Может васкулит быть от нервов

Геморрагический васкулит от стресса

Инна , 46, Москва

Вопрос: Здравствуйте! У меня сначала на левой а потом на правой ногах на голенях появились зудящие прыщи. Больше чесались от тепла и надавливания, потом перешли выше по ноге, а на их месте образовались синяки в виде уплотнения.

Ноги, в основном левая, стали покрыты красного цвета пятнами, похожими на ожог. Ощущается боль при надавливании и просто при ходьбе.

Красные пятна внизу ноги, а выше – синяки и прыщи. Думаю, что это геморрагический васкулит от стресса.

Сосуды слабые, сморкаюсь с кровью, сильно и давно. Дёсны опухшие, тоже кровоточат.

Я сначала думала, что это от зубных протезов реакция на метал. Временами кровоточивость прекращается, а сейчас опять всё повторяется.

Психика нарушена, агрессивная, всё раздражает, сама себе не рада.

Возможно причина в том, что проявления болезни начались после возвращения мужа. Он уходил из семьи, потом вернулся и я в постоянном стрессовом состоянии.

2 июня 2018, 11:45

Ответ: Здравствуйте! Теоретически геморрагический васкулит от стресса может появиться, но только у редкого типа людей, так как заболевание поражает сосуды как по типу общего заболевания. Хотя, бывает просто и симптоматическое проявление болезни.

Кроме этого, геморрагический васкулит с кожным зудом обычно никак не связан. Но, всякое бывает в этой жизни. Поэтому, если хотите попробовать лечение методом гомеопатии можете попробовать.

Для начала лечения можете принимать гомеопатический препарат – Арника 6С (Arnica montana)
– по пять гранул под язык вне еды ежедневно вечером.

В качестве дополнительного лекарства ещё желательно принимать гомеопатический препарат – Кальциум сульфурикум 12С – по три гранулы под язык вне еды ежедневно утром.

Принимать эти гомеопатические препараты можно длительно.

Информация о том, какие данные наиболее важны для определения гомеопатического лекарства (монопрепарата) находится на странице сайта консультации
гомеопата.

Вопрос: Спасибо большое за ответ! Можно ли принимать Кальциум сульфурикум в разведении 6С? У меня только такое? И если да, то как именно?

Я начала принимать Арнику 6С. Кальциум сульфурикум заказала в потенции 12С как вы рекомендовали, но лекарство будет только через две недели.

Я отослала вам фото левой ноги, отёк ещё больше увеличился. Я приняла сегодня Лахезис 12С утром три гранулы. Улучшилось немного только эмоциональное состояние, отёк остался.

По анализам тромбоциты в норме, СОЭ – 75 мм /час. Не знаю уже что предпринять. Беспокоит боль в ноге, ни ходить не спать.

4 июня 2018, 20:25

Ответ: Добрый день! Кальций сульфурикум 6С действует более "грубо" по сравнению с потенцией 12С. Если хотите принимать, то по одной грануле утром, чаще и больше не нужно. Препарат учитывает кровотечения и появление болезни после стрессовой ситуации. Ещё и поэтому в Вашем случае потенция 12С лучше чем 6С.

Препарат Арника нужен чтобы хоть немного улучшить состояние ноги и дать стимул укреплению сосудов. Если думаете, что после одного приёма может появиться отёк, то принимайте только по одной грануле на ночь.

Фотографию посмотрел. Голеностопный сустав и окружающие ткани выглядят так, будто внутри есть большая гематома и инфильтрация крови идёт сквозь ткани к коже. Какое место здесь занимает зуд сказать сложно. Он часто появляется при заживании травмированных тканей, а не при кровотечениях.

Учитывая постоянную боль можно также думать об образовании секвестров кости, поэтому желательно сделать рентгеновский снимок нижней трети берцовых костей голени и голеностопного сустава.

Уровень скорости оседания эритроцитов (СОЭ) очень высок – 75. Такое бывает при сильно выраженном воспалении или системных заболеваниях. Может ли такое спровоцировать геморрагический васкулит от стресса сказать сложно.

Препарат Лахезис 12С принимать при остром состоянии можно до двух или четырёх раз в день, всё зависит от чувствительности человека. По сравнению с ним препарат Сепия 6С (Sepia)
или 12С может сработать лучше.

Кроме этого для выбора препарат нужно знать модальности – от чего боль ухудшается, а от чего уменьшается. Как вынуждены себя вести чтобы боль не усиливалась.

Например, боль может изменяться от надавливания (лучше или хуже становится от тугого бинтования?), от опускания ног вниз или поднятия вверх, от опускания в холодную или тёплую воду и так далее.

Только по симптому " боль в голени " препаратов сотни, а выбирать нужно основываясь на тех особенностях, что есть.
(продолжение в сообщении 5195)

Для этой болезни характерно начало воспалительного процесса и постепенное омертвление стенок сосудов. Васкулит может проявиться в любом возрасте: у детей, взрослых или пожилых людей. С течением времени больных становится все больше, что связано с ухудшением экологии и неправильным лечением.

Для васкулита характерна определенная симптоматика и классификация. Именно от различных форм зависит течение болезни и схема лечения. Отсутствие своевременной помощи или неправильная терапия способны оказать непоправимый вред здоровью больного (поражение переходит на близлежащие ткани и органы). Главная опасность заключается в обретении группы инвалидности или смертельном исходе.

Именно поэтому важно предпринимать соответствующие меры устранения недуга. В этом помогут определенные методы, которых существует великое множество. Самыми популярными считаются: медикаментозное и немедикаментозное лечение, диетотерапия, средства народной медицины.

Содержание статьи:
1. Васкулиты классификация
2. Васкулит симптомы:
2.1. Высыпания при васкулите
2.2. Отравление
2.3. Нарушения ЦНС
2.4. Проблемы со зрением
2.5. Поражение дыхательной системы
2.6. Васкулит поражение почек
2.7. Поражение суставов
2.8. Нарушения в органах пищеварения
3. Медикаментозное лечение васкулита
4. Немедикаментозная терапия
5. Диета при васкулите
6. Васкулит лечение народными средствами
7. Что если не лечить васкулит

Васкулиты классификация
Васкулит симптомы
Высыпания при васкулите
Отравление
Нарушения ЦНС
Проблемы со зрением
Поражение дыхательной системы
Васкулит поражение почек
Поражение суставов
Нарушения в органах пищеварения
Медикаментозное лечение васкулита
Немедикаментозная терапия
Диета при васкулите
Васкулит лечение народными средствами
Что если не лечить васкулит

Васкулиты классификация

Васкулит классифицируется по различным критериям. По причине возникновения выделяют:

Первичные – характерные нарушения стенок сосудов, проявляющиеся из-за ослабления иммунитета.
Вторичные – поражения стенок сосудов, связанные с реакцией на проникновение инфекции в организм (туберкулез, гепатит, сифилис), системные нарушения (артрит, волчанка).

По степени поражения заболевание бывает:

легкой формы – возможны частичные высыпания на коже, при этом серьезные проблемы со здоровьем не наблюдаются;
средней формы – обильные высыпания, сильная боль в суставах, кровяные выделения в моче, ухудшение самочувствия (плохой аппетит, недомогание, апатия);
тяжелая форма – многоточечная сыпь, изменения во внутренних органах и системах, кровотечения в легких и кишечнике, почечная недостаточность, ощутимое ухудшение самочувствия.

В зависимости от локализации воспалительных процессов можно подразделить васкулит на группы:

капиллярит – воспалены капиллярные стенки;
артериолит – воспалены стенки артериол;
артериит – воспалены артериальные стенки;
флебит – воспалены венозные стенки.

Ввиду местоположения больных суставов существую и отличительные формы заболевания.

· Гигантоклеточный темпоральный артериит

· Поражение кожи — кожный лейкоциткластный ангиит, узелковый периартериит, кожный артериит

· Проблемы суставов — геморрагический васкулит

Васкулит симптомы

Отличительные признаки васкулитов различны, но объединяют их высыпания на коже. Характер проявлений болезни и самочувствие самого человека складываются от формы и видов патологии. При ухудшении состояния без должного лечения возможно развитие проблем со здоровьем: инвалидность, смерть.

Симптомы кожной сыпи при заболевании различны, но некоторые характеризуют именно васкулит. У больных людей проявляются определенные формы высыпаний:

Пятна имеют отличительный оттенок – красный или розовый, не выходящий за пределы сыпи. Главной причиной подобных состояний считают закупорку крови в определенном месте, как реакция на начало воспаления.
Геморрагическая пурпура возникает ввиду обильного поражения сосудистой стенки и прилива крови. Сыпь проявляется отдельными пятнами красного цвета. Интенсивность повреждения разнообразна (от 3 до 10 см.). По истечению некоторого времени, с момента их образования, наблюдется изменение оттенка кожного покрова – с синя или желта. При пальпации не выявляется каких-либо улучшений/осложнений.
Крапивница возникает в результате аллергии, сопровождающейся зудом и жжением. На коже данное проявление напоминает пузыри розового или красного цвета, имеющие неровные границы.
Подкожные узлы образуются благодаря бесчисленному росту ткани и кожного покрова. Они больше походят на круглые или плоские узлы, несколько выступающие над эпидермисом. Размеры различны, доходя до 2 см. При любом воздействии ощущается сильная боль. С течением времени на месте узлов проявляются омертвевшие участки, отличающиеся черным цветом, в конечном итоге кожа отпадает.
Пузыри – поражение стенок сосудов в определенном месте, из которых впоследствии выделяется кровяная жидкость на поверхность кожи. Такие действия приводят к формированию пузырей, размером от 5 мм. Внешняя пленка не имеет цвета, а вот внутреннее содержание – жидкость, возможна примесь крови.
Язвы и эрозии возникают, когда узлы теряют соединительную связь друг с другом, из-за чего не наблюдается препятствий к различным повреждениям (они могут быть тяжелой формы – язвы). При проникновении на место заражения инфекции/бактерий способно развитие гноя.

Любая из форм высыпаний характеризуется отличительными проявлениями, которые возможно заметить и при визуальном осмотре. Главное вовремя предпринять соответствующие меры лечения, чтобы предотвратить осложнения.

Заболевание сопровождается проблемами с кровообращением, из-за чего можно наблюдать серьезные отравления (нарушаются обменные процессы). Эти состояния находят внешнее отражение:

безразличие к окружающей действительности;
недомогание и апатия;
сонливость;
сильные боли;
высокая температура тела – доходит до 40 градусов.

При различных степенях васкулитов симптомы интоксикации проявляются особым образом, они более или менее выраженные.

Негативное влияние токсических веществ на организм человека приводит к изменениям в кровообращении, поражает нервную систему. Подобные состояния не проходят бесследно, на их наличие обязательно указывают симптомы:

перепады настроения;
судороги;
атрофия мышечной ткани, паралич конечностей;
ослабление чувствительности;
кровоизлияние в мозг, способствующее развитию инсульта.

Обнаружение данных симптомов требует незамедлительного лечения, поскольку дальнейшее их осложнение может отрицательно сказаться на здоровье (усугубив его еще больше).

Благодаря изменению кровоснабжения наблюдается недостаточное насыщение внутренних органов полезными элементами, что приводит к их поражению:

слабая зрительная активность – возможна слепота;
отек и покраснение вокруг глаз;
осложнено движение глазного яблока;
увеличение глаз в размерах, выходящих за пределы век.

Проблемы со зрением – частые признаки васкулитов. Оставлять нарушения без лечения нельзя, поскольку они способны повлиять на качество жизни человека.

Как восстановить зрение ребенку. Продукты полезные для зрения

Воспаление или нарушение целостности сосудов выступают побуждающими факторами развития отечности органов дыхания. Впоследствии неадекватного лечения или бездействия можно наблюдать такие проблемы:

Продолжительный ринит.
Синусит, гайморит (острой формы).
Бронхит, перерастающий в астму.
Нехватка воздуха.
Приступы удушья.
Бронхоэктатическое заболевание.

Признаков развития васкулитов множество, одно из них поражение органов дыхания. При отсутствии должного лечения можно наблюдать серьезные проблемы со здоровьем.

Большинство форм васкулитов связывают с изменением обмена веществ, формирующих неправильное питание и нарушение работы почек. Этому состоянию предшествуют характерные признаки:

болезненные ощущения в пояснице;
озноб;
отечность;
мизерное выделение мочи;
наличие белка и примесей крови в моче.

В зависимости от тяжести таких поражений у больного симптоматика проявляется более выраженно. Эти симптомы оказывают прямое влияние на развитие острой или хронической формы почечной недостаточности.

Заболевания могут приводить к нарушениям суставной сумки, причиной чего выступает отечность, воспаление и наличие в ней жидкости. В первую очередь воздействие приходится на коленные суставы, характеризующиеся отличительными симптомами:

краснота, отек, высыпания на коленях;
болезненные ощущения, мешающие нормальному передвижению;
поражение суставной сумки.

По истечению непродолжительного времени воспаление перекладывается на близ-расположенные суставы, что способствует стиханию боли. В основном отмечается самопроизвольное исчезновение симптомов, не грозящее больному серьезными осложнениями.

Поражение стенок кишечника чревато для человека возникновением проблем с кровообращением. Это все неблагоприятно сказывается на самочувствии, вызывая воспаление, которому сопутствуют определенные признаки:

сильные боли внизу животы, проявляющиеся с разной степенью интенсивности;
тошнота и рвотный рефлекс;
жидкий стул, с возможностью выделения примесей крови.

Масштабные поражения сосудов способны привести к замедленному разрушению стенок кишечника. Эти явления не проходят бесследно – развивается перитонит.

Медикаментозное лечение васкулита

Подбор эффективного метода лечения при васкулите может назначить квалифицированный специалист, беря во внимание результаты обследования, характер и интенсивность поражения. При легкой форме терапия не длится более 3 месяцев, при средней – 6 месяцев, при тяжелой – около года. Если васкулит имеет способность внезапного ухудшения/улучшения состояния (на короткое время), то терапия проходит с перерывами по 6 месяцев.

Поспособствовать скорейшему выздоровлению могут медикаментозные препараты:

нестероидные (Пироксикам) позволяют снизить воспаление, боль, отечность и высыпания;
антиагреганты (Аспирин) предотвращают развитие тромбофлебита;
антикоагулянты (Гепарин) препятствуют закупорке крови;
энтеросорбенты (Тиоверол) выводят из организма вредные вещества, проникающие в период заболевания;
глюкокортикостероиды (Преднизолон) снимают воспаление при острой форме васкулита, снижают выработку антител;
цитостатики (Азатиоприн) позволяют замедлить регрессивное течение болезни;
антигистаминные средства (Супрастин) активно борются с проявлениями заболевания в детском возрасте, если причина поражения – аллергическая реакция на препараты или некоторые продукты питания.

Важно помнить, что эффективное лечение вправе назначить только квалифицированный специалист. Самолечение в таком случае, может привести к усугублению ситуации, за которой следуют опасные осложнения.

Немедикаментозная терапия

При наличии проблем с кроветворением, что является характерным симптомом васкулита, врач может прописать специальные процедуры. Они рекомендованы при определенных показаниях. Популярные исследования крови:

Иммуносорбция – очищение крови, проводимое посредством специального устройства.
Гемосорбция – очищение крови от вредных примесей, антител.
Плазмаферез – осуществление замены или очищения крови, при помощи определенного оборудования.

Данные методики не способны нанести вреда здоровью больного человека, а напротив, обеспечат быстрое выздоровление.

Очищение крови народными средствами

Диета при васкулите

Если причиной развития любой формы васкулита послужило аллергическое проявление, то лечение предполагает соблюдение специальной диеты. При этом продукты питания разграничивают на 2 группы.

К запрещенным относят:

яйца;
шоколад;
фрукты;
мед;
усилители вкуса, часто встречающиеся в продуктах питания (ароматизаторы, консерванты, красители);
хлебобулочные изделия – торты, булочки, хлеб;
консервированную продукцию;
чайные и кофейные напитки;
спиртное;
непереносимость отдельных компонентов – молочное, рыба, орехи.

При характерной симптоматике нарушений пищеварительного тракта и проблем с почками рекомендовано придерживаться специальных диет.

Диета при заболеваниях печени и желчного пузыря

Васкулит лечение народными средствами

Борьба с васкулитом подручными средствами недопустима, поскольку употребление травяных сборов может привести к развитию аллергии, что вызовет новые проблемы со здоровьем. Если не выявлено особых противопоказаний, то врач-ревматолог вправе назначить больному средства народной медицины:

корень солодки;
травяные сборы;
применение медицинских пиявок.

Лечение народными средства должно проходить под строгим наблюдением врача. Данный способ терапии является наиболее востребованным среди людей, а потому от его приема последствий еще больше (при самолечении).

Что если не лечить васкулит

Он зависит он некоторых показателей: разновидности болезни, возраста больного, наличия рецидива, своевременности лечения. Благоприятный прогноз с выживаемостью в 5 лет составляет большую часть – 90% (только в случае быстрого реагирования на возникновение васкулита). Также наблюдается снижение этого показателя (5% людей) – при этом больных ждет инвалидность и летальный исход (отсутствие лечения).

Поспособствовать ухудшению самочувствия могут определенные заболевания:

Почечная недостаточность.
Нарушения ЦНС.
Сосудистые патологии.
Проблемы в пищеварительном тракте.
Появление васкулита в пенсионном возрасте.

Эти факторы ведут к тому, что таким пациентам жизненно-необходимо постоянное медицинское наблюдение, строгое следование предписаниям лечащего врача. Трепетное отношение к здоровью позволит человеку продлить жизнь.

Геморрагический васкулит - заболевание с преимущественным поражением капилляров кожи, суставов, желудочно-кишечного тракта и почек.

Геморрагический васкулит может начаться в любом возрасте. Однако до 3 лет дети болеют редко. Максимальное число случаев геморрагического васкулита приходится на возраст 4-12 лет.

Начало заболевания возможно через 1-4 недели после ангины, ОРВИ, скарлатины или другого инфекционного заболевания. У ряда больных развитию болезни предшествуют вакцинация, лекарственная непереносимость, пищевая аллергия, травма, охлаждение.

В основе геморрагического васкулита лежат повышенная продукция иммунных комплексов, активация системы комплемента, повышение проницаемости сосудов, повреждение стенки капилляров.

Кроме того, усилить проявления заболевания могут стрессы и нервозность. Поэтому важно уметь удерживать душевное равновесие и противостоять стрессам.

Несколько правил, как противостоять стрессу

Противостоять стрессу вы сможете только тогда, когда ваша неделя будет распланирована. Постарайтесь выяснить, какие дела важные, а что - второстепенное (второстепенное отложите). Если чего-либо не успеете - не переживайте.

Не закончив работу, не начинайте новое дело.

Определите, какая работа приводит к наибольшей потере сил. По возможности откажитесь от нее.

Когда испытываете стрессовую ситуацию, не спешите действовать: могут очень помочь кратковременная прогулка, стакан холодной воды или сока, несколько дыхательных упражнений. Лежа или сидя сделайте глубокий вдох и на выдохе мысленно направьте энергию от головы до кончиков пальцев. Повторите 5-7 раз.

Высыпайтесь. И отдыхайте при любой возможности, не дожидаясь сильного переутомления. Постарайтесь в течение дня вздремнуть 10-15 минут или хотя бы просто прикрыть глаза и расслабиться.

Сосредоточьте внимание на своих достижениях и успехах, мысленно постоянно хвалите себя.

Научитесь расслабляться. При сильном стрессе все органы сжимаются и в энергетические центры не поступает энергия. Практика показывает, что расслабление - наиболее эффективный прием для противостояния стрессам.

Никогда не раздражайтесь, не срывайтесь, не кричите - при этом происходит сильный выброс энергии.

Делайте перерывы в течение рабочего дня. Учеными доказано, что производительность труда после 10-минутного перерыва увеличивается в 1,5 раза. В минуты отдыха смотрите на зеленый цвет: это поможет снять напряжение.

Если вы не сторонник активного отдыха, то вам необходимо менять свое мнение. Во время физических упражнений может отдохнуть наш мозг, нашим мышцам дается нагрузка, происходит активная вентиляция легких. Вот почему здоровому человеку просто необходим активный отдых.

При стрессе пойдите в театр, ресторан, посмотрите кинокомедию, прочтите интересную книгу - главное, постарайтесь отвлечься, изменить ход ваших мыслей.

В период тревоги, беспокойства сожмите перед собой кулаки, сильно, до дрожи - это отвлекает, успокаивает.

Точечный массаж действует успокаивающе и является профилактикой стресса. Ушные раковины и ладони усеяны энергетическими точками. Попробуйте растереть руками ушные раковины, потрите ладони одну о другую.

Васкулит является аутоиммунным заболеванием, это означает, что собственная иммунная система повреждает кровеносные сосуды. Частично воспаление кровеносных сосудов можно объяснить образованием антител, которые атакуют собственные ткани организма.

Причины васкулита

Различают две формы: первичный и вторичный васкулит. Первичный васкулит — это отдельное заболевание, которое часто поражает определенные сосуды.

В большинстве случаев причина первичного васкулита неизвестна. Сочетание факторов, вероятно, приводит к развитию воспалительного процесса.

Вторичный васкулит имеет причину и может развиваться:

При других аутоиммунных заболеваниях (например, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, болезнь Крона, синдром Шегрена);
Вследствие реакции на определенные лекарства — так называемый лекарственный васкулит (например, антибиотики или ингибиторы АПФ) или другие вещества;
В результате инфекций, таких как вирусы: гепатит B или C, ВИЧ-инфекция, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр или парвовирус B19; васкулит также может возникать при некоторых инфекциях, вызванных бактериями
При онкологических заболеваниях (например, лейкоз, лимфома)

Классификация

Васкулиты классифицируются в соответствии с размером пораженных кровеносных сосудов: крупных, средних и мелких. Некоторые виды васкулита являются более серьезными, чем другие.

Симптомы васкулита

Симптомы васкулита отличаются у разных людей и зависят от типа васкулита и расположения воспаленных сосудов. Обычно в начале заболевания появляются неспецифические симптомы:

Усталость или слабость;
Лихорадка;
Боль в мышцах и суставах;
Сыпь;
Отсутствие аппетита и потеря веса;
Боль в животе;
Ночная потливость;
Проблемы с почками (кровавая или темная моча);
Проблемы с нервами (онемение, слабость, боль).

В некоторых случаях симптомы развиваются медленно, в течение нескольких месяцев, а в других развитие болезни происходит быстро, в течение нескольких дней или недель.

Диагностика

Диагноз васкулита может быть сложным, потому что симптомы схожи с симптомами, вызванными рядом других заболеваний.

Для выявления васкулита чаще всего требуются:

Анализы крови — часто наблюдается увеличение количества лейкоцитов (лейкоцитоз), снижение гемоглобина и/или эритроцитов (анемия) и небольшое снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения); скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и С-реактивный белок (СРБ) обычно повышены.

Биопсия пораженной ткани — взятие небольшого кусочка ткани для обследования под микроскопом. Проведение биопсии часто необходимо, чтобы быть уверенным в диагнозе перед началом лечения.

Ангиография — вид рентгенологического исследования с использованием специального красителя, который вводится в кровеносные сосуды для выявлений в них изменений.

Общий анализ мочи — помогает выявить поражение почек, что часто бывает при некоторых васкулитах (при этом обнаруживают белок или большое количество эритроцитов в моче).

Другие исследования, используемые для диагностики васкулита, зависят от типа подозреваемого васкулита, и могут включать дополнительные анализы крови или мочи, визуализирующие методы, такие как компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), ультразвуковое исследование (УЗИ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) и рентгенографические исследования, исследования нервов (электронейромиография) и тестирование функции легких (спирометрия), а также анализы на наличие инфекций, особенно вирусных гепатитов В и С и ВИЧ-инфекции.

При некоторых формах васкулита определенные белки направлены против собственных сосудистых структур организма. Так называемые АНЦА (антинейтрофильные цитоплазматические антитела) направлены против компонентов цитоплазмы специфических лейкоцитов — нейтрофилов.

Анализ на наличие разных классов этих антител может помочь обнаружить такие типы васкулитов как гранулематоз с полиангиитом (Вегенера), микроскопический полиангиит или эозинофильный гранулематоз с полиангиитом (Черджа-Строс).

Чтобы найти васкулиты мелких сосудов, врачи чаще всего делают биопсию, например, кожи или почек. Выявление васкулита среднего сосуда происходит с помощью биопсии (например, кожи, нервов или головного мозга) или ангиографии. Ангиография также является тестом, который часто обнаруживает васкулиты крупных сосудов. Обнаружение гигантоклеточного артериита включает биопсию височной артерии в коже головы.

Некоторые формы васкулита, такие как болезнь Бехчета и болезнь Кавасаки, обычно выявляются на основе совокупности клинических данных, а не биопсии или ангиографии.

Васкулиты с поражением крупных сосудов

Как правило, поражает аорту — главную артерию, которая получает кровь из сердца и ее ветви. Этот васкулит является довольно редким и чаще встречается в некоторых частях Азии и на Ближнем Востоке, чем в Северной Америке или Северной Европе. Болеют обычно женщины.

Общие симптомы включают боль и слабость при движении рукой или ногой. Другие органы, такие как кишечник, также могут быть поражены, что вызывает боль в животе после еды.

Если затронуты сосуды сердца, то пациенты жалуются на сильные боли, головокружение и обморок при физической нагрузке, они страдают от высокого артериального давления, помутнения зрения, инсультов и инфарктов.

Такой артериит диагностируется при осмотре артерий с помощью МРТ или КТ. Другие возможные исследования включают ангиографию с введением специального красителя, чтобы увидеть кровеносные сосуды сердца с помощью рентгеновских лучей.

Часто бывают рецидивы или хроническое течение, однако при лечении многие пациенты могут вести жизнь без симптомов.

Поражает, в основном, височную артерию. Главным симптомом является сильная, жгучая головная боль в области виска, часто усиливающиеся при жевании. Эта форма васкулита встречается у женщин примерно в два раза чаще, чем у мужчин и на момент постановки диагноза средний возраст пациентов составляет 70 лет.

Примерно у 1/3 больных воспаление переходит на глазные артерии, в связи с чем появляются серьезные проблемы со зрением, которые могут привести к слепоте.

Гигантоклеточный артериит может распространяться на кровеносные сосуды головного мозга и вызывать инсульт. Биопсия височной артерии является важным методом диагностики. Если заболевание распознается и лечится быстро, терапия обычно бывает успешной, хотя может занять много времени.

Является компонентом височного артериита и встречаются у 50% пациентов. Она обычно проявляется внезапной болью в мышцах плечевого или тазового пояса, усиливающейся при движении.

Если ревматическая полимиалгия выявляется достаточно рано, то шансы на быстрое выздоровление очень высоки.

Васкулиты с поражением сосудов среднего калибра

Вызывает воспаление средних и мелких артерий, уменьшая или блокируя приток крови к коже, почкам, кишечнику, сердцу или нервам. Этой очень редкой формой васкулита страдают в три раза больше мужчин, чем женщин. Большинство случаев васкулита вызвано инфекцией вируса гепатита С.

Узелковый полиартериит диагностируется с помощью ангиографии или биопсии. В случае его быстрого распознавания и назначения правильного лечения и до того, как будет нанесено серьезное повреждение органам, имеются хорошие шансы на выздоровление.

Также известен как синдром слизисто-кожных лимфатических узлов. Это васкулит средних и мелких артерий, в частности артерий сердца. Иногда в процесс могут вовлекаться аорта и другие крупные артерии.

Заболевание, в основном, встречается у маленьких детей в возрасте до 5 лет. На начальных этапах его часто путают с корью или скарлатиной. Дети страдают от постоянной высокой температуры, сыпи на туловище, покрасневших, опухших губ и увеличенных лимфоузлов. Ладони и подошвы также красные и опухшие, язык приобретает малиновый окрас.

Если воспаление поражает сосуды сердца, оно может привести к аневризмам и опасным для жизни инфарктам.

Своевременное выявление и лечение болезни имеет решающее значение для предотвращения осложнений со стороны сердца и включает аспирин и иммуноглобулин.

Васкулиты мелких сосудов

АНЦА-ассоциированные васкулиты представляют собой группу из трех заболеваний, которые имеют сходные симптомы и поражение органов:

Биопсия слизистой оболочки носа, пазух, части легких или почек может подтвердить диагноз. АНЦА присутствует в крови у более 80% процентов. Если васкулит не лечить, то это приведет к смертельному исходу.

Обычно поражает легкие, почки или нервы, однако гранулемы обычно отсутствуют. Биопсия легкого или почки может подтвердить диагноз. АНЦА присутствует в крови у более 90% пациентов.

Воспаление мелких кровеносных сосудов, которое встречается почти исключительно у людей, страдающих астмой. Пациенты часто имеют хронический риносинусит, астму и выраженную эозинофилию (повышение уровня эозинофилов) в анализе крови. Заболевание очень редкое и начинается обычно в возрасте около 40 лет.

Наиболее часто поражаются кожа и легкие, возникают кровотечения и нарушения чувствительности на руках и ногах. Угрозой для жизни может быть поражение сердца, которое вызывает аритмию.

АНЦА присутствуют в крови приблизительно у 40% пациентов. Для подтверждения диагноза врач берет биопсию легкого или другой вовлеченной ткани. При своевременном лечении имеются хорошие перспективы на улучшение состояния.

Обычно поражает детей, хотя иногда могут болеть и взрослые. В тканях откладываются IgA1 иммунные комплексы, поражающие, в основном, мелкие сосуды (преимущественно капилляры, венулы или артериолы).

Симптомы включают боль в животе и суставах, сыпь, состоящую из небольших, слегка приподнятых над кожей участков, от красного до пурпурного цвета, и поражение почек, которое может привести к тому, что моча станет кровавой или темной, как чай или кофе.

IgA васкулит диагностируется на основании симптомов и характерной сыпи. Биопсия кожи или почек может подтвердить диагноз. Пурпура Шенлейна-Геноха обычно протекает без осложнений и каких-либо последствий. У взрослых заболевание встречается гораздо реже и более склонно к рецидивам и осложнениям. Тем не менее, прогноз в целом хороший.

Криоглобулины являются специфическим типом белка в крови; когда сыворотка пациента (жидкая часть крови) охлаждается, криоглобулины образуют видимые скопления (называемые осадками или криоглобулинами). Это заболевание чаще всего вызывается инфекцией вируса гепатита С, хотя возможны и другие причины. Часто поражаются кожа, почки и периферические нервы. Симптомы включают:

Боль в мышцах и суставах;
Усталость;
Возвышающиеся красные пятна на ногах (пурпура);
Заболевания почек;
Другие серьезные проблемы с органами.

Криоглобулинемический васкулит диагностируется с помощью положительного анализа крови на криоглобулины в сочетании с соответствующими симптомами и/или биопсией (например, почки).

Лечение криоглобулинемического васкулита сосредоточено вокруг лечения пациента от гепатита С и иногда лечения препаратами, которые подавляют иммунную систему.

Это воспалительное заболевание, которое может поражать как мелкие, так и крупные сосуды, что может привести к закупорке кровеносных сосудов, аневризмам и тромбам. Диагноз основан на сочетании признаков и симптомов заболевания, включающие:

Язвы во рту или на половых органах
Проблемы с глазами
Сыпь или раны на коже
Боль в суставах и отек

Лечение зависит от симптомов заболевания.

Является одним из примеров васкулита одного органа и поражает средние и мелкие артерии головного и спинного мозга. Это редкая форма васкулита, которая встречается у людей среднего возраста. Симптомы включают головную боль, спутанность сознания и инсульт.

Осложнения

Воспаление, вызванное васкулитом, может привести к утолщению, сужению (стенозу) или закупорке (окклюзии) кровеносного сосуда. В некоторых случаях возникает ослабление и выпячивание стенки сосуда (аневризма) или образование рубцов в сосудистой стенке. В результате, пораженный кровеносный сосуд более восприимчив к образованию в нем тромбов.

Поврежденный сосуд может не функционировать нормально, что влияет на приток крови к тканям. Меньший кровоток означает меньше кислорода и питательных веществ, попадающих в органы и ткани организма. Это может привести к нарушению функции органа из-за недостаточного кровотока или кровотечению в кожу или другую часть тела из-за разрыва стенки кровеносного сосуда.

Кроме того, может произойти как гибель ткани (некроз), так и в тяжелых случаях полный отказ органа, кровоснабжаемого пораженными сосудами.

Лечение васкулита

Раннее выявление и лечение тяжелого васкулита может предотвратить необратимые последствия. Поскольку васкулит частично вызван чрезмерно активной иммунной системой, лечение обычно включает использование лекарств, которые подавляют иммунную систему.

Лечение также зависит от конкретного типа васкулита и от повреждения органов и может включать один или несколько из следующих подходов:

Все иммуносупрессивные препараты могут увеличить риск инфекций и у каждого типа лекарств есть другие важные побочные эффекты, за которыми должен следить врач. Необходимо избегать факторов, которые могут спровоцировать обострение (инфекции, стресс, немотивированный прием медикаментов), отказаться от курения, стремиться к поддержанию нормальной массы тела.

Читайте также: