Лечение нервного расстройства грандаксином

Депрессия – широко распространенная болезнь, от которой страдает примерно 20% людей в развитых странах. Ее терапия включает комплексный подход, в том числе и прием медикаментозных препаратов. Транквилизатор нового поколения Грандаксин при депрессии назначают в случае умеренно выраженных ее симптомов. Он мягко воздействует на психоэмоциональный фон больного, проявляя при этом минимум побочных эффектов.

Фармакологическая группа

Грандаксин относят к анксиолитическим (противотревожным) средствам или транквилизаторам. Большинство представителей данной группы помимо противотревожного действия проявляют и другие, среди которых:

• седативное – снижение психической и двигательной активности;
• снотворное;
• противосудорожное;
• миорелаксирующее – расслабляющее.

Подобные эффекты делают невозможным прием таких препаратов днем, при вождении транспорта.

Грандаксин – это принципиально новый транквилизатор, с выраженным анксиолитическим действием. Его действующим веществом является тофизопам – нетипичное производное бензодиазепинов. Он синтезирован в результате преобразования молекулярной структуры диазепама. Благодаря такой особенности он не способен вызвать привыкания и синдром отмены.

Действие бензодиазепинов основано на повышении чувствительности рецепторов к ГАМК – гамма-аминомасляной кислоте. Это главный медиатор, который вызывает торможение в головном мозге и этим купирует возбуждение и проявляет успокаивающее действие. Однако ее избыток провоцирует противоположную реакцию – гиперактивность, тревогу, дрожь в руках и ногах.

Все бензодиазепины делят на 3 класса, учитывая преобладающее действие:

• с анксиолитическим;
• со снотворным;
• с противосудорожным эффектом.

У большинства представителей присутствуют все перечисленные свойства с одним ярко выраженным. Грандаксин же обладает противотревожным воздействием, а остальные проявления практически отсутствуют.

Учитывая, что средство не вызывает чувство сонливости, расслабление и вялость, не мешает сосредоточиться, его называют дневным транквилизатором и допускают совмещать его использование с вождением транспорта, но только после консультации с врачом.

Как распознать депрессию

Как уже было сказано, препарат помогает избавиться от депрессии, но не от всех ее форм. Грандаксин принимают только при легкой и средней степени заболевания с умеренно выраженной симптоматикой.

В течение заболевания выделяют несколько синдромов:

1. Эмоциональные нарушения: сниженное настроение, тоска, тревога и внутреннее напряжение, пессимистический настрой; самобичевание, отсутствие интереса к окружающему миру, неспособность получать удовольствие.
2. Поведенческие реакции: уединение, сниженная активность; вредные привычки;
3. Когнитивные функции: неспособность сосредоточиться, заторможенность мышления, снижение памяти и восприятия; пессимистические мысли, размышления о суициде, заниженная самооценка.
4. Вегетативные нарушения: плохой сон, извращения аппетита, слабость и недомогание, сбои в работе кишечника; неприятные ощущения в области сердца и других органов, головные боли.
   

Конкретным показанием к использованию препарата выступает реактивная депрессия. Она развивается в ответ на действие какого-либо травмирующего фактора. Состояние характеризуется стабильно сниженным эмоциональным фоном и зацикленностью на проблеме.

Больной корит и обвиняет себя в случившемся, его разговоры направлены только на проблему. И, постоянно анализируя ее, он ищет поддержки у окружающих.

Человека беспокоит бессонница. И он полностью отдает себе отчет о своем состоянии.

Воздействие Грандаксина

Главное действие препарата проявляется в анксиолитическом эффекте. Он помогает устранить чувство тревоги и страха, снизить эмоциональное напряжение, беспокойство и возбуждение как психическое, так и моторное.

В высокой степени Тофизопам проявляет вегетостабилизирующее свойство. У него оно выражается в наибольшей степени по сравнению с другими транквилизаторами:

• нормализует сон — устраняет бессонницу, способствует быстрому засыпанию;
• восстанавливает АД;
• стабилизирует сердечный ритм;
• уменьшает потливость;
• улучшает работу ЖКТ, устраняет запоры.

Вегетостабилизирующее действие достигается благодаря установлению баланса между симпатической и парасимпатической системами.

Стресспротективное действие Грандаксина оберегает ЦНС от воздействия разрушающего фактора. Оно дает больному состояние психологического комфорта, обеспечивает адекватную оценку происходящего. Защищает от развития нежелательных вегетососудистых реакций: тахикардии, сосудистых спазмов, разрушения слизистой ЖКТ. Устраняет возбуждение.

В некоторой степени Тофизопам оказывает коронаролитический эффект:

• улучшает коронарное кровообращение;
• уменьшает потребность сердечной мышцы в кислороде;
• нормализует метаболизм в сердечных тканях;
• увеличивает количество доставляемого к сердцу кислорода.

Такую способность Тофизопама широко используют в терапии ишемической болезни сердца. Препарат стабилизирует работу обоих отделов вегетативной нервной системы, и этим налаживает электрическую проводимость сердечной мышцы.

Психостимулирующее воздействие средства помогает восстановить психическую и физическую активность пациента. Способствует улучшению когнитивных функций, восстанавливает мыслительные способности, повышает настроение. Усиливает способность противостоять воздействию нежелательных факторов окружающей среды.

Грандаксин рекомендуют включать в состав комплексной терапии в качестве:

• усиления действия антидепрессантов;
• для устранения тревожности и приступов панических атак, которые могут быть спровоцированы началом приема антидепрессантных препаратов;
• в случаях, когда дозировка антидепрессантов недостаточна, а ее повышение невозможно из-за риска развития побочных реакций.

В качестве монотерапии применение средства нежелательно.

Грандаксин и другие транквилизаторы

Благодаря своему мягкому и избирательному воздействию препарат обладает минимумом побочных эффектов, в отличие от других анксиолитиков. Он не вызывает негативных последствий, присущих большинству представителей этой группы. Основными из них являются:

Грандаксин не проявляет подобных осложнений. Он малотоксичен, при повторном приеме к нему не вырабатывается устойчивость. Поэтому его принимают в дневные часы.

Препарат не снижает физическую и мыслительную активность, не приводит к сонливости. Он не подавляет эффективность восприятия, быстроту реакций, не мешает профессиональной деятельности.

Ограничения и побочные реакции

Противопоказаниями к использованию препарата выступают:

• тяжелые формы депрессии — при них велика вероятность суицидных мыслей и действий;
• фобии, навязчивые идеи — возможно усиление агрессии;
• аллергические реакции;
• некомпенсированная дыхательная недостаточность.

С осторожностью назначается препарат людям пожилого возраста ввиду их повышенной восприимчивости к нему. Не советуют применять его в таком возрасте слишком длительное время.

Детям до 18 лет средство противопоказано. Возможен его прием только в редких случаях после тщательного взвешивания необходимости и рисков. При этом терапия должна быть кратковременной.

Противопоказан прием препарата в 1 триместре беременности. Он легко преодолевает плацентарный барьер и может вызывать пороки развития у ребенка. Грандаксин способен проникать в грудное молоко, поэтому следует отказаться от кормления грудью при лечении препаратом.

В противном случае он, попадая в организм ребенка, накапливается и вызывает седативное воздействие. У новорожденного снижается выраженность сосательного рефлекса, он не может в полной мере высасывать молоко, и теряет в весе.

Несмотря на мягкое действие препарата, он все-таки проявляет некоторые побочные реакции:

• головные боли, возбуждение и агрессивность;
• проблемы со сном;
• спутанное сознание;
• учащение судорожных приступов у эпилептических больных;
• расстройства дыхания;
• плохой аппетит, жажда, проблемы с пищеварением;
• желтуха;
• мышечный гипертонус, боли в мышцах;
• аллергические проявления.

В таких случаях прием средства отменяется.

Как правильно принимать

Грандаксин – это небольшие по размеру таблетки округлой, дисковидной формы, с логотипом GRANDAX. Они белого или серого цвета, практически не имеют запаха. Расположены на блистере по 10 штук.

Дозировка 1 драже составляет 50 мг. В упаковке находится 20 или 60 таблеток.

Попадая в пищеварительный тракт, Грандаксин быстро всасывается в нем. Претерпевая трансформацию в печени, попадает в кровь. Здесь он достигает своей максимальной концентрации через 2 часа после приема. Выводится почками и не накапливается в организме.

Доза препарата зависит от выраженности состояния. Ее рассчитывает и назначает только врач. Самолечение недопустимо. Обычно схема такова: по 1–2 таб. от 1 до 3 раз в день.

Максимальная доза за сутки составляет 300 мг, у детей – 200 мг.

В связи с тем, что препарат накапливается в печени и эвакуируется через почки, больным с почечной и печеночной недостаточностью средство прописывают с осторожностью. У таких пациентов возможно изменение выраженности и продолжительности эффекта, а также развитие побочных явлений. В связи с этим дозу им сокращают вполовину. Такую же схему используют для лиц пожилого возраста.

В случае передозировки препаратом возможны осложнения в виде рвоты, изменение сознания, кома, судорожные припадки и нарушение дыхательной функции.

Грандаксин не используют параллельно с циклоспорином и иммунодепрессантами, такими как такролимус, сиролимус.

Таблетки способны интенсифицировать действие препаратов, угнетающих деятельность ЦНС: анальгетики, седативные и снотворные средства и др.

Использование Грандаксина наряду с алкоголем, табакокурением, барбитуратами, вместе с противоэпилептической терапией снижает его активность.

Настоятельно рекомендуется осуществлять прием Грандаксина до 17.00 во избежание бессонницы.

Препарт отпускается по рецепту врача. Стоимость 20 таблеток в среднем составляет 400 рублей, 60 таблеток – 900 рублей.

Отзывы и мнения

Отзывы о препарате Грандаксин двоякие. Многие отмечают его способность успокаивать и устранять нежелательные физиологические реакции, например, в виде тахикардии. Грандаксин придает спокойствия, не дает раздражаться по мелочам.

Начинает действовать уже в первый день приема. Больные отмечают легкость и ясность восприятия без искажения реальности. Восстанавливается аппетит, улучшается настроение. И все это происходит плавно, без всплесков.

Была даже замечена интересная особенность средства: оно помогает сбросить вес. Что в некоторой мере является плюсом.

В другом случае пациенты страдали бессонницей. Появлялись проблемы с засыпанием, а сон был непродолжительным. Некоторых беспокоят болевые ощущения в спине и диспепсические расстройства.

В целом Грандаксин с успехом применяется для лечения депрессивных состояний, устраняя напряжение и раздражительность, нормализуя эмоциональный фон. Он аккуратно и сглажено действует на организм. Но, учитывая, что препарат все-таки относят к психотропным средствам, принимают его только с позволения врача и под его присмотром.

Я в депрессии! — Примите Грандаксин. – А что это такое?

Как правило, поводом для знакомства с Грандаксином становится пережитый стресс или, если речь идет о женщинах, начавшаяся постменопауза. Для чего его назначают и к какой группе медикаментов он относится? Это транквилизатор, который устраняет вегетативные нарушения и обеспечивает умеренный стимулирующий эффект. В отличие от других средств такого же спектра, он не провоцирует привыкания, синдрома отмены и не производит седативного действия (не вызывает сонливости), а, напротив, активизирует НС. Поэтому его целесообразно принимать днем. Это позволит заниматься повседневными делами (в том числе садиться за руль автомобиля), при этом сохраняя бодрость и хорошее настроение.

Выпускается он в таблетках, содержащих 50 мг тофизопама. Именно это активное вещество из семейства бензодеазепинов выгодно отличается от аналогичных компонентов тем, что не угнетает НС. В состав каждой таблетки входят стандартные наполнители: целлюлоза, крахмал, лактоза, стеариновая кислота, магния стеарат, желатин.

Грандаксин поможет справиться со стрессовой или шоковой ситуацией и преодолеть депрессию, если начать пить его при первых же ее признаках. Если же у человека обнаружено нервно-психическое истощение последней степени, то он уже не произведет должного эффекта и даже может ухудшить состояние. Поэтому пить его следует только по рекомендации доктора.

Когда назначают этот транквилизатор?

Клинические испытания и практика применения подтвердили, что показаниями к применению Грандаксина являются различные невротические расстройства. Его прописывают в таких случаях:

• для лечения затяжных неврозов и психических расстройств, которые проявляются такими симптомами, как подавленность, состояние тревожности, апатия, навязчивые переживания, заторможенность;
• при ВСД, если она связана с психическими нарушениями и патологиями соматического свойства, что сопровождается поражением НС;
• для устранения абстинентного синдрома (как один из препаратов для лечения алкогольной и наркотической зависимости), который проявляется дрожанием конечностей, чувством страха, нарушением координации движений, ознобом, беспокойством;
• для коррекции сенсорных нарушений, возникших после перенесенной травмы, гормонального сбоя, невротических заболеваний;
• для лечения боли в сердце, связанной с поражением сердечных сосудов;
• для облегчения состояния при ПМС и климаксе. Если во время гормональной перестройки у женщины появляются расстройства эмоционально-психического характера: повышенная плаксивость, раздражительность, нарушения сна, ухудшение памяти, снижение концентрации и внимания;
• если обнаружено одно из таких заболеваний: соматогенный невроз, миопатия, миастения, неврогенная мышечная атрофия.

Чем и кому он может навредить?

Противопоказания к использованию данного транквилизатора распространяются на:

• детей до 14 лет;
• беременных (в первом триместре);
• кормящих;
• страдающих дыхательной недостаточностью в стадии декомпенсации;
• лиц, у которых случались приступы апноэ (остановки дыхания во сне);
• тех, кто гиперчувствителен к составляющим препарата.

В самых исключительных случаях его прописывают больным с эпилепсией, закрытоугольной глаукомой, хроническим респираторным дистресс-синдромом.

Надо быть готовыми к тому, что прием лекарства может сопровождаться нежелательными реакциями:

• высыпаниями на коже;
• головной или мышечной болью;
• бессонницей;
• психомоторным перевозбуждением;
• тошнотой;
• вздутием, запорами;
• отсутствием аппетита;
• ощущением сухости в ротовой полости;
• реже возникает спутанность сознания, угнетение дыхания.

Важно! Запрещено использовать Грандаксин совместно с Такролимусом, Циклоспорином, Сиролимусом, нужно с осторожностью одновременно лечиться анальгетиками, снотворными, прочими антидепрессантами, противогрибковыми средствами (Кетоназолом, Итраконазолом). Если проводится лечение этим препаратом, то не рекомендуется употреблять алкоголь в любых дозах, так как это снижает ощущение опьянения, может привести к удушью и летальному исходу.

Одни пациенты называют стоимость препарата приемлемой, другие так не считают. Ведь за упаковку из 20 таблеток придется заплатить не меньше 350 руб., а назначают его взрослым по 1-2 табл. 1-2 р. в день (но не более 6 табл. в сутки). То есть курс лечения обойдется примерно в 3150 руб.

Что можно использовать в качестве замены?

Синонимом Грандаксина (аналогом по составу) является Тофизопам, который производится в виде порошка либо таблеток. Заменить эти лекарства после консультации с врачом можно транквилизаторами, которые имеют схожие показания, но другое активное вещество. Это Гидазепам (анксиолитическое лекарство дневного действия). Он создан на базе гидазепама, стоит дешевле (от 190 руб. за 20 табл.), но может вызывать заторможенность и привыкание.

Еще один аналог – Тазепам; действующий компонент – оксазепам. Его цена составляет от 120 руб. Лекарство тоже способно вызвать сонливость и синдром отмены. Помимо этого, оно снижает АД, поэтому не подходит тем, кто страдает гипотензией.

Еще один транквилизатор, который помогает восстановить душевное равновесие, – Фенибут. Он содержит гамма-амино-бета-фенилмасляную кислоту, продается только по рецепту. За 20 табл. придется заплатить 130-219 руб., если он сделан в России, или 315-466 руб., если выпущен в Латвии. Врачи предупреждают, что к нему развивается привыкание. Он снижает быстроту реакций и вызывает медлительность.

Вегето-сосудистая дистония доставляет массу неудобств. Это заболевание сопровождается головными болями, может привести к обмороку и нарушениям работы сердца. Больные часто жалуются на повышенную потливость, отдышку и учащение сердцебиения. Грандаксин при всд поможет снять эти негативные симптомы и улучшить состояние пациента.

Как проявляется ВСД?

ВСД развивается на фоне хронических или острых заболеваний. Насторожиться следует при появлении следующих признаков:

• расстройства со стороны ЖКТ, сопровождающиеся вздутием живота, тошнотой, повышенным выделением газов, диареей;
• изменения в дыхании, ощущение нехватки воздуха, более учащенное дыхание, которое становится причиной гипервентиляции легких;
• боли в сердце, тахикардия, повышенное давление;
• нарушение терморегуляции, повышенная потливость;
• сексуальная дисфункция, проявляющаяся в болезненных менструациях и отсутствии оргазма.

к содержанию ↑

Классификация ВСД

В зависимости от того, на какую систему органов влияет заболевание, различают несколько видов ВСД:

1. Кардиальная ВСД – характерны боль в левой части грудной клетки, тахикардия;
2. Терморегуляторная ВСД – нарушение теплообмена, температура тела постоянно меняется;
3. Дыхательная ВСД – появляются симптомы, схожие с астмой, постоянная отдышка;
4. Мочеполовая ВСД – появление боли при мочеиспускании при отсутствии патологии органов;
5. Дисдинамическая ВСД – нарушения кровотока, перепады и резкие скачки давления;
6. Диспепсическая ВСД – расстройства органов ЖКТ, диарея, рвота;
7. Психоневрологическая ВСД – характерны тревожность, бессонница, быстрая утомляемость, чувствительность к перепадам погоды.

к содержанию ↑

Причины ВСД

ВСД может вызвать сбой в работе любого органа. Появление большинства заболеваний связано с нарушением тонуса сосудов.

Самыми распространенными причинами развития ВСД являются:

1. Сердечно-сосудистые заболевания;
2. Нарушения эндокринной системы;
3. Аллергические заболевания;
4. Нарушение микрофлоры кишечника;
5. Патологии печени, желчного пузыря и желчных протоков;
6. Гастриты, колиты, язвы;
7. Остеохондроз;
8. Вредные привычки;
9. Малоподвижный образ жизни.

к содержанию ↑

Лечение ВСД Грандаксином

Людям с диагнозом ВСД свойственна повышенная тревожность, депрессия, они подвержены приступам паники. Для лечения этого состояния больным назначают транквилизаторы.

Транквилизаторы оказывают успокоительный эффект при ВСД. Они поддерживают нормальное самочувствие больного, помогая ему справиться с психическими расстройствами. Однако есть у них один существенный недостаток – транквилизаторы вызывают привыкание при ВСД. В медицинской практике сегодня используется более щадящий препарат – Грандаксин.

Грандаксин – бензодиазепиновый транквилизатор. Активным ингредиентом выступает тофизопам. Из вспомогательных веществ лекарство Грандаксин содержит магния стеарат, лактозы моногидрат, желатин, тальк, целлюлозу, крахмал.

Выпускается препарат Грандаксин от ВСД в виде таблеток белого цвета. Одна таблетка включает 50 мг активного вещества.

Причины, по которым стоит выбрать Грандаксин для лечения

Прием препарата Грандаксин не вызывает зависимости при ВСД, не проявляет противосудорожного и миорелаксантного воздействия. В этом его преимущество при сравнении с другими бензодиазепанами.

Грандаксин не сказывается на способности концентрировать внимание, не оказывает снотворного эффекта, его можно без опасений применять в дневное время.

Особенности приема и дозировка

Грандаксин при ВСД необходимо принимать 1-3 раза в день, по 1-2 таблетки. Максимально допустимая суточная доза Грандаксина – 30 мг. Чтобы таблетка быстрее подействовала, ее кладут под язык.

Поскольку препарат Грандаксин выводится почками, больным почечной недостаточностью дозировку снижают в 2 раза.

Люди пожилого возраста более чувствительны к бензодиазепинам, поэтому им назначают 150-300 мг Грандаксина в день.

Не допускается употребление Грандаксина с циклоспорином, сиролимусом, такролимусом, поскольку он способствует их скоплению в крови.

Одновременный прием Грандаксина с антидепрессантами, анальгетиками и антигистаминными препаратами усиливает седативное влияние тофизопама.

При лечении ВСД Грандаксином противопоказано употребление алкоголя, барбитуратов и противоэпилептических средств, поскольку они интенсивнее выводят тофизопам из организма, вследствие чего его содержание в крови уменьшается, а терапевтический эффект снижается.

Применять препарат Грандаксин с мексидолом следует осторожно, ведь он усиливает действие бензодиазепина.

Противогрибковые средства замедляют метаболизм тофизопама, вследствие чего количество препарата Грандаксина в крови повышается. Аналогичный эффект оказывают β-блокаторы, дисульфирам, циметидин и омепразол.

Лекарство Грандаксин можно применять совместно со многими препаратами кроме описанных выше. Грандаксин и глицин совместимы, поэтому зачастую их назначают вместе. Средство часто назначают в комплексе с нейролептиками для подавления психоза.

К чему приводит передозировка препаратом?

Симптомы передозировки Грандаксином встречаются редко. Их появление возможно после приема 50-120 мг тофизопама на килограмм веса. Для этого состояния характерно угнетенное дыхание, спутанное сознание, эпилептический припадок, кома.

Показания к использованию Грандаксина

Показания к применению Грандаксина следующие:

• депрессия;
• неврозы;
• стрессы;
• чрезмерная усталость;
• миастения, миопатия;
• ВСД;
• климактерический синдром;
• абстинентный синдром.

Побочные эффекты

При соблюдении назначенной доктором дозировки, побочные эффекты Грандаксина практически не встречаются.

У больных наблюдались нарушение аппетита, тошнота, повышенное газообразование. В редких случаях может развиваться желтуха. Применение препарата Грандаксин может вызвать спутанность сознания, бессонницу, повышенную раздражительность.

Возможно проявление аллергических реакций: зуда, экзантемы.

При появлении любых побочных эффектов следует прекратить использование Грандаксина.

Противопоказания

От использования средства Грандаксин лучше отказаться в таких случаях:

1. Первый триместр беременности.
2. Кормление ребенка грудью.
3. Непереносимость галактозы.
4. Дыхательная недостаточность, когда не поддерживается нормальный состав крови.
5. Синдром апноэ (остановка дыхания во сне).
6. Высокий уровень агрессии.
7. Сильно выраженная депрессия.
8. Чувствительность к одному из компонентов препарата.
9. Хронический психоз.
10. Навязчивые состояния.
11. Фобии.

С осторожностью Грандаксин предписывают при поражении головного мозга, развитии острой дыхательной недостаточности, эпилепсии, закрытоугольной глаукомы.

Отзывы о препарате

Врачи о приеме Грандаксина дают положительные отзывы. Специалисты отмечают, что препарат Грандаксин легко снижает эмоциональное напряжение, тревожность. Он уменьшает беспокойство и помогает избавиться от депрессии и закрепить результаты лечения ВСД.

Для пациентов, принимающих Грандаксин, характерно улучшенное самочувствие, панические атаки у них возникают реже. Некоторые отзывы пациентов о Грандаксине:

Принимала препарат Грандаксин для лечения ВСД. Именно Грандаксин смогу снять стресс, невроз и улучшить мое самочувствие.

Врач для лечения ВСД назначил Грандаксин вместе с антидепрессантами. Комплексное лечение помогло избавиться от заболевания.

От первого приема Грандаксина при ВСД начались осложнения. Я почувствовала головные боли. Однако снизив дозировку Грандаксина, мое состояние улучшилось.

Недостатки препарата

Есть к Грандаксину некоторые претензии у пациентов. В частности, при приеме лекарства у некоторых больных наблюдается набор веса, но это скорее связано с повышением аппетита. Транквилизаторы никоим образом не влияют на метаболизм.

Основной недостаток Грандаксина – сложность, а иногда и невозможность лечения при запущенных психических отклонениях.

Пациенты часто задаются вопросом, не вреден ли грандаксин при длительном приеме. Конечно, передозировка любым лекарством вызовет массу побочных эффектов. Важно придерживаться рекомендаций врача.

Поможет ли Грандаксин избавиться от ВСД?

Результаты клинических исследований показывают, что Грандаксин облегчает жизнь пациентам, прибавляя оптимизм. Однако Грандаксина недостаточно для полного выздоровления от недуга. Лечение будет более успешным, если применять препарат Грандаксин с антидепрессантами.

Придерживаясь следующих рекомендаций, можно ускорить лечение Грандаксином и навсегда забыть о ВСД:

1. Занятия медитацией и йогой;
2. Регулярные обливания холодной водой;
3. Отказ от вредных привычек;
4. Регулярные занятия спортом;
5. Сбалансированное питание;
6. Прогулки на свежем воздухе;
7. Избежание стрессовых ситуаций;
8. Употребление отваров и чаев с успокоительным и расслабляющим эффектом;
9. Занятия согласно собственным интересам и увлечениям;
10. Поддержка благоприятной атмосферы дома и на работе.

Препарат Грандаксин часто назначают при ВСД для снятия симптоматики: стресса, депрессии и нервозности. Психологическое состояние пациента сразу улучшается. При длительном приеме Грандаксин не приводит к передозировке и редко вызывает побочные действия.

Состав

Активное вещество – тофизопам, в 1 таблетке содержится 50 мг тофизопама. Вспомогательные вещества: магния стеарат, тальк, стеариновая кислота, желатин, МКЦ, крахмал картофельный, лактозы моногидрат.

Форма выпуска

Препарат Грандаксин (МНН – Тофизопам) выпускается в виде таблеток по 50 мг, в блистере содержится 10 таблеток, в картонной упаковке находится 2 или 6 блистеров.

Таблетки белого или сероватого цвета, плоские, имеют риску на одной стороне, почти без запаха.

Фармакологическое действие

В аннотации к лекарству указано, что препарат оказывает анксиолетическое действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат является транквилизатором из группы производных бензодиазепина, устраняет разнообразные формы вегетативных расстройств. Грандаксин так же обладает стимулирующей активностью. Препарат может применяться для пациентов, больных миастенией и миопатией. Он не вызывает ни физической, ни психической зависимости, ни синдром отмены. Относится к дневным анксиолитикам.

Быстро и практически в полном объеме всасывается в кровь из желудочно-кишечного тракта при приеме внутрь. Через 2 часа достигается максимальная концентрация вещества в крови. Период полувыведения Грандаксина составляет 6-8 часов. Около 60% выводится с мочой, оставшаяся часть – с калом.

Показания к применению Грандаксина

От чего таблетки Грандаксин? Вот показания к применению препарата:

• предменструальный синдром;
• расстройство психической адаптации;
• алкогольный абстинентный синдром;
• климактерический синдром;
• кардиалгии;
• миопатии,миастения;
• неврогенные мышечные атрофии, а также другие патологические состояния (в случае, если анксиолитики с миорелаксирующим действием противопоказаны);
• неврозы;
• неврозоподобные состояния(эмоциональное напряжение, тревога, вегетативное расстройство, апатия, переживаня, пониженная активность).

Так же Грандакcин выписывают при ВСД (вегето-сосудистой дистонии).

Противопоказания

Препарат запрещено принимать в следующих случаях:

• повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;
• 1 триместр беременности, кормление грудью;
• психомоторное возбуждение, агрессивность, депрессия;
• декомпенсированная дыхательная недостаточность;
• синдром остановки дыхания (во сне).

Лекарственное средство не следует применять одновременно с приемом Сиролимуса, Такролимуса, Циклоспорина.

Препарат содержит лактозы моногидрат, поэтому его не рекомендуют принимать пациентам с непереносимостью галактозы, с врожденной недостаточностью лактазы, а так же пациентам, страдающим синдромом мальабсорбции глюкозы и малактозы.

С осторожностью следует применять препарат при:

• острой дыхательной недостаточности;
• эпилепсии;
• закрытой глаукоме;
• декомпенсированном хроническом респираторном дистрессе;
• органических поражениях головного мозга (атеросклероз и др.)

Побочные действия

При принятии Грандаксина могут возникнуть такие побочные эффекты как:

• запор,тошнота, снижение аппетита,сухость во рту, выделение газов, в некоторых случаях – застойная желтуха;
• бессонница, головная боль, раздражительность, психомоторное возбуждение, у больных эпилепсией могут начатьсясудорожные припадки, спутанность сознания;
• зуд,экзантема (в том числе скарлатиноподобная);
• боль и напряжение в мышцах;
• затруднение дыхания.

Инструкция по применению Грандаксина (Способ и дозировка)

Лекарство принимается внутрь. Размер дозировки устанавливается в индивидуальном порядке в зависимости от общего состояния пациента, индивидуальной переносимости препарата и клинической формы заболевания. Взрослым обычно назначают 1-2 таблетки в день (50-100 мг.) до 3 раз в день. При нерегулярном потреблении доза устанавливается в размере 1-2 таблетки.

Максимально разрешенная доза в сутки – 300 мг.

Инструкция по Грандаксину для пожилых людей (старше 65) и пациентов спочечной недостаточностью: суточная доза приема лекарство уменьшается в 2 раза.

Перед тем, как принимать лекарство, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Передозировка

В случае принятия доз в размере 50-150 мг/кг могут возникнуть эффекты снижения функции ЦНС. Такая доза может вызвать рвоту, кому, угнетение дыхания, спутанность сознания, эпилептические припадки.

При проявлении симптомов передозировки не следует вызывать рвоту. Необходимо промыть желудок, принять активированный уголь, который уменьшит всасывание вещества, применить симптоматическое лечение.

В случае угнетения дыхания проводится ИВЛ, не следует вводить стимуляторы ЦНС.

При гипотензии рекомендовано в/в введение жидкостей, перемещение больного в позу Тренделенбурга. Если вышеперечисленные меры не привели к нормализации давления, следует ввести норадреналин или дофамин.

Взаимодействие

Одновременное принятие Грандаксина с такролимусом, циклоспорином, сиролимусом запрещено.

При принятии Тофизопама с лекарствами, подавляющими функции ЦНС (успокоительное, снотворное, анальгетики, антипсихотическое, антидепрессанты, средства общей анестезии и др.) усиливается их седативный эффект.

Никотин, алкоголь, противоэлпилептические средства, барбитураты могут ускорить метаболизм, что приведет к снижению концентрации препарата в крови и уменьшению его лечебного эффекта.

Часть противогрибковых препаратов (такие как итраконазол и кетоконазол) могут замедлить метаболизм препарата и привести к увеличению его концентрации в крови.

Такие антигипертензивные препараты как антагонисты кальциевых каналов и клонедин могут усилить эффект активного вещества Грандаксина.

Условия продажи

В разных странах Грандаксин отпускается по рецепту или нет. В России и Украине данный препарат без рецепта не продается.

Условия хранения

Хранить лекарство следует в месте, которое недоступно для детей, при температуре не выше 25 °С.

Срок годности

Особые указания

Более часто, чем у остальных пациентов, побочные эффекты могут проявляться у пожилых людей, у больных с задержкой психического развития, у страдающих нарушениями функций почек или печени.

Тофизопам не следует применять при фобии, хроническом психозе или навязчивых состояниях, поскольку может возникнуть риск увеличения попыток суицида и агрессивного поведения.

Грандаксин не влияет на способность к концентрации и внимание, поэтому его можно применять при управлении автомобилем и работах, где необходима скоростная физическая и психическая реакция.