Клещевой энцефалит в подмосковье 2017

Насекомые могут прятаться в высокой траве или вблизи гнезд птиц. Если вы живете рядом с лесополосой, парками, скверами или на дворовой территории есть насаждения, то вам необходимо внимательно осматривать себя после прогулки, носить закрытую одежду, которая не плотно прилегает к телу и закрывает руки, застежка должна быть в виде молнии. Так же существует специальная одежда, пропитанная репеллентами или инсектицидами. Так же, можно использовать дополнительные средства защиты. Это могут быть разнообразные спреи, репелленты, которые не только отпугивают, но и убивают паразитов.
Для собак существуют капли и ошейники. На детские коляски, как правило, надевают легкие дышащие сетки.

Общественные парки подвергаются обработкам, однако это не является гарантией, поэтому отправляясь на прогулку или в путешествие, вы можете обезопасить себя, в первую очередь знаниями о том, как одеваться и чего опасаться.
Клещ – это кровососущий паразит, на первый взгляд похожий на паука за счет нескольких пар ножек. В зависимости от вида, они несколько отличаются по размерам и окраске. Паразиты не имеют возможности видеть, однако их обоняние позволяет обнаружить жертву, даже если она в нескольких метрах от них. Укус особи может служить возбудителем инфекций, самые известные из них болезнь Лайма и вирус энцефалита. Оба заболевания имеют отношение к центральной нервной системе, в запущенных случая могут привести к непоправимым последствиям, вплоть до смертельного исхода. Но это далеко не весь список заболеваний, которые переносят клещи. Помощь при укусе насекомым должна быть оказана в течение первых 96 часов, тогда можно избежать возможных последствий. При посещении медицинского учреждения, врач введет иммуноглобулин, который поможет справиться с инфекцией.
Конечно, не любой клещ может быть зараженным, но, чтобы в этом убедиться, необходимо сдать в лабораторию укусившую вас особь.
Клещи начинают активизироваться, когда на улице в течение долгого времени держится влажная погода и температура от +1 до +5 градусов.
К середине апреля приходится пик активности этих насекомых, когда воздух прогревается до 10 градусов и более. После пробуждения особи активно охотятся, чтобы начать планомерно и массово плодиться. Бытует мнение, что клещи нападают на свою жертву, хотя в действительности они с помощью рецепторов на лапках, могут почувствовать в каком направлении потенциальная добыча и, взобравшись на травинку или веточку, вытянуть передние лапы в ожидании возможности прицепиться. А уже потом спокойно найти доступ к нежным местам и погрузить свой хоботок в кожу, чтобы спокойно сосать кровь. Во время укуса со слюной выделяется особый секрет, который помогает прочно закрепиться особи. Самки способны питаться на протяжении 6 дней, при насыщении она раздувается в несколько раз в объеме и становится грязно серого цвета. Самцы же присасываются для пополнения питательных веществ или в поисках самки, чтобы спариться.
Многие забывают о второй фазе активности, которая наступает к концу лета, в начале осени.

Клещи 2017 опасные районы

В настоящее время случаев заражения людей энцефалитом на территории Московской области не зарегистрировано. Однако в соседних областях, например, Тверской или Ярославской, это происходит ежегодно. Клещи, обитающие в Подмосковье, являются переносчиками, в основном, болезни Лайма и туляремии. Тем, кто выезжает в потенциально опасные районы, проводится вакцинация от клещевого энцефалита. За прошедший год ее прошло более тысячи человек.

Заражение боррелиозом (болезнью Лайма) посредством иксодовых клещей в 71,4% случаев связано с заражениями в регионах, в которых человек проживает. Инфицированные клещи выявляются практически во всех районах Подмосковья. Существуют специальные карты, в которых отмечены места, где зараженные клещи присасывались, и, пользуясь предыдущими прогнозами, на 2017 год указаны следующие наиболее опасные районы Московской области: Воскресенский, Егорьевский, Шатурский, Талдомский,Истринский, Волоколамский, Лотошинский, Наро-Фоминский,Можайский, Рузский, Коломенский, Луховицкий, Озерский, Люберецкий, Домодедовский, Ногинский, Орехово-Зуевский, Павлово-Посадский, Раменский, Сергиево-Посадский, Пушкинский, Серпуховский, Солнечногорский, Клинский, Ступинский, Химкинский, Красногорский, Щелковский, Мытищинский районы, г. Балашиха, г. Железнодорожный, г. Дзержинский, г. Ивантеевка, г. Жуковский, г. Королев, г. Фрязино, г. Лобня.

Инфицированные клещи обитают не только в подмосковных районах, часто их можно встретить в городских парках и скверах. Можно нечаянно принести на себе пару особей, которые способны присосаться спустя несколько суток после прогулки. Так же в ваш дом они могут быть занесены животными после прогулки или с букетом полевых цветов.
Существуют самые лакомые места, в которых как правило прикрепляются клещи. Это затылочные части головы, зона шеи и подмышечные и паховые области, область у пупка и места, в которых одежда не прилегает плотно.

Исходя из процентных соотношений, количество укушенных, собственно, как и количество зараженных людей, увеличивается. Поэтому с целью уменьшения этих цифр Роспотребнадзор Московской области рекомендует проводить заранее вакцинацию от энцефалита и соблюдать технику безопасности, выезжая за город.
Клещи в Подмосковье не являются редкостью, за 2016 год с помощью мониторинга спецслужб были определены опасные районы.
Из года в год, за месяц до весны можно приступать к вакцинации, она состоит из серии прививок, однако если ранее у вас был подобный опыт, вам проведут ревакцинацию.

Нужно понимать, что клещи заселяют не только опасные районы, указанные на карте, поэтому соблюдать технику безопасности необходимо вне зависимости, где вы находитесь.

Проведя анализ по заболеваниям, в 46 медицинских учреждениях Московской области было зарегистрировано 397 случаев заболевания, что в сравнении с предыдущими годами более чем на 48,1% выше. Бывает, людей кусают завозные особи, то есть привезенные из соседних областей. Как правило, это случалось с людьми, не привитыми от клещевого энцефалита.

Клещи 2017 опасные районы на карте

Прогнозы на будущий сезон строятся исходя из данных по прошлому году и погодных условий.

Клещи не меняют разительно дислокацию, поэтому в 2017 году опасные районы, которые указаны на карте активностей, не имеют принципиальных изменений.
Помимо того, что обращать внимание на территориальные особенности и опасность местности, в которой вы находитесь, вы можете самостоятельно уберечь себя от укусов, выбирая закрытую одежду и применяя средства защиты, которые можно приобрести в магазине.

Клещи в подмосковье имеют два периода активной охоты, ранней весной и с началом осени, поэтому опасные районы, указанные на карте актуальны в течение всего периода устоявшейся теплой погоды.

Как уберечься от укусов

12.05.2020 в 17:15, просмотров: 7745

Раньше времени в этом году разбудила членистоногих аномально теплая весна. А может, они и не спали из-за непривычно теплой и бесснежной зимы? Но сегодня это уже неважно. Клещи выползли из своих укрытий не только в Подмосковье. Даже в Москве, несмотря на самоизоляцию, кровососы уже успели укусить более ста своих жертв.

Отдельно следует отметить появление очагов клещевого энцефалита в Москве и Московской области. Московский регион перестает быть безопасным в плане инфицирования клещевым энцефалитом. Так, в 2017 году впервые на территории Москвы был обнаружен очаг клещевого энцефалита в природном парке на северо-западе столицы (на пересечении улицы Осенняя с Рублевским шоссе). Вирус в клещах был обнаружен здесь и в 2018 году. Но в дальнейшем, благодаря расчистке этой природной территории и проведению комплекса специальных мероприятий по уничтожению иксодовых клещей в 2019 году, в данном очаге во время неоднократных обследований территории в эпидемический сезон они не обнаруживались.

Но зато в 2019 году вирус клещевого энцефалита был обнаружен в Московской области: в клеще в Раменском районе и во время семейной вспышки клещевого энцефалита в Волоколамском районе, когда заражение произошло при употреблении молока инфицированной козы. До этого инфицированные клещи выявлялись лишь в Талдомском и Дмитровском районах Подмосковья.

Поэтому не факт, что они снова не появятся, в том числе и в Москве. И если они на территории укрепятся, то жители столицы будут так же болеть клещевым энцефалитом, как и проживающие в эндемичных по этому заболеванию регионах.

Клещевой энцефалит — это одно из опаснейших вирусных заболеваний, возбудителя которого переносят и передают людям иксодовые клещи. Причем возбудитель болезни передается человеку в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща вместе с его слюной. Также вирус может находиться в сыром молоке коров и коз. Считается, что можно заразиться вирусным энцефалитом, если раздавишь такого клеща после укуса. Через 7–10 дней у человека может подняться температура, появиться сильная головная боль, боль в шее, тошнота, рвота. Выздоровление тоже не всегда полное — последствия могут быть тяжелыми: поражается центральная нервная система, возникают проблемы с опорно-двигательным аппаратом, расстройство психики, снижение зрения, слуха.

Важно не ждать, пока болезнь разовьется, а отнести клеща в лабораторию, советует Людмила Станиславовна Карань. И если в клеще обнаружится вирус, можно будет с профилактической целью ввести противоклещевой иммуноглобулин. Но надо знать, что эффективен данный препарат только в течение первых 96 часов после присасывания клеща.

Но лучше в профилактических целях вакцинироваться от вирусного клещевого энцефалита. Это и безопасно, и защищает от такого опасного заболевания — по крайней мере, от тяжелой формы в виде энцефалита.

К счастью, в Московском регионе таких клещей пока выявляется очень мало — в основном регистрируются завозные случаи заболевания из других регионов. Чаще выявляется клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) — тоже инфекционное заболевание, которое переносится иксодовыми клещами. Эта болезнь — самая распространенная среди заболеваний, передаваемых при укусах клещей. Для нее тоже характерно поражение нервной системы, сердца, суставов, кожи. Но если не запустить болезнь и в раннем периоде назначить правильное лечение с использованием антибиотиков, то чаще боррелиоз заканчивается выздоровлением.

Инкубационный период (время от момента заражения до появления первых симптомов) длится от 3 до 32 дней.

Основным симптомом боррелиоза является появление клещевой мигрирующей эритемы. Она всегда более 5 см в диаметре, чаще в центре бледнее, чем по краям. Имеет форму кольца, быстро распространяется от места укуса, поэтому называется мигрирующей.

Кстати, пик активности клещей и, соответственно, передаваемых ими инфекций обычно приходится на конец весны — начало лета. Меры предосторожности в принципе известны. На даче, при выходе в парк, в лес надевать закрытую облегающую одежду из плотных тканей; на голову — капюшон или платок; на ноги — высокую обувь; брюки заправлять в обувь. Использовать специальные средства от клещей.

— Но всплеск заболеваемости и обращения людей с укусами клещей к инфекционистам мы уже будем наблюдать на этой неделе, когда москвичи вернутся со своих подмосковных дач после длинных майских праздников, — убеждена наш эксперт Людмила Карань.

Заголовок в газете: Клещи становятся все опаснее
Опубликован в газете "Московский комсомолец" №28259 от 13 мая 2020 Организации: Роспотребнадзор Места: Москва

Лайф выяснил, какие регионы в зоне риска и какие районы лучше не посещать в этом году в период активности клещей.

Клещевой сезон в России в этом году открылся на месяц раньше. Теперь вдобавок к новому коронавирусу мы рискуем заразиться старыми, известными, но не менее опасными арбовирусами (вирусы, вызывающие клещевой энцефалит) и другими возбудителями тяжёлых инфекционных заболеваний, которые разносят клещи.

Каждый год, по официальным данным, только энцефалитом заражается примерно две тысячи россиян. Ещё около шести-семи тысяч ежегодно заболевают боррелиозом и крымской геморрагической лихорадкой. В этом сезоне таких случаев может стать больше.

Особо опасные регионы

В этом году клещи ведут себя необычно, заявили специалисты Роспотребнадзора. Членистоногие переносчики заразы не только проснулись "раньше будильника", но и буквально бросились нападать на людей и домашних животных. Агрессивную активность клещей заметили в Ставрополе, Великом Новгороде, Нижегородской, Пензенской, Челябинской, Орловской, Псковской, Рязанской областях, где они вышли на охоту уже в марте. Обычно в средней полосе и центральных районах они просыпаются только в апреле.

— Они начинают шевелиться при +5 градусах, а при +10 уже выходят на охоту, — отмечают специалисты Роспотребнадзора.

Карту самых неблагополучных мест составляют на основе данных по заражаемости прошлого года. В 2019-м лидировали Северо-Западный и Сибирский регионы, а также Дальний Восток и Урал. Именно там часто встречаются клещи — переносчики энцефалита, боррелиоза, омской геморрагической лихорадки, североазиатского сыпного тифа и других страшных заболеваний. Этим районам по-прежнему угрожает аномальное нашествие опасных кровопийц, которые, проснувшись раньше, успеют как следует расплодиться. Ведь срок клещевого сезона увеличится за счёт большего количества тёплых дней.

Первые вылазки клещей почти всегда отмечали в южных регионах страны с февраля-марта. Но в этом году малоснежная тёплая зима пробудила их раньше срока и в других регионах на оттаявших участках.

— На юго-западных склонах снег сходит раньше, поэтому там они и появляться могут раньше всего. Это касается и Московской области. Владельцам домашних животных уже стоит быть предельно осторожными. Не выгуливать необработанных специальными средствами от клещей питомцев на земле, где есть прошлогодняя трава. В этой траве как раз могут прятаться клещи, которые выползают днём греться на солнышке, — отмечают в Роспотребнадзоре.

Прошлогодняя трава и листва утроили популяцию клещей. Новое исследование энтомологов из США показало, что привычные методы очистки садовых и приграничных с лесом участков — сгребание и сдувание листьев — приводят к трёхкратному увеличению личинок клещей, которым удобно размножаться в этих условиях. Поэтому специалисты советуют не оставлять собранную прошлогоднюю листву, а немедленно уничтожать.

В зоне риска Москва и Подмосковье

Невероятно тёплая погода в Москве в январе и марте побила температурные рекорды и разбудила местных клещей. Обычно "сезон" они открывают только к апрелю-маю. Но в этом году столичные кровопийцы проснулись аж в январе. Тогда специалисты успокоили москвичей, что это временно, они ещё не активны и с похолоданием снова заснут.

— Зимуют клещи в подстилке или в верхних слоях почвы, а просыпаются при температуре 1–3 градуса тепла. Но вот к питанию кровью приступают при 7–10 градусах, — напомнили в Зоологическом музее МГУ.

Специалисты объясняют, что ранняя активность клещей медленно смещается в своих зонах, благодаря этому резкого изменения привычных для них мест обитания не произойдёт.

Самые эндемичные районы

В Подмосковье, судя по прогнозам экспертов, традиционно опасны Талдомский и Дмитровский районы. В Ярославской области из 23 административных территорий 18 считаются эндемичными. В Тверской потенциальных рассадников заразы порядка 12 из 37 районов. Вся Костромская область считается эндемичной, а также Ивановский, Кинешемский и Заволжский районы Ивановской области.

В прошлом году к медикам за помощью обратилось 7772 жителя Самарской области, где эндемичные по энцефалиту и боррелиозу 26 из 35 районов. Среди пострадавших почти треть — дети. Число нападений растёт: в прошлом году на клещевой энцефалит исследовали 6804 насекомых, снятых с самарцев, у 263 обнаружен вирус клещевого энцефалита.

О раннем пробуждении клещей и сдвиге сроков профилактики также сообщили на Урале и в Калининграде . В Хабаровском крае из-за тёплой зимы прогнозируют увеличение численности клещей. К нашествию членистоногих вовсю готовятся в Приморском крае.

— Может быть, они проснулись раньше, а может, вообще не засыпали при такой погоде — это неудивительно. Но это не значит, что клещи стали существенно более заразными. Возбудители болезней же в них значимым образом не размножаются. Это вам не летучие мыши с возбудителями бешенства и других вирусов, включая коронавирус! — напомнил Никифоров.

Ещё три года назад в рамках совершенствования мероприятий по борьбе с распространением вирусного энцефалита о начале наблюдений за активностью клещей говорили только в конце апреля, сейчас как минимум на месяц раньше. К борьбе тоже готовятся заранее, но всё равно власти Липецкой области уже сообщили о нехватке финансирования на обработку лесов. В Управлении Роспотребнадзора по Воронежской области также заявили, что "каждый год дезинсекцию начинают проводить слишком поздно из-за несвоевременного финансирования". А в прошлом году Роспотреб отметил рост заболеваемости клещевым боррелиозом.

По статистике, порядка 30% клещей в России могут быть инфицированы. Завкафедрой инфекционных болезней РНИМУ им Н.И. Пирогова профессор Владимир Никифоров напомнил, что клещи сами не болеют, а только переносят инфекцию.

Москва. 11 июня. INTERFAX.RU - В России начался пик опасности укуса клещей, вероятность подхватить клещевой энцефалит появляется уже в Тверской области, а боррелиоз - в любом регионе, в Подмосковье - от каждого третьего клеща, предупреждает директор Института медицинской паразитологии, тропических и трансмиссивных заболеваний имени Марциновского Сеченовского университета Минздрава России Александр Лукашев.

"Май и июнь - пик сезона клещей. Поэтому сейчас при выезде в лес или на природу необходимо учитывать эту опасность. Клещи могут быть переносчиками клещевого энцефалита, боррелиоза и ряда других бактериальных заболеваний", - приводит слова Лукашева пресс-служба Минздрава в четверг.

Он отметил, что клещевой энцефалит есть не во всех регионах России, например, "в Москве его нет, а уже в Тверской области есть". Жителям регионов с высоким распространением этого заболевания рекомендуется делать вакцинацию и предпринимать максимальные меры по защите от клещей.

Боррелиоз грозит тяжелым поражением суставов и нервной системы

"Что касается боррелиоза, им могут быть заражены клещи на всей территории России. В Московской области в среднем инфицирован каждый третий клещ. Боррелиоз - серьезное заболевание, которое может стать хроническим и протекать с тяжелым поражением суставов и нервной системы. Для его лечения назначаются антибиотики, но наиболее эффективны они только в первые дни с начала заболевания. Если боррелиоз запущен и дошел до суставной и неврологической стадии, лечить его крайне тяжело", - подчеркнул Лукашев.

Поэтому он рекомендует на природе использовать специальные репелленты, надевать закрытые, плотно прилегающие брюки, высокую обувь, после прогулки внимательно осмотреть себя - клещи часто прячутся в складках тела и под нижним бельем.

В случае укуса клеща действовать нужно быстро

"В случае укуса клеща требуется снять (насекомое с тела - ИФ) как можно быстрее - риск заражения боррелиозом напрямую зависит от времени присасывания. Для удаления насекомого лучше обратиться в травмпункт, но можно это сделать и самостоятельно. Вытаскивать клеща нужно пинцетом с мягкими губками плавными покручивающими движениями, стараясь не оторвать тело от головы, чтобы не допустить дальнейшего воспаления", - советует Лукашев.

Если присасывание клеща произошло в регионе, эндемичном по клещевому энцефалиту, а человек не был привит, необходимо ехать в ближайший травмпункт, где врач по показаниям вводит иммуноглобулин. Препарат нужно ввести как можно раньше - максимум через 72 часа после укуса, желательно в течение 24-48 часов.

Летом также высок риск подхватить кишечные инфекции

Летом также велика вероятность подхватить кишечные инфекции, поэтому необходимо тщательно следить за чистотой рук, соблюдать правила гигиены и правила хранения продуктов, особенно молочных и мясных, а также минимизировать употребление в пищу тех продуктов, которые не были должным образом транспортированы - без соблюдения температурного режима, отмечает Лукашев.

Коронавирусом заразиться в лесу практически невозможно - Лукашев

При этом COVID-19 заразиться в лесу практически невозможно, но "если в лес на шашлык собирается компания людей, риск заражения коронавирусом становится таким же, как и в общественном месте".

"Отдельно стоит сказать о роли детей и подростков в передаче коронавируса. Практика показала, что они чаще всего болеют ковидом бессимптомно и могут быть носителями вируса. Конечно, очень трудно остановить ребенка от совместных игр с ровесниками, но пока сохраняется риск распространения вируса, я рекомендую максимально ограничить контакты между детьми - для пожилых и старших родственников они могут стать серьезной угрозой", - сказал Лукашев.

Со своей стороны Минздрав России призывает не пренебрегать правилами индивидуальной безопасности и сохранять приверженность "масочному" режиму в выходные дни.

На природу с репеллентом, белой простыней и клейкой лентой. Такие меры защиты от клещей сегодня опубликовало Роскачество. Ведомство рекомендовало не устраивать пикников после дождя. Клещи активизируются к середине лета: за последние дни десятки случаев их укусов зарегистрированы в Архангельской области, в Москве и Подмосковье.

"Перед нами стоит задача обследовать территорию, лесопарк в Москве на наличие клещевого энцефалита".

В жару, отбивая атаки комаров, научный сотрудник Роспотребнадзора Марат Макенов проходит по 5-10 километров: ищет новые очаги клещевого энцефалита.

До этого момента считалось, что заразиться клещевым энцефалитом в Подмосковье можно только в двух района — Дмитровском и Талдомском. Но последние открытия российских ученых кардинально меняют эти представления. Оказывается, опасность может подстерегать везде, даже в московских парках.

Сейчас это уже научный факт: первый в истории столицы очаг энцефалита нашли в парке Крылатское. Клещи заразили отдыхающих. Когда место обследовали биологи, выяснилось, что инфицированы не только членистоногие, но многие грызуны и птицы. А совсем недавно новая вспышка произошла в Подмосковье.

"Коллективная вспышка клещевого энцефалита, когда четыре человека, родственники, заболели почти одномоментно. Оказалось, что они гостили все в загородном доме в Волоколамском районе и употребляли в пищу сырое козье молоко и козий сыр", — поясняет старший научный сотрудник Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Марат Макенов.

То есть инфекция передается не только через укус, но и молоко, а также мясо зараженного животного. Сейчас в местах, где раньше никто бы и не подумал искать этот вирус, начинают возникать новые устойчивые очаги. По мнению ученых, за последние 20 лет граница распространения энцефалита сместилась на 100 километров южнее — через Ярославскую и Тверскую область в Подмосковье.

"С изменением климата у нас клещи начинают распространяться в первую очередь на север, у нас северная граница сдвигается практически каждый год", — констатирует заведующая отделом природно-очаговых и вирусных инфекций Научного центра имени М. П. Чумакова Галина Карганова.

Как укус крошечного членистоногого может в один миг перевернуть всю жизнь, на себе испытала Анастасия Ширяева.

"Хожу в ходунках, гуляю в ходунках на улице, но прогресс идет, уже рукой шевелю", — рассказывает пострадавшая от укуса энцефалитного клеща.

40 дней комы, пожизненная инвалидность — итог прогулки в городском парке. Иммуноглобулин вкололи сразу после укуса, но он не помог. По мнению врачей, тотальная вакцинация — единственная возможность избежать таких тяжелых последствий.

Но в Подмосковье о тотальной вакцинации, как на Дальнем Востоке, в Сибири или на Урале, никогда раньше не говорили. Считалось, что энцефалита здесь нет.

"У нас сейчас условно вакцинация по желанию. Но если идет распространение заболеваемости, хорошо, естественно, иметь протокол, в котором будет, допустим, для данной зоны обязательная вакцинация от клещевого энцефалита", — отмечает иммунолог Ксения Нуруллова.

Пока этот вопрос обсуждают, главный совет, который дают вирусологи, если вас укусил клещ: обязательно сохранить его живыми или хотя бы заморозить и как можно быстрее везти на лабораторный анализ. Это единственная возможность обезопасить себя.

На территории Москвы и Подмосковья опасное заболевание, которое переносят клещи, - клещевой энцефалит, к счастью, не распространен (кроме Дмитровского и Талдомского районов). На данный момент не зарегистрировано ни одного случая заболевания энцефалитом. Как и не найдено вирусов в сданных на обследование клещах.

Но местные клещи могут быть носителями не менее опасного заболевания - боррелиоза. Если вовремя не определить его и не начать лечение, то болезнь может спровоцировать серьезные осложнения - проблемы с глазами, суставами, кожей.

За последнюю неделю в больницы и медпункты Москвы обратилось около 500 человек, которых покусали клещи. Чаще всего клещи нападали на территории Подмосковья (48 процентов) и других областей. Но и в Москве эти членистоногие не дремлют. По словам обратившихся к врачам людей, их кусали в лесопарковых зонах Москвы, на территории Зеленограда , Новой Москвы: деревне Ерино, городе Щербинка и деревне Кленово.

В последние дни было исследовано 300 клещей, из них 32 оказались заражены боррелиями. Понятно, что не каждый присосавшийся паразит заражен. Но хотелось бы вам оказаться в числе этих 10 процентов?

Как избежать укуса клеща - советы "Комсомолки". Инфографика: Ксения КУЗНЕЦОВА

1. Как от них защищаться?

Не забывайте надевать одежду с плотными манжетами, желательно светлую - на ней клещей лучше видно. Заправляйте брюки в сапоги или носки. Нечего стесняться и держать марку. Клещи не следят за модой.

Эти членистоногие присасываются не сразу, а предпочитают поползать по "обеду", выискивая наиболее нежные, укромные места - подмышки, складочки в интимных местах, могут заползти в волосы.

Как говорят эпидемиологи, клещи не падают с деревьев, а сидят на высокой траве или кустах (не выше метра от земли). Потому и попадают сначала на ноги, а уж потом заползают, куда захотят. И чем чаще вы будете опрыскиваться спреями и осматривать друг друга, тем проще будет заметить паразита.

Старайтесь не разбивать стоянки и лагеря в густых кустарниках и высокой траве. Выбирайте сосновые леса или песчаные пляжи.

2. Как определить - болен ли клещ?

Врачи вам скажут - только после лабораторных исследований. Особенно, если клещ заражен энцефалитом. Но боррелиоз или болезнь Лайма может проявить себя сразу. На месте укуса появляется четко очерченный круг с розовыми или красными краями. По-научному - эритема. Если он у вас есть, то в обязательно порядке нужно будет сдать кровь в лабораторию на исследование (см. Кстати).

Но пятно-эритема может и не проявиться (бывает такое бессимптомное течение болезни). И при этом боррелии уже поселятся в вашем организме. Сама по себе болезнь также может протекать бессимптомно (обычно бывает небольшое повышение температуры, признаки простуды). Но если не начать вовремя лечение, то болезнь может перетечь в хроническую форму. Она никак себя не проявляет, лишь спустя три года начинаются проблемы - поражение суставов, сердечной мышцы, а также глаз. Поэтому важна своевременная диагностика и вовремя назначенное лечение.

3. Есть ли прививка от боррелиоза?

Нет, в отличии от клещевого энцефалита (см. пункт 5). Именно поэтому боррелиоз так опасен.

- Есть как минимум четыре варианта действий врача, которому вы сообщили об укусе боррелиозного клеща, - говорит главный инфекционист Федерального медико-биологического агентства РФ Владимир Никифоров . - Первый: международный стандарт, согласно которому после укуса клеща человеку в любом случае назначается курс антибиотиков. Даже без анализов. Второй путь - сдать клеща в лабораторию, если обнаружат боррелии - также назначаются антибиотики. Третий вариант: сам укушенный сдает анализ крови, в ней находят антитела к боррелиям, и лекарства выписываются после этого. Наконец, четвертый путь - врач смотрит на клинические проявления: если на коже в месте укуса появляется покраснение - эритема, значит, пора назначать антибиотики. Из всех этих вариантов инфекционист вправе выбрать наиболее подходящий по своему усмотрению.

4. Все ли заражаются боррелиозом?

Не все. Очень многое зависит от иммунитета, но еще больше - от времени. Как долго клещ сосет вашу кровь, можно понять по размеру его брюшка. Обычно членистоногие не больше 5 мм, а то и меньше. Но насосавшись крови, могут достигать до полутора см в длину.

-Очень важно как можно быстрее вытащить присосавшегося клеща, - говорит врач-инфекционист городской поликлиники №3 Илья Акинфиев . - Особенно время важно, если клещ заражен боррелиозом. Эта инфекция вызывается бактериями, которые живут в кишечнике клещей. И непосредственно в момент присасывания заражения не происходит. Но клещ, насосавшись крови, срыгивает ее частично назад, тут и происходит высадка боррелиозного десанта! Поэтому так важно удалить клеща как можно быстрее. В обязательно порядке нужно отдать клеща на исследование, если был укушен ребенок. Взрослому лучше сдать кровь спустя 14 дней.

5. Можно ли сейчас сделать прививку от клещевого энцефалита.

Если вы едете в эндемичные по клещевому энцефалиту районы (а это вся восточная часть России , начиная с Тверской области и заканчивая Дальним Востоком), то обязательно. Самый правильный вариант - вакцинация осенью и ревакцинация весной. Но если вы пропустили этот момент, за полтора месяца до поездки можно сделать экстренную прививку.

В Москве во всех административных округах с марта по сентябрь ежегодно функционируют прививочные пункты на базах поликлиник, медсанчастей, здравпунктов учебных заведений. Там вас примут при предъявлении полиса ОМС. Какую именно прививку лучше всего сделать именно вам, посоветует врач. Но есть важные моменты:

+ вакцинацию против клещевого энцефалита необходимо провести не позднее чем за 1,5 - 1 месяца до выезда на неблагополучную территорию.

+ даже экстренная прививка состоит из двух инъекций, интервал между которыми от двух недель до месяца.

+ после последней инъекции должно пройти не менее 14 дней до выезда в неблагополучную область. За это время вырабатывается иммунитет.

+ через год необходимо сделать ревакцинацию, которая состоит только из одной инъекции, далее ревакцинацию повторяют каждые три года.

ВАЖНО!

Даже если вы не успели сделать прививку до отъезда, можно провести профилактику человеческим иммуноглобулином против клещевого энцефалита (так называемая доэкспозиционная профилактика). Действие препарата проявляется через 24 - 48 часов и продолжается около 4 недель.

. И если укусили?

Но предположим, вы пренебрегли всеми наставлениями и привезли из эндемичной области клеща. Что делать?

Срочно сдавайте членистоногое в лабораторию (см. Кстати). Если клещ заражен, вам обязательно перезвонят и направят к врачу. Он проведет вам экстренную серопрофилактику - укол человеческого иммуноглобулина против клещевого энцефалита не позднее четырех дней (96 часов). Прививки делаются круглосуточно:

- детям в Детской клинической больнице №13 им. Н.Ф. Филатова (Москва, ул. Садовая-Кудринская, д. 15), 8 (499) 254-34-30.

КСТАТИ

Куда сдать клеща на проверку