Миелит что это такое у ребенка

Любое воспаление спинного мозга относится к миелиту. Вне зависимости от типа и локализации заболевание протекает очень тяжело. Это заболевание встречается крайне редко. Среди больных детей больше всего пациентов старше 10 лет.

Причины

Не всегда удаётся установить точные причины спинномозгового воспаления. Тем не менее точно известны факторы, которые могут обусловить развитие миелита у ребёнка:

специфические инфекции, поражающий спинной мозг (энцефалит, полиомиелит),
инфекции, затрагивающие весь организм (корь, скарлатина),
травмирование спинного мозга (при сильных ударах, падениях с высоту, во время ДТП),
аутоиммунные заболевания,
демиелинизирующие болезни (рассеянный склероз, оптикомелит Девика),
интоксикация организма органическими соединениями и солями тяжёлых металлов.

Началом патогенеза является появление отёка в любом отделе спинного мозга. Эта отёчность нарушает кровообращение. Образовавшиеся тромбы увеличивают отёчность. Этот порочный круг приводит к размягчению и атрофии серого или белого вещества спинного мозга.

Симптомы

Клиническая картина миелита может быть самой разнообразной. Это связано с разнообразим типов воспалительных процессов в спинном мозге и местом их локализации.

Выделим основные моменты, которые характерны для любого миелита.

изменение чувствительности кожи к температуре и боли,
слабость верхних или нижних конечностей,
частичный или полный паралич,
полная потеря двигательной активности,
появление мышечного гипертонуса в конечностях,
недержание или задержка мочи и кала,
высокая температура тела (вплоть до 40С),
общее недомогание,
повышенная утомляемость,
чрезмерная потливость.

Для постановки точного диагноза у маленького пациента должно быть проведено полное диагностическое обследование. Оно включает в себя:

изучение анамнеза болезни и жалоб ребёнка или его родителей,
неврологический осмотр,
анализ крови (общий и биохимический),
определение антител к инфекции,
люмбальная пункция для изучения ликвора,
магнитно-резонансная томография спинного мозга,
электронейромиография спинного мозга.

Осложнения

Даже после полного излечения на спинном мозге остаётся рубец, который становится причиной сохранения многих симптомов даже после выздоровления:

изменённая чувствительность кожи,
гипертонус мышц,
ограниченная двигательная активность конечностей.

Лечение может привести к:

развитию побочных заболеваний,
снижению иммунитета.

На поздних стадиях миелита или при отсутствии адекватного лечения возможны более плачевные последствия:

полный или частичный паралич,
инвалидизация,
переход воспалений в другие участки и ткани,
инфицирование головного мозга,
смерть.

Лечение

В борьбе с воспалениями спинного мозга необходимо полностью довериться детским врачам. Только специалисты смогут остановить воспалительный процесс, излечит миелит и предотвратить или устранить имеющиеся осложнения.

Родителям для повышения эффективности лечения следует:

сразу согласиться на госпитализацию малыша,
использовать маски и другие защитные средства во избежание заболевания и заражения ребёнка,
отказаться от идеи самолечения и использования народных средств,
полностью выполнять все назначения врача,
морально поддерживать своего сына или дочку.

Лечебная тактика зависит от формы миелита и его обширности, наличия сопутствующих заболеваний и патологий. Терапия может включать в себя:

соблюдение постельного режима,
назначение антибиотиков для борьбы с вирусами и бактериями,
приём жаропонижающих и обезболивающих лекарств при наличии соответствующей симптоматики,
назначение препаратов для снижения тонуса мышц,
курс гормонотерапии для снятия воспаления,
искусственное создание условий для адекватного мочеиспускания (введение катетера или эпицистостомы),
лечебная физкультура.

Профилактика

Профилактика миелита связана с минимизацией негативного воздейсвтия факторов риска:

своевременная вакцинация против специфических и общих инфекций,
своевременное лечение инфекционных заболеваний у ребёнка,
минимизация рисков травмирования ребёнка,
укрепление иммунитета,
минимизация воздействия негативных факторов окружающей среды.

Также для предупреждения миелита важно:

регулярно проходить медосмотры,
после любых травм и серьёзных инфекций обращаться к нейрохирургу или педиатру для исследования пострадавшего ребёнка,
регулярное санаторно-курортное лечение ребёнка.

Симптомы
Формы
Причины
Диагностика
Лечение
Осложнения и последствия
Профилактика

Симптомы миелита у ребенка

Нарушения чувствительности в туловище и конечностях:
- снижение или полное отсутствие температурной, болевой чувствительности кожи, а также нарушение восприятия положения частей тела друг относительно друга при закрывании глаз.
- повышенная чувствительность кожи.

Слабость в конечностях, вплоть до полной невозможности двигательной активности в конечностях и туловище.

Повышение мышечного тонуса в конечностях.

Недержание мочи и кала (или их задержка).

Симптомы, связанные с воспалительным процессом в организме:
- общее недомогание;
- повышение температуры тела до 38-40° С;
- слабость;
- повышенное потоотделение.

Формы миелита у ребенка

Причины миелита у ребенка

Инфекции:
- специфически поражающие спинной мозг (например, полиомиелит (вирусная инфекция, поражающая двигательные нервные клетки шейно-грудного отдела спинного мозга));
- поражающие весь организм, в том числе и спинной мозг (например, корь (вирусная инфекция, проявляющаяся кашлем и мелкоточечной сыпью на коже и слизистой полости рта), скарлатина (бактериальная инфекция, проявляющаяся сыпью с последующим отрубевидным шелушением кожи) и др.).

Травмы спинного мозга.

Интоксикации (солями тяжелых металлов, органическими растворителями).

Демиелинизирующие заболевания (связанные с распадом оболочек волокон нервных клеток), такие как рассеянный склероз (заболевание, при котором в головном и иногда в спинном мозге возникают мелкие очаги демиелинизации), оптикомиелит Девика (сочетание очагов демиелинизации в спинном мозге и зрительном нерве).

Врач невролог поможет при лечении заболевания

Диагностика миелита у ребенка

Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
- как давно появились нарушения чувствительности, слабость в конечностях, недержание мочи и кала;
- предшествовало ли появлению этих симптомов какое-либо событие (инфекционное заболевание, травма спины, эпизод снижения остроты зрения с последующим восстановлением, отравления).

Неврологический осмотр:
- определение границы нарушения чувствительности: особенно обращают внимание на кожный рисунок нарушения чувствительности по проводниковому типу (с горизонтальной границей на поверхности тела);
- оценка силы в конечностях;
- оценка мышечного тонуса;
- определение наличия недержания мочи и кала.

Анализ крови: возможно наличие признаков воспаления (увеличение скорости оседания эритроцитов, увеличение количества лейкоцитов (белых клеток крови), увеличение С-реактивного белка и фибриногена).

Анализ крови на наличие антител к инфекциям.

Люмбальная пункция: с помощью специальной иглы делается пункция (прокол) субарахноидального пространства спинного мозга на поясничном уровне (через кожу спины) и забирается 1-2 мл ликвора (жидкости, которая обеспечивает питание и обмен веществ в головном и спинном мозге). В ликворе возможны признаки воспаления, а также обнаружение антител (специальных белков), направленных против собственных тканей (при аутоиммунных заболеваниях).

ЭНМГ (электронейромиография): с помощью этого метода можно оценить способность спинного мозга проводить нервные импульсы, а при нарушении его функции можно выявить уровень, на котором произошло поражение.

МРТ (магнитно-резонансная томография) спинного мозга: позволяет послойно изучить строение спинного мозга, оценить размеры и локализацию воспалительного очага.
Возможна также консультация нейрохирурга.

Лечение миелита у ребенка

Госпитализация в неврологическое отделение.
Строгий постельный режим.
Антибактериальная и противовирусная терапия.
Обезболивающие и жаропонижающие препараты при повышении температуры тела.
Гормональные противовоспалительные препараты.
Катетеризация мочевого пузыря (введение в него трубки через мочевыводящие пути для выведения мочи) или наложение эпицистостомы (введение трубки в мочевой пузырь через разрез кожи над лобком): необходимо создать адекватный мочи.
Препараты, снижающие мышечный тонус (при его повышении).
Лечебная физкультура, физические упражнения в постели: предупреждение развития пролежней (нарушение питания кожи от сдавления у длительно лежащих больных) и контрактур (необратимое нарушение подвижности в суставах парализованных конечностей).

Осложнения и последствия миелита у ребенка

Развитие пролежней (нарушение питания кожи от сдавления у длительно лежащих больных) и контрактур (необратимое нарушение подвижности в суставах парализованных конечностей).
Стойкий неврологический дефект (отсутствие восстановления): параличи (невозможность активного движения в конечностях и туловище), недержание кала и мочи.

Профилактика миелита у ребенка

Целесообразно проводить вакцинопрофилактику инфекционных заболеваний, способных вызывать миелит:
- полиомиелит (вирусная инфекция, поражающая двигательные нервные клетки шейно-грудного отдела спинного мозга);
- паротит (вирусное заболевание, поражающее слюнные железы);
- корь (вирусная инфекция, проявляющаяся кашлем и мелкоточечной сыпью на коже и слизистой полости рта).
Остальные причины развития миелита предугадать невозможно.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

Необходима консультация с врачом

Выбрать подходящего врача невролог
Сдать анализы
Получить от врача схему лечения
Выполнить все рекомендации

Миелит — это опасное заболевание, поражающее спинной, а порой и головной мозг, который приводит к ряду расстройств (параличам, утрате чувствительности, нарушенным функциям тазовых органов). Подвержены ему и взрослые и дети, но риск заболеть этой болезнью в детском возрасте больше, чем у взрослых, в силу того, что новорожденные малыши часто болеют пиогенными инфекциями (одна из основных причин миелита), и их неоднократно вакцинируют, причем используются прививки с большим количеством опасных осложнений. Итак, отчего случается миелит у детей, и какие меры необходимо принять, чтобы этого не допустить.

Почему дети могут заболеть миелитом

Малыши очень восприимчивы к пиогенным и вирусным возбудителям: именно они вызывают очень тяжелые формы ангины, фарингита, синусита и других острых респираторных заболеваний, дающих осложнения в форме гнойных пневмоний, менингита, остеомиелита и других

Что такое пиогенный микроб? Это бактерия, способная вызвать гнойную инфекцию. К таким относятся стрептококки, стафилококки и менингококки. А попав в кровь, такая инфекция может наделать много бед:

Самый страшный их всех стрептококков β-гемолитический стрептококк, вызывает, например, гибель эритроцитов, быстрое развитие анемии и падение иммунитета, из-за чего гнойный процесс от начала своего и до генерализованного сепсиса, развивается буквально в течение нескольких дней.
Золотистый стафилококк провоцирует стремительное развитие гнойного очага в носоротовой полости, желудочно-кишечном тракте. Он также часто приводит к развитию сепсиса и внезапной гибели новорожденного.
Менингококк, проникая в спинной или головной мозг из крови, способен вызвать воспаление оболочек, привести к развитию непосредственно мозгового поражения (миелиту), энцефалиту, эпилепсии, утрате слуха и умственных способностей. Но самое страшное — ребенок может умереть.
Помимо этого, существует целый ряд потенциально опасных вирусов (вирус полиомиелита, менингита, клещевого энцефалита, кори, паротита, краснухи), которые могут привести к гибели двигательных нейронов, другим серьезным осложнениям и даже к смерти. Первые три вируса из этого списка называются суперинфекцией, так как они способны преодолевать ГЭБ (гемато-энцефалический барьер) и попадать из крови в ЦНС.

В данной статье не содержится призыв отказаться от прививок, потому что, не сделав АКДС своему ребенку, вы подвергнете его опасности страшных смертельных болезней, таких как столбняк и дифтерит. Помимо того, немало жизней детей во всем мире, уносит корь: так, в 2011 год по статистике из-за кори умерло почти 160 тыс. людей, в основной массе, маленьких детей до 5 лет. Невинная с виду свинка (паротит) может стать причиной развития глухоты, бесплодия, диабета, болезней ЦНС.

Ну, а о том, что при укусе малыша неизвестной бродячей собакой, спасти его жизнь (в том случае, если животное бешеное), способна только антирабическая прививка, напоминать даже не приходится, это известно каждому.

В силу того, что любая прививка содержит в себе минимальную дозу вирусов или бактерий, с которой способна справиться наша иммунная система, дабы у человека развился длительный иммунитет, она неизбежно временно вызывает симптомы этих болезней, только в облегченном виде. Но у здорового ребенка такая реакция длится обычно недолго, и малыш через два-три приходит в норму. Другое дело, часто болеющий ребенок, у которого ослаблен иммунитет: в этом случае доза вакцины может оказаться для него опасной и привести к осложнениям или даже летальному исходу.

Одно из осложнений — энцефалит, который может развиться на третий-пятый день после прививки АКДС. Симптомы при этом возникают такие:

повышение температуры, рвота;
мышечная слабость, судороги;
коматозное состояние с патологической реакцией на болевые раздражители (при поражении верхний слоев коры происходит судорожное сгибание руки перед грудью и выпрямление ноги; при поражении ствола мозга и нижние, и верхние конечности выпрямляются).

Осложнения после антирабической прививки очень редки, но крайне серьезны:

множество рассеянных очагов демиелинизации (рассеянный склероз);
симптомы менингоэнцефалита, миелита, радикулоневрита;
головные боли;
состояние бреда;
явления парестезии.

В зависимости от характера симптомов, миелит бывает острый, подострый и хронический.
В зависимости от характера поражения — поперечный, рассеянный, некротический.

Для детей больше свойственен острый поперечный и рассеянный миелит. Хронический и некротический миелит встречается у них значительно реже, обычно в форме осложнений.

Симптомы миелита у детей

Наиболее остро у детей протекает поперечный миелит, вызванный пиогенными инфекциями.

Заболевание может прогрессировать как в течение нескольких дней, так и медленно (до трех недель и выше). Для этой формы миелита характерно:

температура до 40 и общее недомогание;
боли опоясывающего вида;
парестезия конечностей, переходящая затем в спастический паралич;
выпадения рефлексов и чувствительности;
потеря мышечной силы;
дисфункции органов таза в виде задержки мочи в острой стадии и энуреза, когда болезнь переходит в подострый или хронический миелит.

На рентгене видно полное поперечное поражение спинного мозга:

Симптомы зависят от расположения пораженного очага:

Если наблюдается поперечный миелит в шейного-грудном утолщении, то парализует все четыре конечности (в верхних вялая параплегия, в нижних — спастическая).
При поражении исключительно шейного отдела — спастическая тетраплегия и в руках, и ногах.
При поражении пояснично-крестцовой области — спастическая параплегия нижних конечностей.

При остром миелите может развиться спинальный шок с полной потерей чувствительности, понижением тонуса в мышцах, и отсутствием рефлексом. Такое состояние может продолжаться несколько дней, а то и недель. Полное восстановление при поперечном остром миелите происходит у 60% заболевших детей, у остальных могут остаться остаточные неврологические явления и параличи.

Рассеянный миелит у детей обычно наблюдается в форме аллергической реакции после прививки, либо на почве таких заболеваний, как ветрянка, свинка, бруцеллез и др. При этой форме не происходит полного поперечного поражения спинного мозга, но зато наблюдается многоочаговость и энцефалит.

Для рассеянного миелита характерны:

появление синдромов поражения головного мозга (пирамидный, мозжечковый, экстрапирамидный);
приступы эпилепсии;
офтальмопарез (паралич зрительных двигательных мышц);
иногда полинейропатия с вялыми параличи и потерей чувствительности;
нарушение когнитивных функций.

Рассеянный энцефаломиелит при своевременном этиотропном лечении имеет благоприятный прогноз выздоровления, и при нем возможно в большинстве случаев полное восстановление без последствий.

Хронический миелит у детей обычно протекает в форме менингомиелита — заболевания, поражающего оболочки, само спинномозговое вещество, а также нервные корешки. Обычно он развивается в виде вторичного осложнения, возникающиего на почве различных инфекций, в том числе специфических (корь, туберкулез, сифилис ). Ряд этих болезней ребенок приобретает, еще находясь в утробе матери.

Хронический миелит может развиваться медленно без явных признаков (температуры, острых болей). Вначале возникает парестезия, затем только присоединяются опоясывающие боли, параличи, выпадения рефлексов и чувствительности. Заболевание сопровождается спаечным эпидуритом, тромбозом, кальцификацией и другими явлениями.

Лечение миелита у детей

Основное лечение — это антибактериальная, обезболивающая и гормональная терапия:

антибиотики широкого сп-ра действия;
анальгетики и НПВС;
ГКС (дексаметазон, преднизолон, триамцинолон);
АКТГ;
препараты, стимулирующие мышцы, например, прозерин (эти лекарства нужны в основном для предупреждения задержки мочи);
антиспастические препараты (седуксен, дроперидол, лидокаин);
витамины В и др.

Антибиотики и кортикостероиды назначаются в высоких дозах, а вот к выбору антисудорожных средств для детей нужно подходить с крайней осторожностью:

Недопустим прием сильных мышечных релаксантов у детей, так как они могут вызвать остановку дыхания.

При параличах проводится пассивная ЛФК, чтобы предотвратить контрактуры.
Подбирается максимально удобная поза ребенка во время сна, чтобы снизить гипертонус мышц: используя валики, производят разгибание тазобедренного и коленного суставов и сгибание в голеностопных.
Для профилактики пролежней используют камфорный спирт, тетрациклиновую мазь или мазь Вишневского.

Схема лечения всегда индивидуальна, зависит от многих факторов болезни, и подбирается лечащим врачом, обычно детским невропатологом.

Лечить миелит необходимо только в поликлинике, домашнее лечение недопустимо!

Нужно не допускать развития острых пиогенных заболеваний (стрептококковой ангины, менингита, золотистого стафилококка), а сразу выявлять их, вызвав врача.

Обеспокоить должны внезапный рост температуры, рвота, в сочетании с судорогами, потерей сознания, слабостью мышц. Ребенок может не понимать, что ему говорят, не реагировать на касание, у него могут быть неподвижны зрачки.

Перед вакцинацией родители должны внимательно отнестись к здоровью своего малыша и получить разрешение на прививку от педиатра. При наличии противопоказаний прививка АКДС может быть отсрочена до года, и из нее может быть убран компонент коклюша.

Инфекционные болезни, травмы позвоночника, интоксикации в спинном мозге, вызывают поперечный миелит. Под этим термином понимают воспалительный процесс, охватывающий несколько сегментов. От локализации, степени поражения зависят проявления заболевания – парезы, ухудшение чувствительности, порой – паралич.

Поперечный миелит

При распространении воспаления в нескольких близлежащих сегментах спинного мозга говорят о развитии поперечного миелита. Болезнетворный процесс захватывает серое и белое вещество.

Локализуется поражение преимущественно в грудном отделе (в общей сложности больше 60% случаев). На втором месте – поясничный (15%). В 7% случаев инфекция охватывает шейный отдел.

Патология развивается как острая, подострая и хроническая. В первом случае характеризуется быстрым нарастанием симптомов и развитием.

Подострое течение прогрессирует медленнее, его отличают не четко выраженные боли. Для развития хронического заболевания требуется несколько лет.

Способ попадания инфекции обуславливает две формы миелита:

Первичная. Воспаление возникло только в спинном мозге.
Вторичная. Инфицирующие агенты проникают гематогенным путем из других мест воспаления. Болезнь возникает на фоне других патологий.

Миелит – достаточно редкая патология. Развивается она ориентировочно у 5 из одного миллиона человек. По данным некоторых исследователей, поражает в основном молодых людей от 15 до 35 лет, а также пожилых.

Механизм развития

В спинном мозге выделены отдельные сегменты. Все они включены в рефлекторную деятельность и служат для передачи сигналов от мышечных тканей или органов в головной мозг.

При поперечном, как и других формах миелита, инфекционный агент попадает в спинной мозг либо через кровь и лимфу, либо через спинномозговые нервы. Воспаление, возникающее как следствие нарушения иммунной системы, начинается с пространства, расположенного между оболочками или под ними. Впоследствии распространяется на серое и белое вещество. Особенностью поперечного миелита является поражение сразу нескольких сегментов.

Воспаление ведет к разрушению нервных клеток, демиелинизации нервов, осуществляющих функции проводника. В результате в спинномозговой жидкости увеличивается количество частей разрушенных клеток.

Пораженное место наполняется соединительной тканью, в результате чего образуется рубец. Он не способен выполнять функции нервных волокон. В связи с этим после выздоровления у человека остаются нарушения, связанные с патологией.

Причины

Главная причина поперечного миелита – попадание в спинной мозг инфекций из других участков воспаления. Факторов, которые вызывают заболевание, много. Это вирусы гриппа, герпес, сифилис, цитомегаловирусная инфекция, ВИЧ. К воспалению спинного мозга приводит боррелиоз, менингит. Такие патологии вызывают инфекционный миелит.

На основе других причин выделяют следующие виды заболевания:

Интоксикационный. Основным фактором развития является спирт, яды, соли тяжелых металлов, некоторые лекарственные препараты.
Травматический. При повреждении позвоночника через рану в спинной мозг проникают патогенные бактерии. С другой стороны, играет роль прямое поражение нервов.
Компрессионный. Возникает из-за сдавливания структур спинного мозга гематомами, опухолями, кистами, межпозвоночной грыжей.
Поствакцинальный. Заболевание проявляется после введения вакцины людям с повышенной чувствительностью.
Лучевой. Развивается при облучении, направленном на лечение опухолей.
Наследственный. Патология сопровождает наследственно обусловленные заболевания. Это адренолейкодистрофии, болезнь Фридрейха.
Идиопатический. Общее название для воспаления спинного мозга, точные причины которого неизвестны. Предполагается аутоиммунный характер. Под воздействием некоторых факторов организм начинает синтезировать антитела против белков, содержащихся в миелиновой оболочке нейронов. Существует предположение, что в некоторых случаях идиопатический миелит возник как следствие вирусной болезни, которая не проявилась.

Патология часто сопровождает рассеянный склероз.

Симптомы

Первые признаки невозможно отличить от обычной вирусной патологии. У больных повышается температура до 39 °С, появляется недомогание, слабость, озноб. В дальнейшем картина приобретает черты, отличающие миелит. Процесс развития заболевания зависит от локации. Появляется болезненность в спине, она проявляется также на близлежащих участках. Передается в район шеи, бедер.

Повреждение сегментов шейного отдела ведет к снижению способности двигать конечностями. Возможно, в дальнейшем будет поражен диафрагмальный нерв. Это приводит к остановке дыхания и смерти. Повреждение нижнего участка приводит к слабости рук, возникновению судорожных явлений в ногах.

При воспалении грудного отдела повышается тонус мышц ног, начинают беспокоить судороги. Иногда в начале появляется гипотонус, а следом – гипертонус и спазмы.

Симптоматика при поражении поясницы сопровождается слабостью ног, нарушениями работы тазовых органов. Больные жалуются на невозможность сдерживать позывы к мочеиспусканию и дефекации. В конечном итоге больных ждет инвалидизация.

При любой форме воспаления спинного мозга уменьшается чувствительность, причем происходит это ниже зоны поражения. Среди основных признаков отмечают снижение восприятия, реакции на различные стимулы, онемение, ползание мурашек. В некоторых случаях отмечается появление ощущений, для которых нет объективных обстоятельств.

Для поперечного миелита характерно двустороннее нарушение двигательного и чувственного свойства, тазовые расстройства. Признаки одностороннего обнаруживаются реже. В основном очаг поражения распространяется больше чем на 3 сегмента. Обычно болезнь протекает тяжело.

Течение заболевания

Исследователи говорят о трех вариантах развития болезни. При остром поперечном миелите отмечаются неврологические явления в течение двух недель. После этого наступает стадия восстановления. Позже, в течение неопределенного срока сохраняются или постепенно исчезают остаточные явления.

При втором варианте основные симптомы остаются на всю жизнь.

Третий вид, как многие другие нервно-мышечные патологии, характеризуется постепенным развитием и восходящим распространением воспалительного процесса с последующим поражением ствола. Возникают демиелинирующие очаги в головном мозге.

Диагностика

Для подтверждения подозрений о наличии поперечного миелита спинного мозга проводят ряд исследований:

Анализ крови. Позволяет обнаружить неспецифические проявления воспаления.
Пункция ликвора. При этом анализе обнаруживаются белки, антитела, частички клеток.
МРТ. На миелит указывает отечность, размывание границы между белым и серым веществом. Обнаруживаются опухоли, гематомы.
Миелография. Это вид рентгенографии с контрастным веществом, позволяющим увидеть пространство, заполненное ликвором.

Лечение

При обнаружении признаков миелита лечение проводится в больнице. Там под присмотром медицинского персонала будет обеспечено надлежащее лечение и уход. При ухудшении способности двигаться и уменьшении чувствительности важно предотвратить пролежни, сохранить здоровье кожи.

Воспаление купируют глюкокортикостероидами. Метод лечения подбирается врачом исходя из причины возникновения заболевания. При инфекционной природе показано применение антивирусных и бактериальных средств. Интоксикация – показание для промывания. При признаках склероза назначают иммуносуппрессоры и интерфероны.

Терапия проблем с мочеиспусканием включает установку катетера. Для исключения инфицирования мочеполовой системы проводят промывания.

Снимают ригидность мышц, спазмы с помощью миорелаксантов. Антихолинэстеразы способствуют восстановлению проводимости нервного импульса.

Для предотвращения появления пролежней используют перманганат калия для промывания кожи, лечебные мази. Развитие гангрены – показание к хирургическому вмешательству.

Больным миелитом делают массаж, проводят электростимуляцию. В восстановительный период показано по возможности делать легкую гимнастику, посещать санатории, где есть грязелечение.

Осложнения

К последствиям миелита относят паралич ног, других частей тела. Прогрессирование тяжелых форм приводит иногда к поражению нервов, иннервирующих работу органов дыхания, сердца.

О развитии поперечного миелита свидетельствует высокая температура, болевые ощущения в области спины, повышение ригидности мышц, явления парализации, спазмов, потери чувствительности. По результатам диагностики назначается лечение, направленное на борьбу с причинами, вызвавшими заболевание, и устранение симптомов. Последствия заболевания необратимы, если вовремя не начать лечение.

Для подготовки статьи использовались следующие источники:
Бакулин И. С., Васильев А. В., Брюхов В. В., Стойда Н. И., Захарова М. Н. Дифференциальная диагностика миелитов при демиелинизирующих заболеваниях // Журнал Нервные болезни — 2016.

Мурадян И. Э., Марценюк С. К., Евтушенко С. К., Симонян В. А., Гончарова Я. А. Случаи острого поперечного миелита: особенности клиники, трудности диагностики // Международный неврологический журнал — 3 (33) 2010.

Читайте также: