Медианная грыжа с компрессией нервных корешков

Как известно, межпозвонковая грыжа – явление достаточно неприятное, если не сказать больше. А одним из самых неприятных вариантов диагноза является задняя медианная грыжа межпозвонкового диска. В чем же это выражается?


Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Следует помнить о том, что задняя грыжа проникает в спинномозговой канал, со всеми вытекающими последствиями – компрессией спинного мозга или конского хвоста, из-за чего происходит иннервация внутренних органов или конечностей. Нет особого смысла в уточнении всех возможных негативных последствий, очень несложно понять, чем человеку грозит запущенный вариант такого заболевания.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

По большому счету именно этот тип грыжи чаще всего требует неотложного хирургического вмешательства. Если при других грыжах показанием к операции обычно становится боль, то в этом случае ситуация гораздо хуже, тут уже идет речь о правильности работы многих внутренних органов. С другой стороны, врачи до последнего не хотят идти на риск (который всегда есть при хирургическом удалении подобной грыжи) и стараются устранить проблему консервативными методами. Стоит отметить, что в большинстве случаев это удается – благо, наш организм имеет огромные возможности в самовосстановлении.

Понятно, что рано или поздно фиброзное кольцо не выдерживает давление ядра и начинает отступать, выпячиваться, в результате чего и образуется протрузия – первый этап образования грыжи. Поскольку образование протрузии практически никогда не сопровождается симптомами – человек о проблеме просто не подозревает. Проходит еще немного времени, фиброзное кольцо не выдерживает и образуется полноценная межпозвонковая грыжа.

Наиболее распространенными в наше время являются консервативные методы лечения, которые позволяют обойтись без операционного вмешательства. Правда, в некоторых случаях операция все равно необходима, но она назначается врачом только в крайнем случае, когда боль не удается устранить консервативными методами, а сама грыжа начинает сказываться на работе внутренних органов.

Консервативное лечение назначается практически всем пациентам. Только при отсутствии ожидаемого эффекта может быть назначено оперативное вмешательство.

Обычно такое лечение начинается с назначения постельного режима на несколько дней, после чего назначается режим ограниченной активности. Эти меры должны дать возможность позвоночнику расслабиться и отдохнуть, благодаря чему уменьшается компрессия нервных корешков.

Также начинается медикаментозное лечение. Активнее всего в такой ситуации применяются нестероидные противовоспалительные препараты. Они достаточно эффективно снимают воспаление и уменьшают отек, благодаря чему отступает болевой синдром. Но у таких препаратов есть недостаток – они не могут применяться очень долго, поскольку начинают появляться отрицательные побочные эффекты, в основном – в области желудочно-кишечного тракта. Поэтому врач должен соизмерять ожидающуюся пользу с возможным риском появления такого побочного действия.

При сильных болевых синдромах кроме НПВП применяются и обезболивающие препараты. С ними также не все так просто. Человеческая психология обычно все воспринимает так, что если боли нет – значит, нет и болезни. Поэтому когда боль под действием анальгетиков отступает, человек начинает активнее двигаться, увеличивая нагрузку на позвоночник. Но болезнь на самом деле никуда не пропала, и как только действие препарата окончится – боль навалится с новой силой. Именно поэтому врачи стараются меньше применять анальгетики, используя их только при очень сильных болевых синдромах.

После того, как болевой синдром удалось взять под контроль, переходят к следующему этапу лечения. В этом случае используются различные физиотерапевтические методы лечения, но все же основой являются массаж и лечебная гимнастика. Именно подобранные индивидуально упражнения позволяют привести в норму мышечный корсет, а также обеспечить необходимое количество физической нагрузки, которое дает возможность создать все условия для оптимального обмена веществ в области позвоночника.

Как правило, такое лечение позволяет избавить подавляющее большинство пациентов от проблемы, но при этом человек должен понимать, что ему необходимо менять свой образ жизни.

  • Список продуктов, которые нельзя есть при подагре
  • Артроз шейного отдела позвоночника — причины появления, лечение
  • Клиническая картина и лечение ревматического сколиоза
  • Проявления и терапия невропатии локтевого нерва
  • Народные средства для лечения артроза голеностопного сустава
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    15 октября 2018

    Почему после укола диклофенака начала неметь и отекать нога?

    14 октября 2018

    Врачи не могут справиться с болью в спине — что делать?

    13 октября 2018

    Вопрос по лечению при защемлении нерва

    12 октября 2018

    Артроз 3 степени — можно ли восстановить хрящевую ткань

    10 октября 2018

  • Правильно ли говорит врач и что нужно делать?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

Дуральный мешок является защитной оболочкой спинного мозга, которая расположена вокруг него. И чтобы разобраться, что собой представляет этот элемент человеческого организма, его необходимо рассматривать только неразрывно от строения позвоночника. Как известно, позвоночник — это важнейший и жизненно необходимый орган у человека, имеющий весьма сложную для описания и восприятия структуру. Он включает в себя определенное количество позвонков, соединенных между собой межпозвоночными суставами, и образующий позвоночный столб.


Внутри позвоночного столба располагается спинной мозг в так называемом дуральном мешке. Основное предназначение этого мешка заключается в защите спинного мозга от различного рода воздействий на него, а защитой самого дурального мешка является позвоночник. Именно поэтому этот элемент нельзя рассматривать отдельно от устройства позвоночного столба. Также эта оболочка не единственная в окружении спинного мозга, и отдельно от других его оболочек ее рассматривать нецелесообразно. Хотя все же некоторые особенности строения дурального мешка можно описать.

Дуральный мешок — что это такое и как он сформирован? Вокруг спинного мозга расположено 3 оболочки в следующей последовательности — твердая, паутинная и мягкая. Твердая и является герметичным дуральным мешком, который заполнен ликвором — жидкостью, резервуаром для спинного мозга. За счет того, что длина спинномозгового канала больше, чем длина спинного мозга, перемещение нервных корешков в ликворе не стеснено. Дуральный мешок можно назвать футляром для всего, что расположено внутри него.

Начинается этот мешок от большого отверстия затылка, а заканчивается в районе 2 или 3 крестцового позвонка. Эта твердая оболочка богата конусовидными выпячиваниями, которые, проникая в отверстия между позвонками, окутывают корешки нервных окончаний. Большое количество фиброзных пучков, направленных на заднюю продольную связку, укрепляют сам мешок. А щелевидное субдуральное пространство, которое начинается от такого же пространства в черепе и заканчивается в области крестца, отделяет эту твердую оболочку от следующей (паутинной) оболочки.


Как видно, описание строения и месторасположения дурального мешка довольно сложное, еще более сложное определение имеют другие оболочки спинного мозга. И отделять их друг от друга невозможно, как, например, большинство органов в организме. Они тесно сплетены между собой. Еще очень важный момент можно выделить, твердая оболочка не имеет нервных окончаний и она не может провоцировать болезненные ощущения. Но из-за того, что она тесно соединяется с другими оболочками, при любом ее смещении может возникать сильная боль, что обычно вызывает ее компресссия.

Если рассматривать картинку с изображением позвоночника и дурального мешка, то видно, что любая деформация первого может влиять на состояние второго. Другими словами, такими патологиями позвоночника, как, например, остеохондроз и грыжа межпозвоночного диска, может провоцироваться компресссия дурального мешка. Это именно те заболевания, при которых сдавливается твердая оболочка спинного мозга из-за деформации позвонков и межпозвоночных дисков. Остеохондроз характеризуется дегенеративно-дистрофическим поражением элементов позвоночника. Это заболевание является хроническим, и ему преимущественно подвержены люди, которые:

  • неправильно питаются;
  • имеют избыточный вес;
  • мало двигаются;
  • ведут сидячий образ жизни (офисные профессии);
  • часто испытывают стрессы и злоупотребляют курением;
  • испытывают усиленные спортивные нагрузки;
  • имеют неправильную осанку;
  • носят неудобную или неправильную обувь (тесная, высокий каблук).


В конечном итоге остеохондроз становится причиной возникновения межпозвоночной грыжи, когда происходит смещение межпозвоночных дисков. Это явление чаще всего вызывает компримирование дурального мешка, за счет того, что смещенный диск начинает его сдавливать. Человек в такой ситуации испытывает очень сильные боли, и качество его жизни снижается. Считается, что именно остеохондроз является причиной возникновения межпозвоночных грыж из-за деформации дисков. И хуже всего, то что многие люди не придают значения периодическим несильным болям в спине, когда начинает развиваться остеохондроз.

За здоровьем позвоночника необходимо следить с самого детства. И основным способом поддержания его благополучия является правильное питание и подвижный образ жизни. Причем, питание должно быть не только без употребления жаренной и копченной пищи, но и с большим содержанием витаминов и минеральных веществ. И это понимание лучше прививать детям с самого раннего возраста. Ведь, если с детства у ребенка развивается неправильная осанка, то в старшем возрасте он будет страдать от остеохондроза, который без особых усилий вылечить просто невозможно. Так часто бывает, что остеохондроз возникает уже в более зрелом возрасте. Особенно у женщин после беременности и родов, когда организм испытывает большую нагрузку на позвоночник до и после рождения ребенка.

В итоге из-за постоянных нагрузок возникает деформация тех или иных элементов позвоночного столба. Для профилактики заболеваний позвоночника необходимо много отдыхать. И в то же время нужно много двигаться, чтобы сохранять баланс. Хорошо хотя бы периодически проходить курсы массажа и умеренно заниматься спортом, чтобы укреплять мышцы не только спины, но и всего тела. Более того, есть определенные правила для сохранения здоровья позвоночника (питание, режим сна и отдыха, физические упражнения разной степени тяжести). Спать лучше на спине, ходить от бедра с ровной спиной и втянутым животом, садиться ровно, не заваливаясь, и, выталкивая тело вперед, вставать. Такие нехитрые советы помогут в борьбе со многими заболеваниями.


Медианная грыжа диска является центральной и практически всегда оказывает давление на структуры спинного мозга. Часто подвергается секвестрированию, в результате чего пульпозное ядро свободно смещается вдоль спинномозгового канала и раздражает твёрдые оболочки спинного мозга, провоцируя миелит. Отличается данная разновидность грыжевого выпячивания преобладанием неврологических клинических признаков над остальными симптомами.

Медианная грыжа позвоночника представляет собой серьезную опасность для здоровья человека и его трудоспособности. Зачастую приводит к крайне негативным последствиям, таким как паралич нижней части тела, нарушение работы кишечника и мочевого пузыря, бесплодию, нарушению эрекции у мужчин.

Грыжа межпозвонкового диска является осложнением длительно протекающего дегенеративного дистрофического заболевания хрящевых тканей позвончого столба. Они формируют межпозвоночные диски, отвечающие за равномерное распределение амортизационной нагрузки при движении тела человека. Межпозвоночные диски состоят из плотных хрящевых оболочек – фиброзных колец. Они очень прочные и эластичные, быстро восстанавливают первоначальную форму после оказанного на них давления. Внутри фиброзного кольца находится пульпозное ядро – студенистое тело, состоящее из специфических белков, притягивающих и удерживающих воду. За счет свой желеобразной структуры пульпозное ядро быстро и эффективно распределяет амортизационную нагрузку и обеспечивает стабильность высоты межпозвоночного диска.

Слабым местом этой хрящевой структуры является кровеносная сеть – она попросту отсутствует. Природа распорядилась так, что все хрящевые ткани межпозвоночного диска могут получать жидкость и питательные вещества для регенерации только с помощью диффузного обмена с окружающими мягкими тканями. Примерно половина питания поступает за счет обмена с замыкательными пластинками, которые отделяют поверхности дисков от тел позвонков. Замыкательные пластинки испещрены мелкими кровеносными сосудами и эффективно питают хрящевую ткань во время сжатия и расправления. Но при увеличении амортизационной нагрузки, например, при избыточной массе тела, начинается процесс склерозирования капиллярной сети. За счет этого замыкательная пластинка утрачивает возможность осуществлять полноценное диффузное питание диска.

Следующим этапом развития остеохондроза является ослабевание работоспособности паравертебральных мышц. Они должны подвергаться постоянным физическим нагрузкам. Если человек ведет малоподвижный сидячий образ жизни, то высока вероятность того, что мышечная ткань атрофируется и не будет давать достаточного количества жидкости и питательных веществ хрящевой ткани межпозвоночных дисков.

Запускается следующий патологический механизм разрушения:

  • фиброзное кольцо межпозвоночного диска утрачивает жидкость и обезвоживается;
  • происходит снижение степени эластичности и при оказываемой амортизационной нагрузке поверхность растрескивается;
  • в условиях недостаточного диффузного питания организм для восстановления целостности фиброзного кольца запускает механизм кальцинации;
  • на поверхности фиброзного кольца осаживаются соли кальция, что становится серьезным препятствием для полноценного диффузного питания в будущем (т.е. даже если начат активно заниматься лечебной физкультурой, то улучшения состояния межпозвоночных дисков без предварительно проведённого лечения не произойдет);
  • фиброзное кольцо начинает забирать жидкость из распложённого внутри него пульпозного ядра;
  • утрачивается физиологическая высота и форма межпозвоночного диска;
  • он теряет свои амортизационные способности;
  • при чрезмерной физической нагрузке, например, при поднятии тяжести, происходит разрыв фиброзного кольца и через него выходит часть пульпозного ядра – это и есть стадия межпозвоночной грыжи.

Если выпячивание расположено в центральной части и оказывает давление на твердые мозговые оболочки, то это медианная грыжа диска. При её возникновении следует как можно быстрее обратиться на прием к неврологу или вертебролога. Далее в статье мы расскажем про основные причины и клинические симптомы данной вертебральной патологии.

Причины медианной грыжи L5-S1, L4-L5 и L3-L4

Медианная грыжа межпозвонкового диска L5-S1 часто возникает по следующим причинам:

  • курение и употребление алкогольных напитков, что способствует нарушению микроциркуляции крови в мышцах вокруг позвоночника;
  • тяжелый физический труд, связанный с подъемом и переносом тяжестей;
  • избыточная масса тела;
  • ведение малоподвижного образа жизни;
  • искривление позвоночго столба с нарушением положения тел позвонков;
  • неправильный выбор обуви и одежды, неграмотная организация спального и рабочего места;
  • некачественное питание и недостаточное употребление чистой питьевой воды в течение суток;
  • травмы в области поясницы.

Медианная грыжа L4-L5 часто является следствием нарушения осанки в грудном отделе позвоночника. Если человек привык сутулиться, то компенсаторно происходит перераспределение нагрузки на поясничный отдел позвоночника. Страдает его оподленный сегмент, а при серьезных дегенеративных дистрофических процессах развивается медианная грыжа диска L4-L5, которая оказывает давление на корешковые нервы, отвечающие за иннервацию органов брюшной полости.

Медианная грыжа L3-L4 в подавляющем большинстве случаев обнаруживается у пациентов, перенесших хирургическую операцию по удалению грыжи диска, расположенного между крестцом и поясницей.

В качестве профилактики данного заболевания необходимо исключать длительное нахождение в одной и той же позе. Также подобные заболевания часто развиваются на фоне болезни Бехтерева, системной красной волчанки и других ревматоидных патологий.

Клинические симптомы в зависимости от размеров грыжи

На клинические симптомы медианной грыжи влияют её размеры и локализация. Например, медианная грыжа 5 мм может давать умеренные неврологические признаки, а выпячивание 9 – 10 мм приведет к полному параличу нижней части лета.

Стоит обратить внимание на следующие признаки патологии:

  • острая боль в области поясницы в виде прострелов или разрядов электрического тока (усиливается при любом движении тела);
  • онемение и покалывание по кожным покровам обоих ног;
  • ослабление мышц нижних конечностей;
  • отсутствие чувствительности на отдельных участках кожи.

При серьезных размерах грыжевого выпячивания проявляются симптомы стеноза спинномозгового канала. Это резкое онемение нижней части туловища и нижних конечностей, непроизвольное мочеиспускание и опорожнение кишечника, снижение температуры кожных покровов и их бледность.

В запущенных случаях может развиваться синдром конского хвоста. Он заключается в том, что нарушается работа внутренних органов брюшной полости им алого таза. У человека возникает паралич кишечника и мочевого пузыря. Это состояние требует проведения незамедлительной хирургической операции по удалению грыжевого выпячивания.

Секвестрированная медианная грыжа

Секвестрированная медианная грыжа представляет собой серьезную опасность для жизни и здоровья человека. Секвестр – это отрыв части пульпозного ядра от фиброзного кольца. Образовавшаяся структура начинает перемещаться вдоль твёрдых оболочек спинного мозга. Так как студенистое тело состоит из специфических белков, они воздействию на дуральную оболочку раздражающе. Это провоцирует сильнейшее воспаление, отек и спазм оболочки. Происходи компрессия спинного мозга. На высоте боли может возникнуть шоковое состояние и человек будет близок к летальному исходу. В случае отсутствия выраженных болей может наступить полная парализация тела.

При секвестрированной медианной грыже показано проведение экстренной хирургической операции. Диагноз обычно подтверждается спинальной пункцией и проведением процедуры МРТ. На списках видно движение части пульпозного ядра в спинномозговом канале.

Если у вас при сильной боли в поясничной области начали появляться признаки паралича ног или рук, вы чувствуете затруднение дыхания, испытываете серьезные проблемы с опорожнением кишечника и мочевого пузыря, не медлите, срочно вызывайте бригаду скорой медицинской помощи. Самостоятельно передвигаться в таком состояние категорически запрещено.

Лечение медианной грыжи диска

Проводить лечение медианной грыжи можно несколькими способами: медикаментозно, хирургически и с помощью методов мануальной терапии. К сожалению медикаментозная терапия дает лишь симптоматический эффект. Пациент испытывает облегчение своего состояния, но не избавляется от грыжевого выпячивания.

Хирургическое лечение медианной грыжи диска является радикальным. Происходит удаление части диска или всей его структуры полностью. Но последствия не менее страшны. В течение 2-3 лет происходит полное разрушение всех соседних межпозвоночных дисков.

Лечение медианной грыжи диска с помощью методов мануальной терапии позволяет восстановить целостность фиброзного кольца и предотвратить риск развития рецидива в ближайшие несколько лет. Применяется мануальное вытяжение позвончого столба, остеопатия, массаж, лечебная гимнастика, кинезиотерапия, физиопроцедуры, рефлексотерапия и многие другие методы. Хороший результат дает лазерная вапоризация межпозвоночного диска. Мануальная терапия позволяет успешно лечить медианные грыжи любых размеров. Единственное, когда уже невозможно оказать помощь – секвестрирование пульпозного ядра. Поэтому обращайтесь за помощью своевременно.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Медианная грыжа (срединная, медиальная) – это дегенеративное заболевание межпозвонкового диска, при котором разрушается его оболочка и внутренняя часть выпадает в середину позвоночного канала к центральной линии позвонка. Опасна сдавлением нервных корешков и спинного мозга. Чаще всего возникает в поясничном отделе позвоночника, реже – в шейном и грудном.


Грыжа шейного отдела на МРТ.

Что это такое — медианная грыжа?

Образование медианной грыжи межпозвонкового диска возникает при его деформации. Внутреннее полужидкое содержимое диска (пульпозное ядро) прорывается наружу сквозь плотную фиброзную оболочку и выпячивается в центр канала позвоночника.

Патология вызывает сильный болевой синдром из-за защемления нервных окончаний, за счет сдавления спинного мозга больной может утратить подвижность.

Медианная грыжа может появляться в разных местах позвоночника, но чаще всего страдает поясничный либо пояснично-крестцовый отдел, так как на него приходится максимальная нагрузка при физической активности человека. Поражаются позвонки L5-S1, L4-L5, L1-L2. Реже страдают позвонки L3-L4, на их долю приходится всего лишь 4% грыжевых выпячиваний.

В шейном отделе медианная грыжа чаще формируется на уровне позвонков C5-C6, C6-C7. В грудном отделе эта патология – редкость. Причина – в максимальной фиксации позвонков грудного отдела реберными костями, а также в минимальной нагрузке на эту область.

Виды медианных грыж

Заболевание классифицируют, исходя из локализации грыжевого выпячивания, его направления и расположения относительно позвоночного канала. Бывают следующие виды:

  • Медианная. Выпячивание к центральной линии позвоночника.
  • Парамедианная. Бывает правосторонняя и левосторонняя. Выпячивание направлено к центру позвоночного канала и немного вбок – влево или вправо.
  • Медианно-парамедианная. Выпирание диска располагается как к центру срединной линии, так и вбок от нее.
  • Медианно-парамедианная билатеральная. Грыжевое выпячивание направлено к центру и вбок, возникает с двух сторон позвонка.
  • Парамедианная секвестрированная. Грыжа направлена в центр спинномозгового канала, пульпозное кольцо частично или полностью вываливается.
  • Парамедианно-фораминальная. Выпячивание направлено в место, где выходит пучок нервных корешков.


Причины возникновения

Основная причина развития медианной грыжи – остеохондроз позвоночника, при котором происходит дегенеративное разрушение хрящевой ткани межпозвонковых дисков.

Факторы, которые могут спровоцировать патологию:

  • слабые мышцы спины вследствие малоподвижного, сидячего образа жизни;
  • нарушение осанки;
  • неправильная постановка стопы при ходьбе (например, плоскостопие) – нарушает баланс распределения физической нагрузки на позвоночник;
  • лишний вес, что увеличивает нагрузку на межпозвонковые диски;
  • несбалансированный рацион, вследствие чего в организм не поступают все необходимые витамины и минералы;
  • нарушение обменных процессов, недостаточное употребление питьевой воды, что ведет к обезвоживанию хрящевой ткани и постепенному ее разрушению;
  • курение и злоупотребление спиртными напитками.

Симптомы патологии

Основной признак медианной межпозвонковой грыжи – болезненный синдром в том отделе позвоночника, где локализуется выпячивание. Боли сначала слабые, со временем усиливаются, могут иметь постоянный или непостоянный характер.

Другие симптомы при формировании медианного грыжевого выпячивания в шейном отделе позвоночника:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • потемнение в глазах;
  • шум в ушах;
  • скачки артериального давления;
  • нарушение координации;
  • онемение, покалывание в руках, области плеч и лопаток.

Проявления при расположении медианного выпячивания в грудном отделе позвоночника:

  • межреберная невралгия;
  • одышка;
  • аритмия;
  • нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Симптомы при грыже в пояснично-крестцовом отделе:

Методы диагностики

Для постановки диагноза, выявления локализации грыжевого выпячивания, его размеров кроме визуального осмотра пациенту назначают такие диагностические исследования:

  • рентген;
  • компьютерная томография (КТ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • электронейрография.

Рентгенограмма не показывает грыжевое выпячивание, но на снимках можно увидеть дегенеративные процессы в костной ткани, изменение размеров междискового пространства.


Самый информативный метод – МРТ. С его помощью можно получить полную картину патологии. При невозможности сделать магнитно-резонансную томографию назначают КТ, но ее снимки не имеют высокого качества. Электронейрография позволяет оценить скорость проведения нервных импульсов.

Как проходит лечение грыжи

При начальной стадии заболевания назначают комплексное консервативное лечение, которое направлено на купирование болевого синдрома и снятие воспалительного процесса.

При острых болях показан постельный режим. Это помогает расслабить спазмированные мышцы спины, что понижает давление на нервные окончания спинного мозга. Больному назначают медикаментозную терапию. После того, как острый период пройдет, требуются физиотерапия, лечебная физкультура.

При несостоятельности консервативного лечения, проводимого в течение 6 месяцев и более, развитии тяжелых осложнений требуются радикальные методы в виде оперативного вмешательства.

При лечении медианной межпозвонковой грыжи пациенту назначают следующие группы лекарств:

Группа препаратовКак действуютНазвания
АнальгетикиУменьшают боль, снимают воспалениеКеторол, Кетанов
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)Купируют боль, подавляют воспалительный процесс, снижают жарИбупрофен, Диклофенак
МиорелаксантыСнимают мышечный спазм в пораженном участкеМидокалм, Баклофен
ХондропротекторыВосстанавливают разрушенную хрящевую ткань, улучшают обмен веществ в ней (не доказано)Хондроксид, Хондролон, Артра, Алфлутоп
БлокадыСнимают острую боль, назначают при отсутствии эффекта анальгетиков, НПВСНовокаин, Лидокаин
Витамины группы ВУлучшают обменные процессы, восстанавливают пораженные тканиМильгамма

Было проведено исследование по лечению межпозвонковых грыж препаратом Кеторол. Общая продолжительность терапии – не более 5 дней. Первые дня больным назначали препарат в форме инъекций внутримышечно по 30 мг 2 раза в день, следующие 3 дня в форме таблеток по 10 мг 2 раза в день. Во время терапии другие анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства не применялись. Оценка результатов показала снижение болевого синдрома на 66% на третий день лечения, и на 82% – к завершению лечения.


Медикаментозное лечение медианной грыжи обязательно дополняют комплексом лечебной физкультуры – ЛФК. Регулярные упражнения укрепляют мышечный корсет, возвращают тонус мускулатуре, снимают нагрузку с пораженных позвонков.

Параллельно с лечебной физкультурой после снятия обострения назначают массаж. Возможно проведение мануальной терапии. Эти процедуры снимают мышечные спазмы, возвращают позвонки в здоровое анатомическое положение.

Действия должны проводиться максимально аккуратно, чтобы не вызвать еще большее смещение позвоночных структур.

Физиотерапевтические процедуры назначают только после снятия острой боли. При лечении медианной грыжи межпозвонкового диска эффективны такие методы:

  • магнитотерапия;
  • грязевые ванны;
  • лазеротерапия;
  • электрофорез;
  • гирудотерапия;
  • иглорефлексотерапия.

Эти процедуры расслабляют мышцы спины, что снимает нагрузку с больного диска, улучшают обменные процессы и кровообращение в тканях, проводимость нервных окончаний.

Если консервативная терапия при медианной грыже не дает облегчения, пациенту может быть назначено хирургическое вмешательство.

Операции проводят при помощи малоинвазивных методов:

  • холодноплазменная нуклеопластика;
  • лазерная вапоризация;
  • микродискэктомия.

После операции требуется длительный реабилитационный период. В этот период важно соблюдать все врачебные рекомендации, чтобы избежать послеоперационных осложнений.

Многие методы народной медицины помогают уменьшить боль, снять воспаление. Но их можно применять только как дополнение к медикаментозной терапии, массажу, лечебной физкультуре, и ими нельзя заменять лечение, назначенное врачом.

Самолечение запрещено, поэтому прежде чем использовать различные травы, настои, отвары, компрессы, следует проконсультироваться с доктором. Некоторые средства могут ухудшить состояние и навредить и так пораженным тканям.

Последствия медианной межпозвонковой грыжи

Медианное расположение межпозвонковой грыжи – наиболее опасное из-за малого расстояния между выпиранием тканей диска и спинным мозгом. Выпячивание может сдавливать нервные окончания и спинной мозг с развитием миелопатии (на фото). Возникают неврологические нарушения, которые затрагивает внутренние органы, верхние и нижние конечности.

При отсутствии лечения высок риск развития пареза, паралича, то есть полного обездвиживания больного и получения инвалидности.

Прогноз выздоровления

Ранняя диагностика патологии существенно повышает шансы выздоровления. Поэтому при появлении боли в спине и других симптомов следует обращаться сразу же в клинику.

Если медианная грыжа вовремя не была диагностирована и больной не получал лечения, возникают необратимые последствия и паралич конечностей.

Чтобы ускорить выздоровление, лечение медианной грыжи межпозвонкового диска лучше проходить в Чехии. Клиники предлагают комплексную терапию, направленную на снятие боли и воспаления, восстановление чувствительности, уменьшение размеров грыжевого выпячивания.

Профилактические рекомендации

Основные меры профилактики при медианной грыже:

  • отсутствие сильных физических нагрузок;
  • сбалансированное питание;
  • активный образ жизни.

Необходимы регулярные занятия спортом, они укрепляют мышцы, стабилизирует позвоночник. Это может быть плавание, пешая ходьба, утренние пробежки.

Необходимо следить за осанкой, выбирать правильную и удобную обувь без высоких каблуков, можно носить ортопедический корсет для спины при постоянном вынужденном нахождении в положении сидя или стоя.

Требуется правильное сбалансированное питание, которое обеспечит организм и пораженные структуры позвоночника необходимыми витаминами и минералами. Также соблюдение диеты предотвратит набор лишнего веса, который увеличивает нагрузку на позвоночник.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.