Касаткин дмитрий сергеевич невролог

Клинический диагноз: ОНМК по геморрагическому типу слева с образованием внутримозговой гематомы в теменно-височной области слева.

Клинический диагноз: миастения генерализованная с преимущественным вовлечением экстраокулярной мускулатуры.

Список практических навыков на неврологию с описанием техники выполнения, 2013 год.

Клинический диагноз: Последствия острого нарушения мозгового кровообращения геморрагического характера (от 2009 года) в правом полушарии головного мозга с центральным левосторониим глубоким гемипарезом, левосторонней гемигипостезией на фоне гипертонической болезни III стадии IV степени риска.

Экстравертебральные синдромы: этиология и патогенез.

Невральные синдромы.
Мышечные синдромы.
Нейрососудистые синдромы.

Клинический диагноз: остеохондроз поясничного отдела позвоночника, протрузия межпозвоночного диска L4-L5, левосторонняя, парамедианная, с выраженным болевым, мышечно-тоническим, вертебральным, левосторонним корешковым синдромом.

Клинический диагноз: Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника (грыжи МПД L4-L5, L5-S1; протрузии МПД L2-L3, L3-L4) с наличием умеренно выраженного вертебрального сндрома, умеренно выраженного правостороннего корешкового синдрома, стадия затяжное обострение.

Локальное лечение боли.

Год: 2006, 2-е издание.

Лечебные блокады при болевых синдромах остеохондроза.

Москва, 1983 год.

Вопросы экзаменационных билетов по нейрохирургии на педиатрическом факультете. 2008–2009 учебный год.

Таблицы риска развития эпилепсии. В. А. Карлов.

Справочник по формулированию клинического диагноза болезней нервной системы.

Под редакцией В. Н. Штока, О. С. Левина.

Экстрапирамидные расстройства: классификация, терминология, диагностика, лечение.

Авторы: В. Н. Шток, О. С. Левин, Н. В. Федорова.

Острая воспалительная полирадикулонейропатия (ОВДП). Синдром Гийена-Барре.

Клинический диагноз: натальная травма: брахиоплексопатия – парез Дюшена-Эрба слева, средней степени тяжести.

Достаточно подробные ответы по каждому из билетов.

Вопросы к экзаменационным билетам на 2010-2011 учебный год.

Прогрессирующие мышечные дистрофии.

Основной: неврит лицевого нерва слева.

Сопутствующий: последствие ишемического инсульта в бассейне средней мозговой артерии с левосторонним гемипарезом, частичное восстановление (с формированием контрактуры в кисти).

Преподаватель: Е. Г. Шипова.

Рассеянный склероз. Методическое пособие, разработанное на кафедре нервных болезней Смоленской Государственной Академии.

Клинический диагноз: моторно-сенсорная полинейропатия 1 типа.

Клинический диагноз: неврит правого лицевого нерва после перенесенной ОРВИ.

Болевые синдромы при шейном остеохондрозе.

Вертебральный корешковый синдром.

Некоторые преподы требует, чтобы именно по этой книге был сделан доклад или написана история болезни.

Лекции по медицинской генетике Н. Н. Спирина.

Русский медицинский журнал 13, 22, 2005 ISSN 1382–4368.

Травма позвоночника и спинного мозга.

Схема описания неврологического статуса. Для тех, кто сам пишет историю болезни.

Основной: посттравматический компрессионный плексит с преимущественным поражением заднего вторичного ствола левого плечевого сплетения.

Осложнения основного: нет.

Основной: подкорковый гиперкинез сложного генеза, торсионная дистония II степени, спастическая кривошея.

Осложнения основного: нет.

Сопутствующий: Гипертоническая болезнь II степень, риск 2, остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Основное заболевание: гипертоническая болезнь III стадия IV риск.

Осложнение основного заболевания: повторное острое нарушение мозгового кровообращения ишемического характера в бассейне левой средней мозговой артерии с центральным глубоким правосторонним гемипарезом, правосторонней гемигипестезией с элементами моторной афазии, дисциркуляторная энцефалопатия.

Сопутствующие заболевания: бронхиальная астма.

Электронный вариант методического пособия по нейрохирургии для студентов педиатрического факультета.

Электронный вариант методического пособия по нейрохирургии для студентов лечебного факультета.

Специализируется на консервативном и оперативном лечении дегенеративных заболеваний и травм позвоночника. Выполняет микрохирургическое и эндоскопическое удаление грыж межпозвоночных дисков на шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника. Хирургически лечит стенозы позвоночного канала, спондилолистезы. Проводит декомпрессивно-стабилизирующие и стабилизирующие операции при переломах позвоночника, осложнениях остеопороза и др. Оказывает помощь при заболеваниях периферических нервов при синдроме карпальгого и кубитального каналов. Проводит декомпрессию, шов периферического нерва.

2000 - 2005 гг. - медицинский лицей;

2005-2011 гг. - Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова;

2012-2013 гг. - интернатура на кафедре неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н.И. Пирогова по специальности - неврология;

2012-2014 гг. - ординатура по нейрохирургии в НИИ СП им. Н.В. Склифосовского;

2014-2017 гг. - аспирантура по специальности нейрохирургия в ФГБОУ ВО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России;

2017 г. - защищена кандидатская диссертация по хирургии позвоночника под научным руководством главного нейрохирурга Департамента Здравоохранения г. Москвы, профессора А.А. Гриня и ведущего научного сотрудника отделения неотложной торакоабдоминальной хирургии Московского научно-исследовательского института скорой помощи им. Н.В. Склифосовского, доктора медицинских наук, профессора А.Н. Погодиной.

о повышении квалификации. Хирургия опухолей функционально значимых зон мозга

Всероссийская научно-практическая конференция по хирургии позвоночника

Новые технологии в неврологии

на зарубежной конференции

об участии в мастер-классе

Конференция ученых МГМСУ

об участии в работе конгресса РУНЕЙРО 2012

Образовательный цикл "Сосудистая нейрохирургия""

Мастер-класс "Динамическая стабилизация позвоночника"

о повышении квалификации. Радиационная безопасность пациента и врача.

о повышении квалификации. Клиническая трансфузиология.

С 2014 по 2017 гг. - нейрохирург Федерального научно-клинического центра специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Являлся нейрохирургом-консультантом национальной сборной по плаванию, велоспорту, легкой и тяжелой атлетике, парусному спорту, национальной команды параолимпийцев; нейрохирургом консультантом центра подготовки космонавтов им.Ю.А. Гагарина.

С 2017 г. - нейрохирург, заведующий операционным блоком Университетской клиники МГМСУ им. А.И. Евдокимова.

СТАЖИРОВКИ / ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ:

2016 г. — по эндоскопической спинальной нейрохирургии;

2016 г. — по хирургии опухолей функционально значимых зон головного мозга;

2017 г. — по динамической фиксации позвоночника;

2017 г. — по хирургии опухолей основания черепа;

Другие врачи медцентра

Основной профиль работы - спортивная травматология, артроскопическая хирургия крупных суставов (коленного, плечевого, голеностопного, локтевого сустава, повреждения менисков, разрывы крестообразных связок коленного сустава, лечение привычного вывиха плеча), консервативное и оперативное лечение перело. узнать больше

480 руб. | 150 грн. | 7,5 долл. ', MOUSEOFF, FGCOLOR, '#FFFFCC',BGCOLOR, '#393939');" onMouseOut="return nd();"> Диссертация - 480 руб., доставка 10 минут , круглосуточно, без выходных и праздников

240 руб. | 75 грн. | 3,75 долл. ', MOUSEOFF, FGCOLOR, '#FFFFCC',BGCOLOR, '#393939');" onMouseOut="return nd();"> Автореферат - 240 руб., доставка 10 минут , круглосуточно, без выходных и праздников

Касаткин Дмитрий Сергеевич. Синдром астении и синдром патологической утомляемости при ремиттирующем рассеянном склерозе : диссертация . кандидата медицинских наук : 14.00.13 / Касаткин Дмитрий Сергеевич; [Место защиты: ГУ "Научно-исследовательский институт неврологии РАМН"].- Москва, 2006.- 179 с.: ил.

Введение к работе

Актуальность проблемы

Поддержание определенного уровня физической и психической активности - вигилитета - является важным фактором для оптимального функционирования всех систем организма человека, а также неотъемлемым условием формирования адекватного сознания и мышления, что, в свою очередь, играет большую роль в процессах социальной адаптации пациента и обеспечении высокого уровня качества жизни.

Снижение уровня вигилитета - хроническая усталость - достаточно распространена среди населения земного шара: люди, постоянно испытывающие подобные жалобы, составляют от 1 до 3% от общей популяции [Buchwald D., 1995; Wessely S., 1995]. В структуре рассеянного склероза (PC), по данным разных авторов, наличие усталости отмечают от 76 до 93% пациентов [Freal J.E., 1984; Krupp L. В.,1988], при этом чаще всего она возникает в начале болезни (или как её дебют) и постепенно становится хронической [Colombo В., 2000]. Большинством пациентов усталость называется в числе симптомов, причиняющих наибольшие проблемы, наряду с мозжечковыми нарушениями и дисфункцией тазовых органов, а для 50 -60% данный синдром и вовсе является самым угнетающим [Fisk J.D., 1994], серьезно снижая уровень физической, психической и социальной активности, а также выражено влияя на качество жизни при PC [Freal J.E., 1984].

Усталость возникает под действием различных факторов внешней и внутренней среды, как непосредственно повреждающих нервную систему, так и не повреждающих её, однако, отрицательно изменяющих её функциональное состояние. Гетерогенность усталости наиболее четко прослеживается при рассмотрении отдельных предполагаемых механизмов ее формирования, которые согласно уровню повреждения нервной системы принято разделять на центральные и периферические. Ведущая роль в патогенезе синдрома принадлежит центральным механизмам. В подавляющем большинстве случаев влияние этих механизмов достаточно общее и распространяется на весь организм в целом, однако, возможны

варианты избирательного воздействия на определенные мышечные группы, анализаторы, компоненты эмоционального статуса по принципу наиболее уязвимого звена. За время изучения центральной усталости было предложено достаточно большое число потенциальных механизмов её развития [Beam J., 1994], однако, все они могут быть отнесены к расстройствам функционирования основных регуляторных систем организма: нервной (включая надсегментарные отделы вегетативной нервной системы), эндокринной и иммунной [Many Р., 1988; Lee К. А., 1991; Lloyd A. R., 1998; Aaronson L. S., 1999]. На наш взгляд, к влияниям центральной нервной системы необходимо отнести и воздействие со стороны психической сферы, по крайней мере, эмоционально-волевого ее компонента.

Периферические механизмы имеют непосредственное отношение к реализации двигательной активности и связаны с нарушением проведения и трансдукции сигнала, изменением функциональной активности нерва и мышцы. Учитывая противоречивость накопленных данных, в последние годы выдвигается предположение о клинической гетерогенности синдрома и лежащих в его основе механизмов [Paty D.W., 1998; Iriarte J.,2000].

Несмотря на большое число публикаций по данному вопросу в мировой литературе, касающихся особенностей клинических проявлений и нейровизуализационной картины синдрома усталости при PC, а также изменений в эндокринной и иммунной системах, патогенез указанных нарушений остается недостаточно ясным.

Среди многочисленных исследований нами не было найдено ни одного,
посвященного выявлению взаимоотношений между клинической картиной,
поражением определенных структур мозга, дисфункцией эндокринной
системы и медиаторного звена, а также нейропсихологическими
особенностями личности при синдроме усталости при PC. Аналогичным
образом отсутствуют данные о влияния изложенных факторов на
выраженность таких составляющих синдрома усталости как астенический
синдром и патологическая мышечная утомляемость.

дать комплексную характеристику астеническому синдрому и синдрому патологической утомляемости при PC и оценить роль факторов, влияющих на их выраженность, для последующей разработки дифференцированной терапии этих состояний

1. Установить частоту встречаемости синдрома астении и
патологической утомляемости среди пациентов с достоверным
ремиттирующим PC;

2. Дать клинико-психологическую характеристику синдрому астении и
синдрому патологической утомляемости;

3. Проследить взаимосвязь вышеуказанных синдромов с другими
неврологическими и психологическими синдромами (нарушения сна,
депрессия, агрессивность, тревожность);

4. Уточнить связь вышеуказанных синдромов с содержанием некоторых
нейромедиаторов (адреналин, норадреналин, дофамин, серотонин), гормонов
и электролитов крови;

Проследить зависимость выраженности синдромов усталости от морфологических изменений мозга по данным нейровизуализации;

Дать сравнительную характеристику астенического синдрома и синдрома патологической утомляемости с выделением дифференциально-диагностических признаков и разработать методику эффективной оценки синдрома патологической утомляемости.

1. В настоящем исследовании дана комплексная клиническая, психологическая, нейровизуализационная и биохимическая характеристика синдрома усталости при PC.

Впервые получены данные о частоте встречаемости астении и патологической утомляемости у пациентов с достоверным ремиттирующим PC.

Впервые уточнена взаимосвязь указанных синдромов с другими клиническими признаками поражения нервной системы, данными оценки эмоционального статуса, нейровизуализационной картиной и содержанием гормонов и биологически активных аминов в сыворотке крови.

Дополнена, модифицирована и валидизирована методика экспресс-диагностики свойств нервной системы по психомоторным показателям Е.П.Ильина (теппинг-тест) в приложении к диагностике синдрома патологической утомляемости.

Впервые предпринята попытка разделения синдрома усталости на два независимые части - астенический синдром и синдром патологической утомляемости, разработаны их дифференциально-диагностические признаки и намечены пути патогенетической коррекции указанных нарушений.

1. Оценено влияние синдрома усталости, а также его составляющих на
качество жизни и трудоспособность пациентов с ремиттирующим PC, а
также его вклад в формирование общей картины заболевания пр невысоком
уровне инвалидизации.

Проведено разделение синдрома усталости на две независимые клинические формы - астению и патологическую утомляемость, выработаны дифференциально-диагностические признаки, валидизирована методика объективной оценки патологической утомляемости.

Намечены возможные пути коррекции усталости при PC, что в дальнейшем будет способствовать поиску адекватных методов симптоматической и патогенетической терапии, а также позволит улучшить качество жизни пациентов с PC.

В состав "миастенической группы" вошли ученики основоположника изучения проблемы миастении в России, выдающегося невролога XX века профессора, академика РАН, доктора медицинских наук Гехта Бориса Моисеевича.
Б.М. Гехт сформировал уникальный коллектив клинических нейрофизиологов, владеющих самыми современными методами исследования периферического нейро-моторного аппарата. Созданный им коллектив стал в стране центром лечебных, научных, организационных и учебных мероприятий по проблеме миастении.

ОСНОВНЫЕ НАУЧНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ МИАСТЕНИЧЕСКОЙ ГРУППЫ

Клинические исследования:

1. Диагностика и лечение различных патогенетических форм миастении
2. Изучение патогенеза, прогнозирование, диагностика и лечение кризов у больных миастенией
3. Исследование механизмов развития, клинических предикторов и новые технологии лечения рефрактерных форм миастении
4. Изучение особенностей миастении, сочетающейся с эндокринной патологией и беременностью
5. Поиск ранних предикторов паранеопластической миастении и миастенического синдрома Ламберта Итона.

Электромиографические (ЭМГ) исследования

1. 
   Ритмическая стимуляционная ЭМГ: исследование нервно-мышечной передачи (декремент-тест).Область применения: синаптические болезни (миастения, врожденные миастенические синдромы, ботулизм, миастенический синдром Ламберта-Итона)
2. Игольчатая ЭМГ – диагностически сложные формы миастении и миастенических синдромов, характеристики организации потенциалов двигательных единиц у больных миастенией в период кризов, дифференциальная диагностика миастении с другими заболеваниями нейро-моторного аппарата, течение денервационно-реиннервационного процесса у лиц, перенесших ботулизм, электрофизиологические особенности сочетания миастении с эндокринно-обменной патологией.

Иммунологические исследования
Лаборатория гемореологии и нейроиммунологии

1. Исследование титра антител к ацетилхолиновым рецепторам методом иммуно-ферментного анализа (ИФА)
2. Исследование титра антител к рецепторам мышечной тирозинкиназы методом ИФА
3. Исследование SOX1-белка - маркера паранеопластической миастении и миастенического синдрома Ламберта Итона.

Сотрудники научно-клинической группы изучения, диагностики, лечения миастении, миастенических синдромов и других, ассоциированных с миастенией заболеваний:
Щербакова Наталья Ивановна - Старший научный сотрудник, ведущий специалист по изучению миастении, д.м.н.
Касаткина Любовь Филипповна - Профессор, д.м.н.
Галкина Оксана Ивановна - Врач невролог высшей категории, к.м.н.
Рудниченко Виталий Александрович - Врач невролог высшей категории
Хрущева Надежда Алексеевна - Врач невролог высшей категории, к.м.н.
Антонова Ксения Валентиновна - Эндокринолог, к.м.н.
Шабалина Алла Анатольевна - Р уководитель лаборатории, старший научный сотрудник, к.м.н.

ЛЕЧЕНИЕ МИАСТЕНИЧЕСКИХ КРИЗОВ
Отделение анестезиологии и реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии
Пирадов Михаил Александрович - Заведующий отделением, академик РАН, д.м.н.
Рябинкина Юлия Валерьевна - Ведущий научный сотрудник, д.м.н.
Пирогов Виктор Николаевич - Старший научный сотрудник, к.м.н.
Михайлов Виктор Васильевич - Врач-трансфузиолог

ПРОВЕДЕНИЕ ЭЛЕКТРОМИОГРАФИЧЕСКИХ ШКОЛ (СЕРТИФИКАЦИОННЫЕ ЦИКЛЫ)
Касаткина Любовь Филипповна - Профессор, д.м.н.
Гришина Дарья Александровна - Младший научный сотрудник, к.м.н.
Савицкая Наталия Геннадьевна - Ведущий научный сотрудник, к.м.н.

Читайте также:

• Матвеева алгоритм обследования неврологического больного
• Нервная и гуморальная регуляция артериального давления
• Нервно психическое состояние студентов
• Клещевой энцефалит в выборге
• Возбуждение и торможение как два противоположных нервных процесса

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.