Кость лобковая и нерв

Лобковая кость – одна из трех костей, которые образуют таз. Она является передней его стенкой. Относится к парным образованием, то есть в своем составе имеет две кости, которые соединяются и образуют лонное сочленение. Снаружи оно покрыто подкожно-жировым слоем и образует лобок. Нависает над входом во влагалище, формируя своеобразную арку, которая в нормальном состоянии не препятствует половому акту.

Строение лобковой кости у женщин и мужчин

Состоит из тела и двух ветвей лобковой кости: верхней и нижней. Имеется гендерное различие в анатомии. Лобковая кость у женщин характеризуется валикообразной формой, которая имеет незначительную толщину (до 1-1,5 см). В отличие от представителей мужского пола, которые имеют большую толщину костей.


У мужчин лобковая кость объединяется в острый подлобковый угол, а у женщин – прямой. Именно это является главной особенностью, которая помогает определить пол человека по его останкам.

Функции лонных костей

Основной функцией является поддержание опоры и движения всего тела человека. Вся тяжесть верхней половины туловища приходится на таз, в состав которого входит и лонное сочленение. Является передней стенкой малого таза, защищающей его органы от внешних повреждений.

В лобковых костях содержится красный костный мозг. Он участвует в процессе кроветворения. Тело образует пятую часть вертлужной впадины тазобедренного сустава, которая напрямую влияет на движение нижних конечностей. Также дает начало внутренней запирательной мышце.

Заболевания и травмы лобка

Как поражается лобковая кость? Травмы, в основном, представлены переломами, смещениями, трещинами и ушибами. Чаще всего они получены в автомобильных авариях. Переломы являются самым тяжелым состоянием, так как они могут спровоцировать развитие внутреннего кровотечения, повреждение ближайших органов и седалищного нерва.

Поэтому оказание медицинской помощи должно быть незамедлительным. Для быстрой диагностики перелома лобковой кости необходимо попросить человека лежа на спине поднять ногу вверх. При наличии данного состояния он этого сделать не сможет.

Из заболеваний лобковой кости и зоны, где она находится выделяют симфизит, симфизиолиз, остеомиелит и злокачественное новообразование мочевого пузыря.

Причины болей в надлобковой области

Боли в области лонного сочленения и лобковой кости могут возникать вследствие наличия воспалительного процесса вблизи лобка. Наиболее частые причины, из-за которых страдает лобковая кость:


  • аномальное строение таза;
  • инфекционные процессы;
  • травмы таза;
  • разрыв лобковой кости после родов;
  • переломы таза;
  • расхождение лонного сочленения при беременности;
  • злокачественные новообразования мочевого пузыря.

У малого количества девушек лобковая кость на фото имеет плоскую саблевидную форму, в отличие от других женщин, обладающих валикообразным силуэтом кости. При наличии такой специфической формы ее нижний край является преградой и вызывает резкие болевые ощущения при вхождении полового члена во влагалище. Это связано с тем, что половой член давит на надкостницу и прижимает мочеиспускательный канал к краю лонного сочленения, который является острым. Ощущения достаточно неприятные и повторяются каждый раз при половом акте.

Мужчины также могут жаловаться на боли в этой области. Это может быть связано с наличием простатита. Помимо проявления жалоб на основной симптом, мужчины будут иметь нарушение мочеиспускания и эрекции.

Девушка в положении может проявлять жалобы на боли в лобке. Наиболее часто это происходит во втором триместре беременности. Причем практически у всех будущих мам. Чем больше срок беременности, тем быстрее женский организм готовится к рождению ребенка. В связи с этим во многих органах происходит гормональная перестройка.


Этот процесс не обошел и лобок. Под действием гормонального дисбаланса хрящевые ткани и связки лонного сочленения начинают растягиваться. Тем самым расширяя родовые пути для прохождения ребенка, что, собственно, и вызывает болевые ощущения.

Но существует и патологическое состояние, которое вызывает боли. К ним относится недостаточное поступление кальция в организм беременной.

При локализации болевых ощущений не по центру, а с одной из сторон от лобка (справа или слева) можно говорить о возможном развитии паховой грыжи. При внешнем осмотре можно заметить выпуклость этой области. А в том случае, если мужчина испытывает ее по центру, то возможно развитие простатита.

К другим симптомам, как правило, пациенты относят припухлость, отек, гиперемию. Эти признаки обусловлены развитием воспалительного процесса. Развивается утиная походка, а также неприятные ощущения на внутренней поверхности бедра.


Лечение боли в области лобка

Существует несколько вариантов лечения болей. Беременным женщинам часто назначают ношение бандажа перед родами и в послеродовом периоде. Он способствует снижению боли. Также лечебная гимнастика имеет свое положительное действие. Она направлена на укрепление мышц таза и тазового дна. Может быть рекомендована не только будущим мамам, но и остальным девушкам. Для большей нагрузки лечебная гимнастика может проводиться и в воде. Так как нагрузка на мышцы таза будет более мощной.

Для укрепления костей назначают кальцийсодержащие лекарственные препараты. Они устраняют вымывание иона кальция из костей, то есть способствуют их укреплению. При беременности назначают витаминные комплексы. Также из лекарств назначают нестероидные противовоспалительные средства, которые способствуют снижению воспаления и припухлости над лобковой костью.


Эффективным методом по устранению неприятных ощущений считается иглоукалывание. Несмотря на угрожающее название процедуры, она является практически безболезненной. Массаж при болях в надлобковом участке не используется. Для ускорения зарастания симфиза используют физиотерапию, а именно магнитотерапию.

К каким докторам обращаться для обследования

При возникновении болевых ощущений надлобковой области могут помочь такие специалисты:

  1. Хирург. Если основным симптомам заболевания предшествовала травма, то обращаться стоит к врачу-хирургу.
  2. Травматолог. Обращаться к врачу-травматологу стоит при появлении утиной походки, при болевых ощущениях, которые усиливаются при надавливании, при отеке соответствующей области.

  3. Гинеколог. Если симптомы заболевания возникли во время беременности, то женщине необходимо обратиться к гинекологу. Медлить не стоит, но и паниковать также бессмысленно.
  4. Уролог. Если основные признаки патологии сочетаются с нарушением мочеиспускания и эрекции, то возможно развитие простатита. На этот вопрос поможет ответить врач-уролог.
  5. Фтизиатр. При наличии основным симптомов заболевания, которые сочетаются с ночной потливостью, кашлем, температурой и другими признаками интоксикации, то нужно обратиться к фтизиатру. Он проведет диагностику туберкулеза.

Какие анализы и диагностики нужно проходить

При болевых ощущениях в области лонного сочленения необходимо обратиться к квалифицированному специалисту – хирургу, травматологу, гинекологу, урологу. Важным моментом в диагностике является сбор анамнеза (наличие травм, беременностей, хронических заболеваний).

Врач назначит нужное обследование. В основном, используют ультразвуковую диагностику. Она предоставляет возможность оценить расстояние между лонными костями и поставить правильный диагноз. А также существует возможность увидеть воспалительный процесс.

Также из лабораторных исследований может понадобиться клинический анализ крови, клинический анализ мочи, биохимический анализ крови, биохимический анализ мочи.

Переломы тазовых костей составляют приблизительно 5-6% случаев всех переломов костей опорно-двигательного аппарата. Основной их причиной являются автомобильные аварии, в результате которых у человека происходит сильное сдавление костей в саггитальной и фронтальной плоскостях. Также нередко подобные травмы возникают в результате падения на ягодицы с большой высоты, наезда автомобиля, обвала здания или грунта и т.д.

Перелом седалищной кости относится к категории наиболее частых переломов таза. И это связано в первую очередь с анатомическими особенностями ее строения.

Седалищная кость достаточно тонка и состоит из двух частей – изгибающихся под углом ветвей и непосредственно тела, которое образует задний и отчасти нижний отделы ветлужной впадины и достаточно плавно переходит в верхнюю часть ветви седалищной кости.

Что касается ветви седалищной кости, то она имеет небольшое шероховатое утолщение (так называемый седалищный бугор) и нижней частью в передних отделах соединена с нижней ветвью лобковой кости.

В подавляющем большинстве случаев перелом седалищной кости возникает в результате неудачного приземления на ягодицы после падения или же вследствие сильной компрессии тазовых костей. Он представляет собой очень серьезную травму, поскольку связан с возможностью тяжелых повреждений внутренних органов (в частности органов малого таза, относящихся к урогенитальной системе), со значительной кровопотерей, а также с вероятностью развития шокового состояния на фоне болевого синдрома и потери крови. Наиболее часты такие переломы у представителей сильного пола, особенно в возрасте от 25 до 50 лет.

Переломы седалищной кости могут быть стабильными или нестабильными. Характерной особенностью нестабильных является то, что отломки костей таза, образовавшиеся в результате травмы, в любой момент способны сместиться даже под воздействием незначительной нагрузки (например, при попытке движения ногой, наклоне или повороте туловища и даже при напряжении мышц брюшного пресса). При нестабильных переломах происходит нарушение целостности тазового кольца – костной структуры, образованной телами подвздошной, лобковой и седалищной костей, а также крестцом.

Нестабильный перелом, в свою очередь, может быть вращательно нестабильным или же вертикально нестабильным. Что касается стабильных переломов, то их отличительной чертой, напротив, является отсутствие у пациента нарушений целостности тазового кольца.

Симптомы перелома седалищной кости

Перелом седалищной кости сопровождается как общими для всех переломов симптомами, так и имеет ряд специфических признаков, возникающих в зависимости от особенностей каждого конкретного перелома.

В тех случаях, когда у пациента происходит изолированный перелом одной из ветвей седалищной кости (не участвующей в образовании тазового кольца), характерными клиническими проявлениями считаются:

Повреждение костей тазового кольца без нарушения его непрерывности, в частности односторонний или двусторонний перелом одной и той же ветви седалищной кости, а также переломы седалищной ветви с одной стороны и лобковой – с другой, сопровождаются:

Симптомами перелома седалищной кости, который относится к категории переломов костей тазового кольца с нарушением его непрерывности и характеризуется разрывами сочленений, являются:

К группе общих признаков, которыми сопровождаются всепереломы костей тазаотносятся:

  • Травматический шок. Он развивается у каждого третьего человека с переломом таза. А в тех случаях, когда он сопровождается множественными и сочетанными травмами, этот симптом отмечается у 100% пострадавших. Данное состояние характеризуется повышенной бледностью кожных покровов, образованием липкого холодного пота, падением показателей артериального давления, учащением пульса и в отдельных случаях потерей сознания;
  • Кровотечение из мочеиспускательного канала (если в результате перелома седалищной кости была повреждена уретра);
  • Задержка мочи и нарушение функции мочеиспускания;
  • Кровоподтек в области промежности;
  • Нарушение конфигурации таза;
  • Отек в месте повреждения;
  • Резко выраженная болезненность при попытках шевелить ногами;
  • Невозможность опоры на ноги;
  • Кровотечение из заднего прохода (если повреждена прямая кишка).

Анатомическое строение

Седалищные кости являются парными в человеческом организме. В составе тазовых костей они симметричны с правой и левой стороны. Выделяется две их главные части: тело и ветвь.

Тело кости вместе с подвздошной костью формирует вертлужную впадину. Путем сочленения ее с головкой бедренной кости происходит формирование тазобедренного сустава, одного из самых крупных в человеческом теле. Другое название тела кости – задненижний отдел.

На границе между нижним участком тела кости и ее ветвью на задней выгнутой поверхности располагается седалищный бугор, представляющий собой утолщение, поверхность которого слегка шероховата. К нему прикреплена крестцово-бугорная связка. Зона между бугром и суставной границей вертлужной впадины – это место расположения седалищно-суставной борозды. Она представляет собой своеобразное ложе в форме полумесяца с четкими контурами, где располагается внутренняя запирающая мышца.

Интересно! Седалищные бугры иногда называют костями для сидения, поскольку в сидячем положении весь вес человека переносится на них.

На задней части тела кости присутствует небольшой отросток, который называется седалищной остью. На ней закреплена крестцово-остистая связка. Между седалищной и нижней задней подвздошной остями (выступ на задней части крыла подвздошной кости) присутствует полукруглая выемка, именуемая большой седалищной вырезкой. Она и крестцово-остистая связка формируют большое седалищное отверстие, сквозь которое из таза выходит грушевидная мышца, она при этом заполняет отверстие не до конца. В результате снизу и сверху этой мышцы в большом отверстии есть щели.

Для справки! Через щели в седалищном отверстии за заднюю плоскость таза выходят нервы, вены и артерии. Благодаря им происходит кровоснабжение и иннервация мышечной ткани и кожи ягодиц.

Между остью седалищной кости и ее бугром имеется малая седалищная вырезка – это выемка, которая участвует в формировании малого седалищного отверстия. Сквозь него половой нерв, внутренние половые артерия и вена проходят внутрь полости малого таза.

Ветви седалищных костей, отходя от их бугров, внизу примыкают к нижним ветвям лобковых костей. Это сращение образует запирательное отверстие, своей формой схожее с треугольником со сглаженными углами. Спереди на крае ветви находится задний запирательный бугорок – это небольшое возвышение, куда прикрепляется запирательная мембрана (соединительная пластинка на тазовой кости).

Первичные точки окостенения, формирующие кость, образуются на 4-м месяце внутриутробного плода. К моменту рождения рентгеновские снимки четко покажут одну только верхнюю ветвь этой кости, прикрепление к остальным тазовым костям происходит за счет хрящей, которые на рентгене распознать трудно. Начало формирования нижней ветви происходит примерно с 4-5-го месяца жизни, однако фактически до года она еще слабо выражена. У двухгодовалого ребенка уже хорошо развиты обе ветви.

Факт! Окостенение не всегда является симметричным процессом, с противоположных сторон таза могут быть выявлены отличия.

Приблизительно к 8 годам у ребенка срастаются нижние ветви седалищной и лобковой кости. После 8 лет на седалищных остях возникают новые точки окостенения. В этом возрасте верхушка седалищной кости имеет нечеткие контуры и слегка закруглена.

Лечение перелома седалищной кости

В тех случаях, когда пациент поступает в тяжелом шоковом состоянии, в первую очередь ему проводят ряд антишоковых процедур. При значительной кровопотере прибегают к введению кровезаменителей, плазмы или крови.

Следующей необходимой мерой лечения перелома седалищной кости является обезболивание травмированного участка. С этой целью может быть назначена внутритазовая блокада по методу Школьникова-Селиванова. После обезболивания тело пациента фиксируют на ортопедической кровати в положении лягушки, при котором ноги слегка согнуты в бедрах и коленях, последние разведены в стороны, стопы расположены близко друг к другу, а бедра развернуты в наружную сторону. Под колени и бедра подкладывают валики.

Длительность постельного режима зависит от сложности перелома, обычно она составляет около одного месяца. Физические нагрузки разрешаются лишь по прошествии семи недель со дня получения травмы.

Реабилитационный период после окончания постельного режима подразумевает:

  • Лечебную физкультуру;
  • Электролечение;
  • Теплолечение;
  • Лечебный массаж;
  • Применение различных лекарственных препаратов в форме мазей и гелей;
  • Бальнеотерапию и т.д.

Кроме того, лечение перелома седалищной кости обязательно дополняют применением препаратов с содержанием коллагена.

Диагностика

Пострадавший может находиться в бессознательном состоянии после полученного болевого шока. Для того, чтобы уточнить диагноз и начать соответствующее лечение рекомендовано проведение таких исследований:

  • Рентгена.
  • МРТ.
  • Компьютерной томографии.

Для постановки точного диагноза врач должен собрать все детали анамнеза травмы. Пациента или свидетелей опросят относительно того, в какой позе находился пострадавший в процессе падения. После этого врач тщательно осматривает пациента.

Последствия перелома седалищной кости

Последствия перелома седалищной кости и костей таза в целом могут быть весьма серьезными, в особенности если перелом сопровождался множественными травмами вследствие обрушения зданий, ДТП, природных катастроф и т.д. Спровоцированные подобными явлениями повреждения нередко сопровождаются внутренними кровотечениями, разрывами органов и прочими неприятными явлениями.

Кроме того, последствиями перелома седалищной кости могут стать:

  • Задержка срастания костной ткани, неправильное срастание или несрастание костей;
  • Посттравматическая инфекция;
  • Развитие парестезий (разновидности нарушения чувствительности);
  • Остеоартрит;
  • Остеомиелит;
  • Повреждение мышц, сосудов, нервов и сухожилий;
  • Укорочение конечностей;
  • Гипотрофия и атрофия ягодичных мышц;
  • Контрактура тазобедренных суставов.

Анатомия

В образовании вертлужной впадины участвуют 3 костных структуры: лобковая, седалищная, подвздошная. Седалищная кость состоит из тела, а также изогнутых под углом ветвей. Строение и анатомия седалищного костного образования:

  1. Верхняя область ветви имеет образование — запирательный бугорок.
  2. Ветвью седалищная и лобковая кость срастаются между собой.
  3. Образования костной ткани тела располагается относительно запирательного отверстия сзади.

Седалищная и лонная костные структуры ограничивают запирательное отверстие, а по его верхнему краю простирается бороздка, усеянная нервно-сосудистой сеткой. Вертлужная впадина имеет центральное расположение на наружной поверхности тазовой кости, а нижняя ее часть прерывается вырезкой.

Взаимосвязь болезней с нарушением положения кости

В области седалищного сплетения расположено множество нервных окончаний, сосудов, часть позвоночника и очень плотно размещены внутренние органы. Постоянные боли и дискомфорт в этой области указывают на травмы, воспалительные процессы и инфекции:

  • травмы опасны тем, что седалищное соединение под действием перелома или вывиха смещается, нарушаются его функции;
  • иногда причиной острой боли становятся интенсивные физические нагрузки – человеку необходимо сократить объем упражнений, иначе чрезмерное напряжение приведет к дополнительным травмам и воспалению (бурситу);
  • новообразования – стреляющие боли могут возникать из-за опухолей, которые формируются в хрящах, либо внутренних органах;
  • заболевания крови, такие как лейкоз и патологии костного мозга, могут вызывать постоянный дискомфорт во всём теле;
  • туберкулез и остеомиелит костей – инфекционные заражения, при которых появляется высокая температура и другие симптомы;
  • из-за недостатка кальция, калия, магния, витамина D нарушаются обменные процессы, что на первых этапах вызывает боль, а затем патологии костей.

Седалищная кость или os ischii (англоязычное название – ишиум) является частью тазовой, наряду с подвздошной и лобковой, и располагается в ее нижней и задней области. До определенного возраста эти кости представляют собой разные структуры, затем они соединяются с помощью хряща, потом постепенно наступает окостенение, и границы между ними полностью сглаживаются.

Прогноз и возможные осложнения

Чтобы избежать развития заболевания, следует исключить перегрузки и травмы, побольше отдыхать.

В большинстве случаев прогноз течения заболевания благоприятный. Если же синдром был вызван разрывом мышц и сухожилий, велик риск повторной травматизации. К осложнениям синдрома можно отнести формирование кальцификатов в мышечной ткани. Плотные кальцификаты сдавливают нервные окончания, вызывая стойкий болевой синдром. Согласно исследованиям, в редких случаях возможно озлокачествление новообразований.

Лечение энтезопатии в современной медицине не вызывает лишних волнений и трудностей. Однако поздняя диагностика и отсутствие надлежащего лечения могут привести к серьезным осложнениям. Кроме таких заметных внешних проявлений, как постоянная усиливающаяся боль, происходят и внутренние необратимые процессы.

Единственный способ профилактики — своевременное обращение за медицинской помощью при ощущениях дискомфорта и болевых ощущений в суставах, связках, сухожилиях.

Воспаление сухожилия мышц считается первым этапом в развитии многих суставных патологий. Энтезопатия указывает на перегрузку и одновременно на слабость мускулатуры. Потому нельзя игнорировать опасные симптомы: боли в седалищных буграх после приседаний, тянущие боли в области большого вертела или пятки.

Профилактика заключается в изменении образа жизни, ношении удобной обуви, регулярной ходьбе.

Физиологические особенности

На рентгенограмме таза младенца отчетливо видны все три части тазового костного образования с широкими промежутками. Между телами лонной и седалищной костей не видно просвета, поскольку в этой области на фоне наслаивающегося проецирования кажется, что они образуют единое костное образование. Визуально форма этого сегмента напоминает клешни рака. Отверстие тазовой кости не замкнуто.

Когда ребенок достигает восьми лет, то ветви лонной и седалищных костей частично срастаются, а к восемнадцати годам к ним присоединяется также подвздошная, что содействует полному формированию таза взрослого человека. Процессы окостенения с возникновением новых точек продолжаются до двадцатилетнего возраста, а полное окончательное слияние происходит в 25-27 лет.

Кроме того, уже в 10-11 лет у таза появляются половые различия. У представительниц женского пола таз более низкий и широкий во всех плоскостях. Особенности анатомического строения и индивидуальные особенности процессов замены хряща на кость в области позвоночника и тазобедренного сустава в ряде случаев могут объяснять то, почему седалищная кость болит.

Скелет человека представляет собой очень сложное строение, которое подразделяется на части. Среди таких находится тазовая область, состоящая из трех костей: подвздошная, крестец и лобковая кость. Последний элемент находится внизу бедренной линии спереди. Строение лобковой кости имеет свои характерные особенности и функциональную нагрузку. В результате травмирования ее целостности появляется серьезная угроза для органов мочеполовой системы. Несмотря на отличия тазового строения у мужчин и женщин, механическое повреждение лобка увеличивает риск нанесения травмы мочевому пузырю, матке, предстательной железе.

Строение лобковой кости у женщин и мужчин

Состоит из тела и двух ветвей лобковой кости: верхней и нижней. Имеется гендерное различие в анатомии. Лобковая кость у женщин характеризуется валикообразной формой, которая имеет незначительную толщину (до 1-1,5 см). В отличие от представителей мужского пола, которые имеют большую толщину костей.

У мужчин лобковая кость объединяется в острый подлобковый угол, а у женщин – прямой. Именно это является главной особенностью, которая помогает определить пол человека по его останкам.

Примечания


Функции лонных костей

Основной функцией является поддержание опоры и движения всего тела человека. Вся тяжесть верхней половины туловища приходится на таз, в состав которого входит и лонное сочленение. Является передней стенкой малого таза, защищающей его органы от внешних повреждений.

В лобковых костях содержится красный костный мозг. Он участвует в процессе кроветворения. Тело образует пятую часть вертлужной впадины тазобедренного сустава, которая напрямую влияет на движение нижних конечностей. Также дает начало внутренней запирательной мышце.

Заболевания и травмы лобка

Как поражается лобковая кость? Травмы, в основном, представлены переломами, смещениями, трещинами и ушибами. Чаще всего они получены в автомобильных авариях. Переломы являются самым тяжелым состоянием, так как они могут спровоцировать развитие внутреннего кровотечения, повреждение ближайших органов и седалищного нерва.

Поэтому оказание медицинской помощи должно быть незамедлительным. Для быстрой диагностики перелома лобковой кости необходимо попросить человека лежа на спине поднять ногу вверх. При наличии данного состояния он этого сделать не сможет.

Из заболеваний лобковой кости и зоны, где она находится выделяют симфизит, симфизиолиз, остеомиелит и злокачественное новообразование мочевого пузыря.

Деформация

Как описано выше, лонная кость представлена формой подобной валику, который формирует своеобразную возвышенность и имеет ширину равную диаметру большого пальца кисти. Она локализуется над влагалищным проходом, сочленяясь с соседними костями тазобедренного отдела. Иногда она представлена как саблевидная лобковая кость, которая значительно толще, чем обычная. Она закрывает собой большую часть входа женских гениталий, что значительно нарушает проведение половых актов.

Кроме этого, саблевидная косточка вызывает осложнения при родах, поэтому медикам приходиться прибегать к хирургической помощи, так как такое образование препятствует нормальному прохождению плода.

Причины болей в надлобковой области

Боли в области лонного сочленения и лобковой кости могут возникать вследствие наличия воспалительного процесса вблизи лобка. Наиболее частые причины, из-за которых страдает лобковая кость:

  • аномальное строение таза;
  • инфекционные процессы;
  • травмы таза;
  • разрыв лобковой кости после родов;
  • переломы таза;
  • расхождение лонного сочленения при беременности;
  • злокачественные новообразования мочевого пузыря.

У малого количества девушек лобковая кость на фото имеет плоскую саблевидную форму, в отличие от других женщин, обладающих валикообразным силуэтом кости. При наличии такой специфической формы ее нижний край является преградой и вызывает резкие болевые ощущения при вхождении полового члена во влагалище. Это связано с тем, что половой член давит на надкостницу и прижимает мочеиспускательный канал к краю лонного сочленения, который является острым. Ощущения достаточно неприятные и повторяются каждый раз при половом акте.

Мужчины также могут жаловаться на боли в этой области. Это может быть связано с наличием простатита. Помимо проявления жалоб на основной симптом, мужчины будут иметь нарушение мочеиспускания и эрекции.

Девушка в положении может проявлять жалобы на боли в лобке. Наиболее часто это происходит во втором триместре беременности. Причем практически у всех будущих мам. Чем больше срок беременности, тем быстрее женский организм готовится к рождению ребенка. В связи с этим во многих органах происходит гормональная перестройка.

Этот процесс не обошел и лобок. Под действием гормонального дисбаланса хрящевые ткани и связки лонного сочленения начинают растягиваться. Тем самым расширяя родовые пути для прохождения ребенка, что, собственно, и вызывает болевые ощущения.

Но существует и патологическое состояние, которое вызывает боли. К ним относится недостаточное поступление кальция в организм беременной.

При локализации болевых ощущений не по центру, а с одной из сторон от лобка (справа или слева) можно говорить о возможном развитии паховой грыжи. При внешнем осмотре можно заметить выпуклость этой области. А в том случае, если мужчина испытывает ее по центру, то возможно развитие простатита.

К другим симптомам, как правило, пациенты относят припухлость, отек, гиперемию. Эти признаки обусловлены развитием воспалительного процесса. Развивается утиная походка, а также неприятные ощущения на внутренней поверхности бедра.

Отрывок, характеризующий Лобковая кость

Лечение боли в области лобка

Существует несколько вариантов лечения болей. Беременным женщинам часто назначают ношение бандажа перед родами и в послеродовом периоде. Он способствует снижению боли. Также лечебная гимнастика имеет свое положительное действие. Она направлена на укрепление мышц таза и тазового дна. Может быть рекомендована не только будущим мамам, но и остальным девушкам. Для большей нагрузки лечебная гимнастика может проводиться и в воде. Так как нагрузка на мышцы таза будет более мощной.

Для укрепления костей назначают кальцийсодержащие лекарственные препараты. Они устраняют вымывание иона кальция из костей, то есть способствуют их укреплению. При беременности назначают витаминные комплексы. Также из лекарств назначают нестероидные противовоспалительные средства, которые способствуют снижению воспаления и припухлости над лобковой костью.

Эффективным методом по устранению неприятных ощущений считается иглоукалывание. Несмотря на угрожающее название процедуры, она является практически безболезненной. Массаж при болях в надлобковом участке не используется. Для ускорения зарастания симфиза используют физиотерапию, а именно магнитотерапию.

К каким докторам обращаться для обследования

При возникновении болевых ощущений надлобковой области могут помочь такие специалисты:

  1. Хирург. Если основным симптомам заболевания предшествовала травма, то обращаться стоит к врачу-хирургу.
  2. Травматолог. Обращаться к врачу-травматологу стоит при появлении утиной походки, при болевых ощущениях, которые усиливаются при надавливании, при отеке соответствующей области.
  3. Гинеколог. Если симптомы заболевания возникли во время беременности, то женщине необходимо обратиться к гинекологу. Медлить не стоит, но и паниковать также бессмысленно.
  4. Уролог. Если основные признаки патологии сочетаются с нарушением мочеиспускания и эрекции, то возможно развитие простатита. На этот вопрос поможет ответить врач-уролог.
  5. Фтизиатр. При наличии основным симптомов заболевания, которые сочетаются с ночной потливостью, кашлем, температурой и другими признаками интоксикации, то нужно обратиться к фтизиатру. Он проведет диагностику туберкулеза.

Типичные проявления при воспалении мочевого пузыря

При цистите боли внизу живота – характерный признак воспаления. Это происходит из-за того, что отекшие ткани начинают давить на нервные окончания, вызывая их раздражение. Очаг воспаления находится в нижней части живота, поэтому все неприятные ощущения локализуются в надлобковой области. Многие женщины отмечают схожесть с болевыми ощущениями предменструального синдрома. Ощущения носят тупой, тянущий характер, обычно постоянные, усиливаются при переполнении мочевого пузыря. При вовлечении в процесс репродуктивных органов, боль смещается в правую или левую часть живота.

Другой, характерный для воспаления мочевого пузыря признак – боль при мочеиспускании. Сильнейшая резь сопровождает начало и окончание процесса. К ней присоединяются жжение и зуд. Боль при цистите бывает настолько сильной, что формирует страх перед актом мочеиспускания.

Чтобы облегчить состояние до обращения к врачу, женщине советуют увеличить потребление жидкости. Можно заваривать почечные сборы или мочегонные травы, такая мера способствует вымыванию бактерий из больного органа. Многим помогает использование тепла на проекцию мочевого пузыря.

Какие анализы и диагностики нужно проходить

При болевых ощущениях в области лонного сочленения необходимо обратиться к квалифицированному специалисту – хирургу, травматологу, гинекологу, урологу. Важным моментом в диагностике является сбор анамнеза (наличие травм, беременностей, хронических заболеваний).

Врач назначит нужное обследование. В основном, используют ультразвуковую диагностику. Она предоставляет возможность оценить расстояние между лонными костями и поставить правильный диагноз. А также существует возможность увидеть воспалительный процесс.

Также из лабораторных исследований может понадобиться клинический анализ крови, клинический анализ мочи, биохимический анализ крови, биохимический анализ мочи.

Ушибы

При ушибах, обычно, не наблюдается значительных поражений кожного покрова, разрушения костной структуры. Чаще всего такие травмы случаются на производстве, при падениях или автомобильных авариях. Для этого вида травматизма свойственно возникновение синяков – подкожного скопления крови, вследствие разрушений капилляров, артерий и других мелких сосудов.

Главные признаки проявления ушибов – это болезненные ощущения в районе лонного сочленения. При ходьбе или других движениях боль может усиливаться. При их лечении, первым делом, врачи стараются снять боль, после чего назначается прием препаратов, способствующих снятию опухолей.

Ушибы могут повлечь за собой некоторые осложнения. Чаще всего у пациента наблюдаются — футлярный синдром или поражение мышечных тканей.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.