Интернаты психоневрологические для больных альцгеймером

В пожилом возрасте люди подвержены заболеваниям из специфических групп: сердечно-сосудистой, неврологической и психической. Деменция — одно из таких. Ухаживать за близким человеком, страдающим этим недугом, бывает сложно по многим причинам. В такой ситуации помощь могут оказать в специализированных центрах, имеющих лицензию на оказание медицинских услуг. В чем преимущества профессионального ухода за больными деменцией? Давайте поговорим об этом подробно.

Почему больным деменцией так необходим специальный уход?

К сведению

Наиболее частыми причинами деменции у пожилых больных являются болезнь Альцгеймера (50–60%), церебрально-сосудистое заболевание (5–10%) либо их сочетание (15–20%) [1] .

Первая стадия деменции не слишком заметна и часто объясняется близкими как обычные проявления процесса старения. Однако изменения, происходящие с пожилым человеком на второй и третьей стадиях сенильной деменции, могут оказаться крайне неприятными для окружающих. Это огрубение личности, сужение интересов и кругозора, которое сопровождается одновременным нарастанием эгоцентризма. Человек становится менее чутким и отзывчивым, зато более ворчливым, подозрительным, обидчивым. Такие больные порой бывают невыносимы. Но в то же время они страдают и легковерием, попадая под влияние всевозможных авантюристов.

Больной, у которого деменция, требует постоянного ухода, поскольку оставлять одного дома такого человека бывает опасно — неправильное в силу вызванной болезнью забывчивости обращение с газовой плитой, электроприборами, бытовой техникой способно привести к беде. Кроме того, выйдя на прогулку или в магазин, больной может не запереть дверь или даже неожиданно забыть свой адрес. Самым тяжелым проявлением деменции является бродяжничество, которое трудно поддается лечению. Причины такого поведения у пожилых людей с деменцией до сих пор не изучены в достаточной мере [2] .

В подобных случаях необходимо постоянное наблюдение, поэтому крайне важно, чтобы пожилому человеку с деменцией были обеспечены необходимые условия проживания и регулярный специализированный уход.

Конечно, существуют государственные пансионаты для таких людей. Но попасть туда могут только те люди, у которых нет родственников, а также недееспособные и имеющие инвалидность. К сожалению, в нашей стране таких людей немало, и поэтому муниципальные дома престарелых переполнены, да и говорить о высоком качестве ухода в подобных учреждениях не приходится.

Также есть частные пансионаты для пожилых людей, и многие из них специализируются на уходе за пациентами именно с сенильной деменцией. Такие негосударственные учреждения заслуживают особого внимания.

Цифры и факты

Международная организация по проблемам болезни Альцгеймера (Alzheimer’s Disease International) и Королевский колледж Лондона (King’s College London) опубликовали в 2015 году совместный доклад — World Alzheimer Report. Согласно этому отчету, 46,8 миллионов человек в мире уже страдают деменцией, эта цифра удвоится к 2035 году, а в 2050 году количество больных деменцией возрастет до 131,5 миллионов человек. Большая часть такого пандемического роста придется на страны с низким и средним уровнем дохода — там окажется примерно 68% всех страдающих данным недугом.

При всей любви и привязанности к близкому человеку с этим прогрессирующим нейродегенеративным синдромом, члены семьи зачастую не в силах неизменно предоставлять ему дома полноценный круглосуточный уход семь дней в неделю. Это связано с дефицитом времени, с нехваткой терпения, но самое главное — с отсутствием медицинских знаний и опыта обращения с такими людьми. Ведь поведение больных деменцией имеет свою специфику, необходимо ее учитывать и не раздражаться на неадекватные реакции пожилого человека. Потеря памяти, ориентации в пространстве и времени, ухудшение общего самочувствия очень меняют человека.

Иногда таким больным нанимают сиделку. Отчасти это решает проблему — можно не беспокоиться о безопасности больного, быть уверенным в том, что он накормлен и в нужное время принял необходимое лекарство. Но в целом это все, что может сделать сиделка для пациента с таким диагнозом. Чтобы деменция не прогрессировала, а уже существующие ее симптомы были максимально смягчены, важен профессиональный уход, и получить его можно только в специализированном пансионате (центре) для больных деменцией.

Преимущества этих заведений очевидны. Прежде всего это комплексный подход в уходе за постояльцами: медикаментозная помощь, физиотерапия, массаж, лечебная физкультура, работа с психологом, общеукрепляющие программы, диетическое питание, насыщенный досуг, профессиональный круглосуточный уход. Но самое главное — это владение персонала методиками работы с людьми, страдающими деменцией.

Кроме того, подобные учреждения обычно расположены в пригородах и имеют обширную охраняемую территорию. Там можно осуществлять регулярные прогулки на свежем воздухе, которые так необходимы больным. Причем, если физические возможности пожилого человека ограничены, это не станет дополнительной проблемой — пансионаты для пожилых людей оборудованы всем необходимым для передвижения на коляске, там есть пандусы, перила, широкие лифты, хорошее освещение, мебель лишена острых углов.

В пансионатах для пациентов с прогрессирующим нейродегенеративным синдромом с особым вниманием относятся ко всем сферам жизни больного, поскольку, как мы уже отметили, подход к его содержанию и лечению является комплексным.

Первостепенную роль играют медицинские процедуры, ведь именно от них зависит состояние больного. В перечень услуг может входить:

• поддерживающая терапия причинных заболеваний (при болезни Альцгеймера, болезни Паркинсона, болезни Гентингтона и других);
• лечение и профилактика сосудистых расстройств;
• коррекция гормональных нарушений;
• профилактика хронических и вторичных инфекций (бактериальных, вирусных, грибковых);
• контроль внутричерепных патологических процессов (опухолей, гематом, гидроцефалии, аноксии);
• регулярный прием витаминов (в особенности группы B).

Все это, конечно, индивидуально, но чаще всего крайне необходимо пожилым людям, страдающим деменцией. Для достижения терапевтического эффекта очень важно, чтобы процедуры выполнялись системно и в соответствии с утвержденной стратегией и тактикой лечения.

Важно

Большинство симптомов, сопровождающих деменцию, все же поддается лечению. Например, страх, ночные эпизоды спутанного сознания, психомоторное возбуждение, бредовые и депрессивные нарушения [3] .

Избежать мышечной атрофии и утраты мелкой моторики помогают дозированные физические нагрузки. Комплекс упражнений лечебной физкультуры разрабатывается врачом специально для каждого пациента с учетом его индивидуальных особенностей и выполняется под наблюдением медперсонала, что позволяет избежать перегрузок и растяжений.

Правильно составленный распорядок дня позволяет организовать и упорядочить жизнь больного деменцией, таким образом, человек с запутанным сознанием может чувствовать уверенность и защищенность, избавиться от необходимости принятия сложных решений. В пансионатах медицинский персонал всегда следит за соблюдением пациентом режима сна, отдыха и бодрствования, от пропорций которых во многом зависит текущее самочувствие постояльца.

Правильное питание — еще один важнейший элемент в комплексном уходе. Если в домашних условиях больной может просто-напросто забыть поесть (или его забудут накормить), то в пансионате для больных деменцией он точно не пропустит прием пищи. Еда должна быть легкой, нежирной, свежей, богатой витаминами и микроэлементами, порции — умеренными, не горячими, а слегка теплыми. Обычно в специальных частных учреждениях для пожилых людей питание пятиразовое.

Специфика болезни может вызвать у больного деменцией забывание элементарных навыков, в том числе процессов выполнения бытовых процедур. Это касается одевания, использования столовых приборов, выполнения повседневных гигиенических ритуалов и многого другого. В пансионатах данную проблему пациентам помогает решить врач-эрготерапевт, который вместе с больным по проверенным методикам восстанавливает навыки выполнения конкретных действий. Уход за особо тяжелыми больными осуществляется младшим медицинским персоналом.

Одиночество противопоказано больному деменцией, в жизни которого должно быть отведено достаточно места для общения и досуга, культурных и игровых мероприятий, спланированных с учетом его состояния и клинической картины.

На заметку!

В домашних условиях, несмотря на уют и привычную психологическую обстановку, страдающие деменцией в подавляющем большинстве случаев попадают в вынужденную социальную изоляцию, что серьезно ухудшает их состояние. При этом одно из важнейших правил профилактики и поддерживающей терапии — умственная стимуляция переживаниями, впечатлениями, разговорами в естественной, не навязанной обстановке, которую стремятся воссоздавать в частных пансионатах.

Уважение — главный принцип общения с любым человеком, а особенно с тем, кто страдает деменцией. Пожилые люди сами по себе склонны к обостренному восприятию внешних событий и порой чересчур обидчивы, в случае же с прогрессирующим нейродегенеративным синдромом эти особенности психики лишь усугубляются. Деликатное и профессиональное отношение персонала к постояльцам позволяет не вовлекать их в дополнительные конфликтные и стрессовые ситуации, не акцентировать внимания на неудачах и неловкостях. В специальных учреждениях таким моментам уделяют особое внимание. Общение с персоналом учреждения, с другими пациентами, занятия в кружках, прогулки, тематические вечера, концерты — все это вносит много позитива в жизнь больных деменцией и помогает стабилизировать их психическое состояние.

Условия проживания в пансионатах обеспечивают требуемый с учетом болезни функционал и комфорт. В первую очередь у пациента должна быть удобная кровать с матрасом умеренной жесткости. Помещения, в которых находится больной в течение дня, необходимо хорошо проветривать и освещать — темнота у таких людей вызывает психологический дискомфорт. Перила, пандусы, опоры вдоль стен, широкие лифты — все это учитывается при планировке учреждений для пожилых. Мебель в таких заведениях не должна иметь острых углов, поскольку у пациентов может быть нарушена координация движений, а это может привести к травмам. Рекомендуется одноместное или двухместное размещение пациентов. Причем второй вариант, как правило, предпочтительней, поскольку постояльцу лучше иметь поблизости партнера для общения. Очень важно воссоздать в жилой комнате домашнюю обстановку с большим количеством личных вещей, фотографий и памятных безделушек.

В остальном условия проживания схожи с традиционными санаториями: загородная обстановка, свежий воздух, природа, тишина, удобные скамейки в достаточном количестве, хорошее уличное освещение, ровные пешеходные дорожки…

На заметку

Если вы решили организовать уход за близким человеком с прогрессирующим нейродегенеративным синдромом на территории частного пансионата, позаботьтесь о том, что способно стимулировать его воспоминания. Это могут быть книги, музыка, фотографии, предметы одежды, аксессуары — все, что вызовет положительные эмоции и пробудит в памяти яркие картины прошлого.

Стоимость пребывания больных деменцией в специальных учреждениях зависит от ряда факторов. Это расположение пансионата, питание, разнообразие лечебных процедур, техническая оснащенность учреждения, уровень комфорта, количество и профессионализм сотрудников и многое другое. Поэтому диапазон цен на суточное пребывание пожилого человека, страдающего деменцией, в подобном пансионате в Москве и Московской области довольно широк. В цену могут быть включены все медицинские процедуры, но также они могут оплачиваться и дополнительно. Данный момент следует уточнять при выборе учреждения. Кроме того, подобные пансионаты и отели бывают как бюджетными, так и частными, премиум-класса, поэтому суточное пребывание больного деменцией в специализированном учреждении может обойтись как в 1000 рублей, так и в 8000 рублей.

Итак, деменция — сложная, как правило, прогрессирующая и пока не излечимая болезнь, негативно сказывающаяся не только на общем физическом состоянии больного, но и на его личности. Поэтому очень важна не просто круглосуточная забота, а именно профессиональный медицинский уход. Если на первой стадии болезни до 80% родственников еще не решаются организовать проживание больного за пределами собственного дома, то на второй и тем более третьей стадии это зачастую становится единственно правильным решением. Важно, чтобы пациент постоянно находился под наблюдением и строго выполнял предписания врача, ведь значение имеет все: режим, лечебная физкультура, организованный досуг, диетическое питание, физиопроцедуры. Осуществить весь комплекс мероприятий на необходимом уровне возможно только в специализированных пансионатах для больных деменцией.

Мы обеспечиваем медицинский уход не только пациентам с деменцией, вызванной болезнью Альцгеймера, но и тем, кто страдает болезнью Паркинсона, людям, перенесшим инфаркт, инсульт, различные заболевания сердечно-сосудистой системы или перелом шейки бедра. Если потребуется, наш персонал в состоянии организовать особые условия ухода для больных с рассеянным склерозом или с почечной недостаточностью. Также мы принимаем и молодых людей, которые имеют первую либо вторую группу инвалидности и нуждаются в специализированном уходе. Каждая группа постояльцев размещается в определенном отделении в соответствии с характером заболевания, возрастом и полом.

В штате пансионата работает врач-терапевт, психологи, при необходимости прием проводят врачи узкой специализации: кардиолог-ревматолог, хирург, эндокринолог, нефролог, инфекционист и диабетолог. Назначенные врачом лечебные мероприятия выполняются медсестрами и сиделками, имеющими соответствующий уровень подготовки и, что особенно важно, необходимые навыки. Уход за больными с психическими расстройствами осуществляет персонал, обладающий умением находить общий язык с любыми пациентами, что позволяет избегать конфликтных ситуаций и стабилизировать настроение пожилых людей. Контроль за состоянием пациентов осуществляется круглосуточно, и, если наблюдается тенденция к ухудшению, родственники могут не опасаться — мы оперативно организуем перевозку в стационар клиники.

Для ослабленных и лежачих больных в нашем пансионате предусмотрено размещение на функциональных медицинских кроватях, которые комплектуются специальными секционными матрасами с чехлами из водоотталкивающей ткани. Ложе таких кроватей регулируется, позволяя подобрать для больного максимально удобное положение и менять его по мере необходимости. Обездвиженных больных или тех, кто страдает заболеваниями опорно-двигательного аппарата, мы размещаем на ячеистых динамичных матрасах, предупреждающих развитие пролежней. На торцевых спинках кроватей предусмотрены защитные бамперы, чтобы смягчить удары о них руками, ногами или другими частями тела, — подобные элементы, которые на первый взгляд кажутся незначительными, на самом деле крайне важны при уходе за больными с психическими отклонениями.

* Лицензия на оказание медицинских услуг №ЛО-71-01-002064 выдана 20 мая 2019 года Министерством здравоохранения Тульской области.

• Стационарные учреждения
• Для пожилых и инвалидов
• С альцгеймером
• С деменцией

Психоневрологический интернат Медвежьи Озера (Щелково)

Московская область, Щелково ул.Медвежьи Озера

Психоневрологический интернат Алтуфьево (Долгопрудный)

От 790 руб./сутки

Московская обл. Мытищинский район, село Троицкое, ул. Мытищенская

Психоневрологический интернат Одинцово

От 990 руб./сутки

Московская область, село Знаменское

Психоневрологический интернат Пушкино

От 990 руб./сутки

Московская область, к северу от города Мытищи, деревня Черкизово

Психоневрологический интернат Королев – 2

От 790 руб./сутки

Московская обл., Королёв

Психоневрологический интернат Митино

От 1200 руб./сутки

Московская область, деревня Брехово

Психоневрологический интернат Красногорск

От 900 руб./сутки

Московская область, Истринский район, дер.Обушково

Психоневрологический интернат Троицк

От 990 руб./сутки

Московская область, деревня Богородское

Психоневрологический интернат Звенигород

От 1200 руб./сутки

Московская область, Истринский район

Психоневрологический интернат Балашиха

От 990 руб./сутки

Московская область, Балашиха, ул.Новгородская

Патология Альцгеймера, известная своей неизлечимостью и прогрессирующей симптоматикой, требует определенного подхода в терапии и уходе за пациентом. Болезнь Альцгеймера в пансионатах берется под строгий контроль: специалисты контролируют ее развитие, оказывают круглосуточную помощь человеку с синдромом и не допускают того, чтобы он навредил себе или окружающим. Поэтому помещение человека с данной патологией в подобное учреждение является во многих случаях лучшим решением для самого заболевшего и его близких.

Пансионаты

Пансионат для пожилых людей с Альцгеймером представляет собой организацию, предназначенную для пребывания и лечения людей с любыми разновидностями деменции. Однако в случаях, когда больной сильно агрессивен и несет опасность для окружающих, то таких пациентов направляют в психоневрологический диспансер.
Для больных с синдромом Альцгеймера существуют государственные и частные учреждения. Некоторые из них даже могут себя позиционировать, как дом престарелых для больных Альцгеймером. В любом подобном заведении заболевшим оказывается необходимый уход, предоставляется питание и спальное место. Также там проводят лечение, включающее медикаментозную терапию и применение других методов борьбы с патологией.

Преимущества пансионатов над домашним уходом

Многие люди, чьи родственники пострадали от данной патологии, считают неправильным отдавать их в пансионат для людей с болезнью Альцгеймера. Их мнение основано на стереотипе о том, что ничто не сравнится с заботой близких людей и детей. Однако нельзя забывать о том, что болезнь сопровождается тяжелыми неврологическими расстройствами, а это требует определенного подхода к уходу за пациентом и его лечению.

Человек с синдромом Альцгеймера со временем становится беспомощным, неспособным к самообслуживанию. Он постоянно что-то забывает, видит галлюцинации, становится агрессивным, ему трудно понять простые вещи. Из-за всех этих факторов собственный дом для больных Альцгеймером может нести опасность как для самого пациента, так и для его близких.
Создание безопасных условий проживания для больных с патологией требует определенных мер:

• сделать недоступными все колюще-режущие предметы, надежно убрав их в укромное место;
• помещение не должно быть загромождено мебелью и различными вещами для того, чтобы заболевший мог спокойно передвигаться;
• не допускать человека с Альцгеймером к нагревательным приборам и кухонным плитам;
• постоянно надежно запирать входную дверь, чтобы больной не мог самостоятельно выйти на улицу;
• оборудовать ванную комнату и туалет различными поручнями, специальными ковриками, табуретами с прорезиненными ножками и другими приспособлениями, необходимыми для гигиенических процедур человека с подобной патологией;
• контролировать температуру пищи и воды.

Важно! Привычная домашняя обстановка не заменит профессиональный уход!

Прогрессирование болезни Альцгеймера приводит к ухудшению состояния пациента. Близкие должны быть готовы к тому, что человеку потребуется не только помощь при осуществлении гигиенических процедур, но и даже при приеме еды и всех других обычных дел. Родственникам придется обучиться специализированным навыкам ухода за лежачими людьми, включающим в себя профилактику пролежней, осуществление гигиенических мероприятий и другие аспекты.

Изменение психологического состояния человека с синдромом сказывается и на духовном здоровье окружающих его людей. Изменение сознания, потеря памяти и поведение с частыми приступами агрессии приведут к тому, что неподготовленному человеку самому потребуется помощь психолога.

Создать все условия, необходимые для ухода за человеком с данной патологией, в домашней обстановке чаще всего невозможно. Поэтому со временем многие люди приходят к решению о том, что наиболее правильно будет все же поместить больного Альцгеймером в специализированное учреждение, персонал которого знаком со всеми тонкостями ухода за такими пациентами. Это облегчит жизнь не только близким больного, но и ему самому, ведь в таких пансионатах созданы все условия для пребывания и профессионального лечения людей с патологией Альцгеймера.

Устройство пансионатов для пациентов с Альцгеймером

Частные пансионаты для больных Альцгеймера в Московской области, как и в других регионах, обычно располагаются за городом. Наличие свежего воздуха, мест для прогулок и активных занятий спортом положительно сказываются на состоянии людей с синдромом. Кроме того, на территории многих таких организаций имеются сады, огороды и теплицы, где люди могут заниматься садоводством, являющимся любимым занятиям для большинства пожилых пациентов.
Пансионат для больных Альцгеймера в Подмосковье чаще всего можно найти в загородных коттеджных поселках. В этой области находятся десятки специализированных учреждений, из которых можно выбрать наиболее подходящее для каждого по требующимся условиям проживания. Однако следует иметь в виду, что из-за потребности людей с патологией в спокойной обстановке и свежем воздухе найти расположенный в черте города пансионат для больных Альцгеймера в Москве трудно из-за их небольшого количества.
Все подобные организации для пациентов с Альцгеймером имеют схожую планировку. На первом этаже здания располагаются общая гостиная и столовая, рядом с которыми находится кухня. Также внизу есть санузлы и залы для физических упражнений. На втором этаже дома располагаются спальные комнаты.

Лечение патологии Альцгеймера в пансионатах

Так как болезнь Альцгеймера на сегодняшний день считается неизлечимой, то терапия будет направлена лишь на замедление развития патологии и уменьшение ее клинических проявлений. Любой санаторий, пансионат или интернат для больных Альцгеймера имеет в своем штате хотя бы одного врача, назначающего необходимое лечение индивидуально для каждого пациента.
Медикаментозная терапия будет зависеть от стадии Альцгеймера и состояния человека, но обычно включает в себя психотропные и ноотропные лекарства. Они замедляют процесс гибели нейронов головного мозга и помогают снизить внешние проявления патологии. Санаторий для больных Альцгеймера, предназначенный для временного пребывания, посещается людьми для лечения, позволяющего им сохранить способность к самообслуживанию как можно дольше.

Важно! Лечение синдрома Альцгеймера в пансионатах не основано лишь на приеме медицинских препаратов!

В дополнение к лекарственной терапии, осуществляющейся под строгим контролем персонала учреждения, пансионаты проводят и другие мероприятия, направленные на сохранение умственного и физического здоровья пациентов. Так, дом престарелых для больных Альцгеймера позволяет пожилым и одиноким людям общаться хотя бы между собой, не допуская утраты навыков коммуникации. Также в досуг пациентов включают различные интеллектуальные игры и упражнения, стимулирующие мыслительную деятельность. Регулярные прогулки на свежем воздухе и спортивные упражнения, которые включает в программу пребывания интернат для больных с Альцгеймером, также помогают укреплению физического и духовного состояния людей.

Отличия государственных пансионатов от частных

Основным преимуществом частных специализированных учреждений состоит в том, что там не существует огромных очередей, через которые нужно пройти, чтобы определить пациента в государственные пансионаты для больных Альцгеймером. Зачастую на то, чтобы получить место за счет бюджетного обеспечения, уходят годы. Кроме того, родным больного придется собрать огромное количество документов, необходимых для помещения в государственное учреждение. Для оформления же в частные организации в большинстве случаев потребуется лишь медицинский полис и паспорт.
Бесплатные государственные заведения не имеют средств на закупку хорошего оснащения, которым обычно оборудованы частные пансионаты для пожилых людей с болезнью Альцгеймера. В небюджетных учреждениях созданы комфортные условия для постоянного или временного пребывания пациентов: предоставляется удобная для их состояния мебель, современное бытовое оборудование. Комнаты в частных организациях обычно рассчитаны на 3-4-х пациентов, не более. Количество подопечных, приходящихся на одну сиделку, также значительно меньше (3-4), чем в государственных пансионатах, где за 10-15 пациентами ухаживает один человек.
Многие частные пансионаты для больных Альцгеймера помимо обычной медикаментозной терапии специализируются и на других разновидностях лечения патологии:

• разнообразные физиопроцедуры;
• массаж;
• арт-терапия;
• занятия различными видами спорта и иные методики.

Как выбрать пансионат?

Практически любой специализированный стационар для больных Альцгеймера хорош тем, что находясь в нем под постоянным присмотром, человек не потеряется, не навредит окружающим и себе. Специально обученный персонал хорошо знаком со всеми проявлениями заболевания и с тем, как можно помочь пациенту в той или иной ситуации.
Однако к выбору места проживания человека с этим синдромом следует отнестись внимательно, особенно если он будет находиться там постоянно. Подыскивая пансионат для пожилых с Альцгеймером, необходимо обращать внимание на следующие аспекты:

1. График работы медицинского персонала и сиделок. Режим работы должен быть организован так, чтобы не возникало промежутков, когда никто не находится на смене с пациентами. Сиделки должны находиться с больными круглосуточно, чтобы в любое время дня и ночи оказать необходимую помощь.
2. Планировка и оборудование помещений. Все здание и окружающая его территория должны быть устроены так, чтобы пациенты могли легко ориентироваться в пространстве. Внутреннюю отделку и расположение мебели также следует обустроить так, чтобы не допустить возникновения травм у больных.
3. Личный врач. Пансион для больных Альцгеймера должен предоставлять лечащего врача, закрепленного за каждым пациентом. Специалист осуществляет регулярные обследования, контролирует развитие болезни и подбирает необходимое лечение.
4. Расположение пансионата. Преимущество должно отдаваться организациям, располагающимся за городом. Однако следует учитывать и расстояние от места проживания родственников до того, где находится дом престарелых с болезнью Альцгеймера. Это необходимо для того, чтобы у близких была возможность регулярно навещать пациента.

Большинство специализированных частных учреждений соответствует указанным требованиям, но проверить будет не лишним. Также при выборе места постоянного пребывания пациента, особенно если это пансионаты для престарелых с Альцгеймером, нужно позаботиться о том, чтобы человеку там было максимально комфортно. Ведь ему придется провести в этом учреждении всю свою оставшуюся жизнь.

Видео

041