Как принимает невролог в детской областной больнице

Е.В. Гуслева. Осмотр ребенка детским неврологом.

Специальность детского невролога для обычного человека малоизвестна. С этим врачом человек сталкивается в определенный период своей жизни и, в идеале, забывает о его существовании. В отличие от взрослого специалиста того же профиля, детский невролог выявляет не только патологию нервной системы, но и оценивает развитие нервной системы ребенка в каждый период его жизни.
Нервная система — одна из самых сложных и многофункциональных структур в нашем организме и, к сожалению, количество заболеваний, с ней связанных, также весьма многообразно.

Очень большое значение имеют первые месяцы жизни ребенка. Именно это время крайне важны для выявления патологии нервной системы, когда возможно лечение, коррекция и ранняя реабилитация.
На первом году жизни ребенок осматривается неврологом 4 раза - в 1,3,6 и 12 месяцев. Затем, в 1,5 и 2 года. Далее - раз в год во время профосмотра. При наличии патологических отклонений ребенок нуждается в более частых осмотрах.

Обязательным является осмотр невролога у ребенка первого года жизни при наличии следующих жалоб:
• Беспричинное беспокойство
• Нарушения сна
• Выбухание родничка
• Отказ от еды, частые срыгивания, рвоты
• Трудности присасывания, нарушения глотания
• Вздрагивания, в том числе серийные
• Косоглазие, асимметрия лица
• Двигательные нарушения, асимметрия мышечного тонуса

В более старшем возрасте родителей и педиатра должны насторожить следующие жалобы:
• Головная боль, головокружение
• Нарушение чувствительности
• Двигательные нарушения
• Слабость, быстрая утомляемость
• Нарушения походки, координации
• Утренние тошнота и рвота
• Боли в глазах, косоглазие
• Обморочные состояния
• Судорожные состояния
• Боли в спине
• Речевые нарушения
• Трудности обучения, нарушения памяти и мышления

При осмотре ребенка врач-невролог собирает подробный анамнез начиная с наследственности, вынашивания и рождения (поэтому очень важно чтобы родители имели необходимую информацию, либо документацию - выписки, справки т.п.), оценивает уровень сознания, черепно-мозговые нервы, чувствительность, координацию, мышечную силу и тонус, рефлексы, уровень развития нервной системы ребенка. По необходимости, назначает дополнительные исследования. При выявлении заболеваний нервной системы - назначается лечение, ребенок в дальнейшем находится под наблюдением невролога.

Кроме пациентов неврологического профиля, врач –невролог обязательно осматривает пациентов после черепно-мозговых травм, травм позвоночника, нейроинфекций, пациентов, страдающих сахарным диабетом, нарушением зрения, искривлениями осанки, с ЛОР-патологией, нейроонкологией и т.д.

К сожалению, даже с учетом сегодняшнего прогресса и развития медицины, остаются дети, не осмотренные неврологом в первые месяцы жизни. Важно, чтобы родители и участковые педиатры организовали осмотр детишек в положенные сроки, вовремя, т.е. при появлении первых жалоб, направляли на осмотр. Раннее обращение пациента- залог успешного лечения и выздоровления.

г. Москва, 4-й Добрынинский переулок, дом 1/9, корпус 16, 2 этаж; корпус 1, 2 этаж

Отделение рассчитано на 60 коек и расположено в 16 корпусе. Для детей до 4 лет пребывание осуществляется совместно с родителями, дети более старшего возраста остаются с родителями по тяжести состояния или в рамках платных услуг.

Профиль отделения — ургентные состояния в неврологии (пароксизмальные состояния, эпилепсия, цереброваскуляные заболевания), синдром головной боли, нервно-мышечные заболевания, заболевания периферической нервной системы, демиелинизирующие заболевания, последствия нейроинфекций, посттравматические поражения НС, функциональные расстройства нервной системы.

С 2014 года на базе неврологического отделения начал функционировать Центр по лечению цереброваскулярной патологии у детей и подростков, в рамках которого лечение проходят дети с острым нарушением мозгового кровообращения по ишемическому типу в остром и восстановительном периодах, транзиторными ишемическими атаками, хронической цереброваскулярной патологией.

ПРОФИЛЬ ОТДЕЛЕНИЯ:

миастения;
пароксизмальные состояния;
эпилепсия;
цереброваскулярные заболевания;
нервно — мышечные заболевания;
энцефалопатии различного генеза;
посттравматические и поствоспалительные поражения нервной системы;
синдром вегетативной дисфункции;
различные формы неврозов;
синдром головной боли;
гиперкинетические синдромы;
в отделение также госпитализируются дети с объемными образованиями головного мозга и других отделов ЦНС, гидроцефалией с целью динамического обследования.
ДЦП и другие нарушения движения у детей

МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ:

электроэнцефалография;
ЭЭГ-видеомониторинг;
электронейромиография;
рентгенография;
компьютерная томография в том числе с контрастированием и ангиографией
магниторезонансная томография различных отделов ЦНС в том числе с контрастированием и ангиографией
селективная рентгренгеноконтрастная ангиография
УЗИ диагностика на аппаратах экспертного класса;
лабораторная диагностика.

При необходимости консультируют врачи других специальностей (педиатры, окулисты, отоларингологи, инфекционисты, эндокринологи и др.), сотрудники кафедр, расположенных на базе Морозовской больницы.

РАСПОРЯДОК ДНЯ:

Посещения пациентов с 11:00 до 13:00 и с 17:00 до 19:00.
Беседы с законными представителями пациентов проводятся ежедневно с 12:00 до 13:00, кроме выходных и праздничных дней.

ВНУТРЕННИЙ РАСПОРЯДОК ДНЯ В ОТДЕЛЕНИИ:

7:00 Подъём, термометрия
7:15-7:30 Гигиенические процедуры
7:30-8:00 Лечебные процедуры
8:00-8:30 Влажная уборка палат, проветривание
8:30-9:15 Завтрак
9:15-11:00 Врачебный обход, выполнение врачебных назначений, проведение обследований
11:00-12:00 Лечебные процедуры, текущая уборка палат
12:00-13:00 Обследования
13:00-14:00 Обед
14:00-16:00 Дневной сон
16:00-16:30 Термометрия. Полдник. Раздача лекарств.
16:30-17:00 Раздача лекарств.
17:00-20:00 Посещения родителей
18:00-18:30 Ужин
18:30-21:00 Лечебные процедуры, текущая уборка палат, проветривание, гигиенические процедуры.
21:00 Сон.

Кессель Александр Евгеньевич
заведующий отделением, врач-невролог

Кузьмина Елена Владимировна
врач-невролог

Хачатуров Юрий Александрович
врач-невролог

Пронькинова Ирина Георгиевнаг
врач-невролог

Брилькова Анна Александровна
врач-невролог

Куликова Наталья Владимировна
врач-невролог

Кадыкоева Милана Муратовна
врач-невролог

Малашина Евгения Владимировна
врач-невролог

Детский невролог в Москве (народный рейтинг): 645 врачей, 2242 отзыва , средняя цена 3106 руб., запись на приём, адреса, подробная информация. Найдите хорошего детского невролога в Москве со стоимостью первичного приёма от 1000 до 15000 рублей и запишитесь к нему на консультацию в два клика. В Москве также имеется 10341 врач схожих специальностей: педиатр, массажист, невролог.

Рейтинг детских неврологов

Запись на прием

Информация о врачебной специальности

Детский невролог — это специалист, который имеет дело с целым рядом заболеваний нервной системы у детей, функциональными нарушениями. В его обязанности входит проведение диагностики и назначение лечения по показаниям. К детскому неврологу в Москве обращаются при самых разнообразных нарушениях в поведении малышей: от повышенной возбудимости до сонливости. Этот специалист лечит черепно-мозговые травмы, судорожные явления. Детские невропатологи Москвы — узкие специалисты, в сферу деятельности которых входит диагностика и лечение поражений центральной нервной системы, периферической нервной системы, функциональных нарушений у детей и подростков.

Как правило, к детским неврологам в обязательном порядке в Москве отправляют новорожденных раз в три месяца. Такой плановый осмотр проводится до года, а далее обязателен ежегодный визит к этому специалисту. Прежде всего врач изучает состояние и развитие головного мозга малыша. Для правильного развития этого важнейшего органа требуется четвертая часть всей крови в организме, отличное кровообращение и полноценное питание. При обследовании у невролога или детского невропатолога, помимо стандартных исследований, могут потребоваться дополнительные диагностические мероприятия:

УЗДГ сосудов и желудочков мозга;
исследование глазного дна;
НСГ;
методики оценки слуха;
ЭЭГ;
МРТ;
УЗИ различных органов и другие.

В результате проведенного в Москве обследования могут быть выявлены следующие детские неврологические поражения:

генетические, включая наследственные;
инфекционные;
токсические;
травматические;
гипоксические (самые распространенные);
эпилептические, разного происхождения;
специфические, комбинированные.

Как очевидно всем, несвоевременное посещение детского невролога может привести к позднему диагностированию и развитию необратимых процессов. До половины случаев детской инвалидности связаны именно с запущенными стадиями патологий нервной системы, причем из них 70 % заболеваний появляются у новорожденных еще в период внутриутробного развития, а также в первый год жизни.

Такой диагноз, как СДВГ, при отсутствии лечения приводит в дальнейшем к импульсивности, раздражительности, плохой успеваемости. Развитие поражений нервной системы проявится в нарушении моторики.

Детские неврологи занимаются такими заболеваниями, как:

тики;
синдром вегетативной дисфункции;
заикание;
головные боли;
энурез;
эпилепсия;
афазия;
болезнь Альцгеймера, Паркинсона;
опоясывающий герпес;
гипергидроз;
ДЦП;
менингит;
различные травмы мозга.

Поводом для досрочного обращения по поводу консультации невропатолога или детского невролога могут стать:

В более старшем возрасте могут проявиться:

постоянные головные боли;
утомляемость, раздражение;
отсутствие нормальных контактов со сверстниками;
рассеянность, неуспеваемость в школе;
плохой сон и так далее.

К детскому невропатологу следует ходить даже в том случае, если не присутствуют ярко выраженные симптомы или явные признаки заболевания. Профилактическое исследование развития лишним никогда не бывает.

Для того чтобы стать профессиональным детским неврологом и практиковать в Москве, необходимо пройти обучение на кафедрах детских патологий, неврологии и нейрохирургии в одном из московских вузов, таких как:

Основателем российской невропатологии считается великий врач Кожевников. Именно он открыл первое в нашей стране неврологическое отделение еще в середине 19 века. Его учениками были такие выдающиеся ученые и врачи, как Корсаков, Россолимо, Суханов, Минор, Муратов, Рот, Прибытков, Даркшевич, Рыбаков. Их исследования стали основой для рождения целой когорты именитых врачей Москвы — Вернадского, Лебедева, Тимирязева, Чаплыгина, Сербского Могильницкого, Хорошко, Ганнушкина и многих других.

Места приёма

Адрес: г. Владимир, ул. Добросельская д. 176.

Режим работы: ПН-ПТ 8 00 - 21 00 ; СБ,ВС 9 00 - 19 00 .

Тип клиники: частные медицинские центры и клиники.

Способы оплаты: ДМС, наличные, банковская карта.

Официальное название: ООО "Материнство и детство".

Руководитель клиники: Камаев Денис Юрьевич.

Год открытия: 2012.

Дополнительно предоставляется: гостевая автопарковка, беспроводной интернет.

Оказание медицинских услуг: взрослым пациентам, детям, с выездом врача на дом, вакцинация.

В клинике ведут прием следующие специалисты: врач-косметолог, челюстно-лицевой хирург, детский психиатр, психиатр, педиатр, детский пульмонолог, акушер, врач узи, гинеколог, маммолог, онколог, уролог, детский инфекционист, инфекционист, детский офтальмолог, гастроэнтеролог, детский гастроэнтеролог, стоматолог, детский психолог, детский лор, лор, детский стоматолог, сурдолог, детский невролог, пульмонолог, венеролог, дерматолог, детский дерматолог, офтальмолог (окулист), детский аллерголог, иммунолог, детский ортопед, травматолог, невролог, фониатр, детский эндокринолог, эндокринолог, детский хирург, стоматолог-ортопед, логопед, андролог, хирург, детский гинеколог, нефролог, детский нефролог, детский кардиолог, детский ревматолог, пародонтолог, стоматолог-имплантолог, стоматолог-хирург, ортопед, аллерголог, ревматолог, стоматолог-ортодонт.

Оценки клиники:

Адрес: г. Владимир, ул. Добросельская, д. 34.

Тип клиники: государственные детские больницы.

Способы оплаты: ОМС.

Официальное название: ГБУЗ "Областная детская клиническая больница".

Руководитель клиники: Макарова Светлана Альбертовна (тел. (4922) 21-13-73 ).

Год открытия: 2001.

Оказание медицинских услуг: детям.

В клинике ведут прием следующие специалисты: педиатр, детский инфекционист, инфекционист, детский офтальмолог, детский хирург, детский лор, лор, сурдолог, анестезиолог-реаниматолог, детский уролог, невролог, детский аллерголог, иммунолог, неонатолог, травматолог, стоматолог, детский стоматолог, детский ортопед, детский невролог, ортопед, гематолог, нефролог, детский гастроэнтеролог, врач узи, детский кардиолог, детский ревматолог, челюстно-лицевой хирург, диабетолог, рентгенолог, фониатр.

Оценки клиники:

К этому врачу на данный момент нельзя записаться на приём через интернет и выбрать время визита онлайн.

Образование

Данных об образовании врача и пройденных курсах нет.

Врачу присвоена категория: высшая.

Врач высшей категории: характеристика
Высшая категория присваивается врачам, которые проработали не менее десяти лет по аттестуемой должности. Обязательной является явка на специально организованную комиссию. При этом сдается отчет о проделанной работе за последние три года, проводится тестирование и собеседование. Категория действительна в течение пятилетнего срока со дня приказа о ее присвоении, далее ее нужно подтверждать посредством переаттестации. Если кандидат не явился на переаттестацию, то категория утрачивается. Однако срок действия квалификационной категории может быть продлен по настоянию главного врача лечебного учреждения.

Отделение функционирует с 1972 года, рассчитано на 60 коек. Его деятельность направлена на оказание лечебной и диагностической помощи больным с поражением нервной системы. В отделение госпитализируются дети в возрасте от месяца до 18 лет. Дети до 3-х лет размещаются в одно и двухместных палатах, старше 3-х лет – в 4-х местные палаты. Ежегодно через отделение проходят более 1000 детей.

В отделении работают врачи высшей квалификационной категории, кандидаты медицинских наук. Отделение является клинической базой кафедры неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики Приволжского медуниверситета.

Все больные консультируются сотрудниками кафедры, регулярно проводятся обходы профессора с коллегиальным обсуждением. Работает противоэпилептический центр, проводится подбор противосудорожной терапии.

Диагностические обследования проводятся на базе КДЦ ГБУЗ НО "НОДКБ" (электроэнцефалография, ЭЭГ- видеомониторирование, КТ-МРТ-исследование мозга, МРА сосудов головного мозга, ЗВП, СВП,нейросонография, электронейромиография , УЗДГ сосудов головы и шеи, биохимические тесты)

В отделении осуществляется помощь при:

воспалительных заболеваниях центральной и периферической нервной системы;
эпилепсии и пароксизмальных состояниях, мигренозных пароксизмах, демиелинизирующих заболеваниях (рассеянный склероз), экстрапирамидных нарушениях;
при поражении вегетативной нервной системы, последствиях перинатального поражения ЦНС.

Проводится диагностика и лечение дегенеративных заболеваний нервной системы, митохондриальных заболеваний , сосудистых заболеваний (ОНМК) .

Осуществляется реабилитация при двигательных, речевых, когнитивных, психических нарушениях. Наряду с медикаментозной терапией, проводятся иглорефлексотерапия, психодиагностическая и психотерапевтическая помощь, электролечение, миостимуляция, дифференцированный массаж, ЛФК, кинезотейпирование, коррекция речи.

При необходимости к лечению подключаются хирургические методы лечения – плазмаферрез, УФОК, лазеро-озонотерапия силами отделения хирургии крови. Условия многопрофильной больницы позволяют проведение полного обследования и комплексного лечения основного заболевания и сопутствующей патологии.

Обязательно необходимо предоставить:

результаты лабораторного исследования биологического материала ребенка и родителя (законного представителя) (мазок из носо- и ротоглотки) на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 методом ПЦР (не ранее 7 календарных дней до поступления)
заполненную анкету (опросник по возможному инфицированию COVID-19, контакту с больным с симптомами ОРВИ или COVID-19) (при невозможности заполнения анкеты дома, оформить в приемном отделении)

При плановой госпитализации детей необходимо представить:

Направление на госпитализацию
Паспорт одного из родителей или пациента
Ксерокопию медицинского полиса ребенка
Подробную выписку из первичной медицинской документации, содержащую данные о клинических, лабораторных и инструментальных методах исследования (с приложением протоколов и бланков)
Данные из истории развития ребенка со сведениями о профилактических прививках и реакции Манту
Результаты обследования на гельминтозы (яйца гельминтов и соскоб на энтеробиоз)
Справку об отсутствии инфекционных заболеваний в целом по дому и в детском коллективе (ДДУ, школа) в течение 21 дня (действительна в течении 3 суток), предшествующего госпитализации.

Обязателен осмотр педиатра по месту жительства накануне госпитализации (действителен в течении 3-х суток) с целью исключения острого инфекционного заболевания, с отметкой о состоянии кожных покровов, отсутствии педикулеза и заразных кожных заболеваний, тщательным сбором эпидемиологического анамнеза.

График госпитализации плановых больных через приёмное отделение

Первое приемное отделение:

Госпитализация всех экстренных больных в течение суток.
В отделение новорожденных в течении рабочей смены.
с 08.15 ч. до 10.00 ч. 7х/о., 8х/о.
с 10.00 ч. до 11.30 ч – 11х/о.,15х/о.
с 11.30 ч. до 13.00 ч – З отд., 6 отд.
с 13.00 ч. до 14.30 ч. – 5 отд., 1отд.

Второе приемное отделение

с 08.30 ч. до 10.00 ч. – 9х/о., 12х/о.
с 10.00 ч. до 11.30 ч.– 10х/о, 17х/о.
с 11.30 ч. до 13.00 ч,– 13отд., 2отд.
с 13.00 ч. до 14.30 ч. – 14отд.

При проведении вакцинации детей живой полиомиелитной вакциной плановая госпитализация может быть осуществлена не ранее 2 месяцев с момента вакцинации.

Больных с длительной лихорадкой неясного генеза принимать на госпитализацию с выполненным алгоритмом обследования лихорадящего больного с консультацией врача-
инфекциониста.

Для детей старше 15 лет, направленных на госпитализацию, должны быть представлены результаты ФЛГ (действителен 1 год) и RW (действителен в течение 2 недель). Для лиц, осуществляющих уход за детьми, необходимо представить результаты ФЛГ (действительны 1 год) и RW (действительны в течение 2 недель).

Для детей, поступающих на плановое хирургическое лечение или для проведения малоинвазивных диагностических и лечебных вмешательств, необходимо представить: результаты обследования на HBsAg, aнтиHCV (действительны в течение 1 месяца), RW (действителен в течении 2 недель), ЭКГ, общий анализ крови, общий анализ мочи, гематокрит, исследование скорости свертывания и времени кровотечения, группа крови и резус-фактор, биохимические исследования крови: глюкоза, общий белок, АсАТ, АлАТ.

Детей с выявленными маркёрами гепатитов В и С направлять на плановую госпитализацию после консультации врача-инфекциониста.

Посещения пациентов, находящихся в учреждении без законных представителей, осуществляется ежедневно по будням с 16.00 до 18.00 часов, по выходным и праздничным дням с 10.00 до 12.00 часов и с 16.00 до 18.00 часов.

Одновременно в отделение к пациенту допускается не более двух посетителей старше 18 лет.

Посещение пациентов в отделениях проводится по графику, на посещение пациента вне графика лечащим врачом или заведующим отделением, где находится пациент, должен быть выдан пропуск. Посещение осуществляется в сменной обуви или бахилах, верхняя одежда сдается в гардероб.

В учреждение не рекомендуется приносить ценные вещи, поскольку в случае их пропажи администрация ответственности не несет.

Пациентам, их законным представителям, посетителям следует бережно относиться к имуществу учреждения. В случае причинения ущерба любому виду имущества (уничтожение, порча, повреждение и т.д.) родители или родственники пациента обязаны возместить все убытки.

В отделениях необходимо соблюдать тишину и покой. Звонок мобильного телефона должен быть выключен на все время пребывания в учреждении. Пациентам и их посетителям запрещено свободное хождение по другим палатам, боксам и отделениям.

В палатах, коридорах и туалетах необходимо соблюдать чистоту. Cледует относиться с уважением к медицинскому и обслуживающему персоналу учреждения.

В целях профилактики распространения инфекционных заболеваний посещение пациентов, находящихся на лечении в отделении детей 1-го года жизни (3 отделение), отделении патологии новорожденных и недоношенных детей (4 отделение), отделении патологии новорожденных и недоношенных детей (18 отделение), запрещено.

Продукты и вещи, разрешенные для передачи пациентам и их законным представителям, находящимся в отделениях учреждения:

предметы ухода (зубная щетка, зубная паста, мыло, расческа, туалетная бумага, салфетки, подгузники, чашка, ложка);
одежда с обеспечением ежедневной смены;
игрушки моющиеся, настольные игры, карандаши, бумага, фломастеры, книги;
продукты питания:
фрукты (зеленые яблоки, груши), мытые кипяченой водой – не более 0,5 кг
свежие овощи, мытые кипяченой водой - 0,0,5 кг
сок в фабричной упаковке - не более 0,5 литра
минеральная вода в фабричной упаковке - не более 1 литра
фруктовые конфеты - не более 0,2 кг.
зефир, пастила, мармелад - не более 0,2 кг.
печенье (галетное, сухое) - одна упаковка
кефир, био-йогурт в фабричной упаковке - не более 0,5 литра
сыр нежирный, твердый - 0,1 кг.
булочки (не сдобные) - 2 шт.
чай (в пакетиках) - одна упаковка
сахар - 0,1 кг.

Запрещенные для передач продукты и вещи:

молочные и кисломолочные продукты без фабричной упаковки или большого объема (более 0,5литра);
сладкие газированные напитки;
соленые и маринованные овощи;
шоколад, чипсы;
арбузы, дыни, экзотические фрукты;
консервы (рыбные, мясные, овощные);
колбасные и мясные изделия;
икра, соленая рыба, морепродукты;
грибы, ягоды;
салаты, супы, вторые блюда домашнего приготовления;
мороженое, торты, пирожные;
алкогольная продукция, табачные изделия;
жевательная резинка;
острые предметы: ножи, ножницы, иглы, спицы, вилки;
электронагревательные приборы, кипятильники.

С учетом характера заболевания для пациента могут быть предусмотрены ограничения в питании, поэтому все вопросы диеты необходимо согласовать с лечащим врачом.
Ежедневно дежурная медицинская сестра отделения проверяет соблюдение правил и сроков годности (хранения) пищевых продуктов, хранящихся в холодильниках отделения и тумбочках пациентов.
Пищевые продукты с истекшим сроком годности (хранения), хранящиеся без упаковок, без указания фамилии пациента, а также имеющие признаки порчи изымаются в пищевые отходы (п.14.29 СанПиН 2.1.3.2630-10).
Администрация не несет ответственности за возникновение последствий при употреблении продуктов питания, приготовленных не на пищеблоке учреждения.

Читайте также: