию, аритмию, брадикардию;
• усиление секреторных выделений из бронхов, дыхательную недостаточность;
• сосудистую гипотензию;
• нарушения частоты и глубины дыхания (диспноэ), появление одышки;
• слабость, головную боль, головокружение ;
• тремор конечностей, вестибулярные нарушения;
• сыпь на коже вокруг глаза, дерматит век;
• общее состояние усталости, бессонницу, невротические проявления, беспокойство, депрессию.

Бетоптик не используют одновременно с приемом психотропных препаратов и антидепрессантов, вызывающих снижение уровня резерпина (может появиться брадикардия, гипотензия). При оральном приеме лекарств содержащих схожие β-адреноблокаторы может возникнуть нежелательный аддитивный эффект, приводящий к повышению внутриглазного давления или развитию системным отклонения.

В случае необходимости единовременного закапывания глаз Бетоптиком и еще одним местновоздействующим средством, необходимо соблюдать интервал между впрыскиваниями лекарств, не Правильный режим дозирования

Противоглаукомные капли Бетоптик закапываются (делается инстилляция) местно, внутрь глаза, конъюктивально (в конъюнктивные мешочки нижнего века). Перед началом манипуляции тщательно моют руки и лицо, удаляют косметические средства с глаз. Запрокидывают голову, чтобы при закапывании капли не пролились и попали именно туда куда нужно. Одной рукой оттягивается нижнее веко, другой впрыскивается в конъюнктивный мешочек (ближе к внешнему краю глаза) 1-а-2-е капли Бетоптика. При процедуре смотрите вверх либо вверх и в сторону. Если средство немного вытекло, удалите его ватным диском. После инстилляции закройте глаз и зажмите (сдавите) на 3-5 мин. его внутренний уголок. Это поможет удержать препарат внутри глаза и не допустит его вытекания или же попадания в нос. Повторить процедуру нужно и для второго глаза. Кратность выполнения закапывания — 1-2 раза в 24 часа.

Не следует увеличивать количество и кратность инстилляции — это может усугубить местные и системные побочные реакции. Важно помнить, что не следует капать средство во внутренний уголок глаза, т.к. большее количество препарата тут же вымоется, и необходимое терапевтическое воздействие не будет оказано. В первые 3-4 недели использования противоглаукомных капель, нужно контролировать показатели ВГД для определения состояние офтальмотонуса.

Имеющиеся глазные линзы, во время закапывании Бетоптика, нужно снять, это позволит избежать раздражающего воздействия на глазные ткани осадка препарата, появляющегося на мягких внутренних поверхностях линз. Надеть их снова можно через 15-20 мин, после закапывания лекарства.

Положительный эффект от применения Бетоптика заметен через 7-14 дней.

Глазные капли — аналоги Бетоптика

Чтобы не возникало эффекта привыкания к препарату и не снижалась эффективность от его применения, лечебные капли рекомендуется менять, с периодичностью раз в год или два. Наиболее приемлемые варианты для замены капель Бетоптик:

1. Глаумакс — изготовлен в Эстонии. Основное действующее вещество — изопропиловый эфир латанопрост. Активно действовать препарат начинает только после гидролизации а роговице глаза. Может вызвать постепенное изменение цвета радужной оболочки глаза.
2. Азарга — производитель Бельгия. Относится к комбинированным противоглаукомным глазным каплям. Два активно воздействующих вещества — бринзоломид, тимолола малеат. Используют в случаях, когда терапевтические мероприятия однокомпонентными препаратами дают малый эффект.
3. Бетофтан, Ксонеф, Бетаксолол, Локрен, Оптибетол — имеют тоже осносное активное вещество, что и Бетоптик. Вспомогательным веществом в этих аналогах выступает — бензалкония хлорид. В Ксонефе присутствуют соли натрия, его гидроксид, адедат и хлорид.
4. Арутимол — относится к группе неселективных β-блокаторов. Основное лекарственное средство — гидромалеат тимолола, он не оказывает раздражающего воздействия на глазную конъюктиву и оказывает мягкое гипотензивное воздействие. Возможен длительный период применения этих глазных капель.
5. Ганфорт — двухкомпонентный препарат сдерживающий развитие глаукомы. Главные активные ингредиенты — биматопрост и тимолол, усиливают отток водянистой жидкости через увеосклеральную и трабекулярную сети глаз, их склеру и роговицу. Препарат оказывает незначительное системное воздействие после его введения и не способен к накапливанию (кумуляции) активно действующих веществ.
6. Дуотрав — двухкомпонентные капли с основными действующими веществами травопростом и тимололом. Травопрост приводит в норму ВГД и результативно останавливает прогрессирование глаукомы. В редких случаях может вызывать изменение (потемнение) глазной радужной оболочки. Если в анамнезе больного есть разрыв задней капсулы хрусталика или его отсутствие (афакия), активное вещество травопрост может вызвать цистоидный макулярный отек.
7. Косопт — произведен во Франции и имеет двухкомпонентный состав — гидрохлорид дорзоломида и малеат тимолола, которые действенно снижают секреторные выделения глазной водянистой влаги. Уменьшение секреции происходит за счет малого образования бикарбонатных ионов, которые замедляют доставку натрия и жидкости в глаз.
8. Латамед — относится к комбинированным средствам и имеет 2-а активно действующих вещества — латанопрост и тимолол. Препарат одновременно увеличивает убывание водянистой влаги из глаза и значительно уменьшает ее образование.
9. Тимолол — относится к неселективным бета-адренорецепторным блокаторам. Применяется при хронической открытоугольной и вторичной глаукомах, при острых и сильных скачках внутриглазного давления, снижает офтальмотонус и при закрытоугольной глаукоме.
10. Ксалатан — разрешен к применению в педиатрии и подходит для лечения детской глаукомы и снижения у детей высоких показателей ВГД.

Следует знать, что рациональным будет комбинирование противоглаукомных капель с витаминными препаратов для глаз, такими как: Стрикс форте, Виталюкс плюс, Миртикам, Офтальмо Комплевит и др.

Если возникла необходимость заменить оригинальные капли Бетоптик их аналогом, нужно предварительно проконсультироваться с лечащим врачом-офтальмологом, фармацевтом или провизором.